Заменитель сульфасалазина при ревматоидном артрите

Состав

Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения — сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).

Прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния являются вспомогательными веществами, а гипромеллоза, пропиленгликоль — пленочной оболочкой.

Форма выпуска

Сульфасалазин можно найти в форме порошка, в полиэтиленовых мешках различной массы, начиная от 50 г. Обычно, это — таблетки в пленочной оболочке, дозировкой 500 мг, которые запечатаны в блистеры по 10 табл. и картонные коробки, упаковки бывают на 10 либо 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное и противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфасалазин — противовоспалительное средство. Имеет иммуносупрессивное действие в соединительной ткани, в толще кишечной стенки и серозной жидкости (находится его наибольшая концентрация). Благодаря кишечной флоре препарат распадается:

• до сульфапиридина, подавляющего пролиферацию клеток Т-киллеров и трансформацию лимфоцитов;
• до 5-аминосалициловой кислоты (Месалазина) — наиболее значимого соединения для лечения воспалительных заболеваний толстого кишечника. Механизм действия: связывание радикалов свободного кислорода, локальное ингибирование в кишечной стенке циклооксигеназыи липооксигеназы, что необходимо для предупреждения образования простагландинов, лейкотриенови прочих медиаторов воспаления.

Примерно 30% дозы абсорбируется в стенке тонкого кишечника, остальные 70% — распадаются под воздействием кишечной флоры толстого кишечника. В дальнейшем активное вещество попадает вместе с желчью в кишечник, а также в незначительном количестве выделяется в неизмененной форме с мочой. Период полувыведения 5-10 ч.

Метаболизируется освобожденный сульфапиридин в печени (по пути ацетилирования, гидроксилирования, конъюгации вместе с глюкуроновой кислотой), выведение происходит через почки. Приблизительно 30% месалазина абсорбируется и ацетилируется печенью, выведение — почками с мочой либо в неизмененной форме — с калом.

Показания к применению

Препарат эффективен для лечения обострений и проведения поддерживающей терапии на этапе ремиссий:

• при (НЯК) неспецифическом язвенном колите иболезни Крона;
• при ревматоидном артрите, в т.ч. ювенильном.

Противопоказания

• заболевания крови;
• выраженные нарушения работы печени или почек;
• порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дети младше 5 лет;
• III триместр беременности, лактация;
• сверхреакция на компоненты препарата, сульфаниламиды, а также производные салициловой кислоты.
• С осторожностью назначают при бронхиальной астме и риске аллергических реакций.

Побочные действия Сульфасалазина

Со стороны нижеперечисленных систем, органов человеческого организма во время терапии Сульфасалазином могут возникать нежелательные побочные действия:

• Периферическая и ЦНС: приступы головной боли, головокружения, галлюцинаций, ощущение шума в ушах, атаксии, судороги, различные нарушения сна, развитие периферической невропатии.
• Мочевыделительная система: нарушения работы почек, возможен интерстициальный нефрит.
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, понос, боли в животе, анорексия, развитие гепатита, панкреатита.
• Дыхательная система: может стать причиной поражения легочной ткани, интерстициального пневмонита.
• Система кроветворения: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
• Репродуктивная система: бесплодие, преходящее явление олигоспермии.
• Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, возможен анафилактический шок.
• Среди прочих: желтушность кожных покровов, контактных линз, мочи.

Инструкция по применению Сульфасалазина (Способ и дозировка)

Таблетки надо принимать внутрь перорально, после еды.

Схема лечения взрослых и детей старше 16: первая суточная доза — 2 г, разделенные на 4 приема, вторая — 4 г, разделенные на 4 приема; третья и все последующие — по 6-8 г, разделенные на 4 приема. Когда наблюдается стихание острых клинических проявлений достаточно поддерживающей суточной дозы — 1,5-2 г, разделенные на 3–4 приема. Поддерживающая терапия может продолжаться несколько месяцев, однако детям до 16 лет с массой тела до 65 кг она не рекомендована.

Максимальные суточные дозы в зависимости от возраста пациентов: взрослые — 8 г, дети — 2 г.

При левосторонней дистальной локализации очага можно применять микроклизмы и свечи – 2 раза в день вводить в прямую кишку 1 г Сульфасалазина с 1,6 г масла какао.

Стандартная схема лечения взрослых и детей старше 16: на первой неделе лечения рекомендуемая суточная доза составляет 500 мг, на второй — 1000 мг, (разделенная на 2 приема), на третьей — 1500 мг (разделенная на 3 приема).

Терапевтическая доза колеблется в пределах 1,5 — 3 г в сутки. Для достижения клинического эффекта необходимо 6–10 недель, лечение может длиться более 6 месяцев.

Инструкция на Сульфасалазин и дозировка при использовании в педиатрии:

• детям 6-8 лет, с массой 20–29 кг — 1 таблетка 2 раза в сутки;
• 8- 12 лет, вес 30–39 кг — 1 таблетка до 3 раз в сутки;
• 12 — 16 лет, вес — 40–45 кг — 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки;
• начиная с 16 лет при весе свыше 50 кг — 2 таблетки 2 раза в сутки.

Когда оказывается, что лечение НПВП и гормонами – неэффективно, применяют Сульфасалазин как базовый препарат, который способен тормозить воспалительный процесс в суставах. Принимают его длительно – 3-6 мес. до наступления оздоровительного эффекта и облегчения состояния больного, затем – используют максимальные дозы и начинают отмену других ЛС, в дальнейшем снижают дозировку и отменяют само противовоспалительное средство.

Сульфасалазин не способен остановить патологический процесс при болезни Бехтерева, однако достигнутый эффект может сохраняться пару месяцев (необходимы НПВП в малых дозах) и затем требуется возобновление терапии.

Передозировка

Абдоминальные боли, тошнота, рвота, головокружение.

Промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез.

Взаимодействие

• Одновременный прием Сульфасалазина с Фолиевой кислотой и Дигоксиномснижает уровень их абсорбции.
• С антикоагулянтамии производными сульфонилмочевины— происходит усиление их действия.
• С антибиотиками снижается эффективность активного вещества данного препарата, так как происходит угнетение кишечной флоры.

Условия продажи

В аптеке следует предъявить рецепт.

Условия хранения

Температурные показатели не должны превышать +25°C.

Хранить рекомендуется в недоступном для детей и домашних животных месте.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Во время терапии пациентам рекомендуется употреблять большое (3-4 л) количество жидкости.

С алкоголем

Не смотря на то, что алкоголь не является противопоказанием в применении препарата, считается что Сульфасалазин и алкоголь – несовместимы, так как существует риск поражения печени, а регулярный или разовый приём алкоголя может привести к более быстрому развитию осложнений.

Аналоги Сульфасалазина

Аналоги, где совпадает активное вещество — Салазопирин En и Сульфасалазин ЕН. Существуют дженерики, сходные по фармакологическому действию, но действующим веществом является – месалазин, среди них наиболее известны:

Отзывы о Сульфасалазине

Отзывы больных – лишь положительные, но в 2015 году остро стал вопрос отсутствия препарата в аптеках РФ. На форумах договариваются о возможности пересылки по почте препарата из ближайших стран бывшего СНГ.

Отзывы о Сульфасалазине при ревматоидном артрите указывают на его эффективность, и что важно – возможность лечения ювенильной формы заболевания. Однако, курс достаточно длительный и некоторые отмечают побочные реакции в виде сыпи, волнуются на счет негативного влияния на работу печени и почек.

Цена Сульфасалазина, где купить

Средняя цена Сульфасалазина за упаковку 50 табл. дозировкой 500 мг – 310 руб.

Сульфасалазин ® – лекарственный препарат, входящий в группу сульфаниламидов. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, а также антибактериальное (бактериостатическое) действие.

Фармакологическая группа Сульфасалазина ® – сульфаниламидные антибиотики.

Однако препарат оказывает антибактериальный эффект только в отношении стрептококков, гонококков и кишечной палочки. В связи с этим, средство используют преимущественно при воспалительных заболеваниях не микробной этиологии (аутоиммунные воспалительные процессы).

Назначать препарат должен исключительно специалист, так как Сульфасалазин ® имеет ряд особенностей и противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать при назначении терапии.

Сульфасалазин ® – инструкция по применению

Механизм действия Сульфасалазина ® основан на высвобождении 5-аминосалициловой кислоты и сульфапиридина в стенках кишечника. 5-Аминосалициловая кислота оказывает выраженный противовоспалительный эффект, а сульфапиридаин – антибактериальный.

Препарат относится к группе сульфаниламидных антибиотиков. Однако, антибактериальным эффектом практически не обладает (исключение составляют гонококки, кишечная палочка и стрептококки) и используется как противовоспалительное средство.

Сульфасалазин ® входит в группу медикаментов, оказывающих противовоспалительное и противомикробное действие, используемых для лечения воспалительных кишечных и ревматоидных заболеваний.

Действующее вещество препарата — сульфасалазин в объеме 500 миллиграмм. Дополнительными компонентами являются:

• крахмал прежелатинизированный;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный безводный и прочие.

Таблетки имеют круглую форму, коричневый цвет с желтым отливом. Помещены в контурные ячейковые конвалютки по 10 штук в каждой, коробка включает 5 блистеров.

Препарат входит в группу рецептурных фармакологических продуктов, и для его приобретения потребуется получить у лечащего врача соответствующий бланк. Заполняется он так:

Rp: Tab. Sulfasalazini 500mg

D.t.d: No 50 in tab.

D.S: по 2 таблетки четыре раза в сутки.

Согласно аннотации, лекарство показано пациентам, страдающим:

• неспецифическим язвенным колитом и проктитом;
• болезнью Крона;
• ревматоидным артритом;
• ювенильным ревматоидным артритом.

Кроме показаний, указанных в аннотации, медикамент может быть назначен и при других патологиях. Так, выраженный эффект от лечения наблюдался при лечении всех типов артрита, включая развивающийся на фоне псориаза.

Также назначают препарат Сульфасалазин ® при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите, одной из форм артрита позвоночника) и синдроме Рейтера (одновременном поражении патогенами суставов, отделов мочеполовой системы и конъюнктивы глаз).

Хорошие результаты от использования наблюдались при лечении идиопатической крапивницы, причем в случаях, когда использование противоаллергических фармакологических продуктов было бесполезным.

Препарат противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, его метаболитов и вспомогательных компонентов;
• порфрии;
• заболеваниях крови;
• анемиях;
• дифиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• патологии печени и почек в тяжелой стадии;
• непроходимости кишечника или мочеточников;
• возрасте до 6 лет.

С осторожностью, корректировкой дозировки и под квалифицированным контролем Сульфасалазин ® назначают больным с:

• бронхиальной астмой;
• атопическим дерматитом;
• имеющим в прошлом случаи гиперчувствительности, вызванные приемом сильнодействующих препаратов;
• системными формами ЮРА;
• беременным и кормящим грудью

Препарат пью после еды, запивая чистой водой. Лечение проводится по схеме, подразумевающей прием таблеток через равные временные промежутки.

При язвенном колите взрослым и детям старше 16-т лет назначают:

• 1-й день – по 1 таблетке (500 мг) 4 раза в сутки;
• 2-й день – по 2 таблетки (1 грамм) 4 раза в день;
• с 3-го дня – по 3-4 таб. (1.5-2 грамма) каждые 6 часов.

После стихания острой симптоматики назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Ночной интервал между приемом таблеток должен быть менее восьми часов.

При необходимости, проводится комплексная терапия.

При лечении артритов взрослым назначают:

• 1-я неделя – по 1 таблетке в день;
• 2-я неделя – по 1 таблетке каждые 12 часов;
• 3-я неделя – по 1 таблетке каждые 8 часов;
• С 4-й недели – по 1 таб. каждые 6 часов или по 2 таб. трижды в сутки.

Детская дозировка зависит от возраста и веса ребенка. Как правило, детям назначают 30-50 мг на кг в сутки, разделяя суточную дозу на 4 раза (не более 2000 мг в сутки).

Побочные эффекты Сульфасалазина ® обычно развиваются со стороны:

• ЦНС – боли в голове и головокружения, слабость, разбитость, бессонница или сонливость, расстройства восприятия реальности, поражение периферических нервных волокон, нарушение координации движения, судороги, заложенность и шум в органах слуха;
• сердца, сосудов и органов кроветворения – аритмии, анемия, тромбоцитопеническая пурпура и т.д.;
• желудочно-кишечного тракта – диспепсия, повышенное газообразование, резкое и значительное снижение массы тела, появление крови в каловых массах, желтуха, воспаление поджелудочной железы;
• мочевыделительных путей – дисфункции почек, воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек;
• репродуктивной системы – снижение общего объема сперматозоидов в семенной жидкости, проблемы с зачатием;
• иммунной системы – проявления аллергии, отек Квинке, эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная экзема.

Также фиксировались общие реакции: усиление чувствительности к ультрафиолетовым лучам, лихорадка, поражение альвеол и плевральных тканей органов дыхания аллергической этиологии.

Имеются случаи передозировки лекарственным средством, которые проявляются в виде рвоты и тошноты, головокружений, болей в брюшной полости. Лечение состоит в промывании желудка, приеме мочегонных и симптоматических медикаментов.

Женщинам, вынашивающим ребенка, назначать Сульфасалазин ® рекомендовано только в экстренных ситуациях, обусловленных жизненными показаниями, в самых минимальных дозах.

По возможности, препарат следует отменить в третьем триместре беременности.

Лечение обязательно проводится под контролем врача и при первых жалобах пациентки на ухудшение самочувствия или изменение поведения ребенка (редкие или слишком частые толчки) должно быть немедленно прекращено.

Сульфасалазин ® и алкоголь не совместимы.

Прием спиртных напитков резко увеличивает риск развития побочных эффектов и снижает эффективность проводимой терапии.

При назначении Сульфасалазина ® , лечащий врач учитывает другие лекарства, принимаемые больным по жизненным показаниям или для борьбы с определенным заболеванием. Особое внимание следует обратить на такие группы препаратов:

• антибиотики – их прием снижает терапевтической эффект сульфасалазина;
• витамин В9 – его биодоступность уменьшается;
• средства против диабета (в таблетированной форме), для разжижения крови, производные сульфонилмочевины – эффект от приема усиливается;
• иммуносупрессоры, препараты с токсическим действием на печень и почки, противоопухолевые медикаменты – усиливается риск развития их побочных реакций;
• средства, способные угнетать синтез кровяных клеток костным мозгом – увеличивается риск снижения общего числа тромбоцитов и лейкоцитов.

Аналоги Сульфасалазина ®

Аналоги Сульфасалазин ® а – Сульфасалазин ЕН ® и Салазопирин-En ® .

К аналогам по терапевтическому действию относят:

• Асакол ® ;
• Месакол ® ;
• Пентаса ® ;
• Салофальк ® ;
• Самезил ® .

Отличие Сульфасалазина ® от Сульфасалазина ® ЕН

Что лучше,Сульфасалазин ® или Салофальк ® ?

Основа Салофалька ® – противовоспалительный компонент месалазин, форм выпуска средства несколько – таблетки, суспензия для ректального введения и ректальные суппозитории, гранулы, дозировка также разная, от 250 миллиграмм до 1 грамма.

Но назначают средство только при патологиях кишечника, заболевания же соединительной ткани в списке показаний отсутствуют. Схема приема идентичная, но вот противопоказания отличаются: он запрещен при пептической язве и геморрагическом диатезе.

Главное отличие в цене: Салофальк ® стоит около 1740 рублей за 100 штук, тогда как Сульфасалазин ® обойдется в 680 рублей за такое же количество капсул (по 340 рублей за 50 штук). Салофальк ® имеет определенное преимущество – он назначается пациентам, столкнувшимся с непереносимостью сульфасалазина, еще он лучше переносится и более удобен в применении за счет разных форм выпуска.

Что лучше,Сульфасалазин ® или Месакол ® ?

Месакол ® — еще один противовоспалительный препарат, имеющий довольно узкое назначение – болезнь Крона, в связи с этим он не может считаться полным аналогом Сульфасалазина ® . Имеет сходные с Салофальком ® противопоказания, а вот побочные эффекты у всех лекарств практически одинаковы.

Есть разница в цене – Мекасол ® практически в 2 раза дороже Сульфасалазина ® (774 рублей против 340 рублей за 50 штук).

Сульфасалазин ® – отзывы при ревматоидном артрите

Отзывы о применении медикамента при поражении суставов противоречивые: одна часть пациентов отмечает практически полное отсутствие результата терапии и развитие побочных эффектов, вторая отмечает выраженный эффект и хорошую переносимость. Из этого можно сделать вывод, что действенность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Еще один важный момент – улучшение состояния здоровья наблюдается не ранее, чем через 2-3 месяца с начала приема средства, поэтому до этого время однозначно утверждать, что лекарство не помогло, нельзя.

А вот отзывы об использовании Сульфасалазина ® при язвенном колите довольно положительные: более 90% больных отмечают исчезновение болей и общее улучшение самочувствия, но при этом около трети жалуются на нежелательные реакции, которые вынуждают прекращать или прерывать терапию.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сульфасалазин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сульфасалазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сульфасалазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита и болезни Крона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Сульфасалазин - препарат для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК). Сульфасалазин избирательно накапливается в соединительной ткани кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное действие в отношении диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки.

Состав

Сульфасалазин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Сульфасалазин плохо абсорбируется в кишечнике (не более 10%). Подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием 60-80% сульфапиридина и 25% 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК). Связывание с белками плазмы составляет для сульфасалазина - 99%, для сульфапиридина - 50%, для 5-АСК - 43%. В печени сульфапиридин биотрансформируется в основном путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, 5-АСК - путем ацетилирования. С калом выводится 5% сульфапиридина и 67% 5-АСК; 75-91% всосавшегося сульфасалазина выводится почками в течение 3 дней.

Показания

• неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
• болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
• ревматоидный артрит;
• ювенильный ревматоидный артрит.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг (ЕН).

Других лекарственных форм, будь-то свечи или раствор, на момент описания препарата в справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

При НЯК и болезни Крона взрослым в первый день лечения назначают по 500 мг 4 раза в сутки; во 2-й день - по 1 г 4 раза в сутки; в 3-й и последующие дни - по 1.5-2 г 4 раза в сутки. После стихания острых клинических симптомов заболевания назначают препарат в поддерживающей дозе по 500 мг 3-4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз в сутки.

При ревматоидном артрите взрослым в течение первой недели препарат назначают по 500 мг 1 раз в сутки; в течение 2 недели - по 500 мг 2 раза в сутки; в течение 3 недели - по 500 мг 3 раза в сутки. Терапевтическая суточная доза Сульфасалазина может составлять от 1.5 до 3 г. Курс лечения - 6 месяцев и более.

Детям в возрасте старше 6 лет препарат назначают в дозе 30-50 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2-4 приема; для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

Препарат следует принимать после еды.

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• судороги;
• нарушения сна;
• галлюцинации;
• периферическая нейропатия;
• нарушения функции почек;
• интерстициальный нефрит;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• анорексия;
• гепатит;
• панкреатит;
• интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• олигоспермия;
• бесплодие;
• кожная сыпь;
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• окрашивание в желтый цвет кожи, мочи, мягких контактных линз.

Противопоказания

• порфирия;
• анемия;
• выраженные нарушения функции печени;
• выраженные нарушения функции почек;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский возраст до 5 лет;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Сульфасалазина при беременности возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в 3 триместре беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 5 лет.

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз в сутки.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

В период применения препарата рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.

В период применения препарата следует контролировать уровень печеночных ферментов, общий анализ крови и мочи.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Сульфасалазин уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина.

При одновременном применении Сульфасалазин усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических препаратов.

При одновременном применении усиливает побочное действие цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных средств.

При одновременном применении Сульфасалазина и антибиотиков возможно снижение эффективности Сульфасалазина при язвенном колите, поскольку антибиотики оказывают угнетающее действие на кишечную флору.

Аналоги лекарственного препарата Сульфасалазин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Сульфасалазин ЕН.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения язвенного колита):

• 5 АСА;
• Азатиоприн;
• Альгинатол;
• Гидрокортизон;
• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Ирмалакс (пищевые волокна с витамином C и вкусом цитрусовых);
• Йогулакт;
• Йогулакт форте;
• Лактобактерин в порошке;
• Лемод;
• Мальтофер;
• Месакол;
• Метилурацил;
• Неонутрин;
• Пентаса;
• Преднизолон;
• Реополиглюкин c глюкозой;
• Салозинал;
• Салофальк;
• Триамцинолон;
• Урбазон;
• Фортекортин;
• Фортекортин Моно;
• Целестон;
• Эглонил;
• Энтеросан.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Аналоги препарата

К аналогам Сульфасалазина относят:

1. 
   Месакол;
2. Асокол;
3. Самезил;
4. Салофальк;
5. Мезавант;
6. Самезил;
7. Пентаса;
8. Салофальк;
9. Кансалазин.

Но перед началом лечения аналогами лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Действующее вещество данного препарата оказывает противовоспалительное и противомикробное действия на возбудителей кишечных заболеваний. Активные вещества выборочно накапливаются в стенках кишечника и провоцирует высвобождения кислот, какие обладают противовоспалительной активностью.

Сульфасалазин оказывает противомикробное действие на такие группы бактерий: Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae и Escherichia coli.

Препарат показал неплохие результаты при лечении ревматоидного артрита, в том случаи когда стандартная терапия с применением нестероидных препаратов не дает хорошего результата.

Сульфасалазин не стоит применять, если в анамнезе присутствует хоть одно из заболеваний таких, как апластическая анемия, почечная и печеночная недостаточность, порфирия, дефицит глюкозо-фосфатдегидрогеназы врожденный, обструкция кишечника и мочевыводящих путей. Так же не следует принимать данный препарат детям младше пяти лет, беременным и женщинам в период кормления.

Весьма аккуратно нужно принимать препарат при наличии бронхиальной астмы, атопического дерматита и аллергических заболеваний.

О препарате Метотрексат для лечения ревматоидного артрита gt;gt;

Одним из распространенных аутоиммунных заболеваний является ревматоидный артрит. Борьба с этим недугом и провоцируемыми им болезненными симптомами и дискомфортом требует немалых усилий и использования проверенных лекарственных средств. Если не заняться лечением вовремя, это чревато постепенным усугублением ситуации, разрушением ткани суставов, их деформацией и даже частичной потерей работоспособности.

Сульфасалазин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с ревматоидным артритом. Это противовоспалительное средство с антимикробным свойствами, которое применяется не только в борьбе с РА, но и при болезни Крона, язвенном колите и других патологиях.

Медикамент способен резко затормозить развитие болезни и отлично подходит даже в тех случаях, когда заболевание уже достаточно сильно спрогрессировало . Обычно этот препарат используется в комплексе с другими лечебными средствами.

Выпускается препарат в форме обыкновенных таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества.

Основными действующими веществами, входящими в состав Сульфасалазина, являются сульфапиридин и аминосалициловая кислота. Они способны бороться с вредными микробами, которые чаще всего и провоцируют развитие ревматоидного артрита, а также снимать воспаление с тканей суставов. Дополнительно в состав таблетки входят следующие вещества:

• безводный коллоидный кремний;
• крахмал желатинизированный;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• кармеллоза натрия;
• краситель, различные кислоты, в частности, аминосалициловая, триэтилцитрат и другие.

Состав оболочки таблетки полностью безвреден и состоит из гипромеллозы и пропиленгликоля.

Сульфасалазин оказывает антивоспалительное и антибактериальное воздействие на суставы. Попадая в желудок медикамент распадается на свои главные действующие компоненты: сульфапиридин и аминосалициловую кислоту. Всасываясь желудком и кишечником, вещества распространяются по организму. Их метаболизм происходит главным образом в печени.

Активное вещество имеет свойство накапливаться в соединительных тканях, в плевральной и синовиальной жидкостях. Попадая в суставы и находящиеся рядом области, Сульфасалазин эффективно борется с инфекцией и помогает купировать воспалительные процессы.

Сульфасалазин назначается в комплексной терапии ювенильного и ревматоидного артрита. Очень редко лекарство используется самостоятельно, чаще всего оно применяется в комплексе с иными медикаментами.

Данное средство активно применяется и при других болезнях:

• при неспецифическом язвенном колите и проктите;
• при наличии болезни Крона;
• для проведения профилактики указанных заболеваний и на ранней стадии их развития.

Препарат обладает довольно небольшим количеством прямых противопоказаний к применению. Не стоит назначать лекарство в следующих случаях:

• наличие у человека тяжелых болезней почек и печени;
• повышенная чувствительность и негативная реакция на компоненты препарата;
• нежелательно назначать детям до 2-х лет.

Начальная стандартная доза Сульфасалазина при ревматоидном артрите составляет в среднем 1-2 грамма действующего вещества в сутки.

Изначально дневная доза составляет всего 500 мг, то есть одна таблетка, но постепенно повышается до 1 грамма (2 таблетки) в течении одного месяца. Первый лечебный эффект бывает заметен спустя 6-10 недель. Обычно курс лечения на начальной дозировке медикамента длится не менее полугода.

Ревматоидный артрит – это генерализованное аутоиммунное заболевание, хронического характера, поражает преимущественно суставы, разрушая его элементы. Опасность этого заболевания еще и в том, что и процесс затрагивает соединительную ткань многих органов – сердца, печени, почек и других, что приводит к их дисфункции.

Препарат представляет собой антагониста фолиевой кислоты, стимулирует синтез аденозина, влияя на воспалительные и иммунные реакции путем гибели клеток, участвующих в провокации воспаления в суставных тканях. При этом метотрексат увеличивает синтез соединений с противовоспалительным действием.

Дозировки, схема применения

Препарат назначают по одной таблетке один раз вдень, после еды на протяжении первой недели терапии. Со второй недели дозировку увеличивают до двух таблеток в день. На протяжении третей недели препарат принимаю по одной таблетке после еды три раза в сутки. Последующие недели терапии дозировку постепенно доводят до 3 г в сутки.

Выраженный клинический результат в лечения препаратом Сульфасалазин замечается, по истечению некоторого времени. Дозировку детям подбирает непосредственно лечащий врач. Лечение ревматоидного артрита может длится до полугода.

На протяжении всего курса лечения необходимо постоянно наблюдаться в своего лечащего врача для контроля результата и предупреждения побочных результатов. В период приема препарата назначается периодический мониторинг печёночных ферментов, показателей крови.

Подробно о современных лекарствах и препаратах для лечения артрита gt;gt;

Сульфасалазин имеет немаленький список возможных побочных действий. Частыми побочными явлениями у пациентов наблюдаются головные боли, понос или же запор, кожный зуд, крапивница, нейропатия. Сульфасалазин не рекомендуют принимать одновременно с дигоксином и фолиевой кислотой.

В случаях передозировки необходимо немедленно обратиться в больницу. Условия хранения стандартные: вдали от света, детей при нормальной влажности и температуре до 25 С.

Инструкция по применению Сульфасалазина сообщает, что медицинский препарат предназначен для приема перорально. Лечиться предстоит несколько недель без перерыва. Таблетки положено принимать после еды 4 раза за день. Глотать целиком, запивать большим объемом воды. Разовая доза составляет:

• первый день лечения – 500 мг;
• второй день терапии – 1 г;
• третий и остальные дни – 1,5–2 г.

Далее пациенту необходимо пройти поддерживающую медикаментозную терапию, при которой суточная дозировка корректируется в зависимости от диагноза, возраста и состояния конкретного пациента. Рекомендуемая доза на протяжении нескольких месяцев составляет 500 мг указанного лекарства 2–3 раз в день (по индивидуальной рекомендации лечащего врача).

Курс лечения длится 5–6 недель. При тяжелом обострении язвенного колита врач назначает пациенту до 4 таб. (1–2 г) 4 раза в сутки. Возможно сочетание со стероидами. При легком обострении колита указанная дозировка снижается до 2 таб. 4 раза в сутки со стероидами или без таковых. В качестве поддерживающей терапии врач рекомендует принимать до 4 таб. (2 г) в день.

При таком заболевании лечиться предстоит на протяжении 3–6 месяцев без перерыва. Таблетки требуется принимать внутрь после трапезы, не разжевывать и запивать достаточным объемом воды. Рекомендованная дозировка – по 500 мг 3 раз в сутки. При хронических заболеваниях почек и печени во избежание ухудшений общего самочувствия врач индивидуально корректирует дозу.

Таблетки Сульфасалазин назначаются с дозировки 500 мг (1 таб.) 1 раз в день. Придерживаться такой схемы лечения рекомендуется на протяжении первой недели. Вторые 7 дней суточная дозировка составляет по 500 мг уже дважды в сутки. Третья неделя – по 500 мг трижды в день. Требуется постепенно повышать дозу до максимальной – 2-3 г в сутки (это зависит от переносимости медикамента). Лекарство Сульфасалазин принимать 6–10 недель, дольше 6 месяцев (по показаниям).

В инструкции описаны случаи передозировки, когда при систематическом превышении суточных доз в организме усиливаются побочные явления. Пациента беспокоят приступы рвоты, острой боли в животе, участившиеся судороги, гематурия, изменение цвета мочи. Первым делом, искусственно спровоцировав рвоту, требуется вывести остатки антибиотика из желудка.

При болезни Крона, язвенном колите:

• Для взрослых и подростков старше шестнадцати лет первая дневная дозировка должна быть равна двум граммам. Ее разделяют на четыре приема.
• Вторая дневная дозировка должна быть равна четырем граммам. Как и в первом случае ее разделяют на четыре приема.
• Третья и последующие дозировки должны быть равны шести или восьми граммам. Их разделяют на четыре или пять приемов.

При начальной стадии заболевания, при стихании клинических проявлений при острой и хронической форме, необходимо принимать поддерживающую дневную дозировку, равную 1,5-2,0 граммам. Ее разделяют на три или четыре приема. Такой поддерживающий курс терапии может длиться от одного месяца до полугода. Но малышам и подросткам младше шестнадцати лет поддерживающий курс не рекомендован.

Пациенты могут ощущать:

• Головные боли разного проявления;
• Мигрени;
• Депрессию;
• Раздражительность;
• Проявление тошноты;
• Рвоту;
• Судороги конечностей;
• Бессонницу;
• Чувство тревоги;
• Шум в ушах;

Может произойти сбой функционирования почек и печени, проявление интерстициального нефрита. Могут быть поражены легочные ткани. Может наблюдаться формирование тромбоцитопении. У девушек нарушаются репродуктивные функции, наступает бесплодие.

У гиперчувствительных людей проявляются аллергические реакции.

До приезда врачей необходимо промыть желудок, вызвать рвоту.

Состав и форма выпуска

Статьи по темеТаблетки папазолФерретаб при беременностиВитамины ангиовит