Когда болит горло сепсис

Тонзиллогенный сепсис – заражение крови, источником которого выступило гнойное воспаление миндалин (ангина, обострение хронического тонзиллита, паратонзиллярный абсцесс или паратонзиллит). Чаще всего заболевание выявляется у лиц, которые занимались лечением гнойной ангины народными средствами, без рекомендаций врача, без антибиотиков.. Также сепсис может возникнуть у больных с сильно ослабленным иммунитетом, или при сильной контагиозности инфекции.

Содержание

Причины тонзилогенного сепсиса

Тонзиллогенный сепсис основные причины

• Агрессивная бактериальная флора. Многочисленные мутации штаммов современных стафилококков и стрептококков приводят к формированию у них многих ферментов, расплавляющих ткани.
• Устойчивость бактерий к антибиотикам. Это результат многолетней практики лечения антибактериальными препаратами, в том числе, по укороченным схемам, что приводило к выживанию микробов и формированию у них невосприимчивости к незащищенным антибиотикам.
• Снижение реактивности организма. Такие причины, как детский возраст, старость, беременность приводят к естественному ослаблению иммунитета. Рак, СПИД, белковое голодание, заболевания костного мозга, радиация приводят к обеднению популяции лейкоцитов, тормозя иммунный ответ на клеточном и гуморальном уровне. Хронические заболевания с частыми обострениями, острые инфекции истощают возможности местного иммунного ответа. Результатом может стать полная невозможность организма сопротивляться бактериальной инфекции, которая генерализуется в организме.
• Несвоевременная или неадекватная терапия инфекций миндалин. Несоблюдение правил назначения антибиотиков (укороченные курсы, отказ от определения возбудителя и его чувствительности к препаратам), нарушение сроков взятия мазков при ангине.
• Погрешности диагностики и терапии таких осложнений ангины, как паратонзиллит, абсцесс или флегмона шеи. Отказ от хирургического лечения абсцессов и флегмон. Неоправданное назначение физиотерапии при гнойных процессах.

Что происходит с организмом?

При развитии сепсиса инфекционные возбудители последовательно прорывают барьеры лимфоидной ткани миндалин, лимфатических узлов и попадают в кровь. Чаще всего это происходит при значительном расплавлении тканей и распаде стенок сосудов. С этого момента ранее стерильная кровь несет в себе бактерии, которые разносятся кровотоком по всему организму, не только вызывая интоксикацию продуктами своей жизнедеятельности и распада, но и формируя очаги отсева в почках, сердце, суставах, оболочках головного и спинного мозга.

Сложную цепь нарушений в системах и органах запускают эндотоксины бактерий. Из-за них происходит массовый выброс в кровь медиаторов воспаления, среди которых наиболее значимы цитокины. Бесконтрольное нарастание их действия приводит к множественным повреждения в тканях и полиорганной недостаточности. Одним из ведущих механизмов в этом становится нарушения циркуляции крови в мелких сосудах, склеивание форменных элементов крови и множественный тромбоз (синдром внутрисосудистого свертывания). После срыва компенсаторных механизмов организм может погибнуть от инфекционно-токсического шока.

Симптомы

Шейная группа лимфоузлов

Боль в горле, в шее из-за отека. Увеличение лимфатических узлов не только подчелюстных и шейных, но и других групп. При осмотре картина гнойной или некротической ангины. Общая интоксикация (мышечные, суставные, головные боли). Температура до 39-40 и выше.

Раниие проявления сепсиса включают токсико-инфекционный синдром: лихорадку с ознобами, анемию, токсические поражения почек, печени, сердца (нефрит, гепатит, миокардит). Возможно и формирование гнойников в почках, селезенке. На этом фоне отмечается слабость, вялость, снижение работоспособности, снижение количества отделяемой мочи, отечность лица, приглушение тонов сердца, нарушения сердечного ритма, проявления сердечной недостаточности. Одним из наиболее опасных поражений сердца становится бактериальный эндокардит, когда микробами разваливаются сердечные клапаны. Это ведет к формированию пороков сердца со стойкой и прогрессирующей сердечной недостаточностью.

На поздних стадиях сепсис проявляется нарушениями в работе всех органов и систем, затуманенным сознанием из-за поражений центральной нервной системы, синдромом внутрисосудистого свертывания. На этих стадиях высока летальность больных.

Как лечить?

Пациенты с сепсисом подлежат госпитализации в отделение интенсивной терапии и реанимации. Здесь проводится комплекс мероприятий по лечению полиорганной недостаточности, инфекционно-токсического шока. В обязательном порядке проводится инфузионная терапия, назначаются антибиотики.

Профилактика

• Своевременное адекватное лечение острых ангин и хронического тонзиллита с применением антибактериальных средств.
• Укрепление иммунной системы, по показаниям назначение имуностимуляторов.
• Своевременное решение вопроса об удалении миндалин в случаях, когда неэффективно консервативное лечение в течение года , либо есть осложнения.

· Хирургическое лечение паратонзиллярных абсцессов и флегмон шеи.

Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.

Причины воспалительных процессов

Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.

Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.

1. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.

На заметку

На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний [1] . Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников [2] .

Это важно!

У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное [3] . Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.

Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.

Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.

Симптоматические средства:

Противовирусные препараты:

Системные антибиотики:

• Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.

Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.

Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.

• Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
• Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
• Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
• Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
• Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.

Вне зависимости от того, применяется системная терапия или нет, полоскания остаются необходимым компонентом эффективного лечения как легких, так и тяжелых форм воспалительных заболеваний горла. Именно полоскания помогают очистить очаг инфекции от болезнетворных микроорганизмов и уменьшить проявления интоксикации. Как было сказано выше, применять для этого можно даже самые простые народные средства, однако наибольшей эффективностью обладают вещества с прямым противомикробным действием, к которым относится уже упомянутый нитрофурал.

Преимущества:

• Прямое местное противомикробное действие без рисков системных пероральных препаратов.
• Эффективность в отношении возбудителей, которые устойчивы к действию некоторых антибиотиков.
• Широкая область воздействия: раствор для местного и наружного применения может использоваться для полости рта, горла, кожи и даже глаз.
• Удобная форма выпуска.
• Проверенное временем и популярное средство с доказанной эффективностью.

Противопоказания к применению препарата:

• повышенная чувствительность к нитрофуралу, производным нитрофурана и/или другим компонентам препарата;
• аллергические дерматозы;
• кровотечение;
• выраженные нарушения функции почек.

Среди побочных эффектов могут наблюдаться аллергические реакции в виде кожного зуда или дерматита.

Боль в горле: симптомы и лечение. Когда можно есть мороженое и нельзя рассасывать леденцы

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова "Скорой помощи", но есть и исключения:

• Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
• Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

• боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
• боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
• в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
• шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
• лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
• ларингит или охриплость без явной причины;
• изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:

• По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
• После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
• Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
• Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
• При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
• Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
• Пейте больше жидкости.
• Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
• Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
• Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
• Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции - причина болей в горле

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название "ангина".

Симптомы:

• боль в горле развивается быстро;
• общее состояние сильно ухудшается;
• высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло?:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
• Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — "Тантум Верде", "Октенисент" и пр.).
• Таблетки для рассасывания ("Лизобакт", "Гексализ" и др.).
• Спреи с антисептическим действием ("Гексорал", "Тантум Верде", "Ингалипт"). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, "Стрепсилс-плюс").
• Обильное питье.
• При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска ("Парацетамол", "Ибупрофен" и пр.).

Вирусные инфекции в горле

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

Симптомы:

• ухудшение общего состояния;
• боль в горле развивается постепенно;
• боли во всем теле и голове;
• утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
• Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Раздражение слизистой глотки

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

Симптомы:

• боль и першение в горле;
• общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

• Устранить раздражающий фактор или аллерген.
• Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
• Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Воспаление гортани - ларингит

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли "круп"). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

Симптомы:

• охриплость голоса;
• при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
• психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

• Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
• Не курите и не находитесь рядом с курящими.
• Пейте больше жидкости.
• Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
• Лечите вирусную инфекцию.

Правильно принимаем средства от боли в горле

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

• Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы ("Лизобакт", "Гексализ" и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
• Содержащие нестероидные противовоспалительные средства ("Стрепфен" и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
• Содержащие лизаты ("осколки") возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты ("Имудон"). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
• Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Температура и боль в горле — такие признаки встречаются 1-2 раза в год практически у каждого человека, находящегося в коллективе. При некоторых заболеваниях симптомы могут пройти без лечения, а другие болезни требуют немедленной госпитализации. Нужно ли обращаться к врачу, если болит горло и температура 37 °C?

У здорового человека температура тела может быть от 35,6 до 37,1 °C. У маленьких детей допускается ее повышение до 37,2 вечернее время. В каких случаях температуру считают повышенной и когда нужно ее снижать? Показатели выше 37,2 °C у взрослых и детей называют лихорадкой или гипертермией. Согласно рекомендациям, жаропонижающее принимают, когда температура достигает 38,5 °C.

Причины

Боль в горле и температура бывает при вирусных, бактериальных, грибковых и смешанных инфекциях. Чаще всего встречаются такие заболевания:

• ангина,
• фарингит,
• острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ, ОРЗ),
• ларингит,
• грипп,
• дифтерия,
• паратонзиллярный абсцесс,
• мононуклеоз,
• корь,
• менингококковая инфекция.

Острую респираторную вирусную инфекцию можно заподозрить после контакта с больным человеком. Вирус попадает в организм с вдыхаемым воздухом и капельками слюны. Через носовые ходы он спускается на слизистые оболочки миндалин, гортани, трахеи. В течение нескольких часов или дней вирус размножается и вызывает характерные симптомы.

• резкое повышение температуры,
• боль в мышцах и глазных яблоках,
• головная боль и слабость,
• боль в горле,
• длительность болезни от 7 до 10 дней.

Фарингит и ларингит относят к проявлениям ОРЗ. Они протекают с температурой, першением в горле, сухим кашлем, не приносящим облегчение. Основной признак ларингита , изменение голоса, который становится осипшим или совсем пропадает. Грипп относится к вирусным инфекциям, но имеет известного возбудителя. При снижении иммунитета вирус может вызывать вирусную пневмонию, отек легких, плеврит. У пожилых людей и детей осложнения развиваются чаще. Поэтому при гриппе у таких категорий больных нужен обязательный осмотр врача.

Острый тонзиллит, который называют ангиной, сопровождается болью в горле и высокой температурой. Он может быть вирусной, бактериальной и грибковой природы. Чаще заболевание вызывают стрептококки. При ангине в лакунах миндалин образуется гной или налет. Температура может достигать 39-40 °C. Боль в горле сильная. Иногда из-за нее невозможно есть в течение нескольких дней. При осмотре выявляют увеличенные лимфатические узлы и покраснение язычка, неба, небных дужек.

К опасным заболеваниям, которые могут привести к летальному исходу, относится дифтерия. Случаев болезни немного, так как введена обязательная вакцинация. Дифтерия сопровождается повышением температуры, болью в горле, увеличением лимфоузлов. Характерный признак – образование пленок на миндалинах и небных дужках. Кроме ротоглотки, болезнь поражает сердце и нервную систему. При параличе дыхательных мышц может наступить летальный исход.

Корь – вирусное заболевание, вызывающее повышение температуры до 40 °C, пятнисто-папулезную сыпь, конъюнктивит и боль в горле. Также появляется осиплость голоса и энантема (красные пятна на твердом и мягком небе). Менингококковый назофарингит сопровождается болью в горле, слабостью, повышением температуры до 38 °C, заложенностью носа. Течение заболевания благоприятное. В редких случаях он предшествует генерализованной менингококковой инфекции, которая может проявляться менингитом и сепсисом.

Паратонзиллярный абсцесс часто возникает как осложнение другого заболевания. Он проявляется температурой 39-40 °C, затруднением при открывании рта и неприятным запахом из него. Без лечения может осложниться медиастинитом (распространение на органы грудной клетки) или заражением крови.

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барра. К признакам заболевания относят увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов, лихорадку, озноб, першение в глотке, увеличение печени и селезенки.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Вызвать скорую помощь или немедленно обратиться на прием к врачу нужно в таких случаях:

• температура поднялась выше 39 °C,
• невозможно проглотить слюну,
• кашель имеет лающий характер, подробнее о кашле →
• при дыхании слышно свистящие хрипы,
• температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов, нарастает и ухудшается самочувствие,
• появилась сильная головная боль, светобоязнь, судороги,
• была потеря сознания,
• на миндалинах есть белые пленки,
• снижение температуры происходит на 1-2 часа, а далее она возвращается к прежнему значению,
• на шее видно выступающее над кожей болезненное образование,
• есть затруднение дыхания и отек дыхательных путей,
• заболел ребенок в возрасте до 1 года.

Какой врач лечит состояние когда — температура и боль в горле?

Терапию при данных симптомах может назначить:

Первичный осмотр проводит терапевт или семейный врач. При необходимости больного направляют к узким специалистам.

Температура и боль в горле — особенности лечения

Способ и длительность лечения зависят от возбудителя и тяжести заболевания. Врач-терапевт или отоларинголог подбирают препараты с учетом возраста, массы тела, чувствительности микроорганизмов к антибактериальным и противогрибковым препаратам.

Вирусные инфекции лечат особым режимом, диетой и неспецифическими мероприятиями. В первые дни важен полупостельный режим и полноценный отдых. Помещение часто проветривают и проводят влажную уборку. Лечение симптоматическое: жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол), отхаркивающие (Аброл, АЦЦ), местные антисептики (Лизобакт, Биопарокс).

Важно пить много жидкости (2-2,5 л в сутки), так как она теряется вследствие гипертермии. При снижении аппетита едят легкую нежирную пищу небольшими порциями. При тяжелом течении применяют Тамифлю и Релензу. Прием противовирусных препаратов не имеет доказанного значения. Болезнь длится 7 дней не зависимо от их приема.

Антибиотики обязательно назначают при бактериальной ангине и паратонзиллярном абсцессе. Чаще исползуют Аугментин, Амоксиклав, Сумамед. Отсутствие адекватной терапии может привести к миокардиту, гломерулонефриту, сепсису.

Фарингит и ларингит лечат с помощью местно действующих средств. Это могут быть спреи (Тантум Верде, Ингаллипт), растворы для полоскания (Хлоргексидин, Хлорфиллипт), таблетки для рассасывания (Септифрил, Стрепсилс). Необходимо уменьшить нагрузку на голосовые связки – меньше разговаривать, есть жидкую пищу или в виде пюре, прекратить курить. При таких болезнях, как менингококковая инфекция и дифтерия, обязательна госпитализация. Для лечения дифтерии используют антитоксическую сыворотку. При снижении глотания применяют гормоны (преднизолон). Для выведения токсинов внутривенно вводят альбумин, реополиглюкин, глюкозу. При менингококковой инфекции назначают антибиотик (левомицетин) и преднизолон.

Если признаки заболевания возникают повторно, нельзя самостоятельно начинать прием препаратов. Респираторные вирусные инфекции, переохлаждение имеет сходные проявления с более тяжелыми заболеваниями. При сохранении температуры, боли при глотании, головной боли более трех дней, нужно обратиться к врачу.

Чем опасно это состояние?

Повышенная температура и боль в горле могут приводить к таким осложнениям:

• Пневмония.
• Отек легких.
• Круп (острый приступ удушья).
• Миокардит (повреждение мышцы сердца).
• Гломеруло- и пиелонефрит (поражение почек).
• Сепсис (заражение крови).

Температура и боль в горле может сопровождать как обычную простуду, так и более опасные заболевания (дифтерия, паратонзиллярный абсцесс). Выявить их в домашних условиях трудно, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Полезное видео про заболевания, вызывающие боль в горле