Золофт боли в мышцах
Антидепрессанты – это психотропные лекарственные средства, которые применяют при лечении депрессивных расстройств. Одна из причин депрессии недостаток моноаминов, нейромедиаторов - серотонина, дофамина, норадреналина. Лекарственные препараты оказывают влияние на уровень гормонов-нейромедиаторов. Повышение уровня нейромедиаторов улучшает настроение больного, повышает самооценку, решительность, снимает тревогу, раздражительность, тоску, нормализует аппетит и сон. Антидепрессанты классифицируются на средства:
- Блокирующие нейрональный захват моноаминов.
- МАО - ингибиторы моноаминоксидазы.
- Агонисты рецепторов моноаминов.
В Юсуповской больнице применяют инновационные препараты для лечения психических расстройств, болезни Альцгеймера, деменции. Больница специализируется на лечении неврологических заболеваний, использует инновационные методики и лекарственные препараты, сертифицированные в России. Лечение больных проходит в амбулаторных условиях, в стационаре и реабилитационном центре. Диагностику заболеваний пациенты проходят в лаборатории и диагностическом центре Юсуповской больницы. Прием пациентов ведут врачи разных квалификационных категорий, профессора, доктора наук и кандидаты в доктора наук.
Антидепрессанты в зависимости от клинического эффекта классифицируются на следующие группы:
- Препараты с седативным действием.
- Препараты со сбалансированным действием.
- Антидепрессанты-стимуляторы.
Сертралин относится к группе препаратов сбалансированного действия.
Сертралин не оказывает кардиотоксического воздействия (нарушение работы сердца, развитие застойных явлений), не вызывает лекарственную зависимость, а также не оказывает м-холиноблокирующего действия (снижение секреции бронхиальных желез, повышение внутриглазного давления, расширение зрачка, понижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, повышение сердечных сокращений, снижение тонуса ЖКТ, мочевыводящих путей и других эффектов). Всасывание препарата высокое, но медленное, биологическая доступность препарата увеличивается во время еды. Выводится антидепрессант с мочой и калом.
Фармакологическое действие: антидепрессивный препарат.
Фармакодинамика: антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина в нейронах, препарат в терапевтических дозах блокирует серотонин в тромбоцитах, слабо влияет на обратный захват допамина, норадреналина. Не вызывает увеличение веса при длительном применении, не вызывает лекарственную зависимость.
Показания к применению:
- Лечение и профилактика различных депрессивных состояний.
- Лечение обсессивно-компульсивных расстройств.
- Лечение панических состояний.
- Лечение ПТСР – посттравматических стрессовых расстройств.
- Лечение социальной фобии.
Противопоказания к применению:
- Повышенная чувствительность к веществам препарата.
- Одновременное применение пимозида и ингибиторов МАО.
- Не применяют во время беременности.
- Не применяют у детей до шести лет.
- Не применяют во время периода лактации.
- С осторожностью назначают при органических поражениях головного мозга, выраженной недостаточности почек или печени, при быстрой потере веса.
- Органы дыхания – зевота, бронхоспазм.
- ЖКТ – панкреатит, боль в животе, сухость во рту, диспепсические расстройства.
- Мочевыделительная система – задержка или недержание мочи.
- Органы зрения – мидриаз, нарушение остроты зрения.
- Репродуктивная система – приапизм, нарушение менструального цикла, галакторея, снижение потенции, задержка эякуляции, гинекомастия.
- Периферическая нервная система и ЦНС – парестезии, непроизвольные мышечные сокращения, экстрапирамидные расстройства, психоз, сонливость, мигрень, боль головная, бессонница, ажитация, тревога, обморок, тремор, головокружение, снижение либидо, суицид, коматозное состояние.
- Сердечно-сосудистая система – артериальная гипертензия, тахикардия.
- Опорно-двигательный аппарат – мышечные судороги, артралгия.
- Эндокринная система – гипотиреоз, гиперпролактинемия, синдром неадекватной секреции АДГ.
- Прочие расстройства.
Способ применения и дозы препарата:
- Золофт принимается один раз в сутки, в утреннее время или вечером.
- ОКР или депрессия – начальная доза 50 мг/сут.
- Панические расстройства, социальная фобия – начальная доза 25 мг/сут в течение недели, затем доза увеличивается до 50 мг/сут.
Передозировка препарата: при передозировке препарата не выявлены тяжелые симптомы. Тяжелые осложнения в виде комы и летального исхода развиваются при одновременном приеме с другими препаратами или алкоголем. Нельзя назначать препарат вместе с ингибиторами МАО и в течение двух недель после окончания лечения ингибиторами МАО. Срок годности препарата – 5 лет.
Отзывы
Золофт – это препарат, который показан для больных с коронарной недостаточностью, считается безопасным средством для лечения больных после инфаркта или с нестабильной стенокардией. Отзывы пациентов на форумах указывают на эффективность препарата, мягкое действие, редком развитии побочных эффектов. Врачи говорят о хорошей переносимости препарата пациентами, отмечают его высокую эффективность при невротических тревожно-депрессивных расстройствах, небольшую эффективность при эндогенной депрессии.
Антидепрессанты нельзя принимать самостоятельно, следует обратиться к специалисту, который подберет препарат, соответствующий заболеванию, тяжести состояния и с учетом особенностей здоровья пациента. В Юсуповской больнице пациенты смогут получить квалифицированную помощь по лечению различных психических расстройств. Врач проведет диагностику, установит тип психического расстройства, подберет наиболее безопасный и эффективный препарат, определит дозу и продолжительность лечения. Записаться на консультацию можно по телефону больницы.
Золофт (Zoloft, Sertraline, Сертралин) – это антидепрессант, назначаемый для лечения депрессии и различных психических расстройств. Золофт является одним из самых популярных антидепрессантов.
- Как работает
- Побочные эффекты
- Показания
- Противопоказания
- Передозировка
- Привыкание
- Отзывы о золофте
- Аналоги
Как работает
Эффект от сертралина проявляется через 4-8 часов после приема препарата. Продолжительность — 24 часа. После приема золофта появляется расслабление, улучшение настроения и усиление умственного контроля. Препарат работает путем ингибирования обратного захвата нейротрансмиттера серотонина (СИОЗС). Сертралин увеличивает количество и доступность серотонина в организме.
Нейротрансмиттеры – это природные химические вещества организма, которые действуют как химические посредники между нервными клетками. Серотонин является нейротрансмиттером, который, помимо прочего, участвует в регуляции эмоций, настроения и поведения. При депрессии и тревожных расстройствах снижается количество серотонина, выделяемого нервными клетками головного мозга.
Золофт останавливает серотонин, который был выпущен от реабсорбции назад в нервные клетки в мозге. Это продлевает его действие и со временем поднимает настроение и снимает депрессию. Также было обнаружено, что антидепрессанты, такие как сертралин, эффективны для снятия симптомов тревоги. Со временем он корректирует химические изменения в мозгу, которые вызывают депрессию или беспокойство, и нормализует психическое состояние.
Побочные эффекты
Золофт и другие антидепрессанты могут вызывать суицидальные мысли у людей в возрасте 24 лет и младше, особенно в течение первых месяцев лечения или при изменении дозировки. Необходимо четко следить за этими изменениями и сообщать врачу при их проявлении.
- Болезненное состояние, сонливость, усталость.
- Головные боли, головокружение, бессонница.
- Сухость во рту.
- Проблемы с эякуляцией.
- Проблемы с концентрацией, чувство беспокойства, возбуждения или нервозности, звон в ушах.
- Парестезия — ощущения покалывания, тремор.
- Расстройства ЖКТ, увеличение потоотделения.
- Боль в мышцах, суставах, в груди.
- Снижение полового влечения или эректильная дисфункция.
Показания
- Большое депрессивное расстройство.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
- Паническое расстройство.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
- Социофобия.
- Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).
Противопоказания
- Аллергия или непереносимость сертралина.
- Неконтролируемая эпилепсия.
- Проблемы и болезни печени.
- Люди, которые принимали антидепрессанты ингибиторы моноаминоксидазы в течение последних 14 дней. Высокий риск развития серотонинового синдрома.
- Нежелателен прием во время беременности или кормления грудью. При приеме золофта во время беременности возможны врожденные дефекты и повреждение плода, но риск очень низок. Препарат может передаваться через грудное молоко. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом.
Серотониновый синдром – это состояние, возникающее в результате передозировки или отравления серотонинергическими препаратами. Характеризуется следующими симптомами:
- Возбуждение, галлюцинации, кома или другие изменения в психическом статусе.
- Проблемы с координацией или подергивание мышц.
- Учащенное сердцебиение, высокое или низкое кровяное давление.
- Потливость или лихорадка.
- Тошнота, рвота или диарея.
- Ригидность мышц.
Передозировка
Может быть смертельной. Наиболее распространенными несмертельные признаки передозировки золофтом: сонливость, рвота, тахикардия, тошнота, головокружение, возбуждение и тремор.
Другие побочные эффекты от передозировки: брадикардия, кома, судороги, бред, галлюцинации, гипертония, гипотензия, панкреатит, серотониновый синдром, ступор и обморок.
В случае передозировки золофтом необходимо обратиться к врачу.
Привыкание
Золофт не вызывает зависимости, но перед прекращением приема рекомендуется обратиться к врачу и скорректировать отказ от препарата. Существует высокий риск проявления симптомов отмены.
Отзывы о золофте
Отзыв № 1
Отзыв № 2
Отзыв № 3
Отзыв № 4
Отзыв № 5
- Общий рейтинг: 1/10.
- Возраст, пол: 50, женский.
- Причина: депрессия.
- Дозировка и продолжительность: 50 мг/день в течение 4 лет.
- Плюсы: нет.
- Минусы: постоянные мысли о самоубийстве. Развились через три недели после начала лечения и со временем стали более выраженными. Пациент прекратил прием лекарства через два месяца.
Мой горький опыт, описание побочных эффектов и советы девушкам
Я понимаю, что после этого отзыва от меня, возможно, отпишутся все, кто можно, остальные просто перестанут читать. Но я считаю, что я должна написать этот отзыв для тех, кто, возможно будет принимать данный препарат. Возможно, после прочтения, кто-то передумает, а кто-то сделает выводы.
Сегодня я расскажу о том, как я принимала Антидепрессант Золофт Zoloft.
В подробности углубляться не буду - скажу так - было мне ОЧЕНЬ плохо. Как жить и быть дальше я не знала, на работу ходила по инерции, да и уже думала бросить эту самую работу и сидеть ныть в уголке. Плакать сутками напролет я не умела никогда, а заливать горе алкоголем. ну, не пью я алкоголь - не нравится он мне.
А с течением времени становилось все хуже и хуже.
Единственное усилие, которое мне удалось сделать - это сгрести себя в кучку из последних сил и пойти к врачу. И все врачу рассказать. Врач, конечно, мог бы мне посоветовать психоаналитика хорошего, который бы расставил все в моей голове по полочкам, но он решил, что с меня и медикаментов хватит. И назначил мне Золофт.
Это уже потом я узнала, что Золофт этот вполне страшная штука. Но тогда у меня появилась хоть какая-то надежда на то, что мне станет лучше, и в моем мире появятся краски.
ЦЕНА ЗОЛОФТА
Сразу скажу - стоит он не дешево (фирма Pfizer это вам не Борщаговский комбинат), а отпускается только по рецепту. В 2010-2011 годах такая упаковка стоила 150 гривен. В 2018 году такая упаковка стоит уже 400 - 500 гривен.
ДОЗИРОВКА АНТИДЕПРЕССАНТОВ
Начинать следовало с четвертинки таблетки (таблетка овальная, продолговатая - так что порезать её не так и сложно). Через некоторое время по половинке. А потом уже можно и целую. Принимала я это все 1 раз в день, утром перед работой.
Продолжительность применения антидепрессанта вам должен будет назначить врач, и наблюдаться все это время у него тоже нужно.
НЮАНС
Слезать с Золофта тоже нужно постепенно - то есть если принимаете целую таблетку, то потом половинку, а потом четверть. И то - принимать это нужно неделю-две, не за день это происходит. Такие меры нужны, чтобы не стукнул вас по темечку синдром отмены (это когда все, с чем вы боролись, возвращается обратно, иногда в удвоенном количестве. Класс, да? Я ж говорю - страшная штука).
КУРС
Курс приема лично мне был назначен сначала 3 месяца. Последующий был 6 месяцев.
ДЕЙСТВИЕ.
Действующее вещество Золофта - сертралин.
Сертралин – действующий компонент препарата Золофт. Он останавливает реаптейк (обратный захват) серотонина, который совершают выделившие его нейроны. В результате концентрация нейромедиатора возрастает в синаптической щели и устраняется основная причина депрессивных состояний – дефицит серотонина.Влиянием на серотониновые рецепторы обуславливается значительная коррекция психического состояния пациентов с депрессией. Она проявляется в повышении настроения, устранения фобий, тревожных состояний, снижении чувства тоски, понижение аппетита
А серотонин - это, если что, то, что называют гормоном счастья. И ежели у вас этого гормона в достатке - вы можете пережить все. Не потому что вы сильные и головой понимаете, что это надо пережить, а вы просто не обратите внимание какое-либо горе или неприятность.
Я не буду врать - когда я принимала Золофт, я была. прекрасна, бесстрашна, радостна. Мне не то, что было любое горе по плечу - я стала идеальной версией себя
Горести легко переносились и забывались, а радости искрились так, что казалось весь мир радуется со мной. Я даже ходила на курсы, на которые раньше ходить боялась из-за чужого мнения, я общалась с людьми, с которыми раньше бы и не заговорила да много чего было. Я могла просто идти по улице с плеером в ушах и чувствовать, что вот она, жизнь и не надо больше ничего
Вот так действует серотонин.
Но вы ведь понимаете, что это красивая обертка, блестящая сторона медали, а есть и кое-что еще.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
О синдроме отмены я уже говорила. Мне с ним столкнуться не посчастливилось, но я его боялась.
Тут вот инструкция подсказывает, что
Употребление таблеток Золофт может сопровождаться:- диареей;- панкреатитом;- головокружением;- тремором конечностей;- тошнотой;- рвотой;- эпигастральной болью;- запором;- сухостью во рту;- изменением аппетита;- гипонатриемией;- комой;- головной болью;- ощущением эйфории;- потерей сознания;- мигренью;- парестезиями;- судорогами;- гипоестезией;- сонливостью;- гиперкинезией;- ажитацией;- гипергидрозом;- лихорадкой;- нарушением походки;- тахикардией;- бессонницей;- ночными кошмарами;- спазмами челюстных мышц;- непроизвольными мышечными контрактурами;- психическими нарушениями;- галлюцинациями;- снижением либидо;- галактореей;- задержкой эякуляции;- гинекомастией;- приапизмом;- алопецией;- крапивницей;- отеком лица;- ангионевротическим отеком;- фотосенсибилизацией;- периорбитальным отеком;- кожной сыпью;- гипертензией;- эпидермальным некролизом;- синдромом Стивенса-Джонсона;- лейкопенией;- тромбоцитопенией;- тахикардией;- пальпитацией;- кровотечениями из носа, ЖКТ;- гематурией;- приливами;- гиперпролактемией;- синдромом гипоальдостеронизма;- гипотиреоидизмом;- мидриазом;- нарушениями зрения;- гепатитом;- маниакальными настроениями;- печеночной недостаточностью;- повышением уровней АлАТ, AсАT;- повышением концентрации ХС;- артралгией;- энурезом;- бронхоспазмом
Но лично в моем случае. я теряла вес. Просто адски и зверски. С 55 кг при росте 163 см я стала весить 42 кг. При этом я кушала, что хотела, но вес уходил и я ничего не могла поделать. Меня это пугало. Но больше этого меня пугало моё отражение в зеркале - я не буду показывать фото по той причине, что у меня их не осталось. На работе думали, что я чем-то смертельно больна (до меня слухи доходили). Мне нравились мои 55 кг. Я и с 50 кг выгляжу симпатично, но 42 делали из меня ходячий труп. Который выглядит счастливо и улыбается, но тем не менее. Мне это НЕ НРАВИЛОСЬ, меня это пугало. Я пожаловалась врачу - он сказал терпеть. Я и терпела. Потом у меня закончился курс препарата. И ВЕС ВЕРНУЛСЯ. При чем, с излишком. Я стала весить больше 60 кг. Я сидела на диетах, ходила на танцы - но мне ничего не помогало. Вес держался. ВИДИМО, НАРУШИЛСЯ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ. Ходила я такой примерно с год. потом вес стал потихоньку, совсем незаметно уходить. И вот потом вернулся в норму. Ясное дело, что такие перегрузки для организма совсем не в радость. Я все еще с содроганием вспоминаю как я выглядела.
И еще одна побочка - ЗОЛОФТ очень бьет по почкам. После окончания приема, как раз было лето, у меня отекли ноги. Щиколотки. Это было не спрятать (летом-то!) - так что. это было ужасно. Все эти мочегонные и прочие мне просто не помогали.
В общем, после этого я решила, что как бы мне сложно ни было - мозгоправ - это моё все. В крайнем случае - буду стараться выкарабкиваться сама. Больше никаких антидепрессантов. Да, с ними жить можно, но. для меня побочка того не стоит. Вес, отеки - это совсем не то, чем я готова расплатиться.
Я знаю, что много девочек идут на ухищрения, чтобы им выписали Золофт, потом что они мечтают сидеть на попе ровно и быть худыми - ДЕВОЧКИ, не нужно этого делать, есть много других способов, а этот он жесткий для здоровья, а ваш вес вам все равно вернется, не делайте этого!
Ставлю 4 балла потому что действительно Золофт действует, помогает.
Рекомендую Золофт, потому что есть такие случаи в жизни, когда без медикаментов никак, самой не выкарабкаться. Но принимать или нет - решать вам.
Предыстория:
Назначил мне этот препарат мой психотерапевт для лечения тревожно-депрессивного расстройства.
Принимала я его чуть больше недели, каждый день по половине таблетки, то есть 50 миллиграмм. (Целая таблетка 100 миллиграмм - там есть разные дозировки).
Из-за сильных побочных эффектов, которые толком не проходили, а именно:бессонница ( я просто ужасно спала, чтобы заснуть мне нужно было около 2-х часов, хотя это мне не свойственно, когда я засыпала я спала очень поверхностным сном и не получала никакого удовлетворения от сна, к тому же засыпать мешал тремор век, который я не могла контролировать), так же сильнейшее снижение либидо (из-за этого у меня даже начались проблемы с моим парнем), и сильное сердцебиение не в тему (заметила что после горячего душа у меня начало болеть сердце) - в силу этих побочных эффектов я поняла, что мне необходимо прекратить принимать данный препарат.
Суть истории:
Напомню, что принимала препарат я чуть более недели.
В один прекрасный день после я просто решила резко прекратить прием препарата, думая что ничего страшного не будет, в указанное время я просто не выпила половинку таблетки, не зная, что синдром отмены может быть настолько сильным, думала что я просто максимум поплачу или буду в плохом настроении. Но это оказалось совсем не так.
Спустя 3 часа после после того как я должна была выпить препарат у меня начался синдром отмены, я не сразу поняла что со мной случилось. Как отметила моя подруга, находившаяся со мной рядом в этот момент, я вела себя странно и была не совсем адекватной, хотя в этот момент мне казалось, что всё так и должно быть. У меня сильно начало колебаться настроение, мне было резко слишком хорошо, будто весь мир у моих ног, а резко плохо, я была не в состоянии найти хоть одну вещь ради которой мне стоит существовать(были суицидальные мысли). Я смеялась и тут же плакала, или все вместе, но смех скорее напоминал истерический приступ.
Я была очень ранимая, настолько ранимая, что до истерики меня могла довести обычная шутка или какой-то намек, хотя раньше я не придавала этому значение.
Потом я легла спать, и утром у меня случилась истерика, что-то вроде нервного срыва, я рыдала и не могла успокоиться, и какой-то момент мне стало нехорошо, у меня сильно заболела голова, я подумала, что у меня просто подскочило давление из-за того что я сильно распсиховалась и мне нужно просто успокоиться и головная боль пройдёт. Я позавтракала, но головная боль хоть была и не такой сильной как в момент, когда она началась, но все же присутствовала притуплённой форме.
Далее я почему-то просто легла и уснула, проспала около 3-х часов, что мне тоже не свойственно. Проснувшись, я чувствовала какое-то недомогание словно я простыла, я даже подумала, что я подцепила тот самый коронавирус, о котором сейчас говорят все СМИ.
Я позвала свою подругу, которая играла в соседней комнате на пианино, но она меня не услышала (что было не удивительно) из-за чего у меня резко началась истерика, я подорвалась с кровати, в следствии чего мне слишком стало больно в голове, как будто что-то ударило по ней, из-за всего этого я начала еще больше рыдать. Тут я почувствовала, что мне из-за этого стало совсем плохо, я поняла, что у меня очень тошнит, и на моё удивление меня вырвало.
Я помню момент, когда я сидела возле туалета, когда меня тошнило, и у меня начала резко кружится голова. Меня неимоверно тошнило, я захлебывалась в собственной рвоте, мой организм просто пытался вывернуть мой пищевод наизнанку и меня продолжало рвать и тогда, когда в моем желудку больше ничего не осталось. У меня болела голова и это все было настолько невыносимо, что я просила вызвать мне скорую и просто умоляла подругу сделать что-нибудь, но у меня при себе не было документов, после я просто уснула. Мне было настолько плохо, что если сравнивать данное состояние с отравлением, то отравление намного лучше чем это. У меня начал выходить желудочный сок и пена изо рта. Потом я подумала, что это могла быть психосоматика и я выпила Феназепам, легла и начала немного дремать, в этот момент мне стало немного полегче и тошнота потихоньку снизилась. У меня по-прежнему кружилась голова и сильно болела, я плохо разговаривала и связывала мысли, и вообще мне было слишком плохо чтобы говорить.
Золофт я всё-таки выпила в 17:30 как обычно, но из-за этого мне стало ещё хуже, у меня сильно колотилось сердце, были мурашки по всему телу, с меня просто стекал пот и слёзы. Я проспала около 20 часов, если не больше.
Когда я пробуждалась, меня снова начинало трясти и мне становилось хуже, звенело в ушах, кружилась голова, тошнило и было все то же самое.
И вот наступил следующий день, головная боль и тошнота стихли. Я кое-как собралась с силами и уехала на такси домой. Приехав домой, у меня наблюдался звон в ушах, тремор конечностей и век в том числе, повышенное давление и неадекватный пульс. Как только я испытывала малейшее волнение мне становилось хуже, состояние было что-то вроде сплошной не заканчивающейся панической атаки.
Позже я узнала, что чтобы не было синдрома отмены, необходимо в течение трёх недель постепенно снижать дозировку, так же каждую неделю дозировка должна быть фиксированная.
Ну, а я так безответственно отнеслась к приему данного препарата, и получила непредвиденные побочные эффекты. Я думала, что антидепрессанты это какие-то витаминки для настроения, и только путем ошибки поняла насколько я ошибалась.
В какой- то момент во время приема препарата, мне показалось, что у меня все наладилось и Золофт здесь ни при чем. Это так же было ошибочным суждением.
Они порой действовали странным образом, мне было хорошо без причины, все казалось таким интересным и новым ( спустя 6 дней приема). При том, что диагнозы, которые мне ставили это - тревожно-депрессивное расстройство, паническое расстройство (систематические панические атаки), обсессивно-компульсивное синдром или ОКР.
Никогда не повторяйте мою ошибку!
Не стоит так небрежно относится к приему препаратов, которые отпускаются строго по рецепту. К тому же вместе с этим антидепрессантом, мне назначили пить феназепам (мощный транквилизатор), который и должен был блокировать побочные эффекты в виде тремора и бессонницы. Феназепам я решила не принимать, так как после него крайне плохо соображаю. Я полагаю, Феназепам убивает мой мозг и делает меня безэмоциональным овощем. Не принимать вместе с Золофтом транквилизатор так же было моей ошибкой.
Чтобы подобного синдрома отмены не наступало, как я позже прочитала в интернете, необходимо принимать препарат длительное время от 6 до 12 месяцев, так как он имеет свойство накапливаться в организме. Потом организм сам постепенно, по идее, должен его выводить. Либо самому постепенно снижать дозировку в течение длительного времени ( минимум 3 недели). Иначе вернётся всё то, с чем вы боролись, только в 3 раза больше, как это произошло в моем случае.
Касательно морального состояния на следующий день, я почувствовала такую пустоту и бессмысленность бытия, что мне хотелось просто умереть. Меня ничто не радовало, а когда я смеялась, смех был истерическим.
Сейчас, когда я пережила такое страшное состояние, у меня вернулся некий стимул жить дальше, потому что я поняла что умирать это неприятно, еще хуже чем то, что я испытала. Когда мне было очень плохо, я поняла, что я бы отдала всё, лишь бы мне стало снова хорошо. Я поняла, что хочу жить.
Если правильно принимать Золофт, он действительно выполняет свою функцию, и тревожно-депрессивное расстройство лечит крайне эффективно.
Хотя депрессивное состояние лечит не так хорошо как хотелось бы. Присутствует лень, но это не апатия и не полная потеря смысла делать что-либо. Нет такой волшебной таблетки от депрессии. Самое главное в борьбе с депрессией - это заставлять себя действовать через силу. Каждый раз заставлять себя двигаться, вставать с кровати, готовить себе завтрак и потом организм обязательно вознаградит, тебе станет лучше.
Иначе человек так и утонет в лужи грязи(не только физической, но и духовной), которую создал сам.
Сами решайте стоит оно того или нет.
Золофт — это антидепрессант, пользующийся большой популярностью в США. На отечественный рынок фармацевтических препаратов он попал относительно недавно и постепенно приобретает популярность. Основным преимуществом золофта является борьба сразу с несколькими психическими расстройствами, включая депрессию, навязчивости и тревогу. Это очень удобно при наличии у пациента смешанных расстройств. Основной недостаток препарата — его влияние на вегетативную нервную систему, что обуславливает большое количество побочных реакций.
Форма выпуска
Золофт выпускается исключительно в форме таблеток, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится 25 мг, 50 мг или 100 мг действующего вещества. В одном блистере по 14 таблеток. В каждой упаковке один или два блистера. Золофт — это торговое название средства, выпускаемого американской компанией Pfizer. Международное название препарата основывается на названии его основного действующего вещества — сертралина.
Состав
Основным действующим веществом препарата является сертралин. Его концентрация в каждой таблетке написана на упаковке с лекарством. Фармакологические свойства золофта обусловлены действием на организм сертралина.
Помимо основного действующего вещества в препарате содержится ряд вспомогательных веществ. Они не воздействуют на организм, но оказывают влияние на всасывание сертралина. К вспомогательным веществам золофта относятся: соединения кальция, магния, натрия, титана, целлюлоза и ее соединения, гипромеллоза, полисорбат, полиэтиленгликоль.
Фармакологическая группа
Золофт, как и его действующее вещество, относится к психотропным лекарственным средствам — антидепрессантам. Все антидепрессанты подразделяются на группы в зависимости от механизма действия. Золофт относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Это наиболее популярный в США представитель данной группы.
Фармакологические свойства
Механизм действия Золофта основан на избирательном блокировании поступления серотонина внутрь нейронов после его высвобождения. В норме из нейронов центральной нервной системы высвобождается серотонин, взаимодействует с другими нейронами, передавая им определенную информацию, а затем молекула этого вещества возвращается обратно в свой нейрон.
Серотонин, как и другие представители моноаминов, отвечает за эмоционально-волевую сферу деятельности человека. Чем его больше, тем лучше настроение и меньше тревога. Золофт, препятствуя поступлению серотонина внутрь клеток, увеличивает его концентрацию между клетками. Именно от этой концентрации зависит передача информации между нейронами. При этом в самих клетках усиливается синтез нового серотонина. Это основной механизм борьбы с депрессией, поскольку при этом заболевании уровень моноаминов в головном мозге значительно снижается.
Помимо серотонина существуют еще два важных моноамина — дофамин и норадреналин. Золофт незначительно влияет на их передачу, что обусловлено его избирательностью. Это объясняет меньшее, в сравнении с ингибиторами моноаминоксидазы, количество побочных эффектов.
Опосредованно через серотонин золофт влияет на адренергическую передачу. Адреналин — один из медиаторов вегетативной нервной системы. Практически все побочные реакции золофта связаны с его влиянием на вегетативную систему.
Показания
Золофт — препарат, который в повседневной практике врачей-психиатров применяется достаточно часто. Его назначение оправдано в следующих случаях:
- Повторяющееся депрессивное расстройство, профилактика и лечение обострений;
- Лечение единичного эпизода депрессии;
- Маниакально-депрессивные состояния, текущий депрессивный эпизод;
- Навязчивые мысли и навязчивые действия;
- Лечение и профилактика панических атак;
- Расстройства, связанные со стрессом;
- Патологические страхи.
Золофт безопаснее, чем все трициклические антидепрессанты, потому он может использоваться при лечении депрессии любой степени тяжести. В отличие от других представителей группы селективных ингибитором обратного захвата серотонина, золофт не склонен вызывать инверсию аффекта при биполярном аффективном расстройстве, то есть риск перехода депрессии в манию минимальный. Это препарат выбора для лечения данного заболевания.
Противопоказания
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к назначению золофта. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Маниакальный синдром;
- Использование одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антипсихотиками;
- Грудное вскармливание;
- Детский возраст.
При наличии вышеперечисленных противопоказаний, золофт назначать нельзя. Исследование влияния препарата на организм беременных не проводилось, потому при беременности его можно назначать только если польза для матери превышает возможные риски для плода. Влияние Золофта на детей следует изучить более подробно.
К числу относительных противопоказаний относятся:
- Органические поражения головного мозга;
- Эпилепсия;
- Умственная отсталость любой степени выраженности;
- Декомпенсированные заболевания внутренних органов;
- Кахексия или низкий индекс массы тела.
При наличии хотя бы одного относительного противопоказания, риск назначения препарата должен оценить врач. Использование средства в этом случае возможно, но не рекомендуется, если есть более безопасная альтернатива.
Побочные действия
Наиболее частым побочным эффектом золофта является тошнота, которая возникает после приема таблеток. Помимо этого, у мужчин может наблюдаться отсутствие эрекции и значительное снижение либидо. Было доказано, что эти реакции связаны именно с приемом золофта. Однако при регулярном применении препарата эти побочные действия исчезают самостоятельно, лечения они не требуют.
Другие реакции встречаются несколько реже. Возможно возникновение головокружений, головной боли, бессонницы или сонливости. У многих пациентов возникает тремор рук и ног, который исчезает при продолжении приема золофта. Также частым побочным эффектом является снижение или полное отсутствие аппетита. В официальной инструкции производителя указано, что золофт является анорексигенным средством.
Помимо прочего, золофт способен влиять на вегетативную нервную систему. Это обусловливает ряд частых побочных симптомов: диарею, сухость во рту, сухость глаз, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления. Перечисленные состояния не исчезают самостоятельно, они требуют специфического лечения или смены препарата.
Золофт ингибирует захват серотонина не только нейронами головного мозга, но и тромбоцитами крови, потому во время лечения тромбоциты в крови могут снижаться. Это увеличивает риск кровотечений, особенно носовых, из мелких ран, петехиальной сыпи на коже. У женщин прием золофта может сопровождаться длительными обильными менструациями, требующими специфического лечения.
Золофт влияет на обменные процессы в печени. При длительном его применении возможно увеличение печени, повышением трансаминаз в анализе крови, в редких случаях — привкус горечи во рту и видимая желтуха.
Как и при приеме любых других лекарственных препаратов, во время лечения золофтом может развиться аллергическая реакция. У большинства пациентов с гиперчувствительностью она проявляется в виде крапивницы. В редких случаях возможен ангионевротический отек. При развитии данных осложнений необходимо срочно прекратить прием препарата и начать введение антигистаминных и стероидных средств.
Передозировка
Во время проведения монотерапии передозировки золофта не наблюдалось. Симптомы передозировки возникали при комбинации золофта с другими препаратами, прежде всего, антидепрессантами из других групп, а также при приеме совместно с алкоголем. О взаимодействии Золофта и алкоголя следует узнать подробнее.
Симптомы передозировки сходны с побочными реакциями, но могут быть более выраженными. Чаще всего возникает тошнота и рвота, таким образом организм пытается избавиться от излишков препаратов. У некоторых пациентов возможно диарея. Часто возникает тахикардия и повышение артериального давления, патологическая сонливость. Возможно развитие нарушения сознания вплоть до комы.
Таким пациентом необходимо мониторировать электрокардиограмму, поскольку передозировка золофта может привести к желудочковой тахикардии, переходящей в фибрилляцию желудочков. Последняя является причиной остановки сердца и клинической смерти.
Специфического лечения передозировки золофта не существует. При возникновении симптомов передозировки, необходимо принять внутрь сорбенты и вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение заключается в дезинтоксикационной терапии и поддержании жизненно важных функций организма.
Инструкция к препарату
Суточную дозу золофта не следует делить на несколько приемов. Препарат пьют один раз в день в любое время. Прием пищи на всасывание и распределение золофта не влияет. Доза препарата зависит от конкретного заболевания и длительности приема медикамента. Выделяют стартовую дозу, которую назначают в самом начале лечения, и среднетерапевтическую дозу, которая оказывает наилучший лечебный эффект. Также существует максимальная дозировка — та, которую нельзя превышать даже в том случае, когда лечебный эффект не достигается.
При лечении депрессии и навязчивостей начинать следует с 50 мг в сутки. Через неделю можно повысить дозу в два раза до 100 мг в сутки. Таким образом можно повышать дозу на 50 мг в неделю до достижения желаемого эффекта или максимальной дозировки в 200 мг в сутки.
Для лечения любых проявлений тревожно-фобического расстройства следует начинать с половинной дозы в 25 мг в сутки. Через неделю ее можно повысить в два раза. Как правило, этого достаточно для того, чтобы достигнуть терапевтического эффекта. Если желаемый результат не достигнут, дозу можно увеличить еще на 25 мг.
Препарат начинает действовать не раньше, чем через неделю регулярного приема. При этом желаемый результат появится не ранее, чем через 14 дней. Принимать золофт следует не меньше трех месяцев.
Резко прекращать лечение не рекомендуется из-за возможности развития синдрома отмены.
Аналоги
Существует ряд препаратов, которые имеют такое же действующее вещество, как и золофт. Они также относятся к дженерикам, но выпускаются другими фирмами. Такими аналогами золофта являются:
- Асентра;
- Депрефолт;
- Сералин;
- Эмотон;
- Торин;
- Алевал;
- Мисол;
- Серанта;
- Серлифт;
- Стимулотон.
Все перечисленные медикаменты сходны по фармакологическим свойствам и принципу воздействия на организм, но отличаются в способах доставки, периоду полувыведения, противопоказаниях и побочных действия. Подробная информация указана в инструкции к каждому из перечисленных препаратов. При смене одного аналога на другой, необходимо проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Андрей З.: “Золофт я принимал из-за тревожного расстройства, которым начал страдать относительно недавно. Самыми тяжелыми были три дня приема, в течение которых у меня было жуткое сердцебиение и постоянно скакало артериальное давление. Затем все побочные эффекты ушли. Пил по 50 мг один месяц, потом постепенно снижал дозу. Все лечение длилось два месяца — даже меньше, чем предполагал врач. Симптомы тревоги ушли и больше не возвращались.”
Александра М.: “Несколько лет назад я лечилась одновременно от тяжелой депрессии и от навязчивых состояний. Я принимала золофт полгода по 200 мг каждый день, примерно через 3 месяца заметила значительное улучшение своего состояния. До этого эффект был практически незаметен. Через полгода я перешла на прием по 100 мг в день, в таком режиме принимала его год. После этого дозировку еще снизили до 50 мг и так я принимала его два с половиной года. В сумме вышло четырехлетнее лечение с профилактикой рецидивов. После этого золофт постепенно отменили, но симптомы заболевания не вернулись. Из побочных эффектов на протяжении четырех лет меня мучали боли в области печени, вкус горечи во рту и снижение либидо. После отмены все симптомы исчезли.”
Отзыв врача-психиатра: “Золофт — эффективное средство для борьбы с депрессией, навязчивостями и тревогой. Наши американские коллеги назначают его большинству пациентов с перечисленными расстройствами. Для психотерапевтов этот препарат и вовсе является средством номер один. Антидепрессантов, похожих на золофт, достаточно много, поэтому при лечении депрессии можно выбрать другой препарат. Но вот в борьбе с навязчивостями равных золофту нет. В отечественной психиатрии золофт применяется значительно реже, чем за рубежом. У нас предпочтение отдают более доступным аналогам с таким же действующим веществом.”
Читайте также: