Ввели в кому в инфекционной больнице
В Башкирии долгое время удавалось сдерживать заболеваемость коронавирусной инфекцией. Выявлялись единичные случаи и сразу купировались. Но, похоже, ситуация выходит из-под контроля.
В воскресенье, 5 апреля, источник ProUfu сообщил, что в республиканской клинической больнице проводится санобработка из-за того, что появился пациент с коронавирусом. Главный врач Эльза Сыртланова сообщила, что дезинфекция помещения проводилась в связи с подозрением у пациента COVID-19. Многие сотрудники в этот день были отпущены домой.
В понедельник, 6 апреля, РКБ им. Куватова закрыли на карантин. Почти 600 медиков, пришедших на работу, и примерно столько же пациентов оказались заперты внутри. 7 апреля, во вторник, глава Башкирии Радий Хабиров сообщил, что в воскресенье в больнице умерла 80-летняя пациентка с подтвержденным случаем коронавируса. Он уточнил, что причиной смерти стал вовсе не вирус.
О том, что пожилая женщина умерла не от инфекции, заявил в соцсетях и ее сын – известный в Башкирии певец Анвар Нургалиев. Мол, у его мамы были сахарный диабет, застойная пневмония, гнойный процесс, проведена ампутация бедра.
Причиной смерти женщины официально назвали отек головного мозга на фоне прогрессирующего ишемического инфаркта мозга в результате поражения сосудов.
Помимо этого, в СМИ появилась информация, что у одной из пациенток больницы, прибывшей недавно из Турции, якобы подтвердился коронавирус, а пять врачей больницы госпитализированы с пневмонией и подозрением на COVID-19.
Медики РКБ отмечают, что в больнице уже давно наблюдается рост заболевания странной пневмонией. Тревогу сотрудники забили до первого случая смерти, попытались достучаться до руководства больницы, чтобы изолировали таких больных. Но руководство лишь рекомендовало соблюдать правила индивидуальной защиты и меры предосторожности.
По словам Камаловой, только после того, как у умершей в воскресенье пожилой пациентки диагностировали коронавирус, больницу закрыли на карантин. Это произошло в понедельник.
– После обеда, где-то в 15:30, нам сказали, что РКБ закрыта по предписанию Роспотребнадзора. А все, кто сейчас находятся в больнице, остаются на двухнедельный карантин. У нас у всех взяли мазки, - рассказала Камалова.
Все сотрудники и пациенты, которые пришли на плановый прием, оказались в один момент заперты в медучреждении. Кто-то не успел выйти к больным, кого-то ждали родственники. Не вышел никто. Почти никто…
В тот же день в сети появилось видео, на котором якобы некие сотрудники эвакуируются из окна больницы. В побеге заподозрили администрацию.
На следующий день министр здравоохранения РБ Максим Забелин заявил, что видео, по предварительным данным, является фейком, его автор будет установлен, а его действиям будет дана правовая оценка.
Один из группы юристов, подключившихся к защите врачей, Тимур Уразметов, прокомментировал ситуацию так:
– Сейчас позиция выставить виноватыми врачей, снявших видео, выглядит совершенно непонятной. В чем фейк? Выносили оборудование через окна? Выносили. Покидал персонал отдел закупа через окна помещение после объявления карантина? Покидал. Главврач подтвердила это. Более того, есть многочисленные свидетели: пациенты и оставшиеся в отделениях врачи. Они все видели: глаза-то у людей есть. То есть сначала всех заперли, сказали сидеть на своих местах. И тут они видят в окно, что некоторые сотрудники покидают здание. Конечно, им обидно. Бастрыкину следовало бы понять ситуацию простых врачей, а следователям просто необходимо попасть в больницу, чтобы удостовериться в том, что там действительно происходит. Ведь делать выводы, находясь где-то далеко, легко. Но на основании чего?
Молодой человек по имени Олег (имя изменено, – прим.ред.) работает в РКБ специалистом по УЗИ. Он рассказал, что с момента карантина, когда 22 сотрудника их отделения в один момент оказались закрыты от мира, ни он, ни другие медики так и не были ознакомлены с постановлением, на основании которого оказались заперты. Также они не получили ответы на свои вопросы.
А вопросы у всех одни: что с результатами их тестов, смогут ли уйти на самоизоляцию домой те сотрудники, у которых анализ будет отрицательным? Когда закончится карантин? О том, чтобы их обеспечили постельным бельем, они даже не мечтают. Душа в отделении нет - мыть голову приходится в раковине.
Некоторые спальные принадлежности им в отделение передали коллеги, которые оказались за стенами больницы. Укладываться спать медикам пришлось на диванах и тех кушетках, на которых они ранее обследовали пациентов. Им выдали многоразовые защитные костюмы на каждого и 6 одноразовых костюмов на всех. А так, все как обычно – маски, перчатки.
– Работать мы ходим в другие отделения, предварительно переодевшись, а возвращаясь в свое отделение, проходим санобработку, – рассказал Олег. – Из 22 сотрудников нашего отделения сейчас в больнице по работе нужны максимум двое. Мы просто находимся здесь. Дни стали проходить как в тумане. Но мы верим и надеемся, что все будет хорошо.
По словам врача, дома его ждет маленький ребенок и супруга. У многих сотрудников такая же ситуация, но есть и похуже. Например, у медсестры дома болеет ребенок, просит маму. Но мамы нет.
– Раз мы обратились в СМИ, передайте людям, чтобы они не выходили на улицу, – добавляет Олег. – Я вот сейчас из окна наблюдаю – все, как в обычный день: толпы народа, машины ездят. Но у нас уже не так, как раньше. Все изменилось. Передайте это людям.
По сообщению главврача Эльзы Сыртлановой, на 6 апреля у двоих госпитализированных сотрудников больницы первый тест на коронавирус дал отрицательный результат. На брифинге Минздрава 7 апреля рассказали о новых двух случаях, а на брифинге 8 апреля о четырех новых заболевших и 117 подозреваемых. Там же представитель Роспотребнадзора оговорилась, назвав РКБ очагом коронавируса.
Официальной информации, сколько всего врачей и пациентов могли заразиться, пока нет. В интервью Idel.Реалии (признана РКН иноСМИ) Камалова говорила, что с положительными тестами увезли 9 сотрудников больницы.
Источник в больнице рассказал о минимум восьми врачах, которые были госпитализированы в инфекционную больницу. С пневмонией увезли заведующую реанимационным отделением. По версии источника, COVID-19 выявлен у 23 пациентов ревматологии. В отделении нейрохирургии 18 положительных тестов, но не все результаты пришли. Однако все эти предположения в настоящее время не подтверждены официально.
ProUfu 8 апреля связался с заведующей отделением ревматологии больницы Риммой Камаловой, она в этот момент вместе с другими сотрудниками была занята тем, что выделяла в больнице красные и зеленые зоны, обозначающие территории, на которых находятся зараженные. Камалова уточнила, что сейчас вся больница переориентируется на работу в режиме инфекционного госпиталя.
Медики смотрят обучающие видео, учатся надевать костюмы, жить и работать в новых условиях. Сотрудникам выдали противочумные костюмы, а еще предложили памперсы. Но те отказались.
Несмотря на организованную Минздравом горячую линию по психологической помощи, в больнице у многих врачей наблюдается стрессовое состояние. Не выдерживают и пациенты: увидев, что сосед кашляет, они требуют от медиков расселить их. Пациентов приходится успокаивать. Расселять некуда.
В Минздраве Башкирии назвали недостоверной информацию о том, что медикам нечего есть или негде спать. На вопрос о том, наблюдается ли в республике рост пневмоний, был дан отрицательный ответ. Кроме того, в Минздраве указали, что пациенты, которые находились на плановом лечении, получают лечебное питание, а медики обеспечены всеми необходимыми средствами защиты.
По информации сотрудников больницы, в среду дополнительно привезли раскладушки. Во вторник появилась информация о поиске спонсоров, чтобы организовать дополнительное питание врачей, так как больничная еда в РКБ скудная.
Ситуацией в больнице занимается группа независимых юристов и несколько профсоюзов, проявляющих заинтересованность не только в обеспечении сотрудников всем необходимым, но и соблюдении трудовых прав медиков, а также прав их как граждан страны.
Многие врачи подтверждают, что с постановлением главного врача Центра гигиены и эпидемиологии РБ не ознакомлены, и не знают, на основании чего введены карантинные меры.
К нам в руки попал документ Республиканского профсоюза медработников, который тоже подключился к защите прав медиков РКБ. На имя главного врача было направлено письмо, подписанное руководителем республиканского профсоюза медработников Рауля Халфина. В документе указано, что на горячую линию рескома профсоюза поступает много вопросов. На эти вопросы они хотят получить ответы:
На основании каких документов было принято решение об оставлении всех работников на карантине в лечебном учреждении. Возможен ли режим самоизоляции (работы в удаленном режиме) для работников, не задействованных в лечебном процессе?
По какому графику будут осуществлять работу заведующие, врачи, медицинские сестры и прочий персонал?
Как будет оплачиваться период нахождения работников в учреждении и время вне выполнения должностных обязанностей?
Какие меры профилактики распространения коронавируса принимаются в учреждении?
В том же документе указано, что профсоюз просит работников обеспечить достойными условиями пребывания на карантине. При отсутствии возможностей – объявить сбор волонтерской и благотворительной помощи как от предпринимателей, так и от населения.
На сайте Минздрава вы можете оказать помощь конкретной больнице (нажмите здесь).
Карантин для медиков объявлен на две недели, но после выхода из больницы медики еще две недели должны будут находиться дома на самоизоляции.
Дамира Сабирзянова, председатель Медицинской палаты Республики Башкортостан обеспокоена такой ситуацией.
– Сейчас медицинские работники на вес золота, – говорит она. – Медики готовы работать на опережение. Но им нужно предоставить такие условия. С больными пневмонией необходимо проявлять настороженность, а не ждать результата анализа, работать с ними так, как с пациентами с коронавирусом, чтобы не допустить такой ситуации, которая случилась в РКБ. Однако, нас, медиков, оставили примерно в такой ситуации, чтобы голыми руками идти против танков.
По словам Сабирзяновой, пациент с коронавирусной инфекцией может появиться в любой медицинской организации. Поэтому заранее должны быть подготовлены все условия для недопущения вспышки: должны быть готовы оборудование и кровати, для медиков заранее подготовлены места проживания с бытовыми удобствами, вещи, продукты, тревожные чемоданчики.
Эксперт удивляется, почему врачей не направили в обсерватор, развернутый на базе профилактория в селе Нижегородка под Уфой. Чтобы они отдохнули, усиленно питались, находясь на изоляции под присмотром. Медики бы набрались сил и были брошены в бой в тот момент, когда бы выбывали другие врачи.
- Сейчас главное – уберечь персонал, - заключает она. – Нельзя, чтобы в один момент оказалось, что нас некому лечить.
Складывается впечатление, что ситуация с распространением коронавирусной инфекции в регионе вышла из-под контроля. Кроме РКБ, на карантин закрылись отдельные корпуса больниц в Бирске, Белебее, Октябрьском. По информации источника, в Мелеузовской ЦРБ скончался пациент с пневмонией, перевезенный недавно из РКБ. Некоторые отделения больницы также закрыты на карантин.
За последние две недели пациентов из РКБ им. Куватова успели увезти во многие районные и уфимские больницы, например, в 22-ю, в клинику БГМУ. Есть опасения, что в последней может развиться такая же ситуация, как в РКБ.
В это время почти аналогичная история происходит в Эжвинской республиканской больнице Коми, которая оказалась источником заражения сразу нескольких десятков как врачей, так и пациентов. На момент написания материала в Коми было диагностировано 90 случаев коронавирусной инфекции, из них более 60 в этой больнице, один человек скончался. На строжайший карантин посадили всю больницу: около 300 пациентов и медработников. Следственное управление СК РФ по региону организовало проверку по факту заражения большого количества людей. По публикациям местных СМИ источником заражения мог стать врач, чьи дети или он сам в феврале побывали за границей. Кроме того, выяснилось, что врачей не тестировали на коронавирус.
По информации ProUfu, за границей недавно побывала и главврач РКБ Эльза Сыртланова. Но Следственный комитет больше интересует автор ролика, на котором руководство больницы заподозрили в побеге из карантинной зоны.
В Уфе закрыли на карантин крупнейшее медучреждение региона - Республиканскую клиническую больницу имени Куватова, где проводят плановое лечение жителей со всей Башкирии. Причина - возможное заражение пятерых врачей и двух пациентов коронавирусом. Теперь более тысячи человек - медработников и пациентов - две недели не смогут выйти из здания.
Еще раньше такое же, только меньшего масштаба произошло в Иркутске. В Петербурге заразились 11 пациентов и пятеро сотрудников в Александровской больнице. Кроме нее на карантин закрыты Введенская больница, Святого Георгия, роддом N 16.
Проанализировав эти случаи, корреспонденты "РГ" выявили четыре причины таких заражений.
Первая и главная: обязательный тест на COVID-19 в больницах делают только новым пациентам с пневмонией. Странно, что это правило (о нем "РГ" рассказала официальный представитель петербургского комитета по здравоохранению Ольга Рябинина) действует, когда в стране объявлен режим повышенной готовности.
Впрочем, в Петербурге уже не действует. Когда верстался номер, пришло сообщение, что тест на "корону" здесь теперь берут у всех новых пациентов.
И это правильно. Практика показала, что запрет на госпитализацию пациентов, которые могут подождать, не меняет ситуацию.
Отсюда вторая причина. Вирус может поступить и с неотложными больными. Но их не всегда изолируют от других, а могут отправить в общие палаты. Наша коллега попала на три дня в больницу. Не в инфекционку, не в терапию. А в узкопрофильное отделение. И была спокойна, пока к ним в палату не положили даму с насморком и кашлем. Привезли новенькую ночью.
И операции могут проводить без изоляции. Таков печальный пример Эжвинской больницы в Коми. На момент написания материала в республике было диагностировано 90 случаев коронавирусной инфекции, из них более 60 в этой больнице. Здесь же один человек скончался. Специалисты сразу определили очаг - первое хирургическое отделение.
И на строжайший карантин посадили всю больницу: около 300 пациентов и медработников. Региональный Следственный комитет организовал проверку по факту заражения такого большого количества людей.
Но вирус уже есть, и он действует. Быстро. Впрочем, кто был источником заражения, пока не выяснили.
Третья причина. Одна из версий по Эжвинской больнице - это мог быть кто-то из медперсонала. Даже, если она не подтвердится здесь, такой вариант не исключен в другом месте.
Врачей не тестируют на коронавирус. А ведь они даже при режиме строгой самоизоляции в стране вынуждены общаться с большим количеством людей. Например, сейчас Следственный комитет по Петербургу расследует уголовное дело в отношении сотрудницы одной из частных клиник, которая отдыхала за границей, заболела коронавирусом, но вышла на работу. Успела ли она кого-то заразить - выясняется. Постфактум.
Опять проигрываем вирусу во времени.
Четвертая причина. А может, она все-таки главная? В целом, судя по заявлениям официального представителя комздрава Санкт-Петербурга, в ведомстве не склонны драматизировать ситуацию. Дескать, то, что рано или поздно в крупные больницы города будет занесен коронавирус, можно было предположить. Поэтому готовились койки, а также, как мы уже написали, приостановлен прием плановых пациентов. Не сработало. Вернее - очень даже сработало: ждали беду, и она пришла.
А в Уфе ее не ждали. Но она тоже пришла. Больше двух месяцев здесь в отделении неврологии лечилась 80-летняя женщина. У нее был обширный инсульт, плюс сахарный диабет, целый букет различных заболеваний, включая застойную пневмонию. Именно последний диагноз и стал причиной, по которой после смерти пациентки сделали анализ на COVID-19. Тест дал положительный результат.
А при жизни нельзя было сделать анализ? "Мы не ожидали такого развития события, - отметил на брифинге министр здравоохранения Башкирии Максим Забелин. - Это стандартная процедура - проверять на коронавирус всех пациентов с пневмонией, в том числе и умерших. Но, учитывая, что она после оперативного вмешательства долгое время находилась в больнице, мы рассматриваем версию реинфицирования".
И сейчас уточняется круг людей, контактировавших с умершей от COVID-19 пациенткой. Какой площадью он будет - никто не знает.
А в Великом Новгороде знают. У них вирус обнаружили в центральной городской клинической больнице. Здесь, как говорят в управлении Роспотребнадзора региона, все предсказуемо: вирус нашли у двух пациентов с пневмониями. Их перевели в инфекционную больницу. А коронавирус нашли еще у восьми человек. Это не врачи и пациенты, а родственики. Но в клинике ввели карантин, чтобы держать ситуацию под контролем.
Сергей Дорофеев, вице-президент Национальной медицинской палаты:
- Медучреждения сегодня работают фактически в условиях войны с эпидемией. Безусловно, обеспечить нормальную работу медучреждений, обеспечить защиту персонала от заражения должен руководитель. И позаботиться о пациентах тоже. Многие вопросы из разряда организационных можно решить. Например, организовать отдельный вход для приема пациентов с подозрением на инфекцию. Если по конструкции здания нет отдельного бокса для осмотра таких больных, тогда выделить отдельное помещение или фильтровать больных на входе. Оправдываться для руководителя "я не могу" - не та сегодня ситуация.
Да, средств защиты сегодня не хватает. Мы, например, вышли из положения так: я обратился к сотрудникам (Сергей Дорофеев возглавляет крупнейшую в Новосибирске поликлинику №1. - Прим. ред.), и они своими силами сшили 600 масок. И теперь эти маски лежат у нас как НЗ на случай, если закончатся маски промышленного производства. Не хватает контактных термометров - один таки нашли, проверяем пациентов на входе, а в женской консультации используем обычные, ртутные.
С другой стороны, я понимаю коллег: в некоторых случаях выше головы не прыгнешь. Ресурсов, в том числе финансовых, может остро не хватать. Мы в Нацмедпалате поднимали вопрос, чтобы в Фонде ОМС был создан резервный фонд на случай непредвиденных ситуаций. Был бы такой фонд - сейчас, по крайней мере с деньгами, не было бы проблем.
Внутрибольничных заражений, пока у нас не будет экспресс-тестов, тоже избежать не удастся. А пока не хватает даже обычных тестов, мы до сих пор не тестируем медперсонал, хотя все понимают, что участковый терапевт, педиатр, который ходит по квартирам больных, - в зоне риска. Надо менять порядок: ведь пока тестируют только прилетевших из-за рубежа, контактировавших с ними и пациентов с признаками пневмонии.
Сейчас служба здравоохранения проходит испытание на прочность. Вот пример: наша пациентка, будучи дома на карантине как контактная, упала, повредила руку. И возникает дилемма: если она идет на рентген в поликлинику, чтобы исключить перелом, то есть риск заноса в поликлинику инфекции. Если вызывать скорую, везти ее в стационар в травматологическое отделение, - опять риск, что она принесет вирус туда. Был бы в поликлинике портативный рентген-аппарат, проблема была бы решена: я бы к ней отправил рентген-лаборанта и травматолога на дом. Она бы и помощь получила, и риск передачи инфекции был бы минимальный.
Не могу не сказать и о том, что действующий у нас порядок госзакупок настолько длинный и громоздкий, что и в обычное время это очень мешает работе. А сейчас тем более. У нас вот заканчивается капремонт корпуса детской поликлиники. Основные работы проведены, средства на их окончание тоже выделены. Но с учетом конкурсных процедур ремонт будет закончен в лучшем случае к осени. Если без конкурса, - сдал бы в эксплуатацию уже через месяц. А ведь это важно, чтобы персонал поликлиники, который сейчас работает в стесненных условиях, получил нормально оборудованное помещение с боксом как можно быстрее.
Думаю, что после завершения эпидемии нам всем будет о чем подумать. Но пока действуем в условиях экстренной ситуации.
Даже российская столица абсолютно не готова к эпидемии коронавируса, что же тогда говорить о провинции
«Как я попала в 1 инфекционную больницу Москвы с подозрением на коронавирус, и как Москва "прекрасно готова" к данной угрозе.
В понедельник, 04.02.20 весь день имела контакт с приехавшими из Китая 03.02.20 руководителями (я работаю в китайской компании). Во вторник 5.02 резко 38 - позвонила по 103 - сказали вызывают скорую, ждите. Скорая 1,5 часа у меня дома советовалась со всеми инфекционистами Москвы- никто не знал, как поступить, звучал вариант всю семью развезти по разным инфекционкам (2 детей), в итоге решили везти меня одну в 1-й инфекционную на Волоколамке.
В приемном 5 февраля в районе 15 часов взяли мазок из горла и носа на коронавирусную инфекцию и повезли в московский СЭС (но это не точно). Сегодня пятница, 7 февраля, я все там же, в 7 инфекционном отделении, в общей палате на 6 человек, ЖДУ результата анализа на коронавирус, его еще не привезли (третий день. ), уже заразившаяся вирусной ангиной, с температурой до 38,5, страшной болью в шее и горле и прочими признаками вирусной инфекции. Кровь (тот результат, что уже есть) показывает вирусно-бактериальную природу заболевания.
Сегодня выясняется, что результата нет, он где-то затерялся (. ) Я все это время в общей палате. В отделении нет мыла, масок, один туалет на этаже, а значит свободное хождение по коридорам. Персонал при этом чудесный, чуткий, профессиональный.
А вот что происходило с Натой, после того как она опубликовала этот пост:
«Пришел заведующий отделением, на всю палату у нас состоялся унизительный разговор - "кто тут А*******а? Это вам не хватило туалетной бумаги?". И понеслось. Мне было не до диктофона, я лежу под одеялом, в маске (из дома, а не украденной на посту)), доктор, мужчина 2 метров, нависая надо мной, температурящей, рассказывая всем, что у меня за анализ, зачитывая историю болезни и с каким диагнозом я тут лежу, зачитывает мою карту. В палате тишина. В общем, я в истерике, вынуждена написать отказ от госпитализации, ухожу.
«Очень продуктивно поговорили со Светланой Васильевной, главным врачом Инфекционная больница 1 , я пообещала ей, что обязательно напишу пост. Я почти счастлива: Светлана Васильевна по своим каналам смогла повлиять на скорость выдачи результата анализа на лабораторией, и его обещали выдать уже сегодня вечером(. )! Из первых, буквально, уст спешу сообщить: на данный момент выявленных случаев положительного результата в Москве нет. Я остаюсь ожидать результата, и как только вс е ок - с документом иду писать отказ от госпитализации, потому, что ангину и прочее я лучше полечу дома, жизни ничего не угрожает.
Спасибо всем, кто поддержал в трудные моменты, это было бесценно, только что я была в отчаянии, 2 суток без сна, на нервах, с разбившимися планами, скандалом в закрытом медицинском учреждении, одна, ослабленная, и вот уже надежда прекрасной развязки этой жуткой частной истории.
Прошу вас все-таки контролировать то, что вы пишете в комментариях, потому, что обычные сотрудники, персонал, тоже живые люди, душевные, искренние, профессиональные, и им так же может быть больно и обидно от ваших слов, они это видят и на систему повлиять никак не могут. О результатах анализов сообщу дополнительно.
В Москве полным ходом идет кампания по ликвидации инфекционных больниц. Я уже писал про закрытие детских инфекционных больниц № 8 и №12.
Митинг против ликвидации детской инфекционной больницы № 8 напротив Новодевичьего монастыря.
Впрочем, назвать Департамент здравоохранения Москвы врагом детей было бы несправедливо. Не только детей.
Еще одной его мишенью стал инфекционный корпус (ИК) городской клинической больницы №4 (ул. Павловская, д. 25) – 4-й Градской. Для взрослых.
После 60 лет существования инфекционный корпус 4-й Градской больницы закрывается. Инфекции в Москве закончились!
К 1 сентября 140 коек корпуса будут ликвидированы так же, как 90 коек детской инфекционной
больницы № 8.
Миссия инфекционного корпуса
Она многогранна. Во-первых, это место, где больные люди получают бесплатную медицинскую помощь – как и в любом бюджетном медучреждении.
Заведующий приемным отделением инфекционного корпуса Дмитрий Быченко рассказывает о ситуации во время общественной инспекции больницы.
Во-вторых, это один из нескольких крупных центров Москвы по предупреждению различного рода эпидемий и борьбе с ними. Наиболее распространенные – ОРВИ и грипп, ветрянка, корь, краснуха. Но есть более редкие и одновременно более страшные, к которым надо быть готовыми. В 2010 году, например, была вспышка вирусного гепатита А.
Понимает ли это Департамент во главе со своим новым руководителем Голуховым?
С одной стороны вроде бы понимает. По его приказу коечный фонд корпуса является еще и резервным для приема больных из других больниц в случае возникновения на территории города таких особо опасных инфекций, как менингит, рожистое воспаление, дифтерия.
Но тут начинается другое заболевание, уже в головах медицинских властей Москвы. Шизофрения. Приказ о резервном фонде подписан 5 июня этого года, а через две недели, 20 июня, выходит приказ № 558, в соответствии с которым корпус является ликвидированным.
Левая рука не знает, что делает правая?
Лукавый Онищенко
Корпус, несомненно, является элементом системы эпидемиологической безопасности. Не дай Бог, но бактериологическое оружие может быть применено не только в случае войны, но и террористами.
В этой связи весьма примечательно, что главный санитарный врач России Г. Онищенко, за помощью к которому обратился коллектив отделения, проигнорировал их просьбу и направил обращение все в тот же Департамент здравоохранения.
В-третьих, ИК незаменим в лечении людей, страдающих одновременно с инфекционным еще и другими заболеваниями. Таких немало: любой пожилой человек страдает комплексом сопутствующих болезней.
В обычных инфекционных больницах, которых в Москве три, помощь ему будет получить сложно и неоперативно: пока нужный врач найдется и доедет до пациента с другого конца города.
В ИК многопрофильной больницы любой необходимый специалист доступен круглосуточно.
Здесь, например, получить помощь могут инфекционные больные с травмами и переломами, в прединфарктном состояниии т. д. По этой причине большой процент пациенток — женщины с гинекологическими проблемами и просто беременные.
Гинекологическое кресло в приемном боксе.
Если у них при этом инфекционная патология, то они могут получить квалифицированную помощь только здесь.
В больницы по профилю этих заболеваний инфекционных больных принять не примут, чтобы не создавать угрозы заражения для других пациентов.
Специфика ИК – именно в этой многофункциональности.
В-четвертых, корпус является центром медицинской науки. Здесь расположен филиал Медицинской академии им. Сеченова. Они приводят сюда студентов, а врачи корпуса оперативно получают у ученых консультации.
Этот центр работает на стыке медицинской науки, практики и высоких технологий.
Здесь отработаны самые современные технологии изоляции инфекционных больных и их лечения.
Например, функционируют 12 Мельцеровских боксов, которые предназначены для больных с высоко заразными инфекциями и больных с заболеваниями неясного происхождения.
После прошедшего в 2003 году капремонта закуплено новое оборудование. Здесь есть вся инфраструктура для быстрого и качественного лечения инфекционных заболеваний.
Аппарат для обеззараживания волос.
Оборудование для предстерилизационной обработки.
Из врачей – в санитарки!
Итак, инфекционный корпус 4-й Градской подлежит ликвидации. Также как и детские инфекционные больницы №№ 8 и 12. И в те же сроки – до 1-го сентября.
Врачи отделения уже получили уведомления об увольнении. В новом отделении врачам высшей категории, кандидатам медицинских наук предложили должности санитарок, уборщиц и подсобных рабочих.
Согласно уже упомянутому приказу № 558, на месте инфекционного отделения появится сосудистое, которое будет заниматься уходом за больными с острым нарушением мозгового кровообращения.
Уходный промысел
За планами сноса детских инфекционных больниц стоит банальное желание извлекать земельную ренту из лакомых земельных участков столицы. На их месте появятся пятизвездочные отели.
В отличие от бюджетного лечения, уход является платным. 30 коек по уходу в 4-й Градской уже есть и видимо приносят неплохой доход.
Поэтому чиновники решили заработать еще больше, заменив 145 бюджетных инфекционных коек на 40 платных по уходу.
Отличный бизнес-план и хорошо вписывается в концепцию коммерциализации здравоохранения, заложенную в пресловутый закон № 83-ФЗ.
Кто-нибудь против увеличения коек по уходу и взимания за него платы? Нет. Но почему ВМЕСТО инфекционного корпуса?
Почему, например, не в этом здании рядом с ним, где сейчас размещается 10-й административный корпус?
Здесь после капремонта вполне можно разместить 40 коек по уходу, не ликвидируя инфекционный корпус.
Да, сейчас тут сидит управленческий персонал. Но к декабрю должна завершиться реставрация прекрасного здания главного корпуса, построенного 250 лет назад Казаковым.
Здесь вполне можно разместить администрацию 4-й Градской, освободив 10-й корпус для сосудистого отделения. А может, Павловская больница (построенная 250 лет назад в честь выздоровления царевича Павла) включена в еще один бизнес-проект?
Почему же чиновники так настаивают на перепрофилировании инфекционного корпуса? Ответ на этот вопрос очевиден: бизнес превыше всего!
Админкорпус надо не просто ремонтировать, а реконструировать, адаптируя его к содержанию больных. Это – большие деньги.
Инфекционный корпус для этих целей подходит идеально не только потому, что в 2003 году он прошел через капремонт.
В силу специфики заразных болезней он хорошо оборудован с бытовой точки зрения.
В просторных палатах не более трех коек, а в боксах – двух.
В каждой палате отделения есть собственный туалет и ванная.
У койки каждого пациента есть система подачи кислорода и кнопка экстренного вызова персонала.
В других корпусах 4-й Градской бытовая инфраструктура, конечно же, не такая роскошная.
Именно этим инфекционный корпус и приглянулся коммерсантам от медицины, например, заместителю главврача ГКБ № 4 Надежде Воеводиной и ее покровителям из Департамента.
Крымск Москве не урок
Трагедия в Крымске, как мы знаем, унесла столько жизней, потому что власти были не готовы к оповещению и эвакуации людей в чрезвычайной ситуации.
Пример Крымска, кстати, показывает, что обострение эпидемиологической обстановки возможно не только из-за бактериологических атак, но и по причине природных катастроф.
Но в Крымске чиновники несут ответственность за то, что забыли выстроить и профинансировать системы оповещения о надвигающихся стихийных бедствиях и эвакуации граждан.
В Москве же власти сознательно уничтожают важнейший элемент системы предупреждения эпидемий и борьбы с ними, руководствуясь только одной логикой: любая медицина должна зарабатывать!
Это уже не халатность, а участие в подготовке диверсии против здоровья и жизни людей.
Фиксируем беззаконие
Во избежание обвинений в голословности обвинений сформулируем последние языком закона.
В ИК ГКБ № 4 уничтожается 20 таких коек.
Слева по коридору – боксы, подлежащие уничтожению.
Эта цифра занижена по среднероссийским меркам. Среднее количество коек в инфекционных больницах России по данным Госкомстата России по состоянию на 2010 год — 4,9.
В соответствии с данными последней переписи в Москве (без приезжих) живет 11551,92 тыс. человек.
Значит, согласно Постановлению № 570 нормативное количество взрослых коек в инфекционных больницах должно составлять 11 552 000 : 10 000 Х 2,65 = 3061 (коек).
В настоящее время в инфекционных больницах города Москвы: — в инфекционной клинической больнице № 1 – 518; — в инфекционной клинической больнице № 2 — 960 коек; — в инфекционной клинической больнице № 3 — 570 коек.
Всего 2048 коек.
На 1012 коек ниже, чем положено по нормативу! И, несмотря на это, убирается еще 140 взрослых коек ИК и 100 детских больницы № 8!
Помешательство на почве коммерции
Это все равно, что после катастрофы в Крымском районе заявить: объявленное создание системы оповещения населения об угрозе ЧС приведет к финансовым потерям, так как такая система вообще ничего не зарабатывает!
В комментарии к ответу департамента врачи не оставляют камня на камне от аргументов в пользу закрытия корпуса.
Как, видимо, и то, что один вовремя вылеченный инфекционный больной – это десятки и сотни людей, которые НЕ ЗАБОЛЕЮТ!
Если инфекционные корпуса начнут заполняться на 100%, соображающая власть должна бить тревогу и срочно строить новые.
Выражать сожаление по поводу их недозагруженности может только власть, ничего не соображающая.
А такая власть для общества опасна. И не только инфекционно.
Читайте также: