Геморрой - деликатная проблема. Чем опасен геморрой?

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

Геморрой - деликатная проблема. Чем опасен геморрой?

Геморрой - деликатная проблема, поэтому те, кто столкнулся с первыми его симптомами, не спешат к врачу. Тем более что сегодня мази и свечи от геморроя можно купить и без рецепта врача. Увы, ничего хорошего из такого лечения не выходит. Спустя время, образовавшееся вокруг ануса болезненное уплотнение, представляющее собой сплетение расширенных кровеносных сосудов, может увеличиться до размера грецкого ореха, а жжение и боль стать такими невыносимыми, что каждый поход в туалет будет напоминать камеру пыток.

Сидеть, ходить и опорожнять кишечник при осложнении геморроя крайне неприятно и больно. Но самая грозная опасность геморроя в том, что при несвоевременном лечении он может привести к тромбозу или ущемлению геморроидальных узлов с образованием тромба, закупоривающего вену. Если этот тромб оторвется и с потоком крови пойдет выше, то может привести к закупорке сосудов и как результат, к инфаркту и инсульту.

Геморроем страдает 20% населения Земли. По степени грозных осложнений на первый взгляд это несерьезное заболевание не уступает таким опасным болезням, как варикозное расширение вен и инфаркт. Долгое время считалось, что геморрой и сам является варикозным расширением вен прямой кишки. Но исследования последних лет опровергли это утверждение и доказали, что расширяются так называемые кавернозные тела, а не сами вены. Хоть и напоминают кавернозные тела по своей структуре вены, но ими они все - таки не являются. Тем не менее, повышение давления в венах нижних конечностей, их расширение и слабость соединительной ткани являются причиной развития геморроя.

Кавернозные тела прямой кишки бывают двух видов: внутренние и наружные. Расширение внутренних кавернозных телец приводит к появлению внутреннего геморроя, а наружных - наружного. Эти две разновидности отличаются тем, что при внутреннем геморрое узлы нельзя увидеть невооруженным глазом, а при наружном - можно.

Первые симптомы геморроя проявляются постепенно либо возникают резко в виде дискомфортных ощущений в прямой кишке, а также регулярным появлением на туалетной бумаги пятен крови. Это свидетельствует о развитии хронического геморроя. А острый геморрой чаще всего вызывают тромбоз геморроидальных узлов и воспаление, быстро развивающиеся на этом фоне, что даже может привести к отмиранию узлов. При хроническом геморрое в узлах тромбов не бывает, а воспаление развивается из-за воздействия острой пищи, алкоголя, туалетной бумаги и других раздражителей, которые приводят к травме.

Среди множества причин, которые способствуют развитию геморроя, первое место занимает наследственность. Если ваши родители или близкие родственники страдали от геморроя, то вероятность того, что и вам придется помучиться, достаточно велика. Немалую роль в появлении геморроидальных узлов играют избыточный вес и сидячая работа, которые способствуют застою крови в нижней половине тела.

Следующий важный "геморройный" фактор - частые запоры. Считается, если человек в течение 5 лет страдает запорами, то он обязательно столкнется с геморроем. Ускорить развитие геморроя также может и беременность. Чаще всего первые симптомы геморроя - алая кровь на туалетной бумаги или кровавая мазня, появляются у женщин во 2-3-м триместре беременности, увидев которые многие путают это с начинающимся выкидышем и маточным кровотечением. После родов симптомы геморроя обычно проходят. Анальный секс также может привести к развитию геморроя, особенно если у человека имеется наследственная предрасположенность к этой болезни.

На начальных стадиях развития геморрой можно затормозить. Для этого нужно отказаться от употребления слишком острых блюд, грубой пищи, маринадов и алкоголя. Всё, что раздражает слизистую прямой кишки, ускоряет развитие геморроя. Также важно для лечения геморроя отказаться от обычной туалетной бумаги и пользоваться так называемой "жидкой туалетной бумагой" или еще лучше - каждый раз после посещения туалета подмываться прохладной водой. Если нет показаний к операции, проктолог назначает консервативное лечение геморроя, состоящее из местной терапии: мази и свечи, сидячие ванны с отварами лекарственных трав и прием препаратов - флеботоников. Они оказывают расслабляющее действие на зарождающие венозные узлы.

Лечение геморроя должно быть комплексным. Наряду с приемом лекарств от геморроя, важно ежедневно делать физические упражнения для снятия венозного застоя и постоянно бороться с запорами, придерживаясь режима питания, способствующего активизации перистальтики, а также принимать слабительные таблетки и ставить свечи.

Но когда геморроидальные узлы уже доставляют серьезный дискомфорт при ходьбе и сидении, приходиться прибегнуть к более серьезным действиям. Сейчас в арсенале у проктологов имеются несколько методик на стыке терапии и хирургии, которые позволяют эффективно избавиться от геморроя в большинстве случаях. Это:

1. Склеротерапия. Суть этого метода заключается в том, что внутрь геморроидального узла вводится специальное химическое вещество - склерозант. После введения склерозанта узел уменьшается в размерах и со временем исчезает совсем. Популярностью сегодня пользуется пенная склеротерапия, когда в узел вводится не жидкий склерозант, а пена. Склеротерапия применяются как при наружном расположении узлов, так и при внутреннем.

2. Инфракрасная коагуляция. При проведении этой процедуры с помощью специального аппарата, излучающего инфракрасные лучи, проводится прижигание геморроидальных узлов, в результате чего кровь в них уже не может поступать и через 10 дней узлы полностью отторгаются.

3. Латексное лигирование. Это метод схож с инфракрасной коагуляцией, только в этом случае вместо мощного луча используют механическое пережатие основание узла латексными кольцами или с помощью вакуумного воздействия. Латексное лигирование, как и инфракрасная коагуляция, применяются лишь при внутреннем геморрое.

4. Трансанальная геморроидальная деартерилизация. Этот метод считается самым малоинвазивным методам лечения геморроя. Проводится он с помощью инструмента с допплерографическим датчиком, который помогает выявить сосуды и наложить на слизистую кишки глубокие швы. Через неделю узлы, лишенные питания, высыхают и отторгаются.

5. Операция по Лонго. Суть этого метода заключается в использовании "медицинского степлера", с помощью которого слизистую вокруг геморроидального узла иссекают и сразу же скрепляют, как листы бумаги. После операции узел подтягивается и на его месте формируется рубец.

В запущенных случаях геморроя невозможно обойтись без удаления узлов вместе со слизистой прямой кишки и перианальной области - геморроидэктомии. Операция эта проводится под наркозом и достаточно травматична, а назначают ее только тогда, когда уже имеются сочетание внутренней и наружной форм, множественные узлы и повторные тромбозы. После геморроидэктомии человек начинает жить заново и вероятность появления геморроя снова крайне мала.

Из статьи вы узнаете технику вправления выпавшего геморроидального узла, пошаговая инструкция и противопоказания, профилактика пролапса.

Первую манипуляцию по вправлению проводят в медучреждении, последующую дома, учитывая полученные навыки.

Можно ли вправлять геморроидальные узлы обратно?

Узлы геморроя начинают выпадать уже на второй стадии геморроидальной болезни. Однако в этот период они самостоятельно встают на место после прекращения усилий, которые вызвали выпадение. Начиная с третьей стадии патологического процесса выпавшим геморроидальным шишкам требуется помощь.

В идеале вправлять узлы должен специалист. На практике это случается редко. Геморроидальные каверны могут так часто выпадать наружу (кашель, чихание, смех), что поневоле заставляют пациентов осуществлять ручное вправление самостоятельно.

При этом необходимо помнить, что выпавший за пределы ануса геморроидальный узел чаще всего воспален, иногда – тромбирован, может подкравливать. То есть, следует быть предельно аккуратным и осторожным, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать еще более серьезные осложнения (ущемление, некроз, сепсис).

Как выглядит геморроидальный узел, вышедший наружу

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

Геморроидальные узлы снаружи ануса располагаются подкожно, их можно пальпировать, при этом своего местоположения они не поменяют. Внутренних узлов в норме не видно, а при выпадении они покрыты только тонкой слизистой оболочкой. Пальпация свободно смещает узлы в разные стороны, внешне они напоминают свисающую с ветки виноградину или целую гроздь.

Есть отличия и в болевых ощущениях: внешние узлы всегда менее болезненны при пальпации, поскольку покрыты плотной дермой, внутренние – более уязвимы для любого прикосновения. Однако субъективные ощущения относительны и зависят от порога болевой чувствительности пациента и других физиологических особенностей.

Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях

Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:

перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
обработать еще раз руки антисептиком;
надеть перчатки;
принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
расслабиться;
одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Противопоказания при выпадении геморроидальных узлов

не подлежит вправлению слишком большая геморроидальная каверна, травмированная или с сильным болевым синдромом (все это повод для обращения к врачу);
противопоказаны самостоятельные действия при ущемлении или тромбозе геморроидальных вен;
нельзя трогать сильно болящую шишку, которая резистентна к купированию болевого синдрома анальгетиками;
табу для вправления – ишемия или некроз тканей аноректальной области;
неразумно самостоятельно вправлять узлы, если нужно прикладывать значительные усилия для продвижения шишки прямой кишке.

Вправление геморроидального узла не терпит резких движений, которые могут повредить слизистую ректум, вызвать кровотечение, боль. И еще: в идеале день вправления геморроидальных узлов должен быть разгрузочным, чтобы избежать опасной в данном случае дефекации.

Меры профилактики

Самым эффективным способом является гимнастика. Мышцы тазового дна отлично укрепляют упражнения Кегеля. Суть тренировок заключается в ритмичном сокращении мышц ануса, причём такой гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
Не менее важно исключить провоцирующие геморрой факторы из своего обихода. Нужно контролировать регулярность и консистенцию стула, лечить кашель и простудные заболевания, не поднимать тяжести, в том числе и спортивные снаряды, ограничить чрезмерные физические нагрузки, сбалансировать пищевой и питьевой рацион.
Отказаться от вредных привычек по конкретным рекомендациям врача (учет физиологических особенностей).

Если все вышеперечисленное не решает проблему, выпадение узлов учащается, нужна врачебная консультация с решением вопроса об оперативном вмешательстве. Это поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.

Чем опасен геморрой: какие последствия и осложнения могут быть, если не лечить болезнь?

Из статьи вы узнаете об угрозе, которую представляет геморрой, оставленный без лечения: трещина заднего прохода, кровотечение из ануса и другие последствия болезни.

Последствия геморроя

Геморрой может на протяжении длительного времени развиваться бессимптомно, лишь редко провоцируя появление зуда, жжения или ощущения инородного тела в области заднего прохода. Как правило, пациенты не обращают особого внимания на эти признаки и не спешат обращаться за помощью к врачу. Но такой подход к своему здоровью является безрассудным, ведь осложнения геморроя могут возникнуть в любой момент.

Если не обращать внимания на наличие признаков геморроя и не начинать терапию, болезнь будет прогрессировать – геморроидальные узлы начнут увеличиваться и выпадать при каждой дефекации. Если и после этого человек не начнет предпринимать каких-либо действий, выпадение шишек будет происходить при любом напряжении мышц живота и тазового дна – при кашле, чихании, ходьбе.

Что будет, если не лечить геморрой?

К сожалению, не все больные осведомлены, чем опасен геморрой, поэтому относятся к нему просто как к интимной проблеме, стараясь самостоятельно справляться с неприятными симптомами. Но так делать нельзя.

Расширенные геморроидальные вены, которые ранее были практически незаметными, начинают расти, наполняясь кровью и увеличиваясь в размере. Со временем образовавшие узлы начинают выпадать и кровоточить. Во время дефекации они повреждаются каловыми массами, из-за чего появляется сильный болевой синдром (либо его полное отсутствие). Это главные признаки того, что геморрой переходит в запущенную стадию и вскоре возникнут серьезные осложнения. Среди частых последствий патологии находятся:

Трещина прямой кишки. Самое распространенное осложнение геморроя. Характеризуется образованием язвы/раны на стенке прямой кишки. Проявляется появлением острой боли во время опорожнения кишечника. Заживают такие повреждения слизистых очень долго, а из-за постоянного контакта с каловыми массами риски инфицирования ранок и развития парапроктита увеличиваются в разы.
Кровоточивость. Причина – повреждение геморроидальных узлов. Происходить это может во время дефекации при прохождении твердых каловых масс, при использовании суппозиторий, постановке клизм. Изначально кровоточивость несильная. Но когда болезнь находится в запущенной стадии, потеря крови может достигать 200 мл и больше, что в итоге станет причиной развития анемии, которая чревата летальным исходом. Также нужно отметить, что при переполнении кровью, геморроидальный узел может лопнуть, что также приведет к массивному кровотечению и смерти.
Тромбоз. Еще одно серьезное осложнение геморроя, которое характеризуется образованием тромбов в геморроидальных венах. Проявляется невыносимой болью, отечностью заднего прохода, усилением зуда/жжения. Тромбоз требует неотложной врачебной помощи, так как тоже может привести к летальному исходу – тромб закупоривает вену, циркуляция крови в этом месте прекращается, ткани перестают получать питательные вещества, развивается некроз.
Ущемление узлов. Такое состояние характерно для последних стадий геморроя, когда геморроидальные шишки достигают больших размеров и выпадают из прямой кишки в состоянии покоя. Ущемление сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью тканей в области заднего прохода. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к открытию кровотечения, некрозу, абсцессу, сепсису. Помимо острой боли присоединяется высокая температура, усиленное потоотделение, головные боли, слабость.
Гнойные поражения. Возникают на фоне инфицирования ран, возникающих на слизистой прямой кишки. После проникновения болезнетворных бактерий, рана начинает воспаляться. Развивается парапроктит, для которого характерно образование полостей, заполненных гноем. Проявляется такое состояние острыми болями, признаками общей интоксикации (головными болями, слабостью, тошнотой, повышенной температурой). Отсутствие своевременного лечения приводит к полному разрушению тканей, поражением близлежащих органов, заражению крови (сепсису), летальному исходу.
Криптит. Данное состояние характеризуется активизацией воспалительного процесса в складках анального канала. Такое осложнение чаще всего встречается на последних стадиях геморроя, когда узлы достигают больших размеров и препятствуют нормальному прохождению каловых масс по кишечнику. В результате этого кал начинает скапливаться в прямой кишке (возникает запор), вызывая боли и дискомфорт в животе, отек тканей, небольшие кровотечения. Если не заниматься лечением, воспаление охватывает весь кишечник, постепенно распространяясь на соседние органы, вызывая развитие других, не менее опасных заболеваний.
Недержание кала. Еще одна проблема, с которой сталкиваются многие люди, не занимающиеся лечением геморроя. Как правило, недержание кала также возникает на 4 стадии болезни, когда наблюдается выпадение геморроидальных узлов в состоянии покоя. Из-за выпадения узлов сфинктер не смыкается полностью, каловые массы непроизвольно выходят наружу.

Опасность геморроя для мужчин

Отсутствие лечения геморроя у мужчин может стать причиной развития парапроктита; криптита; гангрены Фурье.

Рассматривая последствия геморроя у мужчин, необходимо более подробно остановится на таком осложнении, как гангрена Фурье. Это заболевание характеризуется развитием некроза тканей мошонки. В некоторых случаях патологический процесс может охватывать другие половые органы. Обуславливается это быстрым распространением инфекции. Болезнетворные микроорганизмы проникают в мошонку через поврежденные слизистые прямой кишки или трещины, появляющиеся вокруг заднего прохода.

Еще одна причина проникновения инфекции – дерматит, который также часто сопровождает геморрой и проявляется сильным зудом или жжением анального отверстия. В данном случае проникновение болезнетворных микроорганизмов происходит через микротрещины, возникающие при расчесывании кожи.

В 40% случаях развитие гангрены Фурье становится причиной летального исхода. Когда же происходит инфицирование яичек, эти цифры возрастают практически в 2 раза. К сожалению, даже экстренная операция не всегда обеспечивает положительный исход.

Неприятным последствием геморроя для мужчин также является снижение эрекции. Обуславливается это наличием постоянной боли, зуда, жжения, которые усиливаются при увеличении физической активности. Опасаясь обострения симптоматики, мужчины стараются избегать половых контактов. Это приводит к постепенному ухудшению кровообращения в половых органах, снижению либидо, ухудшению потенции.

Есть еще одна причина нарушения эректильных функций у мужчин при геморрое – воспаление из прямой кишки распространяется на половые органы, поражая яички и предстательную железу, вызывая варикоцеле или простатит. Такие состояния также сопровождаются ухудшением эрекции, а также снижению качества эякулята.

Опасность геморроя для женщин

У женщин геморрой опасен дерматитом, тромбозом, анемией, ущемлением узлов, трещинами прямой кишки.

Основная причина развития геморроя у женщин – беременность и роды. С наступлением гестации матка начинает увеличиваться, оказывая сильное давление на таз, в результате чего ректальные сосуды пережимаются, ток крови в них нарушается, возникают застои. Вены переполняются кровью, появляются шишки, провоцирующие сильный болевой синдром во время опорожнения кишечника.

Дальнейшее развитие геморроя ничем не отличается от протекания болезни у мужчин – геморроидальные узлы начинают выпадать, происходит их ущемление, открывается ректальное кровотечение, развивается анемия.

Нужно отметить, что у женщин детородного возраста анемия протекает намного тяжелее, чем у мужчин или подростков. Связано это с потерей большого количества крови во время менструации. И если первое время организм пытается приспосабливаться к таким изменениям, то по мере прогрессирования геморроя адаптация происходит сложнее. Появляется слабость, отдышка, общее состояние значительно ухудшается. А отсутствие лечения может стать причиной внезапного летального исхода при наступлении очередной менструации.

Помимо анемии, к осложнениям геморроя у женщин можно отнести язвенный колит и дерматит. В первом случае на слизистой кишечника образуются язвы, которые при контакте с каловыми массами инфицируются, приводя к развитию перитонита. Дерматит является следствием выпадения геморроидальных узлов, при котором отмечается выделение слизистого экссудата, раздражающего кожные покровы. Сопровождается сильным зудом, жжением, покраснением. Расчесывание становится причиной появления микротрещин, через которые инфекция проникает внутрь малого таза, поражая репродуктивные органы, провоцируя развития кольпита.

Рак прямой кишки – тяжелое последствие геморроя

Отсутствие адекватного лечения геморроя чревато развитием не только вышеописанных осложнений, но и рака прямой кишки. Обуславливается это тем, что воспалительные реакции, происходящие в малом тазу, постепенно распространяются на все внутренние органы, вызывая сильный стресс у организма и упадок иммунитета.

Частые обострения негативным образом влияют на клетки организма. Активизируется самозащитная функция – клетки перерождаются и начинают активно делиться, образовывая опухоли. Редко они носят доброкачественный характер. Чаще всего такие образования злокачественные.

Также существуют так называемые предраковые состояния, которые тоже нельзя оставлять без внимания. Это:

полипоз прямой кишки;
болезнь Крона;
неспецифический язвенный колит;
ворсинчатые опухоли кишечного эпителия.

Выводы

Осложнения геморроя могут возникнуть в любой момент – спустя 1-2 месяца после начала развития болезни или через несколько лет. Чтобы их предотвратить, нужно лечить геморрой с первых дней появления неприятной симптоматики. При этом самолечением заниматься опасно. Это может только усугубить ситуацию, ускорить прогрессирование болезни. Без адекватной медикаментозной терапии здесь не обойтись. Помните, что подобрать противогеморроидальные препараты с учетом всех особенностей организма и тяжести протекания геморроя сможет только опытный врач.

Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода, что делать если выпал геморрой?

Из статьи вы узнаете, что делать, если геморрой осложнен периодическим выпадением геморроидальным узлов, как отличить шишки от других заболеваний, лечение патологии.

Выпадение внутреннего геморроидального узла за пределы анального отверстия.

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Геморроидальные каверны начинают выпадать на второй стадии геморроидальной болезни. Это основная отличительная особенность данной стадии развития геморроя, как и тот факт, что выпавшие шишки самопроизвольно встают на место после устранения усилий, их вызвавших. Причинами патологического процесса называют:

дегенеративно-дистрофические изменения в мышцах и фиброзных тканях аноректальной области;
застойные явления в анусе с нарушением микроциркуляции и регионального кровотока;
растяжение и деформацию сосудистых стенок;
случайные травмы ректум;
наследственную слабость вен.

Провоцирующими факторами при этом считаются:

погрешности в питании: употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки;
гиподинамию;
статичное положение сидя или стоя длительный период времени;
запоры;
чрезмерное увлечение алкоголем;
беременность и родоразрешение.

Причиной выпадения узлов может быть и опухолевый рост.

Выпадение прямой кишки или геморрой как отличить?

Схожесть этиологии и клинических проявлений заставляет врачей дифференцировать выпадение ректум или узлов геморроя. Отличительными признаками при этом являются:

Геморроидальные узлы	Прямая кишка
Основная причина – застойные явление в аноректальной области	Основная причина – повышение внутрибрюшного давления или анатомические особенности пациента
Ведущие симптомы: увеличение узлов, кровотечение, дискомфорт перианальной зоны	Главный симптом – недержание кала, нарушенная герметичность на фоне сильного дискомфорта
Болевые ощущения патогенетичны	Боль возникает только при остроте процесса или его осложнениях
Кровоточивость характерна для всех стадий геморроя	Подкравливание – редкость, появляется с течением времени
При обострении: резкая боль, изменение цвета узлов, отек, температура	При обострении процесса: резкая боль с выпадением кишки не менее, чем на 8 см
При выпадении: четко видны продольные границы между узлами, зубчатая линия ануса не вывернута, не визуализируется	Выпадение сопровождается: выворачиванием зубчатой линии ануса, которая заметна на глаз, при однородности кругового кольца ректум
Тонус ануса повышен	Тонус ануса снижен
Пролапс не более 2 см	Пролапс достигает 20 см
Лечение комбинированное: консервативное или оперативное	Лечение только оперативное

Как выглядит выпадающий геморрой?

Отметим, что выпадают только внутренние геморроидальные узлы. При этом пролапс шишки выглядит следующим образом: узел находится за пределами анального кольца, как правило, большого размера, воспален, гиперемирован или тромбирован, с синюшным оттенком, покрыт слизистой, подкравливает, болит. Есть риск ущемления геморроя, неожиданное выпадение которого вызывает сильную боль, анусом с развитием ишемии и некроза, присоединения вторичной инфекции.

Если выпал не один геморроидальный узел, а несколько, их провисание напоминает виноградную гроздь, где каждая «виноградина» отделена от другой и может быть прощупана индивидуально.

Выпавшие геморроидальные узлы второй стадии небольшие по размерам и вправляются самостоятельно. Узлы 3-4 стадии – результат запущенного геморроя, вправляются только руками, с трудом, подлежат оперативному лечению.

Выпадение геморроя не редкость. Иногда достаточно обратиться к врачу и надолго забыть о случившейся неприятности, а в другом случае пролапс может быть частым и приносить дискомфорт, страдания. Поэтому возникает проблема вправления узлов самостоятельно.

При неудаче – обратиться к врачу.

Какие препараты помогут купировать симптомы

Основная цель лекарственных средств при выпадении геморроидальных узлов – купировать симптомы геморроя: воспаление, боль, кровотечение. Обычно, на ранних стадиях геморроя при выпадении узлов применяется консервативная терапия. Больному выписывают системные венотоники (Детралекс, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Флебодиа 600) и болеутоляющие (Найз, Диклофенак, Ибуклин), а также средства местного применения (свечи, крем, гель: Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт).

При риске тромбоза подключают препараты на основе гепарина – гепариновую мазь, которую врачи называют лучшей при выпадении геморроя, Гепатромбин Г.

Проктолог может предложить малоинвазивные техники для удаления геморроидальных узлов.

На поздних стадиях запущенный геморрой лечится только оперативно. Однако для подготовки к операции используют все те же препараты, которые назначаются на ранних стадиях патологии.

Методы лечения выпадающего геморроя

Геморроидальный пролапс можно убрать малоинвазивными методиками на ранних стадиях болезни, начиная с первой. Или удалить радикально на поздних стадиях, когда геморрой запущен и не поддается никакому лечению, кроме классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану с иссечением узлов или геморроидопексии по Лонго.

Марьяна Абрицова рассказывает о геморроидэктомии. Звук плохой, а информация полезная.

К малоинвазивным техникам относят:

дезартеризацию – поочередное перевязывание питающих узел сосудов под контролем ультразвука;
латексное лигирование – исключение узла из нормального кровотока путем пережатия основания латексным кольцом с последующим отмиранием каверны и выводом наружу естественным способом;
склеротерапия – введение в узел специального вещества-склерозанта, склеивающего стенки каверны с дальнейшим запустеванием шишки;
фото- или лазерная коагуляция – прижигание узлов лучом инфракрасного света или лазера;
редко, по показаниям – криотерапия – вымораживание узла жидким азотом.

Что запрещено, если выпали геморроидальные шишки?

При пролапсе геморроидальных узлов нельзя:

ходить (нужно лежать на спине, чтобы снизить нагрузку на мышцы таза и аноректальной области);
использовать туалетную бумагу любой степени мягкости – только подмывания после каждой дефекации;
носить обтягивающее белье и одежду, особенно джинсы, шорты, брюки;
лежать на мягком, только достаточно жесткая поверхность, оптимально – ортопедический матрас;
долго сидеть на унитазе, еще хуже – в неудобной, неустойчивой позе;
затягивать с вправлением.

Ошибочно представление об активном движении после выпадения геморроя, чтобы активировать мышцы аноректальной зоны. Ходьба – мера профилактики, но, когда узел выпал, движения сводятся к минимуму.

Кто в зоне особого риска развития геморроя? Профилактика геморроя

Жизнь современного человека течет в бешеном ритме. Он рано утром просыпается, поглощает на ходу бутерброд с колбасой и запевает его стаканом кофе, а затем садиться в машину или едет в общественном транспорте на работу, где его ждет кресло и монитор компьютера, за которым он проводит в сидячем положении 8 часов времени ежедневно. После тяжелого рабочего дня многие тащат тяжелые сумки с продуктами, коляску с ребенком по лестнице, пропускают пару бокалов в компании друзей, садятся за компьютер, смотрят телевизор или передвигают мебель, чтобы внести разнообразие в интерьер.

Не многие из нас находят время для ежедневных занятий физкультурой или на вечерние прогулки. Сидящий образ жизни, неправильное питание, регулярные поднятие тяжестей приводят к тому, что уже к 30 годам у многих людей появляется такая деликатная проблема, как геморрой. С возникновением этой проблемы все краски блекнут, неприятный зуд в заднем проходе, отеки, кровотечение, боль и жжение заставляют забыть обо всех радостях жизни.

Геморроем страдает каждый второй человек, старше 50 лет, но чаще всего он начинается в возрасте 30 лет. Поражает геморрой женщин и мужчин одинаково, но большинство мужчин, узнав о своем заболевании, не спешат обращаться к врачу. Они стараются не придавать значения симптомам геморроя и мужественно терпят все неприятности, либо покупают в аптеки свечи и лекарства от этого недуга и пытаются избавиться от болезни самостоятельно.

На первых этапах развития геморрой можно вылечить с помощью лекарств, мазей, свеч, физиологических процедур, диеты и массажа. Но с ростом узлов избавиться от геморроя можно только с помощью хирургического вмешательства - геморроидэктомии.

Геморрой - самое распространенное на сегодняшний день проктологическое заболевание. Причиной его возникновения является варикозное расширение вен прямой кишки и анального отверстия. Различают геморрой внутренний и наружный. При внутреннем геморрое происходит вздутие вен анального канала, а при наружном - расширяются вены вблизи открытого ануса. Симптомы геморроя и выбор метода его лечения зависят от типа развития болезни.

К варикозному расширению вен прямой кишки и заднего прохода способствуют многие факторы, но в зоне особого риска развития геморроя находятся люди:

- с наследственной врожденной слабостью вен. Если ваша мама или папа предпочитают сидеть не на жестком стуле, а на мягкой подушке из-за того, что их замучил геморрой, то у вас тоже высок шанс последовать примеру родителей в старости. Склонность к геморрою действительно передается по наследству, но без провоцирующих факторов болезнь не проявит себя. Поэтому если кто-то из ваших родственников страдает геморроем, то внимательно следите за своим здоровьем, ведите активный образ жизни, не допускайте частых запоров и откажитесь от вредных привычек. При первых проявлениях геморроя обращайтесь к врачу и начинайте своевременное лечение.

- с варикозным расширением вен на ногах. Если у вас есть варикозное расширение вен на ногах, то это говорит о слабости стенок кровеносных сосудов во всем организме. Поэтому геморрой и варикоз - это две болезни, которые между собой тесно взаимосвязаны. При наличии у вас варикозного расширения вен принимайте своевременные меры для профилактики геморроя.

- ведущие сидящий образ жизни. Риск развития геморроя возрастает во много раз, если вы сидите за рулем или в офисном кресле по 5-6 часов в день. Поэтому геморрой часто называют болезнью офисных работников и профессиональных водителей. Если по специфике работы вы вынуждены сидеть длительно, то старайтесь подолгу не засиживаться в туалете, не тужиться и избегать поднятия тяжестей, чтобы не допустить напряжения мышц и возникновения трещин в анальном канале. Переохлаждения органов малого таза и занятия анальным сексом также вызывают нарушение кровообращения прямой кишки и способствуют развитию геморроя.

- беременные и родившие женщины. Из-за давления плода на кровеносные сосуды нормальный отток крови из ног у беременных женщин нарушается, а сильные натуги во время родов также становятся причиной расширения сосудов прямой кишки. Геморрой чаще всего возникает у женщин в течение 3-9 месяцев беременности или во время рода. Тяжелый физический труд и уход за ребенком могут усугубить геморрой, если своевременно не начать лечение и не принять меры для предотвращения прогрессирования заболевания.
Избыточный вес, особенно скопление жира в области живота, талии и таза, также сильно увеличивают внутрибрюшное давление на стенки кровеносных сосудов и способствуют возникновению геморроя.

- неправильное питание и хронический запор. "Ленивый" кишечник и употребление бедную клетчаткой и витаминами пищи, приводят к тому, что каждый поход в туалет превращается в мучение. Запоры заставляют человека не только испытывать дискомфорт и боли при походе в туалет, но и усиливают нагрузку на стенки кровеносных сосудов прямой кишки и приводят к образованию геморроидальных узлов. Если не хотите испытывать на себе все проблемы, связанные с геморроем, то начинайте день с тарелки овсяной каши или зерновых хлопьев.
Не ешьте белый хлеб, макароны и не увлекайтесь выпечкой. Каждый день с утра выпейте ложку оливкового масла или заправляйте им овощные салаты. Отличным источником полезных пищевых волокон являются пшеничные отруби, льняное семя и морская капуста. Ну и, конечно же, не забывайте пить ежедневно не менее 8 стаканов воды.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: