Защищают ли от коклюша прививки акдс

Насколько эффективна вакцина против коклюша?
Большинство должностных лиц общественного здравоохранения утверждают, что, когда вакцина против коклюша используется на широкой основе среди населения, она, по-видимому, уменьшает общую заболеваемость этой болезнью и что вакцинированные дети имеют менее тяжелые случаи коклюша. Когда в 1970-х годах в Швеции, Западной Германии, Англии и Японии в 1990-х годах частота вакцинации от коклюша упала примерно до 30 процентов, в этих странах наблюдалось значительное увеличение зарегистрированных случаев заболевания в течение трех лет после этого широкого распространения.

Однако в 1984 году шведский эпидемиолог Б. Тролльфорс пришел к выводу, что цельные вакцины против коклюша B. эффективны только в течение 2-5 лет. Он отметил, что даже страны с 90-95 процентами вакцинации (например, США) не могут полностью предотвратить заболевание.

Согласно исследованию 2005 года в журнале, педиатрия, коклюш, содержащий АКДС и вакцины DTaP, оценивалась в 83,6% и достигла 97,7% в зависимости от количества вводимых доз, комбинации вакцины, используемой в кадре, содержащей коклюш вакцины и возраста ребенка, в котором он был введен,

В 2010 году анализ эпидемии коклюша в Калифорнии, опубликованный в медицинской литературе, показал, что более 80% были полностью вакцинированы, а эффективность вакцины против коклюша была только от 24% до 41% у детей в возрасте от двух до 18 лет после трех лет с даты вакцинации.

В 2012 году CDC признал, что иммунитет против коклюшной вакцины у детей старшего возраста ослабевает, что иммунитет DTaP / Tdap начинает ослабевать в течение пяти лет после вакцинации и что невакцинированные люди и дети с исключениями для вакцин не виноваты в текущих вспышках коклюша.

Существует еще одно заболевание коклюша Bordetella pertussis под названием B. parapertussis. Симптомы коклюша B. parapertussis могут быть похожими на B, коклюшный коклюш, но они обычно более мягкие. B, параптупсис растет в США и других странах, которые в течение нескольких десятилетий имели высокие показатели вакцинации от коклюша. По оценкам, возможно, до 30 процентов случаев коклюша в высоко вакцинированных популяциях могут быть вызваны организмами B. parapertussis.

В то же время возможно иметь как инфекцию B. pertussis, так и B. parapertussis. Парапетуссис часто слабее B. pertussis, но может также включать серьезные осложнения, которые приводят к пневмонии и смерти.

Коклюшные вакцины, широко используемые во всем мире, не защищают от параптуксиса. Нет вакцины для параптуксиса.

Есть также некоторые свидетельства того, что бактерии B. pertussis, возможно, развились, чтобы стать устойчивыми к вакцинации .

Другие свидетельства указывают на возникающие штаммы коклюша, которые не охвачены текущими коллагенами DTaP / Tdap и DTP, содержащими вакцины, используемые в США и во всем мире.

Может ли вакцина против коклюша вызвать травму или смерть?
Вакцины являются фармацевтическими продуктами и, как и все фармацевтические продукты, несут риск получения травмы или смерти, которые могут быть более значительными для некоторых, чем другие. Риск травмирования или смерти от вакцинации зависит от вакцины или вакцин; здоровье человека во время вакцинации; история реакции вакцины; личной или семейной истории болезни и того, подвержены ли ребенок или взрослый другим токсинам окружающей среды или факторам, которые могут повлиять на иммунные ответы на вакцинацию.

Существует пробел в медицинских знаниях с точки зрения того, что врачи могут предсказать, кто будет иметь неблагоприятную реакцию на вакцинацию против коклюша, а кто нет.

B. pertussis бактерии, которые вызывают коклюшную коклюшную болезнь и лабораторные изменения, чтобы сделать вакцину против коклюша, содержат несколько токсинов, которые могут вызвать воспаление в организме. Коклюшный токсин (ПТ) является одним из самых смертельных токсинов в природе. Токсин вызывает лимфоцитоз, лейкоцитоз, стимулирует секрецию инсулина и сенсибилизирует гистамин, который участвует в воспалительной реакции иммунной системы.

Коклюшный токсин считается основным компонентом бактерий B-коклюша, ответственных за стимулирование производства защитных антител во время естественной коклюшной инфекции и после вакцинации против коклюша. Но считается, что коклюшный токсин является основным компонентом, ответственным за то, что он вызывает воспаление головного мозга во время коклюша B. pertussis или после инъекции вакцин, содержащих коклюш.

С 1950-х годов ученые вводили токсин коклюша в лабораторные животные всякий раз, когда они хотят сознательно вызывать чувствительность к гистаминам, серотонину и эндотоксину или экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит. Поскольку токсин коклюша может пересечь гематоэнцефалический барьер, когда условия правильные, воспаление головного мозга (энцефалит), которое вызывает постоянное повреждение головного мозга, всегда было самым страшным серьезным осложнением как коклюша, так и коклюшной вакцинации.

Другим токсином, продуцируемым бактериями B. pertussis во время естественной инфекции, является эндотоксин, который также присутствует в коклюшных вакцинах в различных количествах. Когда иммунная система обнаруживает присутствие эндотоксинов, она вызывает защитный воспалительный иммунный ответ, в том числе высвобождение большого количества гистамина, которое при определенных обстоятельствах может привести к высокой температуре, отеку, диарее, коллапсу, шоку и смерти.

Авторы исследования Британской национальной детской энцефалопатии в 1981 году (NCES) отметили в 1993 году, а Институт медицины подтвердил в 1994 году, что воспаление головного мозга и энцефалопатия связаны с широким спектром долговременной дисфункции головного мозга, которая влияет на физическую, социальную, поведенческую и образовательные результаты для детей. Признаки воспаления головного мозга у младенцев или очень маленьких детей могут включать высокую температуру; раздражительность; рвота; высокий крик (энцефалитический крик) с или без выгибания спины; длительный, неконтролируемый плач; коллапс и невосприимчивость с бледной кожей и синими губами; пересекающиеся или блуждающие глаза; сонливость / заторможенность; судороги (судороги) с лихорадкой или без нее; регрессии и потери основных этапов развития и негативных изменений психического, эмоционального и физического здоровья.

По состоянию на август 2012 года около половины из 2 982 наград за травмы и смерть от вакцинации на общую сумму около 2,5 млрд. Долл. США, произведенные в соответствии с Законом о травматизме вакцины от 1986 года 1986 года, включают в себя коклюш, содержащий вакцины.

По состоянию на 1 сентября 2015 года в рамках Федеральной программы компенсаций травматизма (VICP) было подано 7 заявок на травмы и смертельные случаи после вакцинации против коклюша, в том числе 3 случая смерти и 4 серьезных травмы.

Используя поисковую систему MedAlerts, по состоянию на 30 декабря 2015 года было 19 357о серьезных неблагоприятных событиях, зарегистрированных в Системе отчетности о неблагоприятных событиях вакцин (VAERS) в связи с вакцинами, содержащими коклюш, с 1990 года. Более трех четвертей этих серьезных побочных эффектов, связанных с коклюшной вакциной, которые возникают у детей в возрасте от трех лет и младше. Из этих сообщений о неблагоприятных событиях, связанных с коклюш-вакциной, к VAERS, 2,512 были смертельными, причем более 90% смертей имели место у детей в возрасте до трех лет.

Большинство педиатрических неврологов признают, что вакцинация, в том числе использование вакцин для оспы, бешенства, гриппа, эпидемического паротита, кори, столбняка, полиомиелита и коклюша, может и иногда вызывает неврологические осложнения, которые могут привести к постоянной дисфункции мозга.

Что говорит CDC о мерах предосторожности?

Вкладыши информации о продукте производителя вакцины содержат самую полную информацию о противопоказаниях и мерах предосторожности для использования вакцины против коклюша. Однако федеральные должностные лица здравоохранения в CDC также публикуют информацию о том, что они считают противопоказаниями и мерами предосторожности для использования коклюша, содержащего вакцины, включая DTaP и Tdap.

CDC перечисляет следующие ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для получения коклюша, содержащего (DTP, DTaP, Tdap) вакцины:

Те, у кого была угрожающая жизни аллергическая реакция после предыдущей дозы ДПТ, ДТаП или ТДАП, не должны получать другую дозу.
Те, кто страдал болезнью головного мозга или нервной системы (воспаление головного мозга, кома, судороги, энцефалопатия) в течение 7 дней после дозы DPT или DTaP, не должны принимать другую дозу коклюша, содержащего вакцину.
В CDC перечислены следующие МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ для получения вакцины, содержащей коклюш (DTP, DtaP / Tdap):
Прогрессирующее неврологическое расстройство, в том числе инфантильные спазмы, неконтролируемая эпилепсия, прогрессирующая энцефалопатия; отложите DTaP до тех пор, пока неврологический статус не будет выяснен и стабилизирован.
Температура ≥105 ° F (≥40,5 ° C или выше) в течение 48 часов после вакцинации предыдущей дозой DTP или DTaP
Коллапс или шоковое состояние (то есть гипотонический гипоспортивный эпизод) в течение 48 часов после приема предыдущей дозы DTP / DTaP
Захват ≤3 дней после приема предыдущей дозы DTP / DTaP
Стойкий, безутешный плач продолжительностью ≥3 часа в течение 48 часов после приема предыдущей дозы DTP / DTaP
GBS

Коклюш – это распространенная бактериальная инфекция среди детей. Ее проникновение в организм происходит довольно часто, однако развитие наблюдается крайне редко. А происходит это благодаря вакцинации, которую проводят на территории России среди детей в возрастном промежутке от 3 до 12 месяцев.

Однако иммунологи утверждают, что на выработку стойкого иммунитета ребенку необходим минимум 1 год после проведения последней вакцинации. Поэтому даже привитые дети в возрасте от 0 до 2 лет не защищены от коклюша. Но несмотря на это, прививка АКДС является единственным профилактическим методом от инфекции на сегодняшний день.

Что представляет собой данное заболевание?

Коклюш относится к разряду инфекционных заболеваний, возбудителем которого является специфическая бактерия, которая имеет название Bordetella pertussis. Она обитает только в человеческом организме и передается воздушно-капельным путем (при общении, чихании и т.д.), поэтому заразиться можно в любом людном месте. При этом носителем инфекции может быть полностью здоровый человек, который даже и не подозревает о том, что является таковым.

Заразится контактным путем, например, через предметы обихода, не предоставляется возможным, так как бактерия практически моментально гибнет в условиях окружающей среды.

В случае если заражение все же происходит, у человека вырабатывается стойкий иммунитет к коклюшной палочке. Повторное заражение может произойти только в пожилом возрасте, когда наблюдается снижение иммунитета. Однако заболевание уже не имеет столь выраженную симптоматическую картину и очень легко переносится больным, как обычная простуда.

Бактерия, попадания в организм, начинает вырабатывать специфические токсины, которые в свою очередь раздражающе действуют на слизистые оболочки органов дыхательной системы. На фоне этого происходит спазм диафрагмы, который способствует развитию спастического кашля. Со временем кашель усиливается и становится приступообразным.

Как проявляется коклюш у детей?

Заболевание протекает в три этапа:

• катаральный;
• пароксизмальный;
• выздоровительный.

Для катарального этапа характерны следующие признаки проявления заболевания:

• заложенность носа;
• незначительное повышение температуры тела;
• сухой кашель.

Отличительной чертой данного периода развития инфекции является то, что даже прием отхаркивающих и мукалитических препаратов не способствуют преобразованию сухого кашля во влажный. Катаральный этап длится около 7 – 14 дней.

Пароксизмальный этап длится примерно 21 день. На начальных его стадиях наблюдается усиление кашля. Он приобретает приступообразный характер. Наиболее чаще приступы наблюдаются в ночное время. Примерно на 3 – 4 недели заболевания наблюдается сильное ухудшение состояния больного – кашель только усиливается, при этом наблюдается сильное отхождение мокроты.

Далее наступает период выздоровления. Однако следует помнить, что даже после полного прохождения приступов, заболевание может возникнуть повторно. А спровоцировать его появление может обычное ОРЗ. Поэтому необходимо на некоторое время оградить общение ребенка со сверстниками и больными родственниками.

Поэтому если у вас ребенок заразился коклюшом, обязательно проводите его лечение в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала.

Итак, подведем итоги. Основными симптомами проявления коклюша являются:

• температура;
• сухой кашель, который со временем становится приступообразным;
• появление небольшой ранки на уздечке языка;
• покраснение глазного яблока.

Заболевание может проявить себя только спустя 2 – 3 недели после контакта с больным человеком. И когда первичные симптомы начинают себя проявлять, необходимо сдать анализ крови на коклюш с лейкоформулой.

В постановке точного диагноза также могут помочь проведение рентгенологического исследования и сдача посева из носоглотки.

В случае если заболевание наблюдается у беременной женщины, не стоит переживать о том, что его развитие каким-то образом скажется на формировании плода. Последствием коклюша может быть лишь ослабленный иммунитет у ребенка после рождения, который легко восстанавливается при помощи использования различных терапевтических методов.

Все, что нужно знать о лечении ревматоидного артрита народными способами, в этой статье.

Возможные осложнения

У детей постарше коклюш протекает практически без осложнений. В редких случаях возможно возникновение пневмонии, развитие которой обуславливается вторичным инфицированием организма коклюшной палочкой. У взрослых заболевание не вызывает осложнений и протекает в виде обычной простуды.

В случае если коклюш протекает в тяжелой форме, имеется высокий риск повреждения нервной системы, что вызывает задержку ее развития.

Как лечить коклюш у детей?

Если коклюш развивается у детей постарше, госпитализация не обязательна. Необходимо просто выполнять все рекомендации врача и постараться уберечь ребенка от контакта с раздражителями, которые провоцируют развитие нового приступа.

Прием каких препаратов является необходимым?

Для борьбы с коклюшной палочкой назначаются антибиотики. Чаще всего это Ампициллин или Эритромицин. Они являются наиболее эффективными в данном случае, поэтому их прием является необходимым и пытаться заменить их на другие лекарственные средства не нужно, так как это может только усугубить сложившуюся ситуацию.

Нередко антибиотики назначаются в сочетании с мукалитическими препаратами. Их прием, конечно же, не поможет устранить инфекцию, однако улучшить состояние больного все же помогут. Они способствуют разжижению мокроты и ее выведению из бронхов, тем самым преобразуя сухой кашель во влажный и снимая приступы.

Так же полезными будут и проведение ингаляций, однако использовать какие-либо лекарственные растворы при этом следует только после одобрения врача, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию, в результате которой произойдет отек гортани и нехватка кислорода.

Стоит ли придерживаться особенного режима при лечении коклюша?

Постельный режим, конечно же, показан при всех вирусных и инфекционных заболеваниях. Однако если ребенок чувствует себя хорошо, придерживаться строгого постельного режима не стоит. Требуется также обеспечить больного свежим прохладным воздухом. Поэтому прогулки на улице, особенно в вечернее время, будут очень даже полезными.

При этом также необходимо обеспечить влажность воздуха в помещении, где находится больной. Для этого можно воспользоваться специальными приборами, которые не только увлажняют воздух, но и производят контроль влажности.

Но если такового прибора у вас не имеется, можно воспользоваться следующим методом: возьмите несколько пеленок или простыней, смочите их в холодной воде и распределите по периметру комнаты. Это поможет сделать воздух в помещении и поспособствовать снятию приступов и уменьшению проявления кашля.

Что касается питания, то здесь также необходимо придерживаться некоторых правил. Как правило, кашель при данном заболевании нередко провоцирует рвоту, поэтому пища должна быть подобрана специальным образом.

В приоритете должны находиться жидкие блюда, обогащенные витаминами и минералами, необходимых для поддержания функциональности организма. К таким блюдам можно отнести различные бульоны (только не слишком жирные), молочные каши жидкие), йогурты и т.д.

Из рациона ребенка нужно в обязательном порядке исключить продукты, провоцирующие развитие кашля. К таким продуктам относятся различные соленья, пряности, острые, жирные и кислые блюда.

Существуют ли народные способы лечения коклюша у детей?

Народных методов лечения коклюша, конечно же, не существует. Они могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии, которая позволит улучшить состояние больного и сократить продолжительность и частоту проявления приступообразного кашля.

В народе издавна чеснок считается самым эффективным методом лечения различных заболеваний, в том числе и коклюша. Из него изготавливали и растирки, и микстуры.

Микстура из чеснока готовится следующим образом:

• 5 зубчиков чеснока необходимо очистить от кожуры и пропустить через пресс;
• после чесночную кашицу нужно соединить с непастеризованным молоком (200 мл);
• далее полученную смесь необходимо поставить на медленный огонь и варить на протяжении нескольких минут после закипания;
• полученный состав необходимо употребить в несколько приемов.

А для растирания чеснок берется в измельченном виде в размере 2 столовых ложек и тщательно перемешивается с 200 граммами сливочного масла комнатной температуры. Растирать таким составом нужно область груди и спины, а также пятки. Проводить подобные процедуры следует на ночь, не смывая.

Проводить растирания можно и при помощи состава из жира и чеснока. При этом можно использовать любой жир, но лучше отдавать свое предпочтение свиному и медвежьему. Чеснок перед соединением с жиром необходимо пропустить через пресс. Проводить процедуру также нужно непосредственно перед сном.

Чтобы не испачкать постельное белье, поверх тела можно надеть какую-нибудь одежду, а на ноги носки.

Что делать, если у ребенка пенистый стул? Читайте в этой статье.

Также полезным при лечении коклюша является обычный репчатый лук. Приготовить из него микстуру можно следующим образом:

• возьмите одну небольшую луковицу, одну картофелину и одно яблоко;
• подготовьте все ингредиенты (промойте под проточной водой и очистите от кожуры);
• поместите подготовленные ингредиенты в одну емкость и залейте стаканом холодной воды;
• поставьте ингредиенты вариться на медленный огонь и продолжайте варить до тех пор, пока количество жидкости в емкости не сократиться в несколько раз;
• принимать по 1 чайной ложке трижды в день.

Очень простым и в то же время эффективным способом лечения приступообразного кашля является обычный сахар. Его нужно предварительно обжарить на сухой сковороде, а после тщательным образом развести в кипятке. На 1,5 ст.л. сахара приходится 200 мл кипятка (1 стакан).

Полученный сироп можно давать до 5 раз в день по чайной ложке, при этом последний его прием должен обязательно состояться перед сном.

Очень хорошо помогают справиться с кашлем при коклюше обычные семечки. Чтобы приготовить из них лечебную микстуру нужно две горсти семечек тщательно промыть под проточной водой, а после высушить в духовом шкафе. Следите за тем, чтобы семечки не подгорели!

После измельчите семечки вместе с кожурой до порошкообразного состояния. Сделать это можно как при помощи ножа, так и воспользовавшись кофемолкой. Вам потребуется всего одна столовая ложка этого порошка, которую нужно залить 0,5 литрами воды и добавить столовую ложку меда.

Полученный состав необходимо варить на медленном огне до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится в несколько раз. Далее микстура процеживается через марлевую ткань, сложенную в несколько слоев, и охлаждается до комнатной температуры. Давать ребенку такое средство рекомендуется в течение дня небольшими дозами.

Также можно поить ребенка чаем из листьев подорожника. Чтобы его приготовить, необходимо взять немного листьев подорожника, промыть под проточной водой и залить стаканом кипятка. После необходимо их варить на медленном огне на протяжении 10 – 15 минут.

Чай имеет горький вкус, поэтому, навряд ли, ваш малыш будет пить его в чистом виде. Если у ребенка отсутствует аллергия на мед, то улучшить вкусовые качества чая можно им. Если же аллергия все же имеется, вместо меда можно использовать обычный сахарный песок.

Среди народных рецептов существуют и такие, которые совершенно не требуют приготовления. Примером этого является кобылье молоко. Его не нужно кипятить или проводить с ним какие-либо манипуляции. Нужно просто в чистом виде поить им ребенка каждое утро. Оно помогает снять утренние приступы кашля и предотвратить их появление в течение всего дня.

Как предупредить развитие коклюша?

Предупредить развитие данного заболевания можно только одним способом – провести вакцинацию АКДС. Других способов профилактики коклюша в медицине не существует.

Очень много молодых мам отказываются от вакцинации своего ребенка. Однако такое решение является в корне не венным и в дальнейшем может привести к серьезным последствиям. Даже несмотря на то, что вакцинация на первом году жизни не защищает ребенка от инфекции, в дальнейшем она позволит выработать стойкий иммунитет.

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант - попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

На первую АКДС была температура 38, насморк, уплотнение большое.. На вторую АКДС температура 38.3, насморк, кашель начался как пришли с поликлиники. Такое ощущение что коклюш начался. Медсестра говорит, что третий АКДС можно не делать, а сделать через год только. Если мы не будем делать третий АКДС, не пропадут ли эти две АКДС? И правда ли, что иммунитет к коклюшу сохраняется только до трёх лет, если это так, то зачем его вообще делать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы делали убитые, инактивированные вакцины, содержащие фрагмент клеточной стенки бактерии, вызвать заболевание такие вакцины не могут. Судя по описанию- лихорадка, кашель, насморк - имело место острое респираторное заболевание. Если была местная аллергическая реакция (уплотнение), то можете продолжить вакцинами Инфанрикс, Пентаксим. Для защиты от коклюша необходимо выполнить 3 прививку, с ревакцинацией через 1 год.

Иммунитет после полного курса вакцинации от коклюша сохраняется до 3- 6 лет, прививаться необходимо поскольку, чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит коклюш (сравните: приступы кашля до 20- 30 раз в сутки со рвотой, остановкой дыхания у детей раннего возраста или длительный кашель у детей более старшего возраста). В 2017 году в РФ ожидается появление вакцины Адацел, которой будут прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита , гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Ребенку делали первую АКДС в 5 месяцев -13 сентября, вторую АКДС - 25 октября, а третью назначили на 29 ноября, не слишком рано ли нам решили поставить третью прививку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Интервалы между АКДС должны составлять не меньше 45 дней, 3ю АКДС вы должны делать не раньше 8 декабря.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В - 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

Дочке прививку АКДС сделали в 3 месяца после этого больше не делали, ей сейчас уже 1,9 месяцев, хотим возобновить прививки. 1 вопрос: первые 3 прививки АКДС делаются, чтобы ребенок не заболел до 2лет или на всю жизнь.2 вопрос: если мы пропустили эти прививки, как теперь привить пожизненно ребенка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ответ на 1 вопрос: Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.

Ответ на 2 вопрос: Если ребенку прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.

График прививок у нас нарушен, так первая прививка от полиомиелита (отечественная) сделана в 4 месяца, вторая такая же в 7 месяцев, в 1 г. 2 мес. в травм пункте была сделана экстренная прививка от столбняка, после чего в 1 г. и 3 мес. была сделана прививка Пентаксином (АКДС +полиомиелит +гемофильная инф.). Подскажите, пожалуйста, схему дальнейших прививок АКДС - чем лучше прививаться? И полиомиелита - какую лучше сделать, уколы или капли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Не очень понятно, какой на данный момент возраст ребенка. Предполагаем, что около 1.5 лет. Тогда вы можете привиться вновь Пентаксимом, через 2 месяца- вновь Пентаксим, через 1,5 месяца Инфанрикс или АКДС. В целом у ребенка должно быть пять прививок против полиомиелита (в любом возрате) и 4 введения коклюшных вакцин (к 4 годам).

Ребенок 6 мес. перенес возможно коклюшную инфекцию (кашлял приступообразно в течении 1,5 мес.) пцр отрицательный, игg сдать не получилось по техническим причинам.

Возможно ли использовать для первичной вакцинации пентаксим (ребенок не привит).

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно. Наличие коклюшной инфекции в анамнезе не является противопоказанием для вакцинации цельноклеточными или бесклеточными коклюшными вакцинами.

В 3 месяца ребенку сделана вакцина АДС, так как мать отказалась от введения коклюшного компонента. Противопоказаний для АКДС не было. Можно ли теперь делать в 4.5 мес Пенаксим? Теперь мать на него согласна.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно сделать 2 Пентаксима с интервалом в 1,5 месяца с ревакцинацией через 1 год, но, к сожалению, будет неполный курс вакцинации против коклюшной инфекции.

Нам 1,6 годиков.в мае ставили экстренный ас- анатоксин 1,0 мл (удвоенная доза) и имунноногл. (сыворотка). Мы не привитые совсем были,и получили травму. Сейчас нам как прививаться дальше.педиатр говорит акдс по обычной схеме. 8 сентября 1ую акдс сделали. Но по инструкции ас-анатоксину, написано, что вводится только 2 раза, 1ый раз анатоксин 1,0 и через 6 мес ревакцинация 0,5 мл (и полный курс завершен). т.е далее нам надо будет после сегодняшней через 45 дней только 2ую и 3 прививку чисто дифтерию колоть , а не акдс. Иначе "нагрузка" лишняя столбнячным компонентом. Кто прав? Не знаю кому задать этот вопрос. Так как педиатр сам не уверен. и дифтерии нет нигде отдельно. чем опасны лишние дозы анатоксина столбнячного. получается курс вакцинации по столбняку завершен на ближ 10 лет, а нас педиатр говорит еще 2 акдс надо и ревакц через год.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ваш педиатр прав. Против дифтерии существует отдельный препарат АД-М-анатоксин, который может использоваться детям с 6-летнего возраста и взрослым. Основная проблема заключается в том, что нет отдельной вакцины против коклюша. Коклюшный компонент входит в состав вакцины АКДС и аАКДС. Для создания иммунитета против коклюша необходимо провести трехкратную вакцинацию с последующей однократной ревакцинацией. С точки зрения "нагрузки на иммунитет" столбнячным компонентом нет ничего страшного.

Ребенок 04.07.2012 г.р. привит вакциной АКДС по возрасту, в конце апреля 2016 г. перенес коклюш, осложнившийся обструктивным бронхитом. Означает ли это, что дифтерией и столбняком есть такая же вероятность заболеть?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет. К сожалению после коклюшной вакцинации иммунитет через 3-5 лет снижается и дети болеют. Поэтому в мире есть вакцины для ревакцинации детей перед школой и сейчас она зарегистрирована и в нашей стране.

Против дифтерии и столбняка после вакцинации и ревакцинации иммунитет сохраняется 7-10 лет, потом положено проводить ревакцинации, что и предусмотрено календарем прививок.