Занес инфекцию в контакте
Лечить прыщи можно и нужно. Только будьте готовы к тому, что это долгий и сложный процесс.
Я четыре года лечила прыщи. Сменила пять дерматологов, ходила к косметологам, тратила много денег на уходовую косметику и пила таблетки с серьёзными побочками. Сейчас у меня здоровая кожа.
Эта статья будет вам полезна, если хотите знать:
- в чём причина прыщей;
- к каким врачам обращаться;
- как ухаживать за лицом;
- каких ошибок в лечении нельзя допускать.
Материал подготовлен совместно с дерматологом с опорой на медицинские источники.
Прыщи — это кожное заболевание
Неправильно считать прыщи только эстетическим дефектом. Прыщи — это кожное заболевание. В медицине оно называется акне, или угревой болезнью.
Есть разные стадии акне: лёгкая, средняя и тяжёлая. В зависимости от стадии врачом-дерматологом подбирается индивидуальное лечение и уход для каждого пациента.
Лечение прыщей — длительный процесс. Он может занимать несколько месяцев или даже лет. Клиническое улучшение наступает только через несколько месяцев. Нельзя выпить таблетки, купить новый крем и проснуться с чистым лицом.
Причины возникновения прыщей
Причины и провоцирующие факторы могут по-разному сочетаться у каждого человека. Правильное лечение прыщей может занять не один месяц. Это длительный процесс.
Причина | % |
Гормональные нарушения | 64 |
Генетическая предрасположенность | 38 |
Питание | 32 |
Неправильный уход за кожей | 29 |
Инфекции | 18 |
Провоцирует обострение | % |
Стресс | 71 |
Загрязнение кожи | 62 |
Тепло и влажность | 54 |
Косметика | 46 |
Физические упражнения | 45 |
Питание | 44 |
Если не заниматься поиском и устранением причин, прыщи могут возвращаться снова и снова.
Моя причина
Через два года прыщи вернулись снова. Дерматолог впервые отправил меня сдать анализы. Спустя четыре месяца сдачи анализов оказалось, что у меня хронический тонзиллит, который нельзя вылечить.
Хронический тонзиллит — это воспаление миндалин, которые находятся в горле. В здоровом состоянии миндалины защищают организм от инфекций, но при тонзиллите отравляют. Я не болела ангиной и не знала, что моё горло может влиять на состояние кожи.
Мне удалили миндалины, и спустя месяц все воспаления на лице прошли. Хронический тонзиллит был провоцирующим фактором.
В 50% причины прыщей — генетика и хронический тонзиллит.
К. м. н., врач-дерматолог Назаров Р. Н.
К каким врачам обращаться
Первый и главный специалист, к которому нужно идти с прыщами, — это дерматолог. На консультации он назначает уход и направляет пациента на сдачу анализов и проверку организма к другим врачам.
Я узнала у дерматолога, к каким врачам он направляет пациентов с акне.
Врач | Что может быть не так |
ЛОР | Хронический тонзиллит, гайморит; стафилококк, стрептококк |
Гинеколог-эндокринолог | Эндокринная патология |
Психотерапевт | Неврозы, хронический стресс |
Стоматолог | Периодонтит, пародонтит, кисты, гранулемы |
Прыщи — это психологическая проблема
Я могла неделями не выходить из дома, потому что стеснялась своего лица. Часы проводила у зеркала, маскируя каждое покраснение на лице. Мне казалось, что все видят только мои прыщи.
Я стеснялась проводить рабочие встречи, не общалась с друзьями, и мне было стыдно признаться, что меня это задевает. Если вы узнали себя хоть в чём-то, что я перечислила, обратитесь к психотерапевту. Я тянула до последнего и уже со здоровой кожей лечила клиническую депрессию.
Уход за проблемной кожей
Неправильно подобранный уход увеличивает время лечения. То, что подошло вашей подруге, может не подойти вам или вызвать аллергию из-за индивидуальной непереносимости. Я покупала кремы по совету друзей и рекламы, но моему лицу становилось только хуже.
Дерматологи и косметологи рекомендуют пользоваться лечебной или профессиональной косметикой. Лечебная косметика продаётся в аптеке и проходит международные клинические испытания, к ней применяют более высокие требования безопасности. Эта косметика производится в собственных лабораториях, которые располагают передовыми технологиями и исследовательской базой. Примеры марок: La Roche-Posay, Avene, Uriage, Bioderma, Vichy.
Врач косметолог-дерматолог может подобрать профессиональные средства для ухода за кожей. Примеры марок: Holy Land, Christina, Sweet Skin, SkinCeuticals.
Я спросила у врача-косметолога, что делать с постакне.
Есть разные виды постакне: рубцы, пятна, пигмент. И к каждому нужен свой подход. Можно справиться с ними дома с помощью профессиональной косметики, которую подберёт врач, либо посредством карбонового пилинга, плазмолифтинга, фото- и неодимового омоложения, лазерных шлифовок в клинике.
Что плохо, а что хорошо
Есть миф, что жирную кожу не нужно увлажнять. Увлажнять нужно: чем больше вы сушите кожу, тем больше появляется жирного блеска и закупориваются поры.
Разберём, что плохо в лечении прыщей, а что хорошо.
- Пересушивать кожу — жирного блеска появляется ещё больше.
- Использовать масла, так как они закупоривают поры.
- Пить больше двух стаканов молока в день — молоко провоцирует воспаления.
- Не искать причину прыщей.
- Частые чистки и пилинг лица.
- Подбирать уход по совету друзей, а не врачей.
- Давить прыщи — можно занести инфекцию.
- Пользоваться лечебной или профессиональной косметикой для своего типа кожи.
- Сдать анализы.
- Посетить врачей.
- Следить за питанием.
- Если вы переживаете из-за прыщей, обратитесь к психотерапевту.
- Доверять своему дерматологу.
Что мне помогло
Когда спустя два года жизни без прыщей воспаления вернулись снова, я знала, как сложно и долго их лечить.
Я ходила по врачам, сдавала анализы и пробовала разный уход. В конце концов решилась на операцию по удалению миндалин. Я шла на неё, как на праздник, потому что знала, что всё это закончится.
Когда я не могла смотреть в зеркало, читала статьи про знаменитостей, у которых тоже есть прыщи. Чтобы снизить уровень стресса, я занималась йогой и научилась медитировать: стресс только усугубляет состояние кожи.
Чтобы кожа очистилась, нужно работать над этим ежедневно в течение месяцев. Чтобы она оставалась чистой, потребуются годы. Но с прыщами можно жить, и прыщи нужно лечить.
Всего на лечение прыщей я потратила 150 000 рублей.
Все упомянутые в статье препараты имеют противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
- При операции занесли инфекцию гепатит С и спид как поступить?
- Занесло инфекцию при массаже в поликлинике.
- Моему ребенку делая зуб, занесли инфекцию. Имею ли я право подать в суд на врача.
- Если врач занес инфекцию, есть ли способ получить компенсацию хотя бы на лечение ее?
- Мне занесли инфекцию, когда ставили прививку, при обращении в травмпункт.
- Публикации
1.1. Можно и нужно. Однако потребуется доказать вину клиники.
1.2. Можно. Однако это очень сложный процесс.
1.3. Вам надо доказывать то, о чем Вы пишете.
Первоначально надо обратиться с заявлением в правоохранительные органы, далее в суд. Обратитесь к юристу.
1.4. В такой ситуации следует обращаться в суд с иском о возмещении вреда, причиненного здоровью.
В ходе процесса, следует доказать причинно-следственную связь между действиями клиники и наступившими последствиями. Потребуется проведение судебной медицинской экспертизы.
2. При операции занесли инфекцию гепатит С и спид как поступить?
2.1. Обращайтесь в СК РФ с заявлением по ст. 238 УК РФ.
3. Занесло инфекцию при массаже в поликлинике.
3.1. Вы вправе потребовать возмещения расходов на лечение, утраченного заработка и компенсации морального вреда.
4. Моему ребенку делая зуб, занесли инфекцию. Имею ли я право подать в суд на врача.
4.1. Имеете. Можете требовать компенсации вреда здоровью
5. Если врач занес инфекцию, есть ли способ получить компенсацию хотя бы на лечение ее?
5.1. Это еще надо доказать и обратиться в суд с доказательствами.
6.1. Все будет зависеть от того, насколько Вы сможете доказать вину врачей в предоставлении некачественной медицинской услуги. Перед операцией вы обязательно подписывали документы, в которых предупреждались о возможных осложнениях в ходе и после операции и своей подписью согласились на риск. Если среди осложнений и последствий была любая инфекция, то, думаю, Вам будет отказано в компенсации морального вреда.
7.1. Уточните, в чем Ваш вопрос.
8.1. Решает суд, поэтому нельзя заранее сказать какое оно будет решение отрицательное или положительное. В рамках таких дел как правило проводится судебно-медицинская экспертиза качестве оказания медицинской помощи.
9.1. Александр, это все должно быть доказуемо, в том числе путем проведения экспертизы. Если это так, то обращение в суд по данному поводу возможно.
10.1. Возмещение ущерба возможно только через суд, при этом вам нужно собрать все доказательства причинно-следственной связи, в процессе возможно, необходимо будет назначение судебно-медицинской экспертизы.
11.1. Ну напишите жалобу в прокуратуру, пусть проведут проверку, следует вам писать в двух экземплярах, на вашем принимающая сторона должна расписаться.
11.2. В следственный комитет обращайтесь с заявлением. Можно по месту жительства. Они разберутся что и как происходило и какой у Вас диагноз.
12.1. Антон!
Даже при отсутствии санкнижек Вы не сможете запретить проверяющим проходить в производственные помещения. Но в акте Вы можете указать на подобные обстоятельства проверки.
Следует внимательно изучать документы, на основании которых проходит проверка. Любая проверка проводится на основании распоряжения руководителя территориального подразделения, в которой указывается объект проверки, уполномоченные должностные лица и т.п.
Вообще в производственной организации следует иметь журнал проверок и памятку для сотрудников, как себя вести при проверке.
13.1. Игорь, Вы вроде бы мужчина, а вопрос задали как будто женщина. Как Вы - взрослый мужчина можете бояться пьяную школьницу? Или же суть дела не в этом?
Потому что взрослый мужик может сделать пару шагов в сторону чтоб его не поцарапали, так я понимаю. Если Вы не делаете пару шагов от неё в сторону значит Вам этого не хочется, соответственно в чем дело? Уточните ситуацию и ваш вопрос.
13.2. Это может быть квалифицированно как превышение пределов необходимой обороны, тем более в отношении девушки и несовершеннолетней.
14. Моему дедушке занесли инфекцию в руку. У него артрит. Делали уколы. Руки распухли, но продолжали делать уколы и ещё и массаж делали. Ведь нельзя делать массаж, когда руки распухли. Сейчас ему разрезали руку и там много гноя.
Положили в больницу. Руки, ноги распухли. Состояние удовлетворительное. Врачи просят принесли выписку о том, какие уколы ему делали. А уколы ему делали в платной клинике "РАДО". Пошла в эту клинику. Врач категорически отказался писать выписку.
14.1. Вам выписку не предоставят. Либо дедушка самостоятельно подает заявление в клинику с просьбой направить ему выписку, либо приглашаете нотариуса в больницу и оформляете нотариальную доверенность на Ваше имя и получаете необходимые документы за дедушку как его представитель.
14.2. Ваш дедушка или его представитель по доверенности (Вы или адвокат или иной представитель) могут срочно подать письменную жалобу на действия и бездействие (невыдачу справки или выписки) в Минздрав, Росздравнадзор, прокуратуру района.
Можете подать в полицию и следственный комитет заявление о возбуждении уголовного дела.
Можете попробовать позвонить главному врачу частной клиники, его заместителю, направить им претензию и жалобу по электронной почте.
15.1. Обязательно нужно это сделать, но первоначально необходимо написать жалобу в прокуратуру и департамент здравохранения вашего региона
15.2. Доброго времени суток уважаемый посетитель сайта! Имеете полное право подать в суд. Также пишите жалобу на министра в министерство здравоохранения субъекта-пусть проводят проверку и заодно в прокуратуру. Всего Вам хорошего!
16. Мне занесли инфекцию, когда ставили прививку, при обращении в травмпункт.
16.1. уважаемый посетитель!
Подавайте претензию с требованием возмещения вреда здоровью и компенсации морального вреда, а также обратитесь в прокуратуру и управление здравоохранения субъекта с жалобой
Всего доброго, желаю удачи в решении Вашего вопроса!
17.1. Вы можете подать жалобу на этого врача. Обратитесь к главному врачу больницы или в Департамент здравоохранения.
Желаю Вам удачи и всего хорошего!
18.1. Если есть соответствующее заключение врача, то, конечно, подавайте в суд. Но нужно быть готовым, что возможно понадобятся дополнительные экспертизы. И как следствие расходы, а главное нервы.
18.2. Если у вас есть на руках такое заключение, то вы имеете полное право обратиться с исковым заявлением в суд.
Удачи вам и всего наилучшего.
18.3. Если есть заключение врача, то вы вправе обратиться в суд и требовать компенсацию на лечение и на возмещение морального вреда.
19.1. Исковое заявление составляется по правилам ст 131 ГПК. К исковому заявлению необходимо приложить документы указанные в ст 132 ГПК РФ.
19.2. Для начала обратитесь лучше с жалобой в роздравнадзор и прокуратуру. Проведут проверки и выявят нарушения допущенные врачами. Потом на основании всех документов подадите ИСК В СУД.
19.3. Вам необходимо провести независимую экспертизу судебно-медицинскую, и затем по результатам можете в суд с иском обратиться. А также в прокуратуру можете обратиться для проведения проверки.
20.1. Обращаться нужно в следственный комитет с заявлением, чтобы провели проверку и приняли решение о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела.
20.2. Обращайтесь в прокуратуру и в страховую компанию, полис которой был у умершего. Вероятно, что в данном случае имеется вина врачей.
20.3. Подавайте жалобу в Министерство здравоохранения региона, в Территориальный ФОМС, в страховую компанию, умершего, а также в прокуратуру для проведения проверки качества, оказанной медицинской помощи.
20.4. В данном случае в сответствии с существующим законодательством Вам нужно обращаться в прокуратуру для проведения проверки и принятия процессуального решения.
21.1. Теоретически можете.
Но Вы должны будете в суде доказать все свои доводы и обстоятельства, изложенные Вами в исковом заявлении.
21.2. Обратиться в суд - Ваше право.
Только из описанной вами ситуации не следует, что ваше право нарушено или есть угроза такого нарушения. В связи с этим, как вы хотите их защитить/восстановить? Что будете требовать от ответчика в суде?
Кроме того оснований реальных нет. Если только вы не докажете, что ребёнку был причинен вред.
22.1. Юлия. Пишите жалобу в Роспотребнадзор, приложив справку от врача. По вашей жалобе будет проведена проверка.
22.2. Вам надо обращаться в роспортебнадзор с заявлением о проведении проверки в тату салоне.
Спасибо за обращение на сайт.
23.1. Вы можете попросить врача выписать вам справку по факту обращения. Однако на практике, чаще всего, когда просишь справку у врача и говоришь что Это для суда, отказывают в выдаче и говорят что выдадут на основании судебного запроса. Не говорите что вам нужно для суда, возможно выдадут по вашей просьбе без всяких заявлений.
24.1. Попросить можете, но Вам ответят, что в отделении есть все возможности для лечения и операции. В областную больницу направляют только если нет оборудования или специалистов в районных больницах, которые могут делать определенные операции.
Областная не берет всех. Только если такая ситуация. Однако, у Вас есть право обратиться в Минздрав с жалобой на некачественное лечение.
25.1. В Росздравнадзор с жалобой обратитесь.
Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 03.11.2015) "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"
Статья 2. Право граждан на обращение
1. Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения, включая обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам.
(часть 1 в ред. Федерального закона от 07.05.2013 N 80-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц.
3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно.
26.1. Подавайте заявление в прокуратуру, в минздрав и Росздравнадзор. Там проведут проверку. После этого сможете Обращаться в суд с иском о взыскании морального вреда.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.
26.2. Делалли апперацию на сроке 36 недель, можно ли заявить на роддом, из доказательств выписка и направление на апперацию из роддома, и что можно потребовать?-Можно подать в прокуратуру и СК заявление по факту халатности.
27.1. Подавайте жалобу в прокуратуру и Росздравнадзор. И в СИЗО работать должны специалисты, И ответственность обязаны нести соответствующую.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.
27.2. уважаемая Анна
Вы можете подать иск о возмещение морального вреда и написать жалобу на ее руководителя
Удачи Вам и вашим близким!
27.3. Моему 18-ти летниму сыну в СИЗО врач удолил зуб, занесла инфекцию, хотят его куда-то везти в другой город на операцию, что нам делать? И как наказать эту фашистку под названием врач.
Вам необходимо написать жалобу в прокуратуру и ФСИН РФ.
28.1. Такие действия незаконны, дошкольное учреждение обязано предупреждать родителей о предстоящем медицинском осмотре.
28.2. Обратитесь с жалобой в районный отдел образования и в прокуратуру. На любое медицинское вмешательство несовершеннолетних нужно согласие родителей или опекунов.
28.3. Все прививки, анализы, в т.ч. и на яйцеглист, должны проводиться только с согласия родителей. Если бы вы дали согласие, от этого степень риска не уменьшилась бы. Ведь даже при наличии согласия можно получить инфекцию. Да еще на их стороне было бы ваше согласие. Ведь зачастую там пишут о том, что все риски несут родители. Нужно внимательно читать такие расписки.
29.1. К сожалению это долгий и сложный процесс - привлечение врачей к ответственности. Вам необходимо доказать, что травмы ребенку и инфекции были занесены во время нахождения ребенка в лечебном учреждении, а не дома, для этого необходимо проведение экспертиз. Если Вы уверенны в вине врачей и намерены идти до конца, Вам необходима квалифицированная юридическая помощь, обратитесь к юристам по месту жительства.
29.2. Вера.
Вам придется доказать вину врачей, для этого стоит проводить медицинскую экспертизу. Вам следует обращаться к юристу очно.
30.1. Написать можете, но все факты, указанные в Вашем заявлении Вам нужно будет доказать. Как правило маникюр делают одноразовыми инструментами, так что это будет крайне сложно.
30.2. Можете написать жалобу в прокуратуру, проведут проверку по факту Вашего обращения. Удачи Вам и всего хорошего!
30.3. Пишите жалобу Роспотребнадзор и в прокуратуру. Согласно ФЗ РФ №59-ФЗ жалоба пишется в произвольной форме (своими словами), или заказывайте в личку юристу, подается по почте либо вручается лично.
Почему внутрибольничные инфекции страшны
Специалисты буквально в один голос отмечают, что внутрибольничные инфекции страшнее и опаснее обычных, которые можно подцепить дома, на улице и в различных людных местах. Связано это с тем, что все вирусы, бактерии и грибки, а также паразиты циркулируют в замкнутой среде, постоянно мутируют и уже не реагируют на стандартное лечение, т. к. давно к нему привыкли.
Чем заражаются?
Притчей во языцех для российских больниц является золотистый стафилококк. Из-за этой бактерии даже регулярно закрывают родильные дома на так называемую мойку. По статистике, болезни, вызванные стафилококком, лидируют на фоне других. Бактерия приводит к гнойно-воспалительным инфекциям, справиться с которыми крайне сложно. Стафилококк вездесущ: он может поражать кожные покровы, приводя к развитию фурункулов, панарицеев и абсцессов. Также он негативно сказывается и на состоянии внутренних органов, становясь причиной пневмоний, эндокардитов, менингитов и т. д. Бактерия выделяет энтеротоксин, который легко провоцирует тяжелую пищевую интоксикацию.
В связи с его широкой распространенностью отмечают, что бактерия стафилококка устойчива к антибиотикам и различным неблагоприятным факторам окружающей среды, например, низким или высоким температурам, ветру и т. д. Кроме того, он уже не поддается различным антисептикам, даже тем, что изготовлены на основе этанола.
Передается он разными методами: контактным, воздушно-капельным, воздушно-пылевым. Так, например, он может перемещаться через нестерильные инструменты, руки, с молочными продуктами, во время инъекций и т. д.
ВИЧ-инфекция — редкий вариант, но все же, бывает, встречается. Зачастую ситуация заражения возникает при процедурах переливания крови. Если персонал больницы использует нестерильные инструменты, риски возрастают многократно. Проблема может возникнуть и в той ситуации, если пациенту влили зараженную кровь без должной проверки.
Отравление или прочие кишечные инфекции — еще один вариант болезней, которые могут настигнуть пациента внутри стационара. Частым явлением различные расстройства кишечника бывают в инфекционных отделениях, ведь сюда по определению привозят пациентов, которые получили патологию извне. Например, могли отравиться некачественной едой, водой и т. д. Ротавирусы довольно устойчивы и сильны, при этом заражение происходит мгновенно.
Дополнительно ухудшить ситуацию может несоблюдение другими пациентами личной гигиены: достаточно дотронуться до поверхности, к которой прикасался человек с кишечной инфекцией, как распространение патологии начинается в геометрической прогрессии.
Герпес — еще один вариант того, что можно принести из больницы. Стоит понимать, что герпетическая инфекция при заражении человека остается с ним навсегда. Она может присутствовать в организме в спящем состоянии, но регулярно будет рецидивировать при сопутствующих условиях: снижении иммунитета, ослаблении организма и т. д. Один из путей передачи вируса — воздушно-капельный. Поэтому им легко можно заразиться в условиях закрытого помещения стационара и большого количества людей.
Такая инфекция, как синегнойная палочка, чаще всего характерна для стационаров. Передается преимущественно через предметы ухода и руки персонала. Бактерия устойчива к антибиотикам в силу особенностей своего строения. Передается воздушно-капельным путем, контактно, пищевым путем, например, через плохо обработанные термически молоко, мясо или воду. Попадает в организм через поврежденную кожу или ранки на слизистых, пупочные ранки, конъюнктиву глаз, ЖКТ. Приводит к развитию таких болезней, как отит, цистит, пиелонефрит, уретрит, пневмония и другие.
Такая инфекция считается одной из самых опасных, т. к. извести ее практически невозможно. Врачам приходится прилагать немало усилий по подбору адекватного препарата, который сможет победить бактерию. Нередко те же антибиотики сначала назначают внутривенно, а потом уже, если есть эффект, начинают использовать внутримышечно. Также дополнительно применяют целый комплекс в виде назначений бактериофагов и прочих средств. Прибегают и к донорской плазме.
Сильны в больницах и детские инфекции: корь, краснуха, свинка и т. д. Они передаются в закрытых помещениях воздушно-капельным путем и поражают организм очень быстро. При этом взрослые переносят такие инфекции очень тяжело: с высокой температурой, серьезными болями в мышцах и прочими проявлениями.
Как защититься?
В российских больницах пациентов заражают смертельными вирусами
В Самарской области расследуется уголовное дело, возбужденное по факту заражения ВИЧ в городской больнице №4 города Тольятти. В 2014 году 59-летняя Ирина М. делала там плановую операцию на коленном суставе. Все прошло успешно. Однако через год женщина обратилась в свою поликлинику с жалобой на сильные боли в колене. Как обычно в таких случаях, врач отправил ее на стандартные анализы. Исследование на ВИЧ дало положительный результат, хотя на момент госпитализации анализ был отрицательным. Поскольку другие возможности заражения были исключены, эпидемиологи проверили стационар, где оперировалась пациентка. Выяснилось, что одновременно с Ириной в отделении реанимации находился ВИЧ-инфицированный пациент. Вероятно, причиной заражения стал венозный катетер. Либо медперсонал не соблюдал банальные правила безопасности — обработка рук, смена резиновых перчаток.
Первое в истории РФ внутрибольничное заражение ВИЧ произошло еще в 1988 году в столице Калмыкии Элисте. При использовании нестерильных инструментов для переливания крови вирус занесли 76 детям и пятерым взрослым. Позже выяснится, что инфицированные уехали из Элисты в Волгоград, Ростовскую область и Ставропольский край, где произошли новые заражения.
В общей сложности в этих регионах зарегистрировано 270 ВИЧ-инфицированных детей и 20 взрослых. Единственное наказание, которое понесли тогда медики, — выговор. Правда, организаторы здравоохранения сделали выводы: эпидемиологическая безопасность в медучреждениях была серьезно усилена.
— Того шока хватило, чтобы почти 15 лет в больницах России все было хорошо, — разводит руками директор Федерального научно исследовательского центра СПИД, академик Вадим Покровский. — Но с середины 2000 годов мы снова начали отмечать случаи заражения в больницах. А в последнее время их число растет в геометрической прогрессии.
По данным центра СПИД, основная причина внутрибольничного заражения ВИЧ — использование нестерильных инструментов. Из-за экономии расходников или от недостатка времени уколы нескольким больным могут сделать одним шприцем. Он только называется одноразовым, но по факту может использоваться неоднократно.
— Почему-то многие уверены, что главная причина инфицирования в больницах связана с переливаниями крови, — продолжает Покровский. — Такие случаи есть. Но за 30 лет их зафиксировано только 100. Учитывая, что ежегодно в стране делается до 10 миллионов переливаний — это капля в море. Безопасность донорской крови научились контролировать. А вот что делать с отсутствием настороженности у врачей — непонятно. Минздрав в разгар эпидемии ВИЧ должного внимания этой проблеме не уделяет.
Сегодня в России число ВИЧ-инфицированных приближается к полутора миллионам человек. В соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если в какой-то местности заражены более процента жителей, это значит, что началась стадия генерализованной эпидемии, то есть болезнь вышла за пределы групп риска (наркоманы, гомосексуалисты, проститутки) и распространяется во всей популяции. По данным Роспотребнадзора эпидемиологический порог в один процент превышен в Кемеровской, Ульяновской, Иркутской, Тюменской областях, Пермском крае, Ленинградской, Челябинской и Оренбургской областях, Ханты-Мансийском автономном округе, Томской области, Алтайском крае, Новосибирской, Мурманской, Омской, Ивановской, Тверской и Курганской областях. В лидерах — Самарская и Свердловская области. Тут заражены более 2 процентов беременных. Это значит, что вирус прочно укоренился в широких слоях населения и его дальнейшее распространение уже никак не зависит от групп риска.
Учитывая советский опыт вспышки в Элисте, вероятность встретить в поликлинике или стационаре ВИЧ-инфицированного есть в любом городе. Часто сам человек может и не подозревать о своем статусе. Эксперты считают, что около 500-800 тысяч ВИЧ-положительных россиян не подозревают о своей болезни, так как не относят себя к группам риска и ни разу не проверялись. Бытовым путем вирус не передается, но беда наступает, когда медработники пренебрегают санитарными нормами.
— Специально никто никого заразить, конечно, не хочет, — продолжает Покровский. — Но кроме того что эпидемия ВИЧ сама собой разрастается, у нас еще и кадровый кризис в здравоохранении — очень мало медицинского персонала. Мы расследовали одну вспышку больничного инфицирования. Ночью в детском отделении дежурила одна медсестра. И ей надо поставить 70 капельниц. В такой ситуации не ошибиться просто невозможно.
Почти все случаи, которые вошли в официальную статистику больничного распространения ВИЧ, касаются малолетних детей. Такую статистику врачи объясняют тем, что в этом случае легко доказать способ инфицирования. У взрослых — все сложно. Однозначный вывод сделать практически невозможно. Иногда пациенты скрывают свои подозрительные половые контакты и обвиняют в заражении медиков.
В медицинских документах был обнаружен факт замены информации о доноре и о клиентках. Процедуру проходили 103 женщины. У троих вирус подтвердился. Остальные 100 остались недоступными для эпидемиологов. То есть теоретически они также могли пострадать. Зараженные клиентки несколько лет судились с больницей. В качестве компенсации морального вреда суд обязал клинику выплатить каждой по 5 миллионов рублей.
Пока это самая большая судебная компенсация заразившимся ВИЧ по вине медучреждений. В 2014 году суд подмосковной Балашихи обязал Московский областной перинатальный центр выплатить матери ребенка, зараженного ВИЧ и гепатитом С, 10 миллионов рублей. Однако позже Мособлсуд уменьшил компенсацию до миллиона рублей. Прокурор мотивировал это требование тем, что могут пострадать интересы государства: больница от таких компенсаций может разориться.
— Девочку инфицировали при рождении, — рассказывает адвокат, защищавший интересы семьи, Петр Домбровицкий. — Следователи установили, что в палате с новорожденной находилось несколько ВИЧ-инфицированных младенцев. При этом забор крови проводился одним шприцем.
О том, что ребенок ВИЧ-положительный, стало ясно лишь спустя семь лет. До этого девочку лечили от всего что можно — бронхиты, пневмония, ОРЗ. Как утверждает юрист, запрошенная сумма компенсаций — вовсе не свидетельство жадности. Деньги были нужны для лечения ребенка. Поскольку, кроме ВИЧ, девочку заразили гепатитом С, а многие бесплатные препараты, которые предлагались в СПИД-центре, — не подходили, так как вызывали побочные реакции. Врачи боялись, что у девочки может отказать печень и она умрет. Поскольку в то время в России не было зарегистрировано современных препаратов против гепатита С, пациентке рекомендовали ехать в Германию. Самостоятельно оплатить нужную терапию семья не могла. Ребенка воспитывала одна мать, работавшая бухгалтером с зарплатой 50 тысяч рублей.
— Ситуация патовая, — возмущается адвокат. — Что такое 10 миллионов рублей для государства? Тем более по его вине ребенок стал инвалидом. К сожалению, финансовые интересы государства у нас выше жизни детей.
***
Более всего в больницах следует опасаться игл и шприцов. Всегда требуйте, чтобы медработник при вас вскрывал упаковку шприца — нужно быть уверенным в том, что им прежде не пользовались. Однако, по данным Федерального центра СПИД, самые опасные — отделения реанимации. Но там пациенты в большинстве случаев не в состоянии проконтролировать свою безопасность. А врачи и медсестры ввиду большой загрузки теряют бдительность.
***
Операционные — относительно безопасны. Все инструменты стерилизуются. За 30 лет ни одного случая заражения во время операций не зарегистрировано.
***
Во время лечения зубов, маникюра и нанесения тату теоретически заразиться можно. Как и в любом другом случае, когда есть контакт инструментов с кровью. Однако пока ни одного ВИЧ-инфицирования таким способом официально доказано не было. Куда чаще так заражаются гепатитами. Альтернатива так себе. Поэтому стоит убедиться в стерильности инструментов.
Читайте также: