Источником хирургического сепсиса может быть все кроме

Тесты по теме

«Хирургический сепсис. Классификация, диагностика.

1. Укажите, какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний:

1. 
   Наличие множественных гнойных очагов
   
2. 
   Наличие в крови микроорганизмов
   
3. 
   Угнетение и извращение защитных реакций организма
   
4. 
   Значительное нарушение функции печени, легких, сердца, почек
   
5. 
   Постоянно высокая температура тела
   

2. К возбудителям хирургического сепсиса не относится:

1. 
   кишечная палочка
   
2. 
   гемолитический стрептококк
   
3. 
   золотистый стафилококк
   
4. 
   протей
   
5. 
   синегнойная палочка
   

^ 3. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:

1. 
   глубокого ожога
   
2. 
   закрытого перелома
   
3. 
   раны
   
4. 
   карбункула лица
   
5. 
   перитонита
   

^ 4. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?

1. 
   Острый
   
2. 
   Молниеносный
   
3. 
   Рецидивирующий
   
4. 
   Послеоперационный
   
5. 
   Криптогенный
   

^ 5. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?

1. 
   Вскрытие гнойного очага
   
2. 
   Введение антибиотиков
   
3. 
   Ограничение введения жидкостей
   
4. 
   Гормонотерапия
   
5. 
   Витаминотерапия
   

^ 6. Что из указанного способствует развитию сепсиса?

1. 
   Сахарный диабет
   
2. 
   Гипертоническая болезнь
   
3. 
   Акромегалия
   
4. 
   Бронхиальная астма
   
5. 
   Кардиосклероз
   

^ 7. Что является наиболее важным при лечении сепсиса?

1. 
   Строгий постельный режим
   
2. 
   Тщательный сбор анамнеза
   
3. 
   Лечение сопутствующего заболевания
   
4. 
   Ликвидация первичного очага
   
5. 
   Выявление наследственного фактора
   

9. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:

1. 
   массаж
   
2. 
   антибиотикотерапия
   
3. 
   лечебная физкультура
   
4. 
   физиотерапевтические процедуры
   
5. 
   витаминотерапия
   

^ 10. Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:

1. 
   при нормальной температуре тела больного
   
2. 
   при ознобе и подъеме температуры тела до 38 0 С
   
3. 
   сразу же после спада температуры
   
4. 
   через 6 – 12 ч после отмены антибиотиков
   
5. 
   только при появлении антибиотиков
   

^ 11. Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:

1. 
   наложении швов на рану
   
2. 
   гемосорбции
   
3. 
   первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием ее
   
4. 
   баротерапии
   
5. 
   массивной антибиотикотерапии
   

^ 12. Одним из лечебных мероприятий при столбняке является:

1. 
   иммобилизация конечностей
   
2. 
   коррекция водно-солевого обмена
   
3. 
   борьба с болевым синдромом
   
4. 
   противошоковая терапия
   
5. 
   купирование судорожного синдрома
   

^ 13. Для нейтрализации токсинов, поступивших в кровь, больным столбняком вводят:

1. 
   гормональные препараты
   
2. 
   лечебные дозы противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина
   
3. 
   противогангренозную сыворотку
   
4. 
   цельную кровь
   
5. 
   внутривенно щелочные растворы
   

^ 14. При столбняке противостолбнячную сыворотку вводят внутривенно в суточных дозах:

1. 
   50 000 – 100 000 АЕ
   
2. 
   100 000 – 150 000 АЕ
   
3. 
   150 000 – 200 000 АЕ
   
4. 
   200 000 – 250 000 АЕ
   
5. 
   250 000 – 300 000 АЕ
   

^ 15. Постоянным симптомом для сепсиса является:

1. 
   брадикардия
   
2. 
   гипертония
   
3. 
   анурия
   
4. 
   гипертермия с ознобами
   
5. 
   лимфоцитоз
   

^ 16. Чаще всего возбудителем сепсиса яляется:

1. 
   стафилококк
   
2. 
   стрептококк
   
3. 
   кишечная палочка
   
4. 
   протей
   
5. 
   облигатные анаэробы
   

^ 17. При стафилококковом сепсисе метастазы чаще обнаруживаются в:

1. 
   легких
   
2. 
   суставах
   
3. 
   мозговых оболочках
   
4. 
   почках
   
5. 
   костном мозге
   

^ 18. Больным в состоянии септического шока противопоказано:

1. 
   транспортировка
   
2. 
   операции, кроме жизненно необходимых
   
3. 
   интенсивная инфузионная терапия
   
4. 
   антибактериальная терапия
   
5. 
   катетеризация магистральных вен
   

1. 
   Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
   

1. 
   да
   
2. 
   нет
   

20. Экстренная специфическая профилактика столбняка проводится при концентрации столбнячного анатоксина в сыворотке крови пострадавшего:

1. 
   более 0,1 МЕ/мл
   

2. менее 0,1 МЕ/мл

Ответы: 1 – 2; 2 – 3; 3 – 2; 4 – 4; 5 – 4; 6 – 1; 7 – 4; 8 – 2; 9 – 2; 10 – 2; 11 – 3; 12 – 5;

1. Грамположительный, стафилококковый, грамотрицательный, клостридиальный, неклостридиальный

2. Грамположительный, грамотрицательный, стрептококковый, колибациллярный, неклостридиальный

3. Грамположительный, грамотрицательный,клостридиальный, неклостридиальный

1267. Какая фаза сепсиса носит название - "сепсис без гнойных метастазов"?

1. Начальная фаза - токсемия

1268. Какая фаза сепсиса носит название - "сепсис с гнойными метастазов"?

Сепсис, развивающийся в срок до 3-х недель с момента внедрения инфекции носит название .

Сепсис, возникающий после 3-х недель с момента внедрения инфекции, когда первичный очаг утрачивает свою клиническую значимость - носит название .

По клиническому течению острый сепсис развивается в срок .

3. До 1-2 месяцев

4. До 3-6 месяцев

1272. По клиническому течению подострый сепсис развивается в течение:

3. До 1=2 месяцев

4. До 3-6 месяцев

1273. По клиническому течению хронический сепсис развивается в срок:

3. До 1-2 месяцев

4. После 3-6 месяцев

В какой последовательности развивается сепсис?

Септикопиемия, токсемия, септицемия

Токсемия, септицемия, септикопиемия

Токсемия, септикопиемия, септицемия

НОРМЕРГИЧЕСКАЯ реакция на внедрение инфекции характеризуется .

1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2. Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3. Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

ГИПОЕРГИЧЕСКАЯ (анергическая) реакция на внедрение инфекции характеризуется .

1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2. Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3. Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1277. Назовите правильную последовательность фаз в течение сепсиса:

Фаза катаболических расстройств; фаза напряжения; анаболическая фаза

Фаза напряжения, анаболическая фаза; фаза катаболических расстройств

Анаболическая фаза; фаза напряжения; фаза катаболических расстройств

Фаза напряжения; фаза катаболических расстройств; анаболическая фаза

1278. Диагноз хирургического сепсиса основывается на следующих важных моментах:

1. Наличие септического очага; клиническая картина; посевы крови

2. Раннее появление трофических нарушений; посевы крови; прогрессируюшее ухудшение состояния

3. Прогрессирующее ухудшение состояния; наличие септического очага, лихорадка

4. Посевы крови; ознобы; периодически возникающий понос

Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями септического шока?

4. Одинаково часто те и другие

1280. В терапии хирургического сепсиса особенно следует уделить внимание:

1. Местному очагу

2. Общему лечению сепсиса

3. Местному очагу и иммунотерапии сепсиса

4. Местному очагу и общему лечению сепсиса

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

1282. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся: 1) кишечная палочка;

2) гемолитический стрептококк; 3) золотистый стафилококк; 4) протей; 5) синегнойная палочка.

1283. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме: 1) глубокого ожога;

2) закрытого перелома; 3) раны; 4) карбункула лица; 5) перитонита.

1284. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса? 1) острый; 2) молниеносный; 3) рецидивирующий;

4) послеоперационный; 5) криптогенный.

1285. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе? 1) вскрытие гнойного очага; 2) введение антибиотиков;

3) ограничение введения жидкостей; 4) переливание крови; 5) витаминотерапия.

Что из указанного способствует развитию сепсиса?

1) сахарный диабет; 2) гипертоническая болезнь; 3) акромегалия; 4) бронхиальная астма; 5) кардиосклероз.

1287. Что является наиболее важным при лечении сепсиса? 1) строгий постельный режим; 2) тщательный сбор анамнеза; 3) лечение сопутствующего заболевания;

4) ликвидация первичного очага; 5) выявление наследственного фактора.

1288. Что менее характерно для сепсиса? 1) тахикардия; 2) лейкоцитоз;

3) анурия; 4) повышение температуры тела; 5) наличие гнойного очага.

1289. К осложнениям сепсиса не относят: 1) пневмонию; 2) пролежни; 3) тромбоэмболию; 4) кахексию;

1290. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является: 1) массаж;

2) антибиотикотерапия; 3) лечебная физкультура; 4) физиотерапевтические процедуры; 5) витаминотерапия.

1365. Перемежающаяся хромота бывает при: 1) посттромбофлебитическом синдроме;

2) облитерирующем эндартериите; 3) артрите; 4) остеомиелите; 5) тромбофлебите.

1366. Атеросклероз сосудов конечностей приводит к: 1) роже; 2) варикозному расширению вен;

3) гангрене; 4) артрозу; 5) асциту.

1367. Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием: 1) абсцессов; 2) флегмон; 3) лимфаденитов;

4) флеботромбозов; 5) эндартериита.

1368. Эмболия не может быть вызвана: 1) сгустком крови; 2) воздухом; 3) жиром;

4) костным отломком; 5) колонией микробов.

1369. Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает: 1) отечной;

2) буллезной; 3) некротической; 4) флегмонозной; 5) эмфизематозной.

1370. При влажной гангрене отсутствует: 1) отек; 2) интоксикация; 3) мраморность кожи;

4) демаркационный вал; 5) боль.

1371. При остром тромбозе показано все, кроме: 1) антибиотиков; 2) антикоагулянтов; 3) пиявок;

4) активных движений; 5) противовоспалительных препаратов.

1372. К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме: 1) отсутствия пульсации; 2) похолодания конечности; 3) болей;

4) гиперемии конечности; 5) потери чувствительности конечности.

1373. При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы: 1) постельный режим, положение с опущенной конечностью; 2) прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;

3) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы; 4) повязки с салициловой мазью; 5) наложение согревающего компресса на язву.

1374. Укажите механический фактор, не вызывающий некроза тканей: 1) сдавление инородным телом; 2) сдавление кровоостанавливающим жгутом более 2-3 ч; 3) перекрут или ущемление органа; 4) травма с повреждением кровеносных сосудов и нервов;

5) промывание гнойной раны пульсирующей струёй антисептика.

1375. Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных: 1) облитерирующим эндартериитом; 2) фурункулезом; 3) гематогенным остеомиелитом; 4) туберкулезом костей;

5) сахарным диабетом.

1376. Неспецифическая гангрена развивается при: 1) клостридиальной инфекции; 2) сифилисе; 3) сахарном диабете; 4) отравлении спорыньей;

5) тромбозе или эмболии крупного сосуда.

1377. Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано: 1) введение больших доз антибиотиков; 2) введение спазмолитиков; 3) введение обезболивающих; 4) введение антикоагулянтов;

5) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

1378. Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев: 1) 6-8 ч; 2) 8-10 ч; 3) 10-14 ч; 4) 14-18 ч;

1379. При облитерирующем эндартериите выполняются все операции, кроме: 1) симпатэктомии; 2) шунтирования; 3) тромбинтимэктомии;

4) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти; 5) ампутации.

1380. Различают пролежни: 1) скрытые и явные; 2) ятрогенные и патологические;

3) эндогенные и экзогенные; 4) острые, подострые, хронические и рецидивирующие; 5) эритематозные, буллезные, флегмонозные и некротические.

1381. Наружным искусственным свищом является: 1) трахеопищеводный;

2) гастростома; 3) артериовенозный шунт; 4) холедоходуоденоанастомоз; 5) урахус.

Какие патологические процессы имеют значение в развитии трофических язв? а) хронические расстройства крово- и лимфообращения; б) травматические воздействия; в) болезни нервной системы; г) нарушения обмена веществ; д) системные болезни; е) инфекционные болезни; ж) опухоли. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, б, д, е. 2) б, г, е, ж. 3) в, г, д. 4) д, е, ж.

Искуственные свищи – это: а) межорганные соустья, возникшие в результате травмы; б) соединение полых органов между собой с лечебной целью; в) межорганные соустья, возникшие в результате воспалительного процесса; г) межорганные соустья, возникшие в результате рубцового процесса; д) свищи возникшие в результате травмы костей; е) создание сообщения полого органа с внешней средой с лечебной целью. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, д.

2) б, е. 3) в, г. 4) в, е. 5) б, д.

1384. Пролежни чаще всего образуются на: а) кресце; б) лопатках; в) передней брюшной стенке; г) затылке; д) локтях; е) передней поверхности бедер; ж) большом вертеле; з) большом пальце. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г, д, ж. 2) б, г, е, з. 3) а, в, д, ж. 4) е, з. 5) верно все.

1385. Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:

1386. Эмболия не может быть вызвана:

1. сгустком крови;

4. костным отломком;

5. колонией микробов.

1387. При влажной гангрене отсутствует:

3. мраморность кожи;

4. демаркационный вал;

1388. При остром тромбозе показано все, кроме:

4. активных движений;

5. противовоспалительных препаратов.

1389. К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:

1. отсутствия пульсации;

2. похолодания конечности;

4. гиперемии конечности;

5. потери чувствительности конечности.

Дата добавления: 2019-02-12 ; просмотров: 293 ;

001. Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:

002. Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:

1) наличие сапрофитов;

2) наличие "входных ворот" для инфекции;

3) сохранение целости кожных покровов;

4) снижение резистентности микроорганизмов;

5) высокий титр антител.

003. Что препятствует развитию гноеродных микробов?

3) стойкий иммунитет;

5) наличие мертвых тканей, гематом.

004. Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:

1) больные в возрасте старше 20 лет;

2) продолжительные операции;

3) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;

4) бережное обращение с тканями во время операции;

5) отсутствие дренажей в ране.

005. Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?

4) сдвиг формулы вправо;

5) сдвиг формулы влево.

006. Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:

1) высокий общеобразовательный уровень населения;

2) хорошее обеспечение больных антибиотиками;

3) профилактика и лечение микротравм;

4) рациональное питание;

5) отказ от вредных привычек.

007. Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:

1) профилактика грибковых поражений кожи;

2) отказ от дезинтоксикационной терапии;

3) воздержание от антибиотикотерапии;

4) подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;

5) отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.

008. Что называется флегмоной?

1) гнойное воспаление потовых желез;

2) гнойное воспаление сальных желез;

3) ограниченное воспаление клетчатки;

4) разлитое воспаление клетчатки;

5) воспаление со скоплением гноя в суставе.

009. Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?

1) злокачественная опухоль;

2) пороки сердца;

3) сахарный диабет;

4) хроническая почечная недостаточность;

5) закрытая травма головного мозга.

010. Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?

1) выполнить широкий разрез и дренирование;

2) наложить согревающий компресс;

3) наложить мазевую повязку;

4) рекомендовать холодный компресс;

5) выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

011. У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?

1) разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;

2) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;

3) согревающий компресс;

4) УФ-облучение гнойника;

012. Для фазы воспаления в течении раневого процесса характерно:

1) изменение проницаемости стенок сосудов

2) восполнение грануляционной тканью раневого дефекта

3) миграция лейко-, эритро- и тромбоцитов в область раны

4) контактная ингибиция пролиферации эпителиоцитов

5) синтез основного вещества и набухание коллагеновых волокон

Выберите правильную комбинацию ответов

013. Для фазы регенерации и пролиферации в течении раневого процесса

2) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

3) восполнение раневого дефекта грануляционной тканью

4) действие ингибитора пролиферации эпителиоцитов

5) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

Выберите правильную комбинацию ответов

014. Для фазы реорганизации рубца в течении раневого процесса

1) перестройка богатой коллагеновыми волокнами рубцовой ткани

2) приобретение рубцовой тканью устойчивости на разрыв

3) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

4) миграция лейкоцитов в область раны

5) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

Выберите правильную комбинацию ответов

Раздел 9. Остеомиелит, сепсис.

001. Что называется острым остеомиелитом?

1) гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;

2) гнойное воспаление суставной сумки;

3) туберкулезное поражение позвонков;

4) гнойное воспаление костного мозга;

5) специфическое воспаление костной ткани.

002. К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:

1) болей в конечности;

2) общего недомогания;

4) высокой температуры;

5) флегмоны подкожной клетчатки.

003. Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:

1) массаж конечности;

2) активные движения в суставах конечности;

3) скелетное вытяжение;

4) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;

5) наложение согревающего компресса.

004. Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?

1) вскрытие флегмоны;

2) рассечение надкостницы;

3) трепанация костномозговой полости;

5) костная пластика.

005. Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?

1) массаж, лечебная физкультура;

2) введение антибиотиков;

3) переливание крови;

4) введение витаминов;

5) создание функционального покоя пораженной области.

006. Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?

1) патологический перелом;

2) гангрена конечности;

4) поднадкостничный абсцесс;

5) межмышечная флегмона.

007. Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:

2) подкожная жировая клетчатка;

3) спонгиозная масса кости;

5) кровяной сгусток.

008. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

009. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:

1) кишечная палочка;

2) гемолитический стрептококк;

3) золотистый стафилококк;

5) синегнойная палочка.

010. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:

1) глубокого ожога;

2) закрытого перелома;

4) карбункула лица;

011. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?

012. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?

1) вскрытие гнойного очага;

2) введение антибиотиков;

3) ограничение введения жидкостей;

4) переливание крови;

013. Что из указанного способствует развитию сепсиса?

1) сахарный диабет;

2) гипертоническая болезнь;

4) бронхиальная астма;

014. Что является наиболее важным при лечении сепсиса?

1) строгий постельный режим;

2) тщательный сбор анамнеза;

3) лечение сопутствующего заболевания;

4) ликвидация первичного очага;

5) выявление наследственного фактора.

015. Что менее характерно для сепсиса?

4) повышение температуры тела;

5) наличие гнойного очага.

016. К осложнениям сепсиса не относят:

017. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:

3) лечебная физкультура;

4) физиотерапевтические процедуры;

018. Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:

1) тифоидный остеомиелит;

2) абсцесс Броди;

4) сифилис костей;

5) туберкулез кости.

019. Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:

1) облитерация костномозгового канала;

2) секвестральный гроб;

4) оссифицирующий миозит;

020. Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:

1) при нормальной температуре тела больного;

2) при ознобе и на высоте температурной реакции;

1251. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении острого гематогенного остеомиелита:

1. только вскрытие флегмоны; =2. вскрытие флегмоны ирассечение надкостницы;

=3. остеоперфарация пораженной кости; 4. резекция пораженной кости в пределах здоровой;

=5. декомпрессионное дренирование костномозгового канала.

1252. Назовите причины перехода в хроническую форму острого гематогенного остеомиелита:

1. поздняя обращаемость и диагностика острого гематогенного остеомиелита;

2. запоздалое и тактически недостаточное хирургическое лечение;

3. нерациональная антибактериальная терапия;

4. снижение резистентности организма

=5. все ответы верны.

1253. Для уверенной постановки диагноза хронический остеомиелит необходимо наличие каких главных симптомов:

1. гиперемия и отек кожи в зоне поражения;

2. образование обширного участка некроза кожи; =3. гнойного свища; =4. костного секвестра;

=5. рецидивирующего течения.

1254. Назовите факторы,определяющие развитиехронического травматического остеомиелита:

1. первичные костные некрозы;

2. повреждение и инфицирование мягких тканей при открытых переломах костей;

3. свободно лежащие инфицированные костные осколки;

4. снижение резистентности и реактивности организма;

=5. все ответы верны.

1255. Назовите характерные симптомы хронического остеомиелита:

1. редкое поражение ближайших суставов;

2. частое поражение диафиза длинных трубчатых костей; =3. частое поражение метафиза и эпифиза трубчатых костей;

4. атрофия мышц редко наблюдающаяся;

5. все ответы не верны.

1256. Назовите наиболее рациональный объем оперативного вмешательства при хроническом остеомиелите:

=1. иссечение и дренирование свищей; 2. остеоперфарация и дренирование костного канала по Ворончихину; =3. пластика костной полости; 4. вскрытие флегмоны; =5. секвестрэктомия.

1257. Укажите наиболее эффективные методы санации костной полости после секвестрэктомии:

1. мышечная пластика;

2. пластика коллагенновой губкой с антисептиком;

3. пломбировка кровяным сгустком;

=5. длительное проточное промывание антисептиком.

1258. Определите – образование секвестров является признаком каких видов остеомиелита:

1. абсцесс Броди;

2. посттравматический остеомиелит; =3. гематогенный остеомиелит;

4. остеомиелит Оллье;

5. остеомиелит Гарре.

1259. Назовите характерные признаки остеомиелита Броди:

1. секвестральная коробка с секвестрами;

2. диффузный остеосклероз кости;

3. наличие гнойного экссудата;

=4. полость без секвестров; 5. серозный экссудат.

1260. Назовите характерные признаки остеомиелита Гарре:

1. полость в метафизе;

2. утолщение и деформация кости;

3. наличие свободных секвестров;

4. альбуминозный экссудат;

1261. Назовите наиболее частые последствия при длительно текущем хроническом остеомиелите: 1. амилоидоз почек, печени; =2. рубцы, деформации, анкилозы, контрактуры;

3. патологические переломы;

4. ложные и болтающиеся суставы;

5. все ответы верны.

1262. Термин "СЕПСИС" был введен:

1. Н.И.Пироговым в 1860 году

2. Аристотелем в 1V веке до н.э. =3. Гиппократом 420 год н.э.

4. Амбруаз Паре в 1572 году

1263. Найдите правильное определение "хирургического сепсиса"

1. Это общее тяжелое заболевание, возникающее на фоне существующего местного очага инфекции и изменений реативности организма

=2. Это общее тяжелое инфекационное заболевание, вызванное разнообразными микроорганизмами и их токсинами и развивающееся на фоне изменений реактивности организма

1264. Сепсис может быть .

1. Раневой, операционный, ятрогенный, одонтогенный

=2. Операционный, нозокоминальный, ятрогенный, раневой

3. Ятрогенный (нозокомиальный), раневой, одонтогенный

1265. Сепсис бывает .

1. Первичный и криптогенный

=2. Первичный (криптогенный) и вторичный

3. Вторичный и раневой

1266. По характеру возбудителя выделяют следующие виды сепсиса .

1. Грамположительный, стафилококковый, грамотрицательный, клостридиальный, неклостридиальный

2. Грамположительный, грамотрицательный, стрептококковый, колибациллярный, неклостридиальный

=3. Грамположительный, грамотрицательный,клостридиальный, неклостридиальный

1267. Какая фаза сепсисаносит название - "сепсис без гнойных метастазов"? 1. Начальная фаза - токсемия

1268. Какая фаза сепсисаносит название - "сепсис с гнойными метастазов"?

1269. Сепсис, развивающийся в срок до 3-х недельс момента внедрения инфекции носит

1270. Сепсис, возникающий после 3-х недель с момента внедрения инфекции, когда первичный

очаг утрачивает свою клиническую значимость - носит название .

1271. По клиническому течениюострый сепсис развивается в срок .

3. До 1-2 месяцев

4. До 3-6 месяцев

1272. По клиническому течению подострый сепсисразвивается в течение: 1. До 1-2 суток

3. До 1=2 месяцев

4. До 3-6 месяцев

1273. По клиническому течению хронический сепсис развивается в срок:

=3. До 1-2 месяцев

4. После 3-6 месяцев

1274. В какой последовательности развивается сепсис?

1. Септицемия,токсемия, септикопиемия

2. Септикопиемия, токсемия, септицемия

=3. Токсемия, септицемия, септикопиемия

4. Токсемия, септикопиемия, септицемия

1275. НОРМЕРГИЧЕСКАЯ реакция на внедрение инфекции характеризуется .

=1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2. Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3. Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1276. ГИПОЕРГИЧЕСКАЯ (анергическая) реакция на внедрение инфекции характеризуется .

1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2. Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3. Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1277. Назовите правильную последовательность фаз в течение сепсиса:

1. Фаза катаболических расстройств; фаза напряжения; анаболическая фаза

2. Фаза напряжения, анаболическая фаза; фаза катаболических расстройств

3. Анаболическая фаза; фаза напряжения; фаза катаболических расстройств

=4. Фаза напряжения; фаза катаболических расстройств; анаболическая фаза

1278. Диагноз хирургического сепсиса основывается на следующих важных моментах:

=. Наличие септического очага; клиническая картина; посевы крови

2. Раннее появление трофических нарушений; посевы крови; прогрессируюшее ухудшение состояния

3. Прогрессирующее ухудшение состояния; наличие септического очага, лихорадка

4. Посевы крови; ознобы; периодически возникающий понос

1279. Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями септического шока? 1. Грамположительные

4. Одинаково часто те и другие

1280. В терапии хирургического сепсиса особенно следует уделить внимание:

1. Местному очагу

2. Общему лечению сепсиса

=3. Местному очагу и иммунотерапии сепсиса

4. Местному очагу и общему лечению сепсиса

1281. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

1282. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:

1) кишечная палочка;

2) гемолитический стрептококк;

3) золотистый стафилококк;

=4) протей; 5) синегнойная палочка.

1283. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме: 1) глубокого ожога; =2) закрытого перелома;

4) карбункула лица;

1284. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?

2) молниеносный; =3) рецидивирующий;

1285. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе? 1) вскрытие гнойного очага;

2) введение антибиотиков; =3) ограничение введения жидкостей;

4) переливание крови;

1286. Что из указанного способствует развитию сепсиса? =1) сахарный диабет;

2) гипертоническая болезнь;

4) бронхиальная астма;

1287. Что является наиболее важным при лечениисепсиса?

1) строгий постельный режим;

2) тщательный сбор анамнеза;

3) лечение сопутствующего заболевания; =4) ликвидация первичного очага;

5) выявление наследственного фактора.

1288. Что менее характерно для сепсиса?

2) лейкоцитоз; =3) анурия;

4) повышение температуры тела;

5) наличие гнойного очага.

1289. К осложнениям сепсиса не относят:

1) пневмонию; =2) пролежни;

1290. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является: 1) массаж; =2) антибиотикотерапия;

3) лечебная физкультура;

4) физиотерапевтические процедуры;

1291. Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при: 1) закрытых переломах; =2) механических повреждениях кожных покровов;

3) ожогах II-IV степени;

4) отморожениях II–IV степени;

5) укусах насекомых.

1292. Характерными местными признаками газовой гангрены являются:

1) воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;

2) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз; =3) отек, лимфангиит;

5) лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

1293. Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:

1) голова, шея; =2) конечности;

1294. При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:

1) многочисленные абсцессы;

2) отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;

=3) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;

4) травматический шок;

5) некроз кожи, мышц, костной ткани.

1295. Клинически различают следующие формы газовой гангрены: =1) острую, молниеносную;

2) острую, подострую;

3) острую, хроническую;

4) хроническую, рецидивирующую;

5) рецидивную, вялотекущую.

1296. Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:

1) эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;

2) метастатическую, септическую;

3) септическую, септико-пиемическую;

=4) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную; 5) катаральную, септическую, тканерасплавляющую.

1297. По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:

1) эпифасциальную, субфасциальную;

4) эпидуральную, субдуральную;

=5) кожную, подкожную, мышечную.

1298. Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:

1) отек, гиперемия, гнойное отделяемое;

2) отек, красные пятна и полосы на коже;

3) зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;