Что такое гепатомегалия? - Признак болезни

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 21.12.2024

Гепатомегалия — синдром, сопровождающийся увеличением печени и говорящий о наличии заболеваний данного органа. Он может быть обусловлен дистрофическими изменения печеночных клеток, лимфомакрофагальной инфильтрацией, застоем крови, формированием узлов и фиброзом тканей органа, очаговыми изменениями.

Выяснением причин увеличения печени и лечением занимаются терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог.

Причины

Гепатомегалия чаще всего связана с:

нарушениями сосудистого русла органа (поражение воротной и печеночной вен из-за образования тромба, синдрома Бадда-Киари, а также патологии печеночной артерии);
неопластическими процессами (опухоли, чаще метастатические, а также аденомы и гемангиомы печени);
дегенеративными поражениями (стеатогепатоз, неалкогольный стеатогепатит);
воздействием гепатотоксических веществ (алкоголь, медикаменты);
инфекционно-вирусными поражениями (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, амебный абсцесс, гнойный тромбофлебит воротной вены, неспецифический холангит);
аутоиммунными расстройствами;
врожденными патологиями;
эндокринными нарушениями;
амилоидозом;
травмами.

Факторами, увеличивающими риск гепатомегалии, считаются:

злоупотребление спиртным;
высокие дозы лекарств, биодобавок и витаминов, увеличивающих нагрузку на печень;
инфекционные заболевания;
неправильное питание, избыточная масса тела, злоупотребление жирной, острой, сладкой и соленой пищей.

Симптомы

Признаками гепатомегалии являются:

дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье;
тошнота, отрыжка, изжога, изменение стула;
зуд и желтушность кожного покрова, желтушность склер глаз;
асимметричное увеличение живота;
землистый оттенок кожи;
склонность к кровотечениям;
сонливость или бессонница, раздражительность.

Во время осмотра у врача при пальпации печени пациент может ощущать боль.

Диагностика

Обследование пациентов с увеличением печени проходит по такой схеме:

Опрос на предмет жалоб, сбор анамнеза.
Пальпация (определяется размер, плотность и границы органа).
Биохимический анализ крови.
УЗИ печени.
КТ, МРТ.
Лапароскопическое обследование (при необходимости).
Пункционная биопсия (по показаниям).

Лечение

Порядок терапии гепатомегалии зависит от обнаруженной причины увеличения печени. Пациенту рекомендована диета (стол № 6). Главная цель лечения — устранение симптомокомплекса основной болезни (цирроз печени, жировая дистрофия, вирусное или инфекционное поражение и т.д.). Пациенту могут назначаться антибиотики, гепатопротекторы, витамины, иммуномодуляторы, антипаразитарные средства и т.д.

Неопластическая природа гепатомегалии требует применения химиотерапевтических препаратов, а также проведения лучевой терапии. Также возможно хирургическое удаление опухоли.

Профилактика

Профилактические меры состоят в предупреждении заболеваний, вызывающих увеличение печени. Общие рекомендации:

соблюдать правильный режим питания (контроль употребления углеводов и жиров);
отказаться от вредных привычек (в частности, употребления алкоголя);
своевременно проводить терапию любых инфекционных заболеваний;
избегать самолечения и бесконтрольного приема лекарств;
тщательно соблюдать правила гигиены для исключения вирусного ли паразитарного инфицирования.

Пройти обследование печени и получить грамотно составленный план лечения можно в «Международном центре охраны здоровья».

Гепатомегалия печени

Размер печени при гепатомегалии

Чаще всего патологические изменения печени происходит на фоне острого отравления. От гепатомегалии страдают не только у взрослые пациенты, но и новорождённые.

Существует несколько типов гепатомегалии:

Симптомы

Симптоматика болезни зависит от степени увеличения органа. Чем серьезнее патология, тем более ярко выражены симптомы.

Среди основных симптомов, свидетельствующих о гепатомегалии, называют:

болезненные ощущения при пальпации;
тяжесть и чувство сдавленности в нижней части правого подреберья;
тошноту; ;

Желтушный оттенок кожи при гепатомегалии

общее плохое самочувствие;
расстройство стула (сложность с испражнением желудка либо же диарея);
увеличение объемов живота;
изжога и неприятный запах изо рта;
резкая потеря веса;
упадок сил, повышенная утомляемость.

Обнаружить патологию можно, пропальпировав область правого подреберья. Здоровый орган практически не прощупывается. Увеличенная печень заметно выступает на несколько сантиметров. Попытки нащупать печень провоцируют боль и дискомфорт.

Пальпация печени

При умеренной форме заболевания симптомы могут долгое время не проявляться, и пациент может не подозревать о наличии у него гепатомегалии. Обнаружить патологию в данном случае можно случайно во время планового обследования.

Причины

Гепатомегалия печени возникает на фоне перечня заболеваний, к которым относятся:

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
нарушения обмена веществ;
цирроз;
гепатит;
алкогольная интоксикация печени;
паразитарная и бактериальная инфекция;
непроходимость желчных протоков и закупорка вен органа; ;
опухолевые процессы в организме: злокачественные образования в лимфатической системе, доброкачественные опухоли – аденома, гемангиома;
амилоидоз, или скопление аномального белка в печени; , то есть отложение меди в печени; – скопление жировых веществ в печени.

Диагностика

Чтобы врач мог с уверенностью поставить диагноз гепатомегалия, необходимо провести тщательное комплексное обследование. От результатов диагностики зависит тактика лечения гепатомегалии и основного заболевания, которое спровоцировало увеличение органа. Необходима консультация врача-терапевта, гастроэнтеролога.

Во время консультации врач выслушивает жалобы пациента, собирает сведения об истории болезни, проводит пальпацию печени. При наличии болей в животе, рвоты и тошноты, необычного цвета стула, ощущений тяжести, желтушности кожных покровов, пациенту следует рассказать врачу об этом. Также доктору нужно знать, какие препараты принимает пациент, каков характер его питания и как часто и в каких количествах он употребляет алкоголь.

Для постановки диагноза гепатомегалия назначают следующие виды исследований:

биохимический и клинический анализ крови (важными показателями выступают: уровень билирубина, количество общего белка, протеинограмма, АЛТ и АСТ, тимоловая проба);
КТ и МРТ брюшной полости;
УЗИ органов брюшной полости;
рентгенография;
тест на свертываемость крови – коагулограмма.

Дополнительно для уточнения характера происходящих в печени процессов может быть назначена биопсия лапароскопическим методом под общим наркозом.

Также для изучения причин увеличения печени и получения более обширной информации пациенту проводят эхогепатографию.

Лечение

План лечения гепатомегалии строится на основе результатов, полученных после полного обследования. Основным направлением терапии выступает борьба с симптомами и устранение причин, которые привели к нарушениям в работе печени. Одним из важнейших факторов, положительно влияющих на процесс выздоровления, является соблюдение строгой диеты.

Согласно общепринятой классификации по Певзнеру, больным с гепатомегалией печени показан Стол №5. Общее число калорий суточного рациона не должно превышать 2400–2900 Ккал. Из них на белки приходится – 100 г, на жиры – 80 г, на углеводы – 450 г.

В список разрешенных для употребления продуктов входят:

нежирные сорта мяса – говядина, телятина, индейка, филе курицы;
нежирные сорта рыбы – хек, судак, минтай, щука;
молочные и кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности или вовсе обезжиренные;
макаронные изделия из твердых сортов пшеницы группы А;
крупы – овес, рис, гречка;
овощные, крупяные супы;
хлеб из муки грубого помола или отрубей;
галеты и сухое печенье;
термически обработанные овощи – в особенности свекла, тыква, шпинат;
фрукты;
сухофрукты – чернослив, курага;
пастила, мармелад на натуральном соке;
рафинированное растительное масло.

Категорически запрещается употреблять в пищу:

алкоголь;
жирные, жареные блюда, а также соленья, маринады и копчености;
сладкие газированные напитки;
бобовые;
орехи;
кофе;
торты, пирожные и мороженое.

Профилактика

Предсказать скорость полного выздоровления пациента довольно сложно. Реабилитация определяется степенью проявления синдрома и масштабом повреждения органа. Наиболее неблагоприятный прогноз ожидает пациентов с циррозом, токсическим повреждением печени или первичным неопластическим процессом.

Умеренная гепатомегалия при общих заболеваниях, в том числе вирусных инфекциях, характеризуется высокой эффективностью восстановления.

Гепатомегалия

Гепатомегалия – синдром, характеризующийся увеличением размеров печени. Причиной могут быть вирусные гепатиты, инфекционный мононуклеоз, алкогольная болезнь, цирроз, патология накопления (гемохроматоз), синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен), жировая дистрофия, онкологические, сердечно-сосудистые и другие заболевания. Основные проявления – чувство тяжести, болезненность в правом подреберье, признаки сдавления соседних органов, диспепсические нарушения. Диагностика основана на результатах печеночных проб, УЗИ органов брюшной полости, МСКТ, пункционной биопсии печени и других методов. Лечение определяется причиной синдрома.

Общие сведения

Гепатомегалия – патологический синдром, заключающийся в истинном увеличении печени (размер по правой среднеключичной линии превышает 12 см или левая доля пальпируется в эпигастральной области). В норме печень мягкой консистенции, легко прощупывается под реберной дугой. При различных заболеваниях размеры органа могут значительно увеличиваться, структура становиться более плотной. Гепатомегалия может быть обусловлена дистрофическими изменениями печеночных клеток (при гепатозах), лимфомакрофагальной инфильтрацией (в случае острого или хронического гепатита), формированием узлов и фиброзированием (при циррозе), застоем крови (при поражении вен печени, констриктивном перикардите, сердечной недостаточности) или очаговыми изменениями (при абсцессах, опухолях, кистах). Данный синдром зачастую является ведущим, определяющим клиническую картину. Гепатомегалия – не самостоятельное заболевание, а признак определенной патологии.

Причины гепатомегалии

Увеличение размеров печени может встречаться при многих болезнях. Одни из наиболее распространенных этиологических факторов – заболевания сосудистого русла органа. Чаще гепатомегалия развивается при поражении воротной и печеночных вен вследствие тромбообразования, синдрома Бадда-Киари, гораздо реже – при поражении печеночной артерии.

Второй по значимости группой причин являются инфекционно-вирусные поражения, следствием которых может быть повреждение паренхимы печени, воротной вены и желчных протоков (при вирусных гепатитах, инфекционном мононуклеозе, амебном абсцессе, гнойном тромбофлебите воротной вены, неспецифическом холангите вследствие холедохолитиаза). Гепатомегалия является характерным признаком неопластического процесса (онкологической патологии). Первичное опухолевое повреждение печени встречается довольно редко, чаще развивается метастатическое поражение; из доброкачественных опухолей могут выявляться аденомы и гемангиомы печени.

Гепатомегалия также возникает при дегенеративных поражениях ткани печени (стеатогепатоз, стеатогепатит неалкогольного генеза, вторичные изменения при патологии сердечно-сосудистой системы), амилоидозе, действии гепатотоксических веществ (алкоголя, лекарственных препаратов, некоторых синтетических и природных соединений). Реже причиной гепатомегалии является врожденная патология, аутоиммунные, эндокринные заболевания (сахарный диабет, эндокринопатии при беременности) и травматическое повреждение печеночной ткани (травмы печени).

Классификация

Наиболее часто гастроэнтерологи используют этиологическую классификацию данного синдрома. В зависимости от заболеваний, вызвавших увеличение печени, различают гепатомегалии вследствие нарушения кровообращения, расстройства обмена веществ, первичных болезней печени, инфильтративных процессов в органе, некоторых гематологических заболеваний и локальных поражений.

Также при верификации диагноза учитывается анатомо-морфологическая классификация гепатомегалий: поражение паренхимы, желчных протоков, соединительной ткани или сосудистой сети. Для проведения дифференциального диагноза в классификации отражают, сочетается ли данный симптом со спленомегалией (увеличением селезенки), желтухой или асцитом.

В зависимости от степени увеличения органа выделяют гепатомегалию умеренную (незначительное изменение размеров и структуры, не укладывающееся в показатели нормы), выраженную (увеличение на 10 см от нормы) и диффузную (более чем на 10 сантиметров). Отдельной формой является парциальная гепатомегалия, когда печень увеличивается неравномерно - только ее часть или одна доля.

Симптомы гепатомегалии

Симптомы увеличения размеров печени определяются основным заболеванием. Умеренная гепатомегалия, развивающаяся при острых вирусных инфекциях и нарушениях питания у детей, может никак не проявляться. При достижении печенью значительных размеров возможен дискомфорт в правом подреберье, болезненные ощущения, усиливающиеся при движениях. Характерны также кожный зуд, высыпания, диспепсические жалобы (тошнота, нарушение стула, метеоризм), неприятный запах изо рта.

В случае гепатомегалии на фоне вирусного гепатита определяется уплотнение паренхимы печени, что легко выявляется даже при пальпации. Увеличение печени сопровождается желтушностью склер и кожных покровов, явлениями интоксикации. При своевременном эффективном лечении синдром может регрессировать. Гепатомегалия при циррозе печени возникает вследствие повреждения гепатоцитов и формирования на их месте соединительной ткани. Характерно значительное уплотнение органа, постоянная боль в правом подреберье, землистый оттенок кожи, склонность к кровотечениям.

Увеличение печени вследствие первичного неопластического поражения возникает довольно редко, при этом ведущими симптомами являются: гепатоспленомегалия, боль, диспепсические расстройства, желтуха, отеки и асцит. При вторичном (метастатическом) поражении симптомы гепатомегалии обычно менее выражены, чем признаки первичного опухолевого роста. В случае доброкачественных образований печени увеличение органа обычно является первым и ведущим признаком. При достижении образованием значительных размеров возможно асимметричное увеличение живота, признаки сдавления соседних органов.

Особенностью гепатомегалии при дегенеративных изменениях (жировой болезни печени) является скудная симптоматика, редкое развитие тяжелого поражения. Обычно данное заболевание является диагностической находкой при обращении пациента по другим причинам. При амилоидозе печень может достигать существенных размеров, ее структура плотная, край ровный, болезненности при пальпации нет.

Гепатомегалия при заболеваниях сердца развивается в случае правожелудочковой недостаточности; синдром быстро прогрессирует, что приводит к растяжению капсулы органа и выраженной боли. Размеры печени изменчивы и при успешном лечении основного заболевания уменьшаются.

В случае токсического повреждения гепатоцитов увеличение печени может быть единственным признаком, реже сочетается с зудом, желтушностью склер и кожи, умеренным изменением лабораторных показателей. При травматическом повреждении печеночной ткани гепатомегалия на фоне тяжелого общего состояния пациента сопровождается признаками внутрибрюшного кровотечения и геморрагического шока. Прогрессируют артериальная гипотензия и тахикардия, гипоксия; при пальпации печень резко болезненна.

Диагностика гепатомегалии

Определение увеличения размеров печени не составляет труда – с этой целью проводится пальпация и перкуссия, а также УЗИ органов брюшной полости. Необходимо установление причин данного синдрома.

Дифференциальная диагностика гепатомегалии в гастроэнтерологии начинается с исключения вирусной этиологии. Детально изучается анамнез (были ли переливания крови или ее компонентов, гемодиализ и другие неблагоприятные эпидемиологические факторы). В лабораторных анализах при вирусных гепатитах определяется повышение активности аминотрансфераз, причем преимущественно АЛТ. Достоверным методом диагностики является обнаружение специфических иммуноглобулинов и генетического материала возбудителя путем полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для оценки степени гистологической активности проводится пункционная биопсия.

С целью исключения аутоиммунной природы гепатомегалии определяется уровень циркулирующих аутоантител. Чаще данная патология развивается у женщин до 25 лет и в постменопаузальном периоде и может сопровождаться такими признаками, как боли в суставах (артралгии), гломерулонефрит и лихорадка.

Цирротическая этиология гепатомегалии подтверждается анамнестическими указаниями на употребление алкоголя или заболевания печени, повышенным уровнем гамма-глобулинов в крови, активности щелочной фосфатазы и аминотрансфераз, низким уровнем протромбина и альбумина в сыворотке. При УЗИ органов брюшной полости выявляется диффузная неоднородность паренхимы печени, а также увеличение диаметра портальной и селезеночной вен.

Диагностика сосудистых причин гепатомегалии (обструкции печеночных вен) основана на результатах ультразвуковой допплерографии, нижней каваграфии, пункционной биопсии печени и радиоизотопного сканирования. Для исключения опухолевого поражения проводится МСКТ органов брюшной полости.

Лечение гепатомегалии

Основные направления лечения гепатомегалии зависят от ее причины. Терапия включает диетическое питание (стол №6), подразумевающее частые приемы пищи, отказ от жирных, жареных блюд, избытка простых углеводов и достаточное поступление витаминов, белка и микроэлементов.

С целью защиты и восстановления функционирования печеночных клеток назначаются гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, препараты растительного происхождения, витамины и аминокислоты). При острых гепатитах также проводится дезинтоксикационная и специфическая противовирусная терапия. При хронических гепатитах используются интерфероны и иммуномодуляторы.

Кардиогенная гепатомегалия хорошо регрессирует при назначении лечения, устраняющего сердечную недостаточность по большому кругу кровообращения. В случае тромбоза воротной вены ведущей является тромболитическая и антикоагулянтная терапия, при остром тромбозе показана трансплантация печени. При абсцессе проводится антибактериальная или антипаразитарная терапия, пункция полости и наружное дренирование. В лечении амилоидоза применяются преднизолон и колхицин.

Гепатомегалия неопластической этиологии требует проведения химиотерапии, лучевых методов или хирургического удаления опухоли (в зависимости от типа первичного очага). При доброкачественных новообразованиях оперативное лечение необходимо при достижении гепатомегалией значительных размеров и нарушении работы близлежащих органов.

Прогноз и профилактика гепатомегалии

Прогноз определяется причиной синдрома и степенью повреждения гепатоцитов, обратимостью процесса. Прогностически неблагоприятны гепатомегалии при циррозе печени, токсическом повреждении, первичном неопластическом процессе. Умеренное увеличение органа при общих заболеваниях, в том числе вирусных инфекциях, транзиторная гепатомегалия у детей характеризуются быстро регрессирующим течением. Профилактика заключается в предупреждении заболеваний, которые могут стать причиной увеличения печени.

Гепатомегалия

Гепатомегалия — увеличение размеров печени. Это неспецифический синдром, который встречается при различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях. При гепатомегалии размер органа по правой ключичной линии превышает 12 см, а также удается пропальпировать левую печеночную долю в эпигастрии. Зачастую при пальпации врач определяет уплотнение или неоднородную консистенцию печени.

Причины гепатомегалии

Чаще всего синдром наблюдается при заболеваниях гепатобилиарной системы: вирусных, токсических и аутоиммунных гепатитах, первичном билиарном холангите, онкопатологии. Гепатомегалия также развивается при:
● сосудистых патологиях — синдроме Бадда-Киари, тромбозе печеночных вен, правожелудочковой сердечной недостаточности
● инфекционном мононуклеозе
● метаболических нарушениях — гемохроматозе, амилоидозе, гликогенозе, болезни Вильсона-Коновалова

Симптомы гепатомегалии

Незначительное и умеренное увеличение печени не имеет клинических проявлений. При достижении органом больших размеров пациенты испытывают дискомфорт и распирание в правом подреберье. Присоединяются признаки основного заболевания, вызвавшего гепатомегалию: возможен кожный зуд, нарушения стула, тошнота и рвота, неприятный запах изо рта. В тяжелых случаях возникает желтушный синдром, отеки нижних конечностей и асцит.

Консультация врача

При неспецифических симптомах поражения печени рекомендуется обратиться к терапевту или узкоспециализированному гепатологу ID-Clinic. Для удобства пациентов доступно 2 формата консультации: очно в клинике и онлайн. На первичном приеме врач оценивает жалобы и анамнез заболевания, проводит физикальный осмотр и пальпаторно определяет размеры печени. Далее назначается расширенная программа диагностики, чтобы определить первопричину патологии.

Диагностика гепатомегалии

● УЗИ печени и желчного пузыря
● КТ или МРТ печени
● визуализация печеночных сосудов (допплерография, ангиография)
● специфические тесты на вирусные гепатиты В и С
● биохимический анализ крови с определением печеночных проб
● клинический анализ крови
● гемограмма

Лечение гепатомегалии

Специфические препараты для уменьшения гепатомегалии отсутствуют. Терапия подбирается дифференцированно с учетом основного заболевания. Рекомендуется диета с ограничением жирной пищи, отказом от алкоголя, повышенным уровнем белком и витаминов. Из медикаментов могут назначать гепатопротекторы, антибиотики, противопаразитарные средства, антикоагулянты и антиагреганты. При объемных новообразованиях органа показано хирургическое лечение.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Мы подберем для вас удобную дату и время врачебного приема.

Стоимость услуг клиники

УЗИ органов брюшной полости (без почек)

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный к.м.н.

Вакцинация против гепатита В (Регевак)

Online консультация врача-гепатолога

Истории и отзывы наших пациентов

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Хорошая клиника. Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор перед вакцинацией тщательно и не формально провел обследование. После вакцинации неоднократно проверял состояние. Вакцинировались с дочерью.

Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!

Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.

Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.

Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.

Диагностика гепатомегалии печени

Как диагностировать гепатоз печени: Гепатомегалия – медицинский термин, обозначающий патологическое увеличение печени. Увеличенная печень - это не болезнь, а признак основной проблемы - заболевания органа, застойной сердечной недостаточности или рака. Лечение заключается в выявлении и устранении причины заболевания. Первичная диагностика гепатомегалии печени потребует проведения УЗИ брюшной полости и последующей консультации у гастроэнтеролога или гепатолога. В качестве дополнительного обследования по результатам томографии врач может назначить:

Какой врач лечит гепатоз печени: При симптомах гепатомегалии печени следует сначала обратиться к врачу гастроэнтерологу или гепатологу.

Симптомы гепатомегалии

Гепатомегалия может не вызывать симптомов. Если увеличение печени является следствием заболевания печени, оно может сопровождаться:

боль в животе
усталость
тошнота и рвота
желтуха.

Какой врач диагностирует гепатомегалии

Запишитесь на прием к гепатологу при появлении симптомов гепатомегалии.

Диагностика причины гепатомегалии печени

Печень - это большой, футболообразный орган, расположенный в правой верхней части брюшной полости. Размер печени зависит от возраста, пола и веса тела. Увеличение печени может быть вызвано многими заболеваниями, в том числе:

заболевания печени
цирроз
гепатит, вызванный вирусом - включая гепатиты А, В и С - или инфекционный мононуклеоз
неалкогольная жировая болезнь печени
алкогольная жировая болезнь печени
расстройство, которое вызывает накопление аномального белка в печени
генетическое заболевание - болезнь Вильсона-, которое приводит к накоплению меди в печени
гемохроматоз
болезнь Гоше
кисты печени
нераковые опухоли печени, включая гемангиому и аденому
непроходимость желчного пузыря или желчных протоков
токсический гепатит
раковые заболевания
рак, который начинается в другой части тела и распространяется на печень, лейкемия, рак печени, лимфома
проблемы с сердцем и кровеносными сосудами
синдром Бадда-Киари
сердечная недостаточность и перикардит.

Факторы риска

Вероятность развития гепатомегалии выше, если есть заболевания печени. Факторы, которые могут повысить риск, включают в себя:

чрезмерное употребление алкоголя
большие дозы лекарств, витаминов или добавок
травяные добавки
инфекции
вирусы гепатита
плохие пищевые привычки. Избыточный вес повышает риск заболевания печени, равно как и употребление нездоровой пищи, например, содержащей избыток жира или сахара

Диагностика гепатомегалии

Гепатолог начнет с физического обследования, чтобы определить размер, форму и структуру печени. Однако этого может быть недостаточно для диагностики увеличенной печени, поэтому врач может назначить дополнительные анализы и процедуры, в том числе:

Читайте также: