Прививка против дифтерии коклюша столбняка для взрослого
Содержание
Русское название
Латинское название вещества Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша
Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Характеристика. Взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на алюминия гидроксиде.
Фармдействие. Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой формирует специфический иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка.
Показания. Профилактика коклюша, дифтерии и столбняка у детей.
Противопоказания. Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, выраженная реакция на предшествующее введение вакцины (гипертермия выше 40 °C, отек и гиперемия кожи более 8 см в диаметре в месте введения).
Дозирование. В/м в верхний наружный квадрант ягодичной области или в передне-наружную область бедра в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед применением ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси. Вакцинацию проводят у детей с 3 мес до 3 лет 11 мес 29 дней. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 1,5 мес (3 мес, 4,5 мес и 6 мес). Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередное введение следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков вакцинации — через 12–13 мес после последней вакцинации).
Побочное действие. В первые 2 дня: кратковременные общие (повышение температуры тела, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции.
Редко — судороги (обычно связаны с повышением температуры), эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).
Взаимодействие. Можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и др. вакцинами национального календаря прививок.
Особые указания. Если ребенок до достижения 3 лет 11 мес 29 дней не получил ревакцинацию вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4 года – 5 лет 11 мес 29 дней) или АДС-М-анатоксином (6 лет и старше).
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин после вакцинации. Помещения, где проводится вакцинация, должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Вакцинацию детям, переболевшим коклюшем, а также с противопоказаниями к применению вакцины проводят АДС-анатоксином.
Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. Если ребенок привит однократно, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее, чем через 3 мес. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9–12 мес после последней вакцинации. Если осложнения развились после третьего введения вакцины, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12–18 мес. Последующие ревакцинации проводят в 7 и 14 лет и каждые последующие 10 лет АДС-М-анатоксином.
При повышении температуры тела выше 38,5 °C более, чем у 1% привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см, инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4% привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, вакцинацию препаратом данной серии прекращают. Вопрос о его дальнейшем использовании решает ГИСК им. Л.А. Тарасевича.
Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 нед после реконвалесценции; при легких формах респираторных заболеваний ( в т.ч. ринит, незначительно выраженная гиперемия зева) вакцинация допускается через 2 нед после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 нед).
Стабильные проявления аллергического заболевания ( в т.ч. локализованные кожные высыпания, скрытый бронхоспазм) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, освобожденные от вакцинации, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
Не допускается введение вакцины в ампулах с нарушением целостности, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Вскрытая ампула хранению не подлежит.
Введение вакцины регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение вакцины.
[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
Дифтерия и столбняк – это два опасных заболевания, источники заражения которых совершенно разные, однако вакцинация часто проводится одним комбинированным препаратом. В состав его входят как дифтерийные, так и столбнячные анатоксины, которые вызывают выработку стойкого иммунитета у привитого индивида против дифтерии и столбняка. Прививка включена в список обязательных из-за серьезных последствий, часто угрожающих жизни человека. Однако эти заболевания благодаря проводимой иммунизации населения многие десятилетия встречаются крайне редко. По этой причине некоторые люди пренебрегают профилактикой.
Нужна ли прививка от опасных инфекций - дифтерии и столбняка?
По этому поводу нет единого мнения. Большая часть квалифицированных специалистов считают, что проводить вакцинирование от этих опасных инфекций необходимо. Но приверженцы натуралистической теории утверждают, что иммунная система человека сама в состоянии справиться с инфекциями. Делать ли прививку против дифтерии и столбняка? Право решать предоставлено родителям ребенка или самому пациенту, достигшему взрослого возраста. Благодаря длительной иммунизации населения большая часть людей имеет антитела к этим инфекциям, что предупреждает возникновение эпидемий.
Чем опасны дифтерия и столбняк?
Столбняк, возбудитель которого - бактерия – столбнячная палочка, живущая в земле, навозе и испражнениях, не является заразным заболеванием. Инфицирование происходит при попадании возбудителя через повреждения эпидермиса и слизистых тканей, при образовании ран, ссадин, обморожений и ожогов. Чем больше поражена поверхность тканей, тем больше вероятность возникновения заболевания. Возбудитель, попадая под дерму, выделяет токсины, поражающие нервную систему. В результате появляются тяжелые судороги, приводящие к параличу дыхательных органов и сердечной мышцы, наступает смертельный исход.
Дифтерия считается тяжелым инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией – дифтерийной палочкой, которое передается воздушно-капельным путем. Возбудитель дифтерии выделяет токсические вещества, поражающие ротоглотку и бронхи. При этом происходит нарушение работы дыхательных путей, возникает стеноз гортани, который довольно быстро, в течение четверти часа, прогрессирует в асфиксию. Без оказания срочной медицинской помощи возможен летальный исход от удушья. Единственной мерой предотвращения этих болезней признана профилактическая прививка против дифтерии и столбняка.
Периодичность вакцинации
Для того чтобы сформировать стойкий иммунитет от опасных болезней - столбняка и дифтерии, проводится вакцинация на протяжении всей жизни индивида по следующей схеме:
- начиная с трех месяцев три прививки через каждые 45 дней;
- 18 месяцев;
- 6–7 лет;
- 14–15 лет.
Только при такой периодичности прививок формируется устойчивый иммунитет. При нарушении графика вакцинации по какой-либо причине ребенку делается прививка против дифтерии и столбняка в 7 лет с использованием ослабленного анатоксина АДС-М два раза с промежутком в месяц, затем проводится спустя 6–9 месяцев первая ревакцинация, через 5 лет – вторая, а дальше - через каждые 10 лет. Следить за регулярностью прививок индивиды должны сами. Однако при устройстве на работу на некоторые специальности, связанные с угрозой заболевания дифтерией или столбняком, руководители предприятий требуют представить сведения о наличии вакцинации от этих болезней. Если после последней иммунизации прошло более десяти лет, то необходимо сделать три инъекции, аналогично тому, как прививают трехмесячных малышей.
Противопоказания к вакцинации
Все противопоказания разделяют на две большие группы:
- Относительные – любое заболевание, вызывающее снижение иммунитета, повышенная температура, низкий вес ребенка, только что проведенный курс лечения антибиотиками, аллергическое заболевание в стадии обострения, первый триместр беременности. В этом случае прививку откладывают до устранения всех проблем со здоровьем.
- Абсолютные – иммунодефицит любого типа, тяжелые аллергические реакции организма на какой-то компонент вакцины. В первом случае от иммунизации отказываются, во втором – заменяют вакцину на аналог, схожий по действию, но без живых культур. Например, стандартную прививку против дифтерии, коклюша и столбняка заменяют облегченной АДС, не содержащей компоненты вируса коклюша, которые часто дают неблагоприятные реакции.
Как снизить побочные эффекты?
Для снижения негативных явлений после вакцинации врачи рекомендуют:
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет ребенку легче перенести прививку. А по методическим указаниям противопоказаний к вакцинации немного. Легкие признаки простуды, незначительный диатез, небольшой насморк не являются причинами отказа от прививки.
Негативные реакции после прививки
Иногда после прививки против дифтерии и столбняка встречаются негативные симптомы, хотя большинство детей переносят вакцинацию без всяких проблем. Может возникнуть местная реакция в области укола и незначительные изменения в состоянии ребенка:
- покраснение кожи;
- небольшой отек около места инъекции;
- подкожное уплотнение;
- болезненные ощущения;
- повышение температуры тела;
- потливость;
- недомогание;
- появление насморка;
- возникновение кашля;
- зуд.
Волноваться родителям не стоит, все проблемы пройдут самостоятельно через 3 дня. Для облегчения возникших симптомов лучше проконсультироваться с врачом. В очень редких случаях наблюдаются после прививки против дифтерии и столбняка последствия в виде тяжелых осложнений: судороги, продолжительный, непрерывный плач, энцефалопатия, потеря сознания. При возникновении таких ситуаций надо срочно вызывать скорую помощь. Иногда бывают и аллергические реакции: анафилактический шок или отек Квинке, который появляется сразу после введения препарата, поэтому минут 20–30 уходить из поликлиники не рекомендуется. Следует отметить, что серьезные последствия возникают в основном при несоблюдении правил подготовки к вакцинации или невыполнении рекомендаций в восстановительный период.
Вакцины, содержащие анатоксины дифтерии и столбняка
Сыворотки для вакцинации, содержащие анатоксины столбняка и дифтерии, выпускают отечественные и импортные фармацевтические компании. Есть препараты как многокомпонентные, так и моновакцины. Бесплатная вакцинация в России детям и взрослым проводится отечественными препаратами:
- АКДС – прививка против коклюша, дифтерии и столбняка. Она предназначается для детей до полутора лет. Для выработки иммунитета необходимы три вакцинации и одна ревакцинация.
- АДС – вакцина состоит из анатоксина дифтерии и столбняка, но не содержит компонента коклюша. Ее назначают детям после шестилетнего возраста для ревакцинации против дифтерии и столбняка. Ее же используют для малышей до двух лет, если после первой прививки выявили аллергические реакции на анатоксин коклюша.
- АДС-М – отличается от АДС меньшим содержанием антигенов.
- АС или АД – монопрепараты, содержащие по одному компоненту столбняка или дифтерии. Такие прививки делают тем, у кого возникает непереносимость другого компонента, который входит в состав многокомпонентной вакцины. Препарат АД удобно использовать при возникновении эпидемии дифтерии, а АС – при подозрении на заражение столбнячной палочкой.
В случае отсутствия каких-либо противопоказаний всегда лучше прививаться многокомпонентной вакциной, в данном случае делать прививку против дифтерии, коклюша и столбняка.
Место для инъекций у детей и взрослых
Вводимое вещество для оказания воздействия на организм должно поступить в кровь. Быстрее всего это происходит в мышечной ткани, где отсутствует слой жира. Поэтому малышам и взрослым вакцину вводят внутримышечно:
- У маленьких детей самая развитая мышца – бедро, в него и вводят препарат. При правильно сделанном уколе у малыша не появляется шишка и сильное уплотнение. Это возможно как раз при вводе сыворотки в жировой слой, где она долго растворяется и вызывает дискомфорт у ребенка.
- В шестилетнем возрасте инъекцию делают в плечо или под лопатку, в зависимости от физического состояния малыша.
- Взрослые вакцинируются в область лопатки или плеча.
Следует напомнить, что место укола нельзя расчесывать и тереть, чтобы не возникло нежелательных реакций: покраснения, уплотнения и нагноения.
Прививка против дифтерии и столбняка взрослым
Большая часть людей, привитых в детстве, считают, что они защищены от инфекций на всю жизнь и им не стоит заботиться о вакцинации. На самом деле существует система ревакцинации, поддерживающая защитные силы организма. И по национальному календарю прививок для взрослого населения против дифтерии и столбняка, так же как и для детей, предусмотрена иммунизация. В зрелом возрасте первая прививка делается, когда исполнилось 26 лет. После этого необходима ревакцинация через каждые 10 лет. Если взрослый был не вакцинирован, то ему делают две прививки с промежутком в 45 дней и однократную ревакцинацию спустя 6–9 месяцев после второй вакцинации, а дальше через каждые 10 лет. Инъекцию делают препаратом АДС-М – прививка против дифтерии и столбняка. Взрослым (коклюш намного тяжелее и с большим количеством осложнений протекает у маленьких детей) анатоксин коклюша не вводят. Но некоторые специалисты утверждают, что и от этой болезни прививку взрослым людям желательно также делать. Для этого можно воспользоваться импортными препаратами, содержащими дополнительно очищенные компоненты коклюша для уменьшения побочных реакций.
Существуют специальные указания для ряда профессий, предполагающих контакт с инфекцией, при котором есть риск заразиться. Например, работники лесного и сельского хозяйства, военные, железнодорожники, медицинские работники должны быть обязательно привиты. Сведения об иммунизации записываются в санитарную книжку медицинским работником. Перед прививкой против дифтерии и столбняка взрослым проводится врачебный осмотр для выяснения противопоказаний, которых у препарата АДС-М не так много. К ним относится: иммунодефицит, аллергическая реакция на компоненты препарата. Инъекция может быть отложена из-за болезни пациента до его выздоровления или отменена совсем при наличии противопоказаний. Не делают прививку и беременным женщинам, чтобы не навредить развитию будущей крохи. После прививки у взрослых, как и у детей, возможны легкие недомогания, которые проходят самостоятельно. В случае серьезных осложнений надо обратиться к врачу.
Что делать, если пропустили прививку?
Начиная от 4 до 6 лет, используют вакцину АДС, а затем – АДС-М. Оба препарата не содержат коклюшного компонента. При пропуске срока второй вакцинации АКДС продолжают режим прививок в том же порядке, как и без нарушения графика. В том случае, когда пропущена третья прививка АКДС, ее делают, не обращая внимания на пропуск.
Заключение
Взрослым и детям прививка против дифтерии, коклюша и столбняка необходима. Опасность заразиться этими серьезными болезнями существует реально. Не следует забывать, что некоторые серьезные недуги не появляются из-за высокой иммунизации населения в прошлом. Сейчас, когда возникают добровольные отказы от прививок, некоторые из них вновь возвращаются. Помните, риск осложнений от заболеваний значительно выше, чем от вакцинации.
Столбнячная и дифтерийная инфекции относятся к числу очень опасных. Их возбудители выделяют яды, причиняющие вред внутренним органам. Предотвратить негативные последствия, которые в крайнем случае приводят к летальному исходу, можно посредством вакцинации – самой действенной меры, позволяющей остановить распространение вирусов.
Зачем нужна прививка от дифтерии и столбняка взрослым
АДС – одна из малочисленных вакцин, которые вводят человеку не только в экстренных случаях, но также в плановом порядке. Прививка защищает организм от острых инфекционных патологий, однако не может обеспечить постоянный иммунитет. Выработанные в детстве антитела не способны сохраняться на долгий срок, поэтому взрослым приходится периодически прививаться от дифтерии, столбняка. Если маленьких детей вакцинируют АДС, то после 6 лет врачи используют сыворотку АДС-М, которая отличается от первой только концентрацией анатоксинов. Одна стандартная доза вакцины содержит:
- 5 ед. столбнячного анатоксина;
- 5 ед. дифтерийного анатоксина;
- вспомогательные компоненты (тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид, пр.).
В раннем возрасте ставят укол АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сыворотки). Чтобы иммунитет поддерживался постоянно, прививку взрослым делают каждые 10 лет, используя препарат без анатоксина коклюша. При этом, если в детстве человек не был вакцинирован, допускается введение АДС в любом возрасте по стандартному графику прививок. Поскольку профилактическая мера не является обязательной, можно оформить отказ от вакцинации против столбняка, дифтерии. Исключение составляют только медработники, учителя, работники лабораторий, повара, др.
Данное заболевание часто поражает верхние дыхательные пути, вследствие чего в 95% случаев возникают опасные осложнения в области ротоглотки, о чем свидетельствует отек тканей и белый налет на ее поверхности. Дифтерия быстро передается воздушно-капельным путем и тяжело поддается лечению. В худших случаях патология поражает нервы, вызывает воспаление сердца, почек.
Прививка АДС взрослым осуществляется редко, как правило, если в детском возрасте профилактический укол не ставился. Поскольку организм ребенка легче усваивает вакцину, рекомендуется делать инъекцию до достижения 6 лет. Как правило, родители следуют графику и проводят вакцинацию ребенка в 3, 6, 12, 18 месяцев. Если вакцину в детстве вы не получили, можно привиться и во взрослом возрасте. После введения сыворотки от дифтерии формируется иммунитет к заболеванию. При этом используют мертвую вакцину (анатоксин), которая запускает процесс создания защитных активных веществ.
Поскольку данная патология крайне тяжело поддается терапии, вакцинация считается оптимальным методом для борьбы с ней. Когда делают прививку от столбняка? С 17 лет вакцинация против болезни проводится каждые 10 лет. Раньше АДС переставали вводить в 66 лет, сейчас ограничение по возрасту сняли, что связано с ростом продолжительности жизни и широким распространением болезни. При нарушении графика иммунизации или возникновении экстренной ситуации могут делать внеочередную прививку от столбняка. Основанием для этого становится:
- наличие долго незаживающих ран, гнойные нарывы на коже;
- появление ран на кожном покрове или слизистой оболочке в результате обморожений, травм, сильных ожогов;
- укус животного;
- грядущая операция (если ранее прививку АКДС не делали).
Ревакцинация АДС для детей
Если АДС заменяет АКДС, то ее вводят двумя дозами с интервалом в 45 дней, при этом ревакцинацию осуществляют спустя год однократно. Последующие прививки делают в 7 и 14 лет. Деткам, которые переболели коклюшем, вакцину АДС вводят в любом возрасте и каждые 10 лет поддерживают иммунитет, повторяя процедуру. Если ребенка вакцинировали единожды АКДС, и лекарство стало причиной возникновения аллергии или спровоцировало побочные реакции, то его меняют на аналог. Он создается без коклюшного компонента (АДС вводят спустя месяц после АКДС). Ревакцинацию проводят спустя 9-12 месяц.
Куда делают прививку
Согласно инструкции к препарату АДС детям делают прививку, вводя вакцину в мышцу бедра или подлопаточной области. Взрослым пациентам укол ставят подкожно (на указанных участках толщина кожи небольшая). Вводя сыворотку АДС в мышечные ткани, врач сокращает риск негативных последствий и побочных эффектов. Рекомендуется делать профилактическую процедуру с утра натощак, так иммунизация будет максимально быстрой и легкой для организма.
Показания и противопоказания
Вакцинацию от столбняка и дифтерии делают практически всем людям, противопоказания к иммунизации незначительны. Если у ребенка/взрослого есть непереносимость компонентов сыворотки или повышенная чувствительность к ним, процедуру отменяют. Прививка от столбняка и алкоголь несовместимы, о чем пациента заблаговременно предупреждают. В случае употребления таких напитков за 1-3 дня до иммунизации ее отсрочивают. Кроме того, врач может перенести прививку АДС при:
- болезни нервной системы;
- острых заболеваниях;
- беременности сроком до 12 недель;
- обострении аллергического заболевания;
- высокой температуры тела;
- диатезе/экземе;
- приеме пациентом сильнодействующих медикаментов.
Последствия
Любая реакция организма на прививку АДС не должна считаться отклонением. Когда формируется иммунитет к заболеваниям, неприятные симптомы лишь свидетельствуют об этом и проходят спустя 1-3 суток после вакцинации самостоятельно. Многие детки жалуются, что прививка от столбняка болит – это тоже является естественной реакцией. Местное уплотнение и покраснение в области введения вакцины не должны пугать родителей. Такие симптомы проходят через 3-4 дня.
Прививка от дифтерии детям и взрослым может вызывать определенные побочные эффекты, однако осложнения после вакцинации фиксируются крайне редко. Их появление говорит о начале формирования иммунитета и индивидуальной реакции организма. На здоровье человека прививка АДС не оказывает негативного действия, но может вызывать такие временные симптомы, как:
- сонливость/вялость;
- повышение температуры;
- покраснение/отечность/уплотнение места укола;
- снижение аппетита;
- общее недомогание;
- несварение желудка, рвота.
На протяжении первых суток после инъекции могут проявляться временные общие и местные реакции. Спустя 1-3 суток такие симптомы проходят, они не требуют лечения и не несут угрозы здоровью человека. К их числу относятся:
- повышенная раздражительность/агрессивность;
- болезненность в месте укола, рядом с лимфоузлами под мышками;
- снижение иммунитета;
- упадок сил.
Осложнения
За исключением единичных случаев, прививка АДС никак не влияет на здоровье человека. Осложнения фиксируются крайне редко, при их появлении стоит незамедлительно обратиться к врачу. Причиной для беспокойства должны стать такие патологические состояния после вакцинации:
- уплотнение/красное пятно на месте инъекции диаметром 8 см или больше;
- энцефалопатия (нарушение сознания, судороги);
- ринит;
- дерматит;
- фарингит;
- отит.
Можно ли мочить прививку от столбняка и дифтерии
При данном виде иммунизации врачи советуют не мочить место инъекции, однако мыться пациентам не запрещено. Главное – не тереть область укола мочалкой, чтобы избежать заражения раны инфекцией. Купаться после прививки стоит аккуратно и лишь под проточной водой. Запрещается посещать сауны, бассейны, бани и принимать ванны с маслами или солью. Такие процедуры вызывают раздражение кожи и увеличивают риск заражения.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Зачем взрослым прививки от детских болезней?
Как узнать, какие прививки мне делали?
Какие анализы покажут, что прививки были?
Какими вакцинами можно прививаться?
Как прививаться от гепатита B?
Как прививаться от дифтерии, коклюша и столбняка?
Как прививаться от кори, краснухи, паротита?
Как прививаться от ветрянки?
Как прививаться от полиомиелита?
Как прививаться от гемофильной инфекции?
Как прививаться от папилломавируса?
Как прививаться от пневмококка?
Как прививаться от менингококка?
Какие ещё прививки стоит сделать?
Что сделать прямо сейчас?
Нужно проводить ревакцинацию, потому что столбняку, кори и гепатиту плевать на дату вашего рождения.
Зачем взрослым прививки от детских болезней?
Детскими болезнями обычно называют корь, дифтерию, ветрянку и большинство болячек, от которых делают прививки. На самом деле они вовсе не детские — с возрастом ничего не меняется.
Просто все эти болезни легко подхватить. До начала массовой вакцинации люди заражались, как только сталкивались с возбудителями. Происходило это в раннем возрасте, а дальше заболевшие либо умирали, либо приобретали активный иммунитет, который защищал их. Вот и казалось, что болеют только дети.
Сейчас не надо рисковать жизнью ради иммунитета — есть прививки. Но если вам их не делали или делали слишком давно, вы в группе риска.
В настоящее время никто не будет предупреждать человека о сроках иммунизации: необходимо самому узнать правильное время и возраст ревакцинации.
Многие взрослые не делают ревакцинацию, но всё равно не болеют благодаря иммунитету. У кого-то он остался после болезни, у кого-то после прививки (даже если о ней все забыли), других защищает коллективный иммунитет — эпидемиям просто негде разгуляться, если большинство привито. Ревакцинация нужна, чтобы не болеть и не провоцировать эпидемии.
Как узнать, какие прививки мне делали?
В теории все прививки записываются в карточку или прививочный сертификат, а карточки с данными кочуют с человеком из поликлиники в поликлинику.
Если это так, то для рождённых в России есть ориентир — национальный календарь прививок. Если прививка в нём есть, возможно, вы её получали. Тогда вам, скорее всего, нужна ревакцинация, ведь не все прививки действуют всю жизнь. Если прививки нет в национальном календаре, то нужно её сделать в любом случае.
Какие анализы покажут, что прививки были?
Если человек когда-то прививался, у него есть антитела к этому заболеванию. Это белки, которые атакуют бактерию или вирус, проникшие в организм. Они обозначаются как IgG. — иммуноглобулины типа G.
Проведите исследование крови на наличие антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении трёх типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА (коклюш, гепатит, краснуха).
Чтобы иммунитет сработал, нужен определённый титр — количество этих самых иммуноглобулинов. Если титр маленький, надо вакцинироваться. Показатели для всех прививок свои, это обсуждается с врачом отдельно.
Но даже если вы сделаете прививку от болезни, к которой уже есть иммунитет, ничего особенного не произойдёт — введённые с вакциной агенты будут уничтожены.
Какими вакцинами можно прививаться?
Даже если вас прививали в детстве старыми вакцинами, смело можете делать ревакцинацию новыми — никакого конфликта не будет.
Мы перечислили вакцины, которые разрешено использовать в России Вакцины национального календаря прививок. . Чтобы узнать о них больше, нужно прочитать инструкцию и изучить противопоказания. Какие-то вакцины не встречаются в поликлиниках, а какие-то просто трудно найти.
Как прививаться от гепатита B?
Гепатит В — опасная вирусная инфекция, которая передаётся через кровь и половым путём. Она поражает печень, от неё нет специфических препаратов лечения. Протекать болезнь может тяжело и с осложнениями вплоть до смертельного исхода. От гепатита B каждый год умирает почти 700 000 человек в мире Информационный бюллетень ВОЗ. .
Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0–1–6 (первая доза — в момент начала вакцинации, вторая доза — через месяц после первой прививки, третья доза — через 6 месяцев с начала вакцинации).
Главное — сделать три прививки, чтобы больше не вспоминать об этом. Если вас начали прививать, но схему не закончили, то иммунитет будет нестойким и никто точно не скажет, сколько он продержится.
Как прививаться от дифтерии, коклюша и столбняка?
Детям дают вакцину, которая защищает сразу от трёх заболеваний. После 26 лет нужно проходить ревакцинацию как минимум от двух из них каждые 10 лет.
- Дифтерия — болезнь, которая поражает горло и бронхи вплоть до того, что человек не может дышать. Протекает тяжело, с высокой температурой и поражением внутренних органов. Возбудитель инфекции — дифтерийная палочка — токсичен, поэтому нередко появляются осложнения. Болезнь смертельно опасна.
- Столбняк поражает нервную систему, заразиться им можно в любое время, если инфекция попадёт в ранку (например, с занозой). Из-за столбняка начинаются судороги, а при плохом развитии болезни человек умирает, потому что отключаются нервы, ответственные за дыхание.
- Коклюш поражает дыхательную систему, отличается характерным кашлем. Протекает тем тяжелее, чем младше больной.
Взрослых по национальному календарю прививают только от дифтерии и столбняка (вакциной АДС-м). Коклюшный компонент в вакцину не входит, поскольку для взрослого болезнь не так страшна, как для ребёнка. В коклюше в любом возрасте ничего хорошего нет, поэтому рекомендуем купить вакцины с коклюшным компонентом, чтобы защититься от всего сразу.
Если вакцинация в детстве не проводилась, то необходимо сделать три прививки: первые две дозы вакцины вводятся с интервалом в один месяц, третья — через год после введения второй дозы. Затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.
Даже если вам что-то прививали в школе, после 26 лет нужна ревакцинация как минимум от дифтерии и столбняка.
Американская педиатрическая ассоциация рекомендует 2013 immunization schedule includes change in Tdap recommendations. прививаться от коклюша беременным женщинам, чтобы передать антитела новорождённому.
Как прививаться от кори, краснухи, паротита?
От этих заболеваний детей тоже прививают одновременно.
- Корь — высокозаразная болезнь, которая опасна осложнениями, такими как энцефалит или пневмония.
- Краснуха представляет особенную опасность для беременных, потому что поражает плод.
- Паротит, он же свинка, опасен, потому болезнь нередко заканчивается осложнениями: поражаются железы, почки, головной мозг.
Прививку, если она была когда-то давно, необходимо повторять в возрасте 22–29 лет (в зависимости от сроков последней ревакцинации), а затем через каждые 10 лет.
В медицинской литературе можно встретить данные о том, что иммунитет после прививки от кори и эпидемического паротита сохраняется в течение 20–30 лет. Поэтому нет необходимости вводить трёхкомпонентную вакцину каждые 10 лет, а можно делать прививку только от краснухи, поствакцинальная защита от которой существует только 10 лет. Однако это спорный вопрос. Спустя 10 лет после прививки защита от кори и паротита также может ослабнуть, поэтому рекомендуется использовать для ревакцинации вакцину, содержащую все три вируса.
Взрослые люди, которые не переболели этими инфекциями в детстве и не прививались, для формирования иммунитета получают две дозы вакцины с интервалом между введениями в месяц, затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.
Вакцины: M-M-P II, вакцина коревая-паротитная культуральная живая, вакцина против краснухи культуральная живая.
Как прививаться от ветрянки?
Прививка от ветряной оспы была внесена в национальный календарь совсем недавно, она выполняется по желанию. Взрослому человеку она может быть сделана в любом возрасте, если в детстве он не переболел ветрянкой или не был привит.
Исследования показали, что иммунитет после прививки сохраняется дольше 30 лет, поэтому программы ревакцинации не предусмотрены (прививка от ветрянки делается один раз в жизни).
Вопреки распространённому мнению, ветрянкой не лучше переболеть. Во-первых, взрослые переносят болезнь тяжелее, чем дети. Во-вторых, вирус, который вызывает ветряную оспу, остаётся в организме навсегда и может появиться снова в виде опоясывающего лишая.
Женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, тоже следует сделать прививку от этого заболевания, так как заражение во время беременности (особенно на ранних сроках) может привести к развитию пороков у плода и даже выкидышу.
Прививку от ветрянки можно сделать и для профилактики заболевания, если имел место контакт с заболевшим человеком. ВОЗ считает эту меру эффективной, если вакцинация проведена не позднее 72 часов после контакта здорового человека с больным.
Как прививаться от полиомиелита?
Вирусы полиомиелита страшны осложнениями: один из 200 переболевших получает осложнения в виде параличей. Прививаться нужно, если нет иммунитета и вы собираетесь в страну, где болезнь встречается часто.
Прививка делается в три этапа. Лучше использовать инактивированную вакцину — ту, которая в уколах, она намного безопаснее капель в рот.
Как прививаться от гемофильной инфекции?
Гемофильная инфекция вызывает тяжёлые формы менингита, пневмонии, иногда приводит к сепсису. Инфекция плохо поддаётся антибиотикам.
Среди детей вакцинируют только тех, кто в группе риска по состоянию здоровья. Это относится и к взрослым: прививают пожилых, людей, контактирующих с больными, людей с хроническими заболеваниями.
Как прививаться от папилломавируса?
Некоторые типы папилломавируса (ВПЧ) представляют опасность для женского здоровья, вызывая рак шейки матки, остроконечные кондиломы и некоторые другие заболевания.
Рекомендуется вакцинация девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни (потому что с её началом резко увеличивается риск заразиться от партнёра). Прививку можно сделать и в более позднем возрасте до 45 лет.
Мужчинам тоже можно делать эту прививку, чтобы не дразнить вирус, вызывающий рак (не только шейки матки, но и других органов), и не мучиться с кондиломами. Прививка делается в три этапа по инструкции.
Как прививаться от пневмококка?
Взрослым прививка делается по желанию. Пневмококковая инфекция, как правило, присоединяется к другим болезням и является осложнением. Она вызывает менингит, средний отит, синусит, пневмонию.
Рекомендуется вакцинация людям, входящим в группу повышенного риска заражения, а также тем, у кого заболевания, вызываемые пневмококком, протекают наиболее тяжело и вызывают осложнения:
- взрослым старше 65 лет;
- людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;
- работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;
- тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;
- людям, страдающим иммунодефицитами;
- больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).
Как прививаться от менингококка?
Менингококк вызывает менингит, но особенный. Это всегда стремительная инфекция, потенциально смертельно опасная. Каждый случай заболевания — это чрезвычайная ситуация.
В России вакцинация проводится, если есть вспышка заболевания, а также среди тех, кто подлежит призыву на военную службу, и тех, кто выезжает в Африку и Азию.
Современные вакцины защищают сразу от нескольких подтипов заболевания. Достаточно одной прививки во взрослом возрасте.
Какие ещё прививки стоит сделать?
Кроме перечисленных, есть ещё прививки по эпидемическим показаниям. Их делают в том случае, если где-то началась эпидемия или если человек в работе часто сталкивается с редкими заболеваниями. Это дело специалистов, но есть несколько прививок, которые стоит сделать, не дожидаясь эпидемий.
- Клещевой энцефалит. Мы уже писали, кому, как и когда прививаться от клещевого энцефалита (начинайте заниматься вопросом в феврале, чтобы успеть сделать полный курс и выработать иммунитет до того, как проснутся клещи).
- Грипп. Подробно про прививку от гриппа мы тоже уже писали. Прочитайте всё, что хотите узнать. Прививка — лучшая защита от гриппа. Стоит привиться до середины октября, чтобы встретить эпидемию во всеоружии.
- Прививки для путешественников. Если вы собираетесь в страну, где часто возникают вспышки инфекций, то нужно перед поездкой сделать прививки. Обычно это гепатит А (от него можно привиться и просто для профилактики), жёлтая лихорадка. Всё зависит от страны, в которую вы решите ехать.
Что сделать прямо сейчас?
Чтобы гарантированно не болеть:
- Зайдите в поликлинику по месту жительства и спросите у терапевта, отметки о каких вакцинах есть в вашей карте.
- Сдайте анализы на антитела к тем заболеваниям, к которым это требуется.
- Уточните, есть ли в поликлинике вакцины, а также их названия.
- Найдите частный медицинский центр, у которого есть лицензия на проведение вакцинации.
- Узнайте, в каких аптеках продаются вакцины.
- Составьте вместе с врачом график вакцинации. Несколько вакцин можно вводить одновременно, вовсе не обязательно делать перерывы между разными препаратами. Всё зависит от инструкции к каждой конкретной вакцине.
- Сделайте прививки по этому графику.
- Не болейте.
Читайте также: