Заболевания костного мозга по общему анализу крови
Но важно в этом лабораторном тесте и другое: он позволяет провести начальную диагностику (потом понадобится дообследование) заболеваний системы крови – коварных и жизнеопасных патологий, которые могут иметь минимальные симптомы или вовсе маскироваться под другие болезни. Более детально о них самих поговорим чуть ниже.
Экскурс в теорию
Только с виду кровь кажется однородной жидкостью различных оттенков красного. Но при микроскопии оказывается, что это – суспензия, то есть жидкость, где плавает взвесь клеток. Последние зовут форменными элементами потому, что не все они – клетки в биологическом понимании слова, то есть имеют ядро, органеллы и митохондрии. Функция у форменных элементов разная:
Жидкий компонент крови зовется плазмой. В нем растворены белки, антитела, электролиты и микроэлементы, холестерин, витамины, углеводы и липиды. Сюда попадают и переносятся гормоны, ферменты, газы (в том числе азот, кислород, углекислый газ), сигнальные молекулы, факторы роста и многие другие вещества.
Сама кровь является тканью. В ней есть специфические антитела – белки резус-фактора, протеины системы A, B и ноль (именно на этой классификации основаны 4 группы крови, считающиеся в наших странах основными), белки огромного количества других кровяных групп. Эти вещества взаимосвязаны с поверхностными антигенами эритроцитов: если в плазме плавает антитело к белку A, то такой белок не находится на красных кровяных телах, иначе последние распадутся, и человек не сможет жить.
Поэтому переливание крови – такая же ответственная процедура, как и трансплантация органа: она спасает жизнь, но предварительно нужно тщательно проверить совместимость тканей (то есть крови) донора и человека, которому показана трансфузия, чтобы не произошел ни массовый распад эритроцитов, ни перевозбуждение иммунной системы.
Поэтому в мире сейчас производится переливание отдельно эритроцитов, отдельно плазмы и отдельно тромбоцитов. Для каждой из таких манипуляций имеются свои строгие медицинские показания.
Все они: костный мозг, тимус, лимфоузлы и участки лимфоидной ткани, а также селезенка и некоторые участки почек (в них образуется фактор, дающий команду костному мозгу образовывать эритроциты) – это система крови. Изменение параметров их функционирования вследствие:
- радиации
- инфекции
- генетических
- токсических
- или опухолевых патологий
ведет к развитию заболевания крови у детей или взрослых.
Патологии крови
Все обилие информации выше было целью сформировать понятие следующее: патологией может поражаться любое клеточное звено крови – эритроциты, тромбоциты или лейкоциты. Недуг может приводить к нарушению структуры клетки, из-за чего страдает ее качество, или к изменению ее количества. Отдельно стоит нарушение свертывания крови.
В зависимости от причины, заболевания крови делятся на такие основные группы:
- Наследственные — например, эритремия, талассемия, серповидно-клеточная анемия, гемофилия.
- Приобретенные — геморрагическая анемия, агранулоцитоз, ДВС-синдром, в том числе аутоиммунные и опухолевые патологии.
- Инфекционные — малярия, инфекционный мононуклеоз.
Всего наименований болезней крови – почти 100. Чтобы облегчить их восприятие, рассмотрим заболевания каждого ростка по-отдельности.
Болезни эритроцитов
Как уже говорилось, эритроциты – это не совсем полноценные клетки, которые должны переносить кислород к органам и тканям, а от них – углекислый газ. Оба газа находятся в химической связи с гемоглобином, точнее, с его небелковой частью – гемом. Чтобы обеспечить адекватный транспорт этих газов, нужно соблюсти такие условия:
- чтобы эритроцитов было достаточное количество, но и не превышение нормы (большое количество тоже плохо сказывается на здоровье);
- мембрана должна быть достаточно прочной, чтобы эритроцит не лопнул при выходе в сосуд с изменившимся pH;
- связь с гемом должна быть достаточной прочности, чтобы кислород был донесен до места назначения, одновременно и такой, чтобы он смог отсоединиться в тканях.
Нарушение первых двух условий вызывает заболевания крови, которые лечат врачи-гематологи. Изменение третьей ситуации возникает обычно при отравлении, гематологической патологией не считается, лечится в токсикологии.
Может быть как увеличение количества красных клеток (эритроцитоз), так и уменьшение (анемия). Второй вид патологии встречается намного чаще.
Вызывается анемия тремя основными причинами:
Такая анемия называется геморрагической и бывает:
- острой, когда было потеряно сразу довольно большое количество крови – более 1/10 от ее общего количества;
- хронической: кровь теряется часто, но понемногу (обильные менструации, частые носовые кровотечения, кровоточащая язва ЖКТ).
Это – гемолитические анемии, и видов их – великое множество. Большинство из них носят генетический характер. Это:
- различные виды талассемий;
- серповидно-клеточная анемия;
- персистирование фетального (того, что есть у плода) гемоглобина, свойства которого отличаются от подобной же структуры у взрослых;
- наследственные нарушения формы эритроцитов, при которых страдает качество их мембраны (сфероцитоз, эллиптоцитоз, акантоцитоз);
- слабость мембраны, развившаяся в результате патологии ферментов, которые принимают участие в синтезе эритроцитарной мембраны.
Есть и приобретенные анемии, когда эритроцит может распадаться вследствие:
- кишечной инфекции или ОРВИ (синдром гемолитико-уремический);
- долгой ходьбы;
- переливания крови в большом объеме, от разных доноров;
- аутоиммунной патологии крови;
- заболеваний средних и мелких сосудов;
- разрушения эритроцитов паразитом – при малярии;
- отравления гемолитическим ядом;
- увеличения селезенки.
Таких анемий выделяют 5 видов.
Первые вызваны недостатком в крови веществ, из которых образуются составные части эритроцита или гемоглобина (дефицитные анемии):
- железодефицитная;
- вызванная недостатком фолиевой кислоты;
- B-12-дефицитная;
- возникающая при цинге;
- из-за недостатка белков в пище (квашиоркор);
- связанная с дефицитом необходимых для синтеза глобина (в составе гемоглобина) аминокислот;
- вызванная недостатком микроэлементов – меди, молибдена, цинка – которые входят в состав эритроцита.
Вторые – нарушением работы костного мозга, который не в состоянии дать начало нормальному количеству эритроцитов (апластические анемии). Их несколько разных видов: парциальная, медикаментозная, Даймонда, Фанкони.
Третьи – возникающие вследствие хронических патологий внутренних органов (такие заболевания крови более характерны для взрослых). Так, анемия может стать единственным признаком раковой опухоли или хронической почечной патологии.
Есть также анемии, вызванные не потерей, а усиленным расходованием гемоглобина. Здесь выделяют анемию беременных, лактационную анемию и ту, которая возникает у спортсменов.
Анемии любого происхождения характерны такие признаки:
- бледность кожи (у детей заметны белые ушные раковины);
- бледно-розовые губы и десна;
- слабость;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ухудшение работоспособности и памяти;
- ускорение пульса;
- может быть желание употребить несъедобные вещи;
- для B12-фолиеводефицтной анемии характерен ярко-розовый язык.
Дополнительные симптомы, возникающие только при гемолитической анемии – это пожелтение склер или даже кожных покровов. При распаде большого количества эритроцитов может темнеть моча.
Эритроцитарный росток редко поражается опухолями. Повышение уровня эритроцитов обычно бывает совмещено с повышенной продукцией и других клеток крови, и название этому – полицитемия. Отдельное увеличение уровня эритроцитов может быть при эритремии и болезни Вакеза, имеющих доброкачественное течение.
Симптомы этой патологии – это:
Болезни лейкоцитов
Если патология эритроцитарного ростка носила, в основном, наследственный характер или связь с травмой, то поражение лейкоцитарной ветви кроветворения чаще всего носит опухолевый характер. Это лейкозы. Их дифференцируют с лейкемоидной реакцией – сильным ответом лейкоцитарного ростка на какой-то раздражитель, будь то инфекция или внедрение в организм паразита. Лейкемоидная реакция проходит за нескольких суток, помогает ей скорей исчезнуть устранение вызвавшего ее фактора.
Этиология лейкозов следующая:
- воздействия радиации;
- наследственных дефектов в ростке;
- поражение некоторыми вирусами;
- отравление химическими веществами (в основном, это лакокрасочная продукция).
Болезнь развивается, когда звенья иммунитета не распознают и не уничтожают вовремя образовавшиеся атипичные клетки. А такие постоянно синтезируются в каждом органе в небольшом количестве, в процессе его жизнедеятельности.
Существует много разновидностей лейкозов, их название зависит от факта, какой росток начал усиленно размножаться и попадать из костного мозга в кровь. Если патологически усилившееся деление постигло лимфоцитарное звено, болезнь может называться или лимфомой, или лимфогранулематозом. Для них характерно увеличение большого количества лимфоузлов одновременно.
Онкологические заболевания крови могут проявляться следующими симптомами:
- боль в горле и во рту, напоминающие таковые при ОРЗ, но усиливающиеся при приеме пищи;
- ощущение озноба;
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость десен;
- боли в костях прогрессирующей выраженности;
- сонливость;
- слабость;
- ухудшение памяти;
- головные боли.
В группе патологий лейкоцитов выделяют инфекционные заболевания крови. Он представлен только инфекционным мононуклеозом. Это патология, вызываемая одним из двух вирусов герпес-группы, когда налицо проявления вялотекущей ангины, увеличения сразу нескольких групп лимфоузлов, небольшой интоксикации и длительного повышения температуры до невысоких цифр. В крови здесь появляются клетки – атипичные мононуклеары – в поле зрения более 10%.
Болезни тромбоцитов
- тромбоцитозы – увеличение уровня тромбоцитов. Не имеют выясненной причины;
- тромбоцитопатии, когда количество этих клеток нормальное, но они имеют неполноценность структуры, мешающую им нормально функционировать. Они, в основном, являются наследственными заболеваниями крови;
- тромбоцитопении – снижение количества (ниже 300*10 9 /л) тромбоцитов.
