Глюкозамин

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 21.12.2024

Утверждается, что глюкозамин уменьшает боль, вызванную остеоартритом, возможно, благодаря обезболивающему действию и вследствие модифицирования течения заболевания. Механизм действия неизвестен. Механизм действия глюкозамина сульфата может быть связан с улучшенным синтезом гликозаминогликанов в результате действия сульфатной группы. Дозировка глюкозамина во всех его формах составляет 500 мг перорально три раза в день.

Научные доказательства

Доказательства поддерживают использование глюкозамина сульфата, производства Rotta Research Laboratorium, для лечения остеоартрита коленного сустава легкой и умеренной степени тяжести, при приеме в течение не менее 6 месяцев (2-3) Справочные материалы по глюкозамину Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин. Прочитайте дополнительные сведения . Другие препараты по-прежнему нуждаются в тщательной оценке. Роль глюкозамина сульфата в лечении более тяжелых форм остеоартрита коленного сустава и остеоартрита в другой локализации определена менее четко.

В ходе Исследования применения глюкозамина/хондроитина для лечения артрита (GAIT), рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого, многоцентрового клинического исследования 1583 пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава сообщалось, что применение глюкозамина гидрохлорида (500 мг три раза в день) в качестве монотерапии и в комбинации с хондроитин сульфатом (400 мг три раза в день) не приводило к эффективному уменьшению боли во всех группах пациентов. Однако эксплораторный анализ обнаружил купирование боли в подгруппе пациентов с болью в коленном суставе средней и тяжелой степени тяжести (4) Справочные материалы по глюкозамину Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин. Прочитайте дополнительные сведения . В целом, хотя исследования показали, что комбинация глюкозамина и хондроитина обеспечивает наиболее оптимальный эффект (5) Справочные материалы по глюкозамину Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин. Прочитайте дополнительные сведения , в рекомендациях 2019 года Американской коллегии ревматологов/Фонда артрита для лечения любой формы остеоартрита глюкозамин не рекомендуется, в первую очередь из-за опасений относительно корпоративного спонсорства и предвзятости публикаций (6) Справочные материалы по глюкозамину Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин. Прочитайте дополнительные сведения .

Побочные эффекты

Могут наблюдаться аллергия (у пациентов, имеющих аллергию на моллюски и принимающих препараты, полученные из моллюсков), диспепсия, усталость, бессонница, головная боль, светочувствительность и деформация ногтей. По возможности, пациентам с хроническими заболеваниями печени также следует избегать приема глюкозамина из-за его потенциальной гепатотоксичности при приеме с хондроитином или без него (7) Справочные материалы по глюкозамину Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин. Прочитайте дополнительные сведения .

Лекарственное взаимодействие

Определенные взаимодействия не известны.

Справочные материалы по глюкозамину

Liu L, Liu Y, Shin HD, et al: Microbial production of glucosamine and N-acetylglucosamine: advances and perspectives. Appl Microbiol Biotechnol 97(14):6149-6158, 2013. doi: 10.1007/s00253-013-4995-6.

Wu D, Huang Y, Gu Y, et al: Efficacies of different preparations of glucosamine for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomised, double-blind, placebo-controlled trials. Int J Clin Pract 67(6):585-594, 2013. doi: 10.1111/ijcp.12115.

Eriksen P, Bartels EM, Altman RD, et al: Risk of bias and brand explain the observed inconsistency in trials on glucosamine for symptomatic relief of osteoarthritis: a meta-analysis of placebo-controlled trials. Arthritis Care Res (Hoboken) 66(12):1844-1855, 2014. doi: 10.1002/acr.22376.

Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al: Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. N Engl J Med 354(8):795-808, 2006. doi: 10.1056/NEJMoa052771.

Hochberg MC, Martel-Pelletier J, Monfort J, et al: Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib . Ann Rheum Dis 75:37-44, 2016. doi:10.1136/annrheumdis-2014-206792.

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al: 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken) 72(2):149‐162. doi:10.1002/acr.24131.

Cerda C, Bruguera M, Parés A: Hepatotoxicity associated with glucosamine and chondroitin sulfate in patients with chronic liver disease. World J Gastroenterol 19(32):5381-5384, 2013. doi: 10.3748/wjg.v19.i32.5381.

Дополнительная информация

Ниже следует англоязычный ресурс, который может быть информативным. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этого ресурса.

Глюкозамин (Glucosamine)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Глюкозамин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на изломе видны два слоя - ядро от белого до белого с желтоватым или коричневым оттенком цвета и пленочная оболочка.

1 таб.
глюкозамина сульфата натрия хлорид	942.1 мг,
что соответствует содержанию глюкозамина сульфата	750 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 320 мг, кремния диоксид коллоидный - 10 мг, кроскармеллоза натрия - 44.9 мг, вода очищенная - 20 мг, повидон К25 - 49 мг, магния стеарат - 14 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 22.8 мг, макрогол-4000 - 5.6 мг, титана диоксид -11.6 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - банки (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, влияющее на обмен в хрящевой ткани. Восполняет естественный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию и уменьшает боли.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% за счет эффекта "первого прохождения" через печень. Наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично - с калом. T 1/2 составляет 68 ч.

Показания активных веществ препарата Глюкозамин

Первичный и вторичный остеоартроз, плечелопаточный периартрит, остеохондроз, спондилез, хондромаляция надколенника.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
M15	Полиартроз
M22.4	Хондромаляция надколенника
M42	Остеохондроз позвоночника
M47	Спондилез
M75.0	Адгезивный капсулит плеча

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь по 1.5 г 1 раз/сут. Продолжительность лечения обычно 6 недель, при необходимости - более длительно. Курсы лечения обычно повторяют с интервалами 2 мес.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к глюкозамину, фенилкетонурия (если в состав лекарственного препарата входит аспартам), тяжелая хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 12 лет, беременность, период грудного вскармливания.

Глюкозамин в Москве

Лекарственный препарат Глюкозамин (Glucosamine), направлен на восстановление поврежденных хрящевых тканей. Стимулирует процессы, которые приводят к восполнению биологических составляющих хряща и сустава в целом. Снижает расширение дегенеративных областей, уменьшает болевой синдром.

Производитель

На российском фармацевтическом рынке присутствуют различные наименования этого медпрепарата, поставляемые следующими компаниями:

«Universal Animal Flex»;
«Доппельгерц актив»;
«Байер Терафлекс»;
«Ultimate Nutrition»;
«Jarrow Formulas»;
«Элит-фарм»;
«Фармакор»;
«Solgar».

Страна происхождения

Впервые вещество глюкозамин было обнаружено в 1876 году в Германии. Его открыл немецкий хирург Георг Леддерхос. Более подробно стереохимические свойства глюкозамина были описаны в 1939 году английскими биохимиками. В дальнейшем проводились исследования по выявлению полезных свойств вещества. С начала 70-х годов его стали применять в составе лечебного препарата, и он приобрел всемирную известность.

В США препарат позиционируется как БАД, в странах Европы и России - это лекарственное средство. Лечебные свойства идентичны, отличаются лишь формулировки, формируемые медицинским законодательством того или иного государства.

Группа препаратов

Лекарство Глюкозамин относится к группе препаратов, корректирующих метаболизм костных хрящевых тканей. Эти медицинские средства, замедляющие разрушение хряща, стимулирующие образование костной ткани, являются витаминами для суставов.

Действующее вещество

Основным действующим веществом лекарства является глюкозамина сульфат и натрия хондроитин сульфат. Это компонент хондроитина, входящий в состав суставной жидкости.

Формы выпуска

Препарат Глюкозамин поставляется в следующих формах:

Таблетки. Имеют белую растворимую оболочку и продольную риску с одной стороны;
Капсулы. Биоразлагаемый контейнер, покрытый желатиновой оболочкой;
Порошок для приготовления раствора. Вводится внутримышечно;
Порошок, для приготовления суспензии. Употребляется перорально.

Лекарственная форма

Выпуклые с двух сторон таблетки 750мг.

Двух компонентная капсула, содержащая внутри белый, бело-желтый порошок с той же массой.

Порошок, от сероватого цвета до бело-желтого.

Упаковка

Некоторые производители помещают Глюкозамин во внутреннюю и внешнюю упаковки. Внутренняя - металлическая или алюминиевая емкость (пузырек) с контрольным кольцом, фольгированный блистер по 10, 12, 15 таблеток. Внешняя - картонная коробка, содержащая название, данные производителя, штрих код и другую дополнительную информацию. В одной коробке может содержаться 30, 60, 90, 100 таблеток. Внутри нее находится аннотация к препарату.

Порошковая форма лекарства заправляется в термосвариваемые пакеты, помещаемые в картонные пачки по 20штук.

Состав

В состав лечебного препарата/БАДа входят следующие компоненты:

Активные вещества

Массовая доля Мг

Вспомогательные вещества

Ароматизатор (Зависит от конкретной линии производства)

Способ применения

Наивысший процент биодоступности и целевого действия препарата наблюдается в том случае, если его принимать во время или после еды. Так как формы выпуска БДАа бывают разными, способы приема отличаются.

Таблетки или капсулы лучше употреблять во время еды, запивая достаточным количеством воды. В случае возникновения затруднений проглатывания допускается, перед употреблением, разжевать таблетку или измельчить ее в порошок. Капсулу можно вскрыть и принять ее содержимое. Желатиновая оболочка не несет в себе целебных свойств. Ее роль - доставка лекарства. Недопустимо приготовление раствора для внутримышечного применения из содержимого капсулы или измельченной таблетки.

Порошок разводится кипяченной теплой водой. Полученная суспензия выпивается в момент приема пищи или сразу после него. Для сохранения дозировки можно добавить в стакан еще воды, ополоснуть его и выпить остатки лекарства.

Уколы применяются вне зависимости от времени употребления еды. Приготовление раствора осуществляется путем смешивания лекарственного порошка и специального растворителя, поставляемого в ампулах. Ввод жидкости производится в основные мягкие ткани, например, бедренные и ягодичные мышцы.

Если глюкозамин поставляется в составе мази наружного применения для укрепления суставов, ее нужно наносить на кожу в области пораженной суставной системы. Выдавить мазь в небольшом количестве, втирать круговыми массирующими движениями до полного впитывания.

Дозировка

Доза медпрепарата определяете степенью заболевания, и назначается врачом. Наилучшее действие наблюдается при продолжительном приеме. Начальный этап периода лечения может составлять около 4-6 недель. В процессе лечения доктор должен фиксировать состояние здоровья пациента и, при необходимости, корректировать дозировку, длительность приема. В некоторых случаях допускается повторение курса с интервалом 1-2 месяца.

Средние значения суточного дозирования препарата:

Капсулы/таблетки - 1-2 штуки, порошок - 1 пакетик, укол - 3 мл раствора. Уколы можно перемежать с приемом других форм лекарства.

Передозировка

В отношении препарата Глюкозамин опасные признаки превышения его дозы не описаны ни в одном источнике. При наступлении симптомов, которые можно связать с употреблением данного лекарства, следует произвести промывание желудка, провести симптоматическую терапию.

Показания к применению

Лекарство Глюкозамин показано для лечения и купирования симптомов суставных болезней:

Остеохондроза;
Остеоартрита;
Артроза;

Признаки данных заболеваний могут выявляться по следующим факторам:

присутствие болевых ощущений в районе позвонка, других суставов;
утеря чувствительности конечности, хруст суставов;
повреждение сочленений путем получения травмы;
воспаление суставных соединений конечностей;
воспалённость околосуставного сухожилия;
боли при наклонах, приседаниях, ходьбе;
скованность суставного блока.

Данный препарат также применяется для лечения и профилактики суставов людей, которые ведут активный или спортивный образ жизни - занимаются тяжелой атлетикой, или трудовая деятельность которых, связана с высокой нагрузкой на суставы.

Противопоказания

В некоторых случаях прием препарата может быть противопоказан. Решение об отмене употребления или не назначении принимает доктор. Основанием для этого служат признаки индивидуальной непереносимости глюкозамина и других компонентов лекарства. Присутствие у пациента нарушения функционирования почек или метаболизма. Не рекомендуется к применению лицам, не достигшим 18 лет, беременным женщинам и в период лактации. С особой осторожностью к применению БАДа стоит отнестись тем, кто болеет сахарным диабетом, астмой, непереносимостью морепродуктов (Так как изготавливается из панцирей морских ракообразных).

Побочные действия

Побочные эффекты наступают с различным коэффициентом частоты и периодичности. Любое из перечисленных явлений проявляется в индивидуальном порядке, вследствие чего имеет отличительные характеристики. Принято разграничивать побочные эффекты по частоте их проявления у пациентов:

Глюкозамин при остеоартрите

В этом резюме Кокрейновского обзора представлены результаты исследований о влиянии глюкозамина на течение остеоартрита.

У людей с остеоартритом приём глюкозамина:

- может уменьшить боль

- может привести к улучшению функции сустава

- вероятно, не имеет побочных эффектов.

Что такое остеоартрит и глюкозамин?

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита, который поражает суставы кисти, бедренные, плечевые и коленные суставы. При ОА происходит повреждение хряща, покрывающего и защищающего концы костей, что сопровождается развитием боли и отека. Для уменьшения боли и/или отека используют различные лекарственные и нелекарственные методы лечения.

Глюкозамин является естественным компонентом тела (организма), в котором он используется для построения элементов хряща. Глюкозамин можно принимать в виде таблеток как дополнение к пище, или иногда в виде инъекций. Он может быть в форме комбинации с другими добавками (такими как хондроитин), или сам по себе в виде солей глюкозамина (гидрохлорид или сульфат). Обычная рекомендуемая доза составляет 1500 мг в день или по 500мг три раза в день.

В Европе, глюкозамин отпускают по рецепту медицинского работника. Однако в Северной Америке, люди могут купить глюкозамин в виде пищевой добавки без рецепта. Это означает, что в Северной Америке применение глюкозамина не регулируется, а также то, что истинное количество глюкозамина в таблетке, может не соответствовать тому, которое указано на этикетке.

Наилучшая оценка того, что происходит примерно через 6 месяцев

Боль: исследования высокого качества показали, что уменьшение боли происходило одинаково у пациентов, принимавших глюкозамин или плацебо (поддельные пустые таблетки). Если рассматривать все исследования (в том числе низкого качества и старые исследования), то глюкозамин уменьшал боль в большей степени, чем плацебо.

У пациентов, которые принимали плацебо, уровень боли составлял 7 баллов (по шкале от 0 до 100 баллов). При приеме глюкозамина уменьшение боли отмечено на 10 и более баллов в сравнении с применением плацебо.

В испытаниях, в которых были исследованы только оригинальные препараты глюкозамина (Rotta) (включая исследования низкого качества и старые исследования) глюкозамин приводил к более выраженному улучшению функции суставов в сравнении с плацебо. У лиц, которые принимали плацебо, уровень боли составлял 6 баллов (по шкале от 0 до 20 баллов). Люди, которые принимали оригинальные препараты глюкозамина (Rotta) оценивали свою боль на 3 балла ниже, чем люди, которые не принимали глюкозамин.

Функция: в исследованиях высокого качества показано, что глюкозамин приводил к улучшению функции суставов в сравнении с плацебо при измерении функции сустава одним способом, но при измерении другим способом эффект глюкозамина был сравним с плацебо.

В испытаниях, в которых были исследованы только оригинальные препараты глюкозамина (Rotta) (включая исследования низкого качества и старые исследования) глюкозамин приводил к более выраженному улучшению функции суставов в сравнении с плацебо. У лиц, которые принимали плацебо, функциональное состояние суставов составило 22 балла (по шкале от 0 до 68 баллов). У лиц, которые принимали оригинальные препараты глюкозамина (Rotta), функциональное состояние суставов было на 2 балла лучше, чем у пациентов, которые не принимали глюкозамин.

Не было отмечено различий в числе людей, у которых были побочные эффекты. Побочные эффекты, в основном, включали диспепсию и боль в суставах.

Что такое глюкозамин?

Часто беспокоят неприятные ощущения в области суставов, тревожит возникающий хруст? Расскажем вам про один компонент, который поможет этого избежать.

Часто беспокоят неприятные ощущения в области суставов, тревожит возникающий хруст? Расскажем про один компонент, который поможет этого избежать.

Глюкозамин – это такое вещество, которое присутствует во всех живых организмах, в большей степени в раковинах ракообразных, в костном мозге и костях животных, а так же в некоторых видах грибов. Так же присутствует и в человеческом организме, но в связи с возрастным изменением человеческого тела или при чрезмерных физических нагрузках, его выработка снижается.

Глюкозамин по своему химическому составу можно разделить на два основных вида:

глюкозамин гидрохлорид;
глюкозамин сульфат.

Для изготовления пищевых добавок на основе глюкозамина используют гидролиз экзоскелетов ракообразных.

Какую функцию в организме выполняет глюкозамин?

С возрастом амортизационные свойства суставов уменьшаются, и хрящи становятся не такими эластичными. А вот у глюкозамина есть свойство стимулировать хрящевые клетки, чтоб они вырабатывали протеогликаны, это такие строительные блоки, которые восстанавливают ткани суставов. Глюкозамин положительно влияет на формирование, а так же укрепление:

Суставов
Костей
Связок
Способствует выработке синовиальной жидкости
Хрящей
Сухожилий
Кровеносных сосудов

Как определить, что нужен дополнительный прием глюкозамина?

Если продолжительное время чувствуется болезненные ощущения и скованность в плечах, локтях или коленях, а так же хруст, крепитация и тугоподвижность. Или когда во время физической активности часто нагружаются суставы, связки и кости, следует обратить внимание на пищевую добавку в виде глюкозамина. Когда возникают осложнения в виде артритов, артрозов и т.п. – добавка просто необходима для Вас.

Показания к применению глюкозамина

И так подытожим, какие же показания к применению глюкозамина:

Артроз;
Суставные боли при различной двигательной деятельности;
Потеря чувствительности и хруст в области суставов;
Травмы (вывихи, растяжения, переломы и т.д.);
Спондилез;
При комплексном лечении остеохондроза;
Воспаление сухожилий;
Чрезмерные тренировки с опасностью для суставов, связок и хрящей.

Какая дозировка глюкозамина нужна, и как принимать?

Суточная дозировка глюкозамина – 1500 мг. Можно разделить на несколько приемов. По 500 мг 3 раза в день. Курс приема 2 месяца, курс можно повторять 2-3 раза в год. Глюкозамин можно сочетать с другими добавками в комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Побочные эффекты

Клинически доказано, что во время приема глюкозамина, побочных эффектов не будет если придерживаться рекомендуемую суточную дозу, но если превысить дозировку до 3000 мг в сутки, то может возникнуть неприятный итог. Появляется головная боль, боли в желудке, диарея, так же в больших количествах он может токсично влиять на поджелудочную железу. Чтобы избежать проявления побочных эффектов, важно придерживаться норму глюкозамина в день и не превышать дозировку.

Можно ли получить глюкозамин с пищей?

Хитин, который используют при производстве глюкозамина, получают в основном из раковины крабов, креветок и омаров. Так как в пищу органическую оболочку этих ракообразных не употребляют, то получить необходимую суточную норму – не получится. Целесообразней добавить в рацион пищевую добавку, которая уже очищена и содержит нужную дозировку.

Доказано, что глюкозамин является безопасной добавкой, которая эффективно влияет на здоровье суставов, связок и сухожилий людей разного возраста. В первую очередь, при выборе добавки, необходимо обращать внимание на качество, чтоб получить максимальный результат.

Читайте также: