Высокая температура у ребенка без признаков инфекции

Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка поднимается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.

Разовое повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, если речь идет о длительном пребывании на солнце или высокой физической активности в неподходящей одежде.

Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.

Основные причины

• Палящее летнее солнце;
• Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
• Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
• Мама одела ребенка в жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
• Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.

Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.

Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.

Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались и с более высокой температурой, которая держалась у ребенка два-три дня.

Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные жаропонижающие и обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.

С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:

Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.

Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже.

Причинами бессимптомного повышения температуры являются 2 такие грозные группы болезней, как аутоиммунные и онкологические заболевания ( в частности, практически все виды лейкозов). О них никогда нельзя забывать, чтобы не потерять драгоценное для лечения время.

Что делать

Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:

1. Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
2. Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
3. В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, уменьшающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих лекарств в аптечке, но давать их нужно только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.

В каких случаях обращаться за консультацией врача

Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и это не связано с доказанным перегревом, то вызвов врача становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.

Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:

1. Судороги.
2. Резкая боль в животе.
3. Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
4. Резкая бледность и вялое состояние.

В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.

Что означает субфебрильная температура

Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть туберкулез или первичная туберкулезная интоксикация, анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.

Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению.

Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.

Если у новорожденного повышенная температура без симптомов

Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 20-22 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.

Доктор Комаровский о температуре без симптомов

Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за ребенком. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет уверенность.

Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:

1. Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
2. Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.

Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.

Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:

• Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
• Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
• Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.

Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.

Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в горле, кашель, слабость, часто рвота), и других жалоб нет. Но родители все равно начинают паниковать и давать ребенку жаропонижающее. Обсуждаем с педиатром Евгением Тимаковым, когда важно обращать внимание на высокую температуру у ребенка без симптомов простуды, а когда не стоит.

- Самое главное, что нужно запомнить: температура у ребенка - это реакция организма на какой-то раздражитель, - говорит педиатр Евгений Тимаков. - Это может быть реакция иммунной системы на вирусы и бактерии, нервной системы на перевозбужденность, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет.

Самое главное - понять, почему поднимается высокая температура у ребенка и выявить причину. А установить диагноз может только врач после осмотра ребенка. Но любое повышение температуры у ребенка требует консультации педиатра, т.к. неопытные родители могут пропустить серьезные процессы - от обычного бессимптомного ОРВИ до серьезного воспаления почек.

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире - тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом - это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

- Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, - предупреждает педиатр Евгений Тимаков. - Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Горячий лоб у ребенка — всегда повод для беспокойства у родителей. В 80% случаев такое состояние является признаком начала болезни и сопровождается сопутствующими симптомами (насморком, кашлем, болью в горле). Но иногда может наблюдаться только повышение температуры, что еще больше пугает мам и пап. Рассмотрим подробно, что может стать причиной такого явления и что делать в этом случае.

Основные причины

Далеко не всегда высокая температура — это насморк, кашель или боль в горле. Иногда он может наблюдаться без видимых симптомов. Повышение показателей температуры — нормальная реакция детского организма в ответ на попадание вирусов, бактерий или развитие воспалительного процесса. Нервная система может таким образом реагировать на гиперактивность малыша. Она может быть реакцией организма на боль при прорезывании зубов или травме. Главное понять причину и, если необходимо, правильно оказать помощь.

Бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки, менингококки, микоплазмы), попадая в детский организм при комфортных условиях (например, сниженном иммунитете), могут вызывать различные заболевания. Разновидностей болезнетворных микроорганизмов очень много, как и инфекций которые они вызывают. При размножении в организме, они выделяют вредные токсины, и при критическом их накоплении, у ребенка проявляются первые признаки заболевания — повышение температуры выше 38 °C. Далее присоединяются следующие симптомы:

• болезненные ощущения в определенном месте;
• ухудшение самочувствия, слабость;
• локальное увеличение и отек лимфоузлов;
• высыпания на коже, слизистых оболочках рта, глаз.

Без медикаментозного лечения состояние будет стремительно ухудшаться. При подозрении на бактериальные инфекции, консультация врача обязательна.

Часто у детей в первый день болезни наблюдается только повышение температуры и больше ничего. Некоторые мамы начинают переживать и хотят выяснить причины этого явления. Но спустя сутки добавляются такие характерные симптомы вирусной инфекции, как:

• боль или першение в горле;
• насморк, заложенность носа;
• кашель;
• головная, мышечные боли.

Ребенку показаны покой, обильное питье, щадящее питание и адекватное лечение от врача.

У детей до 5 лет функция терморегуляции работает с перебоями, поэтому часто под воздействием следующих факторов, может подняться температура до 37-38,5 °C:

• прогулки под палящим солнцем;
• долгое пребывание в жарком, душном помещении;
• длительные активные игры — бег, прыжки;
• ношение чересчур жаркой, тесной, неудобной одежды;
• тугое пеленание.

При этом могут наблюдаться головная боль, слабость, пересыхание губ, холодные конечности, снижение количества мочеиспусканий, красные щеки у ребенка.

При исключении фактора, ставшего причиной перегрева, температура и другие сопутствующие симптомы приходят в норму в течение часа.

Часто этот процесс у малышей сопровождается повышением температуры до 39 °C. Это естественная реакция организма. Детки становятся беспокойными, у них нарушается сон, пропадает аппетит, повышается слюноотделение, наблюдаются опухшие и покрасневшие десна.

Если высокая температура у ребенка держится несколько дней, следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить возможную инфекцию.

Повышение температуры у детей после вакцинации не считается осложнением. Незначительный ее рост допустим, так как это является реакцией детского организма на введенный препарат. Жар после поставленной прививки может появиться не сразу, а через несколько часов или дней. Обычно в течение 3 суток показатели нормализуются.

Если после прививки наблюдается температура выше 39 °C, следует дать ребенку жаропонижающий препарат и обратиться к педиатру.

В некоторых ситуациях температуру у ребенка могут вызвать:

• воспалительный процесс мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, уретерит, цистит, уретрит);
• стрессовые ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, волнением;
• нарушение обмена веществ;
• расстройства внутренней секреции;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Как правильно измерять

Не все родители знают, как правильно измеряется температура у ребенка, чтобы показатели на градуснике были достоверными. Некоторые мамы насильно пытаются померить ее малышу, который плачет и вырывается, а это может сказаться на результате измерения в большую сторону.

Измерения принято проводить в подмышечной впадине и около 10 минут. Можно использовать любой термометр — ртутный или электронный.

При измерении температуры электронным термометром, после звукового сигнала надо подержать его еще 3-4 минуты под мышкой. В этом случае его показания будут сравнимы с ртутным.

Для малышей удобно использовать инфракрасные термометры, специальные пустышки и тест полоски. Чтобы они показали правильный результат, важно руководствоваться инструкцией перед их применением.

Что делать при температуре без симптомов

У детей до 5 лет показатели на градуснике могут колебаться от 36,2 до 37,5 градусов, и, если в течение дня они снижаются самостоятельно и ничего не беспокоит, это считается нормой.

Детям до 3 месяцев, с заболеваниями сердца, неврологическими проблемами или склонностью к фебрильным судорогам снижать температуру нужно не дожидаясь 38 °C. Если она не пришла в норму в течение 3 дней, требуется консультация педиатра. Возможно вялотекущее развитие какой-либо инфекции.

Такая температура замедляет размножение большинства видов бактерий и вирусов. Так организм борется с инфекцией. Если дать ребенку жаропонижающий препарат, то в защитной функции произойдет сбой, что приведет к снижению работы иммунитета и снова создаст благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, снижение показателей температуры не надолго облегчат состояние ребенка. Жаропонижающее средство имеет короткое действие и после его окончания ему снова становится хуже.

Поэтому сбивать температуру до 38,5 градусов врачи не рекомендуют. Нужно дать организму попытаться самостоятельно избавиться от инфекции.

Когда температура 38-38,5 °C без сопутствующих симптомов, особенно у младенцев, нужно исключить инфицирование мочевыводящих путей. Для этого надо сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование органов мочевой системы.

Обычно подобная температура не бывает без дополнительных симптомов и очень опасна, особенно у маленьких детей. Жар может спровоцировать опасные состояния (фебрильные судороги, обезвоживание, усиление свертываемости крови, что приводит к тромбообразованию). Поэтому важно скорее принимать меры — дать жаропонижающее средство и обтереть прохладной водой (недопустимо использовать уксус или водку даже в разведенном виде). Можно положить компресс на лоб (смочить чистую ткань в воде и слегка отжать). Если малыш находится в подгузнике, то его нужно обязательно снять, т. к. он дает дополнительно тепло.

При температуре 40 °C и выше обязательно надо вызвать бригаду скорой помощи.

В каких случаях обращаться к педиатру

• при подозрении на инфекцию;
• сильный кашель и затрудненное дыхание;
• жар более 3 суток на фоне прорезывания зубов;
• повышение показателей до 39 °C и выше после прививки;
• редкое или затрудненное мочеиспускание;
• повышенная температура несколько дней без остальных симптомов инфекции.

В каких случаях вызвать скорую помощь

• в течение 30 минут не получается сбить температуру у ребенка более 39 °С;
• наблюдаются сильная вялость, потеря аппетита;
• показатель снизился и через небольшой промежуток времени опять повышается;
• возникли фебрильные судороги, потеря сознания;
• высокая температура у ребенка младше 1 года без явных симптомов;
• спутанное сознание, не концентрирует внимание, невнятная речь, бред;
• высокая температура при пороке сердца;
• жар сопровождается рвотой, поносом;
• ярко выраженная бледность кожных покровов, сильная слабость;
• появились признаки обезвоживания у ребенка: редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, отсутствие слез, сухость слизистых;
• температура 40 °C и выше;
• если принятые меры при перегреве не принесли результата;
• наблюдается нарушения дыхания.

Как правило, повышение температуры сигнализирует о наличии в организме воспалительных процессов. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Лучше посетить педиатра и сдать лабораторные анализы для перестраховки, чем потом лечить запущенную инфекцию.

Когда у ребенка только повышается температура, а других внешних признаков, по которым можно понять этиологию недуга, не имеется, это вызывает крайнее беспокойство у родителей. Что делать и как правильно поступить в такой ситуации, чтобы быстро помочь малышу? Кто-то сразу, сильно не задумываясь о правильности действий, начинает лечить повышенную температуру при любых значениях жаропонижающим средством. Но есть и такие родители, которые считают, что данное явление ничего страшного не предвещает и само по себе пройдет. В любом случае, для начала не помешает разобраться, по какой причине произошли нарушения в терморегуляции. И, исходя из диагноза, принимать те или иные терапевтические меры.

Существует три фактора инфекционного и неинфекционного происхождения, которые становятся основными виновниками, порождающими высокую температуру у детей без других клинических проявлений.

1. Бактерии и вирусы – довольно часто в самом начале инфицирования патогенными возбудителями присутствует один из симптомов – высокая температура тела.
2. Прорезывание зубов – отклонения от нормы теплового показателя в данном случае являются частью физиологической особенности детского организма.
3. Тепловое перегревание – дает бессимптомное увеличение температуры, причем это может произойти не обязательно в жаркую погоду, но и после зимней прогулки.

Температура чаще подскакивает без сопутствующих признаков у совсем маленьких детей (0-3 лет), это связано со следующими моментами:

• у младенцев слабо работают функции терморегуляции, что часто приводит к перегреву организма, например, если малыш долго плакал или был тепло одет;

• клинические признаки некоторых аналогичных патологий у детей и взрослых по характеру проявления и последовательности возникновения могут отличаться;

• в педиатрии имеются особенные инфекционные заболевания, которым свойственно проявляться сугубо в грудном возрасте и в период раннего детства (1-3 года);

• при новых инфекциях, с которыми организм маленького ребенка впервые столкнулся, ввиду несовершенной иммунной системы может произойти температурная реакция;

• маленькие дети, особенно если это новорожденные, пока не в состоянии дать понять, что их тревожит животик или головная боль, поэтому сама клиника патогенеза присутствует, но родителям видна только одна ее часть – симптом высокой температуры;

• до 3 лет у детей должны появиться молочные зубки в полном комплекте, а их прорезывание часто сопровождается эпизодическими обострениями температуры.

Стоит отметить, что в большинстве случаев при заболеваниях бактериальной и вирусной природы, помимо высокой температуры, имеются симптомы, но их не замечают родители. Детский врач в основном уже после первого осмотра без особой сложности определит то или иное инфекционное заболевание у ребенка и даст основные рекомендации по терапии.

Болезни горла

Все острые инфекции, которые затрагивают горло, вызывают его воспаление и, соответственно, повышение температуры. Проблема состоит в том, что младенцы и совсем маленькие дети не могут сообщить родителям о болезненном дискомфорте в горле, да и посмотреть на состояние слизистой глотки малыша весьма затруднительно. Наиболее частыми заболеваниями горла в детском возрасте являются:

• фарингит, вызванный риновирусной инфекцией: воспалительный очаг вызывает у ребенка температурную лихорадку, а при осматривании состояния горла выявляется гиперемия тканей, наличие мелких прыщиков и язвочек;

• герпетический тонзиллит, спровоцированный вирусами Коксаки: инфекция сопровождается высокой температурой и поражением горла – воспалением и его покраснением, пузырчатыми образованиями на небных дужках, гландах и задней поверхности гортани;

• острый тонзиллит (ангина): источником заболевания являются аденовирусы, стрептококки и стафилококки; болезнь не затрагивает грудничков, но часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста; воспалительный процесс протекает с высокой температурой, болезненным ощущением в горле, при этом на гландах просматриваются белесые прожилки и гнойные пробки.

Каждая из разновидностей респираторных инфекций требует определенного лечения, например, при заражении ангиной обязательно прописываются препараты с антибиотиками, а вот при герпетическом тонзиллите, который вызывает конкретный вид вирусов, потребуется использовать конкретное противовирусное средство в комплексе с антисептическими процедурами горла. Что касается острого фарингита, он бывает различных типов – вирусной и бактериальной этиологии, следовательно, для каждого частного случая будет своя терапия, подобрать которую сможет исключительно специалист. Способствовать медикаментозно снижению температуры разрешается только при сильно высоких значениях – от 38,5 градусов и выше.

Инфекции полости рта

У детей преимущественно наблюдаются две инфекции, поражающие слизистую оболочку полости рта, по причине которых температура может повыситься до 38 градусов и выше, это:

• стоматит: характерными признаками воспалений во рту являются наличие белесых точечных изъязвлений и серозных пузырьков на внутренней поверхности губ, слизистой щек, неба, десен и языка, а также снижение аппетита и отказ от еды, усиленная секреция слюны;

• молочница: это грибковое заболевание ротовой полости, которое развивается в грудном возрасте, а самым ярким симптомом является образование творожистого налета на слизистой щечек и язычка младенца, кроме того, у ребенка отмечается плохой аппетит.

Меры доврачебной помощи: промывание ротовой полости антибактериальными растворами – настоем ромашки или шалфея, раствором фурацилина. Меню ребенка должно состоять из максимально перетертых и жидких блюд, при этом исключить соки, фрукты, соленые продукты и другую пищу, которая может доставить ребенку сильно болезненный дискомфорт во рту.

Воспаление уха – отит

Острому отиту всегда сопутствует мучительная боль в ухе и высокая температура (38,5-39). Взрослый ребенок о болезненном синдроме обязательно расскажет родителям. А вот с маленькими детьми младенческого периода дело обстоит сложнее. О том, что малыша беспокоит ушко, которое воспалилось и дало температуру, можно определить по трем признакам:

• ребенок сильно капризничает и плохо спит;
• малыш часто тянет ручки к больному уху;
• у ребенка пропал аппетит.

В целях ликвидации инфекционно-воспалительного очага детским ЛОР-врачом будет прописано лекарство с антибиотиком в жидкой форме для закапывания ушей либо мазевый состав с противовоспалительным эффектом.

Детская розеола

Распространенная герпесвирусная болезнь, поражающая 70 % детей до двухлетнего возраста. Начальным клиническим признаком инфицирования является лихорадка. Температура подскакивает до 39-40 градусов и сохраняется примерно 5 суток. После стойкого периода жара температурные значения спадают, а вслед за их понижением возникают высыпания по всему телу розового цвета. Дерматологические симптомы безопасны и самостоятельно исчезают без медикаментозного вмешательства спустя пару дней.

В момент лихорадочного периода необходимо обеспечить ребенку покой и постельный режим, а также давать в больших количествах питье. В качестве жаропонижающей терапии врач пропишет безопасные препараты в виде суппозиторий, таблеток или сиропа на основе ибупрофена или парацетамола.

Патогенез в мочевыводящей системе

Микробно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, как у взрослых, так и детей, очень часто протекают практически бессимптомно, но с периодическими повышениями температуры тела. Для диагностики инфекционного процесса в органах мочеполового отдела следует сдать в лабораторию мочу ребенка для общего обследования. Если будет подтвержден диагноз – наличие бактерий в моче, специалистом будет назначена терапия посредством антибиотиков.

Жар у ребенка, появившийся без прочих симптомов, часто связан с прорезыванием первых зубов. Процесс роста молочных зубов начинается с 6-8 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. О том, что высокую температуру вызвало именно прорезывание зубов, можно заподозрить по обильному слюнотечению у малыша, повышенной капризности ребенка и слабому аппетиту. Но данные признаки являются лишь второстепенным показателем того, что температура поднялась именно по причине растущего зубика. Лихорадочный признак можно с большей уверенностью связать именно с прорезыванием молочных зубов, если:

Основные рекомендации

1. Снять неприятные ощущения в деснах у малыша можно при помощи гелей, специально предназначенных для маленьких детей в период прорезывания зубов.
2. Хорошо помогает ускорить процесс прорезывания и унять болезненные ощущения специальное силиконовое кольцо, наполненные водой. Его лучше охладить, а потом давать малышу.
3. В детской комнате необходимо поддерживать температуру воздуха в пределах 20-ти градусов. Поэтому чаще проводите проветривания, но только позаботьтесь, чтобы в этот момент малыш находился в другой комнате.
4. Если ребенок температурит, ему нужно организовать достаточный прием теплой жидкости – давать пить почаще водичку и детские травяные чаи между основными кормлениями.
5. Когда после измерения температуры тела термометр показывает 37,3 и выше, гулять на улице и проводить купания нельзя.
6. Если у малыша сильный жар по причине режущихся зубиков, и значения теплового показателя тела превысили деление в 38 градусов, нужно дать ему жаропонижающее средство из детской серии. Желательно использовать свечи на основе парацетамола или нурофена, они быстрее подействуют (снимут жар, боль) и не окажут негативного влияния на желудок.

У маленьких детей процессы терморегуляции еще не достаточно правильно работают, и только после 8 лет теплообмен ребенка будет функционировать в нужном ритме. Поэтому до этого возраста следует позаботиться о предупреждении гипертермии. Очень распространенная ситуация у детей младенческого и раннего возраста – подъем температуры из-за перегрева. Причем проблемы с теплоотдачей могут возникнуть у ребенка не только в знойный летний день, а и после зимней прогулки, если мама слишком закутала малыша. Какие нужно меры предпринять, если все же произошло перегревание, и у ребенка сильно поднялась температура, он стал неактивным, плаксивым и сонливым?

1. При тепловом перегреве, который произошел из-за жаркой погоды, следует немедленно отнести ребенка в помещение, в крайнем случае, в затененное место. Умойте малыша прохладной водой и чаще поите его водичкой.
2. При гипертермии необходимо максимально раздеть малыша, чтобы телу ничего не мешало естественным способом совершать теплообмен. Помещение в момент принятия воздушных ванн не должно быть душным и теплым. Оптимальная температура воздуха в детской комнате – не более 20-22 градусов.
3. Хорошо приводят в норму температуру обтирания прохладной водой тела. Для этого потребуется тазик с водой (32-35 градусов) и детская мочалка. Пропитав мочалку в прохладной воде, оботрите сначала лицо малыша, затем ручки, подмышки, шею, после чего охладите аналогичным способом ножки, особенно паховую зону.
4. На протяжении всего дня крайне важно давать ребенку как можно больше жидкости, она должна быть еле теплой. В качестве питья лучше ограничиться чистой водичкой, компотом или морсом.

В том случае, если повышению температуры на самом деле поспособствовало перегревание, терморегуляция после использования вышеперечисленных способов в течение примерно 1 часа будет восстановлена без помощи каких-либо лекарств с жаропонижающим свойством. При отсутствии жаропонижающего эффекта – причина может быть более серьезная, поэтому срочно вызывайте врача!

У ребенка высокая температура – что делать?

• в любом случае сначала нужно вызвать детского врача, который при необходимости направит маленького пациента на сдачу определенных анализов для точного установления диагноза;

• действия по жаропонижающей терапии не рекомендовано проводить при показателях температуры ниже 38,5 градусов, но только если гипертермию спровоцировали ОРВИ или грипп, так как при повышенных значениях у ребенка активизируется естественная выработка интерферона, к которому чувствителен вирус и инфекции;

• если термический симптом связан с ангиной или кишечными инфекциями, детской розеолой, в данном случае, напротив, очень важно сбивать повышенную температуру тела посредством лекарственных препаратов или физических методов;

• когда температура тела превышает 38,5 градусов, необходимо срочно посодействовать ее снижению, используя жаропонижающие детские препараты;

• необходимо отметить, что детям нельзя давать традиционные лекарства с ацетилсалициловой кислотой и анальгином, они могут оказать сильное токсичное воздействие на слабый организм ребенка; в качестве безопасных препаратов в педиатрической практике используют два вида жаропонижающих средств – с парацетамолом (Панадол и Цефекон-Д) или ибупрофеном (Нурофен, Ибупром);

• при наличии у ребенка кардиологических, неврологических и эндокринных патологий нельзя допускать лихорадочного состояния, так как высокая температура усугубит существующее заболевание, поэтому прием антипиретиков таким детям крайне необходим в любом случае;

• никогда не применяйте обтирания спиртовыми растворами для снижения у ребенка высокой температуры, так как токсические компоненты этила моментально через разгоряченную кожу малыша попадают в кровоток и вызывают в детском организме алкогольную интоксикацию, а пары испаренного спирта могут привести к обмороку;

• строго запрещается в целях нормализации терморегуляции погружать ребенка в ванночку, наполненную холодной или прохладной водой, это опасно и может спровоцировать спазм сосудов и судороги;

• малыш во время жара нуждается в спокойном отдыхе, а также максимальном внимании и понимании со стороны родителей: не нервничайте в присутствии ребенка и не заставляйте кушать, если дитя не желает, обеспечьте обильное питье, постоянно меняйте влажные майки и распашонки на сухую одежду, контролируйте ситуацию с температурой и не медлите с визитом к врачу.

Повышение у ребенка температуры без видимых причин может указывать на различные воспалительные заболевания, в том числе и тяжелые, поэтому любое нарушение терморегуляции не должно оставаться без тщательного медицинского обследования. Не забывайте, что сбить температуру – это не значит ликвидировать основной патогенный очаг. Чтобы не запустить воспалительный процесс в организме ребенка и не усложнить течение патологии, необходимо быстро определить диагноз и начать грамотное лечение. Это в состоянии сделать только квалифицированный специалист по части педиатрии, отлично разбирающийся в детских патологиях и их терапии.