Статистика заболеваемости лептоспирозом 2016 году

Ретроспективный анализ заболеваемости лептоспирозом в РФ и РС(Я)

Лептоспироз относится к числу наиболее распространенных зоонозных заболеваний, он встречается на всех континентах. Именно потому, что основным источником инфекции являются грызуны, в меньшей степени — домашние животные, формируются трудно контролируемые городские и природные очаги. Контроль тем более усложняется, что животные могут длительно, иногда месяцами, выделять лептоспиры с мочой, оставаясь внешне здоровыми. Даже вакцинированные животные могут становиться стойкими носителями лептоспир, выделяя их в большом количестве в окружающую среду. Высокая восприимчивость к инфекции людей и легкость инфицирования создают опасность заражения и заболевания человека во время пребывания его в природных очагах лептоспироза, а также при наличии инфицированных грызунов в жилых помещениях, на складах, фермах и т. д., при общении с больными и инфицированными домашними животными.

Лептоспироз относится к числу наиболее распространенных зоонозных заболеваний, он встречается на всех континентах. Именно потому, что основным источником инфекции являются грызуны, в меньшей степени — домашние животные, формируются трудно контролируемые городские и природные очаги. Контроль тем более усложняется, что животные могут длительно, иногда месяцами, выделять лептоспиры с мочой, оставаясь внешне здоровыми. Даже вакцинированные животные могут становиться стойкими носителями лептоспир, выделяя их в большом количестве в окружающую среду. Высокая восприимчивость к инфекции людей и легкость инфицирования создают опасность заражения и заболевания человека во время пребывания его в природных очагах лептоспироза, а также при наличии инфицированных грызунов в жилых помещениях, на складах, фермах и т. д., при общении с больными и инфицированными домашними животными.

Обзор литературы и основное содержание:

Цель работы: изучить особенности динамики заболеваемости лептоспирозом в период с 2004 по 2014 гг.

Материалы и методы исследования: аналитическая работа проводилась по фактическим материалам статистической отчетности Управления Ростпотребнадзора по Российской Федерации и Управления Ростпотребнадзора по Республике Саха (Якутия).

РФ - за январь- май 2014г. зарегистрировано 54 случая лептоспироза (0,04), что соответствует уровню 2012г. -59 случаев (0,04). Наибольшее число случаев заболеваний по прежнему регистрируется в субъектах Центрального (21 случай) и Приволжского (16 случаев) федеральных округов. Высокие показатели заболеваемости отмечены в Удмуртской Республике (0,59), Ленинградской (0,34), Смоленской (0,31), Ярославской (0,31) областях и Республике Бурятия (0,31). Кроме того, высокие показатели заболеваемости, по сравнению с другими субъектами РФ, зарегистрированы в Вологодской области (0,92 на 100 тыс. населения), Удмурсткой Республике (0,72) и Краснодарском крае (0,62).

В июне 2014г. в Республике Мордовия среди жителей г.Саранска зарегистрировано 10 случаев заболеваний лептоспирозом. Диагноз подтвержден лабораторно (L.Grippotyphosa). При эпидемиологическом расследовании очага установлено, что все пострадавшие связывают свое заболевание с употреблением воды из родника в пригороде г.Саранска.

В 2013г. около 50% заболеваний регистрировались в субъектах Центрального федерального округа РФ – 124 случая. Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Смоленской (3,68 на 100 тыс. населения), Калужской (1,59), Воронежской областях (0,56).

По данным Росссельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней.

В 2013г. на территории 23 субъектов РФ было выявлено 99 неблагополучных пунктов по лептоспирозу, в которых заболело 3901 голова КРС и на территории 3 субъектов в 4 неблагополучных пунктах заболело 42 свиньи.

В первом квартале 2015 года выявлено 34 новых неблагоприятных пункта по лептоспирозу КРС, заболевание свиней регистрировалась в неоздоровленных с 2014 года очагах 4-х регионов.

Превзойден эпидемиологический порог по неблагополучию среди КРС.

Рис 1. Динамика заболеваемости лептоспироза, на 100 тыс населения.

В РС(Я) 2014год на лептоспирозы методом ИФА исследовано 1 проба от людей, 271 проба от грызунов, результаты отрицательные.

В 2013 году - на лептоспирозы методом ИФА исследовано 3 пробы от людей, 305 проб от грызунов, результаты отрицательные.

В 2012 году - на лептоспирозы методом ИФА исследовано 10 проб от людей, 314 проб от грызунов, результаты отрицательные.

В 2011 году - на лептоспирозы методом ИФА исследовано 4 пробы от людей, 372 пробы от грызунов, результаты отрицательные.

В 2004 году на лептоспирозы обследовано 97 человек с диагностической целью, результат отрицательный. По данным Республиканской ветеринарно-испытательной лаборатории в 2004 году проводилось обследование КРС в 5 районах республики в количестве 1168 голов, свиней - 205 голов, пушных зверей - 56 голов, установлено неблагополучных пунктов - 5.

В 2003год на лептоспирозы обследовано 12 человек с диагностической целью, результат отрицательный. Так же исследовались сыворотки вахтовых рабочих п.Накын. Из 186 проб в 3 обнаружены антитела к лептоспирам Grippotiphosa в титрах 1:20 до 1:100. Частота находок антител к возбудителю лептоспирозов была заметно выше у местного населения. Из 58 сывороток в 3 найдены антитела в титрах 1:100.к лептоспирам Grippotiphosa и Canicola.

В Российской Федерации эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым (ПОИ) и зооантропонозным инфекциям, несмотря на снижение заболеваемости по некоторым нозологиям, остается неблагополучной. В 2014 г. в России были зарегистрированы 24 486 (2013 г. – 18 107, 2012 г. – 23 365) случаев заболеваний природноочаговыми и зооантропонозными инфекциями. Показатели заболеваемости по лептоспирозу сопоставимы со значениями 2012 г. (0,05, 0,18, 1,23 на 100 тыс. населения соответственно).

На динамику заболеваемости природно-очаговыми и зооантропонозными инфекциями оказывают влияние объемы и качество проводимых профилактических мероприятий, в т. ч. специфической профилактики, а также природные циклические колебания численности источников и переносчиков инфекции, мероприятия по гигиеническому воспитанию населения.

По данным Росссельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней.

Превзойден эпидемиологический порог по неблагополучию среди КРС.

В РФ идет тенденция к снижению по заболеваемости лептоспироза

В РС(Я) ситуация остается благополучной.

Список использованной литературы:

Сумма экспертных баллов - 57

Количество оценок "Мне нравится" - 0

Общая сумма баллов - 57

Федосеева Л.Р., ФГАОУ ВПО "Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова" , Медицинский институт. Кафедра общественного здоровья и зравоохранения, общей гигиены и биоэтики, декан отделения "Медико-профилактическое дело", к.

Рисунок 1: Динамика заболеваемости лептоспироза, на 100 тыс населения.

В названии таблицы не указан регион (по РС(Я) или по РФ?) и ссылки на таблицу в тексте нет

Работе присвоены баллы по следующим критериям:

Актуальность и оригинальность работы

Проработанность материала и работа с итературой

Обоснованность и логичность достигнутых результатов и выводов

Не указаны названия ВУЗа и подразделения

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Подпишитесь на наши новости, обновления и будьте в курсе всех событий

За 2016 год в России не было зарегистрировано ни одного случая острого паралитического полиомиелита, сибирской язвы, эпидемического сыпного тифа или болезни Брилля. Зато существенно выросла заболеваемость краснухой, эпидемическим паротитом и коклюшем.

За январь – июнь 2016 года по сравнению с аналогичным периодом 2015 года в России зарегистрировано снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: брюшной тиф – в 3,4 раза, корь – в 11,8 раза, бактериальная дизентерия (шигеллез) – на 10,7%, острый гепатит А – на 14,8%, острый гепатит В – на 11,4%, острый гепатит С – на 11,5%, менингококковая инфекция – на 30,3% (в том числе генерализованные формы – на 33,8%), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – в два раза, иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – на 7,2%, сифилис, впервые выявленный, – на 15,9%, гонококковая инфекция – на 21,3%, впервые выявленный туберкулез – на 6,4%, псевдотуберкулез – на 35,1%, бруцеллез, впервые выявленный, – 24,7%, клещевой вирусный энцефалит – 11,9%, педикулез – 13%.

Всего за период зарегистрировано 129 случаев бруцеллеза, 79 случаев трихинеллеза, 116 случаев Крымской геморрагической лихорадки, что на 12,4% больше аналогичного периода прошлого года, 48 случаев лихорадки Ку (в четыре раза больше прошлого года), семь случаев туляремии, пять случаев брюшного тифа, три случая гидрофобии, один случай дифтерии, один случай лихорадки Западного Нила. На 7,8% снизилось количество обращений в больницы по поводу присасывания клещей и на 3,4% по поводу укусов животными.

Отмечено снижение заболеваемости корью в 11,8 раза, хотя в мае специалисты Роспотребнадзора зафиксировали в Иркутской области 22 случая заражения корью, из них 13 – в детской инфекционной больнице Иркутска, в том числе четверо детей в возрасте меньше года. Заболеваемость краснухой выросла в 2,8 раза, эпидемическим паротитом и коклюшем в 1,9 раза.

В июне Минздрав внес изменения в Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Теперь дети от года до 18 лет и женщины в возрасте от 18 до 25 лет должны пройти вакцинацию и ревакцинацию от кори и краснухи в обязательном порядке.

Сальмонеллезные инфекции (кроме брюшного тифа) выросли на 14,7% и составили 12,97 на 100 тысяч населения против 11,31 за тот же период 2015 года. Показатели заболеваемости в некоторых регионах достигают 71,29 на 100 тысяч населения.

Заболевания острыми кишечными инфекциями, вызванными возбудителями неустановленной этиологии, выросли на 5,1%, эпидемическим паротитом – в 2,4 раза, сибирским клещевым тифом – на 4,7%. Заболевание трихинеллезом увеличилось в 6,1 раза.

За истекший период 2016 года в Российской Федерации зарегистрировано 50 случаев впервые выявленной малярии (в 2015 году – 22) и 79 случаев лихорадки денге.

Триумфальное шествие вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями на протяжении более 220 лет определило иммунизацию сегодня как стратегическую инвестицию в охрану здоровья, благополучие семьи и нации в целом. Заметно расширились в современных условиях ее задачи – это не только снижение заболеваемости, смертности, но и обеспечение активного долголетия. Возведение вакцинопрофилактики в ранг государственной политики позволяют рассматривать ее как инструмент реализации демографической политики нашей страны и обеспечения биологической безопасности. Большие надежды возлагают на вакцинопрофилактику и в борьбе с антибиотикорезистентностью. Все это происходит на фоне активизации антипрививочного движения, снижения приверженности населения к вакцинопрофилактике и появления ряда стратегических программ ВОЗ по иммунизации.

В России действует Национальный календарь профилактических прививок, в рамках которого прививки проводятся в определённом возрасте детям и взрослым. Включённые в календарь прививки граждане России вправе получить бесплатно. Зачем нужны прививки и когда их делать?

Холдинг "Нацимбио" (входит в Ростех) приступил к отгрузке 34,5 млн доз вакцин против гриппа в регионы РФ. На первом этапе, который завершится к началу сентября, планируется поставить на 11% больше доз по сравнению с 2018 годом, сообщила пресс-служба Ростеха.

Подготовлен законопроект о государственном докладе по вакцинации. Об этом сообщил председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов на состоявшейся 23 июля встрече с журналистами.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации

за январь-декабрь 2015 года

За январь-декабрь 2015 года по сравнению с аналогичным периодом 2014 года в Российской Федерации зарегистрировано снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: сальмонеллезные инфекции (кроме брюшного тифа) – на 12,7%, бактериальная дизентерия (шигеллез) – на 8,6%, энтеровирусные инфекции – на 16,3%, острый гепатит А – на 39,4%, острый гепатит В – на 11,4%, острый гепатит С – на 7,1%, туляремия – на 31,5%, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – на 20,7%, лептоспироз – 2 раза, псевдотуберкулез – на 18,2%, сибирский клещевой тиф – на 11,4%, сифилис впервые выявленный — на 7,8%, гонококковая инфекция — на 22,3%, ветряная оспа – на 13,0%.

По сравнению с аналогичным периодом 2014 года, в январе-декабре 2015 года отмечается рост заболеваемости брюшным тифом — в 2,4 раза, острыми кишечными инфекциями, вызванными возбудителями установленной этиологии – на 7,8%, коклюшем – на 35,3%, Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) – в 1,5 раза, лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) – в 1,5 раза, клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) – на 14,2%, иксодовыми клещевыми боррелиозами (ИКБ) — на 13,3%.

В январе-сентябре 2015 года зарегистрировано 3 случая сибирской язвы в Саратовской области.

За отчетный период зарегистрировано 29 случаев брюшного тифа (8 случаев в Иркутской области, по 4 случая в г. Москве и Астраханской области, 3 случая в Свердловской области, по 2 случая в Томской области и г. Санкт-Петербурге, и по 1 случаю в Воронежской, Смоленской, Тверской, Ярославской, Архангельской и Кировской областях,) против 12 случаев в 2014 году.

За 12 месяцев 2015 года отмечается снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, за исключением заболеваемости коклюшем.

Заболеваемость краснухой снизилась в 2,8 раза и составила 0,01 на 100 тыс. населения против 0,04 в январе-декабре 2014 года. Всего зарегистрировано 20 случаев заболевания (в 2014г.- 54), из них в 6 случаев в Новгородской области, по 3 случая в Воронежской области и в г. Санкт-Петербурге, по 1 случаю – в Тамбовской, Ярославской, Астраханской, Новосибирской областях, Краснодарском крае, Республике Дагестан, Ханты-Мансийском автономном округе, Приморском крае.

В 2015 году по сравнению с 2014 годом отмечается снижение заболеваемости корью в 5,7 раза. Всего зарегистрировано 840 случаев заболевания в 47 субъектах Российской Федерации, показатель заболеваемости составил 0,58 на 100 тыс. населения (в 2014 году – 4690 и 3,28 соответственно). Наиболее высокие показатели заболеваемости (1,6-4,26 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в Алтайском крае, республиках Саха, Северная Осетия, Ставропольском крае, Чеченской Республике, г. Москве, Кабардино-Балкарской республике, Тюменской областях.

За 12 месяцев 2015 года заболеваемость острым гепатитом А снизилась на 39,4%, и составила 4,41 на 100 тыс. населения против 7,27 в 2014 году. Всего зарегистрировано 6428 случаев (в 2014 году – 10415 случаев). Наиболее высокие показатели заболеваемости (13,9 — 46,6 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в Ненецком автономном округе, республиках Хакасия, Дагестан, Забайкальском крае, Челябинской, Самарской областях, Красноярском крае.

По сравнению с аналогичным периодом 2014 года, в 2015 году снизилась заболеваемость энтеровирусными инфекциями (ЭВИ) на 16,3%. Всего зарегистрировано 7849 случаев заболевания ЭВИ, из них энтеровирусным менингитом заболело 2994 человека (в 2014 году — 9211 и 3212 соответственно). Показатель заболеваемости ЭВИ за январь-декабрь 2015 г. составил 5,38 на 100 тыс. населения против 6,43 в 2014 году.

За январь-декабрь 2015 г. в Российской Федерации зарегистрировано 6 случаев бешенства — 2 случая в Липецкой области, по 1 случаю во Владимирской, Ярославской и Нижегородской областях, Ставропольском крае (в 2014 г. – 3 случая), 49 случаев лихорадки Ку (2014 г. – 34), 35 случаев трихинеллеза (2014 г. – 94) и 94 случая впервые выявленной малярии (2014 г. –94).

это при том, что 35 % родителей прививки не ставят своим детям.

Ковид я не отрицаю. Просто хочу честно разобраться, в этом потоке лживой информации,- заявил Денис из Сибири и решил сравнить смертность от пневмонии и коронавируса. Ему несколько раз пытались обьяснить, что сравнение не корректно, т.к. пневмония бывает разной, а течение любой эпидемии волнообразно, но Денису это было не важно, т.к. он сравнивал "силу" заболевания, а не его источник.

Ну, что сказать, желая разобраться в лживой информации по коронавирусу Денис ее только приумножил, хотя сделал он это скорее всего не со злым умыслом, а по незнанию.

Пневмония представляет собой не одно заболевание, а обширную группу заболеваний, где фиксируются разные патогены, варианты локализации, клинические формы, степени выраженности, масштабы поражения, типы течения и т.д. Для различных научных и практических целей разработано множество классификаций пневмонии, которые базируются на клиническом, этиопатогенетическом, триггерном и прочих критериях. Исходя из этого различают внебольничную пневмонию и пневмонию госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную, – связанную с искусственной вентиляцией легких в условиях стационара), первичную и вторичную, типичную и атипичную, очаговую и тотальную, острую и хроническую, радиационную и иммунодефицитную, и т.д.

Вот что об этом говорит медицинская энциклопедия:

ПНЕВМОНИЯ (pneumonia; греческий pneumon легкое) — заболевание, объединяющее большую группу различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике экссудативных воспалительных, чаще инфекционных, процессов в легких с преимущественным поражением их респираторных отделов. По клиническому течению и морфологическим изменениям, происходящим в легочной ткани, различают острую и хроническую пневмонии.

Понятно, что чаще всего умирают от острой пневмонии, к ней и обратимся:

Острая пневмония является полиэтиологичным заболеванием. Основной причиной пневмонии является бактериальная и вирусная (вирусно-бактериальная) инфекция, возбудители которой характеризуются выраженной пневмотропностью. В последние годы увеличилась частота микоплазменных, риккетсиозных, грибковых и других видов пневмоний. Вместе с тем возможно развитие острой пневмонии, непосредственно не связанной с первичной инфекцией. Это пневмония от воздействия различных физических и химических факторов (аспирационные, лекарственные, лучевые и др.).

Острые пневмонии могут сопровождать и осложнять различные инфекционные болезни (коклюш, корь, ветряную оспу, туляремию, бруцеллез, лептоспироз, сибирскую язву, сап, чуму, скарлатину, сальмонеллез, брюшной тиф), при которых пневмония может быть вызвана специфическим возбудителем данной инфекционной болезни или присоединившимися бактериальными или вирусными агентами. Пневмонии могут быть вызваны также гельминтами во время их миграции, например, аскаридами.

Острые пневмонии могут возникнуть при поражении отравляющими веществами удушающего типа, от вдыхания паров различных раздражающих веществ, при бытовых отравлениях хлорофосом и тиофосом (токсические пневмонии). К острой пневмонии может привести аспирация даже небольших количеств бензина, керосина, лигроина, нефти, жиров минерального, растительного или животного происхождения, а также желудочного содержимого при алкогольном опьянении и во время наркоза.

Часто пневмония возникает при ожоговой травме, особенно ожогах дыхательных путей.

При применении лучевой терапии может возникнуть острая пневмония, вызванная облучением (синоним лучевая пневмония).

Острой пневмонией может сопровождаться лекарственная аллергия.

Для составления медицинской статистики все заболевания и причины смерти имеют свои классификации (коды, номенклатуру).

J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae

J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae

J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)

J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком

J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы B

J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками

J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli

J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями

J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae

J15.8 Другие бактериальные пневмонии

J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная

J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями

J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами

J17.0 Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

J17.1 Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

J17.2 Пневмония при микозах

J17.3 Пневмония при паразитарных болезнях

J17.8 Пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках

J18.0 Бронхопневмония неуточненная

J18.1 Долевая пневмония неуточненная

J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная

J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен

J18.9 Пневмония неуточненная

Номенклатура причин смерти от пневмонии:

Другие острые пневмонии

Пневмония без уточнения возбудителя

Итак, Covid-19, скажем так, однородное и первичное вирусное заболевание, пневмония - целый спектр разных по этиологии заболеваний. Опять же, короновирусная инфекция может привести к пневмонии и тогда как быть - где эту инфекцию будет учитывать Денис? В общем, сравнивать заболеваемость и смертность от короновируса (как и всех других вирусов) со смертностью всех типов и классов пневмоний - это не просто не корректно, это как сравнивать ежа и лошадь.

Однако, мы можем посмотреть динамику по заболеваемости по "Острым инфекциям верхних дыхательных путей" и "Гриппу" и динамику смертности от "ОРЗ, Гриппа" и "Пневмонии" (по данным ЗАГС) за несколько лет, включая 2009 г и 2016 гг - вспышек "свиного" гриппа. А так же смертность по номенклатуре причин смерти от болезней органов дыхания за 2018 г (новый класс статистических данных Росстата)

Смертность населения по справкам о результатах вскрытия.

Не смотря на то, что не все данные удалось найти, тем не менее представление о том, как может протекать эпидемия, когда она не контролируется (не проводится изоляционных,самоизоляционных и других мероприятий) получить можно.

Есть один важный момент во вспышках "свиного" гриппа 2009 и 2016 гг - данный вирус не был новым. Этот вирус давно ежегодно "бродит" по миру, т.к. он внук или даже правнук известной "испанки" (H1N1)

Всего с начала сезона (2019-2020) выделено 1207 вирусов гриппа, в том числе 460 вирусов А(H1N1)pdm09, 234 вируса A(H3N2) и 513 вирусов гриппа типа В.

Начало октября – самое время подвести итоги завершившегося эпидемического сезона по гриппу, ведь с первой недели месяца, как известно, уже стартует новый эпидемический сезон 2016-2017.

Вирус А (H1N1), который вызвал пандемию 2009 года, с того времени продолжает активно циркулировать в человеческой популяции. Этот вирус проявил активность и в сезоне 2015-16 г.

Вирус A (H3N2) стал причиной пандемии 1968 года, и с этого времени также активно циркулирует среди населения, в частности, агрессивно распространялся в сезоне 2015-16 годов.

Заслуживают внимания также вирусы гриппа B/Ямагата и B/Виктория. Данные микробы представляют собой две эволюционные линии, разделение между которыми произошло в середине 80 годов. В отличие от вирусов гриппа А, инфицирование которым дает защиту от вирусов того же типа, вирусы гриппа В не способствуют формированию перекрестного иммунитета.

Также в минувшем сезоне обеспокоенность специалистов в плане формирования пандемии вызывали высокопатогенные штаммы вируса гриппа пицц: А (H5N1), A(H5N6), A(H7N9), которые становились причиной развития тяжелых форм гриппа.

Всего в мире в рамках международного мониторинга циркуляции вируса гриппа было проведено более 1 млн 660 тысяч тестирований на этот патоген. Вирус гриппа был выявлен в 16% случаев. При этом на долю гриппа А пришлось 68% случаев, среди которых 82% представлял пандемический вирус А (Н1N1). Вирус В был определен в 32% случаев, большую часть из которых (74% ) представляли В/Виктория-подобные вирусы.

Если говорить о региональных особенностях эпидемии гриппа, то первое время в странах Северного полушария регистрировалась высокая активность пандемического гриппа А (Н1N1). Однако в дальнейшем при развитии эпидемии активизировался вирус гриппа В, о циркуляции которого позднее сообщили специалисты большинства стран.

В отличие от этого в странах Южного полушария с большей частотой определяли вирус гриппа В. В странах Юго-Восточной Азии, Новой Зеландии и Австралии сообщали о циркуляции вируса гриппа А (Н3N2).

Для большинства стран Северного полушария эпидемия была средней интенсивности. Однако в отдельных странах, таких как Украина, Финляндии и Россия, по своему характеру эпидемия была крайне агрессивной.

По возрастным группам грипп А (H1N1) и А (Н3N2) чаще детектировали у людей старше 75 лет, а вирус гриппа В – в возрасте 5-14 лет.

Говоря о развитии эпидемии гриппа в России, то наиболее критический рост заболеваемости был отмечен в январе 2016 года. За первые две недели нового года заболеваемость достигла максимальных показателей, выйдя на уровень 132,2 случаев гриппа и ОРВИ на 10 тыс. человек, что выше аналогичных показателей прошлого года и сравнимо с пиковыми значениями заболеваемости 2009 года.

В течение первого месяца 2016 года гриппом в России переболело около 3 млн человек. Число госпитализированных с гриппом составило 47 тысяч человек.

По данным Росстата, смертность населения после перенесенного гриппа в тяжелой форме в сезоне 2016 года по данным на 11 мая составила 309 случаев. Таковы данные по 59 городам России, в которых проводится мониторинг циркуляции вирусов гриппа. В 301 случае или в 97% причиной смерти стал пандемический грипп А (H1N1) pdm09. Из 309 случаев смерти в результате инфекции в 70% из них погибали люди в возрасте 32-64 лет.

Данные о смертности в России Министерства здравоохранения отличаются от данных Росстата. Согласно статистике ведомства в стране зарегистрировано не менее 663 случаев гриппозной инфекции с летальными исходами, из них 29 случаев смерти детей, 8 случаев – беременных и 6 – привитых.

Несмотря на то, что вирус гриппа А (H1N1) не циркулировал так активно в сезонах 2012-13 и 2013-14 годов, в то же время подавляющее большинство летальных случаев в этот период, несмотря на низкую активность патогена, было связано именно с этим вирусом пандемического гриппа.

Что касается вирусах гриппа В, то здесь тоже отмечалось несовпадение по вакцинному штамму, который содержал вариант Ямагатской разновидности гриппа, тогда как циркулировал штамм вируса гриппа В Викторианской линии.

Подводя итог вышеизложенному, стоит отметить, что особенностью эпидемического сезона 2015-2016 годов стало доминирование вируса гриппа A(H1N1) в большинстве стран как Северного, так и Южного полушарий. Вирус гриппа А (H1N1) продолжает оставаться причиной тяжелых форм заболевания и высокой летальности.

В 2016 году впервые с 2009 года был отмечен пандемический рост заболеваемости и смертности в начале года. Это объясняется тем, что вирус пандемического гриппа приобрел новые генетические мутации, в результате которых научился преодолевать иммунитет привитых ранее людей.

В отдельных странах Европейского континента (Россия, Украина, Финляндия) наблюдалась высокая интенсивность эпидемии, что напрямую зависело от участия в циркуляции вирусов гриппа А (H1N1), А (H3N2) и В.

Также стоит отметить, что в составе гриппозной вакцины были изменены штаммы вируса А (Н3N2) и вируса В. Старые штаммы были заменены на новые, которые, по прогнозам ученых, должны быть актуальными в новом сезоне.

В 2013г. было зарегистрировано 249 случаев лептоспироза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 0,17, что соответствует уровню прошлого года (251 и 0,18 соответственно). В прошлом году на долю сельского населения пришлось 36% от общего числа заболевших. За три года 36 случаев закончились летальным исходом (2013г -15, 2012г. -8, 2011г. -13).

В 2013г. около 50% заболеваний регистрировались в субъектах Центрального федерального округа РФ - 124 случая. Наиболее высокие показатели заболеваеомсти зарегистрированы в Смоленской (3,68 на 100 тыс. населения), Калужской (1,59), Воронежской областях (0,56).

Кроме того, высокие показатели заболеваемости, по сравнению с другими субъектами РФ, зарегистрированы в Вологодской области (0,92 на 100 тыс. населения), Удмурсткой Республике (0,72) и Краснодарском крае (0,62).

За январь- май 2014г. зарегистрировано 54 случая лептоспироза (0,04), что соответствует уровню 2012г. -59 случаев (0,04). Наибольшее число случаев заболеваний по прежнему регистрируется в субъектах Центрального (21 случай) и Приволжского (16 случаев) федеральных округов. Высокие показатели заболеваемости отмечены в Удмуртской Республике (0,59), Ленинградской (0,34), Смоленской (0,31), Ярославской (0,31) областях и Республике Бурятия (0,31).

За период 2011-2013гг. зарегистрирован 1 очаг групповой заболеваемости лептоспирозом (Московская область, 2011г., с числом пострадавших -5).

В июне 2014г. в Республике Мордовия среди жителей г.Саранска зарегистрировано 10 случаев заболеваний лептоспирозом. Диагноз подтвержден лабораторно (L.Grippotyphosa). При эпидемиологическом расследовании очага установлено, что все пострадавшие связывают свое заболевание с употреблением воды из родника в пригороде г.Саранска.

По данным Росссельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней. В 2013г. на территории 23 субъектов РФ было выявлено 99 неблагополучных пунктов по лептоспирозу, в которых заболело 3901 голова КРС и на территории 3 субъектов в 4 неблагополучных пунктах заболело 42 свиньи.

Наиболее неблагополучным по лептоспирозу является Сибирский федеральный округ РФ, где на территории 6 субъектов в 43 неблагополучных пунктах выявлено 2012 заболевших голов КРС. В Приволжском федеральном округе на территории 4 субъектов в 27 неблагополучных пунктах выявлено 855 заболевших голов КРС,

- в Северо-Кавказском федеральном округе - на территории Ставропольского края в 6 неблагополучных пунктах выявлено 386 заболевших КРС:

- в Центральном федеральном округе - соответственно 7 субъектов, 12 неблагополучных пунктов, 333 заболевших животных,

- в Дальневосточном федеральном округе - в Еврейской автономной области 4 неблагополучных пункта, 135 заболевших животных,

- в Северо-Западном федеральном округе - в Республике Карелия в одном неблагополучном пункте, 127 заболевших,

- в Южном федеральном округе - соответственно 2 субъекта (республика Калмыкия и Краснодарский край), 5 неблагополучных пунктов, 28 заболевших,

- в Южном федеральном округе в Тюменской области в одном неблагополучном пункте, 25 заболевших животных.

Памятка по профилактике лептоспироза.

Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, относящееся к группе природно-очаговых инфекций, возбудителями которого являются различные виды патогенных лептоспир.

Источники: грызуны (серые полевки, мыши, крысы и другие), насекомоядные (ежи, землеройки), домашние животные (собаки, свиньи, крупный рогатый скот, овцы, реже козы и лошади), а также пушные звери клеточного содержания (лисицы, песцы, нутрии).

Путь заражения: инфекция передается человеку посредством прямого контакта с мочой инфицированных животных (через поврежденные кожные покровы) или через объекты внешней среды, контаминированные мочой животных-лептоспироносителей (главным образом, через воду, почву и растения, иногда пищевые продукты).

Симптомы: Заболевание характеризуется внезапным началом, высокой температурой до 39-40 градусов. Больные жалуются на боли в мышцах, суставах, поражаются печень, почки. Особенно тяжело протекает так называемый иктерогеморрагический лептоспироз.

При выезде за пределы города для отдыха, туристических походов или работ на приусадебных участках, необходимо:

• выбирать для купания известные, безопасные водоемы;

• обеспечить хранение пищевых продуктов и питьевой воды в местах недоступных для грызунов;

• проводить уборку дачных помещений после зимнего периода только влажным способом, с использованием бытовых дезинфицирующих средств;

• применять защитные маски и перчатки при разборе сараев, погребов и других построек;

• строго соблюдать правила личной гигиены.

• домашние собаки должны быть привиты против лептоспироза в обязательном порядке.

Горожанам, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью необходимо:

• обеспечить грызунонепроницаемость в загородных домах, сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов;

• приобретать и раскладывать готовые отравленные приманки или другие средства борьбы с грызунами в жилых помещениях, на прилегающих к домам территориях, садовых участках или заключать договора с организациями дезинфекционного профиля для проведения профилактических дератизационных мероприятий;

• двукратно, весной и осенью проводить барьерную и сплошную дератизацию (обработку от грызунов) на территории всего садово-дачного кооператива, товарищества.