Высокое вхождение па в канал поперечных отростков это
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
В тех случаях, когда у больного нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, то одной из вероятных причин этого патологического состояния может быть синдром позвоночной артерии, лечение которого позволяет нормализовать кровоток и купировать проявления заболевания. Этот синдром представляет собой патологическое состояние, возникающее при спазме или сдавлении (компрессии) самой артерии и симпатического нервного сплетения, которое ее окружает – именно эти анатомические образования и проходят через поперечные отростки всех шейных позвонков, за исключением седьмого.
Во многом объяснить механизм развития синдрома позвоночной артерии и причины возникновения этого патологического состояния помогает изучение анатомии позвоночника, связок и мышц, которые его окружают, сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Позвоночная артерия является парным образованием, которое начинается от подключичной артерии (в свою очередь отходит от плечеголовного ствола справа и от дуги аорты слева), и входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. На своем протяжении она проходит через отверстия вышележащих шейных позвонков и вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно через 2 позвоночные артерии осуществляется 30-35% притока артериальной крови к головному мозгу, в основном — к задним его отделам (задней части коры головного мозга и его ствол), чем и объясняются характерные симптомы, возникающие у больного при развитии синдрома позвоночной артерии.
Учитывая тот факт, что эти сосуды на своем протяжении контактируют не только со структурами позвоночника, но и с мягкими тканями, окружающими позвоночный столб, механизмы развития этого патологического состояния различаются.
Все причины развития синдрома позвоночной артерии могут быть разделены на:
- причины, связанные с позвоночником – в этом случае развивается вертеброгенный синдром позвоночной артерии, возникающий на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в структурах позвоночного столба, травм, сколиоза шейного отдела, врожденной дисплазии соединительной ткани;
- причины, не связанные с позвоночником – в этом случае развивается невертеброгенный синдром, возникающий на фоне атеросклеротического процесса в артериях (чаще всего распространяющегося из аорты), врожденными аномалиями строения или расположения этих сосудов.
Следует отметить тот факт, что синдром слева развивается значительно чаще, чем правостороннее поражение – это обусловлено непосредственным отхождением сосуда от дуги аорты, соответственно, относительно частым развитием атеросклероза сосуда, а также частым наличием дополнительного (добавочного) шейного ребра с левой стороны.
Самыми частыми причинами возникновения данного заболевания, лечение которого в последнее время становится одной из наиболее интересных и актуальных задач неврологии, вертебрологии и ортопедии, становятся:
- дегенеративно-дистрофический процесс (артроз) межпозвонкового сустава, соединяющего первый и второй шейный позвонки;
- аномалия Киммерли;
- аномально высокое расположение зубовидного отростка осевого (второго шейного) позвонка;
- нетипичное отхождение позвоночной артерии от подключичной артерии, чаще развивается слева;
- спазм, возникающий в волокнах косой мышцы шеи.
Предрасполагающими факторами, которые оказывают свое негативное воздействие при наличии этих состояний, могут становиться резкие повороты или наклоны головы. В этом случае происходит значительная односторонняя компрессия сосуда – на фоне имеющихся изменений снижается эластичность сосудистой стенки позвоночной артерии.
Нарушение нормального кровоток по системе мозговых артерий неизбежно провоцирует появление типичных проявлений заболевания. В том случае, когда у больного развивается данная болезнь, выявляются следующие симптомы:
В том случае, если врач подозревает нарушения кровотока, для диагностики синдрома позвоночной артерии используют данные клинической картины заболевания – жалобы пациента, сведения, полученные при проведении неврологического осмотра. Чаще всего врач может выявить напряженность затылочных мышц, затруднения при движениях головы, болезненность при надавливании на поперечные отростки шейных позвонков (первого и второго).
Для подтверждения диагноза синдрома позвоночной артерии обязательно проведение:
- рентгенографического исследования шейного отдела позвоночного столба в основных и дополнительных проекциях – проведение рентгенографии помогает обнаружить изменения в состоянии атланто-окципитального сустава, способные провоцировать компрессию позвоночной артерии;
- доплерографическое исследование кровотока по системе вертебрально-базиллярных артерий обнаруживает резкое затруднение или нарушение артериального кровотока;
- магнитно-резонансная томография головного мозга показана при подозрении на развитие ишемического инсульта – помогает выявить причину нарушения кровотока и место сдавления артерии;
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника помогает выявить патологические состояния в позвоночном столбе (позвонках, межпозвоночных дисках).
В том случае, когда врач может заподозрить у пациента синдром позвоночной артерии, лечение заболевания всегда должно начинаться с комплексного обследования больного. При относительно удовлетворительном состоянии лечение может проводиться в амбулаторных условиях, тогда как при развитии острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта головного или спинного мозга) показана немедленная госпитализация больного в специализированный неврологической стационар.
Лечение должно быть комплексным и обязательно включать:
- ношение подобранного ортопедического воротника Шанца – компенсирует нагрузку на позвоночник в шейном отделе;
- назначение мануальной терапии – лечение должен проводить квалифицированный специалист, владеющий техниками восстановления нарушенных анатомических взаимоотношений;
- проведение иглорефлексотерапии – помогает купировать болевой синдром и сопутствующие неврологические нарушения;
- медикаментозная терапия – рекомендованы сосудистые препараты, вещества, устраняющие головокружение, витамины;
- физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез;
- подбор комплекса лечебной физической культуры.
Только своевременная диагностики и подбор эффективного комплексного лечения помогает предупредить развитие осложнений синдрома позвоночной артерии, сохранить работоспособность пациента.
- Причины и признаки отложение солей в суставах
- Симптомы и лечение гемиплегической мигрени
- Классификация, проявления и терапия микрокристаллического артрита
- УЗИ позвоночника — когда проводят это исследование?
- Что собой представляет метод Александера?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
07 июня 2019
- Вопрос по лечению невралгии плеча
Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
Боль в крестце после прыжка в воду
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
- Что говорит статистика?
- Анатомические особенности вертебральных артерий
- Какая анатомическая патология встречается чаще всего?
- Основные причины и связь с локализацией повреждения
- Как проявляется нарушенная проходимость позвоночных артерий?
- Характеристика основных симптомов
- В чем опасность нарушений?
- Как выявить патологию вертебральных артерий?
- Способы лечения
- Когда необходимо оперативное вмешательство?
- Профилактика кризов
- Видео по теме
Изучение причин ишемии мозга позволило установить, что в 90% случаев она вызвана внечерепными артериями, подающими кровь в голову. Наибольшую часть патологических изменений образуют сонные, подключичные и позвоночные артерии (вертебральные).
Своевременное обнаружение сегмента, ответственного за снижение кровотока, позволяет предотвратить инсульт, применить наиболее результативный метод лечения.
Что говорит статистика?
Статистическая обработка данных, полученных при компьютерной томографии, показала, что почти у 1/3 пациентов (26% изолированно и 3% в комбинации с другими сосудами) с ишемическим инсультом основной очаг расположен в вертебробазилярной зоне ответственности или бассейне. Его образуют двусторонняя позвоночная артерия, переходящая в базиллярную (основную).
Согласно клиническим заключениям, транзиторные ишемические атаки в этой зоне происходят в 3–3,5 раза чаще, чем в других экстракраниальных участках кровоснабжения мозга.
Анатомические особенности вертебральных артерий
В норме по вертебральным артериям поступает в головной мозг 30% необходимого объема крови. Анатомия играет значительную роль в создании условий для сужения диаметра сосудов.
Позвоночная артерия ответвляется от подключичной ближе к центральной части внутреннего края лестничной мышцы на шее.
Направляясь вверх, артерия на уровне шестого шейного позвонка (реже — пятого) входит в защищенный костный канал, образованный остистыми отростками позвонков.
Принято выделять отделы или сегменты позвоночной артерии:
- I — весь участок от VI до II шейного позвонков, где сосуд выходит из отверстия;
- II — вне канала под углом 450 отклоняется кзади и идет к поперечному отростку первого шейного позвонка (атланту);
- III — пройдя сквозь отверстие атланта на его задней стороне артерия образует петли, их роль — предупреждение нарушения кровотока при повороте головы;
- IV — направляясь в большое затылочное отверстие, артерия находится внутри плотной связки, при окостенении вместилища или костных выростах на затылочной кости создаются условия для травматизации стенок сосуда во время движений в шейном отделе;
- V — внутри затылочного отверстия (интракраниальный сегмент) вертебральная артерия проходит сквозь твердую мозговую оболочку и укладывается на поверхность продолговатого мозга.
Особенностью является компенсаторное развитие кровообращения за счет вертебральной артерии с одной стороны, если пережата другая симметричная ветка. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям нивелируется перетеканием крови через базиллярную артерию в неповрежденную часть.
Какая анатомическая патология встречается чаще всего?
20% случаев патологии вертебральных артерий приходится на аномалии развития:
- отхождение непосредственно от аорты;
- вхождение в костный позвоночный канал выше обычного (на уровне третьего-пятого шейных позвонков);
- смещение устья в сторону кнаружи.
Чаще поражения носят комбинированный характер и делятся на следующие варианты:
- до 34% приходится на совместное действие аномалий развития и экстравазальную компрессию мышцами;
- 39% составляют стенозы атеросклеротической и тромботической природы;
- максимальную часть — 57% — представляют сдавления различными смещениями позвонков в сочетании с атеросклерозом.
Основные причины и связь с локализацией повреждения
Все причины патологии позвоночных артерий делят на 2 большие группы:
- вертеброгенные,
- невертеброгенные.
Вертеброгенные обусловлены воздействием изменений позвоночника. В детском возрасте наиболее часто встречаются:
- аномалии развития;
- травмы в шейном отделе (включая полученную в родах);
- патологическое спазмирование мышц при сильном переохлаждении, кривошее.
У взрослых имеется больше связей с заболеваниями позвонков:
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- опухоли.
Травмы также имеют значение.
Невертеброгенные представлены тремя группами заболеваний :
- вызывающие стенозирование просвета артерий (воспалительные артерииты, тромбозы, атеросклероз, эмболии);
- способствующие нарушению формы и направления сосудов (перегибы, непрямолинейный ход от шестого до второго позвонка, повышенная извитость);
- как последствие сдавления снаружи (спазмированными мышцами, аномальными ребрами, рубцовой тканью в послеоперационном периоде).
Уровень сужения позвоночной артерии соотносится с причинами патологии.
Внутри костного канала из поперечных отростков позвонков опасными для сосуда могут быть:
- увеличенные крючковидные отростки;
- подвывихи в позвоночных суставах, приводящие к защемлению одной или обеих артерий;
- последствия спондилоартроза, разрастания суставных поверхностей;
- грыжи диска (встречаются редко).
При выходе из канала артерии препятствуют:
- слишком глубокая борозда над верхним краем атланта, которая формирует дополнительный костный канал (аномалия Кимерли);
- прижатие к телам позвонков спазмированной нижней косой мышцей головы;
- атеросклеротические бляшки (установлено, что внечерепные отделы артерии чаще поражаются атеросклерозом, чем внутренние);
- повышенная извитость и дополнительные перегибы образуются чаще на уровне первого-второго шейных позвонков, обычно сочетаются с аналогичными изменениями подключичных и сонных артерий.
Как проявляется нарушенная проходимость позвоночных артерий?
Клинические признаки нарушения кровотока в вертебральных артериях зависят от таких факторов:
- состояние виллизиева круга;
- развитие сети коллатералей и анастомозов с подключичной артерией;
- темпы нарастания непроходимости.
Комбинация симптомов указывает на поражение определенной части мозга. Наиболее часто встречается ишемия бассейна:
- задней артерии мозга;
- зоны ствола или мозжечка (в остром и хроническом вариантах);
- ядер и черепных нервов, вызывающих вестибулярные расстройства.
- типичными болями в затылке и шее, иррадиирующими до надглазничной области;
- обмороками;
- головокружением;
- шумом в ушах.
Вестибулярные кризы сопровождаются:
- выраженным головокружением, чувством вращения предметов;
- нистагмом глаз;
- нарушенным равновесием.
Атонически-адинамический синдром появляется при ишемии продолговатого мозга:
- резкое снижение тонуса мышц;
- невозможность самостоятельно стоять.
Зрительные расстройства из-за нарушения микроциркуляции глаз:
- пятна, точки, линии перед глазами;
- потемнение;
- преходящее выпадение полей зрения;
- ощущение вспышек в глазах (фотопсии), уменьшение видимых предметов (микропсии);
- оптические обманные феномены.
Вне кризов невролог заметит у пациента отдельные негрубые очаговые симптомы, парез некоторых пар черепномозговых нервов.
Характеристика основных симптомов
Головные боли имеются у 73% больных. Носят стреляющий, стягивающий, пульсирующий характер.
- при пальпации шейных позвонков;
- после сна в неудобной позе;
- в результате местного охлаждения.
Головокружение чаще беспокоит утром после сна, сопровождается нарушенным слухом, зрением, ощущением шума в голове.
Такой признак, как шум в ушах, у большинства больных ощущается с обеих сторон.
Характерно усиление высоты слышимого шума при начале сосудистого криза и его понижение в межприступном периоде. Пациенты отмечают изменение в течение дня при остеохондрозе (усиливается ночью).
Онемение наблюдается на коже шеи, вокруг рта, на руках.
Обморочные состояния провоцируются переразгибанием головы назад. Обычно им предшествуют другие перечисленные проявления.
Тошноту и рвоту считают предвестниками криза.
Длительное течение заболевания вызывает психические изменения у пациентов, сопровождается депрессией.
В чем опасность нарушений?
Как выявить патологию вертебральных артерий?
По наличию симптоматики, определению ее связи с движениями шеи подозрение о патологии вертебральных артерий возникает у врача общей практики или у терапевта. Вовремя направить к неврологу и на обследование — дело опыта.
- ультразвуковая допплерография — проводится оценка всех анатомических характеристик позвоночных артерий с обеих сторон, диаметра на протяжении, скорости волны кровотока, важна как способ определения резерва мозгового кровообращения;
- магниторезонансная томография головного мозга и сосудов шеи укажет на возникшие очаги с нарушенным кровоснабжением, образование кист, аневризм;
- по рентгенограмме шейного отдела позвоночника можно судить об участии патологических разрастаний костной ткани в защемлении вертебральных артерий;
- ангиография сосудов шеи проводится путем введения контрастного вещества в подключичную артерию. Методика информативна, но проводится только в специализированных отделениях.
Способы лечения
Одним из несложных способов лечения является постоянное ношение воротника Шанца. Кстати, он используется и для диагностики: если на фоне применения воротника пациент чувствует улучшение, это подтверждает связь с патологией позвоночных артерий.
Редкие сосудистые кризы позволяют в лечении обойтись без сильнодействующих медикаментов. Для этого необходимо овладеть упражнениями лечебной физкультуры и массажными приемами.
Движения следует делать осторожно, в медленном темпе:
- повороты головы в стороны, сначала с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая ее;
- давление на мяч лбом;
- кивки головой;
- пожимание плечами.
Массаж не проводится в остром периоде. Его основная задача — снять напряжение шейных мышц и уменьшить давление на артерии. Не рекомендуется доверять процедуру неопытному человеку.
В зависимости от причины сужения врач выбирает препараты:
- противовоспалительного действия (Нимесулид, Кеторол, Найзилат);
- для поддержания сосудистого тонуса понадобится Троксерутин и группа венотоников;
- предупредить тромбообразование можно с помощью Курантила, Трентала;
- при головокружении и вестибулярных расстройствах показаны Бетасерк, Бетагистин;
- для защиты мозга от ишемии необходимы нейропротекторы (Мексидол, Пирацетам, Глиатиллин).
Физиотерапевтические методики имеют те же цели, что и массаж, способствуют обезболиванию. Назначаются курсы:
- магнитотерапии,
- диадинамических токов,
- фонофореза с гидрокортизоном.
Иглорефлексотерапию и вытяжение можно применять только в специализированных центрах.
Когда необходимо оперативное вмешательство?
Первая операция по реконструкции вертебральной артерии проведена в 1956 году, а в 1959 году впервые был извлечен тромб из подключичной артерии с захватом русла позвоночного сосуда.
Оперируют пациентов в нейрохирургических отделениях. Производят удаление костных образований, опухоли, симпатических узлов (для устранения излишнего спазма).
Устранить аномальную извитость возможно только при ее локализации в I сегменте.
Профилактика кризов
При установленном диагнозе пациент в состоянии предупредить сосудистые кризы. Для этого необходимо:
- заниматься гимнастическими упражнениями;
- отучить себя спать на животе;
- проходить не реже двух раз в год курсы физиотерапии и массажа;
- приобрести ортопедическую подушку для обеспечения ровного положения шейного отдела позвоночника во время сна;
- носить воротник Шанца;
- избавиться от факторов сужения артерий (курения, приема алкоголя).
Клиника инсульта не обязательно вызывается внутримозговыми сосудами. Экстракраниальные нарушения всегда следует иметь в виду при постановке диагноза и назначении лечения. Такая тактика позволяет предупредить опасные для жизни осложнения.
Гипоплазия позвоночной артерии: признаки, лечение, последствия
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Гипоплазия позвоночной артерии чаще всего является врожденным дефектом, и может быть как правосторонней, так и левосторонней. В дальнейшем заболевание приводит к нарушению гемодинамики (кровообращения), от чего особенно страдают задние участки головного мозга. Чаще всего это становится причиной многочисленных дисфункций в работе сердца и кровеносной системы в целом, вестибулярного аппарата и прочих органов.
Полноценное кровообращение во всех отделах мозга возможно благодаря Виллизиеву кругу; он сформирован из правого и левого ответвлений артерий позвоночника.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При нормальных условиях и правая, и левая позвоночные артерии развиты одинаково. В районе подключичной артерии по направлению к черепной полости они разделяются на небольшие сосуды.
Двусторонняя гипоплазия встречается намного реже, чем правосторонняя или левосторонняя, хотя последний случай уже считается достаточно редким. Но так как адаптационные возможности организма не безграничны, то их истощение очень быстро приводит к стадии декомпенсации и необходимости хирургического вмешательства.
Факторы, оказывающие влияние на возникновение гипоплазии, воздействуют на человеческий организм еще в материнской утробе, впрочем, то же самое можно сказать о большинстве заболеваний и врожденных дефектов.
Считается, что следующие процессы и явления могут являться причиной гипоплазии:
- Ушибы и различные травмы матери во время беременности;
- Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем, никотином, а также наркотическими веществами при вынашивании ребенка, ядовитые химические соединения тоже могут дать подобный эффект;
- Инфекционные болезни будущей матери;
- Генетическая склонность к болезням кровеносной системы;
Гипоплазия позвоночных артерий не всегда развивается по причине вышеуказанных ситуаций, эти случаи лишь существенно увеличивают риск возникновения патологий в развитии и функционировании кровеносной системы. Но иногда, впрочем, дети с врожденной гипоплазией появляются на свет и при отсутствии любой из перечисленных причин. Так что современные медицинские светила пока не имеют единого мнения по этому поводу, хотя существует множество противоречивых теорий.
В некоторых случаях дефект не дает о себе знать до определенного срока или даже всю жизнь, так как нарушения гемодинамики списываются на счет других заболеваний или просто слабого здоровья, если симптомы не особенно выражены.
Сужение отверстия артерии в месте впадения в канал кости при гипоплазии существенно затрудняет приток крови к тканям мозга. Последствия гипоплазии, таким образом, могут быть непредсказуемыми, а выявить настоящую причину множественных дисфункций в таком случае удается далеко не сразу. Впрочем, некоторые из них серьёзной угрозы для здоровья не представляют, но определенно ухудшают качество жизни. К ним можно отнести повышенную утомляемость, периодические сильные головные боли, падение остроты зрения и слуха.
Основной характеристикой болезни является многообразие симптомов, которые могут существенно отличаться у каждого конкретного пациента. Это касается как интенсивности болевых ощущений, так и проявлений недоразвития позвоночных артерий в целом. В некоторых случаях о возможном диагнозе пациент узнает только при прохождении планового медицинского осмотра, поскольку клиническая картина очень размыта, а симптомы гипоплазии весьма схожи с внешними проявлениями других заболеваний.
Говорить о наличии гипоплазии правой или левой артерий можно в случае наличия следующих признаков:
- Частые беспричинные головокружения;
- Головные боли различной интенсивности;
- Искаженное восприятие положения тела в пространстве, возникающее внезапно;
- Дисфункции нервной системы;
- Нарушение или полное исчезновение чувствительности в определенных областях (в том числе и в конечностях);
- Частое повышенное давление.
Неспецифические признаки гипоплазии являются следствием нарушения кровообращения в организме, но выявить их истинную причину достаточно трудно даже опытному специалисту. К ним относятся головокружения, сопровождающиеся потерей сознания, внезапная дезориентация в пространстве вследствие нарушения координации движений, что может привести к падению, и пошатывания при ходьбе или смене положения тела.
Потеря координации движений является редким, но достаточно неприятным проявлением гипоплазии. Обычно это выглядит как беспричинное падение или столкновение с людьми или объектами, а сам человек может испытывать ощущения, сходные с появляющимися после долгого катания на карусели.
Обычно интенсивность и частота всех признаков гипоплазии позвоночных артерий растет по мере старения организма, поскольку к возрастным явлениям относится снижение эластичности малых и крупных сосудов и их засорение. Таким образом, просвет в пораженных гипоплазией артериях дополнительно сокращается, а гемодинамика ухудшается.
При наличии подозрений нелишним будет записаться на прием к невропатологу. Осмотр пациента и существующие жалобы на самочувствие являются поводом для более тщательной проверки, чем первичный осмотр. Если во время проведения обследования специалист обнаружит аномалии в шейном отделе, то, скорее всего, стоит сделать ультразвуковое исследование артерий позвоночника.
Результат УЗИ является подтверждением либо опровержением возможного диагноза. Условной нормой является диаметр просвета от 3,6 до 3,8 мм; сужение сосудов до 2 мм считается основным диагностическим признаком. В качестве дополнительного обследования врач также может порекомендовать пройти ангиографию, которая при помощи рентгеновского излучения и определенных контрастных препаратов позволяет точно выявить состояние кровеносных сосудов.
Большая часть специалистов не разделяет симптомы правой и левой гипоплазии как специфические, если речь идет о внешних проявлениях болезни.
Значительная разница в симптоматике наблюдается лишь в случае нарушения некоторых мозговых функций, поскольку ветви подключичной артерии питают различные его отделы. Таким образом, ишемия кровеносных сосудов в различных областях приводит к разным последствиям. Стоит заметить, что симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии почти всегда общие.
Кроме перечисленных ранее проявлений, данная патология развития кровеносной системы может стать причиной эмоциональных разладов. У пациентов достаточно часто наблюдается беспричинная смена настроения с высокой полярностью перепадов. Нередко возникают слабость и вялость даже без сверхнагрузок и стрессов как таковых, а угнетенное состояние может длиться несколько суток подряд. Жалобы на повышенную утомляемость и сонливость встречаются практически у каждого больного, как и сильная головная боль. Артериальная гипертензия встречается как при гипоплазии правой, так и левой позвоночных артерий.
Гиперчувствительность либо же полная потеря чувствительности некоторых участков тела зачастую свидетельствует о том, что отдел головного мозга, отвечающий за определенную область, страдает от плохого притока крови. Иногда это дает возможность поставить правильный диагноз либо подтвердить текущий.
Основной неприятностью при патологии правой позвоночной артерии являются сопутствующие заболевания, для которых гипоплазия выступает своеобразным катализатором дегенеративных процессов. Одной из таких болезней является атеросклероз, который приводит к дополнительным нарушениям кровообращения, поскольку значительно сужает сосуды.
При гипоплазии правой артерии в дальнейшем может развиться сильная метеочувствительность, и иногда появляются проблемы со сном.
В отличие от правой, гипоплазия левой позвоночной артерии может проявить себя далеко не сразу, а ближе к зрелому возрасту, так как симптомы связаны с нарушениями кровообращения.
Гемодинамическая дисфункция проявляется не только в виде плохой проходимости сосудов и ишемии органов как следствия, но и как застои крови в других. Происходит это лишь через достаточно большой промежуток времени, поскольку адаптационные механизмы позволяют весьма эффективно избегать проблем в работе организма развивающихся по причине ухудшения кровотока до поры до времени. Клиническая значимость симптомов нарастает по мере возрастных изменений в органах и тканях, а на первичных этапах следует обратить особое внимание на некоторые внешние проявления.
Боли в шейном отделе позвоночника считаются одним из наиболее показательных признаков гипоплазии левой артерии, хотя при отсутствии других симптомов невозможно поставить правильный диагноз.
Появление соединений между ответвлениями основных магистральных сосудов (сосудистые анастомозы) являются типичным проявлением действия компенсаторных механизмов при недоразвитии обеих позвоночных артерий. Достигнутый эффект теряется в случае ухудшения проходимости сосудов из-за сопутствующих заболеваний.
В случае гипоплазии левой артерии, гипертензия (увеличение давления) является вторичным заболеванием, и, по сути, механизмом приспособления организма к существующему положению вещей. Под большим давлением кровь в мозг проходит намного легче даже через отверстие небольшого диаметра, так как просвет артерии в случае гипоплазии значительно более узкий.
Как ни парадоксально, в определенных случаях человек не нуждается в лечении гипоплазии позвоночной артерии, так как адаптационные возможности организма позволяют достаточно долго справляться с нарушениями гемодинамики и не допускать появления клинических симптомов в принципе, а снабжение головного мозга кровью не ухудшается.
Но если признаки болезни уже проявили себя, то не стоит тянуть с визитом к врачу, поскольку яркая симптоматика практически всегда свидетельствует о довольно серьезных проблемах со здоровьем. Чаще всего это происходит вследствие атеросклероза, при постоянных высоких физических и эмоциональных нагрузках, а также при сбоях в работе компенсаторных механизмов.
Лечить гипоплазию в таком случае нужно начать как можно скорее, чтобы не допустить существенного ухудшения самочувствия и по возможности избежать операции, хотя чаще всего хирургическое вмешательство (например, стентирование и/или ангиопластика) является единственной альтернативой, так как болезнь приобретает тяжелый характер.
При относительно рано поставленном диагнозе специалисты все же пытаются избежать оперативного вмешательства в организм пациента с помощью медикаментозной терапии. Препараты, расширяющие кровеносные сосуды и понижающие давление являются основой лечения, а ноотропы рекомендуются в качестве вспомогательного средства.
Читайте также: