Что нужно делать чтобы не заболеть дифтерией ответ
20.01.18 18:23 | 11526 | 0 |
Дифтерия — это острая инфекция, характеризующаяся высокой температурой тела, воспалением и появлением в месте внедрения возбудителя толстого налета светло-серого цвета с четкими границами, плотно спаянного со слизистой оболочкой или поверхностью раны (дифтерийная пленка), тяжелым поражением сердца, сосудов и нервной системы. Возбудителем заболевания является дифтерийная палочка из семейства коринебактерий.
Симптомы дифтерии
высокая температура тела от 38° С до 40° С;
Воспаление слизистых оболочек зева и гортани:
покраснение (гиперемия) зева и миндалин;
боль в горле, трудность при глотании;
На второй день на слизистых появляются дифтерийные пленки светло-серого цвета с четкими краями, гладкие, блестящие, их трудно снять, на месте удаления пленки остается кровоточащая ранка, на поверхности которой образуется новая пленка.
Увеличение лимфоузлов в области шеи и грудной клетки.
При тяжелом течении развивается отек тканей шеи, который может достигать уровня ниже ключиц.
При поражении гортани возникает дифтерийный круп – это отек гортани, который приводит к затрудненному дыханию вплоть до его остановки (асфиксия).
Инкубационный период
Формы
По локализации процесса различают:
дифтерию зева (глотки, миндалин) – самая частая форма;
дифтерию гортани – встречается чуть реже;
редкие формы дифтерии – дифтерия носа, глаз, ран, половых органов.
По тяжести процесса выделяют следующие формы:
нетоксическую – заболевание протекает в легкой форме, часто встречается у привитых людей;
субтоксическую – симптомы заболевания выражены умеренно;
токсическую – сопровождается отеком мягких тканей шеи;
геморрагическую – характерно тяжелейшее состояние и кровотечения из десен, носа и других органов; больной умирает на 4-5 день болезни;
гипертоксическую – признаки заболевания развиваются быстро, протекает очень тяжело и на 2-3 день наступает смерть.
По течению:
неосложненная дифтерия протекает без осложнений;
осложненная форма протекает с воспалением легких (пневмонией), поражением сердца, почек и другими осложнениями, вплоть до остановки дыхания.
Причины
Источник инфекции — больные дифтерией люди и здоровые “ носители” (бактерионосители) коринебактерий.
Заразиться можно от больного человека при разговоре с ним или при пользовании общими предметами, через руки.
После перенесенного заболевания формируется непродолжительный иммунитет, поэтому можно заболеть повторно.
Прививка против дифтерии не защищает от заражения. Привитые люди переносят дифтерию в очень легкой форме.
Факторы, способствующие развитию дифтерии:
острые вирусные инфекции (например: ОРВИ, грипп);
детские инфекции (например: корь, ветряная оспа, краснуха и др.);
хронические заболевания носа, зева.
Диагностика
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
высокая температура тела (до 40˚С);
общее недомогание, сонливость, слабость;
бледные кожные покровы;
гиперемия (покраснение) глотки, миндалин;
увеличенные шейные лимфоузлы;
на 2-3 день заболевания на слизистых появляются дифтерийные налеты.
Эпидемиологический анамнез:
контакт с больным дифтерией;
в регионе, где проживает пациент, отмечены случаи дифтерии.
Общий осмотр: характерны дифтерийные налеты (толстые белого или серо-белого цвета пленки с отчетливыми краями, которые трудно удалить; после снятия налета поверхность кровоточит, и вскоре образуется новая пленка) на слизистой зева, носа, глаз.
Бактериологический метод: обнаружение дифтерийной палочки в мазке из зева и носа. Серологический метод: выявление в крови антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) и увеличение их количества через несколько дней. Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение дифтерии
Лечение проводится только в инфекционном стационаре.
Основным методом является своевременное введение противодифтерийной сыворотки. Назначается курс антибиотиков.
Осложнения и последствия
Причинами развития осложнений являются воздействие токсинов дифтерийной палочки на организм и позднее введение сыворотки:
поражение мышц сердца (миокардит);
поражение почек, которое ведет к развитию отеков;
поражение нервной системы – развиваются параличи мышц, в том числе и дыхательных, что ведет к остановке дыхания;
воспаление легких (пневмония);
инфекционно-токсический шок – тяжелейшее состояние, вызванное поражением всех органов человека, которое приводит к отеку легких и головного мозга и часто заканчивается смертью больного.
Профилактика дифтерии
Изоляция больного человека.
Устанавливается карантин на 7 дней: осмотр зева, измерение температуры тела, исследование мазков из зева и носа.
Непривитым детям, контактировавшим с больным дифтерией, вводят дифтерийный анатоксин.
Влажная уборка с дезинфицирующими средствами, обработка всех игрушек.
Важным методом профилактики является вакцинация: прививка против дифтерии ставится детям в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев, затем повторно в 14 лет, дальше каждые 10 лет.
Дифтерией болеют как люди так и животные. Впервые упоминалось об этой болезни еще в первом столетии нашей эры. Возбудителем заболевания считается дифтерийная палочка (коринебактерия). Инфицирование наступает воздушно-капельным путем, пищевым и контактно-бытовым.
Как распознать заболевание?
Токсины, которые выделяются во время инфицирования пациента, поражают нервную систему, сердце, вызывают паралич. Клиническая картина обширная, только специалист может правильно и точно установить диагноз.
Симптомы дифтерии:
- повышенная температура;
- бледнеют кожные покровы;
- постоянная слабость;
- оттекают поврежденные ткани;
- несильная боль в горле, увеличивающаяся во время глотка;
- увеличиваются миндалины;
- отекает слизистая оболочка глотки, наблюдается гиперемия;
- налет в виде пленки на пораженных участках слизистой;
- возрастают в размерах шейные лимфатические узлы.
При появлении описанных симптомов важно вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в стационар. При необходимости будет назначена консультация хирурга, невролога, офтальмолога, ЛОР-врача, гинеколога.
Опасность дифтерии
Опасность дифтерии заключается не в имеющихся симптомах, а в токсинах, которые выделяет дифтерийная палочка. Она губительно воздействует на организм, вероятность осложнений достигает 50-100%.
Последствия болезни:
- инфекционно-токсический шок;
- синдром Дауна;
- миокардиты;
- поли- или мононевриты;
- нефроз;
- поражение надпочечников;
- учащение дыхания, отдышка;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- отит;
- пневмония;
- паратонзиллярный абсцесс и др.
Лечение должно проходить в стационарных условиях, поскольку вероятность инфицирования окружающих людей очень высока. Токсические миокардиты могут проявиться спустя 3 месяцев после полного выздоровления.
На заметку! Антибиотики в лечении дифтерии неэффективны.
Их может назначить врач в целях предотвращения сопутствующих бактериальных заболеваний. Основным лекарством от коринебактерии является антитоксическая дифтерийная сыворотка. Осложнение протекания дифтерии опасно поражением нервов, а так же обширными отеками гортани, слизистой оболочки носа.
Пациентам с дифтерией рекомендуется постельный режим, частое проветривание комнаты, высокая влажность в помещении, ингаляции с щелочными растворами. Важно контролировать дыхание, а при прогрессировании гипоксии применяется искусственная вентиляция легких увлажненным кислородом.
Что нужно сделать чтобы не заболеть дифтерией?
Основным и главным методом профилактики данного заболевания является систематическое вакцинирование всего населения государства. Благодаря ей можно создать более стойкий иммунитет к дифтерии.
Это не значит, что люди перестанут болеть и инфекция исчезнет. Это значит, что болезнь будет проявляться реже и в облегченной форме. Вакцинацию проводят, используя прививки, содержащие антитоксический дифтерийный анатоксин.
Положено проводить вакцинирование детей, начиная с трехмесячного возраста, а затем каждые последующие два месяца. Повторная прививка ставится через год. Затем каждые следующие 10 лет проводят очередное вакцинирование, до 56 лет.
Статистические данные: до того, как появилась антитоксическая дифтерийная сыворотка, смертность от дифтерии составляла 50-60%. После применения вакцины, смертность уменьшилась на 20% у взрослых, и на 10% у детей. Таким образом, 40-30% заболевшего дифтерий населения все равно умирает от дифтерии.
Пациент опасен для окружающих на протяжении всего периода болезни, до полного исчезновения клинических симптомов. Этот период может длиться около 3 месяцев после выздоровления.
Другие методы профилактики дифтерии:
- изоляция больных;
- дезинфекция в квартире больного;
- обследование всех контактных лиц, которые пребывали с больным;
- наблюдение над переболевшими;
- выявление и лечение носителей дифтерийной палочки;
- наблюдение и мазки с миндалин у больных ангиной.
Возможно повторное заболевание дифтерией, так как эта болезнь не оставляет после себя стойкого иммунитета. После болезни возрастает в крови титр антител, на первом этапе они способны защитить от инфекции, но со временем их действие ослабевает. Повторная дифтерия может произойти через 10 лет.
Дифтерия – это очень опасное, а также одно из тяжелейших инфекционных заболеваний, которое требует осторожности и внимательности. Вакцинироваться нужно обязательно, хоть она и не обезопасит от заболевания. Но в случае инфицирования, недуг будет протекать гораздо легче, так как иммунитет уже будет сформирован.
На днях в Ужгороде впервые за девять лет диагностировали случай заражения дифтерией. Заболевание выявили у иностранного студента пятого курса медицинского факультета Ужгородского национального университета. Молодой человек обратился к медикам 11 октября, а 17 октября диагноз подтвердили по результатам исследования в бактериологической лаборатории. Как оказалось, студент не был привит от дифтерии в возрасте 16 лет.
Дифтерия относится к опасным инфекциям, которые могут вызвать серьезные осложнения. Ivona предлагает узнать, какие бактерии являются возбудителем дифтерии, от кого и каким путем можно ей заразиться, и каким образом диагностировать заболевание. Также в статье мы рассмотрим способы профилактики заболевания и напомним, как часто нужно делать прививку от дифтерии взрослым и детям.
- Что такое дифтерия
Дифтерия - это острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Возбудитель болезни - палочковидные бактерии Corynebacterium diphtheriae.
Переносчик бактерий: больной дифтерией человек, или тот, кто недавно переболел дифтерией. В редких случаях переносчиком может быть здоровый человек.
- Как передается дифтерия
От переносчика дифтерией можно заразиться воздушно-капельным путем, а также через непосредственный контакт с выделениями из дыхательных путей или язв на коже больного.
- Статистика в Украине
Согласно данным Минздрава Украины, среди украинцев низкие показатели вакцинации против дифтерии - так, процент привитых детей достигает 70, а вакцинация взрослых не достигла и этой отметки. В последний раз серьезная вспышка дифтерии произошла в начале 1990-х. В 1991-м случаев заболевания было в 10 раз больше, чем годом ранее. За последующие 5 лет в Украине было инфицировано около 14 тыс. жителей.
- Историческая справка
Первые упоминания о дифтерии в литературе встречаются еще в V в. до н.э. в трудах древнегреческого целителя Гиппократа.
В І веке н.э. дифтерию описывали как “сирийскую“ или “египетскую“ болезнь.
В начале XVII в., после того как многие страны перетерпели эпидемии от инфекции, перекрывающей дыхательные пути, болезнь получила название “Garrotillos“ - что в переводе означает “удавка“.
В первой половине XIX в. французский врач Пьер Бретонно описал в своих трудах классическую клиническую картину дифтерии, назвав болезнь “дифтеритом“.
В 1883-м бактериолог из германии Клебс выявил возбудителя дифтерии в срезах дифтерийных пленок. Через год еще один немецкий ученый Фридрих Леффлер выделил дифтерийную палочку в чистой культуре. Этот же ученый сделал предположение, что дифтерия поражает отдельные органы не просто из-за распространения ее возбудителя в организме, а из-за действия токсического вещества, которое он выделяет. В дальнейшем это подтвердили французский микробиолог Эмиль Ру и швейцарский врач и ученый Александр Иерсен.
А в декабре 1913-го немецкий ученый-микробиолог Эмиль фон Беринг впервые в истории ввел больному ребенку дифтерийный антитоксин, чем спас его от смерти. С этого момента, благодаря вакцинации, заболеваемость дифтерией начала стремительно падать.Тогда вакциной выступала смесь токсина и антитоксина.
Возбудителем дифтерии является дифтерийная палочка, которая принадлежит к роду коринебактерий. Этот микроорганизм может образовывать более 20 белков и ферментов. Наиболее опасным для человека является дифтерийный экзотоксин.
Дифтерийный токсин, состоящий из двух фрагментов - одновременно подавляет образование белка и таким образом приводит к гибели клеток, а также распознает необходимые для инфекции клетки, чтобы прикрепиться к ним.
Возбудитель дифтерии очень устойчив к воздействию окружающей среды. Он может жить около 2-х недель вне живых организмов, не теряя своих опасных свойств. В воде и молоке продолжительность жизни коринебактерий может достигать 3-х недель, а вот кипячение убивает их уже за 1 мин.
- Что происходит при заражении
Возбудитель попадает в организм человека через носовую или ротовую полости. Локализируется он, в основном, в носоглотке, где выделяет экзотоксин.
Также “входными воротами“ для возбудителя - но редко - могут быть кожа, рана, глаз, ухо, половые органы.
Дифтерийный токсин действует как местно, так и системно. При локальном воздействии - заболевание проявляется в виде образования пленок серого-белого цвета, которые прочно срастаются со слизистой. Действуя системно, токсин попадает в кровь и лимфу - тогда он поражает отдельные органы: нервные клетки, сердце, почки, надпочечники.
Дифтерийные пленки образовываются в дыхательных путях больного дифтерией. Зачастую это серо-белые пленки, которые на некоторых участках плотно прилегают к слизистой, а в гортани, трахее и бронхах, где эпителий однослойный - способны отслаиваться от слизистой, что может привести к смерти от удушья.
- Симптомы дифтерии
Симптомы общей интоксикации организма: лихорадка, сильно выраженная общая слабость, боль в мышцах и суставах.
Остальные симптомы зависят от зоны поражения, чем определяют разновидность дифтерии по локализации:
- Дифтерия ротоглотки и миндалин
Самой распространенной формой дифтерии считается поражение ротоглотки и миндалин - она встречается приблизительно у 92 % больных. Вначале дифтерия ротоглотки напоминает течение слабого ОРВИ - незначительное повышение температуры, слабость и боль в горле. Однако уже через несколько дней зев зараженного покрывается плотной пленкой серо-белого цвета. Такие пленки опасны тем, что могут перекрывать просвет дыхательных путей.
Течение заболевания может быть легким и сопровождаться симптомами легкого ОРВИ - незначительное повышение температуры, ломота в суставах, боль в мышцах.
При тяжелом течении больной страдает от дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, могут наблюдаться посинение кожных покровов. Тяжелые случаи сопровождаются еще и, так называемой, “бычьей шеей“ - сильный отек жировой клетчатки и увеличение лимфатических узлов.
- Дифтерия носа
Это довольно редкая форма дифтерии, для нее характерно длительное течение. Обычно дефтирия носа поражает слизистую оболочку переднего отдела носа, и иногда распространяется еще и на слизистую оболочку гайморовых пазух.Температура тела может как незначительно повышаться, так и оставаться в пределах нормы. Слизистая отекает, на ней могут появляться язвы или дифтерийные пленки. Дышать носом может быть тяжело. Выделения из носа могут иметь прозрачный цвет, а со временем стать гнойными или кровянистыми. Кожа вокруг носа может шелушиться и трескаться.
- Дифтерия трахеи и гортани (круп)
Может возникать самостоятельно или быть следствием распространения инфекции из носоглотки. Особенностью этого вида дифтерии является прогрессирующий стеноз - сужение - гортани.
Первые признаки: осиплость голоса, пропадает голос, появляется лающий кашель, боль гортани при нажатии на нее. Эта стадия длится 1-2 суток;
Вторая стадия - сужается просвет гортани, больной начинает дышать с участием межреберных мышц. У пациента синеют кожные покровы, он сильно потеет, также может нарушаться сердцебиение и повышаться тревожность.
Третья стадия - глубокая нехватка кислорода, тревога, нарушение сознания, далее - сонливость, синюшность кожных покровов. Если срочно не оказать больному помощь, ситуация может завершиться летальным исходом.
Высокую угрозу дифтерия гортани составляет для детей, ведь ее просвет существенно уже, чем у взрослых.
- Редкие формы дифтерии:
Самыми редкими формами дифтерии считаются:
Дифтерия кожи - 0,3%;
Дифтерия половых органов - 0,2%;
Дифтерия глаза - 0,3%;
Дифтерия уха - 0,2%.
Редкие формы дифтерии часто возникают как следствие на фоне общего заражение и чаще случаются у людей, длительно страдающих хроническими заболеваниями, или у людей с алкогольной зависимостью.
Осложнения дифтерии прямо пропорциональны тяжести ее течения: чем тяжелее протекает болезнь, тем более серьезными будут осложнения.
Самыми распространенными последствиями дифтерии являются:
Инфекционно-токсический шок
Это наиболее опасное осложнение дифтерии - может развиться в первые 3 суток на фоне попадания токсина в кровь. Такое осложнение часто развивается у “непривитых“ лиц и тех, которые не получили надлежащего лечения.
Начинается с прогрессирующей слабости, далее у больного нарушается сердцебиение, проявляются озноб и бледность. С течение времени характеризуется тяжелыми нарушениями сознания, замедлением сердцебиения на фоне частого дыхания и резкого снижения артериального давления. Может привести к смерти.
ДВС-синдром
Это осложнение заключается в массивной кровоточивости из-за нарушения свертывания крови. Характеризуется кровотечениями, подкожными кровоизлияниями, кровоизлияниями в слизистые оболочки, в суставы и внутренние органы.
Поражение сердца: миокардит (воспаление сердечной мышцы).
Вызывается действием токсина и, как следствие, многочисленными кровоизлияниями, тромбозами, массивной гибелью клеток. Может возникать не сразу - приводит к острой сердечной недостаточности.
Поражение нервной системы: неврит
Возникает из-за разрушительного действие экзотоксина на миелиновою оболочку нерва. Пораженный нерв перестает выполнять свою функцию - мышца перестает сокращаться, вследствие чего атрофируется. Так развивается парез. Дифтерийные невриты могут привести к параличу нёба, глазодвигательных мышц и диафрагмы.
Поражение почек и надпочечников
Множественные кровоизлияния и некроз способны приводить к острой почечной недостаточности и деструктивным изменениям.
Присоединение вторичных инфекций может вызвать такие осложнения, как пневмония, отит, заглоточный абсцесс и гепатит.
Учеными доказана прямая зависимость возникновения осложнений и процент летальных исходов от времени госпитализации больного дифтерией и началом специфического лечения антидифтерийной сывороткой.
- Сколько времени тот, кто болел дифтерией, представляет угрозу для окружающих?
С момента инфицирования до появления первых симптомов обычно проходит от 1-го до 10-ти дней - инкубационный период. Последние 2 дня этого периода и весь период болезни - переносчик дифтерии является заразным для окружающих. Этот период может затянуться - если больной не прошел соответствующий курс лечения, то он заразен в течение 2-3-х недель после выздоровления.
Чтобы подтвердить диагноз “дифтерия“ - стоит немедленно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства могут стать:
- патологические выделения из носа (гнойные или с примесью крови);
- фибринозные налеты, язвы на слизистой оболочке носа. Часто эти налеты снимаются в виде пленочных лоскутов;
- раздражение кожи вокруг носа, наличие шелушений и корочек, затрудненное носовое дыхание.
Заболевание выявляют, взяв бактериологический посев материала с миндалин и с помощбю антибиотикограммы - это исследование является маркером инфицирования коринебактерией и подтверждает диагноз дифтерии.
- Симптомы болезней, которые схожи с проявлениями дифтерии:
Инородное тело в дыхательных путях;
Инфекционный мононуклеоз;
Абсцессы горла;
Кандидоз ротовой полости и пищевода.
Больных дифтерией лечат в инфекционном отделении, а наиболее тяжелые случаи, угрожающие удушением - в реанимации.
Специфическое лечение дифтерии, главным образом, заключается во введении антитоксической дифтерийной сыворотки, которая нейтрализует влияние дифтерийного токсина.
- Иммунитет к дифтерии и вакцинация
Даже после перенесенного заболевания - иммунитет к дифтерии неустойчив. Тот, кто переболел дифтерией, скажем, полтора года назад, может заразиться этой же болезнью снова, потому самым надежным способом предупреждения дифтерии является вакцинация и ревакцинация.
- Календарь вакцинации для детей и взрослых, утвержденный МОЗ Украины:
Согласно данным о “Календаре профилактических прививок“ МОЗ Украины прививки против дифтерии проводятся в возрасте:
2 месяцев - 4 месяцев - 6 месяцев - 18 месяцев - 6 лет - 16 лет.
Врачи отмечают, что вакцинированные люди имеют существенно более низкий риск заболеть дифтерией - однако шансы не равны нулю. Но даже в случае заражения, привитые люди значительно легче переносят болезнь и имеют сравнительно низкий риск развития тяжелых осложнений.
Принцип действия противодифтерийной вакцины заключается в том, что благодаря контакту сыворотки с клетками иммунной системы, последняя реагирует образованием специфических противодифтерийных антител. Эти специфические антитела защищают наш организм от проникновения возбудителей дифтерии.
- Взрослым важно делать ревакцинацию каждые 10 лет.
Ранее мы писали, какие витамины повышают иммунитет.
В связи с участившимися разговорами о грядущей вспышке дифтерии, стоит подробнее рассказать о том, что собой представляет это заболевание.
Передается инфекция воздушно-капельным путем или через бытовые предметы. Если у носителя токсигенных бактерий поражен зев, нос или гортань – они могут заразить окружающих через воздух. При дифтерии глаз или кожи болезнь передается через прямой контакт (рукопожатие, бытовые предметы). Носители дифтерийной бактерии (которые не заболели) мало заразны, но они могут передать инфекцию, ведь никакими видимыми признаками болезни не обладают. С момента заражения до первых симптомов заболевания проходит от 2 до 10 дней.
Опасность заключается не в воспалительном процессе, а отравлении токсином, который производит бактерия-возбудитель дифтерии.
Возбудитель дифтерии - Corynebacterium diphteriae грамположительные бактерии в виде палочек, выделяющие дифтерийный токсин, фермент нейраминидазу и различные активные биохимические соединения. Один из компонентов бактерии - фермент гиалуронидаза, способен разрушать гиалуроновую кислоту капилляров, увеличивая их проницаемость. Другой компонент – некротоксин, разрушает клетки эпителия с выделением из них фермента тромбокиназы, что приводит к образованию пленки, которая склеивается с эпиталием миндалин.
Сам дифтерийный токсин блокирует процессы клеточного дыхания и выработки молекул белка. Слабыми перед токсином являются капилляры, нервные и клетки миокарда, из-за чего может развиться дистрофия миокарда, разрушиться некоторые клетки и нервные волокна, а также начаться общая интоксикация организма.
При поражении зева повышается температура, возникают болезненные ощущения во время глотания, увеличиваются лимфаузлы.
Если при дифтерии носа отсутствует интоксикация, тогда: немного повышенная температура, из носа выделяется серозно-гнойные или кровянисто-гнойные сгустки. На носу, лбу, щеках могут появиться мокнущие участки, которые потом засыхают корочкой. При токсической форме появляется отечность подкожной клетчатки щек и шеи.
Дифтерия глаза похожа на конъюнктивит: появляется умеренная гиперемия и отек конъюнктивы века, а также небольшие серозно-гнойного отделения из конъюнктивального мешка. При пленчатой форме отекает веко и появляются серовато-белые пленочки, а при токсической – отекает еще и клетчатка вокруг глазницы.
При дифтерии кожи долго заживают любые повреждения, появляется грязно-серый налет и уплотнения.
- общий анализ крови;
- исследования мазка под микроскопом;
- посев биологического материала на специальную питательную среду и культивирование колоний микроорганизмов;
- определение уровня антитоксических антител;
- определение специфических антител в сыворотке крови.
Всех заболевших дифтерией необходимо госпитализировать в инфекционное отделение/ больницу. Их лечение состоит в следующем:
- витаминной, калорийной диете с тщательной обработанными продуктами;
- введение противодифтерийной сыворотки, дозировка которой зависит от тяжести заболевания;
- курс антибиотиков 10-14 дней, который сократит количество бактерий;
- местное лечение – полоскание и орошение дезинфекторами;
- введение глюкозо-солевого раствора с учетом суточной потребности в жидкости и ее потери;
- глюкокортикостероиды – при среднетяжелой и тяжелой формах.
Наиболее серьезные осложнения заболевания дает на сердечно-сосудистую систему (миокардит, нарушения сердечного ритма).
Неврологические осложнения поражают черепные и периферические нервы (паралич аккомодации, косоглазие, параличом дыхательных мышц и мышц диафрагмы).
Токсическая форма проявляется в острой почечной, сердечно-сосудистой, дыхательной или полиорганнной недостаточности.
Кроме того, дифтерия может обернуться паратонзиллярным абсцессом, отитом, пневмонией.
Вакцинация от дифтерии
Вакцинация проводится инактивированным токсином, при вводе которой образуются антитела к дифтерийному токсину. Согласно календарю прививок, укол не обходимо делать в 2, 4, 6, 18 месяцев, а затем в 6 лет, а затем ревакцинацию каждые 10 лет.
Читайте также: