Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей му 3 5 1 3082-13
Ваша корзина
-
Каталог товаров
МУ 3.5.1.3082—13 Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей - Методические документы от №
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
3.5.1. ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ. ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей
Д11 Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у лю- дей: Методические указания.—М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2013.—23 с.
ББК 51.9
и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2013
- Область применения. 4
- Нормативно-методические ссылки. 4
- Общие положения. 5
- Организация и проведение профилактической дезинфекции при отсутствии людей, больных сибирской язвой 9
- Организация и проведение очаговой дезинфекции при появле-
нии больных сибирской язвой людей. 10
Приложение. Проект: «Методы, средства и режимы обеззаражива- ния объектов, зараженных или подозрительных на за-
Руководитель Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации
Дата введения: с момента утверждения
- ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ. ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей
Методические указания МУ 3.5.1.3082—13
- Настоящие методические указания устанавливают требо- вания к организации и проведению дезинфекционных мероприя- тий в комплексе профилактических и противоэпидемических ме- роприятий в целях неспецифической профилактики возникнове- ния, ликвидации и предупреждения распространения заболевания людей сибирской язвой.
- Методические указания предназначены для организаций и специалистов, организующих и проводящих профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию с целью предупрежде- ния заражения людей сибирской язвой и очаговую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию для ликвидации и предупреждения распространения заболевания людей.
- Контроль за выполнением настоящих методических указа- ний возложен на органы, осуществляющие федеральный государ- ственный санитарно-эпидемиологический надзор.
- Сибирская язва (Anthrax) представляет собой острую зоо- нозную особо опасную бактериальную болезнь, возбудитель кото- рой относится ко II группе патогенности. Болезнь у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиваться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.
- Биологические свойства возбудителя. Возбудитель сибир- ской язвы Bacillus anthracis существует в двух формах – бацилляр- ной (вегетативной) и споровой.
Вегетативные формы Bac. anthracis относительно малоустой- чивы: при температуре плюс 60 °С они погибают через 15 мин, при плюс 75 °С – за минуту, при кипячении – мгновенно. Химические дезинфицирующие средства (хлорная известь, формальдегид, пе- рекись водорода) убивают их в течение нескольких минут.
Споры возбудителя сибирской язвы чрезвычайно устойчивы к действию физических агентов и химических дезинфицирующих средств. Они гибнут при кипячении – в течение часа; в 10 %-м рас- творе едкого натра при температуре плюс 60—70° – через 30 мин, в 5 %-м растворе формальдегида – через 45 мин; в 10 %-м растворе соляной кислоты – через 30 мин, в 10 %-м растворе хлорамина – через 14 ч, в осветленном растворе хлорной извести, содержащим 5 % активного хлора, – через 1 ч. Высокая устойчивость спор возбу- дителя сибирской язвы обусловливает длительную выживаемость его в окружающей среде. В почве они сохраняют жизнеспособность и вирулентность более 70 лет.
- Основным источником возбудителя сибирской язвы для че- ловека являются больные или погибшие от сибирской язвы сельско- хозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи и др.), а также полученные от них пищевые про- дукты и сырье. Резервуаром возбудителя сибирской язвы служат по- чва и другие объекты окружающей среды, содержащие возбудителя в споровой и вегетативной формах.
- Механизм передачи возбудителя сибирской язвы зависит от условий заражения и реализуется преимущественно контактным, пищевым (алиментарным), аспирационным (воздушно-пылевым) путем. Трансмиссивная передача возбудителя сибирской язвы воз- можна при укусах человека инфицированными кровососущими членистоногими.
Контактный механизм передачи возбудителя сибирской язвы реализуется путем непосредственного контакта человека с боль- ным животным, его трупом, пищевыми продуктами и сырьем, по- лученными от них, а также при контакте с контаминированными возбудителем инфекции различными объектами окружающей сре- ды, включая почву, воду, поверхности помещений и оборудования, одежду и др.
При аспирационном механизме возбудитель сибирской язвы передается воздушно-пылевым путем при сборе, хранении, транс- портировании и переработке сырья животного происхождения (шерсть, шкура, щетина и др.), контаминированного возбудителем сибирской язвы, а также при авариях в лабораториях и микробио-
логических производствах, работающих с возбудителем сибирской язвы.
При пищевом (алиментарном) механизме основным факто- ром передачи возбудителя служат мясо и субпродукты, полученные от вынужденно забитого животного, или приготовленные из них пищевые продукты (фарш, колбасы, котлеты и др.), не подвергну- тые достаточной термической обработке.
Трансмиссивный механизм передачи возбудителя сибирской язвы реализуется кровососущими членистоногими, которые в про- цессе кровососания выводят возбудителя из кровеносной системы зараженного макроорганизма и вводят его затем в кровь здорового восприимчивого организма животного или человека. Наиболее ак- тивными переносчиками возбудителя сибирской язвы являются летающие кровососущие членистоногие – слепни, кровососущие мухи (жигалки), москиты.
- Грызуны ряда видов способны заражаться возбудителем си- бирской язвы при поедании зараженного материала (трупы погибших животных, продукты, зараженные возбудителем сибирской язвы и др.). Обнаружены инфицированные возбудителем сибирской язвы суслики, сурки, полевки, песчанки, лесные и полевые мыши, серые крысы и другие мелкие млекопитающие, обитающие в степях и полу- пустынях, или на прилегающих сельскохозяйственных землях.
Зараженные сибирской язвой грызуны не погибают и не теря- ют подвижность. Оставаясь клинически здоровыми, они становят- ся бактерионосителями и на протяжении 4—10 сут. способны вы- делять возбудителя с калом и распространять его в окружающей среде. Наиболее опасны крысы, которые из-за частой дефекации (от 8 до 12 раз в сутки), перебегая из одного объекта в другой, обсеменяют спорами возбудителя различные объекты.
Таким образом, грызуны активно участвуют в процессе цирку- ляции Bac. anthracis в природе.
- При организации и проведении эпидемиологического над- зора и планировании противосибиреязвенных мероприятий разли- чают следующие понятия: эпизоотический очаг, эпидемический очаг, стационарно-неблагополучный пункт, почвенный очаг и угро- жаемая территория.
- В зависимости от кратности и периодичности проявления эпизоотической и (или) эпидемической активности стационарно неблагополучные по сибирской язве пункты подразделяют на ма- нифестные или активно неблагополучные и неманифестные или неактивные.
- Федеральный государственный санитарно-эпидемиологи- ческий надзор за сибирской язвой среди людей, включая монито- ринг за циркуляцией возбудителя и оценку эффективности прово-
димых мероприятий, проводят органы, уполномоченные осуще- ствлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологи- ческий надзор.
- Выявление больных сибирской язвой осуществляют спе- циалисты медицинских организаций, независимо от организаци- онно-правовой формы собственности и ведомственной принад- лежности, при оказании всех видов медицинской помощи на осно- вании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.
- В целях предупреждения возникновения и распростра- нения сибирской язвы среди людей необходимо своевременно и в полном объеме проводить комплекс организационных, профи- лактических и противоэпидемических мероприятий, включаю- щих специфическую и неспецифическую профилактику сибир- ской язвы у людей и животных.
- Неспецифическая профилактика сибирской язвы, прово- димая в комплексах профилактических и противоэпидемических мероприятий, включает дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия, которые обеспечивают устране- ние факторов передачи возбудителя и условия дальнейшего рас- пространения этого заболевания среди людей.
- Дезинфекционные мероприятия проводят в эпидемичес- ких и эпизоотических очагах, в организациях по переработке про- дуктов и сырья животного происхождения, на угрожаемых терри- ториях, на биопроизводствах и в лабораториях, работающих с возбудителями сибирской язвы.
- Целью дезинфекционных мероприятий при сибирской язве является исключение возможности накопления возбудителя сибирской язвы в производственных помещениях, на оборудова- нии, средствах транспорта, спецодежде, обуви, посуде и других объектах путем обеззараживания, а для снижения численности членистоногих и грызунов, являющихся переносчиками возбуди- теля сибирской язвы, проводят дезинсекционные и дератизаци- онные мероприятия.
- Для предупреждения заболевания людей сибирской яз- вой в комплексе профилактических мероприятий проводят профи- лактическую дезинфекцию, а при ликвидации и предупреждении распространения заболевания людей сибирской язвой в комплексе противоэпидемических мероприятий – очаговую дезинфекцию.
больных сибирской язвой
- Профилактическую дезинфекцию проводят при отсут- ствии больных сибирской язвой людей и животных, а также при на- личии только больных сибирской язвой животных.
- При отсутствии заболевания людей сибирской язвой объ- екты окружающей среды могут быть контаминированы возбудите- лем сибирской язвы в результате контакта с больными животными, их трупами, продуктами и сырьем животного происхождения в стандартно неблагополучных по сибирской язве пунктах, животно- водческих хозяйствах, пунктах убоя скота, на заводах, перерабаты- вающих продукты и сырье животного происхождения, а также при заготовке, хранении и при перевозке животных всеми видами тран- спорта.
- С целью предупреждения заражения людей сибирской яз- вой на вышеперечисленных объектах необходимо проводить про- филактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.
- Ответственными за организацию и проведение профилак- тических дезинфекционных мероприятий, направленных на пре- дупреждение заражения людей сибирской язвой, являются руково- дители организаций и учреждений независимо от их организаци- онно-правовой формы собственности.
- Профилактические дезинфекционные мероприятия прово- дят специалисты, вакцинированные против сибирской язвы, про- шедшие специальную подготовку по проведению обеззараживания, дезинсекции, дератизации и соблюдению техники безопасности.
- Трупы павших от сибирской язвы животных, продукты и сырье, полученные от них, подлежат уничтожению путем сжига- ния.
- Объекты, контаминированные возбудителем сибирской язвы в результате контакта с ними и другими предметами, обсеме- ненными возбудителем сибирской язвы, подлежат обеззаражива- нию.
- При профилактической дезинфекции обеззараживают по- верхности разных помещений (производственные, сельскохозяй- ственные, транспорта, жилые и др.), оборудование, приборы, ме- бель, спецодежду, обувь, одежду, посуду, постельные принадлеж- ности и др.
- Для обеззараживания объектов, контаминированных воз- будителем сибирской язвы, используют дезинфицирующие сред- ства, обладающие спороцидной активностью, по режимам, реко-
мендованным действующими методическими документами для обеззараживания конкретного объекта.
Профилактические, санитарно-технические мероприятия на- правлены на предупреждение возникновения, распространения и размножения членистоногих и грызунов на объектах.
- Истребительные мероприятия включают следующие эта-
- предварительные санитарно-эпидемиологические обследо-
вания объектов с целью определения наличия членистоногих и грызунов, их видов, выявления мест их локализации и уровня их численности;
- определение тактики проведения дезинсекции и дератиза- ции на основе результатов предварительного санитарно-эпидеми- ологического обследования;
- организация и проведение дезинсекционных и дератизаци- онных мероприятий;
- контроль эффективности дезинсекционных и дератизаци- онных мероприятий путем контрольных обследований с целью своевременной регистрации фактов наличия членистоногих и гры- зунов, восстановления их численности и заселенности ими поме- щений.
сибирской язвой людей
- При появлении людей, больных сибирской язвой, прово- дят дезинфекционные мероприятия, включающие обеззаражива- ние объектов, контаминированных возбудителями сибирской язвы, дезинсекцию и дератизацию – в очаге больного на дому, в ме- дицинской организации, куда госпитализировали больного или поместили труп погибшего от сибирской язвы, а также в организа- циях, лабораториях, проводящих работу с возбудителем сибирской язвы, и других объектах, где произошло заражение человека сибир- ской язвой.
После окончания обработки очага члены бригады обеззаражи- вают обувь и руки в перчатках, а после окончания смены проходят санитарную обработку, обеззараживают спецодежду.
Применяя дезинфицирующие средства, необходимо руковод- ствоваться рекомендациями, изложенными в инструкциях (мето-
дических указаниях) по применению конкретного средства, ис- пользуя рекомендуемые меры защиты.
СИБИРСКАЯ ЯЗВА — одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний животных и человека с очень высокой смертностью. Длительность и признаки заболевания многообразны. Заболевание поражает как отдельные органы, так и организм в целом.
Возбудитель – бактерия (Bacillus anthracis), которая вне организма при доступе кислорода образует споры, вследствие чего обладает большой устойчивостью к высокой температуре, высушиванию и дезинфицирующим веществам. Споры бактерий сибирской язвы могут сохраняться годами; пастбище, заражённое испражнениями и мочой больных животных, может долгие годы сохранять сибиреязвенные споры.
Источник возбудителя - больное животное, экскременты заболевших животных (кал, моча, кровянистые истечения из естественных отверстий), а также зараженные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды.
Основной путь заражения у животных через корма и воду, а также через укусы насекомых и органы дыхания.
Заражение человека происходит:
при уходе за больными животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, при хранении, транспортировке через раны и микротрещины на руках;
при употреблении в пищу, недостаточно термически обработанного зараженного мяса или воды;
воздушно-капельным путем при вдыхании бацилл (при сборе, хранении, транспортировании и переработке сырья животного происхождения (шерсть, шкура, щетина и др.), контаминированного возбудителем сибирской язвы, при авариях в лабораториях и микробиологических производствах, работающих с возбудителем сибирской язвы, при ведении военных действий с использованием в качестве биологического оружия возбудителя сибирской язвы, а также при актах биотерроризма с использованием спор возбудителя);
Больной человек эпидемиологической опасности не представляет. Легочная и кишечная формы сибирской язвы теоретически могут представлять угрозу, однако редкость этих клинических форм не позволила оценить их опасность для окружающих.
Восприимчивость к сибирской язве у человека не зависит от возрастных, половых и других физиологических особенностей организма; она связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.
В зависимости от путей заражения у человека развивается кожная или висцеральная (кишечная, легочная) формы сибирской язвы. Любая из этих форм может приводить к развитию сепсиса и осложняться сибиреязвенным менингитом (генерализованная форма). Висцеральная форма встречается крайне редко, но именно она - самая страшная: обычно заболевание этими формами сибирской язвы заканчивается смертью. В 95-97% случаях заболеваний, регистрируется кожная форма сибирской язвы. При кожной форме различают:
- карбункулезную разновидность (встречается чаще всего), обычно бывает единичная язва, хотя иногда могут быть и множественные. Увеличение числа язв заметного влияния на степень тяжести течения заболевания не оказывает. У привитых против сибирской язвы кожные изменения могут быть весьма незначительными, напоминая обычный фурункул, а общие признаки интоксикации могут отсутствовать;
- эдематозную форму (наблюдается редко). Характеризуется развитием отека без видимого карбункула в начале болезни;
- буллезную форму (наблюдается редко). Характеризуется тем, что на месте типичного карбункула в области ворот инфекции образуются пузыри, наполненные геморрагической жидкостью;
- эризипелоидную форму (наблюдается наиболее редко). Особенностью ее является образование большого количества беловатых пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, расположенных на припухшей, покрасневшей, но безболезненной коже. Эта разновидность характеризуется более легким течением и благоприятным исходом.
Санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике заболеваемости сибирской язвой включают:
специфическая вакцинопрофилактика проводимая лицам, работающим с живыми культурами возбудителя сибирской язвы, с зараженными лабораторными животными или производящим исследования материалов, зараженных возбудителем сибирской язвы; лицам, производящим убой скота, занятым заготовкой, сбором, хранением, транспортировкой, переработкой и реализацией сырья животного происхождения; лицам, выполняющих работы на энзоотичных по сибирской язве территориях (обслуживание общественного скота, сельскохозяйственные, агро- и гидромелиоративные, строительные и др. работы, связанные с выемкой и перемещением грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные работы);
неспецифическая профилактика, заключающаяся в соблюдении санитарно-гигиенических правил при работе с животными (использование спецодежды, респиратора и перчаток при обработке сырья, подозрительного на заражение, мытье рук с мылом и т. д.);
своевременное выявление, изоляция больных животных, установление карантина, контроль за обезвреживанием трупов животных, правильное содержание скотомогильников, текущая и заключительная дезинфекция, отслеживание состояния пастбищ, водных источников, животноводческих хозяйств, плановые прививки животных. Большое значение имеет контроль за выполнением ветеринарно-санитарных правил при заготовке, обработке, хранении и транспортировке сырья.
экстренная профилактика антибактериальными препаратами и иммуноглобулином противосибиреязвенным, проводится лицам, подвергшимся риску заражения, не позднее 5 суток после употребления в пищу мяса больного животного или возможного инфицирования кожных покровов в результате контакта;
помимо перечисленных мер, в целях предупреждения заражения сибирской язвой не рекомендуется покупать мясо у частных лиц, не имеющих заключения ветеринарных врачей о качестве продукции (например, на стихийных рынках).
В настоящее время разработаны и применяются несколько вакцин, например, вакцина сибиреязвенная живая сухая для подкожного и скарификационного применения. Первичная иммунизация данной вакциной (накожно или подкожно) проводится двукратно с интервалом 20-30 суток, ревакцинацию проводят ежегодно однократно. Внеплановую вакцинацию целесообразно проводить подкожно.
При сибирской язве проводят профилактическую, текущую и заключительную дезинфекцию.
Профилактическая дезинфекция проводится:
· в стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктах;
· в животноводческих хозяйствах;
· в пунктах убоя скота;
· на заводах, перерабатывающих продукты и сырье животного происхождения;
· в пунктах заготовки, хранения и при перевозке сырья животного происхождения всеми вилами транспорта.
Профилактическая дезинфекция при сибирской язве проводится с целью исключения накопления возбудителя сибирской язвы в производственных помещениях, на оборудовании, средствах транспорта и других объектах и предупреждения таким образом заболеваний людей и животных. Профилактическую дезинфекцию рекомендуется проводить два раза в год. Профилактические дезинфекционные мероприятия организуют медицинские работники центров дезинфекции и стерилизации и дезинфекционных отделов центров гигиены и эпидемиологии.
Текущая дезинфекция при сибирской язве (в окружении больного сибирской язвой в домашних или стационарных условиях (изолятор) проводится только при наличии там вещей или предметов, обсемененных или подозрительных на обсеменение спорами возбудителя. При этом следует помнить, что сам заболевший не является источником инфекции. Текущая дезинфекция проводится регулярно персоналом, ухаживающим за больным.
Заключительную дезинфекцию проводят в помещениях после удаления больного (в случае госпитализации или смерти), если там остались вещи или предметы, обсемененные или подозрительные на обсеменение спорами возбудителя сибирской язвы (табл. 10).
Химические средства дезинфекции при сибирской язве
Наименование | Хлорамин активирован. | Хлорная известь | Хлор известь активирован. | Перекись водорода | ||||
объекта | Конц (%) | Эксп (мин) | Конц (%) | Эксп (мин) | Конц (%) | Эксп (мин) | Конц (%) | Эксп (мин) |
Посуда | 60¢ | - | - | - | - | 40¢ | ||
Белье | 120¢ | - | - | - | - | 40¢ | ||
Синтетика | - | - | - | - | - | - | - | - |
Обувь | 120¢ | - | - | - | - | 40¢ | ||
Предметы уборки | 120¢ | - | - | 60¢ | 60¢ | |||
Сосуды /выделен | - | - | 60¢ | - | - | 60¢ | ||
Поверхности | 60¢ | 60¢ | 60¢ | 60¢ | ||||
Транспорт | 60¢ | - | - | 60¢ | 60¢ | |||
Двор санустановк | - | - | 180¢ | - | - | |||
Моча | Хлорная известь 100 г на 1 л - экспозиция 120¢ | |||||||
Остатки пищи, отбросы, испражнения | Хлорная известь 1:2 - экспозиция 120¢ |
Заключительная дезинфекция при сибирской язве осуществляется специальным отрядом центра дезинфекции и стерилизации, дезинфекционного отдела центра гигиены и эпидемиологии в присутствии врача. Перед проведением заключительной дезинфекции в обязанности врача входит:
· выявление всех вещей и предметов, обсемененных или подозрительных на обсеменение возбудителями сибирской язвы;
· отбор и направление вещей на камерную дезинфекцию;
· определение необходимости и способов обеззараживания помещений, предметов и т.д. [41].
Перевязочный материал, мусор и малоценные предметы собирают в специальную посуду и уничтожают сжиганием.
Пищевые остатки больного кипятят в течение 1 часа в закрытой посуде и затем спускают в канализацию или помойную яму. Посуду больного после каждого употребления кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 1 часа или погружают в 1% активированный раствор хлорамина или 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего порошка при температуре 50°С на 60 минут.
Использованное нательное и постельное белье больного, халаты и верхнюю одежду окружающих и ухаживающих за больным лиц замачивают в теплом 2% растворе бельевой соды и, медленно нагревая, доводят до кипения и кипятят в течение 60 минут. При заключительной дезинфекции эти вещи обрабатывают кипячением или в пароформалиновых камерах, или погружают в один из растворов: 0,2% раствор формальдегида в смеси с 0,2% мыла при температуре 60°С в течение 1 часа; 1% активированный раствор хлорамина в течение 2 часов или в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% бельевой соды при температуре 50°С в течение 60 минут из расчета 5 л/кг белья.
Синтетические ткани и изделия из искусственных материалов при текущей и заключительной дезинфекции погружают на 60 минут в горячий (60°С) 0,2% раствор формальдегида при добавлении 0,2% раствора мыла или поверхностно-активных веществ или обрабатывают в камерах по паровоздушному методу при температуре 97-98°С и экспозиции 30 минут, при норме загрузки 60 кг на 1 м 2 камеры, или по пароформалиновому методу при температуре 57-59°С, расходе формалина 250 мл/м 3 , экспозиции 165 минут, при норме загрузки 18 кг/м 2 .
Постельные принадлежности больного (подушки, матрацы, ватные и шерстяные одеяла, прикроватные коврики и т.п.) упаковывают в плотную тару и направляют для дезинфекции в пароформалиновую или паровую камеры. Камерным способом обеззараживают носильные вещи больного, если он ими пользовался в течение 2-3 недель до болезни и в момент заболевания.
Все поверхности в помещении, где находился больной, места общего пользования и предметы обстановки в ближайшем окружении больного при текущей дезинфекции протирают 2 раза в день каждый раз двукратно с получасовым интервалом ветошью, смоченной дезинфицирующими растворами. При заключительной дезинфекции помещение двукратно орошают с интервалом полчаса. Экспозиция после второго орошения - 2 часа. При этом применяют один из дезинфицирующих растворов:
· 4% активированный раствор хлорамина;
· 4% осветленный активированный раствор хлорной извести;
· 2% активированный раствор ДТСГК;
· 20% осветленный раствор хлорной извести;
· 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства;
· 5% горячий (60°С) раствор формальдегида с 5% раствором мыла.
При каждом орошении расход дезинфицирующей жидкости составляет 500 мл/м 2 для гладких поверхностей и 900 мл/м 2 для пористых (кирпич, штукатурка). Дезинфекцию мебели проводят тщательным протиранием ее ветошью, смоченной одним из указанных выше растворов. Использованную ветошь сжигают.
Выделения больного (кал, мочу, мокроту, рвотные массы и др.) собирают в эмалированную посуду с плотно закрывающейся крышкой и дезинфицируют их путем засыпания сухой хлорной известью (1 часть хлорной извести на 2 части выделений) в течение 2 часов, затем сливают в канализацию или дворовую уборную. Использованные горшки, судна, мочеприемники, плевательницы освобождают от выделений, погружают на 1 час в бак с 20% осветленным раствором хлорной извести, затем тщательно промывают горячей водой. Надворные уборные, мусорные ящики и помойные ямы во дворе обильно орошают 20% хлорно-известковым молоком 2 раза с интервалом 3 часа. Содержимое этих установок засыпают сухой хлорной известью для предупреждения залета мух.
Если больной сибирской язвой умирает, то его труп обертывают в простыню, смоченную 20% хлорно-известковым молоком, затем укладывают в металлический или плотно сколоченный гроб, обитый изнутри клеенкой, на слой хлорной извести толщиной 10 см и засыпают хлорной известью со всех сторон. Крышку заколачивают гвоздями и больше не открывают. При наличии возможности, гроб с трупом подвергают кремации и погребению на глубину не менее 2 м. В местностях с высокостоящими подпочвенными водами гроб с трупом устанавливают в плотный просмоленный изнутри и снаружи ящик. Внутреннее пространство заполняется хлорной известью. Ящик закрывается плотной просмоленной крышкой.
Вскрытие трупов умерших от сибирской язвы не производится. При крайней необходимости вскрытие трупа осуществляет только опытный, хорошо проинструктированный врач. После вскрытия производят обязательную и тщательную заключительную дезинфекцию всего помещения, предметов, инструментов [18].
Животных, павших от сибирской язвы, при невозможности подвергнуть их утилизации на утилизационных заводах, уничтожают вместе с кожей путем сжигания (закапывание необеззараженных сибиреязвенных трупов запрещается). Место, где лежал труп животного, павшего от сибирской язвы, тщательно обжигают огнем паяльной лампы, затем орошают дважды с промежутками в 3-4 часа 20% хлорно-известковым молоком, свежеприготовленным из извести, содержащей не менее 25% активного хлора, или 10% горячим раствором едкого натра, затем почву перекапывают и снова обильно заливают этими растворами и перемешивают с сухой хлорной известью из расчета 1 часть извести на 3 части почвы.
Дезинфекцию почвы по поводу сибирской язвы производят на глубину 15-20 см. при этом следует иметь в виду, что дезинфицирующие растворы легче проникают в глубь песчаной почвы и гораздо труднее в черноземную почву. Расход дезинфицирующей жидкости составляет 10 л на 1 м 2 обеззараживаемой площади. Для обеззараживания более глубоких слоев почвы (в стойле, станке, где содержалось больное животное) верхний слой ее тщательно снимают не менее чем на 15-20 см и перемешивают с сухой хлорной известью из расчета 1 часть извести на 3 части почвы, увлажняют и увозят в плотной таре на скотомогильник, где зарывают. Нижележащие слои почвы посыпают сухой хлорной известью и слегка увлажняют водой. Затем образовавшиеся углубления покрывают свежим слоем земли и утрамбовывают ее [8].
Читайте также: