Выделения из носа у ребенка при инфекции

Поражение носоглотки вирусной либо бактериальной инфекцией зачастую порождает возникновение ринита. При верном лечении простудной болезни насморк, как и прочие катаральные признаки, пройдет за 7 суток, однако если он тревожит человека более недели, можно сказать о затяжном рините либо осложнениях. Часто встречаемым осложнением насморка является гнойный ринит у ребенка, что сопровождается гнойными выделениями, воспалением и отеком слизистой носа.

Симптомы

К основным признакам гнойного ринита у ребенка можно отнести:

1. Наличие специфических выделений из носа, которые могут иметь зеленоватый оттенок и очень густую консистенцию, что доставляет сильный дискомфорт малышу.
2. Ребенок может испытывать боли и неприятные ощущения в области ушей, затылка, десен. Боль может усиливаться при поворотах головы, наклонах, кашле или чихании.
3. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание.
4. К одним из главных признаков гнойного ринита можно отнести потерю обоняния и вкуса.
5. Слабость, апатию, отсутствие аппетита, усталость, повышенную сонливость.
6. Обратите особое внимание на выделения из носа, при гнойном рините они будут иметь очень неприятный и специфический запах.
7. Повышение температуры тела.
8. Зуд и неприятные ощущения в области носа и носовых пазух.
9. Сильную заложенность, с которой не справляются обычные капли от насморка.

При первых симптомах следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и установит диагноз. Будет назначено соответствующее лечение. При неправильном и несвоевременном лечении гнойный ринит может вызвать осложнения, в том числе развитие бронхита, пневмонии и отита. Самолечение также может навредить вашему малышу.

Диагностика

Если вы обнаружили у ребенка симптомы гнойного ринита, то в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза врач проводит осмотр маленького пациента при помощи специальных инструментов: риноскопа и светового рефлектора. Также проводится тактильный осмотр. Для дополнительной диагностики врач может назначить:

1. Проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
2. Развернутый анализ крови, мочи.
3. Проведение томографии.
4. Анализ крови на наличие аллергических реакций у ребенка.
5. Бактериологический посев из носа на наличие возбудителя болезни.
6. Мазок на эозинофилы.
7. Анализ на чувствительность микрофлоры к различным лекарствам, в том числе и антибиотикам.

После проведения диагностики и установления диагноза врач назначит соответствующую терапию. Гнойный ринит лечится только медикаментозным методом. Не стоит заниматься самолечением, таким образом вы можете только усугубить ситуацию и навредить маленькому ребенку. Также не стоит затягивать с лечением и посещением врача отоларинголога. Гнойный ринит может дать осложнения и вызвать воспаление легких, хронический бронхит, менингит, сепсис, отит.

Капли

Образование гноя в пазухах носа говорит о возникновении сложного инфекционно-воспалительного процесса, который начался ввиду неправильного или несвоевременного лечения. Чтобы избежать развития осложнений при гнойном рините следует закапывать в нос вещества антисептического и противовоспалительного спектра действия.

Антисептики

Они предотвращают рост патогенной микрофлоры, способствуют выведению бактерий из пазух носа. В некоторых случаях могут снимать повышенную отечность слизистых оболочек, препятствовать изменению целостности защитных оболочек из-за постоянного сморкания:

1. Поскольку это одно из лучших средств, родителей интересует вопрос о том, можно ли брызгать в нос "Мирамистин". Это сильнодействующий антибактериальный препарат широкого спектра действия. Быстро подавляет симптомы болезни, угнетает патогенную микрофлору, предотвращает появление осложнений. Можно ли "Мирамистин" брызгать в нос детям? Медикамент рекомендовано закапывать ребенку при помощи пипетки.
2. Согласно инструкции к каплям в нос, для детей "Протаргол" выпускается на основе коллоидного серебра. На сегодняшний день он считается устаревшим и вредным лекарственным веществом, так как показывает малую эффективность при борьбе с вирусами и бактериями, а ионы серебра на всю жизнь откладываются в тканях и клетках переносицы. При использовании для детей капель в нос "Протаргол" инструкцию нужно обязательно соблюдать. Ведь, как известно, несоблюдение дозировки может вызвать побочные явления.
3. "Изофра"– капли в нос для детей. Это средство широкого спектра действия, эффективно оно против пневмококка, синегнойной палочки, стафилококка и других бактерий. Средство может применяться и беременными.

Противовирусные

Такие капли применяют при наличии большого количества выделяемой из носа слизи. Эффективны в комплексной терапии насморка и гнойного ринита, могут применяться для профилактики развития гайморита:

Антибиотики

Капли с антибиотиками в составе применяют только в случае тотального поражения слизистых оболочек носа воспалительными процессами бактериального свойства. Для маленьких детей такие средства рекомендуется использовать только в крайних случаях, в основном для купирования осложнений.

Таблетки

Гнойный ринит у ребенка представляет собой системное воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причинами его возникновения становятся вирусные агенты (запущенный насморк, грипп) и бактериальная флора, попавшая в дыхательные пути. Лечение гнойного ринита следует проводить как можно скорее, ведь в раннем возрасте он быстро переходит в другую патологию, поражая не только гайморовы пазухи, но и оболочки головного мозга, поднимаясь по вертикальному пути распространения инфекции.

Как лечить гнойный ринит у ребенка препаратами?

Таблетированные формы противовоспалительных лекарственных препаратов назначают детям старше 3 лет. В младшем возрасте применяют сиропные формы или жидкие питьевые растворы:

• Антибиотик при рините "Флуимуцил" выпускается в нескольких вариациях, включая раствор для ингаляций. Основным действующим веществом "Флуимуцила" является синтетический антибиотик тиамфеникол, который быстро подавляет рост патогенных вирусных агентов и стабилизирует состояние больного. Вспомогательный компонент ацетилцистеин оказывает местное противовоспалительное действие, помогает справиться даже с самой сильной заложенностью носа.
• "Супракс" – препарат индийской фармацевтической компании "Астелла", которая зарекомендовала себя как один из лучших производителей лекарственных препаратов для лиц всех возрастных групп (включая новорожденных и детей до 1 года). Лекарственные капсулы "Супракс" назначаются пациентам с выраженным грибковым поражением слизистых оболочек полости рта и носа. Активные компоненты, входящие в состав этого препарата, позволяют успешно подавлять рост любых, даже самых крепких грибковых спор.
• "Флемоксин Солютаб" 500 мг – антибиотик широкого спектра действия. Назначается в комплексной терапии с противомикробными каплями и витаминными комплексами для активизации иммунных процессов. "Флемоксин" назначается даже самым маленьким пациентам, так как легко переносится и почти не вызывает побочных эффектов.

Народные средства

При рините можно проводить промывание носа, которое несложно сделать ребенку. Для этого необходимо 1 ч. л. соли растворить в 1 литре очищенной воды. Можно взять чистый шприц без иглы набрать солевой раствор, наклонить голову и вводить плавным движением раствор в одну ноздрю. Он будет выходить через другую вместе с гноем и слизью. Делать эту процедуру нужно до появления чистого раствора, но и не переусердствовать.

Заменить соль можно отварами трав, например ромашки, шалфея, календулы. Для ускорения лечения ринита употребляют калину с медом: на 1 стакан сока калины используют 3 ст. л. меда, все тщательно размешивают. Принимать надо несколько раз в день по одной ложке на протяжении 3-4 дней. Это поможет сделать слизь и гной не такими вязкими.

Полезными и безопасными будут капли из свежевыжатого сока моркови или свеклы, который необходимо разбавить водой 1:3. Эффективным будет закапывание носа соком каланхоэ, можно использовать отвар из него. Пропорция с отфильтрованной водой 1:1. Детям до года можно слизистую носа протирать ватной палочкой, смоченной в приготовленном растворе.

Аналогично можно использовать сок алоэ. Поможет также в борьбе с токсинами и бактериями облепиховое масло. Надо смочить ватный диск в масле и протирать им в носу. При легкой форме гнойного ринита можно обойтись народными методами, но при хроническом заболевании лучше обратиться к врачу.

Выделения из носа — симптом целого ряда патологий: от банальной простуды или аллергии до хронического гнойного гайморита или опухоли носа. У здоровых людей выделения из носа отсутствуют. Слизистая оболочка носовой полости продуцирует определенное количество секрета, который обладает бактерицидным и увлажняющим действием, уничтожает микробы и выводит их наружу.

Отделяемое носа содержит факторы иммунитета, защищающие организм от патогенных биологических агентов и их токсинов.

Выделения из носа представляют собой ответную реакцию организма на внешнее воздействие – переохлаждение, инфицирование или проникновение аллергена.

Виды выделений

Избыточное жидкостное содержимое – экссудат или транссудат образуются в носу при развитии патологии. Экссудатом называется жидкость, образующаяся при воспалительных заболеваниях. Транссудат образуется вследствие отечности.

Цвет выделений и их оттенок различен — желтый, зеленый, белый, коричневый и даже черный. По цвету жидкого отделяемого можно установить причинный фактор патологии.

По характеру отделяемое бывает:

• Серозным — водянистая жидкость вирусного или аллергического происхождения.
• Гнойным — зеленовато-желтые выделения, являющиеся симптомом бактериальной инфекции.
• Кровянистым – выделения с прожилками крови, указывающие на травму носа или головы, повышение кровяного давления или дистрофию слизистой на фоне вирусной инфекции.

Причины

Выделения из носа воспалительного характера образуются при рините, синусите, назофарингите, аденоидах.

1. Острые респираторные вирусные инфекции характеризуются появлением обильных, жидких, прозрачных выделений . При вторичном бактериальном инфицировании они становятся гнойными, густыми, мутными, серого или желтовато-зеленоватого цвета.
2. Инфекционный ринит проявляется оттоком отделяемого из носовой полости через ноздри, чиханием, зудом, неприятным запахом изо рта и болезненными ощущениями в носу.
3. Для синуситов характерен выход содержимого через глотку, что приводит к ее инфицированию и развитию фарингита. У больных появляется осиплость голоса, боль и першение в горле.
4. Малые объекты, попадая в нос, вызывают реактивное воспаление. При этом выделения из носа сначала имеют слизистый характер, а затем становятся серозно-гнойными с неприятным запахом.
5. Слизь, постоянно вытекающая из носа — возможный признак опухоли.
6. Если насморк сопровождается заложенностью носа и потерей обоняния, можно заподозрить назальные полипы.
7. Цереброспинальная ринорея — истекание спинномозговой жидкости из носа. При этом выделения обильные, водянистые, с примесями.
8. Белые выделения из носа указывают на развившийся кандидоз.
9. Результатом травмы носа часто становятся кровавые выделения, отек и боль в носу и окружающих тканях. При переломах заметна деформация носа или всего лица.

Симптомы, сопровождающие выделения из носа

• Острый ринит проявляется чиханием, сухостью, зудом и жжением в носу, саднением в горле. Состояние больных при этом остается удовлетворительным. На следующий день появляются обильные, слизистые выделения из носа, которые со временем становятся гнойными и умеренными. Острый ринит часто сопровождается выделением не только слизи из носа, но и крови, часто со сгустками. Воспаленные мелкие сосуды слизистой оболочки легко повреждаются, что приводит к развитию носового кровотечения. Выздоровление наступает через десять дней. Если заболевание своевременно не начать лечить, может развиться гайморит или фронтит.
• Симптомами вазомоторного ринита являются: чихание, заложенность носа, обильные слизистые выделения из носа. Больные часто не могут дышать самостоятельно, без использования сосудосуживающих капель. Отделяемое из носа жидкое, водянистое. Причинами развития вазомоторного ринита являются резкие перепады давления, переохлаждение, стресс. Затяжной насморк проявляется выделениями коричневого цвета, которые содержат засохший гной и корки.

• Для аллергического ринита характерно появление водянистых выделений из обеих половин носа, постоянное, часто приступообразное чихание, слезотечение, сопение, жжение и сильный зуд в носу, а также зуд глотки и неба. Специалисты обращают внимание и на прочие признаки аллергии — зуд кожи и сыпь, отсутствие температуры.

У ребенка выделения из носа доставляют массу проблем и хлопот взрослым. Дети становятся неспокойными, капризными, плохо спят, отказываются от еды.

Желтые, гнойные выделения из носа — признак воспаления придаточных пазух носа, чаще всего гайморита. Заболевание является осложнением ОРВИ и возникает в результате присоединения бактериальной инфекции. Гайморит проявляется обильными гнойными, желто-зелеными выделениями из носа и интенсивной болью в проекции пазух, усиливающийся при наклоне головы вниз. Среди неспецифических симптомов патологии выделяют кашель, заложенность носа, головную боль, лихорадку. Больные жалуются на признаки интоксикации: ноющую головную боль, усталость, недомогание, повышенную утомляемость, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Щека и глаз на стороне поражения отекают.

Озена — зловонный насморк. Это хроническая патология, при которой атрофируются структуры носа. Этиология озены до конца не изучена. Существует несколько теорий происхождения заболевания — генетическая, анатомическая, физиологическая, инфекционная, нейрогенная, эндокринная. Клиническими признаками озены являются: вязкое отделяемое из носа с гнилостным запахом, большое количество корок в носу, нарушение обоняния. Больные озеной имеют характерный внешний вид: у них недоразвит лицевой череп, утолщены губы, расширены ноздри и носовые ходы. Заболевание мешает человеку нормально жить, общаться с окружающими. Больные замыкаются в себе и ограничивают свои контакты. Нередко дело доходит до депрессии.

Сухость в носу — проблема, доставляющая не меньше хлопот, чем выделения из носа. Это признак редкого аутоиммунного заболевания, поражающего железы, которые продуцируют носовую слизь. Сухая носовая слизь представляет собой корочки, от которых довольно сложно избавиться. Слизистая оболочка носа синтезирует вязкое вещество, которое блокирует и удаляет грязь.

Лечение

Сосудосуживающие капли и спреи для носа, попадая на слизистую оболочку, воздействуют на кровеносные сосуды, сужают их и устраняют отек. Дыхание через нос становится свободным. Использование сосудосуживающих препаратов дает лишь временный эффект. Постоянное их применение может навредить здоровью. Сосудистая стенка перестает самостоятельно поддерживать оптимальный тонус. Отмена препарата становится причиной постоянного насморка.

Для того, чтобы навсегда избавиться от насморка, необходимо выяснить его причину и бороться именно с ней.

При гайморите необходимо обеспечить отток гноя из воспаленной пазухи, нормализовать вентиляцию и подавить рост и размножение патогенных бактерий. Больным проводят пункцию гайморовой пазухи, назначают антибиотики широкого спектра действия, местно — антисептические растворы для промывания носа и сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание.

Обязательно следует посетить ЛОР-врача, если выделения:

1. Имеют неприятный запах и любой цвет, кроме белого и желтого,
2. Сопровождаются лихорадкой,
3. Являются результатом черепно-мозговой травмы,
4. Длятся более 3 недель.

Физиотерапия широко используется для лечения ринита и его проявлений. Больным назначают лазерное и ультразвуковое лечение, ингаляции, электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, иглорефлексотерапию. Дополнить и ускорить лечение можно, регулярно выполняя дыхательные упражнения.

Традиционную терапию выделений из носа дополняют народными средствами.

• Из эвкалиптового масла готовят капли, обладающие антисептическим и бактерицидным действием, уменьшающие секретообразование и облегчающие носовое дыхание.
• Прогревания носа снимают отек и уменьшают прочие признаки воспаления. Нагревают мешочек с солью и прикладывают к переносице. С этой же целью используют вареное яйцо.
• Чтобы эффект от медикаментозного лечения наступил как можно раньше, больным рекомендуют парить ноги, принимать горячие, солевые ванны, спать в теплых носках с горчицей.
• 
  Для стимуляции иммунитета полезно пить напитки, содержащие витамин С — апельсиновый сок, чай с лимоном, морс из клюквы, компот из смородины.
• Детям полезно промывать нос соленой водой, настоем ромашки. Избавиться от желтых выделений поможет капелька туевого или облепихового масла, закапанная в нос.
• Природные антибиотики содержатся в свежем соке некоторых овощей и фруктов — свеклы, моркови, картофеля. Сок отжимают, разводят водой и закапывают в нос больного ребенка.
• Сок алоэ, разбавленный с водой в пропорции 1 к 1, вызывает чихание и очищает нос.

Видео: насморк и лекарства от насморка “Доктор Комаровский”

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

• Доктор Комаровский
• Зеленый насморк
• Ингаляции при насморке
• Капли
• Купания
• Прогулки
• Насморк не проходит

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей