Что такое другая уточненная септицемия

Септицемия – это что такое? Ответ на этот непростой медицинский вопрос вы получите из материалов данной статьи. Также мы поведаем о том, какие симптомы имеет это заболевание, и как его следует лечить.

Основная информация

Септицемия – это медицинский термин, обозначающий заражение крови. Как правило, такая болезнь возникает следствие попадания болезнетворных микроорганизмов в системный кровоток. При этом распространение микробов может начаться из совершенно любого источника воспаления (например, инфекционных поражений тканей или органов, раны на коже и прочее).

Особенности болезни

Септицемия – это заболевание крови, которому чаще всего подвержены маленькие дети. С чем это связано? Дело в том, что иммунная система ребенка находится на стадии формирования, поэтому инфекция из его органов может довольно легко проникнуть в кровеносное русло.

Как проявляется септицемия? Симптомы этого заболевания будут перечислены ниже. При этом следует отметить, что при септицемии пациента беспокоит не только высокая температура тела и лихорадка, но и дыхательная недостаточность, бред и тахикардия. Для такого заболевания характерно стремительное развитие. В связи с этим крайне важно вовремя его распознать и провести адекватную терапию.

Причины возникновения

Септицемия – это болезнь крови, которая возникает, как мы уже говорили, из-за болезнетворных микробов. В большинстве случаев они представляют собой обычные бактерии, однако рассматриваемое заболевание могут вызвать и вирусы, грибки, а также прочие условно-патогенные микроорганизмы.

Как правило, микробы проникают в организм человека через открытые ранки на теле, рот и различные очаги воспаления (например, при отите, гайморите, воспалении почек). Чаще всего иммунная система пациента справляется с такими патогенными микроорганизмами. Но в том случае, если в кровеносное русло попало сразу большое количество бактерий (например, при запущенных стадиях отита, гайморита, цистита и т.д.), то иммунитет не способен противостоять им, в результате чего начинается заражение со всеми вытекающими последствиями.

Очень часто септицемия, симптомы и лечение которой представлены ниже, представляет собой тяжелое осложнение инфекционных болезней. Также следует отметить, что вместе с микробами в кровь попадают продукты их жизнедеятельности, то есть отравляющие вещества, которые и становятся причиной токсического шока, поражения органов и тканей, а также нарушения работы различных систем. В результате этого рассматриваемое заболевание довольно может легко спровоцировать летальный исход.

Септицемия: симптомы у взрослых

Как было сказано выше, рассматриваемое заболевание отличается довольно быстрым развитием. Именно поэтому распознавание первых симптомов болезни поможет врачу начать своевременное лечение и спасти жизнь пациенту.

Для начала такого заболевания характерны обычные признаки простуды (температура, общая слабость, озноб, отказ от еды). Далее ним присоединяются рвота и понос, характерные для кишечной инфекции. Также у пациента появляется тахикардия и учащенное дыхание.

Другие признаки

Состояние человека при септицемии ухудшается довольно быстро. Токсины, попавшие в системный кровоток, повреждают кровеносные сосуды, что влечет за собой подкожные кровоизлияния, которые проявляются в виде высыпаний.

В самом начале болезни сыпь похожа на небольшие точки. После этого они преобразуются в крупные синие участки.

При сильной интоксикации у пациента наблюдаются бредовые состояния, а также потеря сознания.

Следует особо отметить, что симптомы этой болезни могут значительно различаться, в зависимости от причин ее возникновения. Например, бактериальная септицемия представляет собой форму заражения крови, которая характеризуется появлением гнойников на сердечных клапанах. Также причиной развития этой болезни могут стать стафилококки и энтерококки. В этом случае поражаются внутренние органы и системы (увеличивается селезенка, страдают сосуды, почки, суставы и прочее).

Характерными признаками такой болезни являются кровоизлияния под кожу и в нижнее веко, а также некроз подкожной клетчатки, появление узелков на ладонях, утолщение фаланг пальцев и т. д.

Как диагностируется?

Диагноз такого заболевания устанавливается по типичным симптомам заражения крови. Также наличие этой болезни подтверждается лабораторными исследованиями.

Чтобы выявить возбудителя септицемии пациенту назначают посев крови. При этом анализ необходимо делать несколько раз подряд. Это связано с тем, что микроорганизмы обладают определенным жизненным циклом, а проводимая терапия может существенно изменять их количество в составе крови и кровеносном русле. При определении типа бактерий проводится и анализ на их восприимчивость к различным антибиотикам.

Нельзя не отметить и то, что стандартной процедурой при такой болезни является биохимический и общий анализ крови и мочи. Также может быть назначено УЗИ грудной клетки, брюшной полости и прочее.

Септицемия: лечение

Лечение рассматриваемого недуга должно проходить только в стационарных условиях, а точнее в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Схема терапии основана на тех же принципах, что и лечение инфекционных болезней. Однако при выборе лекарственных средств специалисты обязательно учитывают состояние больного, а также высокий риск смертельного исхода.

Как правило, при септицемии врачи применяют антибиотики, а также препараты для снижения интоксикации и повышения иммунитета. Если требуется, то пациенту назначают средства, которые способны скорректировать нарушенные процессы в организме.

Особенности терапии

При септицемии больному необходим полный покой и диетическое питание. Важным моментом в лечении этого заболевания является очищение очага инфекции. С этой целью используют антибиотики разных групп. Иногда пациенту дополнительно назначают гормональную терапию.

При сильной интоксикации больному внутривенно вводят гамма-глобулин, раствор глюкозы, плазму. При выявлении гнойников (вторичных) проводится срочное оперативное лечение. Их вскрывают и очищают. Также гнойные раны промывают, а пораженные участки иссекают.

Септицемия – это медицинский термин, который обозначает заражение крови. Это происходит, если в нее попадают и быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы через инфицированную рану либо из воспалительного очага.
Чаще всего данное заболевание бывает у детей, вследствие того, что их иммунная система еще несовершенна, и она не всегда способна локализовать воспалительный процесс, и это влечет прорыв инфекции в кровеносное русло.

При заражении крови наблюдаются такие симптомы:

Такое явление, как септицемия крайне опасно для жизни, поэтому очень важно быстрое выявление ее симптомов и незамедлительное лечение.

Развитие септицемии быстрое. Первые симптомы болезни схожи с ОРВИ. Ребенок ощущает слабость и недомогание. Могут присутствовать признаки кишечной инфекции, рвота и даже понос. Состояние за короткое время ухудшается, кроме того, появляются и иные симптомы, такие как отсутствие аппетита, чувство холода, побледнение кистей рук и стоп. Еще признаками септицемии является поверхностное дыхание и учащенный сердечный ритм.

Бактерии, попавшие в кровь, выделяют токсичные вещества, вызывающие сыпь и повреждение кровеносных сосудов – подкожные кровоизлияния. Сначала сыпь мелкоточечная, но потом формируются крупные участки, похожие на многочисленные синяки. Сыпь видоизменяется очень быстро, иногда буквально на глазах. Когда болезнь принимает серьезный характер, человек бредит и теряет сознание.

На развитие септицемии влияют патогенные микроорганизмы, чаще всего бактерии, попадающие в кровь. Патогенные организмы проникают через ранки либо через рот. Во многих случаях иммунная система сама их уничтожает.

Если микробы попали в кровь одномоментно из воспалительного очага, который есть в организме, то есть вероятность заражения крови. Септицемия может быть следствием осложнения любого инфекционного заболевания, которое протекает в острой форме.

Токсины вызывают большое количество патологических реакций в организме, поражают клетки и ткани органов, способствуют развитию шока. У больного происходит сбой в работе любой системы организма и за этим следует летальный исход.

Кроме бактерий причиной септицемии могут стать и другие микроорганизмы, например, вирусы и грибы.

При подозрении на заражение крови, необходима экстренная госпитализация и проведение обследования и лечения. При своевременном выделении возбудителя назначается специальное лечение, которое поможет не допустить развитие бактериально-токсического шока.

Для выяснения причины септицемии врач расспрашивает о предшествующих заболеваниях. Особенное внимание уделяется наличию в организме хронических очагов инфекции, таких как хронический отит, пиелонефрит или тонзиллит.

Врач изучает ребенка, чтобы увидеть инфицированную рану на коже. Для определения возбудителя берут на анализ кровь и мочу. Проверяют кислотно-щелочное соотношение (баланс) и газовый состав крови. Возможно проведение спинномозговой пункции, для получения образца спинальной жидкости.

Состояние ухудшается достаточно быстро, поэтому необходимо в короткий срок провести анализы и назначить определенное лечение.

Если есть подозрение на септицемию у ребенка, то он доставляется в палату интенсивной терапии либо в отделение реанимации. Внутривенно вводят антибиотики обширного спектра действия. Когда установлен конкретный возбудитель, врач назначит антибиотики, к которым патогенный микроорганизм наиболее чувствителен.

Через капельницу в детский организм доставляются необходимые лекарства, растворы, которые обеспечивают поступление необходимых питательных веществ и кислорода к тканям.

Если имеет место шок, то проводят противошоковую терапию, применяют препараты, повышающие артериальное давление.

В некоторых случаях подается увлажненный кислород регулярно либо сеансами.

Если причина заражения крови в инфицированной ране или в абсцессе, то выявленный очаг обрабатывается хирургическим образом. За состоянием больного постоянно следят, измеряют артериальное давление, определяют ЧСС, а также биохимические показатели крови.

Септицемия обычно развивается внезапно и без предупреждения. Чтобы избежать заражения крови не допускайте инфицирования ран, следите за их стерильностью. Чтобы избежать заражения крови, заклеивайте ранки пластырем, делайте обработку раны антисептическими растворами и стерильным перевязочным материалом.

При лечении строго выполняйте рекомендации врача. Самостоятельно не прекращайте курс лечения, даже если имеет место улучшение состояния. Курс антибиотиков обязательно проводят полностью.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Септицемия на языке медиков обозначает заражение крови. Болезнь возникает из-за попадания в кровоток болезнетворных микроорганизмов. Распространение микробов может начаться из любого источника воспаления – раны на коже, инфекционных поражений органов или тканей. Наиболее подвержены септицемии маленькие дети, так как иммунная система у них находится на стадии формирования и инфекция из органа может легко проникнуть в кровеносное русло.

При септицемии больного беспокоит высокая температура, лихорадка, возникает бред, развивается дыхательная недостаточность, тахикардия. Заболевание отличается стремительным развитием, поэтому важную роль здесь играют своевременное выявление и адекватная терапия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

Причины септицемии

Причиной возникновения септицемии являются болезнетворные микробы – в большинстве случаев это бактерии, но вызвать заболевание могут также грибки, вирусы и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Микробы могут проникать в организм через рот, открытые ранки на теле, различные очаги воспаления (например, при гайморите, отите, воспалении почек и т.д.). В большинстве случаев иммунная система справляется с патогенными микроорганизмами, но при попадании в кровеносное русло сразу большого количества бактерий (что часто происходит в запущенных стадиях гайморита, отита, цистита и пр.) иммунитет не в состоянии противостоять и начинается заражение крови со всеми вытекающими последствиями.

Часто септицемия является тяжелым осложнением инфекционных заболеваний.

Вместе с бактериями в кровь попадают продукты их жизнедеятельности – отравляющие вещества, которые, собственно, и становятся причиной поражения тканей, органов, токсического шока, нарушения работы систем организма, что в конечном итоге может привести к смерти больного.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы септицемии

Как уже упоминалось, данное состояние отличается стремительным развитием, поэтому распознавание первых признаков болезни поможет начать своевременное лечение и тем самым спасти жизнь человеку.

Для начала заболевания характерны типичные симптомы простуды – общая слабость, температура, отказ от еды, озноб. Со временем могут появиться понос или рвота, характерные для кишечной инфекции.

Далее появляется учащенное дыхание, тахикардия.

Состояние при септицемии быстро ухудшается, токсины в крови повреждают кровеносные сосуды, что приводит к подкожным кровоизлияниям, проявляющимися в виде высыпаний на коже. Вначале сыпь похожа на маленькие точки, но довольно быстро на коже образуются крупные синие участки. Заболевание прогрессирует стремительными темпами и в некоторых случаях высыпания меняют свой характер прямо на глазах.

При сильной интоксикации появляются бредовые состояния, потеря сознания.

Септикопиемия является одной из форм заражения крови, для которой характерно появление гнойников на различных органах и тканях организма. Заболевание проявляется умеренно и протекает без ярковыраженных симптомов. Основной причиной развития септикопиемии являются синегнойная палочка и стафилококк.

Ряд специалистов считают заболевание второй стадией септицемии. Однако, развитие септикопиемии во многом зависит от состояния иммунной системы и способности организма противостоять болезнетворным микробам, поэтому данное состояние не всегда заканчивается появлением вторичных гнойниковых образований.

Бактериальная септицемия или бактериальный эндокардит является особой формой заражения крови, для которой характерны гнойники на сердечных клапанах и повышенная реакция организма на интоксикацию.

Чаще всего причиной развития этой формы болезни становятся энтерококки и стафилококки (белый, зеленящий, золотистый), реже – протеи, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочки.

Бактерии выделяют в кровеносное русло токсины, в ответ иммунная система образует антитела, что может вызвать повышенную реакцию организма.

Выделяют несколько форм данной формы заболевания – острая, подострая, хроническая.

При заболевании обычно поражаются клапаны аорты, реже наблюдается поражение митрального клапана, также возможны изменения септического характера одновременно в двух клапанах.

Кроме этого наблюдается поражение внутренних органов и систем – увеличение селезенки, поражение сосудов, почек, суставов и пр.

Характерными симптомами являются кровоизлияния в нижнее веко, под кожу, появление узелков на ладонях, некроз подкожной клетчатки, утолщение фаланг пальцев (симптом барабанных палочек).

Возбудителем диплококковой септицемии является диплококк. Заражение крови сопровождается воспалительными процессами в легких, суставах, кишечнике.

Выделяют несколько видов диплококков – гонококки, менингококки, пневмококки, внеклеточные диплококки.

Данная форма болезни развивается крайне редко у человека, обычно заболеванию подвержен мелкий и крупный рогатый скот (ягнята, телята), лошади, поросята. Смертность в результате диплококковой септицемии составляет до 70%.

Стрептококки являются самыми распространенными возбудителями инфекционных заболеваний у человека. Стрептококковая септицемия может быть вызвана бактериями различных групп – стрептококки А, В, D, Streptococcus pneumoniae.

Данная форма болезни часто является осложнением инфекционных болезней, вызванных стрептококками – ангина, отит, пневмония, менингит и т.д.

Вирусная геморрагическая септицемия - более редкая форма заражения крови, встречающаяся у человека. Болезнь провоцируют вирусы, проникающие в кровоток.

Заболевание приводит к поражению всех органов и систем, и кровоизлияния под кожей или на слизистых оболочках.

Септицемия неуточненная является общим понятием, которое включает различные заболевания неустановленной этиологии – грибковый сепсис, бактериемия стафилококковая, токсико-инфекционный шок.

Данный диагноз ставится, если невозможно определить точный тип микроорганизмов, вызвавших заражение крови. Смертность в данном случае может достигать 90%, в некоторых случаях наблюдается стремительное развитие болезни, когда смерть может наступить через несколько часов.

Диагностика септицемии

Диагноз устанавливается по типичным признакам заражения крови, который подтверждается лабораторными исследованиями.

Для выявления возбудителя септицемии назначается посев крови. При этом анализ должен делаться несколько раз подряд, так как микроорганизмы имеют определенный жизненный цикл, а назначенное лечение может значительно изменить количество бактерий в кровеносном русле и состав крови.

Помимо крови исследуется отделимое из очага воспаление, что также поможет определить тип возбудителя.

При определении типа микробов проводится анализ на восприимчивость к антибиотикам.

Также стандартной процедурой является общий и биохимический анализ крови, мочи. Помимо этого может быть назначено УЗИ брюшной полости, грудной клетки и пр.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

К кому обратиться?

Лечение септицемии

Лечение должно происходить только в стационаре в отделении интенсивной терапии или реанимации.

Лечение основано на тех же принципах, что и терапия инфекционных заболеваний, однако при выборе препаратов учитываются состояние пациента и высокий риск летального исхода.

При септицемии используют антибиотики (при выборе учитывается чувствительность микроорганизмов), препараты для снижения интоксикации (гемосорбция, УФ-облучение крови, плазмаферез и пр.), повышения иммунитета, при необходимости назначают средства, корректирующие нарушенные процессы в организме.

Больному необходим максимальный покой, диетическое питание (пациентам в тяжелом состоянии вводятся питательные растворы внутривенно).

Очень важным моментов в лечении является очищение первичного очага инфекции, для этого часто используются антибиотики из разных групп, в некоторых случаях дополнительно назначается гормональная терапия.

При сильной интоксикации пациенту внутривенно вводятся гамма-глобулин, плазма, раствор глюкозы.

При выявлении вторичных гнойников назначается срочное оперативное лечение – вскрытие и очищение гнойников, промывание гнойных ран, иссечение пораженных участков.

Профилактика септицемии

Профилактические мероприятия в первую очередь заключаются в своевременном выявлении и лечение любых (даже самых незначительных) гнойных заболеваний и соблюдении осторожности при обработке кожных покровов (наносить антисептик, следить за тем, чтобы в открытую рану не попадали грязь, пыль и пр.).

Прогноз септицемии

Несмотря на достижения современной медицины, смертность при заражении крови остается крайне высокой – до 60% случаев.

Кроме этого, после перенесенного заболевания повышается риск инвалидизация.

Септицемия – тяжелое состояние, вызванное проникновением в кровеносное русло болезнетворных микробов. Болезнь часто является осложнением инфекционных (чаще с образованием гнойных очагов) поражений.

Состояние больного при заражении крови стремительно ухудшается, от легкого недомогания до состояния бреда или потери сознания может пройти всего несколько часов.

[26], [27], [28], [29]

Септицемия является частным случаем (формой) сепсиса , который выделяют по симптомам и по характерным особенностям заболевания.

При попадании в организм человека патогенных микроорганизмов развивается локализированное или генерализированное воспаление, обусловленное агрессивным воздействием патогена на стерильные (в норме) ткани и жидкости организма, а также иммунным ответом организма на присутствие возбудителя.

Активное размножение попавших в организм бактерий может сопровождаться их выходом из очага первичной инфекции в кровь. В таком случае, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и состояния иммунной системы человека, может развиваться бактериемия или септицемия.

Что такое бактериемия

Бактериемией называют присутствие в крови человека жизнеспособных патогенных микроорганизмов (бактерий или грибков), не сопровождающееся клиническими проявлениями тяжелого инфекционного воспаления.

Бактериемия в клинической практике встречается очень часто. Ее симптомами могут служить признаки нетяжелой инфекции, такие как:

• слабость,
• вялость,
• сонливость,
• боли в мышцах,
• субфебрильная температура,
• рецидивирующая (необильная) гнойничковая сыпь на коже и т.д.

Септицемия – что это

Септицемия – это заражение крови, развивающееся при генерализации инфекционного процесса. В отличие от бактериемии, которая может протекать бессимптомно или на фоне нетяжелого воспаления, септицемия всегда характеризуется яркой клинической картиной тяжелой инфекции.

Входными воротами для инфекции могут быть раны на кожных покровах, фурункулы, язвы на слизистых, а также неповрежденные слизистые оболочки верхних дыхательных путей (для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем) или желудочно-кишечного тракта (фекально-оральный механизм передачи) и т.д.

Под первичным очагом инфекции подразумевают место, где произошла первичная фиксация возбудителя с развитием локального воспаления. В первичном очаге возбудитель активно растет и размножается до его прорыва в кровь. В дальнейшем возбудитель начинает гематогенно и лимфогенно распространяться по организму.

Развитие септикопиемии сопровождается появлением в организме гнойных метастатических очагов во внутренних органах, сосудах, тканях. Развитие септикопиемии значительно утяжеляет состояние больного, так как во вторичных метастатических очагах бактерии также начинают активно размножаться и продуцировать токсины.

Септицемия и септикопиемия являются клинико-морфологическими формами сепсиса.

Причины септицемии

Септицемия – это всегда следствие инфекционно-воспалительного процесса. Основной причиной ее развития являются бактерии, однако
она может также развиваться из-за циркулирования в крови вирусов или грибков.

Причинами развития септицемии могут быть:

• стрептококки,
• стафилококки,
• энтерококки,
• сальмонеллы,
• гемофильная инфекция,
• эшерихия коли,
• протей,
• клебсиеллы,
• синегнойная палочка,
• менингококки,
• гонококки,
• грибы рода Кандида,
• криптококки,
• герпетические вирусы.

Септицемия крайне редко бывает первичным проявлением инфекции, в подавляющем числе случаев, она развивается как осложнение уже имеющегося заболевания.

Может возникать на фоне:

• инфекций кожных покровов и подкожно-жирового слоя (фурункулез, карбункулы, абсцессы, флегмоны, инфицированные пролежни, ожоги, обморожения, нагноившиеся раны и т.д.);
• инфекционно-воспалительного поражения опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, гнойные бурситы, синовииты, панариции, септические артриты);
• инфекций ЛОР-органов (гнойные средние отиты (в особенности, осложненные мастоидитом), гаймориты, фронтиты, стрептококовые тонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы и т.д.);
• инфекций дыхательной системы (пневмонии, гнойные ателектазы, абсцессы легких);
• абдоминальных инфекций (острые холециститы, панкреатиты, инфицированные язвы кишечника при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите, аппендицит);
• гинекологических инфекций (послеродовые эндометриты, аднекситы, сальпингоофориты, бартолиниты, септические аборты);
• кишечных инфекций (сальмонеллез с генерализированным септическим течением);
• парапроктитов;
• гнойных маститов;
• одонтогенных инфекций (периодонтиты, инфицированные прикорневые кисты);
• менингитов;
• инфекций мочеполовой системы (пиелонефриты, простатиты).

Согласно классификации МКБ 10 выделяют:

• стафилококковые септицемии, вызванные золотистым стафилококком (код А41.0);
• стафилококковые септицемии, вызванные другим уточненным (А41.1) или неуточненным стафилококком (А41.2);
• септицемия, вызванная гемофильной палочкой (А41.3);
• анаэробные септицемии (А41.4);
• септицемия неуточненная (А41.9);
• септицемия новорожденных (Р39);
• другая уточненная септицемия (А41.8).

Симптомы и признаки септицемии

Развитие септицемии характеризуется появлением лихорадки, тахикардии (реже брадикардии), резкой слабости, рвоты, тошноты, озноба, боли в мышцах, ломоты в суставах, озноба. Также характерно учащенное дыхание, заторможенность или наоборот тревожность, появление страха смерти, навязчивых мыслей.

При резко выраженной интоксикации могут появляться галлюцинации и бред.

Кожа пациента бледная с желтоватым оттенком, также могут появиться гнойные или геморрагические высыпания. При менингококцемии характерно появление звездчатой сыпи на ягодицах, бедрах, туловище. Также при менингококковой септицемии отмечается повторяющаяся рвота (не приносящая облегчения), сильная головная боль, светобоязнь, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернинга и Брудзинского.

• Боль в грудной клетке
• Боль в пояснице
• Вздутие живота
• Гнойные выделения в моче
• Головная боль
• Желтуха
• Озноб
• Повышенная температура
• Повышенное потоотделение
• Подкожные кровоизлияния
• Пониженное артериальное давление
• Понос
• Посинение кончиков пальцев
• Потеря аппетита
• Потливость
• Раздражительность
• Рвота
• Синюшность губ
• Тошнота
• Учащенное дыхание
• Учащенный пульс

Септицемия – разновидность заражения крови, при которой наблюдается нарушение общего состояния организма из-за возникшего в нём воспаления, но отсутствуют области гнойного поражения внутренних органов. В случаях формирования гнойников на первый план выступает иной вид сепсиса – септикопиемия. Характеризуется тем, что возникает из-за проникновения патологических бактерий в кровь непосредственно из очага инфекций или воспалений. Данная патология развивается на фоне любого недуга.

Зачастую инфицирование крови наблюдается у детей раннего возраста. Причиной этому служит не до конца сформировавшаяся иммунная система, которая не полностью выполняет свои защитные функции. Самыми распространёнными возбудителями болезни выступают стрептококки и стафилококки. Распространение микроорганизмов может начаться из-за любого воспаления – небольших ран или порезов на коже, поражения инфекцией внутренних органов или систем.

Основными симптомами заболевания служат резкое возрастание температуры тела, вплоть до лихорадки, нарушения ритма сердцебиения, затруднительное дыхание и развитие лёгочной недостаточности. Поскольку болезнь развивается стремительно, огромное значение в спасении жизни играют своевременная диагностика и лечение.

Диагностика основана на изучении анализов крови, содержимого из очага воспалительного процесса, а также осуществляется бактериологический посев для уточнения восприимчивости бактерий к антибиотикам. Аппаратное исследование включает в себя УЗИ, необходимое для выявления поражения внутренних органов.

Лечение септицемии проводится только в условиях стационара. Зачастую пациентам назначаются антибиотики и медикаменты, укрепляющие иммунитет. Терапия назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния пострадавшего.

Этиология

Возбудителями данного заболевания являются болезнетворные бактерии, реже вызывают недуг различные грибки или вирусы. Микробы могут попадать в организм через небольшие открытые ранки, а также при прогрессировании различных воспалительных процессов, в частности гайморита или воспаления почек (лимфогенным и гематогенным путём). Зачастую иммунная система без проблем справляется с ними, но при попадании в кровоток одновременно большого количества бактерий, иммунитет просто не в состоянии им противостоять, что способствует началу заражения крови.

Помимо бактерий, по организму распространяются ядовитые вещества, которые они выделяют (токсины). Они приводят к поражению органов, тканей или систем, а также к возникновению токсического шока. Очень часто септицемия приводит к летальному исходу.

Кроме проникновения болезнетворных микроорганизмов, способствовать развитию недуга могут любые инфекционные заболевания, поскольку данная патология является осложнением множества из них.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения, существует несколько форм заражения крови. Как было указанно выше – септицемия, это заболевание, которое вызывают такие бактерии, как стафилококк и стрептококк. Поражает детей в раннем возрасте, зачастую до трёх лет. Отличается молниеносным течением и высоким риском смерти.

Вторая форма – септикопиемия. Для неё характерно возникновение гнойных очагов на различных внутренних органах или тканях организма. Основными возбудителями выступают стафилококк и синегнойная палочка. Болезнь протекает умеренно, без яркого выражения каких-либо симптомов.

Геморрагическая септицемия – довольно редкий тип заражения. Характеризуется воспалением кожного покрова, суставов, костей, а также костного мозга. Недуг вызывает микроб пастеурелла, путь передачи – от домашних животных. Вирус проникает в организм через укусы или царапины. На месте повреждения кожи формируется уплотнение, которое причиняет сильную боль. В свою очередь, данный тип заражения крови делится на несколько форм:

• кожную – происходит воспаление кожного покрова человека, кожа приобретает красный оттенок, возникает отёчность. При прикосновении к области укуса или царапины человек чувствует сильную боль;
• лёгочную – патологический процесс наблюдается в бронхах и лёгких. Симптомами являются сильный кашель с отделением мокроты и боль в груди;
• септическую — по мере распространения вируса с потоком крови, патологическому процессу подвергается всё больше органов и тканей.

Бактериальная септицемия – особый тип сепсиса, характерной чертой которого является возникновение гнойных новообразований на клапанах сердца. Также наблюдается увеличение размеров селезёнки и поражение почек. Зачастую вызывают болезнь стрептококки и стафилококки.

Диплококковая септицемия – заражение происходит от проникновения в организм диплококка. Данный процесс сопровождается воспалением лёгких, кишечника и суставов. Человек подвержен такой форме болезни очень редко.

Стрептококковая септицемия – последствие после инфекционных заболеваний, которые были вызваны различными группами данной бактерии.

Вирусная септицемия – редкий тип сепсиса, встречающийся у человека. Заболевание поражает внутренние органы и системы, вызывает формирование кровоизлияний под кожным покровом или на слизистых оболочках.

Септицемия неуточненная — обобщённое понятие, включающие в себя широкий спектр заболеваний неустановленной природы. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда невозможно определить точный вид микроорганизмов, вызвавших болезнь. Смерть наступает в большинстве случаев, поскольку стремительное протекание недуга может привести к летальному исходу быстрее, чем начнётся лечение.

Симптомы

Заболевание имеет множество форм, именно по этой причине симптомов септицемии достаточно много. Характерными признаками непосредственно данного недуга являются:

• значительное возрастание показателей температуры тела (у детей может быть лихорадка);
• повышенное потоотделение;
• озноб;
• нарушение частоты сердечного ритма;
• возникновение кровоизлияния под кожей. На начальных этапах они имеют вид небольших точек, но по мере прогрессирования болезни превращаются в пузыри и язвы;
• учащённое дыхание;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• приступы головных болей и тошноты, которая нередко заканчивается рвотой;
• сильная раздражительность;
• кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Это обусловлено поражением печени;
• снижение кровяного давления;
• диарея.

Поскольку септицемия протекает быстро и тяжело, при появлении первых симптомов необходимо немедленно доставить человека в медицинское учреждение. Чем раньше начнётся лечение, тем выше вероятность сохранения жизни пациенту.

Симптомами септикопиемии, помимо высокой температуры тела, учащённого пульса и снижения кровяного давления, могут быть:

• болезненность в области поясницы и грудной клетки;
• появление в урине примесей гноя;
• вздутие живота;
• желтуха;
• синюшность губ и кончиков пальцев;
• чрезмерная заторможенность или же, наоборот, возбуждение;
• судороги.

Такая разновидность сепсиса более благоприятна, нежели предыдущая, протекает не так быстро. Тем не менее не стоит откладывать обращение за помощью и лечение.

Характерные симптомы геморрагической септицемии – на месте укуса или царапины животного наблюдается покраснение кожи, отёчность и боль. Нередко формируются пузырьки, наполненные мутным содержимым. Незначительное повышение температуры присутствует не во всех случаях. Увеличение лимфоузлов в области паха, шеи и подмышек.

Признаки бактериальной септицемии – кровоизлияния под кожей или нижним веком, формирование узелков на ладонях и утолщение кончиков пальцев рук.

Осложнения

Появление осложнений септицемии индивидуально, все зависит от своевременной диагностики и лечения. В противном случае возникновение следующих осложнений неизбежно:

• артриты – возникшие на фоне поражения суставов;
• миокардит;
• токсический шок – состояние, вызванное токсинами, выделяемыми бактериями или вирусами, которое сопровождается значительным снижением давления и наступлением коматозного состояния;
• летальный исход.

Диагностика

Для определения формы заболевания пациент проходит комплексную диагностику. На первом этапе необходимо выяснить возможные причины возникновения недуга – царапины, укусы, инфекционные процессы, а также наличие и степень выраженности симптомов. После этого проводятся лабораторные исследования крови пациента, для поиска типичных признаков заражения крови. Бактериологический посев даёт возможность обнаружить наличие в организме болезнетворных микроорганизмов и установить их группу. Параллельно осуществляется определение чувствительности бактерии к антибиотикам – это необходимо для назначения эффективной тактики лечения. Помимо этого, проводится биохимический анализ урины.

Аппаратные исследования при септицемии направлены на подтверждение или отрицание повреждений внутренних органов, тканей или систем. К таким обследованиям относятся:

• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• рентгенография;
• сцинтиграфия;
• ЭКГ;
• ангиография – рентген сосудов с введением в них контрастного вещества.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация инфекциониста.

На основе полученных данных анализов и обследований, специалист определяет форму заболевания и назначает тактику лечения, которая также зависит от общего состояния пациента.

Лечение

Терапия септицемии должна осуществляться только в условиях стационара. Лечение заболевания проходит аналогично, как устранение инфекционных недугов, однако при выборе медикаментов стоит учитывать причины возникновения данной болезни. Зачастую пациентам назначают:

• антибиотики и противовирусные препараты относительно того, какой микроорганизм стал возбудителем заболевания;
• медикаменты для снижения общей интоксикации организма;
• лекарственные вещества, направленные на коррекцию нарушенных процессов в организме;
• раствор глюкозы – при сильной интоксикации организма;
• гормональные препараты;
• жаропонижающие средства.

В случаях геморрагической септицемии, при которой на внутренних органах формируются гнойники, назначается врачебное вмешательство – вскрытие и очищение гнойников, удаление поражённых участков, промывание антисептиками гнойных ран.

Во время лечения больному необходимо обеспечить максимальный покой и диетическое питание. При тяжёлом состоянии человека данный процесс осуществляется внутривенно. Септицемия характеризуется молниеносным течением, поэтому летальный исход наступает в более чем половине случаев. Помимо этого, люди, перенёсшие заражение крови, могут остаться инвалидами.

Специфической профилактики заболевания не существует, так как никто не защищён от проникновения бактерий внутрь организма через царапины или укусы. Профилактика заключается лишь в своевременном лечении инфекционных заболеваний и обработке кожного покрова при нарушении его целостности антисептическими веществами.