Эндоскопическая фотокоагуляция сетчатки. Принципы

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 21.12.2024

Патология сетчатки глаза может стать причиной ухудшения зрения и в последующем - его полной потери. Сетчатка уязвима к различным факторам, поэтому микроразрывы, отслоение, сосудистые поражения могут проявиться абсолютно у любого пациента и в любом возрасте. Они не проходят сами по себе – офтальмологические заболевания прогрессируют, неизменно приводя к инвалидизации пациента. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу-офтальмологу и проводить лечение, ориентируясь на последние достижения современной офтальмологии.

В лечении дистрофических, сосудистых, воспалительных и иных заболеваний сетчатки высокую эффективность показывает лазерная методика. Она позволяет провести коагуляцию ткани сетчатки и устранить те нарушения, которые могут провоцировать снижение зрительных функции и вызывать развитие тяжелых осложнений. Лазерный метод практически не имеет противопоказаний, не требует длительной реабилитации и обеспечивает получение стойкого лечебного эффекта.

Лазерный метод лечения сетчатки глаза успешно применяется в Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК. Применяя инновационное оборудование Optimis Fusion SL 9800 и другие офтальмологические аппаратные комплексы, врачи Центра проводят операции различной категории сложности. Лазерное лечение глаз обеспечивает устранение широкого спектра патологий и сохранение функции зрения на долгие года!

Показания к операции лазером

Лазерный метод лечения показан при различных пороках развития сетчатки, сосудистых, опухолевых заболеваниях, а также при дистрофии.

Показания для лазерной коагуляции:

  • врожденная ретинопатия;
  • непроходимость центральной глазной вены;
  • разрыв сетчатки;
  • отслоение;
  • макулодистрофия;
  • кровоизлияния, вызванные воспалительными процессами;
  • механическое повреждение сетчатки или сосудистой оболочки;
  • разрастание сетчатки и сосудов диска глазного нерва;
  • поражение желтого пятна.

Чем опасны заболевания сетчатки

Сетчатка занимает достаточно большую площадь – всю внутреннюю поверхность глазного яблока до стекловидного тела и сосудистой оболочки. Именно сетчатка отвечает за свето- и цветовосприятие, а также преображение изображений в нервные импульсы, которые поступают в головной мозг и уже воспринимаются им как полноценная картинка окружающего мира. Любое поражение сетчатки снижает зрительную функцию независимо от причины его появления. У пациента может сужаться поле зрения, теряться острота, повышаться внутриглазное давление. Возникает риск дистрофии и отслойки сетчатки, а это явный предвестник скорой потери зрения.

Группы риска

В группе риска по заболеваниям сетчатки глаза пациенты, страдающие миопией высокой степени, сахарным диабетом, сосудистыми болезнями, сердечными патологиями, а также имеющие наследственную предрасположенность и риск развития травматической патологии. Отслоение сетчатки нередко диагностируется у спортсменов, людей, перенесших травмы головы, глаза, а также токсическое поражение организма.

Диагностика патологий

В Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК применяется оборудование экспертного класса и проводится широкий спектр исследований для выявления заболеваний, при которых поражается сетчатка глаза. Это дает возможность своевременно поставить диагноз и приступить к лазерному лечению.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) глаз в ОН КЛИНИК

Мультисистема ALLADIN HW 3.0 позволяет диагностировать даже на ранних этапах такие заболевания глаз, как глаукома, катаракта, миопия, кератоконус, гиперметропия, кератопатия. Оптический корегентный ангиотомограф DRI OCT Triton Plus обеспечивает выявление аутоиммунных поражений, тромбозов сосудов, макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии. Для оценки функциональности глазного аппарата проводятся тонометрия, офтальмоскопия, УЗИ глаз, авторефарктометрия.

Перечень исследований, обязательных к проведению перед лазерным лечением, определяет врач в индивидуальном порядке с учетом клинической картины, анамнеза и результатов осмотра в рамках первичного приема.

Лечение сетчатки глаза лазером

Принцип лазерного лечения глаз заключается в коагуляции тканей сетчатки. Точечное повышение температуры провоцирует свертывание локальных участков, образование плотного соединения между самой сетчаткой и сосудистой оболочкой. Коагуляция обеспечивает достижение максимального лечебного эффекта – в большинстве случаев устраняется не только последствия патологии, но и сама причина возникновения болезни глаз.

Длительная подготовка к лазерной коагуляции не требуется. После прохождения диагностики врач согласовывает с пациентом дату и время проведения процедуры.

Как проводится лазерная коагуляция

Лазерный метод лечения предполагает проведение коагуляции под местной анестезией. То есть, процедура проводится амбулаторно, не требуется госпитализация в стационар клиники.

Врач использует местную анестезию для обезболивания, после чего надевает на глаза специальные линзы. Они небольшие по размеру и служат для фокусировки лазерного луча. Благодаря линзам происходит точечная, локальная коагуляция без поражения здоровых тканей глаза.

Лазерное лечение может проводиться в сидячем положении или лежа. Для удобства самого пациента его обычно располагают на стуле. После того, как анестезия подействует, врач настраивает параметры работы оборудования Optimis Fusion SL 9800 и проводит поэтапную коагуляцию каждого глаза. Процесс этот безболезненный и хорошо переносится пациентами. Коагуляция занимает около 15-20 минут.

Некоторое время может сохраняться отечность сетчатки, но она довольно быстро исчезает. Пациент отмечает восстановление функции зрения и исчезновения прежних симптомов.

Лечение лазерным методом отличается пролонгированным действием – как правило, заболевания глаз не возвращаются в течение нескольких лет. Для поддержания и сохранения функции зрения врач может назначить лекарственную терапию: капли, витаминные комплексы, инъекции. Офтальмолог принимает решение в индивидуальном порядке.

Лазерные операции в Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК

Врачи Центра Офтальмохирургии ОН КЛИНИК являются высококвалифицированными специалистами с большим клиническим опытом проведения лазерного лечения. Благодаря офтальмологам нашего Центра тысячи пациентов смогли сохранить свое зрение и вернуть прежнее качество жизни уже без офтальмологических заболеваний.

Коагуляция сетчатки

- проводится с помощью оборудования Optimis Fusion SL 9800 – это комплекс нового поколения, позволяющий проводить лечение различной сложности без риска тяжелых осложнений. Лазерный аппарат отличается высокой точностью воздействия, безопасностью и возможностью точечной настройки интенсивности лазерной коагуляции. Осуществляется микроимпульсное запаивание тканей, что обуславливает безболезненность процедуры и быстрое восстановление.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза на аппарате Optimis Fusion SL 9800

Запишитесь на первичный прием, чтобы получить индивидуальный план лечения и прогноз по вашему заболеванию. В большинстве клинических случаев можно сохранить и восстановить функцию зрения! Главное – не откладывать обращение к офтальмологу!

Эндоскопическая фотокоагуляция сетчатки. Принципы

Эндоскопическая фотокоагуляция сетчатки. Принципы

Эндоскопические фотокоагуляционные системы подводят энергию ксеноновой дуговой лампы к поверхности сетчатки. Прототипом этих систем была адаптированная к особенностям использования в офтальмологии ксеноновая фотокоагуляционная система производства компании «Zeiss». Первой коммерческой эндофотокоагуляционной системой был адаптированный фотокоагулятор Clinitex Log III на основе ксеноновой дуговой лампы. Ксеноновые эндофотокоагуляционные системы обладают высокой дивергенцией луча световой энергии, не отличаются надежностью и в настоящее время не используются большинством хирургов.

Метод лазерной эндоскопической коагуляции был разработан позже (Peyman, Fleischman, Charles и Landers; все они работали одновременно и независимо друг от друга) и является предпочтительным по сравнению с фотокоагуляцией с использованием ксеноновой лампы, так как характеризуется меньшей дивергенцией луча энергии, большей надежностью и меньшими необходимыми интервалами между отдельными процедурами коагуляции. Теоретически все компактные системы лазерной коагуляции могут быть использованы для эндоскопической фото коагуляции.

Эффективность преобразования электрической энергии в световую диодных лазеров, испускающих лучи БИК-диапазона (например, Тапо), составляет 20-30%, в отличие от ионных лазеров (аргоновых), для которых эта величина равна 0,0001% или менее. Поэтому для обеспечения работы БИК-лазеров достаточно стандартных, однофазных электрических сетей, а не трехфазных, характеризующихся высоким напряжением. Эффективность преобразования энергии БИК-лазерами дает возможность выпускать их в виде компактных приборов, которые надежны в работе и не требуют использования внутренней или внешней системы водяного охлаждения.
Длина волны в БИК-диапазоне является основным недостатком этих лазеров, так как для нее гораздо труднее точно оценить мощность порогового воздействия и глубину.

Непрерывные лазеры с диодной накачкой и удвоением частоты, с длиной волны 532 нм идеально подходят для выполнения фотокоагуляции при выполнении хирургических вмешательств как в специализированных операционных, так и в кабинете врача-офтальмолога. Они обладают всеми описанными выше преимуществами диодного лазера, но при этом излучают свет с идеальной для поглощения гемоглобином длиной волны, которую к тому же не абсорбирует ксантофилл.

Эндоскопическая лазерная коагуляция используется в основном для остановки кровотечений из областей неоваскуляризации на поверхности сетчатки, для выполнения ретинопексии и ПРЛК. Она должна использоваться для коагуляции конкретных участков сетчатки, в которых возникает кровотечение, как правило, после деламинации ножницами ЭРМ. При этом эндоосветитель обычно подводится с противоположной стороны, чтобы обеспечить диффузное освещение.

фотокоагуляция сетчатки

Для этой цели также был разработан 20G эндоосветительный лазерный зонд (Chang). При наличии острого кровотечения рекомендуется чередовать использование аспирационной канюли или витреотома с лазерным зондом для удаления крови и облегчения точной точечной коагуляции. Публикации данных о клиническом применении этих систем ведущими хирургами свидетельствуют, что 20G аспирационный эндофотокоагуляционный зонд (Chang) можно использовать для аспирации СРЖ во время эндоскопической лазерной коагуляции.

Эндоскопические лазерные коагуляторы успешно используются для выполнения ПРЛК при проведении витреоретинальных хирургических вмешательств по поводу ДРП, окклюзии вен сетчатки (ОВС), наличия гемоглобинопатий и телеангиэктазий. Как будет сказано далее в главе о диабетической ретинопатии, выполнение ПРЛК может привести к снижению частоты развития НВГ, уровня передней фиброваскулярной пролиферации и риска рецидива плоской ретинальной неоваскуляризации, ведущей к послеоперационному кровотечению. Единственное ограничение метода состоит в том, что отслоенная сетчатка не поддается лечению этим методом.

Эндоскопическая лазерная коагуляция является бесконтактным методом. Таким образом, можно избежать дисперсии клеток ПЭС, предотвратить развитие кровотечения из поврежденных сосудов хориоидеи, появление новых и увеличение размеров уже имеющихся разрывов сетчатки, такие осложнения могут возникать при использовании эндоскопической криопексии. Диаметр пятна коагулированных тканей составляет от 600 до 1000 мкм, в зависимости от расстояния от зонда до поверхности сетчатки, дивергенции пучка и мощности лазера.

Если сетчатка отслоена, коагуляции должны предшествовать ЗЖВ и ВД СРЖ, это обеспечит контакт сетчатки и ПЭС и даст возможность поглощения энергии тканями. Для фокальной коагуляции разрывов сетчатки используется непрерывный режим, для образования сплошной зоны коагулированных тканей вокруг разрыва. Эта техника сводит к минимуму вероятность недостаточной или избыточной коагуляции, что часто встречается при формировании дискретных зон коагулированных тканей в несколько рядов. Во время коагуляции небольшое количество СРЖ периодически будет смещаться кзади, что делает необходимым повторное проведение ВД СРЖ для обеспечения возможности выполнения ретинопексии.

Эндоскопический лазерный коагулятор нельзя использовать в витреальной полости, заполненной воздухом (газовоздушной смесью), если на кончике его зонда есть кровь, так как в этом случае можно повредить зонд. ПРЛК участков сетчатки, отслоенных до операции, выполненная под воздухом в витреальной полости, часто приводит к развитию фибриноидного синдрома из-за избыточной коагуляции сетчатки.

Фильтр операционного микроскопа ослабляет воздействие энергии лазерного излучения на глаза оперирующего хирурга, а также обеспечивает непрерывную темновую адаптацию и безопасность. Во время проведения коагуляции необходимо избегать области фовеа и диска зрительного нерва, процедуру следует всегда начинать при низких показателях величины энергии, а затем ступенчато их увеличивать до тех пор, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Можно выполнить расширение зрачка при помощи коагуляции задней поверхности или края сфинктера радужки. Данный метод имеет особое значение, если неоваскуляризация радужки не позволяет выполнить сфинктеротомию с помощью инструментов для витрэктомии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Лазерные операции по укреплению сетчатки


Сетчатка – внутренняя оболочка глазного яблока. Ее назначение – обеспечить зрительное восприятие путем преобразования световой энергии в энергию нервного импульса. Сетчатка – сложная структура, состоящая в общей сложности из 10 слоев, делящихся на центральный и периферический отделы. К прилегающей сосудистой оболочке сетчатка надежно крепится лишь в некоторых участках, на остальных зонах связь с сосудами слабая, именно поэтому сетчатка может легко отслаиваться.

Заболевания сетчатки разделяются на дистрофические, сосудистые и воспалительные. Все эти разновидности заболеваний лечатся медикаментозно, однако в случае неэффективности такого лечения применяются хирургическое и лазерное лечение.

Лазерные операции по укреплению сетчатки глаза – наиболее эффективная процедура для лечения патологий и заболеваний сетчатки. Она применяется не только при конкретных заболеваниях сетчатки глаза, но и в комплексной терапии, а также при некоторых видах опухолей. Лазерная коагуляция сетчатки – самый лучший метод воздействия при ангиоматозе, тромбозе центральной вены сетчатки и возрастной дистрофии макулы. Такая операция эффективно препятствует отслоению и развитию дистрофии сетчатки.

Принцип лазерного укрепления сетчатки заключается в местном воздействии лучами аргонового лазера. Под его влиянием развивается повышение температуры с дальнейшим процессом коагуляции (свертывания) тканей. Обработанные таким образом участки сетчатки «припаиваются» с помощью температуры к внутренней сосудистой оболочке глаза. Вся операция проходит бескровно и без разрезов.

Как производится лазерное укрепление сетчатки

Операция по укреплению сетчатки производится под местной анестезией. Такая анестезия легко переносится всеми пациентами, не дает нагрузки на сосуды, сердце и иные органы. Вначале пациенту закапывают капли, расширяющие зрачок, это обеспечивает доступ ко всем зонам сетчатки. Затем на глаз устанавливается линза с противоотражающим покрытием, которое позволяет лазеру проникнуть внутрь глазного яблока. Ход всей процедуры контролируется через стереомикроскоп. Лазерное укрепление сетчатки глаза выполняется циркулярно либо на отдельных участках сетчатки в зависимости от показаний. Операция занимает около 20 минут, по истечении которых пациент проходит осмотр и отпускается домой.

Ограничения после укрепления сетчатки

Операция проводится в течение одного дня, но, несмотря на то, что вмешательства минимальны, пациентам требуется соблюдать некоторые ограничения после укрепления сетчатки лазером.

В постоперационный период необходимо на 10 дней исключить физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей, вибрациями, наклонами туловища.

После лазерной коагуляции сетчатки следует убрать из рациона алкоголь и соль, ограничить употребление жидкостей во избежание отека.

Зрительные нагрузки на близком расстоянии должны быть минимальными на протяжении всего периода заживления сетчатки.

При необходимости последующей коррекции зрения должно пройти не менее 2 недель после лазерного укрепления сетчатки глаза.

Стоимость услуги:

  • Лазеркоагуляция сетчатки периферическая 1 категория - от 4400 руб.
  • 2 категория - от 4950 руб.
  • 3 категория - от 5500 руб.
  • Лазеркоагуляция сетчатки секторальная - от 680 руб.
  • Лазеркоагуляция сетчатки панретинальная 1 сеанс ДРП - от 7700 руб.
  • Барраж зоны отслойки сетчатки - от 5800 руб.

О процедуре лазерной коагуляции сетчатки

У пациентов, которым на глазном дне диагностированы дистрофические изменения с разрывами сетчатки, имеется риск возникновения одного из самых тяжелых офтальмологических заболеваний – отслойки сетчатки. Разрывы сетчатки иногда могут проявляться возникновением "вспышек", "молний" перед глазом.

Но чаще встречаются так называемые "немые" разрывы, которые пациент никак не ощущает (при этом они могут сопровождаться субклинической отслойкой сетчатки).

При этом часто данные изменения не замечаются как самим пациентом, так и врачом офтальмологом, проводящим осмотр. Это обусловлено периферическим расположением дистрофических изменений и разрывов, а также отсутствием зрительных нарушений (т.е. сужения поля и снижения остроты зрения), кроме того, для их диагностики требуется специальная аппаратура и соответствующие навыки специалиста. Исследование глазного дна должно проводиться в условиях максимального расширения зрачка. Проникновение внутриглазной жидкости под сетчатку через разрыв, приводящее к ее отслойке, характеризуется прогрессирующим, иногда стремительным, сужением границ поля зрения, потерей остроты зрения вплоть до наступления полной слепоты. Попыткой лечения данного заболевания является тяжёлая хирургическая операция.

Ведущими факторами риска возникновения разрывов и отслойки сетчатки является наследственность, рефракция (в 70,4 % они выявляются у лиц, страдающих близорукость), физические нагрузки, травмы головы и глаза.

При планировании каких-либо офтальмологических операций, в частности, лазерных по коррекции зрения, обязательно учитывается состояние глазного дна, в том числе наличие разрывов сетчатки. При их выявлении для решения вопроса о проведении основной операции становится необходимым осуществление профилактики отслойки сетчатки, целью которой является создание спайки между сетчаткой и подлежащими оболочками в зоне разрыва, препятствующей проникновению внутриглазной жидкости под сетчатую оболочку.

Профилактическое вмешательство должно быть щадящим и надёжным.

Основным методом профилактики отслойки сетчатки является лазеркоагуляция сетчатки вокруг выявленных разрывов.

Принцип метода коагуляции заключается в использовании лазерных лучей, которые коагулируют (свертывают) ткани сетчатки, прочно соединяя ее с подлежащей сосудистой оболочкой. Перед лазерной коагуляцией в глаз закапывают анестетик и препарат, расширяющий зрачок, а затем с помощью специальной линзы выводят лазерный пучок на нужный участок глазного дна и производят точечную коагуляцию, отграничивая опасный участок.

Лазерная коагуляция является абсолютно нетравматичным и безболезненным методом, не требует нарушения целостности тканей глаза для доступа к поврежденным участкам, что исключает возможность инфекционных осложнений. Коагуляция сетчатки хорошо переносится – во время процедуры пациент может чувствовать легкое покалывание или мерцание света. Данный метод не вызывает снижения остроты зрения.

Положительным моментом лазерной коагуляции является отсутствие длительного восстановительного периода и минимальные ограничения в образе жизни (на 7-10 дней исключить подъем тяжестей, наклоны, физические нагрузки, вождение автомобиля), что позволяет пациенту практически сразу вернуться к привычной жизни.

В нашей клинике пациенты имеют возможность пройти лазеркоагуляцию сетчатки на современном лазере NIDEK «GYC-1000» (Япония), что гарантирует нашим пациентам лечение на уровне мировых стандартов.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция (прижигание) сетчатки глаза — это процедура, которая проводится при различных заболеваниях сетчатки:

  • Периферическая дистрофия сетчатки. Патологическое изменение в структурах глазного дна;
  • Локальное отслоение сетчатки. Офтальмологическое заболевание, при котором сетчатка глаза отслаивается от сосудистой оболочки из-за ее надрыва;
  • Диабетическая ретинопатия. Офтальмологическое заболевание, возникающее из-за осложнений сахарного диабета;
  • Тромбоз вен сетчатки (посттромботическая ретинопатия). Резкое нарушение кровообращения в структурах глазного дна;
  • Центральная серозная хориоретинопатия. Поражение центральной части сетчатки глаза.

Использование лазерных методов воздействия на сетчатку позволяет снизить риск развития осложнений и сократить период реабилитации после вмешательств на глазу. Стоит отметить, что для многих офтальмологических заболеваний лазерная коагуляция является очень важным, а в некоторых случаях, необходимым этапом лечения. Сама процедура лазерной коагуляции проводится достаточно быстро, безболезненно для пациента и без нарушения целостности структур глаза.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки является методом, позволяющим предупредить отслоение сетчатки, развития тяжелой пролиферативной ретинопатии у больных сахарным диабетом и после тромбоза вен сетчатки.

Основные симптомы, характерные для отслойки сетчатки, следующие:

  • появление "шторки" перед глазами;
  • вспышки, перед глазами похожие на молнии и искры;
  • сужение поля зрения;
  • резкое ухудшение зрения.

Симптомы поражения сетчатки при сахарном диабете зависят от зоны ее поражения: при поражении центральной зоны сетчатки (макулярная зона) снижение остроты зрения может быть самым начальным симптомом заболевания. В остальных случаях (при сохранности макулярной зоны) пациенты обращаются к офтальмологу имея уже тяжелую пролиферативную диабетическую ретинопатию.

Если у вас наблюдаются схожие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, для правильной диагностики и назначения необходимого лечения.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза является микрохирургическим вмешательством, так как воздействует непосредственно на тонкие структуры глаза, которые требуют повышенной точности и внимания. В ФНКЦ ФМБА подобные процедуры выполняются уже более 20 лет. В нашем центре врачи-офтальмологи помогут подготовить вас к процедуре и своевременно провести лечение.

Показания к проведению процедуры

Лазерная коагуляция сетчатки является наиболее эффективным методом лечения глазных патологий. Своевременное выполнение ЛКС позволит сохранить зрение и исключить развитие осложнений. Такая процедура назначается только профильным специалистом после полного осмотра. Показана пациентам, которые имеют в анамнезе следующие заболевания:

  • Периферическая дистрофия сетчатки глаза;
  • Локальное отслоение сетчатки глаза;
  • Тромбоз вен сетчатки;
  • Диабетическая ретинопатия – осложнение на глаза при сахарном диабете, связанное с нарушением кровообращения в сетчатке;
  • Центральная серозная хориоретинопатия.

Противопоказания

Необходимо обратить внимание, что процедура может выполняться далеко не всем пациентам. Абсолютными противопоказаниями к лазерной коагуляции сетчатки являются:

  • срок беременности выше 35 недель;
  • сильно выраженное отслоение сетчатки глаза;
  • недостаточная прозрачность сред глаз (помутнение хрусталика или любой другой части глаза).

Подготовка к ЛКС

В ФНКЦ ФМБА перед проведением лазерной коагуляции врачу-офтальмологу необходимо произвести инструментальную диагностику, включающую в себя полный осмотр глаза. По результатам диагностики будет принято решение о необходимости проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Диагностика перед процедурой включает в себя:

  • Офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • Определение остроты зрения;
  • Осмотр глазного дна с широким зрачком;
  • Ультразвуковое исследование;
  • ОКТ (исследование структур глаза путем получения изображения слоев сетчатки, диска зрительного нерва и переднего отдела глаза);

Проведение ЛКС

Суть метода лазерной коагуляции заключается в формировании точечных коагулятов (микроспаек) при помощи лазера, которые позволяют фиксировать сетчатку к сосудистой оболочке. В зависимости от степени выраженности патологии сетчатки, количество и расположение коагулятов может варьироваться. Процедура выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации. После выполнения процедуры пациент, как правило, может сразу идти домой. Зачастую лазерная коагуляция является дополнением к хирургической операции в случае распространенной отслойки сетчатки.

Сама процедура проводится следующим образом:

  • Врач-офтальмолог предварительно закапывает в глаз специальный препарат, расширяющий зрачок, а непосредственно перед вмешательством - анестетик (он используется в качестве анестезии, отключает чувствительность роговицы);
  • Когда препарат начинает действовать, врач приступает к выполнению процедуры. Пациент садится на стул перед лазерным аппаратом, голова пациента фиксируется, для избегания движения во время проведения процедуры;
  • На глаз пациента устанавливается специальная профильная линза, которая помогает лучам полностью пройти внутрь глазного яблока и сфокусироваться на определенном участке;
  • Лазерные лучи с высокой степенью точности сращивают разошедшиеся элементы сетчатки. Ткани сетчатки нагреваются под воздействием луча, провоцируя повышенную свертываемость крови. Это позволяет провести «бескровную» процедуру и максимально снизить риск занесения инфекций или развития осложнений.

В процессе ЛКС пациент лишь наблюдает яркие вспышки, которые не приносят неудобств (но в некоторых случаях возможно появление тошноты и головокружения).

В офтальмологическом отделении ФНКЦ ФМБА лазерная коагуляция сетчатки осуществляется на современном оборудовании – мультиволновом лазере Visulas Trion с расширенными возможностями лазерного лечения сетчатки. Данный прибор обладает высокой точностью, обеспечивает оптимальный клинический результат и гарантирует быстрый период реабилитации.

Реабилитация после лазерной коагуляции

После лазерной коагуляции врач наблюдает за общим состоянием пациента на протяжении 20-30 мин. Окончательно оценить эффективность ЛКС можно будет примерно через 2 недели. Реабилитационный период после ЛКС занимает примерно 14 дней. За эти дни происходит сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глаза.

Специалисты ФМБА рекомендуют соблюдать некоторые профилактические правила для скорейшей реабилитации после ЛКС:

  • откажитесь от любых физических нагрузок и занятий спортом;
  • сведите к минимуму время пребывания перед компьютером, телевизором и планшетом;
  • ограничьте время чтения книг;
  • надевайте солнцезащитные очки для защиты глаз от прямых солнечных лучей;
  • контролируйте артериальное давление;
  • контролируйте уровень глюкозы в крови (если у вас сахарный диабет);
  • избегайте травмы головы и глаз.

Стоимость лазерной коагуляции сетчатки глаза в ФНКЦ ФМБА

Стоимость лазерной коагуляции зависит от типа оперативного вмешательства, разновидности и степени тяжести заболевания. Окончательная сумма устанавливается после полного офтальмологического обследования. Диагностические исследования, способ лечения устанавливает врач-офтальмолог.

Читайте также: