Вся правда о клещевом энцефалите
Клещевой энцефалит – одно из опаснейших вирусных заболеваний, возбудителей которого переносят и передают людям иксодовые клещи. Это небольшие кровососущие, обитающие на значительной территории нашей страны. Человек, укушенный клещом, может заразиться также эрлихиозом, бартонеллезом, бабезиозом, микоплазмозом и болезнью Лайма. Как и энцефалит, названные недуги поражают центральную нервную систему, и поскольку специфической противовирусной терапии не существует, прогноз весьма неутешителен: вероятность летального исхода довольно высока, а большинство переболевших пациентов получают серьезные осложнения, вплоть до инвалидности. Статистика заболеваемости тоже не радует. Из года в год число людей, заразившихся при укусе клещей, растет. Отчасти причиной является недостаточная осведомленность наших соотечественников о специфике этих болезней и способах защиты от них. Бытует множество заблуждений о клещевом энцефалите и его переносчиках. Ознакомимся с самыми распространенными мифами.
Вирус энцефалита живет только в клещах
На самом деле клещи всего лишь переносят вирус. В природе возбудитель живет в организме птиц, крыс, диких копытных и домашнего скота (коз, коров). Клещ, укусивший инфицированное животное, получает с кровью вирус, который размножается в его слюнных железах. Человек может заразиться энцефалитом и через сырое козье или коровье молоко.
Любой клещ может заразить человека
Такое утверждение отчасти верно. Переносят опасные вирусы только два вида клещей, таежный и лесной европейский, да и те могут быть незараженными, однако отличить их от безвредных сородичей неспециалист не сумеет. Поэтому любой укус клеща следует считать потенциально опасным.
Клещи живут на деревьях
Это совсем не так. Переносчики вируса энцефалита обитают преимущественно в густой траве, не выше полуметра от земли, так что открытое поле или луг в этом смысле не менее опасны, чем лесная чаща. Как правило, клещ сидит, притаившись, возле тропинки и поджидает любое теплокровное животное, чтобы повиснуть на нем, зацепившись за шерсть, а затем ползет по телу своей жертвы, стремясь найти самое удобное для укуса место.
Заблуждение возникло, по-видимому, из-за того, что по телу человека клещ обычно перемещается снизу вверх, пытаясь заползти в кожную складку или другое место с самым нежным, тонким покровом.
Клещи чаще нападают на людей в светлой одежде
Клещи плохо видят и не различают цвета. Темная ткань от них не защищает. Зато покрой одежды, в которой человек ходит по лесу, очень важен. Костюм должен иметь плотно прилегающие манжеты на брюках и рукавах. Самой подходящей обувью являются высокие сапоги. Необходим также головной убор или капюшон.
Впившегося клеща должен вытаскивать врач
Вопрос времени жизненно важен для человека, укушенного клещом. Чем дольше он остается на коже, тем большее количество возбудителей попадает в кровь, а от этого зависит ход заболевания. То есть при невозможности срочно посетить врача необходимо вытащить клеща самостоятельно.
Тем не менее последующим визитом к доктору не стоит пренебрегать. Вынутого клеща (желательно живого) надо показать специалисту, чтобы оценить вероятность заражения. Бытует и такое мнение: вытащив клеща в течение 24 часов, можно полностью обезопасить человека от инфицирования. Это утверждение тоже неверно – даже самые оперативные действия отсутствие заражения не гарантируют.
Клеща можно побудить отцепиться, смазав кожу маслом
Предполагается, что паразиту станет нечем дышать, и он ослабит прикус, чтобы глотнуть воздуха. На самом деле отверстия, через которые клещ дышит, находятся у него на брюшке, так что этот метод совершенно несостоятелен. Два самых эффективных способа вытаскивания впившихся клещей заключаются в следующем:
- клеща обвязывают прочной ниткой как можно ближе к хоботку (к коже человека), затем растягивают концы нити, производя раскачивающие движения. Если тельце отрывается, застрявшую головку извлекают прокаленной на огне иглой;
- в месте присасывания паразита организуют интенсивный обдув кожи. В качестве подручного средства можно использовать большой шприц, спринцовку или велосипедный насос. Клещи чрезвычайно разборчивы в смысле выбора места укуса. Для них очень важно, чтобы оно было защищено от сквозняков. Почувствовав искусственно вызванный ветер, клещ начинает беспокоиться, ослабляет прикус и легко извлекается пинцетом.
Выкручивать клеща пальцами опасно: он вцепится в кожу еще крепче. Если случайно его раздавить, возрастет риск занесения в ранку дополнительной инфекции, кроме того, клеща придется вынимать иголкой по частям.
Клещ может внедриться под кожу и отложить яйца
Это ложное утверждение возникло из-за того, что некоторые путают иксодовых клещей с чесоточными. Последние действительно внедряются под кожу, но переносчики энцефалита используют человека и теплокровных животных только в качестве источников пищи.
Репелленты защищают от клещей
Противоклещевые средства имеют очень низкую эффективность. Кроме того, нужно учитывать специфику поведения клеща: он обычно вцепляется в одежду (чаще всего в штанину или подол юбки) либо в мягкую обувь, – а значит, недостаточно нанести репеллент на открытые участки тела. В целом применение химических защитных средств безопасности не гарантирует.
Существуют препараты, заменяющие вакцину
К сожалению, таких лекарств на сегодняшний момент нет. Мало того, введение иммуноглобулинов после укуса клеща в отдельных случаях приводит к ухудшению состояния больных.
Существуют активно пропагандируемые производителями таблетки, якобы полностью ликвидирующие вирус, попавший в кровь при укусе. По мнению специалистов, заявленное действие эти лекарства не обеспечивают, а недобросовестная реклама формирует у покупателей опасное для жизни заблуждение.
Прививка против энцефалита не всегда эффективна
Однократная вакцинация защищает от инфекции только в течение ближайшего сезона. Чтобы получить стойкий иммунитет, требуется пройти ревакцинацию через год.
Человек, укушенный клещом, не обязательно заболевает. Этот паразит может не быть носителем вируса. Иногда пострадавшие переносят болезнь в скрытой форме, не имеющей патологических проявлений. Инкубационный период энцефалита составляет 7–20 дней (при заражении через молоко – около недели), однако встречаются и молниеносные (менее суток), и затяжные (более 30 дней) формы. В любом случае, после прогулки на природе необходимо тщательно осмотреть свое тело и одежду. При наличии впившегося клеща надо удалить его и как можно быстрее показать специалисту. Появление в последующие дни высокой температуры, головной и мышечной боли, сонливости, тошноты, рези в глазах и других неприятных симптомов должно стать причиной срочного обращения к врачу.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.
Скоро апрель, сойдет снег, отогреется подлесок и проснутся клещи. Нелишне будет поговорить об опасности, которую несут нам эти насекомые
Первое описание заболевания, очень напоминающего КЭ, можно обнаружить в церковных записях скандинавских стран VIII века. Впервые КЭ был описан как самостоятельное заболевание в Австрии в 1931 г. (Schneider H.,1931). Возбудитель инфекции был выделен в 1937 г. российскими учеными под руководством Л.А. Зильбера. Им оказался представитель рода флавивирусов, против которых в мире до сих пор не разработано ни одного эффективного лекарственного средства. Другие флавивирусы вызывают, например, желтую лихорадку, японский энцефалит, лихорадку Денге и лихорадку Западного Нила, которые переносятся комарами и москитами и для России являются по большей части экзотическими инфекциями.
Вирус клещевого энцефалита нейротропен, то есть поражает нервную систему. При этом страдает серое вещество головного мозга и его оболочки (менингоэнцефалит), и часто, но не всегда, вовлекается спинной мозг. Взрослые болеют тяжелее детей; у трети пациентов развиваются пожизненные неврологические последствия, часто с нарушениями психической сферы и инвалидизацией. Однако надо отметить, что заболевание развивается далеко не у всех инфицированных. Многие переносят его вообще бессимптомно.
КЭ распространен от Восточной Европы до российского Дальнего Востока и севера Японии. Переносчиком вирусов, как и следует из названия заболевания, являются клещи, а именно собачий клещ (Ixodes ricinus) и таежный клещ (Ixodes persulcatus). Собачий клещ переносит европейский подтип КЭ, тогда как таежный - источник более тяжелого сибирского и дальневосточного подтипов. Смертность от европейского подтипа невысока (1-2%), от сибирского подтипа погибает 2-3% заболевших, а вот на Дальнем Востоке смертность составляет от 20 до 25% (по некоторым годам до 40%!), что отчасти связано с селективной регистрацией только тяжелых случаев заболевания. Дальневосточный подтип может вызывать тяжелые формы и у детей и гораздо чаще европейского протекает в хронической прогрессирующей форме.
Ежегодно в мире регистрируется до 10 000 случаев КЭ (ВОЗ). В природе основным резервуаром инфекции, помимо самих клещей, являются дикие млекопитающие, но по мере заселения Сибири и Дальнего Востока и вытеснения зверей из лесных зон деревень и пригородов с каждым годом все больше людей становятся прокормителями кровососов.
Вирус передается человеку через слюну клеща в течении нескольких минут от момента присасывания, поэтому быстрое удаление клеща ничего не гарантирует (сразу отмечу, что удалять клеща надо немедленно, как только обнаружили, о чем см. ниже). Отмечены редкие случаи заражения человека при употреблении сырого козьего и коровьего молока от больных животных.
Клещи становятся активными, как только температура устанавливается на 6°C и выше, поэтому для этого заболевания характерна четкая сезонность. Вирус наиболее активно реплицируется в клещах при температуре 6-25°C и влажности окружающей среды > 85%. В жарком и сухом климате вирус не "выживает". Поэтому в России пик заболеваемости приходится на июнь.
Сами клещи заражаются присасываясь к больным животным, а кроме того передают вирус своему потомству трансовариально (т.е. по наследству через яйца). Самки клещей живут довольно долго, более 20 лет. Клещ может переносить энцефалит как во взрослом состоянии, так и на личиночной стадии. в случае с собачьим клещом заражение чаще всего происходит от личинок; в лесу их гораздо больше, они малоразборчивы в прокормителях, а кроме того очень малы, так что их сложно своевременно обнаружить на теле. Что касается таежного клеща, в передаче инфекции гораздо большее значение имеют взрослые клещи.
Европейский КЭ протекает, как правило, в 2 фазы. Первая гриппоподобная фаза развивается через 1-2 недели после присасывания клеща и длится подобно гриппу около недели. А вот через несколько дней наступает вторая фаза с поражением головного мозга (от легкого менингита до тяжелого энцефалита со спинальным параличом).
Дальневосточный КЭ начинается остро с лихорадки, головной боли, кишечных расстройств, за которыми может быстро последовать нарушение чувствительности, кома, судороги и паралич. Смерть может наступить через неделю.
Диагноз подтверждается серологическими тестами при обнаружении в крови больного с неврологической симптоматикой антител к вирусу (TBEV-IgM + обычно обнаруживаются TBEV-IgG). На начальных стадиях вирус можно обнаружить с помощью ПЦР. На МРТ головного мозга примерно у 20% острых больных определяется отек базальных ганглиев, талямуса и ствола.
Как я уже отметил, специфического лечения против флавивирусов не существует. Острые формы лечат только симптоматически. В России часто применяют кортикостероиды, хотя их эффективность при этом заболевании не подтверждена никакими исследованиями. (ссылка).
Но зато разработаны очень эффективные вакцины! В последние годы заболевание практически не регистрируется в Австрии, где привиты более 86% населения. Вообще австрийцы первыми разработали вакцину ФСМЕ_ИММУН и стали применять ее с 1976 г. Ее эффективность достигает 95% (ссылка). С 1991 г. применяется не менее качественная вакцина Энцепур, разработанная в Германии. Кроме зарубежных вакцин у нас применяются и дые отечественные - вакцина ФГУП им.М.П.Чумакова и вакцина ЭнцеВир. Правда время от времени отдельные партии ЭнцеВира отзывались из обращения в связи с превышением допустимого уровня побочных реакций, что по-водимому связано с ненадлежащей очисткой препарата (брак). Специальная комиссия, как у нас водится, не обнаруживала технологических погрешностей на заводе, однако факт побочки остается фактом. Надеюсь производители сделали выводы из прошлогоднего скандала и в этом сезоне поставят качественную вакцину. (подробнее читайте Письмо Роспотребнадзора от 07.05.2010 N 01/7060-10-32 "О приостановлении иммунизации детей вакциной ЭнцеВир" и см. ссылку)
Вакцину прививают по основной и экстренной схемам.
Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) выполняется с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные лица приобретают иммунитет только на один сезон (он развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится 3-ий укол. Все зарегистрированные у нас вакцины взаимозаменяемы в прививочных схемах.
Детям: детская форма ФСМЕ-ИММУН может воодиться с 6 мес., Энцепура - с 1 года, российские вакцины с 3 лет.
В России при обнаружении присосавшегося клеща невакцинированным лицам вводят внутримышечно специальный иммуноглобулин (= гамма-глобулин), т.е. готовые антитела к вирусу, в дозе от 1,5 до 3 мл в зависимости от возраста. Спустя 10 дней повторно вводят 6 мл. Хотя сама по себе профилактика иммуноглобулином кажется теоретически обоснованной, в Европе она не рекомендуется. Дело в том, что до сих пор не получены данные об эффективности этого метода. Кроме того существуют обоснованные опасения, что введение иммуноглобулина может спровоцировать обострение заболевания. (ссылки здесь, здесь и здесь).
Так что, как ни крути, лучше привиться!
Не покупайтесь на преступную рекламу неэффективных средств типа йодантипирина, с которой мне нередко приходится сталкиваться в России, особенно в Новосибирске - родине этого фуфломицина (подробнее ругался здесь). КЭ - потенциально смертельное заболевание, так что не стоит с ним шутить!
Неспецифическая профилактика предусматривает меры, препятствующие присасыванию клеща. Напоминаю основные правила:
1) В клещевой сезон старайтесь не посещать без необходимости места наибольшего скопления клещей (лесные биотопы с высокой травой, кустарником). В походах следует держаться троп.
2) Используйте репелленты с перметрином и ДЭТА, покрывайте аэрозолем не только открытые участки тела, но и обувь и одежду. Особенно густо обработайте места, где клещ может перебраться с одежды на тело (лодыжки, пояс).
3) Выходя в лес одевайтесь правильно! Надевайте светлую одежду, на которой легко заметить кровососа. Так называемые энцефалитки цвета хаки совершенно не годятся. Заправьте штанины в носки, опустите рукава, спрячьте волосы под головной убор.
4) Регулярно осматривайте свою одежду и одежду спутников в лесу. Помните, что очень важно своевременно снять клеща с одежды или кожи, пока тот не присосался. Для трети заболевших присасывание клеща остается незамеченным, особенно если переносчикам была личинка (нимфа).
5) По возвращении домой тщательно осмотрите тело. Поскольку некоторые участки тела недоступны самоосмотру, следует прибегнуть к помощи близких для осмотра спины и волосистой части головы.
6) Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания в доме одежду следует простирать в горячей воде.
7) При обнаружении присосавшегося клеща, его следует немедленно удалить. Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. На практике не глубоко присосавшегося клеща легко удалить просто ноктями, ухватив ее как можно ближе к коже. Клещ удаляется раскачивающе-выкручивающими движениями. Избегайте раздавливания клеща! Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, раствор йода, спирт, и т.п.). если в ранке остался ротовой аппарат клеща, удалите его как занозу. Главное: не надо идти для этого в поликлинику! Чем раньше клещ удален, тем меньше вероятность подхватить болезнь Лайма. Удаленного клеща рекомендуется сдать в лабораторию вашей инфекционной больницы для исследования его на инфекции методом ПЦР (правда, такие лаборатории есть только в крупных городах).
С приближением лета душа радуется теплому солнышку и яркой зелени. Одни после долгой зимы готовятся к открытию дачного сезона, а другие предвкушают веселые майские пикники на природе. Но в эти дни в молодой зеленой траве людей подстерегает скрытая опасность – иксодовые клещи, переносчики энцефалита и боррелиоза. Ежегодно сотни тысяч жителей России подвергаются укусам клещей, и тысячи из них заражаются инфекционными заболеваниями.
Пробелы в знаниях об иксодовых клещах породили неверные представления, некоторые из которых распространены и по сей день. Так как речь идет об угрозе здоровью и даже жизни, не мешало бы разобраться в этих вопросах и уметь отличать факты от домыслов. Вот семь встречающихся сегодня мифов о клещах, которые не имеют ничего общего с правдой, а только вводят в заблуждение.
Миф 1. Все клещи переносят болезни
Хотя за последние десятилетия возросло количество заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями вследствие укусов клещей, все же большинство этих паразитов не содержат в себе возбудителей и не несут заражения.
Природными резервуарами для бактерий и вирусов, вызывающих клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит, служат сотни видов млекопитающих и птиц. Только после контакта с зараженным животным паразит становится переносчиком инфекции. По разным оценкам опасность представляют 5-20% клещей, обитающих в лесах и городских парках.
Миф 2. Клещи падают на человека с деревьев
Попав на человека, клещ ползет по направлению снизу вверх в поисках подходящего места для того, чтобы присосаться. Закрытая обувь, заправленные в носки брюки и одежда с длинным рукавом могут защитить от укусов во время лесных прогулок. Не игнорируйте рекомендованную для леса форму одежды, это может спасти вам жизнь.
Миф 3. Укус клеща болезненный
В отличие от комаров и других кусающих насекомых, укусы клещей практически не ощущаются. В момент укуса клещ вводит в рану обезболивающие вещества, и человек, как правило, замечает кровососа случайно, проведя рукой по участку кожи, где тот присосался. Поэтому после прогулок в лесу или в парке важно сразу осматривать свое тело, а также своих питомцев.
Миф 4. Если залить присосавшегося клеща растительным маслом, тот вылезет сам
На просторах интернета встречается масса подобных советов, помимо масла предлагают воспользоваться лаком для ногтей, вазелином, спиртом и другими средствами. Однако клещ – живучее существо, и нет гарантии, что эти субстанции его убьют.
Кроме того, клеща необходимо извлекать немедленно, чтобы в случае, если тот заражен инфекцией, патоген не успел попасть в организм человека. Если ждать, что клещ вылезет самостоятельно из-за масла или вазелина, можно упустить драгоценное время. Вытаскивать клеща рекомендуется при помощи пинцета или нити, затянутой в петлю и перекрученной несколько раз максимально близко к ротовому аппарату кровососа. Хоботок у клеща устроен таким образом, что после проникновения он прочно фиксируется внутри раны, поэтому вытягивать его нужно аккуратно, круговыми движениями. Нельзя допускать, чтобы при извлечении в коже осталась головка или части хоботка.
Извлеченного клеща отнесите в специализированную лабораторию, чтобы проверить, не инфицирован ли тот энцефалитом или боррелиозом. Это поможет врачам в случае необходимости вовремя провести соответствующую терапию, и защитит вас от опасных осложнений.
Миф 5. Если клещ инфицирован, это будет видно по покраснению на коже
Эритема в виде красного пятна, заключенного в красное кольцо, проявляется только в случае с клещевым боррелиозом, да и то не у всех.
Согласно информации американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ), такая форма кожной реакции наблюдается только у 70-80% пациентов. Так что отсутствие видимых проявлений на коже в месте укуса еще не гарантирует, что клещ не занес инфекцию.
Миф 6. Применение репеллентов – гарантия защиты от укусов клещей
Противоклещевые репелленты действительно предотвращают укусы клещей, но их действие не безупречно. Во-первых, репелленты наносятся только на одежду, поэтому открытые участки кожи остаются незащищенными. Во-вторых, работа репеллентов ограничена по времени, и через 2-3 часа на открытом воздухе одежду нужно обрабатывать снова. Так что, пользуясь такими средствами, не следует полагаться на них на 100% и пренебрегать другими мерами защиты.
Миф 7. Впившегося клеща можно прижечь спичкой
Итак, собираясь на природу, позаботьтесь о безопасности для себя и своих близких. Избегайте контакта с густой высокой растительностью, держитесь протоптанных тропинок, выбирайте закрытую одежду, время от времени осматривайте себя и друг друга, при необходимости будьте готовы правильно извлечь присосавшегося клеща.
С первыми тёплыми днями и таянием снега в апреле начинается сезон активности клещей. Чем опасен для человека энцефалит, которым может заразить опасный кровопийца? Способны ли репелленты отпугнуть паразита? Как в домашних условиях снять клеща? И в какие сроки после присасывания ставить человеческий иммуноглобулин? Специалисты Роспотребнадзор ответили на самые популярные вопросы, связанные с клещевым энцефалитом.
Чем опасен энцефалитный клещ?
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Последствия заболевания могут быть разными: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передаётся человеку с обезболивающей слюной в первые минуты присасывания клеща, заражённого вирусом.
Поймать клеща можно в неблагополучных по клещевому вирусному энцефалиту территориях: в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках. Кроме того, заразиться энцефалитом можно и не посещая лес. Например, клеща может принести домашний питомец (кошка или собака). Занести кровопийцу можно на одежде, с цветами, ветками и так далее.
Заболеть энцефалитом можно, если попить сырое молоко коз, овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус находится в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и прочая молочная продукция.
Также специалисты Роспотребнадзора предупреждают, что заражение энцефалитом происходит при раздавливании клеща или расчёсывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро. Она сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъёмом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – на лице появляются покраснения. Красные пятна нередко распространяются и на туловище.
Кто в зоне риска?
Заразиться клещевым энцефалитом могут все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.
Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Кому необходимо привиться от клещевого энцефалита?
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Для профилактики вакцину обязательно ставят людям, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки).
Можно ли защититься от энцефалита, если нет прививки?
Заражение можно предупредить с помощью профилактики. Надевайте специальные защитные костюмы или одежду, которая не допустит заползания клеща через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляйте рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закройте косынкой.
Для защиты от клещей используйте отпугивающие средства – репелленты. Обработайте ими открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов ознакомьтесь с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Где и когда можно сделать прививку от клещевого энцефалита?
В России зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать, если впился клещ?
Если вы не привиты и находились на опасной по клещевому энцефалиту территории, нужно провести серопрофилактику. Ввести человеческий иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клеща.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Но если вы решили снять клеща самостоятельно, то делайте это очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
Удаляя клеща, захватите его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса. Поверните тело клеща вокруг оси и извлекайте.
После этого продезинфицируйте место укуса. Подойдёт 70% спирт, 5% йод, одеколон. Тщательно вымойте руки с мылом.
Если на коже осталась чёрная точка (отрыв головки или хоботка), обработайте это место 5% йодом и оставьте до естественного удаления.
Снятого клеща нужно обязательно сдать в лабораторию на исследование.
Читайте также: