Управление Роспотребнадзора по Калужской области

Профилактика природно-очаговых

инфекций в период летней оздоровительной кампании

(для работников летних оздоровительных лагерей)

Важной задачей в период проведения летней оздоровительной кампании является профилактика возникновения в организованных детских коллективах природно-очаговых инфекций. Актуальность данной проблемы особенно возрастает в связи с постоянным пребыванием детей в природных условиях. Заражение может происходить во время выхода в лес, отдыха на воде, употреблении немытых овощей и фруктов, воды из открытых водоемов, не оборудованных родников, колодцев.

К природно-очаговым инфекциям, распространенным на территории области относятся геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), лептоспироз, иерсиниозы, бешенство.Основным источником этих инфекций являются дикие и бродячие животные, мышевидные грызуны, обитающие в природе и заселяющие жилые и хозяйственные строения.

Источником лептоспироза помимо грызунов часто бывают собаки и сельскохозяйственные животные, преимущественно крупный рогатый скот.

Природные очаги ГЛПС, лептоспироза выявлены практически во всех районах области. Ежегодно регистрируются случаи заболеваний этими инфекциями.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - зооантропонозная, природно-очаговая инфекция вирусной этиологии.

Характеризуется общей интоксикацией, геморрагическим синдромом и поражение почек в виде нефрозо-нефрита.

На территории Калужской области природные очаги ГЛПС выявлены на территории 21 района области и пригороде Калуги (Калужский Бор, правобережье - лесной массив).

Основным источником вируса ГЛПС являются рыжая полевка, заселяющая смешанные леса, а также полевая мышь, домовая мышь, серая и черная крысы, различные виды полевок.

Заражение человека происходит, в основном, при вдыхании зараженной вирусом ГЛПС пыли, а также при употреблении загрязненных выделениями грызунов пищевых продуктов, воды. Заражение в большинстве случаев происходит во время сельскохозяйственных работ, работе в лесу, отдыхе на природе, рыбалке, при посещении леса, сборе ягод и грибов. Риск заражения особенно велик в период резкого увеличения численности рыжей полевки, как это произошло в 1997 году, когда заболеваемость по России увеличилась в 5,5 раза, а по Калужской области в 12,6 раза. Следует отметить, что геморрагическая лихорадка с почечным синдромом часто протекает в тяжелой и средне-тяжелой форме на долю которых приходится от 40 до 60% случаев.

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Отмечается озноб, головная боль, гиперемия лица, склер, конъюнктивит. С 3-4 дня на фоне снижения температуры появляются боли в пояснице, в животе, сыпь на туловище, кровоизлияния в конъюнктиву и склеры глаз, снижается количество мочи, отмечается гематурия (кровь в моче), носовые и желудочно-кишечные кровотечения.

Больные ГЛПС нуждаются в экстренной медицинской помощи, в тяжелых случаях, когда развивается острая почечная недостаточность, госпитализацию больных целесообразно осуществлять в нефрологическое отделение.

В соответствии с п. 3.2.5 данных санитарных правил перед открытием летних оздоровительных учреждений, расположенных в зоне природных очагов ГЛПС, их руководители обязаны обеспечить:

• Расчистку лесных массивов от мусора валежника, сухостоя, густого подлеска в радиусе 500 метровой зоны вокруг учреждения, приведение указанной территории в лесопарковое состояние;
• Грызунонепроницаемость хозяйственных построек и жилых помещений в соответствии с действующими санитарными правилами;
• Проведение мероприятий по истреблению мышевидных грызунов на территории учреждения и в постройках;
• Организацию барьерной дератизации 500 метровой зоны с раскладыванием отравленных приманок.
• Проведение камерной обработки постельных принадлежностей по режиму для вегетативных форм микроорганизмов, обработку 3% раствором хлорамина или 2% осветленным раствором хлорной извести, либо их проветривание и высушивание на солнце в течение 6-8 часов;
• Проведение влажной дезинфекции помещений 3% раствором хлорсодержащих препаратов в ходе подготовки к летнему сезону, а затем перед началом каждой смены;
• Организацию инструктажа персонала оздоровительного учреждения по мерам профилактики ГЛПС.

Актуальной остается профилактика кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза - инфекционных заболеваний, к которым в первую очередь восприимчивы дети. Возбудитель кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза способны длительно сохраняться в окружающей среде. При попадании на пищевые продукты происходит его накопление. Основным источником кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза являются грызуны, а также сельскохозяйственные и домашние животные. Заражение людей происходит при употреблении инфицированных пищевых продуктов (молоко, молочные продукты), особую эпидемическую опасность представляют овощи, употребляемые в сыром виде, салаты из сырых овощей и квашеная капуста, употребляемая без термической обработки. Опасность заражения многократно увеличивается при употреблении овощей, которые хранились в неудовлетворительных условиях, при наличии доступа грызунов и недостаточно тщательно обрабатывались при приготовлении блюд. В таких случаях создаются предпосылки для возникновения вспышек кишечного иерсиниоза и пседотуберкулеза в организованных коллективах, которые, прежде всего, связаны с грубыми нарушениями на пищеблоках.

Профилактика кишечного иерсиниоза и пседотуберкулеза предусматривает:

• Содержание в надлежащем санитарном состоянии помещений и оборудования пищеблоков, особенно используемого для разделки овощей.
• Ежедневную обработку с использованием моющих средств оборудования и инвентаря, предназначенного для первичной обработки овощей.
• Обработку и мойку столовой и кухонной посуды в соответствии с санитарными правилами.
• Тщательную обработку овощей.
• Грызуноистребительные мероприятия.

Туляремия - острое зоонозное, природно-очаговое инфекционное заболевание бактериальной природы. Протекает, как правило тяжело с высокой температурой с клиникой пневмонии, лимфаденитами, абдоминальным синдромом. Возможно поражение глаз в виде конъюнктивитов и кожных покровов при язвенной форме заболевания. Источник туляремийного микроба полевые виды грызунов, домовая мышь. Переносчиками инфекции являются кровососущие насекомые клещи, слепни, комары. Заражение возможно при употреблении воды и пищевых продуктов инфицированных возбудителем туляремии, при попадании возбудителя на слизистые оболочки глаз, например во время купания, в виде конъюнктивитов и кожных покровов при язвенной форме заболевания. Источник туляремийного микроба полевые виды грызунов, домовая мышь. Переносчиками инфекции являются кровососущие насекомые клещи, слепни, комары. Заражение возможно при употреблении воды и пищевых продуктов инфицированных возбудителем туляремии, при попадании возбудителя на слизистые оболочки, например во время купания.

Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, относящееся к группе природно-очаговых инфекций, возбудителями которого являются различные виды патогенных лептоспир. Заболевание характеризуется внезапным началом, высокой температурой до 39-40 градусов. Больные жалуются на боли в мышцах, суставах, поражаются печень, почки. Особенно тяжело протекает так называемый иктерогеморрагический лептоспироз.

Источником лептоспироза в природе являются многочисленные виды грызунов, особую опасность представляют крысы, как источник иктерогеморрагического лептоспироза. Из домашних животных лептоспирозом часто болеют собаки. У сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот, мелкий рогатый скот, свиньи) часто отмечается бессимптомное лептоспироносительство. Заражение людей происходит при употреблении инфицированных пищевых продуктов, воды, возможно проникновение лептоспир через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

В летний период возможно возникновение "купальных" вспышек. Профилактика лептоспироза включает:

• Строгое выполнение требований санитарных правил, регламентирующих работу пищеблоков, санитарное состояние территории летних оздоровительных лагерей, жилых и общественных построек, обеспечение качественной питьевой водой.
• Выбор мест для купания осуществлять только по согласованию с центрами госсанэпиднадзора. Категорическизапрещаетсякупание вводоемах, используемых для водопоя животных или находящихся вблизи мест выпаса животных.
• Собаки, используемые для охраны территории, в обязательном порядке должны быть зарегистрированы и привиты против лептоспироза и бешенства. Нахождение безнадзорных животных на территории летних оздоровительных учреждений не допускается.
• Целенаправленно и регулярно осуществлять борьбу с мышевидными грызунами.

Бешенство - вирусное, зоонозное природно-очаговое инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя. протекает с поражением центральной нервной системы по типу тяжелого энцефаломиелита и заканчивается смертью больного. Основным источником возбудителя бешенства является дикие хищники (лисица, волк, енотовидная собака), собаки и кошки. В неблагоприятные периоды в эпизоотию могут вовлекаться сельскохозяйственные животные, грызуны, белки, куницы и др.

Учитывая, что большинство оздоровительных лагерей находятся в лесных массивах профилактика бешенства в летнюю оздоровительную кампанию приобретает особую актуальность.

В связи с этим необходимо принимать меры по недопущению контакта детей с дикими и безнадзорными животными.

О всех случаях появления в окрестностях лагеря диких и бродячих животных необходимо информировать ветеринарную службу и ведомства которые отвечают за отлов безнадзорных животных и отстрел диких животных (ЖКХ, охотобщество). Не допускается нахождение на территории оздоровительных лагерей безнадзорных собак и кошек. Содержание собак допускается только на привязи после ветосвидетельствования и проведения прививок против бешенства и лептоспироза. Все "живые уголки" должны находится на контроле у ветеринарных специалистов, животные привиты против бешенства. В случае обращения детей по поводу укусов нанесенных любым животным, рану (царапины, ссадины, места ослюнения) необходимо промыть под струей воды с мылом, обработать края раны 70% спиртом или настойкой йода, наложить стерильную повязку и немедленно направить пострадавшего для назначения антирабических прививок.

Строгое соблюдение всего комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий будет способствовать успешному проведению летней оздоровительной кампании и предотвратит нежелательные эпидемические осложнения.

Памятка подготовлена главным специалистом-экспертом отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Калужской области Овсянниковым А. П.

Версия для печати

Версия для MS Word

Эпидемиологический надзор

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2020 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Ретроспективный анализ заболеваемости лептоспирозом в РФ и РС(Я)

Лептоспироз относится к числу наиболее распространенных зоонозных заболеваний, он встречается на всех континентах. Именно потому, что основным источником инфекции являются грызуны, в меньшей степени — домашние животные, формируются трудно контролируемые городские и природные очаги. Контроль тем более усложняется, что животные могут длительно, иногда месяцами, выделять лептоспиры с мочой, оставаясь внешне здоровыми. Даже вакцинированные животные могут становиться стойкими носителями лептоспир, выделяя их в большом количестве в окружающую среду. Высокая восприимчивость к инфекции людей и легкость инфицирования создают опасность заражения и заболевания человека во время пребывания его в природных очагах лептоспироза, а также при наличии инфицированных грызунов в жилых помещениях, на складах, фермах и т. д., при общении с больными и инфицированными домашними животными.

Лептоспироз относится к числу наиболее распространенных зоонозных заболеваний, он встречается на всех континентах. Именно потому, что основным источником инфекции являются грызуны, в меньшей степени — домашние животные, формируются трудно контролируемые городские и природные очаги. Контроль тем более усложняется, что животные могут длительно, иногда месяцами, выделять лептоспиры с мочой, оставаясь внешне здоровыми. Даже вакцинированные животные могут становиться стойкими носителями лептоспир, выделяя их в большом количестве в окружающую среду. Высокая восприимчивость к инфекции людей и легкость инфицирования создают опасность заражения и заболевания человека во время пребывания его в природных очагах лептоспироза, а также при наличии инфицированных грызунов в жилых помещениях, на складах, фермах и т. д., при общении с больными и инфицированными домашними животными.

Обзор литературы и основное содержание:

Цель работы: изучить особенности динамики заболеваемости лептоспирозом в период с 2004 по 2014 гг.

Материалы и методы исследования: аналитическая работа проводилась по фактическим материалам статистической отчетности Управления Ростпотребнадзора по Российской Федерации и Управления Ростпотребнадзора по Республике Саха (Якутия).

РФ - за январь- май 2014г. зарегистрировано 54 случая лептоспироза (0,04), что соответствует уровню 2012г. -59 случаев (0,04). Наибольшее число случаев заболеваний по прежнему регистрируется в субъектах Центрального (21 случай) и Приволжского (16 случаев) федеральных округов. Высокие показатели заболеваемости отмечены в Удмуртской Республике (0,59), Ленинградской (0,34), Смоленской (0,31), Ярославской (0,31) областях и Республике Бурятия (0,31). Кроме того, высокие показатели заболеваемости, по сравнению с другими субъектами РФ, зарегистрированы в Вологодской области (0,92 на 100 тыс. населения), Удмурсткой Республике (0,72) и Краснодарском крае (0,62).

В июне 2014г. в Республике Мордовия среди жителей г.Саранска зарегистрировано 10 случаев заболеваний лептоспирозом. Диагноз подтвержден лабораторно (L.Grippotyphosa). При эпидемиологическом расследовании очага установлено, что все пострадавшие связывают свое заболевание с употреблением воды из родника в пригороде г.Саранска.

В 2013г. около 50% заболеваний регистрировались в субъектах Центрального федерального округа РФ – 124 случая. Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Смоленской (3,68 на 100 тыс. населения), Калужской (1,59), Воронежской областях (0,56).

По данным Росссельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней.

В 2013г. на территории 23 субъектов РФ было выявлено 99 неблагополучных пунктов по лептоспирозу, в которых заболело 3901 голова КРС и на территории 3 субъектов в 4 неблагополучных пунктах заболело 42 свиньи.

В первом квартале 2015 года выявлено 34 новых неблагоприятных пункта по лептоспирозу КРС, заболевание свиней регистрировалась в неоздоровленных с 2014 года очагах 4-х регионов.

Превзойден эпидемиологический порог по неблагополучию среди КРС.

Рис 1. Динамика заболеваемости лептоспироза, на 100 тыс населения.

В РС(Я) 2014год на лептоспирозы методом ИФА исследовано 1 проба от людей, 271 проба от грызунов, результаты отрицательные.

В 2013 году - на лептоспирозы методом ИФА исследовано 3 пробы от людей, 305 проб от грызунов, результаты отрицательные.

В 2012 году - на лептоспирозы методом ИФА исследовано 10 проб от людей, 314 проб от грызунов, результаты отрицательные.

В 2011 году - на лептоспирозы методом ИФА исследовано 4 пробы от людей, 372 пробы от грызунов, результаты отрицательные.

В 2004 году на лептоспирозы обследовано 97 человек с диагностической целью, результат отрицательный. По данным Республиканской ветеринарно-испытательной лаборатории в 2004 году проводилось обследование КРС в 5 районах республики в количестве 1168 голов, свиней - 205 голов, пушных зверей - 56 голов, установлено неблагополучных пунктов - 5.

В 2003год на лептоспирозы обследовано 12 человек с диагностической целью, результат отрицательный. Так же исследовались сыворотки вахтовых рабочих п.Накын. Из 186 проб в 3 обнаружены антитела к лептоспирам Grippotiphosa в титрах 1:20 до 1:100. Частота находок антител к возбудителю лептоспирозов была заметно выше у местного населения. Из 58 сывороток в 3 найдены антитела в титрах 1:100.к лептоспирам Grippotiphosa и Canicola.

В Российской Федерации эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым (ПОИ) и зооантропонозным инфекциям, несмотря на снижение заболеваемости по некоторым нозологиям, остается неблагополучной. В 2014 г. в России были зарегистрированы 24 486 (2013 г. – 18 107, 2012 г. – 23 365) случаев заболеваний природноочаговыми и зооантропонозными инфекциями. Показатели заболеваемости по лептоспирозу сопоставимы со значениями 2012 г. (0,05, 0,18, 1,23 на 100 тыс. населения соответственно).

На динамику заболеваемости природно-очаговыми и зооантропонозными инфекциями оказывают влияние объемы и качество проводимых профилактических мероприятий, в т. ч. специфической профилактики, а также природные циклические колебания численности источников и переносчиков инфекции, мероприятия по гигиеническому воспитанию населения.

По данным Росссельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней.

Превзойден эпидемиологический порог по неблагополучию среди КРС.

В РФ идет тенденция к снижению по заболеваемости лептоспироза

В РС(Я) ситуация остается благополучной.

Список использованной литературы:

Сумма экспертных баллов - 57

Количество оценок "Мне нравится" - 0

Общая сумма баллов - 57

Федосеева Л.Р., ФГАОУ ВПО "Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова" , Медицинский институт. Кафедра общественного здоровья и зравоохранения, общей гигиены и биоэтики, декан отделения "Медико-профилактическое дело", к.

Рисунок 1: Динамика заболеваемости лептоспироза, на 100 тыс населения.

В названии таблицы не указан регион (по РС(Я) или по РФ?) и ссылки на таблицу в тексте нет

Работе присвоены баллы по следующим критериям:

Актуальность и оригинальность работы

Проработанность материала и работа с итературой

Обоснованность и логичность достигнутых результатов и выводов

Не указаны названия ВУЗа и подразделения

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Подпишитесь на наши новости, обновления и будьте в курсе всех событий

Заболеваемость геморрагической лихорадкой, клещевым боррелиозом, лептоспирозом, бешенством в Калужской области в 2010

Природно-очаговые и зооантропонозные и инфекции

Заболеваемость населения зоонозными и природно-очаговыми инфекциями в области регистрируется ежегодно. В 2010 году эпидемическая ситуация по туляремии, лептоспирозу была благополучная, регистрировалась спорадическая заболеваемость. Случаев псевдотуберкулеза не зарегистрировано. Ситуация по бешенству животных, на фоне продолжающейся эпизоотии, оставалась напряженной.

Таблица в„– 35. Заболеваемость населения природно-очаговыми инфекциями в 2006-2010 гг.

На территории области наибольшее эпизоотийное и эпидемиологическое значение имеют очаги луго-полевого и пойменно-болотного типа, причем, активность луго-полевых в настоящее время превалирует над пойменно-болотными. Изменение эпизоотийной и эпидемиологической обстановки по туляремии в условиях Калужской области зависит от численности фонового вида грызунов луго-полевых биотопов – полевки обыкновенной (Microtus arvalis). В 2010 году численность полевок обыкновенных в среднем по области была ниже среднемноголетних значений и составила 4,8%, в 2009 году – 9,8%, в 2008 – 2,6%.

Результаты мониторинга за численностью грызунов в 2010 году показали следующую тенденцию в динамике численности в луго-полевых биотопах: в первой половине года отмечалось активное размножение полевых видов мелких грызунов, затем с наступлением аномально жаркой погоды темп роста численности резко снизился. К осени грызуны концентрировались в основном в стациях переживания, где численность составляла от 30% до 45%, с доминированием полевых мышей.

В условиях низкого уровня численности основного носителя возбудителя туляремии – полевки обыкновенной, эпизоотийная обстановка по этой инфекции в 2010 году была спокойная, антитела у мелких млекопитающих в низких титрах выявлены только в Ферзиковском районе и пригороде г.Калуга.

Всего в 2010 году бактериологическому и серологическому исследованию на туляремию подвергнуто 789 экземпляров мелких млекопитающих и насекомоядных, 150 экземпляров иксодовых клещей, 37 проб воды из открытых водоемов, 109 погадок пернатых хищников и 47 проб объектов внешней среды. Из них серопозитивные результаты установлены у 3 грызунов.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

В 2010 году в связи с ранней весной, наступившей раньше обычных сроков, и интенсивного размножения мелких млекопитающих лесного комплекса, произошла активизация природных очагов ГЛПС на большей части территории Калужской области.

Таблица в„– 36. Динамика численности мелких млекопитающих лесного комплекса в 2008-2010 гг.

Общая среднегодовая численность мелких млекопитающих (в % на 100 лов/суток)

В 2010 году было подвергнуто серологическому исследованию 636 экземпляров мелких мышевидных грызунов. Антиген возбудителя ГЛПС обнаружен у 53 зверьков, (2009 г. – 17), из Бабынинского, Думиничского, Малоярославецкого, Ферзиковского, Перемышльского, Жуковского, Медынского районов и пригорода г.Калуги, инфицированность рыжих полевок составляла до 18,5% (2009 г. – до 9,0%).

В структуре заболевших 57,8 % (22 случая) городские жители, 42,2% (16 случаев) сельские. В 81,5 % случаев заболевания зарегистрированы у мужчин (31 случай), в 18,5% у женщин (7 случаев). В возрастной группе 15-19 лет зарегистрировано 3 случая; 20-29 лет – 2 случая; 30-39 лет – 6 случаев; 40-49 лет – 15 случаев; 50-60 лет – 9 случаев; старше 60 лет – 3 случая. В 5,3 % заболевание протекало в лёгкой форме (2 случая), в 86,8% средней тяжести (32 случая) и в 7,9 % (3 случая) в тяжёлой форме. Летальных случаев не зарегистрировано. Данные по заболеваемости ГЛПС представлены на рисунке в„– 23 и в таблице в„– 37.

Рис. в„– 23 Динамика заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

Таблица в„– 37. Заболеваемость ГЛПС в 2010 году по районам области

С диагностической целью на ГЛПС проведено 324 диагностических серологических исследований сывороток крови от 277 больных.

Клещевой иксодовый боррелиоз

За 2010 год в целом по области зарегистрировано 84 случая клещевого боррелиоза (показатель 8,38 на 100 тыс. населения), что в 1,76% ниже по сравнению с 2009г. (соответственно 148 случаев, показатель 14,72). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 4 случая клещевого боррелиоза, показатель – 2,41, что выше уровня 2009 года в 3,1 раза. Клещевой боррелиоз зарегистрирован в 12 административных территориях области: по 1 случаю в Кировском (2,31), Людиновском (2,18), Дзержинском (1,67), Спас-Деменском (11,66), Сухиничском (4,05), Тарусском (6,67), Юхновском (7,81); 3 случая в Козельском (7,32); 5 случаев в Жуковском (11,01); 12 случаев в г.Обнинске (11,37) и 54 случая в г.Калуге (15,80).

Таблица в„– 38. Динамика заболеваемости иксодовым клещевым боррелиозом в области за 2006-2010 гг.

100 тыс. населения

С территорий детских оздоровительных учреждений антиген не выделялся. В 2010 году проведены акарицидные обработки территорий всех детских оздоровительных учреждений перед заездом детей, обработано 154,285 га. Вакцина для лиц, выезжающих в эндемичные регионы, имеется и приобретается по мере необходимости. В 2010 году привито 229 лиц, выезжающих в эндемичные регионы, , из них 6 детей. В 2010 году количество лиц, обратившихся в ЛПУ Калужской области по поводу укуса клещей, составило 2157 человек, из них детей 305, в 2009 году – 2462 человека, в том числе 348 детей.

Во всех районах области имеются комплексные планы по профилактике клещевого энцефалита, утвержденные главами администраций районов. В 2010 году проведены совещания по вопросу ликвидации стихийных свалок, руководителям жилищно-коммунальных хозяйств даны предписания по их ликвидации.

В 2010 году вопросы клиники, диагностики, профилактики клещевого энцефалита включались в программы совещаний для директоров летних оздоровительных лагерей, гигиенического обучения работников, занятых в организации летнего отдыха детей, семинаров для специалистов ЛПУ, курсов усовершенствования медицинских работников, рассматривались на заседаниях администраций муниципальных образований, СПК, межведомственных комиссиях, медсоветах.

В 2010 году в Калужской области в средствах массовой информации проводилась информационно-разъяснительная работа среди населения о мерах личной и общественной профилактики клещевого вирусного энцефалита. Проведено – 7 передач на телевидении, выступлений на радио – 6, опубликовано статей в газетах – 43, бесед – 1860, лекций – 86, разосланы памятки в количестве 720 экземпляров, буклеты в туристические фирмы и летние оздоровительные лагеря.

В 2010 году зарегистрировано 6 случаев лептоспироза, показатель заболеваемости составил 0,6 на 100 тыс. населения, за аналогичный период 2009 года зарегистрировано 4 случая. В целом, несмотря на аномально жаркое лето, эпидемических осложнений по лептоспирозу не зарегистрировано.

Заболевания зарегистрированы: в Ульяновском районе –1 случай (13,2 на 100 тыс. населения), Юхновском районе – 1 случай (7,81 на 100 тысяч населения), Бабынинском районе – 1 случай (4,41 на 100 тыс. населения) Людиновском районе – 2 случая (4,36 на 100 тыс. населения), Кировском районе – 1 случай (2,31 на 100 тыс. населения) В 2010 году с диагностической целью исследовано 290 сывороток крови от 313 больных.

По данным ветеринарной службы вакцинировано против лептоспироза КРС вЂ“30 620 голов, лошадей – 781 голова, свиней – 8292 головы, собак – 5243.

В 2010 году отмечено некоторое снижение эпизоотийной активности природных очагов, однако, ситуация по бешенству остается неблагополучной. В 2010 году зарегистрирован 71 случай лабораторно подтвержденного бешенства среди животных в 63 населенных пунктах на территории 14 районов области в пригороде и г.Калуге. В 2009 году лабораторно было подтверждено 78 случаев бешенства животных.

Бешенство зарегистрировано: у 38 лисиц (53,5%), 8 собак (11,2%), 10 кошек (14,1%), 6 енотовидных собак (8,4%), 5 у КРС (7,0%), 4 у хорей (5,6%).

В 2010 году за медицинской помощью по поводу укусов животными обратилось 3 511 человек, (показатель 350,1 на 100 тыс. населения) в 2009 году за антирабической помощью обратилось 3865 человек (384,3 на 100 тыс. населения), снижение по сравнению с 2009 г. на 10%. По контакту с дикими животными обратилось 109 человек (10,87 на 100 тыс. населения) в 2009 году 176 человек (17,5 на 100 тыс. населения), снижение в 1,6 раза. По контакту с животными с лабораторно подтвержденным бешенством в 2010 году за антирабической помощью обратились 123 человека.

С профилактической целью вакцинировано против бешенства 53 человека, ревакцинировано 84.

В 2010 году лечебно-профилактические учреждения области были обеспечены антирабической вакциной в полном объеме для чего было дополнительно выделено из бюджета области на приобретение МИП 2 млн. рублей. Все обратившиеся получили антирабическую помощь в необходимом объеме. Случаев гидрофобии у людей не зарегистрировано.

По информации ветеринарной службы области на бешенство исследовано 152 пробы, из них с положительным результатом – 71. Вакцинировано против бешенства 140249 животных, из них: КРС вЂ“ 66684 головы, МРС вЂ“ 271 головы, собак – 53445, кошек – 23772, диких животных – 6100. С целью регулирования численности диких и безнадзорных животных, отловлено 6064 собаки, 2082 кошки, отстрелено 2291 лисиц, других диких плотоядных – 365.

Рис. в„– 24. Удельный вес случаев лабораторно подтвержденного бешенства у животных в 2010 г.

Таблица в„– 39. Заболеваемость бешенством по Калужской области в 2010 году

Памятка для населения

Осторожно Лептоспироз!

Заражение человека лептоспирозом часто происходит при купании в водоеме, загрязненном инфицированной мочой животных.

Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозов, т.е. заболеваний, при которых источником заражения людей являются животные. Заболеваемость характеризуется летне-осенней сезонностью.

Ситуация по заболеваемости лептоспирозом в Российской Федерации в последние годы остается напряженной. В 2013 году зарегистрировано 249 случаев лептоспироза, что на уровне 2012 года - 251 случай.

За последние три года 36 случаев закончились летальным исходом (2013г. – 15, 2012г. – 8, 2011г. – 13).

Наиболее высокие показатели заболеваемости лептоспирозом регистрируются в Смоленской, Калужской и Воронежской областях.

В июне 2014 года зарегистрирована вспышка лептоспироза (10 случаев) среди жителей г.Саранска – все пострадавшие связывают свое заболевание с употреблением воды из родника в пригороде г. Саранска.

По данным Россельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней, в т.ч. наиболее неблагополучными являются Сибирский, Приволжский, Северо-Кавказский, Центральный и Дальневосточный федеральные округа.

На курируемых территориях ситуация по лептоспирозу благополучная, лишь в 2013 году на территории г.о. Балашиха зарегистрирован 1 случай среди взрослого населения. На других территориях за последние два (2) года

Как происходит заражение лептоспирозом?

Хранителем болезнетворных лептоспир в природе являются мелкие грызуны и насекомоядные: полевки, полевые мыши, серые крысы, ежи. Резервуаром инфекции служат также сельскохозяйственные животные - крупный рогатый скот, свиньи, а также "домашние" грызуны – крысы. Больные животные, не проявляют внешних признаков недуга, длительное время выделяют лептоспиры во внешнюю среду с мочой.

Человек заражается лептоспирозом при:

- купании в водоеме, загрязненном инфицированной мочой животных, и заглатывании воды;

- употреблении загрязненных пищевых продуктов;

- пользовании предметами быта, например, посудой, вымытой водой открытых водоемов;

- проникновении возбудителя (лептоспир) через слизистые оболочки и кожные покровы, особенно если имеются ссадины, потертости, царапины (контактный путь).

Характерные признаки заболевания

Лептоспирозом чаще болеют:

- работники животноводческих ферм, ухаживающие за животными;

- люди, купающиеся в местах водопоя сельскохозяйственных животных и обитания серых крыс;

- дачники, использующие воду открытых водоемов для мытья овощей, фруктов, посуды.

Первые признаки болезни появляются через 7-14 дней после заражения. Иногда эти сроки могут укорачиваться до 2-х дней или удлиняться до 30. Заболевание начинается остро, с озноба и повышения температуры до 39-40° С. Часто больные называют не только день, но и час начала заболевания. Характерны головная и мышечная боли, особенно в икроножных мышцах. Лицо одутловато, гиперемировано, с кровоизлияниями в склеры.

В процессе развития болезни выявляются признаки поражения печени, почек, нервной и сосудистой систем.

При тяжелом течении лептоспироза преобладание тех или иных органных нарушений может у различных больных проявляться либо желтухой, либо острой почечной недостаточностью, либо кровотечениями.

Больные лептоспирозом подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар.

Как защитить себя от заражения?

• не купаться в водоемах;

• использовать воду для питья и мытья овощей и фруктов только после кипячения;

• хранить продукты во время выезда "на природу" в закрытой посуде;

• надевать водонепроницаемую обувь во время рыбной ловли и работы.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области в Ногинском районе, городах Балашиха, Железнодорожный, Реутов, Черноголовка, Электросталь