Заболеваемость энцефалитом в нижегородской области
Сезон активности клещей на территории Нижегородской области
Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области продолжает проведение оперативного мониторинга за активностью клещей. В Нижегородской области Управлением Роспотребнадзора организована работа по профилактике болезней, связанных с укусами клещей. За последнюю неделю отмечается снижение на 24 % числа обращений нижегородцев с присасыванием клещей. Присасывание клещей регистрировались на придомовых территориях в 15,1 % случаев, на территории сел и деревень-27,6 %, лесных массивах-42,6 %, на территориях кладбищ- 2,0 %, садово-огородных участках-9,4 %, парков-1,1 %, пляжей 2,0 % , других территорий- 0,2 %. Управление Роспротребнадзора призывает нижегородцев при посещении лесов, сборе ягод и грибов, помнить о правилах профилактики клещевых инфекций, при выходе в лес одевать защитную одежду, использовать инсектоакарицидные средства для обработки одежды и проводить само и взаимоосмотры.
Акарицидные обработки проведены на площади более 3 тыс. га. Проводится контроль эффективности акарицидных обработок.
В 2019 году в Нижегородской области привито более 4 тыс. человек, планируется привить около 5 тыс. человек (профессиональные группы риска).
В Нижегородской области обеспечена готовность лабораторий Роспотребнадзора по исследованию клещей на предмет их зараженности возбудителями клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарный эрлихиоз. На 15 августа в лабораториях исследовано более 11 тыс. клещей.
Выявлено 33 клеща, инфицированных клещевым вирусным энцефалитом (в Выксунском, Вознесенском, Починковском, Лысковском, Спасском, Богородском, Уренском, Ветлужском, Борском, в Володарском, в Семеновском, Кстовском, Д.Константиновском, Тонкинском районах области и К.П.Зеленый город), 204 клеща, инфицированных иксодовым клещевым боррелиозом (в Арзамаском, Вадском, Перевозском, Пильнинском, Д.Константиновском, Дивеевском, Кстовском, Бутурлинском, Володарском, Балахнинском, Семеновском, Спасском, Городецком, Лукояновском, Вачском, Чкаловском, Гагинском, Навашинском, Павловском, Шарангском, Автозаводском, Ленинском, Богородском, Борском, Канавинском, Московском, Сормовском, Нижегородском, Зеленом городе, Советском), 79 клещей, инфицированных гранулоцитарным анаплазмозом (в Арзамасском, Вадском, Первомайском, Кстовском, Перевозском, Пильнинском, Дзержинске, Балахнинском, Городецком, Д.Констатиновском,, Лукояновском, Павловском, Чкаловском, Семеновском, Борском, Автозаводском, Богородском, Ленинском, Нижегородском, Приокском, районах и Зеленом городе) и 9 клещей, инфицированных моноцитарным эрлихиозом в Борском, Богородском, Варнавинском, Вадском, Д.Констатиновском, Семеновском районах области и в Ленинском районе г. Н. Новгорода.
Ситуация остается на контроле Управления Роспотребнадзора.
Управление Роспотребнадзора обращает снимание граждан, что пик сезона активности клещей приходится на май-июнь и необходимо соблюдать ряд правил, чтобы снизить риски заражения инфекциями, передающимися этими насекомыми.
Клещевой вирусный энцефалит- острое инфекционное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:
-при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
-при заносе клещей людьми- на одежде, с цветами, ветками и т.д. (заражение людей, не посещающих лес),
- а также при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразными является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
-при втирании в кожу вируса при раздавлении клеща или расчесывании места укуса.
Сезон активности клещей на территории Нижегородской области
Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области продолжает проведение оперативного мониторинга за активностью клещей. В Нижегородской области Управлением Роспотребнадзора организована работа по профилактике болезней, связанных с укусами клещей. За последнюю неделю отмечается снижение в 2 раза числа обращений нижегородцев с присасыванием клещей. Присасывание клещей регистрировались на придомовых территориях в 15,3 % случаев, на территории сел и деревень-28,1 %, лесных массивах-41 %, на территориях кладбищ- 2,1 %, садово-огородных участках-10 %, парков-1,1 %, пляжей 2,0 % , других территорий- 0,4 %. Управление Роспротребнадзора призывает нижегородцев при посещении лесов, сборе ягод и грибов, помнить о правилах профилактики клещевых инфекций, при выходе в лес одевать защитную одежду, использовать инсектоакарицидные средства для обработки одежды и проводить само и взаимоосмотры.
Акарицидные обработки проведены на площади более 3 тыс. га. Проводится контроль эффективности акарицидных обработок.
В 2019 году в Нижегородской области привито более 4 тыс. человек, планируется привить около 5 тыс. человек (профессиональные группы риска).
В Нижегородской области обеспечена готовность лабораторий Роспотребнадзора по исследованию клещей на предмет их зараженности возбудителями клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарный эрлихиоз. На 01 августа в лабораториях исследовано более 10 тыс. клещей.
Выявлено 33 клеща, инфицированных клещевым вирусным энцефалитом (в Выксунском, Вознесенском, Починковском, Лысковском, Спасском, Богородском, Уренском, Ветлужском, Борском, в Володарском, в Семеновском, Кстовском, Д.Константиновском, Тонкинском районах области и К.П.Зеленый город), 193 клеща, инфицированных иксодовым клещевым боррелиозом (в Арзамаском, Вадском, Перевозском, Пильнинском, Д.Константиновском, Дивеевском, Кстовском, Бутурлинском, Володарском, Балахнинском, Семеновском, Городецком, Лукояновском, Вачском, Чкаловском, Гагинском, Навашинском, Павловском, Шпарангском, Автозаводском, Ленинском, Богородском, Борском, Канавинском, Московском, Сормовском, Нижегородском, Зеленом городе, Советском), 64 клеща, инфицированных гранулоцитарным анаплазмозом (в Арзамасском, Вадском, Первомайском, Кстовском, Перевозском, Пильнинском, Дзержинске, Балахнинском, Городецком, Д.Констатиновском,, Лукояновском, Павловском, Автозаводском, Богородском, Ленинском, Нижегородском, Приокском, районах и Зеленом городе) и 9 клещей, инфицированных моноцитарным эрлихиозом в Борском, Богородском, Варнавинском, Вадском, Д.Констатиновском, Семеновском районах области и в Ленинском районе г. Н. Новгорода.
Ситуация остается на контроле Управления Роспотребнадзора.
Управление Роспотребнадзора обращает снимание граждан, что пик сезона активности клещей приходится на май-июнь и необходимо соблюдать ряд правил, чтобы снизить риски заражения инфекциями, передающимися этими насекомыми.
Клещевой вирусный энцефалит- острое инфекционное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:
-при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
-при заносе клещей людьми- на одежде, с цветами, ветками и т.д. (заражение людей, не посещающих лес),
- а также при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразными является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
-при втирании в кожу вируса при раздавлении клеща или расчесывании места укуса.
С наступлением весны просыпается природа, а вместе с ней и клещи.
Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, листериозом, туляремией и другими инфекционными заболеваниями. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом.
Опасный, с точки зрения присасывания клещей, сезон длится с апреля по сентябрь. Дело в том, что активность клеща напрямую зависит от погодных условий (температуры воздуха, влажности). Клещ начинает пробуждаться при среднедневной температуре +3−5 град., при температуре +15 град. он становится максимально активным.
Что такое клещевой энцефалит? Это острое инфекционное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Болезнь может пройти бесследно, но иногда заканчивается смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия.
Заболевание иксодовым клещевым боррелиозом способно приводить к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Одним из первых симптомов иксодового клещевого боррелиоза является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре в месте присасывания клеща. Но в некоторых случаях заболевание протекает без образования эритемы.
Еще одна новая группа природно-очаговых заболеваний — риккетсиозы, вызываются особым родом бактерий. Эти бактерии инфицируют клетки крови — моноциты и нейтрофилы и вызывают, соответственно, либо моноцитарный эрлихиоз, либо гранулоцитарный анаплазмоз. При риккетсиозах поражаются различные органы (кожа, печень, центральная нервная система, костный мозг), где развиваются инфекционные гранулемы.
Первые признаки заболевания клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза во многом схожи. После скрытого периода, который обычно продолжается от 1−2 до 40 и более дней, у заболевшего повышается температура до 37,5−38 градусов, появляются слабость, головная боль, тошнота, рвота, боль в суставах, слабость, нарушение сна, раздражительность. Если подобные симптомы отмечаются после регистрации случая присасывания клеща, то первое, что нужно сделать, это обратиться в больницу за медицинской помощью. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность успеха в полном выздоровлении без перехода заболевания в хроническую форму и последующей инвалидности.
Где можно повстречаться с клещами? Наибольшая численность клещей (до 30−60 на 1 км маршрута) наблюдается по обочинам лесных дорог и тропинок, на зарастающих вырубках, в оврагах, по долинам рек. На других участках численность их может быть весьма низкой (до 10 на 1 км маршрута). Голодные иксодовые клещи распределяются на территории природного очага крайне неравномерно. Это связано с отпадением клещей с прокормителей (животных) на путях их передвижения, а также малой подвижностью самих клещей. По траве и кустарнику взрослые клещи поднимаются на высоту до 50—150 см, где находятся в позе ожидания. При приближении к ним животного или человека они принимают подстерегающую позу, выставляя передние конечности навстречу возможному прокормителю. Если хозяин приближается к ним вплотную, касаясь травы и ветвей кустарников, то они быстро переходят на него, цепляясь за шерсть или одежду, пробираясь снизу вверх, и там, где это возможно, заползают под одежду или в волосяной покров головы.
Другой путь заражения — алиментарный. При употреблении в пищу сырого молока коз и коров, которое в данный момент содержит вирус, а также приготовленных из него продуктов (сыров), происходит заражение с последующим заболеванием клещевым энцефалитом.
Вирус в целом довольно чувствителен к факторам внешней среды — он довольно быстро погибает при нагревании до 60 С в течение 10−20 минут, при кипячении — через 2 минуты. Быстро разрушается под действием дезинфектантов. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 месяцев. Однако в высушенном состоянии может сохраняться годами.
Клеща ни в коем случае нельзя:
— раздавливать — если клещ инфицирован, в его внутренних органах находится вирус.
— отрывать — вирус концентрируется в слюнных железах насекомого и на его головке, которая при отрыве остается в ранке.
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску заражения подвержены лица, работа которых связана с пребыванием в лесу: работники леспромхозов и лесхозов, лесных баз отдыха, строители автомобильных и железных дорог, газопроводов, охотники и т. п., а также лица, прибывающие в эндемичные районы из благополучных по клещевому энцефалиту местностей. Заражение сельских жителей чаще всего происходит на хорошо обжитой территории, в радиусе 3−8 км от населенного пункта при посещении леса по хозяйственно-бытовым нуждам и во время отдыха (заготовка дров, сбор грибов, ягод, сенокос, охота, рыбалка, прогулка и др.). В последние годы значительно возросла заболеваемость жителей городов. Это объясняется широким развитием садово-огородных и дачных участков в лесных массивах или в непосредственной близости от леса, а также массовым отдыхом в лесу в выходные дни.
Где чаще прикрепляются клещи на теле человека? На теле человека клещи, чаще всего прикрепляются к коже в волосистой части затылка, шеи, в подмышечной и паховой областях, в области пупка, в промежности, под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к поверхности тела. С момента наползания клеща на одежду человека до начала кровососания проходит несколько часов. При этом его прикрепление и присасывание к телу в большинстве случаев остаются незамеченными.
Отправляясь на природу, не забывайте о мерах личной профилактики в защите от клещей. Немаловажное значение имеет специальная одежда. Особенно эффективный результат достигается при совмещении спецкостюма с химическими препаратами.
При отсутствии такого костюма, собираясь в лес, постарайтесь защитить себя от нападения клещей:
— наденьте светлую, однотонную одежду с длинными рукавами на манжете, плотно охватывающем запястье, верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки;
— брюки заправьте в гольфы или носки (с плотной резинкой), высокие сапоги (обувь должна закрывать тыл стопы и лодыжку, давая возможность заправить в неё одежду);
— наденьте головной убор (например, платок, концы которого следует заправлять под воротник), заправьте в него волосы;
— обработайте одежду репеллентом, отпугивающим клещей.
Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов, поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить свою добычу.
Для выбора места стоянки, ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса. Помните, клещи могут быть занесены в помещения из леса с различными предметами: цветами, грибами, ягодами и т. д. Если у вас есть домашние животные — обследуйте их, прежде чем впускать в дом, они тоже могут переносить клещей.
Как избежать присасывания клеща? Для защиты людей от нападения клещей в России выпускаются репеллентные препараты, которые можно приобрести в аптеках города. Одним из эффективных способов защиты является обработка репеллентами одежды. Так, обработка перметрином одежды позволяет добиться защиты от клещей в течение 14 суток, что важно при длительном пребывании в лесу (охотники, рыболовы, туристы, работники леса и т. д.).
Надежным способом от нападения клещей являются само и взаимоосмотры. Осмотры проводятся через каждые 2−3 часа, лучше всего — на хорошо освещенной солнцем сухой поляне. При выходе из леса проводите тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре особое внимание обратите на волосистые части тела, складки кожи, ушные раковины, подмышечные и паховые области. Встряхиванием одежды не всегда удается избавиться от клещей, поэтому осмотрите всю одежду, особенно внимательно — складки и швы.
На дачных и садовых участках не допускать травостоя, кустарники должны быть подстрижены, старые кусты своевременно удалены. Кроме того, необходимо проводить акарицидные обработки своих участков. Акарицидные обработки должны проводиться ранней весной, сразу после схода снежного покрова (март-апрель) и поздней осенью (октябрь). Именно в эти временные периоды они наиболее эффективны.
Перечень современных акарицидных препаратов разнообразен. Заниматься этой работой должны подготовленные специалисты учреждений дезинфекционного профиля. Только они могут провести эти работы качественно и, что не менее важно безопасно. Для снижения численности клещей важно также проводить работу по уничтожению мелких грызунов — мышей, крыс (дератизацию), которые являются прокормителями личиночных стадий большинства клещей.
Способы извлечения клеща. Внимание! При присасывании клеща необходимо обратиться к врачу, даже в случае благополучного удаления клеща с тела!
Захватите клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и осторожными, легкими движениями, покачивая из стороны в сторону, извлеките из кожных покровов.
Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, и, растянув концы нитки в стороны, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
В случае отрыва головки клеща (случайно или во время его удаления), которая обычно остается в коже и имеет вид черной точки, место присасывания протирают влажной, смоченной спиртом ватой или бинтом, и головку удаляют стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне).
Место извлечения клеща смазать йодом или спиртом.
Важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя, т.к. может произойти заражение в результате втирания в кожу или слизистые оболочки со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции.
Основной мерой профилактики при клещевом энцефалите является вакцинопрофилактика.
Прививкам против клещевого энцефалита подлежит население, проживающее на неблагополучных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица; лица, выполняющие сельскохозяйственные, заготовительные, геологические, изыскательные, экспедиционные работы, работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Закупка вакцины осуществляется в соответствии с планом профилактических прививок, который составляет в конце календарного года каждая лечебно-профилактическая организация, поэтому желающим получить защиту к новому весенне-летнему сезону необходимо заранее обратиться в поликлинику по месту жительства.
Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в период эпидемического сезона активности клещей в течение 2 недель после прививки следует оберегаться от посещения природного очага.
Активная профилактика клещевого энцефалита проводится детям с 3-летнего возраста, подросткам и взрослым до 70 лет.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0−1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0−1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.
Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.
Первичный курс вакцинации против клещевого энцефалита рекомендуется начинать после окончания сезона активности переносчика (клещей) осенью (в сентябре-октябре) текущего года, а заканчивать весной (марте-апреле) последующего года. Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации.
Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита
Для тех, кто принял решение о вакцинации только весной, существует ускоренная схема иммунизации. В этом случае необходимо сделать 2 прививки с интервалом 2 недели и третью прививку через год, весной. Все прививки должны быть завершены не позднее, чем за 14 дней до выезда в очаги клещевых инфекций.
Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.
Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки путем однократного введения стандартной дозы вакцины.
В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.
Привитым против клещевого энцефалита считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию.
- Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
- Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
В свою очередь, граждане, желающие пройти вакцинацию против вирусного клещевого энцефалита, могут это сделать в коммерческих вакцинальных центрах г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области за счёт собственных средств.
Лицам, не привитым против клещевого энцефалита, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках, в случае присасывания клеща вводят противоклещевой иммуноглобулин (средство для экстренной профилактики после укуса клеща), введение которого желательно не позднее 4 дня после присасывания клеща и после получения результатов исследования клеща и крови.
Бесплатно иммуноглобулин назначается только детям. Взрослым его можно приобрести в аптеках города. Защитное действие проявляется через 24−48 часов и продолжается около 4-х недель.
После удаления впившихся клещей в течение месяца следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания (появление головной боли, повышение температуры, слабость) немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща. Помните, применение акарицидных препаратов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания
Все новости
Защититься от инфекции человек может только сам
Даже в таком симпатичном букетике можно притащить домой клеща
Простой горожанин встречается с клещом в основном во время отдыха на природе. Его можно прихватить с цветами, ягодами, грибами, привезти на собственной одежде. Ирина подцепила опасное насекомое на даче — сама не заметила как.
К счастью, недуг не успел перейти в хроническую стадию. Но и на первой стадии лечение потребуется серьезное — целый год под наблюдением инфекциониста, пишет Ирина. Не будешь лечиться — летальный исход.
Лечиться от инфекции придется год
— Врачи-инфекционисты вспоминают о тех мерах профилактики, которые проводились Санэпиднадзором во времена СССР, почему и не было такого нашествия клещей. Скажите, а что произошло сейчас? А сейчас мы предоставлены сами себе, — возмущается Ирина. — Но, когда мы платим налоги, разве они не идут на меры по предотвращению распространения инфекционных заболеваний? Ведь, казалось бы, простая арифметика: лучше не допустить, чем бороться с последствиями? Или необходимы такие случаи, как мой, чтобы на проблему обратили внимание на самом высоком уровне?
Нижегородка утверждает, что такого нашествия клещей давно не было, все больницы переполнены. Но Роспотребнадзор заверяет, что каждый год в медицинские учреждения по поводу укусов клещей обращается примерно одинаковое количество людей. И даже за последнюю неделю их число стало сокращаться. К тому же на территории региона проводятся-таки акарицидные обработки, особенно в парках, скверах, детских лагерях — всего обработано более 3 тысяч га. Но очевидно этого недостаточно.
Эти туристы рискуют вернуться домой с клещами: не все участки тела закрыты
А значит действительно позаботиться о себе придется самому. От клещевого энцефалита можно сделать прививку, да и это, скорее, для тех, кто по роду деятельности подолгу находится в лесу. Но вакцины от боррелиоза не существует. А ежегодно в регионе регистрируется по 20–40 заболевших. В этом году уже известно 20 случаев.
Остаются меры профилактики и грамотные действия в случае укуса. Простым горожанам, отправляющимся в лес, следует помнить несколько правил. Одежда не должна оставлять открытые участки тела. Рубашку с длинными рукавами нужно заправить в брюки, а рукава зафиксировать резинками у запястий. Брюки заправить в носки и сапоги, голову и шею прикрыть косынкой. Еще лучше в дополнение к этому воспользоваться репеллентами.
И все равно необходимо периодически осматривать себя и соседей на предмет членистоногих. Инфекционисты предупреждают, что заразиться можно не только от укуса клеща, но даже раздавив и растерев его на коже или расчесав место укуса. В неблагополучных местах не стоит пить сырое молоко и есть продукты из него.
Снятого клеща обязательно нужно сдать на анализ — для собственного же спокойствия
Если вы обнаружили клеща, и он уже присосался, то нужно либо подхватить его пинцетом, либо обернутыми марлей пальцами как можно ближе к челюстям и, повернув вокруг своей оси, вытащить. Место укуса нужно продезинфицировать, а руки помыть с мылом. Но лучше, конечно, доверить эту операцию медику. И не забудьте следить за своим состоянием месяц, а лучше — два.
Снятого клеща нужно доставить в лабораторию на исследование. Их в Нижегородской области две:
Но запомните, что бесплатно клещи исследуются только на возбудителя клещевого энцефалита и по направлению из поликлиники. За анализ на остальные клещевые инфекции (боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) придется выложить 1–2 тысячи рублей.
Акарицидная обработка дает свободу передвижений по территории
Если вы хотите расхаживать по своему участку спокойно, можно заказать противоклещевую обработку. Но это удовольствие недешевое — за участок площадью 10 соток возьмут около 7 тысяч рублей. Но, может, здоровье дороже?
— Дачники, любители садов и огородов, возьмите за правило регулярно обрабатывать собственные участки от клещей. При укусе клеща немедленно обратиться к врачу, лучше подстраховаться, чем долго-долго лечиться, — призывает Ирина. — Желаю всем доброго здоровья! Берегите себя и ваших близких.
Текст: Ирина Видонова
Фото: Наталья Бурухина
У нас есть свои каналы в мессенджерах Viber и Telegram . Читайте новости, где удобно!
| 13.08.2018 Мониторинг за клещевым вирусным энцефалитом и другими инфекциями |
|
Продолжается контроль за вакцинопрофилактикой клещевого вирусного энцефалита, на сегодняшний день в Нижегородской области привито более 4 тыс. человек (в том числе порядка 500 детей). В Нижегородской области в учреждениях здравоохранения Роспотребнадзора открыты пункты по приему и проведению исследований клещей на предмет их зараженности возбудителями клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и других инфекций. На последней неделе количество обращений населения по поводу укусов клещей в сравнении с предыдущей неделей осталось на уровне (порядка 400 случаев за неделю). В основном п рисасывание клещей происходит при выездах нижегородцев за пределы Нижнего Новгорода, при посещении лесных массивов. Инфицированность клещей вирусом клещевого энцефалита составила в текущем году 0,6% (районы, где было присасывание клещей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита: в Кстовский, Борский, Балахнинский, Шахунский, Ветлужский, Тоншаевский, Уренский, Д. Константиновский, Лукояновский, Городецкий, Богородский, Чкаловский районы, к.п. Зеленый город и Приокский район города. Всем пострадавшим от укуса инфицированными вирусом клещевого энцефалита клещами введен специфический противоклещевой иммуноглобулин. Инфицированные боррелиозом клещи выявлены в 22 районах области и в 6 районах города Н. Новгорода. Инфицированность клещей составила 18,7%. Исследование клещей в Нижегородской области осуществляется в : ежедневно с 9.00-16.00; В рабочие дни с 8.00 до 16.00 (перерыв: 12.00 до 13.00) , суббота, воскресенье – не работает. Бесплатно клещи исследуются только на возбудителя клещевого энцефалита при наличии направления из государственной медицинской организации. На остальные клещевые инфекции (боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) исследования проводят на платной основе. Исследовать на клещевой энцефалит можно, как живых, так и нежизнеспособных клещей, желательно обеспечить его целостность. Доставлять клеща необходимо во флаконе с плотной пробкой, на влажной вате или салфетке в короткие сроки. Помните, что экстренная профилактика КВЭ проводится в течение 96 часов с момента присасывания клеща. Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Как можно заразиться? Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной - при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках, - при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес), а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса. Какие основные признаки болезни? Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище. Кто подвержен заражению? К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках. Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита? Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики. Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой. Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией. Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать. Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают: - профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки); - серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО). Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты. Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита? В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию. Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща? Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям. Как снять клеща? Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации: - захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов, - место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон), - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом, - если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации. Снятого клеща нужно доставить на исследование лабораторию. Ситуация остается на контроле Управления Роспотребнадзора. Читайте также:
|
