Гидроцефалия. Врожденная гидроцефалия

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 21.12.2024

Гидроцефалия у детей – это заболевание головного мозга, развивающееся в результате избыточного накопления спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга и/или субарахноидальном пространстве. Поскольку мозг ребенка продолжает свое формирование после рождения, то развитие гидроцефалии может останавливать этот процесс, приводя к тяжелым последствиям в виде отставания в физическом и нервно-психическом развитии. Иногда последствия перенесенной гидроцефалии в детстве сопровождают человека всю жизнь, мешая полноценному существованию. Тщательное наблюдение ребенка педиатром и смежными специалистами (в частности невропатологом) позволяет вовремя обнаружить начальные проявления гидроцефалии у детей и ликвидировать ее.

Причины

Синдром гидроцефалии у детей имеет принципиальное деление на врожденный и приобретенный. Среди факторов, способствующих возникновению врожденной гидроцефалии, выделяют:

  • аномалии и пороки развития нервной системы, которые формируются во время беременности внутриутробно под влиянием различных игфекций и вредных привычек.
  • внутричерепную родовую травму. Риск развития гидроцефалии повышается у недоношенных детей с малой массой тела при рождении.

Приобретенная гидроцефалия может развиться при: воспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит); опухолях головного мозга и костей черепа; травмах головного мозга, полученных уже после рождения; разрыве артериовенозных мальформаций головного мозга.

Симптомы

Клинические проявления у детей первых лет жизни до закрытия черепных швов и зарастания родничка отличаются от всех остальных возрастных групп.

При повышении количества ликвора и повышении внутричерепного давления у детей первых двух лет жизни происходит увеличение размеров головы за счет того, что кости черепа неплотно сращены между собой. Голова выглядит непропорционально большой по сравнению с туловищем. В педиатрии четко определены нормы прироста окружности головы за месяц в первые месяцы и годы жизни. Измерение этого показателя ежемесячно позволяет судить о возможном начале развития гидроцефалии. Кроме того, при повышении внутричерепного давления обращает на себя внимание выбухание и пульсация большого родничка.

Возможно расхождение черепных швов, усиление рисунка и переполнение кровью внечерепных вен, что видно при осмотре невооруженным глазом. Мозговая часть черепа преобладает над лицевой.

Страдает поведение детей: они плаксивы, характерен монотонный плач «на одной ноте», беспокойны, плохо спят. При кормлении таких детей возможны обильные срыгивания.

При гидроцефалии дети отстают в моторном развитии: позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть. При выраженной гидроцефалии формирование этих навыков не происходит вообще, развиваются парезы и параличи (снижение мышечной силы в конечностях) с повышением мышечного тонуса. Возможно появление судорожного синдрома. Наблюдается отставание и в нервно-психическом развитии: поздняя улыбка, отсутствие комплекса оживления в первые месяцы, ребенок не следит за игрушкой, не формируются гуление и в последующем речь. Страдает интеллектуальное развитие.

Дети, у которых уже произошло заращение родничков и черепные швы плотно срослись, имеют несколько другую симптоматику. Форма головы у них обычная, пропорции между мозговым и лицевым скелетом сохранены. Такие дети предъявляют жалобы на интенсивные головные боли, больше в первой половине дня, частые тошноты и рвоты, возникающие при отсутствии погрешностей в питании. Возможны спонтанные носовые кровотечения.

Страдает зрение: снижается острота, появляется двоение в глазах, на глазном дне видны признаки застойных дисков зрительных нервов. Возможен судорожный синдром с потерей сознания, шаткость при ходьбе и нарушения координации. Такие дети также отстают в физическом и нервно-психическом развитии от своих сверстников. При длительном существовании гидроцефалии развиваются снижение мышечной силы, расстройства функции мочеиспускания в виде недержания мочи.

Диагностика

Современным и достаточно информативным методов выявления гидроцефалии у детей является ультразвуковое исследование. УЗИ проводят еще в женской консультации для уточнения развития мозга у плода. Пока не закрылся родничок, можно определить наличие гидроцефалии с помощью нейросонографии – УЗИ через родничок.

Динамика прироста головы в сантиметраъ в первый год жизни, несмотря на свою простоту, не утратила диагностической значимости и на сегодняшний день.

КТ и МРТ используются для диагностики гидроцефалии после поведения УЗИ головного мозга.
К дополнительным методам, позволяющим подтвердить диагноз, относят осмотр глазного дна, ЭЭГ при наличии судорожного синдрома.

Лечение

Лечение гидроцефалии у детей может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение эффективно в случаях с открытой, непрогрессирующей гидроцефалией.

Если от приема лекарственных средств нет эффекта, а также в случаях, когда заболевание прогрессирует, при наличии закрытой гидроцефалии, показано оперативное лечение.

Наружное вентрикулярное дренирование проводят в ургентных случаях, когда нарастающие симптомы повышения внутричерепного давления несут угрозу жизни ребенка.

Если причиной нарушения тока ликвора явилась опухоль или гематома, то показано ее удаление, что само по себе позволяет восстановить нормальную ликвородинамику.

В плановом порядке проводят ликворошунтирующие операции (вентрикулоперитонеальное, вентрикулоатриальное, люмбоперитонеальное шунтирование). С помощью систем трубок и клапанов создается возможность отведения избытка ликвора из головного мозга в полости тела (брюшную, малый таз, предсердия). Конечно, это весьма травматичные операции, но при успешном их проведении ребенок получает возможность жить полноценной жизнью, не страдает физическое и интеллектуальное развитие.

О гидроцефалии у пациентов детского возраста

Здесь приведена информация о гидроцефалии (чит.: гидро-це-фа-лия), в том числе рассказывается, что это за заболевание, и о способах его лечения. В этом материале слова «вы» и «ваш» относятся к вам или к вашему ребенку.

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия — это скопление лишней спинномозговой жидкости в желудочках (полых пространствах) внутри головного мозга. Это приводит к увеличению размеров желудочков и чрезмерному давлению на мозг (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Головной мозг с гидроцефалией и без нее

Рисунок 1. Головной мозг с гидроцефалией и без нее

Спинномозговая жидкость производится в желудочках внутри головного мозга. Спинномозговая жидкость защищает головной и спинной мозг, действуя как подушка. Она также разносит питательные элементы по всему мозгу и выводит отходы. Спинномозговая жидкость постоянно обновляется.

Как правило, спинномозговая жидкость поступает из желудочков, циркулирует вокруг головного и спинного мозга и всасывается в кровоток. Гидроцефалия может произойти, если течение спинномозговой жидкости блокируется или если недостаточное ее количество всасывается в кровоток.

Каковы причины гидроцефалии?

Некоторые люди рождаются с гидроцефалией. У вас также можете развиться гидроцефалия, если у вас:

  • кровоизлеяние в мозг;
  • менингит (отек тонких слоев ткани, покрывающей ваш головной и спинной мозг);
  • травма головы;
  • опухоль головного мозга;
  • кисты (небольшие тканевые мешочки, часто заполненные жидкостью или гноем) в головном мозге.

Каковы симптомы гидроцефалии?

Симптомы гидроцефалии бывают разными и зависят от возраста пациента и стадии заболевания. Наиболее распространенные симптомы гидроцефалии:

  • увеличенная голова и вспучивание родничка у младенцев;
  • головная боль, которая не проходят после отдыха или приема обезболивающего лекарства;
  • рвота с ощущением легкой или вовсе без ощущения тошноты (ощущения приближающейся рвоты);
  • слабость (чувство необычной усталости или утомления);
  • раздражительность (вы можете легко расстроиться или рассердиться);
  • изменения личности (ведете себя не так, как обычно);
  • проблемы с мышлением и памятью (например спутанность сознания);
  • проблемы с удержанием равновесия или ходьбой;
  • проблемы с пробуждением или бодрствованием;
  • слабый контроль мочеиспускания;
  • судорожные припадки.
  • крик высокого тона у младенцев;
  • проблемы с приемом пищи;
  • проблемы со зрением, например:
    • нечеткое зрение;
    • двоение в глазах;
    • потеря зрения;
    • смещение глазных яблок книзу (также называемое закатыванием глаз).

    Как диагностировать гидроцефалию?

    Для выявления признаков и симптомов гидроцефалии проводится врачебный осмотр. Затем для более детального изучения головного мозга и подтверждения диагноза гидроцефалии ваш врач будет использовать методы медицинской визуализации, например компьютерную томографию (computed tomography (CT)) или магнитно-резонансную томографию (magnetic resonance imaging (MRI)).

    Каковы методы лечения гидроцефалии?

    Гидроцефалию лечат путем устранения скопления лишней спинномозговой жидкости из головного мозга. Это помогает возобновить нормальное течение оставшейся спинномозговой жидкости.

    В большинстве случаев для выведения лишней спинномозговой жидкости устанавливают вентрикулоперитонеальный (ventriculoperitoneal, VP) шунт. VP-шунт — это устройство, которое во время операции устанавливают в вашем теле. Шунт выводит спинномозговую жидкость из головного мозга в брюшную полость (живот), где она поглощается вашим организмом. Это снижает давление и уменьшает отек в головном мозге. Для получения дополнительной информации прочитайте материал Об операции по установке вентрикулоперитонеального шунта у пациентов детского возраста.

    Чтобы вылечить гидроцефалию вместо установки VP-шунта, вам могут назначить операцию, которая называется эндоскопической вентрикулостомией третьего желудочка (endoscopic third ventriculostomy (ETV)). Во время такой операции в третьем желудочке головного мозга делается крошечное отверстие. Это позволяет лишней спинномозговой жидкости вытечь в другую область мозга, где в дальнейшем она сможет всосаться. Для получения дополнительной информации прочитайте материал Информация об эндоскопической вентрикулостомии третьего желудочка у пациентов детского возраста.

    Так как VP-шунт или отверстие в третьем желудочке головного мозга выводит лишнюю спинномозговую жидкость и снижает давление в головном мозге, то это может облегчить симптомы. Некоторые симптомы исчезнут сразу после операции. Другие будут проходить медленнее, иногда этот процесс занимает несколько недель.

    Когда мне следует обратиться к медицинскому сотруднику?

    Немедленно позвоните медицинскому сотруднику, если вы обнаружили любой из перечисленных симптомов гидроцефалии.

    Помощь при гидроцефалии

    Гидроцефалия также известна как «водянка». Она вызвана аномальным скоплением цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) во внутренней части мозга (в желудочках головного мозга). ЦСЖ продуцируется хориоидальным сплетением головного мозга. Уровень продукции зависит от времени суток. В норме, у каждого человека в центральной нервной системе содержится около 120–150 мл ЦСЖ. Она покрывает головной и спинной мозг и собирается в вентрикулярной системе, которая состоит из четырех желудочков, соединенных узкими каналами. ЦСЖ протекает через желудочки и выходит в полость, так называемое субарахноидальное пространство, где реабсорбируется в кровоток.

    Таким образом, выработка и абсорбция обычно сбалансированы. Физиологическое значение ЦСЖ заключается в следующем:

    • является своеобразным амортизатором мозга, обеспечивая таким образом его механическую защиту при толчках и сотрясениях;
    • выполняет питательные функции (доставляет питательные вещества и белки, необходимые для питания и нормальной функции мозга);
    • поддерживает осмотическое и онкотическое равновесие на тканевом уровне;
    • обладает защитными (бактерицидными) свойствами, накапливая антитела;
    • принимает участие в механизмах регуляции кровообращения в замкнутом пространстве полости черепа и позвоночного канала.

    Дисбаланс выработки и абсорбции приводит к аномальному расширению желудочков мозга. Из-за увеличения желудочков повышается давление на мозг (внутричерепное давление), что может привести к серьезным неврологическим повреждениям головного мозга. В некоторых случаях причины развития гидроцефалии определить не удается.

    Гидроцефалию можно разделить на следющие типы.

    Окклюзионная, сообщающаяся

    Циркуляция ЦСЖ через желудочки головного мозга остается сохранной, но всасывание в венозный кровоток блокируется.

    Закрытая, несообщающаяся

    Циркуляция ЦСЖ блокируется где-то между боковым, третьим или четвертым желудочками.

    Гиперсекреторная гидроцефалия

    Развивается вследствие избыточной продукции ЦСЖ.

    Другие классификации

    Врожденная гидроцефалия видна при рождении. Диагностировать гидроцефалию можно во время беременности. Часто дети, рожденные с гидроцефалией, имеют аномальную окружность головы. Конгеническая гидроцефалия может возникать вместе с такими заболеваниями, как:

    • расщепление позвоночника;
    • синдром Денди-Уокера;
    • стеноз почечной артерии.

    Приобретенная гидроцефалия может возникнуть в любом возрасте вследствие несчастного случая, операции, кровоизлияния в мозг, опухоли, менингита или других причин.

    Особой формой приобретенной гидроцефалии является так называемая нормотензивная гидроцефалия (НТГ).

    Для НТГ характерна неврологическая сиптоматика дилатации желудочков при отсутствии повышенного давления ЦСЖ. Клиническая картина НТГ характеризуется сочетанием трех симптомов: нарушение походки (широкая, шаркающая походка, магнитная походка), недержание мочи и деменция.

    Важно понимать, что гидроцефалия может стать потенциальной причиной развития деменции.

    Причины развития нормотензивной гидроцефалии часто неясны. В этом случае НТГ называют «первичной» или «идиопатической». Остальные случаи называются вторичными НТГ. К причинам развития вторичного заболевания относятся — травмы головы, субарахноидальные кровоизлияния, менингиты или опухоли.

    НТГ — это заболевание пожилого возраста, с увеличением числа заболевших к 65 и 70 годам.

    Симптомы

    Симптомы гидроцефалии меняются с возрастом пациента, кроме того, другие заболевания могут оказывать влияние на эти симптомы.

    Лечение

    В зависимости от возраста и симптомов пациентов существуют различные варианты диагностики гидроцефалии. Обычно диагностика включает в себя использование методов визуализации, таких как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью методов визуализации можно определить форму и размер желудочков.

    Эндоскопические процедуры

    В случае несообщающейся гидроцефалии эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка (ETV) часто является основным методом лечения. Через небольшое отверстие в черепе хирург при помощи эндоскопа удаляет причину окклюзии, приводящую к блоку ЦСЖ или формирует отверстие между желудочками, что позволяет ЦСЖ снова циркулировать.

    Шунтирующая операция

    Наиболее распространенная операция представляет собой имплантацию шунтирующей системы, позволяющей избыток ЦСЖ выводить через тонкую силиконовую трубку из мозга в другую часть тела, обычно в брюшную полость. Отсюда жидкость всасывается в кровь. Шунт состоит из катетера и клапана для контроля скорости оттока ЦСЖ и для обеспечения нормального давления в головном мозге.

    Шунтирующую операцию должен проводить опытный нейрохирург. Операция проводится под общим наркозом, обычно она занимает меньше часа.

    После операции

    Высококачественный шунт при гидроцефалии имплантируется на всю жизнь. Тем не менее, может потребоваться регулярный контроль давления клапана хирургом. Кроме того консультации врача часто позволяют вовремя обнаружить потенциальные осложнения, поскольку каждая операция, также как и шунтирующая, имеет риск осложнений. При появлении новых симптомов, Вам необходимо посетить своего врача.

    Гидроцефалия головного мозга

    Гидроцефалия или водянка головного мозга (ГМ) – патология, которая сопровождается накоплением спинномозговой жидкости в желудочках, иногда в субарахноидальном пространстве, что может провоцировать у ребенка нарушения физического и нервно-психического развития. Состояние сопровождается повышением внутричерепного давления и может возникать как самостоятельное заболевание, так и в качестве осложнения после черепно-мозговых травм и инфекций головного мозга. Диагностикой, наблюдением и лечением гидроцефалии занимаются неврологи.

    Гидроцефалия является достаточно редким состоянием, которое может встречаться и у взрослых, но детей поражает в несколько раз чаще. Мозг малышей продолжает формироваться, и наличие патологического процесса в нем тормозит развитие, сказываясь на физическом и психоэмоциональном здоровье. При отсутствии лечения заболевание способно нанести непоправимый вред организму вплоть до летального исхода.



    Виды гидроцефалии

    Различают несколько вариантов заболевания в зависимости от причины появления и локализации. По происхождению выделяют врожденную форму, которая развивается вследствие проблем, перенесенных малышом во внутриутробном состоянии, и приобретенную, спровоцированную уже после рождения факторами внешнего характера (травмами, инфекциями).

    По типу расположения различают:

    • наружную гидроцефалию, когда у ребенка спинномозговая жидкость накапливается в основном в пространстве под оболочками головного мозга;
    • внутреннюю форму, при которой ликвор стекается в желудочки головного мозга, вызывая их расширение;
    • смешанную или общую гидроцефалию, которая характеризуется сочетанием наружной и внутренней формы заболевания.

    Симптомы гидроцефалии головного мозга у ребенка

    Классическими признаками гидроцефалии у детей старше 1–3 лет являются симптомы повышенного давления на мозг, к которым относятся:

    • интенсивная головная боль;
    • тошнота и приступы рвоты;
    • спастические парезы, когда мышцы непроизвольно напрягаются, а движения конечностей становятся вялыми;
    • постоянная усталость;
    • недержание мочи;
    • нарушения походки;
    • судороги;
    • косоглазие;
    • нистагм;
    • отставание в развитии.

    Гидроцефалия, возникшая как последствие травмы или инфекции головного мозга, может вызывать у ребенка более старшего возраста ухудшение памяти и внимания, снижение остроты зрения, раздражительность, головокружения и боль в голове, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов.

    Заподозрить гидроцефалию у грудных детей помогают следующие симптомы:

    • выбухание и пульсация родничка;
    • расхождение швов черепа;
    • деформация головы с преобладанием мозговой области над лицевым отделом;
    • быстрое увеличение окружности головы со значительным отклонением от нормы;
    • повышенная возбудимость, капризность;
    • плохой аппетит;
    • частые объемные срыгивания, похожие на рвоту;
    • расходящееся косоглазие;
    • синдром Грефе;
    • отчетливый рисунок подкожных вен на голове.

    В некоторых случаях дополнительным признаком может стать замедление сердцебиения, тремор (дрожание) подбородка и конечностей, сохраняющийся продолжительное время.

    Причины развития гидроцефалии у детей

    Факторами, которые могут привести к возникновению внутренней формы заболевания, являются:

    • аномалии и пороки развития плода в период внутриутробного формирования, сопряженные с инфекциями, травмами, влиянием вредных привычек матери;
    • различные родовые травмы;
    • недоношенность и преждевременное появление на свет с низкой массой тела.

    Причинами приобретенной гидроцефалии у ребенка могут послужить инфекционные заболевания головного мозга и его структур: менингит, злокачественные и доброкачественные новообразования, энцефалит. В некоторых случаях стартовым механизмом выступают черепно-мозговые травмы и ушибы, полученные в результате падений, ударов, аварий и других повреждений.

    Диагностика водянки головного мозга

    В младенческом возрасте для определения характера патологии иногда достаточно визуального осмотра: врач, исследуя физиологические параметры малыша и выслушивая жалобы родителей, может поставить предварительный диагноз на первичном приеме. Для уточнения заболевания у детей с открытым родничком, в том числе для выявления патологии в период внутриутробного развития, используется УЗИ, позволяющее оценить степень увеличения желудочков.

    Дополнительными методиками выступают:

    • рентгеноскопия;
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
    • люмбальная пункция, необходимая для детального анализа спинномозговой жидкости.

    Ребенка с подозрением на гидроцефалию в обязательном порядке осматривает офтальмолог, педиатр, при необходимости и сопутствующих заболеваниях может потребоваться консультация кардиолога, хирурга, онколога и других специалистов.




    Лечение гидроцефалии у детей

    В зависимости от вида и характера патологии терапия водянки головного мозга может быть консервативной или оперативной. Консервативная тактика показа только в случаях с непрогрессирующей открытой формой заболевания, которая вызвана внешними факторами. Она предполагает медикаментозное воздействие для облегчения симптоматики и устранения причины.

    Во всех остальных ситуациях рационально использовать хирургические методики лечения, которые направлены в первую очередь на ликвидацию препятствия, затрудняющего отток ликвора (опухоли, абсцесса, внутричерепной гематомы, аномалий развития). В случае, когда устранить причину патологии не представляется возможным, проводят специальную операцию – шунтирование. Методика предполагает внедрение в головной мозг системы из трубок и клапанов, которые будут отводить избыток спинномозговой жидкости в другие отделы организма.

    В ситуациях, угрожающих жизни ребенка, когда требуется немедленная помощь, проводится наружное вентрикулярное дренирование – операция, в ходе которой с помощью дренажной системы из желудочков головного мозга быстро откачивают излишки ликвора.

    При своевременной диагностике и адекватном лечении ребенок после гидроцефалии растет и развивается в соответствии с нормами, перенесенное заболевание никак не сказывается на умственном или психическом состоянии.

    Профилактика заболевания

    В перечень мероприятий, способных предотвратить развитие патологии, входят:

    • планирование беременности;
    • предупреждение родовых повреждений;
    • отказ от вредных привычек перед зачатием малыша и в период вынашивания плода;
    • вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний головного мозга (менингита, энцефалита);
    • ранняя перинатальная диагностика;
    • регулярное наблюдение детей, входящих в группу риска, педиатром и неврологом;
    • своевременное прохождение профилактических осмотров до года;
    • обеспечение ребенку безопасных условий проживания для предупреждения бытовых черепно-мозговых травм.

    Родителям необходимо внимательно следить за развитием и состоянием маленьких детей, своевременно обращаясь к врачам в случае инфекционных заболеваний, падений и травм, затрагивающих область головы и шеи.

    Специалисты клиники «СМ-Доктор» проведут подробную диагностику при подозрении на гидроцефалию, спланируют лечение и будут наблюдать ребенка на всем протяжении терапии и реабилитации.

    Гидроцефалия

    Гидроцефалия – заболевание, характеризующееся чрезмерным скоплением жидкости в головном мозге. Возникает из-за нарушения ее оттока на фоне закупорки протоков. Постепенно эта жидкость начинает вдавливать хрупкие ткани к стенкам черепа, из-за чего он деформируется. Если игнорировать гидроцефалию, может наступить летальный исход.

    Водянка головного мозга бывает как врожденной, так и приобретенной. Врожденную форму диагностируют специалисты еще в роддоме или во время планового осмотра в 3-6 месяцев, а вот распознать приобретенную можно по постоянным головным болям, головокружению, нарушениям психики, расстройству зрения. Только своевременное обращение к врачу позволит на ранних стадиях диагностировать и успешно вылечить водянку.

    Симптомы водянки головного мозга

    Определить врожденную форму гидроцефалии несложно: у младенца быстро увеличиваться голова, родничок разбухает и напрягается, расходятся черепные швы и истончаются покровные кости черепа. Постепенно объем мозгового отдела головы становится больше, чем лицевой. У детей с симптомами водянки мозга наблюдается отведение глазных яблок вниз, часто определяется усиление рисунка или полнокровие подкожных вен головы.

    Среди других проявлений гидроцефалии можно отметить наличие парезов статического характера, атаксии. По мере нарастания отклонений у ребенка возникают нарушения питания, отставание в психомоторном развитии. Выявить приобретенную водянку, которая проявляется у взрослых и детей старше 2 лет, можно по следующим признакам:

    • Снижение остроты зрения;
    • Непроходимые головные боли, головокружение;
    • Тошнота, рвота;
    • Постоянная усталость, приступы судорог;
    • Ухудшение памяти и концентрации внимания;
    • Нарушение координации, снижение мышечного тонуса;
    • Ограничение движения глазных яблок;

    Причины возникновения гидроцефалии

    Механизм развития гидроцефалии может быть 3 видов: если вырабатывается слишком много цереброспинальной жидкости, нарушается процесс ее всасывания или циркуляции. Причины, из-за которых возникают эти нарушения, могут действовать уже во время внутриутробного развития, – из-за этого и возникает врожденная форма патологии. Спровоцировать ее могут:

    • Внутриутробные аномалии (базилярная импрессия, аномалия Киари);
    • Внутриутробные инфекции;
    • Родовая травма;
    • Аномальная закладка церебральных сосудов плода;
    • Врожденные новообразования в мозге;
    • Генетическая предрасположенность.
    • Нарушения развития ликворной системы.

    К причинам возникновения гидроцефалии у взрослых можно отнести:

    • Черепно-мозговые травмы (после падений, ударов, ДТП);
    • Инфекции цереброспинальной жидкости;
    • Воспалительные процессы в головном мозге;
    • Нарушения функционирования сосудистой системы (инсульт, внутримозговые гематомы);
    • Коллоидные кисты и внутримозговые опухоли.

    Существуют также факторы риска развития гидроцефалии. Она часто развивается у недоношенных детей, у тех, у кого были травмы головы, опухоли спинного либо головного мозга, пороки развития нервной системы.

    Методы диагностики водянки головного мозга

    Заподозрить у пациента гидроцефалию врач-невролог может на первом приеме по результатам визуального осмотра. Однако диагностика водянки головного мозга включает мероприятия, которые позволяют дифференцировать болезнь от других патологий со схожей симптоматикой. Чтобы определить степень, форму и локализацию патологического процесса, пациента отправляют на следующие исследования:

    Методы лечения гидроцефалии

    Лечение гидроцефалии должно проводиться под постоянным контролем врача. Стандартно для терапии выбирается хирургическое вмешательство. Лекарственное воздействие позволяет лишь временно снизить ВЧД (внутричерепное давление) и улучшить состояние больного. Обычно прием лекарств показан при компенсированных формах гидроцефалии, когда ВЧД повышено незначительно, а симптомы патологии выражены не ярко. В качестве хирургического вмешательства показано:

    • Шунтирование;
    • Установка дренирующих систем;
    • Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка;
    • Септостомия;
    • Акведуктопластика.

    Конкретный метод хирургического вмешательства подбирает лечащий врач. При своевременной терапии пациента можно спасти от водянки и всех ее осложнений.

    Профилактика и программы лечения гидроцефалии в клинике Хадасса

    Спрогнозировать течение водянки сложно: на развитие патологического процесса влияют сопутствующие заболевания, тяжесть развития болезни и эффективность проводимого лечения. Основной целью терапии является минимизация дегенеративных изменений и недопущение осложнений. Помните, чем раньше диагностировать водянку, тем легче выше вероятность успешного лечения. Минимизировать риск развития гидроцефалии помогут следующие рекомендации:

    • Предотвращение инфекционных процессов у матери во время беременности;
    • Регулярное проведение УЗИ и сдача необходимых анализов беременной;
    • Перевозка детей только в детских креслах;
    • Использование средств защиты во время активного отдыха;
    • Вакцинация от пневмококка.

    Гидроцефалия – серьезное заболевание, которое требует постоянного контроля со стороны врача-невролога. Если у вас или вашего ребенка имеются признаки водянки, следует незамедлительно обратиться за консультацией. Сделать это вы можете в клинике Хадасса в Москве. Специалист отправит на комплексную диагностику и подберет эффективную схему лечения.

    Читайте также: