Амоксиклав от стрептококка при беременности

Медицинский эксперт статьи

Применение антибактериальных препаратов будет максимально эффективным, когда медикаментозная терапия является целенаправленной, то есть этиотропной: если возбудителем заболевания являются стрептококки, то следует применять антибиотики от стрептококков.

Для этого необходимо бактериологическое исследование – чтобы выделить и идентифицировать конкретную бактерию, подтвердив ее принадлежность к роду грамположительных бактерий Streptococcus spp.

Какие антибиотики убивают стрептококк?

Эффективными в отношении стрептококков могут быть препараты бактерицидного действия, способные не только преодолеть факторы их вирулентности – ферменты-антигены, цитотоксины (приводящие к β-гемолизу), поверхностные адгезивные белки, позволяющие стрептококку противостоять фагоцитозу – но и обеспечить эрадикацию патогена in vivo. И для того чтобы антибиотик мог искоренить бактерии, он должен проникать через их внешние мембраны и поражать уязвимые структуры клеток микроорганизма.

Основные названия антибактериальных фармакологических средств, которые считаются лучшими антибиотиками от стрептококка:

Антибиотики от гемолитического стрептококка или антибиотики против стрептококка группы А – β-гемолитического стрептококка группы А штамма Streptococcus pyogenes – включают и антибиотики от стрептококка в горле (поскольку указанный штамм вызывает стрептококковый фарингит и тонзиллит): β-лактамные карбапенемы – Имипенем (другие торговые названия – Имипенем с циластатином, Тиенам, Циласпен), Меропенем (Мепенам, Меробоцид, Инемплюс, Дорипрекс, Синерпен); антибиотики группы линкозамидов Клиндамицин (Клиндацин, Климицин, Клинимицин, Далацин); Амоксиклав (Амоксил, А-Клав-Фармекс, Аугментин, Флемоклав Солютаб).

Антибиотики от стрептококка пневмония – колонизирующей носоглотку комменсальной бактерии Streptococcus pneumoniae, часто называемой пневмококком ­ включают все вышеперечисленные препараты, а также цефалоспориновые антибиотики IV поколения Цефпиром (Кейтен) или Цефепим.

Воспаление внутренней оболочки сердца чаще всего является следствием патогенного воздействия зеленящего стрептококка – альфа-гемолитического типа Streptococcus viridans. Если он с кровью попадает в сердце, то способен вызывать подострый бактериальный эндокардит (особенно у людей с поврежденными сердечными клапанами). Лечение зеленящего стрептококка антибиотиками проводят с помощью Ванкомицина (торговые названия – Ванкоцин, Ванмиксан, Ванкорус) – гликопептидного антибиотика.

Чувствительность стрептококков к антибиотикам – фактор успешного лечения

Прежде чем перейти к характеристике отдельных антибактериальных средств, используемых при стрептококковых инфекциях, следует подчеркнуть, что важнейшим фактором эффективности лечения является чувствительность стрептококков к антибиотикам, которой определяется способность лекарственных средств уничтожать бактерии.

Нередко эффективность антибиотикотерапии настолько мала, что возникает вопрос – почему антибиотик не убил стрептококк? Данные бактерии – в частности, Streptococcus pneumoniae – за последние два десятка лет продемонстрировали значительное повышение резистентности, то есть сопротивления антибактериальным препаратам: на них не действует тетрациклин и его производные; почти треть их штаммов не поддаются воздействию эритромицина и пенициллина; выработалась устойчивость к некоторым препаратам группы макролидов. А фторхинолоны изначально менее эффективны при стрептококковой инфекции.

Снижение чувствительности стрептококков к антибиотикам исследователи связывают с трансформацией отдельных штаммов в результате генетического обмена между ними, а также с мутациями и усилением естественного отбора, так или иначе спровоцированного теми же антибиотиками.

И речь идет не только о порицаемом медиками самолечении. Лекарство, назначенное врачом, тоже может оказаться бессильным перед стрептококковой инфекцией, поскольку в большинстве случаев антибактериальный препарат назначают без выявления конкретного возбудителя, так сказать, эмпирически.

Кроме того, антибиотик не успевает убить стрептококк, если пациент раньше времени прекращает принимать препарат, сокращая длительность курса лечения.

Полезная информация также в материале – Антибиотикорезистентность

Моё спасение! Применение при беременности и не только. Расскажу когда он мне помогает, а когда нет.

Всем привет. Сегодня мой отзыв будет посвящён антибиотику Амоксиклав, знакома я с ним уже много лет и хочу поделиться с Вами историей моих применений.

Применение при беременности.

К сожалению во время беременности моя иммунная система была в упадке и я постоянно болела , как правило лечение сводилось к приему гомеопатии ( оциллококцинум, гриппферон , виферон и т.д) Но на 2 триместре беременности я сильно простыла и заработала сильный кашель и хрипы в лёгких , диагноз точно поставить было сложно, потому что флюорографию беременным не делают . Врач сказал, что бронхит или пневмония. В любом случае без антибиотиков не обойтись.

Я посоветовалась с братом, он у меня врач, и мы решили сначала сдать посев мокроты на чувствительность к антибиотикам и только потом выбрать препарат. Анализ показал наличие Стрептококк зеленящий (Streptococcus viridans) и чувствительность только к амоксициллин+ клавулановая кислота, именно в таком сочетании.

Поэтому препарат Амоксиклав был выбран не случайно , он разрешён для применения во время беременности.

В аптеке я купила вот такую вот коробочку , за годы дизайн не поменялся. Цена сейчас 439,90 руб.

Препарат нужно было пить по 1 таблетке 2 раза в день , в течении недели. Сами таблетки упакованы в стеклянную баночку, они достаточно большого размера , но трудностей с проглатыванием у меня не возникло. Кстати в баночке так же присутствуют 2 несъедобные таблетки , зачем они нужны мне не очень понятно.

Уже через несколько дней мне стало гораздо легче дышать и температура спала. На 5 день кашель почти прошёл , но я как и положено допила курс до конца.

Приём Амоксиклава никаких пороков развития у моего малыша не вызвал . Во время родов воды были мутные, но врачи сказали что это не от антибиотиков , а от перенесённых заболеваний. Подробно о родах тут.

Применение когда он меня выручает и когда нет.

У Амоксиклава широкий спектр применения , не инструкция а простыня какая -то

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

мочевыводящих путей (например цистит, уретрит, пиелонефрит);

кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

костной и соединительной ткани;

желчных путей (холецистит, холангит);

Лично мне он помог при : бронхите , трахеите, тонзиллите ( ангине) , ларингите. Этот проверенный антибиотик уже не первый год выручает меня при заболеваниях дыхательных путей.

У меня хронический цистит и пиелонефрит при лечении этого недуга амоксиклав мне не помогает, посев мочи показал, что эту заразу нужно лечить цефалоспаринами.

Но это только мой опыт у Вас всё может быть по другому.

Побочные действия:

У этого антибиотика как и у многих других целый список побочных действий :

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ (при совместном применении с антикоагулянтами), обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата).

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.

С чем столкнулась я, разумеется это молочница куда же без неё , и конечно диарея.

Первый раз разумеется это было неожиданно и не приятно, но всё благополучно вылечила, молочницу Пимафуцином , а диарею Лактафильтрумом.

Что бы избежать побочки теперь я сразу с любыми антибиотиками покупаю Флюкостат и Линекс. И больше никаких мучений.

Подводя итог хочу сказать что хотя Амоксиклав далеко не идеальный препарат, но всё же пока действенный . Пускай он и не является для меня панацеей от все болезней. Однозначно не стоит заниматься самолечением и антибиотики должны подбираться врачом , при этом желательно перед назначением сделать посев, чтобы точно знать что и чем лечить.

Всем здоровья , надеюсь была полезной.

________________________________________________________________________________________

Период вынашивания плода для женщины связан не только с приятными эмоциями. Гормональная перестройка и большая нагрузка снижают защитные силы организма, из-за чего будущая мама подвержена различным инфекциям и воспалительным патологиям.

Болезнь, особенно отит бактериальной природы, может нанести большой вред плоду. Амоксиклав при беременности – выбор номер один с доказанной безопасностью и высокой эффективностью.

Препарат Амоксиклав: краткое описание и состав

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, активный против многих бактерий коккового типа. Предназначен для лечения бактериальных инфекций разной локализации. Активно применяется в составе терапии при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ушных патологиях.

Инструкция по применению гласит, что это препарат с комбинированным составом из двух активных веществ:

• амоксициллина – полусинтетического антибиотика пенициллиновой группы;
• клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз.

Первый компонент борется непосредственно с возбудителем болезни, активно разрушая вредные микроорганизмы на клеточном уровне. Кислота блокирует резистентные к амоксициллину бактерии, повышая тем самым его эффективность. Оптимальное взаимодействие обоих компонентов позволяет достичь быстрого результата в лечении.

Выпускается средство в разных формах: таблетках, порошке, суспензии. Разнится и количество действующего вещества: 250 мг, 500 мг или 875 мг амоксицилла. При этом содержание клавулановой кислоты не изменяется и составляет 125 мг.

Амоксиклав для беременных обычно назначается в минимальной дозировке, равной 375 мг общего активного состава. В исключительных случаях, при осложненных состояниях, требуется Амоксиклав 1000 мг.

Таблетированный препарат, а именно его чаще всего выписывают в период гестации, обладает высокой абсорбцией. Полностью всасывается в кровь и ткани на протяжении часа.

Это свойство обеспечивает быстрый и хороший терапевтический эффект, но вместе с тем, существенно повышает риск побочных действий препарата. Это обстоятельство важно учитывать для здоровой беременности.

Можно ли Амоксиклав при беременности

Во время беременности любые медпрепараты несут потенциальный вред для будущего ребенка. По возможности их нужно избегать, заменяя на щадящие средства без системного действия на организм. Но при серьезном инфекционном процессе медикаментозного лечения не избежать.

Можно ли пить Амоксиклав от отита при беременности? Воспаление в ушной полости зачастую выступает осложнением простудных заболеваний, которым ослабленный организм женщины подвержен больше всего. Оно вызывает сильную боль, высокую температуру и плохое самочувствие. Бактериальный процесс способны купировать только антибиотики.

При ангине, остром отите среднего уха, цистите своим беременным пациенткам назначаю Амоксиклав 625. Они обычно пугаются и задаются вопросом, можно ли принимать Амоксиклав при беременности. Исследования доказали, что тератогенного действия на плод препарат не оказывает.

В незначительных количествах амоксициллин проникает через плаценту, но в разумных дозах не вредит ребенку. В данном случае бактериальная инфекция может нанести гораздо больший урон, чем таблетки, поэтому назначение оправдано.

Тамара Никишина, акушер-гинеколог

Специалисты сходятся во мнении, что Амоксиклав пить можно, но только по строгим показаниям. Обязательно учитывается тяжесть течения заболевания, наличие сопутствующих патологий, а главное срок беременности.

В период первого триместра прием антибиотиков следует максимально избегать. Во втором и третьем – принимать с большой осторожностью по рекомендации лечащего доктора.

Первые недели беременности – самый важный период вынашивания. Плод только начинает развиваться, формируются его органы, нервная система. А плацента еще недостаточно защищает малыша от внешних воздействий.

Любые сильнодействующие препараты по возможности следует исключить, особенно антибиотики. В это время организм женщины наиболее чувствителен, высок риск побочных реакций.

Использование Амоксиклава на ранних сроках беременности чревато:

• усилением токсикоза;
• расстройством стула;
• головокружениями;
• бессонницей;
• головными болями;

• перепадами артериального давления;
• изменениями показателей крови;
• гемолитической анемией;
• повышенной возбудимостью;
• кожными высыпаниями.

Целесообразность назначения антибактериального средства определяет врач после тщательного анализа пользы для матери и рисков для плода. Если потенциальный вред от болезни выше, а безопасные методы не принесли никакого терапевтического эффекта, то Амоксиклав допускается к применению в строгом дозировании.

Рекомендации врача по Амоксиклаву нельзя игнорировать. Но очень важно постоянно следить за самочувствием, и при первых неприятных симптомах обращаться в больницу. Организм беременной женщины непредсказуем: встречаются случаи развития аллергии на лекарство, даже если таковой не было в анамнезе.

После 3 месяца гестации ограничения по лекарствам уже не такие строгие, но меры предосторожности все равно присутствуют. Амоксиклав при беременности во 2 триместре считается условно разрешенным препаратом. Сформированный плод не так подвержен влиянию химических веществ. Самочувствие женщины улучшается, таблетки лучше переносятся, вероятность побочек существенно снижается.

В третьем триместре опасность для будущей матери и ребенка минимальна. Производитель заверяет, что компоненты препарата хорошо переносятся и не вызывают никаких нежелательных реакций. Но риск проникновения антибиотика через плацентарный барьер остается, об этом не следует забывать.

Особая осторожность в антибактериальной терапии должна соблюдаться непосредственно перед родами. Амоксициллин оказывает некоторое влияние на кровообращение. Может наблюдаться повышенная кровоточивость, что крайне опасно для роженицы. По возможности, в это период Амоксиклав не назначается, чтобы не осложнить процесс родоразрешения.

Многочисленные клинические исследования влияния Амоксиклава на внутриутробное развитие плода показали положительные результаты. В одной из израильских клиник был проведен эксперимент, в котором участвовали беременные женщины.

Специально для теста отобрали кандидаток на разных сроках с различными заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей.

Первая группа испытуемых принимала Амоксиклав 625 мг при беременности, вторая – чистый Амоксициллин. Наблюдения показали, что процент внутриутробных нарушений не превышает стандартный 2% риск для здоровых женщин.

Кроме того, у пациенток из первой группы заметное улучшение самочувствия наступило уже на третий день терапии. Такая реакция обусловлена наличием в составе препарата клавулановой кислоты, успешно блокирующей резистентные к амоксициллину бактерии.

• препарат не оказывает негативного воздействия на плод;
• количество действующего вещества в околоплодном пространстве клинически незначительное.

Какими бы положительными ни были результаты эксперимента, полностью безопасным Амоксиклав назвать нельзя. Он остается сильнодействующим антибиотиком с системным влиянием на организм женщины, а значит, и будущего малыша. Прием оправдан только при наличии серьезной патологии под постоянным медицинским контролем.

Показания для применения Амоксиклава

Амоксиклав при беременности в 1 триместре и на более поздних сроках назначается с учетом тяжести состояния женщины и характера инфекционного заболевания. Прямыми показаниями для антибактериальной терапии выступают следующие состояния:

Локализация инфекций	Патологии
Дыхательные пути и ЛОР-органы	Острый отит, фронтит, гайморит, бронхит, пневмония, тонзиллит
Мочеполовая система и почки	Цистит, пиелонефрит, бактериальное воспаление женских половых органов
Мягкие ткани, суставы, слизистые оболочки	Раны, флегмоны, абсцесс, остеомиелит, фурункулез, периодонтит, пульпит

Вирусные инфекции типа гриппа или ОРЗ, наличие бактерий в моче не являются показаниями для назначения антибиотика.

Более того, Амоксиклав может ослабить защитные силы организма и усугубить состояние. Назначаются таблетки только при подтвержденной бактериальной природе болезни, когда присутствует угроза здоровью беременной женщины.

Светлана Комаровская, врач-инфекционист

Антимикробная терапия с любой дозировкой амоксициллина противопоказана при наличии у будущей матери:

• аллергии на пенициллины и бета-лактамные агенты в анамнезе;
• гиперчувствительности к составу препарата;
• тяжелой дисфункции печени, почек;
• лимфолейкоза;
• мононуклеоза.

Если выявлены перечисленные состояния, следует подобрать другой антибиотик с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Как правильно принимать препарат беременным?

Во время беременности Амоксиклав принимается по строгой схеме. Оптимальное дозирование подбирается лечащим врачом на основании диагноза и срока гестации. От правильного назначения зависит успех лечения и отсутствие нежелательных реакций.

Согласно инструкции, лекарство пьется до приема пищи и запивается достаточным количеством простой воды. Женщинам с токсикозом разрешается принимать во время еды во избежание пищевых нарушений. Драже нельзя разжевывать и делить. Альтернативный вариант – растворимые таблетки Амоксиклав Квиктаб для приготовления лекарственной жидкости.

Суспензия Амоксиклав обладает меньшей активностью по сравнению с таблетками и инъекциями. Предназначена преимущественно для детей до 12 лет с весом менее 40 кг. Стандартные дозы, в частности Амоксиклав 2Х 1000 мг, ребенку противопоказаны.

В неосложненных клинических случаях беременным назначается таблетированная форма препарата. Лечебная схема разнится в зависимости от тяжести инфекционного процесса и сопутствующей симптоматики. Стандартные рекомендации предполагают:

• по 1 таблетке 250 мг/125 мг трижды в день через равные промежутки времени при легкой форме отита;
• по 1 таблетке 500 мг/125 мг или 875/125 каждые 12 часов при тяжелом течении заболевания.

Длительность терапии определяется индивидуально. Лечебный курс в среднем составляет 5-7 дней. Обычно этого времени достаточно для уничтожения патогенной микрофлоры. При необходимости он продлевается, но составляет не более двух недель.

Важный момент совместимости с другими лекарственными средствами. Амоксиклав не назначается, если женщина принимает антикоагулянты, Пробенецид, Аллопуринол, Метотрексат, антибиотики из класса макролидов, сульфаниламидов, тетрациклинов. Подбирается альтернативная терапия.

Владимир Коньков, терапевт

Соблюдение правил приема и дозирования значительно уменьшает риск побочных явлений. Самолечение во время беременности категорически запрещено.

Действующие вещества Амоксиклава способны проникать в грудное молоко, поэтому и после родов антибиотик принимается с осторожностью. При крайней необходимости лактация на время лечения инфекции прекращается.

Краткое резюме

Амоксиклав разрешен для использования при беременности. Антибиотик помогает вылечить многие инфекционные заболевания, включая воспаление в ушах. Быстро уничтожает бактерии-возбудители, снимает болезненную симптоматику, ускоряет выздоровление.

Проводится терапия с большой осторожностью. Сильнодействующий препарат проникает через плаценту и может навредить развитию плода, а также вызвать побочные реакции у женщины. Курс должен быть коротким с минимальными дозировками. В первом триместре от антибактериальной терапии лучше отказаться. Принимается Амоксиклав исключительно по назначению врача.

Амоксиклав, полусинтетическое лекарство пенициллиновой группы, который считается относительно безопасным для матери и развивающегося эмбриона. Тем не менее использовать Амоксиклав при беременности необходимо осторожно, так как при нарушении рекомендаций и правил использования антибиотика он может вредить развитию плода.

Можно ли Амоксиклав при беременности

Назначать беременным Амоксиклав фактически не противопоказано, так как он относится к категории безопасных медикаментов, не обладающих токсичным, тератогенным и канцерогенным влиянием на эмбрион и организм матери. Выраженное негативное влияние на плод он не оказывает, особенно если тот уже имеет сформированные зачатки жизненно важных органов и систем.

Отсутствие категорических запретов на использование не означает, что пить Амоксиклав при беременности можно при появлении любого воспалительного заболевания или бактериальной инфекции. Так, ни один врач не посоветует лечить бактериальный ринит или насморк во время простуды при беременности этим антибиотиком. Для этого нужны более веские причины: отсутствие эффективности общей терапии, длительное воспаление, нагноение или риск инфицирования половых путей при цистите у беременных.

Важно! В большинстве случаев принимать Амоксиклав при беременности рекомендуют в случае, когда проблему без антибиотиков не решить.

Фармакологические свойства, состав и условия хранения

Препарат Амоксиклав используется для лечения инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, палочками и кокками и другими чувствительными к пенициллинам бактериями. Медикамент относят к числу полусинтетических средств, которые лишены большинства побочных эффектов, характерных для органических пенициллинов.

После попадания в кровоток компоненты средства связываются с мембранами клеточных стенок бактерий и разрушают их. Вещества антибиотика блокируют выработку патогенной микрофлорой специфического фермента, разрушающего пенициллины. В результате эффективность любой лекарственной формы Амоксиклава повышается практически до 100%. Выводится антибиотик через почки и кишечник через 12 часов после приема. Именно эти свойства стали основными для назначения Амоксиклава при беременности.

Основными действующими компонентами препарата используют амоксиклав и клавулановую кислоту. Содержание амоксициллина может быть различным в зависимости от фармацевтической формы препарата и дозировки. В настоящее время выпускают быстрорастворимые таблетки для перорального приема с содержанием 250, 500, 875 мг амоксициллина. Содержание клавулановой кислоты остается неизменной в любой лекарственной форме и с любой дозировкой Амоксиклава, и составляет 125 мг.

Инструкция по применению при беременности

Использовать Амоксиклав при вынашивании беременности инструкция по применению рекомендует при наличии бактериальных инфекций и воспалений с гнойными процессами. Обязательными показаниями для использования антибиотика считаются состояния, которые несут угрозу для развития малыша и протекания беременности в целом.

Перед назначением препарата врач оценивает общее состояние будущей матери: ее самочувствие, срок беременности, степень выраженности симптомов, распространенность воспалительных патологий и сопутствующих заболевания, если они есть.

Важно! При приеме антибиотиков учитывается чувствительность обнаруженной в ходе диагностики патогенной микрофлоры. Например, хламидии и возбудители микоплазмоза не восприимчивы к антибиотикам группы пенициллинов, поэтому Амоксиклав при их наличии не используется.

Основные показания к применению Амоксиклава у беременных женщин следующие:

• острые формы воспаления лор-органов (синусит, фронтит);
• легкая, не требующая госпитализации, форма пневмонии, а также бронхит;
• бактериальные воспаления слизистых оболочек глотки (тонзиллит, ларингит);
• заболевания урогенитальной системы и гинекологические заболевания, в том числе цистит и ИППП;
• воспалительные заболевания органов брюшной полости (холецистит, холангит, панкреатит);
• микробные инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей.

Дозировки при беременности

Использование Амоксиклава при беременности на ранних и поздних сроках подчиняется стандартным рекомендациям, которые были описаны ранее. В каждый период вынашивания ребенка врач в первую очередь определяет целесообразность приема антибиотиков, а также оценивает потенциальную пользу, которую принесет препарат здоровью женщины. Если без средств с антибактериальным действием не обойтись, учитывают индивидуальные показатели пациентки:

• имеющееся заболевание и чувствительность возбудителей, спровоцировавших патологию, к Амоксиклаву;
• локализацию патологического процесса;
• вес пациентки, ее возраст, сроки гестации и состояние органов, которые участвуют в выведении лекарства из организма.

На основании этих данных рассчитывается, какая доза при беременности будет одновременно эффективной и безопасной для мамы и плода. Например, при планировании беременности будут использоваться стандартные дозировки, в которых максимальное количество действующих веществ в сутки не должно превышать 6000 мг Амоксиклава. Непосредственно при зачатии ребенка они могут оставаться прежними, а в первом триместре становятся минимальными.

Важно! Применение Амоксиклава на любом сроке беременности должно проводиться только после консультации с врачом и индивидуального расчета дозировки и срока терапии.

Использование Амоксиклава на ранних сроках беременности нежелательно. Самый ранний срок, на котором можно принимать этот антибиотик — на 14 неделе беременности. Дело в том, что первый триместр сопровождается опасностью прерывания беременности из-за особой чувствительности плода к компонентам лекарства.

Несмотря на то, что компоненты лекарства не обладают выраженным негативным влиянием на плод, они могут спровоцировать дефекты развития внутренних органов ребенка. Клинические испытания не подтверждают массовых нарушений у детей, матери которых принимали Амоксиклав в первом триместре беременности, однако врачи не советуют рисковать здоровьем малыша. Именно поэтому они не назначают антибиотики женщинам на этапе формирования эмбриона.

В случае, если иные методы лечения бактериальных инфекций неэффективны, Амоксиклав используют в минимальных дозах. Во время лечения будущей матери желательно оставаться под присмотром врачей.

Во второй части беременности использование Амоксиклава не ограничивается, так как у плода уже сформировались внутренние органы и системы. Негативные последствия от приема антибиотиков на этом сроке не прослеживается, поэтому женщинам рекомендуется принимать стандартные дозы препарата:

• по 1 таблетке 500 мг трижды в день;
• суспензия в дозе, соответствующей 500 мг (определяется при помощи поршневого дозатора), три раза в день;
• инъекции каждый 6-8 часов в дозе 1000 мг на один укол.

Для беременных женщин, чей вес не превышает 40 кг, показаны детские дозировки. Им рекомендуется использовать суспензию Амоксиклав из расчета 25-45 мл на каждый килограмм веса.

Важно! Суточная доза Амоксиклава для женщин на втором триместре беременности не должна превышать 6000 мг.

На завершающем этапе развития эмбриона безопасность антибиотика Амоксиклав при беременности минимальная, так же как во втором триместре. Негативное воздействие компонентов препарата на плод практически исключено, ведь в третьем триместре не происходит формирования жизненно важных органов. Более того, прием антибиотика по показаниям помогает предотвратить внутриутробное инфицирование ребенка.

Длительность терапии составляет не больше 7 дней. Если курс необходимо продлить, проводят мониторинг состояния почек. В конце беременности они нагружены сильнее, чем обычно, и могут не справляться с выведением лекарства.

Передозировка и последствия

Риск осложнений при использовании Амоксиклава во время беременности сравнительно низкий. Чаще других у будущих мам наблюдаются дисфункция почек и мочевыводящих путей, которые происходят по причине повышенной нагрузки на органы. Выражаются они в отеках, учащении или задержке мочеиспускания. Снизить вероятность появления таких эффектов помогает дополнительный прием энтеросорбентов, которые будут впитывать часть активных соединений антибиотика.

В число побочных реакций входит нарушение баланса кишечной микрофлоры. Сопровождается состояние диареей, вздутием живота, тошнотой и иногда рвотой. Снизить риск дисбактериоза помогут про- и пребиотики, которые начинают принимать вместе с Амоксиклавом.

Обратите внимание! Если регулярно нарушаются рекомендации по дозировке и времени приема лекарства, тяжесть побочных эффектов значительно возрастает. Для оказания помощи женщине может потребоваться гемодиализ.

Возможность замены

Если у женщины наблюдается непереносимость компонентов Амоксиклава, применять его, а также аналогичные по составу препараты противопоказано. В этом случае делают упор на противовоспалительной и иммуностимулирующей терапии. Если же данный препарат хорошо переносится, но приобрести его нет возможности, средство разрешено заменить аналогичными препаратами:

• Аугментином;
• Ликлавом;
• Флемоклавом и другими.

Перед тем, как воспользоваться другими лекарствами, стоит проконсультироваться с гинекологом. Также следует получить консультацию врача, назначившего антибиотик. Они оценят, не вреден ли аналогичный антибиотик для развития беременности, и подберут оптимальную дозировку лекарства. Вероятно, потребуется дополнительное исследование на чувствительность бактерий к конкретному препарату, которое возможно только в лаборатории.

Важно! Нередко женщина и даже провизор из аптеки не могут оценить все риски для мамы и малыша, поэтому выбирать средство зля замены Амоксиклава при беременности может только врач.

Как отзываются пациенты об Амоксиклаве

О препарате Амоксиклав от пациенток, принимавших его во время беременности, оставляют положительные отзывы. Среди основных достоинств антибиотика они отмечают:

• отсутствие выраженной побочной реакции;
• низкий риск для плода;
• хорошую результативность лечения и, в частности, быстрое устранение неприятных симптомов.

По статистике в большинстве случаев Амоксиклав не провоцирует проблем, как другие антибиотики, поэтому вынашивание ребенка происходит в соответствии с нормой. Подтверждают эти данные и отзывы врачей, которые рекомендуют использовать Амоксиклав на любом сроке беременности, даже когда другие антибиотики противопоказаны. Единственное, на что стоит обратить внимание — точность соблюдения дозировок и схемы приема.