Тромбоцитопатии с тромбоцитопениями характеризуются появлением на теле четко очерченных синяков без видимых травм. Могут возникать спонтанные носовые кровотечения, а чистка зубов без появления крови из десен просто невозможна.
Болезни свертывания
Для коагулопатий характерны спонтанные кровоизлияния в суставы и внутрь мышечного массива. Кровотечение после инъекции или хирургической помощи, если срочно не восполнить дефицит фактора (взятым из заготовленного заранее на станции переливания), не останавливается и может послужить причиной гибели.
Признаки, которые должны насторожить в отношении гематологического диагноза
Симптомы, которые могут указать на заболевание крови – это:
Только по совпадению нескольких вышеуказанных признаков не нужно ставить себе гематологический диагноз. Сходите к терапевту, расскажите ему о своих подозрениях, сдайте общий анализ, а также коагулограмму крови. Если врач заметит здесь изменения, он направит вас на консультацию к узкому специалисту, который зачастую ведет консультативный прием только в крупном (областного или городского значения) стационаре.
Гематологическая диагностика
Чтобы подтвердить диагноз любого из заболеваний крови, нужны такие исследования:
Тут можно увидеть такие показатели крови при заболеваниях крови:
По одному общему анализу диагноз не ставят. Если есть подозрение на опухолевое гематологическое заболевание, диагностика заболевания крови будет продолжаться. Вначале врач-гематолог сделает пункцию костей, содержащих костный мозг (одна из тазовых костей или грудина), может взять биопсию лимфоузла (лимфоузлов) при увеличении последних. Изучив материал под микроскопом, проведя с ним некоторые пробы можно уже поставить предварительный, но не окончательный диагноз.
Если речь – о подтверждении опухолевой патологии, нужны будут такие исследования:
- Позитронно-эмиссионная томография.
- Цитогенетические тесты.
- Молекулярно-генетические анализы.
- Иммуногистохимические технологии для исследования костномозгового пунктата.
- Проточная цитометрия.
Только исходя из совокупности данных можно поставить диагноз, определить тип и подвид лейкоза, а от этого будет зависеть его терапия.
Анализы крови при заболевании крови, протекающие с патологией свертывания – это:
- коагулограмма с установлением МНО – основного индекса, указывающего на коагулопатию;
- время свертывания;
- подсчет тромбоцитов и проведение с ними функциональных проб;
- тест на толерантность плазмы к гепарину;
- количественное определение каждого из факторов свертывания.
Лечение
Терапия заболевания крови исходит из диагноза. Так, при анемии это – в некоторых случаях, если гемоглобин ниже 70 г/л – может быть переливание эритроцитарной массы. Если степень анемии не столь выражена и доказан ее:
- железодефицитный характер, вводятся препараты железа;
- B-12 или фолиеводефицитный характер, назначаются эти витамины в нужной дозировке;
- гемолитический характер, необходимы введение препаратов, стабилизирующих эритроцитарные мембраны;
- апластический характер: вводятся глюкокортикоиды и эритропоэтины.
Лейкозы лечатся в стационаре с использованием различных схем цитостатических препаратов (выбор базируется на типе заболевания).
Терапия тромбоцитопений строится на приеме глюкокортикоидов, химиотерапии препаратами алкалоидов. По показаниям может производиться спленэктомия.
При тромбоцитопатиях назначаются гемостатики (дицинон, этамзилат), укрепляющие сосуды препараты (витамин C, рутин). Пациентам назначается особая диета.
- 16 Сентября, 2019
- Гематология
- Светлана Павлова
Патологии, имеющие разные причины и клинические проявления, при которых возникает нарушение функций, формы, количества клеток – красных, белых, а также безъядерных плоских бесцветных (тромбоцитов) или плазмы, объединены в одну большую группу: заболевания крови. Какие показатели крови указывают на этот недуг, об этом и пойдет речь в статье.
Болезни
Заболевания подразделяются на следующие виды:
- Приобретенные, которые развиваются на протяжении всей жизни индивида. Основная причина их появления — это сбой в иммунной системе. Кроме того, провокаторами недуга является радиоактивное или химическое воздействие на организм.
- Врожденные, т. е. передающиеся из поколения в поколение.
Для такой аномалии характерно изменение строения, количества, функций белых и красных клеток, тромбоцитов, а кроме того, сбой свойств плазмы в результате появления в ней аномальных белков или увеличения (уменьшения) компонентов жидкой части крови, что и показывает общий анализ крови. К заболеваниям крови относятся:
Изменение показателей крови при заболеваниях крови могут быть аналогичным, как и при иных патологиях, например, неврологических, соматических или психических. Следовательно, для точной диагностики необходимо время и дополнительные обследования.
Показания к анализу
К ранним или первичным признакам болезни крови относят:
- проблемы с сердцем, одышку;
- сонливость;
- вялость, апатию;
- быструю утомляемость;
- ощущение постоянной усталости;
- потерю аппетита, ведущую к снижению массы тела;
- головокружения вплоть до потери сознания.
Для некоторых недугов характерна иная клиническая картина. Например, лихорадка и болевой синдром в костях при легком надавливании возникает при лейкозах, анемии сопровождаются небольшим подъемом температуры. Для злокачественных новообразований свойственно резкое похудение и зуд дермы. Кроме того, симптомы болезни способны провоцировать кровотечения из разных органов.
При обнаружении вышеперечисленных признаков желательно незамедлительно обратится в учреждение здравоохранения.
Лабораторные исследования
При заболеваниях, связанных с кровью, лабораторное исследование – это одна из обязательных манипуляций. Если недуг диагностирован, то анализы проводятся не раз. Гематологические болезни считаются тяжелыми и зачастую приводят к гибели индивида. Причина такого явления в том, что заболевание распознают несвоевременно. К сожалению, клиника большинства патологий системы кроветворения проявляется на поздних стадиях, когда лечение малоэффективно. Врачи учреждений здравоохранения используют для выявления заболеваний крови анализы. Среди них:
- Общий анализ – обязательно проводят определение следующих параметров: подсчет лейкоцитарной формулы, СОЭ, общее количество красных и белых кровяных телец, тромбоцитов, изучение окраски, формы, размеров и иных качественных характеристик эритроцитов, уровень гемоглобина.
- Подсчет количество тромбоцитов и ретикулоцитов.
- Время по Дьюку.
- Проба щипка.
- Определение концентрации факторов свертывания.
- Миелограмма – при помощи пункции берут костный мозг, далее подсчитывают количество клеточных элементов.
- Коагулограмма – при этом выявляют тромбиновое, каолиновое время, а также базовое значение коагулограммы (АЧТВ), количество фибриногена, международное нормализованное отношение, протромбиновый индекс.
Базовая диагностика заболеваний крови
По результатам только исследования крови невозможно установить точный диагноз, однако опираясь на полученные показатели, доктора получают информацию об изменении ее состава. Заподозрить гематологические недуги можно по следующим признакам: увеличение или сокращение численности клеток, а также трансформация их формы и размера. При подозрении на болезнь медики рекомендуют общий анализ. Какие показатели крови указывают на заболевание крови? При их расшифровке особое внимание уделяется:
- Белым кровяным тельцам – они отвечают за защитные функции организма и активизируются при воздействии извне негативных факторов. При выявлении их сверх допустимых значений, т. е. больше 9 г/л, подозревают интоксикацию организма, воспалительный процесс, наличие паразитов, лимфогранулематоз, лимфому. Низкая концентрация лейкоцитов считается признаком иммунодефицита, злокачественной патологии крови.
Если количественный состав этих клеток не превышает норму, но они имеют измененную форму и размер, то доктор предполагает заболевание кроветворной системы.
- Красные кровяные тельца – они ответственны за движение кислорода ко всем тканям и клеткам. При их недостатке индивида беспокоит слабость, усталость, головокружение. Причиной такого состояния считается увеличенный распад красных клеток в селезенке, кровотечения, сокращение образования эритроцитов в связи с патологией в костном мозге, а также недостаток поступления железа извне. Если количественные показатели соответствуют норме, а кислород тельца не переносят или транспортируют в недостаточном количестве, то это свидетельствует о видоизменениях их формы или мембраны. Высокая концентрация красных кровяных телец также опасна, так как это признак сгущения крови. В этом случае главному органу (сердцу) приходится работать со сверхнагрузкой.
- Тромбоциты – основная их задача заключается в предотвращении потери крови путем образования сгустка (тромба) в пораженном сосуде. Обнаружение этих клеток сверх допустимых значений называется тромбоцитозом, а их снижение – тромбоцитопенией. Если количественные показатели в норме, а их форма изменена, то они не в состоянии выполнять свою функцию, т. е. уберегать организм от кровопотери. Такое состояние называется тромбоцитопатия.
- Гемоглобин – он является частью красных кровяных клеток. От этого показателя зависит качественный перенос кислорода. Если его недостаточно, то это косвенно указывает на патологический процесс.
Кроме общего анализа крови, при заболеваниях крови медик назначает иные исследования для определения:
- среднего объема красных кровяных телец;
- гемоглобина и степени насыщения им красных телец;
- общего количества белых клеток;
- количество и величину распределения тромбоцитов по объему.
Установление типа болезни зависит от конкретных нарушений, происходящих на клеточном уровне.
Болезни, вызванные изменением качественного и количественного состава эритроцитов
Диагностируется анемия (встречается несколько ее разновидностей), если анализами подтвержден факт низкой концентрации эритроцитов вследствие ускоренного их разрушения или сокращения их производства.
Полицитемия диагностируется при повышении красных кровяных клеток сверх допустимых значений. Это опухолевый процесс доброкачественной природы кроветворной системы. Последствия недуга – сбой кровообращения, возникновение в артериях тромбов, которые способны провоцировать эмболию.
Патологии, связанные с изменением качественного и количественного состава лейкоцитов
Выявление лейкоцитов сверх нормы при отсутствии воспаления считается признаком онкологической патологии. Чаще всего во врачебной практике встречается лимфома, миелома и лейкемия. Снижение уровня белых кровяных телец также может указывать на развитие опухоли и ослабление иммунитета.
Заболевания, связанные с изменением количества тромбоцитов
Низкое содержание этих клеток – тромбоцитопения. Для нее характерна плохая свертываемость крови, повышенная кровоточивость. Важно знать, что при таком состоянии самостоятельно остановить ток крови невозможно, потребуется помощь специалистов. Тромбоцитопеническая пурпура – это недуг, для которого свойственно уменьшение количества тромбоцитов, что связано с происходящими в организме индивида аутоиммунными процессами.
При этом скорость образования тромбов и свертываемость крови снижается. Низкая концентрация тромбоцитов увеличивает опасность возникновения нарушения мозгового кровообращения. А их повышение не дает полноценно функционировать стволовым клеткам мозга.
Заболевания, связанные с поражением плазмы крови
Эти болезни спровоцированы недостатком веществ, которые должны быть в плазме. Самыми известными считаются:
- Гемофилия, ей свойственны нарушения свертывающей системы крови. При этом наблюдаются частые кровотечения.
- Болезнь Виллебранда – для нее характерны кровотечения и неспособность крови правильно свернуться.
Какие показатели крови указывают на заболевание крови?
При такой патологии лабораторные исследования считаются обязательной манипуляцией, проводят их неоднократно. Гематологические недуги зачастую приводят к летальному исходу. Причина такого явления в том, что диагностируются они довольно поздно, когда больному невозможно помощь. Все аномальные процессы системы кроветворения условно делят на следующие виды:
- нарушения свертывания;
- доброкачественные аномалии;
- трансформация формы клеток жидкой подвижной ткани;
- уменьшение или увеличение клеток крови в количественном выражении;
- онкогематология.
Поэтому, в первую очередь, при подозрении на болезнь рекомендуют клинический анализ крови. При заболевании крови он считается одним из информативных способов исследования и позволяет увидеть изменения следующих показателей: лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. Однако, по одному анализу недуг не выявить, он указывает на его развитие лишь косвенно. Далее, проводят диагностические мероприятия, чтобы выяснить качество свертываемости. А также выясняют:
- Ширину распределения красных кровяных телец по объему.
- Злокачественный или доброкачественный процесс идет в организме индивида. Определиться в этом поможет общий подсчет лейкоцитов и изменения, присутствующие в лейкограмме.
- Свертывающие способности на фоне легкой кровоточивости определяют ширину, количество и величину распределения тромбоцитов по всему объему.
Проанализировав результаты, медик выставляет диагноз. Определение типа патологического процесса будет зависеть от конкретных сбоев на клеточном уровне.
Какие показатели общего анализа крови указывают на онкологию?
Сложность выявления онкологических процессов, протекающих в организме, связана с тем, что зачастую они проходят бессимптомно. Явная клиническая картина характерна для поздней стадии. Для ранней диагностики следует внимательно изучать косвенные признаки, которые указывают на развитие онкологических заболеваний. Анализы крови при этом не указывают на наличие патологии, но являются базовыми. Они демонстрируют изменения, происходящие в организме индивида, и дают повод для более углубленного обследования. За пределы допустимых значений при раке выходят следующие показатели:
- Гемоглобин – его концентрация снижается до критических отметок при наличии опухоли внутренних органов с фоновым поражением системы кроветворения или анемии.
- Белые кровяные тельца – при онкопатологии бывают как выше, так и ниже допустимых величин. В последнем случае причина кроется в следующем – миелофиброз, метастазы в костном мозге, острый лейкоз, плазмоцитома. При заболеваниях крови лейкоциты считаются основным маркером.
- Ретикулоциты – их называют клетками-предшественниками красных кровяных телец. Существенное снижение этого показателя указывает на острую форму лейкоза.
- СОЭ – при повышении его в три или пять раз врач может заподозрить злокачественное новообразование, в том числе и крови.
- Тромбоциты – снижение их количества характерно для лейкозов, а повышение – для опухолей различной локализации.
Какой анализ крови (при заболевании крови в случае подозрения на злокачественного новообразование) необходим для достоверной постановки диагноза? В этом случае, кроме общего анализа, рекомендуется биохимическое исследование. Доказательством лейкемии считается изменение таких параметров, как альбумин (менее 35 г/л), фибриноген (менее 2 г/л), сахар (ниже 4,1 ммоль/л). А также, на белокровие указывает увеличение АСТ, мочевины, гаммаглобулина, мочевой кислоты, лактатдегидрогеназы.
Интерпретировать итоги исследований, а именно показатели крови при заболеваниях крови для конкретного индивида может только медик, так как они меняются в зависимости от возраста. Несмотря на то что биохимия и общий анализ крови информативны, ни один медицинский работник не поставит рак крови по их результатам. Непременно для конкретизации диагноза рекомендуется тест на онкомаркеры, т. е. особые белки, которые синтезируются опухолевыми клетками. Благодаря им выявляется, какой конкретно орган поражен.
Проанализировав полученные результаты, медик определит характер опухоли и подберет необходимую терапию. В анализе крови при онкологических заболеваниях, в частности, лейкемии, выявится наличие следующих соединений в высокой концентрации:
- бета-2-микроглобулин;
- ферритин;
- кислоты сиаловые.
Исследование крови покажет и начавшийся процесс метастазирования, например, на метастазы в печени указывает повышенный уровень АФП. Для получения точных результатов обязательна подготовка к исследованию. Лечащий доктор проинформирует пациента обо всех необходимых правилах, которые следует соблюдать перед сдачей биоматериала.
Заключение
Теперь вы знаете, какие показатели крови указывают на заболевание крови. Чаще всего провокационным фактором сбоя ее состава являются так называемые функциональные нарушения в организме индивида, которые неблагоприятно влияют на систему кроветворения. Кроме того, причиной их возникновения могут быть и дефекты костного мозга, а также острые и хронические недуги.
Стволовая клетка позволяет обновлять структуру в органе человека, уничтоженную болезнью либо травмой. Каждый по-своему важен для здоровой жизнедеятельности организма: тромбоциты формируют тромбы, препятствующие кровотечению; лейкоциты необходимы для борьбы с инфекциями; транспортировкой кислорода и углекислого газа по организму занимаются эритроциты.
Кроветворный орган работает для иммунной защиты организма. Разнообразие физиологических процессов, влияние как внутренних, так и наружных факторов, количество неразвитых клеток делает его уязвимым. Клетки развиваются по мере потребности. При повреждении в органе стволовых клеток возникает количество онкологических процессов, называющихся рак крови. Общепринятое название болезней, при котором развитие сформировавшихся клеток идёт неверно или за короткое время, называется гемобластоз (иной термин – опухоль кроветворного органа).
Причины появления рака костного мозга
На современном этапе источники, провоцирующие злокачественное образование, пока ещё не изучены. Онкологический процесс у 60% людей зарождается при метастазах в органах дыхания, простате, щитовидной железы. У 8% людей злокачественный процесс формируется при поражении раком нижней части кишечника.
Выдвигается версия, что поражать миелоидную ткань начинают плазмоциды, бесконечно размножаясь и вытесняя кроветворные клетки из костного мозга.
Учёные сформировали ряд факторов, отрицательно влияющих на кроветворный орган и возникновение мутаций:
- Склонность к образованию зловредных клеток у взрослого, болеющего синдромом Дауна и прочих генетических болезней.
- Вероятность болезни при ВИЧ-инфекции и неправильного функционирования иммунной системы.
- Влияние токсинов, радиации и химикатов на организм человека во время частого контакта или несоблюдении техники безопасности, проживание в местности с плохим экологическим фоном.
- Неправильный образ жизни, вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение) в течении долгого времени спровоцируют развитие болезни.
Проявления и характерные черты заболевания
Показатели статистики говорят о риске заболевания у мужчин на 60% больше, чем у женщин. На начальной стадии человек может вовсе не замечать болезни. Возрастной рубеж болезни – люди взрослее 50 лет, редко начинается в юношестве. Заболевание протекает в хронической и острой формах.
Острая форма – 75% случаев болезни. Фон протекания мягкий. Злокачественный процесс протекает тяжело, патология начинается агрессивно, новообразования увеличиваются в размерах и появляются метастазы. Вероятность выживания 40-80% при своевременной медицинской помощи, в противном случае возможна гибель.
Хроническая форма медленнее развивается и трудно различить симптомы на ранних стадиях. При патологии острой формы продолжительность жизни не превышает год после диагностирования. Классифицируется хроническая форма на:
- хондросаркома – повреждение связок, суставов и сухожилий;
- саркома Юинга – недоброкачественная опухоль скелета;
- гистиоцитома – злокачественный процесс происходит в мышцах;
- остеосаркома – прорастание опухоли в плотную костную ткань.
Существуют виды раковой опухоли по миелоидному типу: лейкемия, лимфома, миелома.
Основные симптомы проявления болезни:
- Усталость, слабость в теле, головокружение. Проявление этих симптомов – важные основания зародившейся болезни.
- Неприятные ощущения в костях возрастают при движении. Распространяется на поясницу и тазобедренный сустав, носит длительный характер.
- Способность крови свёртываться ухудшается ввиду низкого содержания тромбоцитов.
- Кровоточащие десны.
- Трудности с походом в туалет, онемение ног.
- Жажда, рвотные приступы, трудности при выведении кала от недостатка кальция.
- Ухудшение зоркости, непостоянные кровотечения из носа и желание спать связаны с превышением парапротеина в составе крови.
- На теле больного, в области груди, тазовой области, головы можно наблюдать очаги поражения круглой формы с видимыми границами, вокруг которых есть припухлость.
Дополнительные симптомы при миеломе:
- Мгновенная потеря веса тела, даже до истощения.
- Сниженная уплотненность костей, что ведёт к остеопорозу и переломам.
- Искривление позвоночника при переходе на него болезни.
- Увеличение ткани костей, сливание очагов заражения, находящихся рядом друг с другом.
- Вероятность заразиться инфекциями и общее понижение иммунитета.
Стадии рака костного мозга
Существует 4 стадии патологии, начальные обнаруживаются случайно, обычно при исследовании артрита и ревматизма. Шансы на выздоровление для первых двух стадий положительные, так как для последующих эффективные медикаменты пока не изобретены.
Симптоматика различна по ходу протекания заболевания, рассмотрим все 4 стадии:
- Первая стадия по симптомам может характеризоваться сбоями в иммунитете. Группа клеток перерождается в злокачественные и увеличивается в размерах. Процесс может длиться до десятка лет. Вероятность вылечиться достигает 100% при обнаружении болезни на первой стадии.
- Вторая стадия характерна образованием опухолевой ткани, однако шансы на излечение благоприятны. Прогнозы продолжительности жизни достигают 10 лет, при отсутствии прогрессирования болезни.
- Зарождение метастатических процессов – признак следующей стадии. Клетки распространяются по кровеносной и лимфатической системе, поражая остальные органы. При прогрессивных способах лечения человек проживёт до 8 лет.
- При последней степени повреждаются внутренние системы жизнедеятельности. Злокачественные опухоли в теле снижают шансы на благоприятный исход, вероятность излечения близка к нулю. При плотном излечении недуга длительность жизни от 1 до 3 лет.
Предупреждение рака костного мозга
Ешьте продукты, укрепляющие иммунитет, для улучшения работы костного мозга:
- Рыба, содержащая в составе жирные кислоты, к примеру, форель, тунец, камбала.
- Мясо птицы содержит витамины группы В, необходимые для нормализации обмена веществ. В яйцах кур много лютеина, который улучшит зрение и самочувствие пожилых людей.
- Грецкие орехи с содержанием железа, йода, марганца и других веществ.
- Морская капуста, ввиду большого содержания йода, положительно влияет на работу щитовидной железы.
- Зелёный чай богат антиоксидантами.
- Пекинская и цветная капуста включают активные биологические элементы.
- Обильное питьё жидкости снижает количество кальция в крови, норма – два литра воды в день.
Запрещено есть острую пищу, вредно для ослабленного иммунитета. Полезно составить индивидуальную диету.
Раз в год проводите комплексное обследование организма. Постоянные силовые нагрузки, закаливание в зимнее время года, борьба с вредными привычками укрепляет иммунитет и улучшает самочувствие.
Полностью уберечься от подобных заболеваний нельзя, но активный образ жизни сокращает вероятность самих болезней. Добавление витаминов в рацион, здоровый 8-ми часовой сон, правильно подобранное питание, ежедневные занятия спортом, борьба с алкоголем и курением – путь к здоровой жизни.
Диагностика болезни
Признаки болезни весьма разнообразны, большинство из которых легко перепутать с симптомами других заболеваний, поэтому только по симптомам диагноз не ставится. Определение ракового заболевания – комплексная проблема, требующая лабораторных исследований.
Диагностика заболевания включает в себя огромное количество методов:
- Обязательными будут общий анализ крови, а также мочи и кала. Способ наиболее простейший в XXI веке, но дающий яркую картину происходящего в теле человека. Анализ крови делают как биохимический, так и на состав IgM-антител.
- Проба тканей из кости (биопсия) на исследование патологических изменений.
- Используя КТ и МРТ, врачи видят количество новообразований в теле человека, знают размеры, выявляют патологию костей человека.
- Обязательны рентген и сцинтиграфия кости, выявляется присутствие новообразований внутри кости, используя радиоактивные изотопы.
Количество белка при сдаче анализов крови и мочи превышает показатели практически у всех заболевших. Состав в одном эритроците крови гемоглобина близок к 1 (норма 0.85-1.05). СОЭ выше нормы. Ядерные формы эритроцитов выше допустимых значений, тогда как содержание тромбоцитов ниже уровня. Трепанобиопсия может определить и проверить правильность поставленного диагноза на рак.
Диагностика опухоли проводится на основании самочувствия заболевшего, врач расспрашивает пациента об условиях труда, перенесенных болезнях и пройденных обследованиях. Больной сдаёт общий анализ крови, мочи и кала. В обязательном порядке необходимы – биопсия крови и рентгенографическое исследование. Кроме того, проводится биохимический анализ ткани ракового процесса. Обязательна контрастная рентгенография.
Кровь заболевшего содержит в избытке эритроциты неправильной формы и эритробласты. Тромбоциты в недостатке, количество эритроцитов завышено.
Чтобы подтвердить наличие рака, проводится биопсия, по её результатам ставят диагноз.
Препараты для лечения рака костного мозга
Врачи обязаны верить в выздоровление, несмотря на трудности. При отсутствии противопоказаний хирург удаляет одиночный очаг. Процедура переливания крови уменьшает количество в крови парапротеина. Показан плазмаферез – в стационарных условиях на современном оборудовании проводится очистка плазмы.
Одиночный очаг лечится лучевой терапией. Процедура не затрагивает здоровые ткани, действуя только на заражённые части. Если очаги множественны, поможет химиотерапия, останавливающая развитие мутации. Прогрессивным способом называют пересадку стволовых клеток, берущихся у пациента до сеансов химиотерапии, однако этот метод подходит не каждому.
Лекарственные средства, рекомендованные при химиотерапии:
- Мелфалан;
- Леналидомид;
- Бортезомиб;
- Циклофосфан.
Особого внимания заслуживает Леналидомид, активизирующий внутри организма иммунные процессы, приводя к гибели атипичных клеток. Выживаемость больного при применении препарата увеличивается до 50 месяцев.
Курс лечения проходит примерно год, при этом у 70% больных повторяются рецидивы, которые становится сложнее лечить с течением времени. Прогресс в лечении напрямую зависит от своевременных комплексных мероприятий. При диагностировании единственного очага рекомендуется удалить его хирургическим путём.
Рекомендуется дополнительное лечение:
- анальгетики из разных подгрупп, вплоть до наркотических средств;
- лекарства-биофосфонаты;
- лекарства, содержащие гормоны для повышения в кровяном русле здоровых клеток;
- гемотрансфузия (переливание крови);
- очищение от токсинов и шлаков (плазмаферез).
Если проявляется рак в диффузной форме, следует отдать предпочтение химиотерапии и радиотерапии, воздействию ионизирующим излучением, а также противоопухолевым медикаментам. Главная цель такого метода – подавление клеток рака с максимальной эффективностью. Шансы вылечить больного намного выше, если на начальном этапе трансплантировать стволовые клетки.
Народные средства и борьба с раком
Конечно, народная медицина не способна на борьбу с такой серьёзной болезнью, но облегчить состояние пациента может. Обратите внимание на подобные способы:
- Заварить в 0.5 литра кипятка пару столовых ложек цветков конского каштана. Настоять в течение 15 мин., принимать 3 раза в сутки.
- Измельчённые листья и ягоды чёрники залить 250 мл горячей воды, процедить через мелкое сито, принимать 6 раз в день по половине стакана.
- Пара столовых ложек тысячелистника заваривается в 400 мл кипятка, настаивать не менее двух часов, после процедить и употреблять 100 мл утром, днём и вечером.
Обязательна подробная консультации онколога, так как некоторые домашние лекарства имеют аллергические свойства.
Течение болезни в детском возрасте, у беременных, пенсионеров
Практически у каждого ребёнка приобретается острая форма. Опухоль найти тяжело, движется вместе с кровью и не прощупывается. Смерть ждет больше 50% детей.
Протекание болезни у беременных и кормящих матерей идентично взрослому. При обнаружении недуга остро стоит вопрос о продолжении беременности.
В зрелом возрасте онкологию тяжело обнаружить на фоне патологий. Способ излечения обусловлен возрастом, развитием онкологического процесса и самочувствием заболевшего.
Борьба с болезнью в РФ и ведущих странах
Богатый опыт врачей и обширный анализ помогут выздороветь многим больным. В Российской Федерации ведущими центрами по борьбе с болезнью являются МГМУ им. Сеченова (г. Москва), НХМЦ им. Пирогова (г. Москва), Клиника нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). Деятельность центров подтверждена благодарными отзывами пациентов и успешной статистикой излечения. Стоимость прохождения курса зависит от ценовой политики клиники и состояния пострадавшего. Срок лечения подбирается индивидуально, опираясь на историю болезни и самочувствие.
Технологии лечения рака за рубежом опережают российские на 15-20 лет. В зарубежных странах, где медицина развита, рак костного мозга – диагноз, с которым живут более 20 лет. Одновременно люди работают, учатся, рожают детей и живут полноценной жизнью, даже отправляются за рубеж. По данным статистики, цифра составляет 25% опрошенных. Люди, уезжающие за границу, хотят лечиться без боли, мучений и унижения.
Прогноз: шансы на выздоровление
Статистика доказывает – победить рак, сформированный в структурах костного мозга, удаётся не всегда. Единичный очаг, доступность терапии, возраст больного – лишь часть факторов успеха.
Прогноз при раке обычно неутешительный. При солитарной форме рака, отсутствии метастазов и современных методах лечения больше 50% пациентов живут от 3 до 4 лет. По причине позднего обращения к онкологам и низкой восприимчивости опухоли к лечению летальный исход окажется скоропостижным и неизбежным. Опухоль, являющаяся злокачественной, убьёт человека за несколько месяцев. Удивительно, но известны примеры излечения, когда болезнь переставала развиваться и исчезала.
Основной причиной смерти являются остеогенные опухоли. Перемещаясь из костного мозга в собственно кость они вызвали рак.
Статистические исследования носят относительный характер. Смириться и опускать руки после страшного диагноза не нужно, достижения современной медицины позволяют продлить жизнь больного.
Читайте также: