Кардиореанимация в США. Оснащенность кардиореанимации Америки
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 06.11.2024
Российская, европейская, американская служба скорой помощи. Основные отличия в организации и методах лечения. А вы знаете, что в Америке пациент со стенокардией САМ приезжает на такси?
Модели организации оказания неотложной медицинской помощи представленые в современном мире, можно условно свести к трем вариантам.
Англоамериканская (включая Японию) – за редкими исключениями бригады сугубо парамедицинские; их задачей является оказание неотложной помощи и транспортировка пациентов в приемное отделение стационара.
Европейская (включая Израиль) модель предполагает наличие как парамедицинских, так и врачебных бригад.
В России отсутствуют парамедицинские бригады (за исключением пока еще недостаточно развитой системы МЧС), а служба скорой медицинской помощи представлена врачебными и фельдшерскими бригадами. Последние осуществляют диагностику, госпитализацию «по диагнозу», лечение, дают рекомендации.
Служба парамедиков (Ambulance) оценивают тяжесть состояния, госпитализируют больных в “emergency department”, а лечебные мероприятия во время транспортировки сводятся к даче кислорода и введению физраствора. Разными, по сути, являются и задачи врача СМП и парамедика. Если врач СМП ставит диагноз, проводит лечение на догоспитальном этапе и решает вопрос о целесообразности и месте госпитализации пациента, то парамедик должен, прежде всего, своевременно доставить пострадавшего в “emergency department”. Служба парамедиков впервые появилась в США в 60е годы. Они оказывали первую помощь пациентам, находящимся в критическом состоянии, действовали строго по заученным алгоритмам, были готовы к работе во внештатной обстановке. В настоящее время, несмотря на некоторые изменения, принципы работы службы Ambulance в основном остались прежними. Сейчас парамедики владеют следующими навыками: подача кислорода, транспортировка пациентов, катетеризация вен, восполнение ОЦК, обезболивание, установка воздуховода, плевральный дренаж, интубация, ИВЛ в принудительном режиме, дефибрилляция, катетеризация мочевого пузыря, борьба с кровотечением, ведение родов, ведение психозов, противошоковые мероприятия, шинирование конечностей, коникотомия, ведение пациентов с политравмой, медицинская сортировка при массовых поражениях, промывание желудка. Кроме того, они умеют лечить нарушения ритма сердца, выполнять наружную и трансторакальную ЭКС, вести пациентов с отравлениями, делать системный тромболизис при инфаркте миокарда, осуществлять коррекцию КЩС, участвуют в противоэпидемических мероприятиях, способны вести спортивную и автомобильную травмы. При этом сроки обучения парамедиков составляют лишь 212 месяцев, (в среднем 6 месяцев), тогда как будущие врачи СМП должны потратить на учебу до 4 лет!
Врач СМП ставит диагноз, назначает патогенетическое лечение, а специалист службы Ambulance должен определить ведущий синдром и купировать жизнеугрожающие состояния. Разным является и подход к фильтрации больных на СМП и на службе Ambulance. Если в странах с системой СМП больной может обратиться либо в регистратуру поликлиники (по телефону) и попасть на прием к врачу, либо к диспетчеру СМП и получить медицинскую помощь от фельдшера или от врача СМП, то в государствах со службой Ambulance пациент обращается к семейному врачу (по телефону или очно) или к медсестре (по телефону), которые вызывают при необходимости парамедицинскую бригаду и больной сразу направляется в приемное отделение.
Приведем несколько примеров организации работы СМП и Ambulance. При стенокардии в России пациент обращается на СМП и к нему выезжает врачебная или фельдшерская бригада. В Германии – на усмотрение диспетчера к больному может выехать парамедицинская бригада либо госитализация осуществляется на такси, а в США пациент со стенокардией доставляется в клинику всегда на такси.
Интересна история создания службы Ambulance в городе Белфаст (Сев. Ирландия). В январе 1966 года появилась мобильная кардиологическая реанимация, в марте 1966 года – портативный дефибриллятор весом 3,2 кг, в октябре 1966 года – первый случай успешной реанимации на догоспитальном этапе, в1967 году из 156 пациентов на этапе транспортировки в стационар не умер ни один! Время выезда после получения вызова там – не более 4,5 минут, а время прибытия – 20 мин! В США в 1967 году исследовался и применялся белфастский опыт. В 1968 году тренировка сотрудников мобильных кардиореанимаций к проведению интенсивной терапии при других критических состояниях, было положено начало государственной поддержки службы скорой помощи, право вызова делегировалось службе 911. Одновременно были внедрены парамедицинские бригады в различных штатах. В 1970 году положено начало широкой кампании по выработке парамедицинских навыков среди населения. В 1996 году в Сиэтле уже около 600 000 человек прошло подготовку по оказанию первой помощи в критических ситуациях! В Израиле в службе неотложной помощи действуют три типа машин реанимобиль – «оранжевая машина» (водитель+ врач+ парамедик) и штатные машины скорой помощи «белая машина» (водитель- фельдшер + парамедик- доброволец) и машины скорой помощи с персоналом из числа обученных добровольцев (водитель- парамедик). При этом время доезда «белой» машины – 15 мин, время доезда «оранжевой» машины – 30 мин, а время доезда машины с волонтером – 10 мин.
Имеется два принципиальных подхода к оказанию неотложной помощи на догоспитальном этапе “scoop and run” (хватай и беги), когда время транспортировки в стационар менее 15 мин и “stay and treat” (стой и лечи), когда время транспортировки более 15 мин.
Рассмотрим действия сотрудников СМП и службы Ambulance на примере отека легких.
Линейная бригада СМП прибывает через 20 мин после вызова. Медик проводит осмотр, измеряет АД, выполняет внутривенное введение мочегонных, нитратов и принимает решение о вызове на себя БИТ. Последняя приезжает через 30 минут и снова проводит осмотр, измерение АД, вводит кислород мочегонные, нитраты, наркотики. Через 50 минут – улучшение состояния и только через 1 час 10 минут пациент госпитализируется в стационар. Действия парамедицинской бригады будут совершенно иными.
Парамедики прибывают через 20 мин, осматривают больного, измеряют АД, ставят внутривенный катетер, определяют кислородную сатурацию. Затем они принимают решения о тактике “stay and stabilize” и вводят нитраты внутривенно, кислород, мочегонные. Через 20 минут отмечается улучшение состояния, уменьшение одышки, увеличение сатурации и уже через 40 минут пациент госпитализируется в стационар. При этом в процессе оказания медицинской помощи пациентам специалистами линейной бригады было задействовано два фельдшера, два врача, два водителя, два автомобиля и 1,5 часа драгоценного времени. А для работы парамедицинской бригады потребовалось лишь два парамедика, 1 автомобиль и 1 час времени!
И в заключение еще несколько интересных фактов.
Скорая помощь Торонто принимает вызовы на 142 иностранных языках.
В Мэриленде на 36 машинах скорой помощи введены системы теледиагностики.
В Турине парамедики часть дороги проделывают в метро.
Средняя зарплата парамедика в США в 4 – 10 раз меньше, чем зарплата врача.
Во Франции, в Париже 400 бригад парамедиков, из которых 35 полноценных врачебных бригад, они имеют в своем распоряжении 80 машин системы “SOS” – маленькие автомобили с врачом за рулем.
В городе Норвич (Англия) имеется служба парамедиков на велосипеде. Стоимость медицинского велосипеда – 900 фунтов стерлингов, такой велосипед оснащен мигалкой с сиреной, дефибриллятором, набором для реанимации, катетерами, тонометром, медикаментами. Цель создания подобного вида транспорта – снижение времени доезда с 8 до 3 минут!
Кардиореанимация в США. Оснащенность кардиореанимации Америки
Условия труда в кардиореанимации США. Послеблок кардиореанимации
За чистотой следят сатинарки-уборщицы в образе, в основном, крепких темнокожих парней. В их распоряжении прекрасная техника: пылесосы, машины для мойки и сушки линолеума, натирания его мастикой и последующей полировкой до зеркального блеска, другие машины для чистки ковролита, всевозможные моющие средства, различные губки и другое снаряжение. Работают только в одноразовых перчатках. Физических усилий прилагать почти не приходится.
Родственники больного тут также находятся в сравнительно "привилегированном положении". Им не нужно никого упрашивать или задабривать, чтобы переслать записку или передачу. Они могут всё время быть рядом с больным. И санитарное состояние блока от этого не страдает. Если же возникает какая-то ургентная ситуация, они переходят в комнату ожидания.
О том, чтобы кого-то не пускать, тут не может быть и речи. И дело не только в "демократических традициях". Просто когда кругом чистота, всё постоянно моется и натирается, всё одноразовое и стерильное, всё и все работают, а день одного лишь пребывания в блоке стоит более тысячи долларов, то все вопросы отпадают сами собой.
Теперь поговорим о сестрах блока реанимации. Сестра, понятно, в курсе всего, что касается её пациентов. Она выслушивает больного, измеряет давление, проверяет пульс на руках и ногах (если надо — с помощью "доплера "). Не только все назначения, но и уход за больным — также на ней. Сестра заносит в карту интенсивного наблюдения все данные о больном (благо есть монитор). Она помогает врачу при проведении всех инвазивных процедур. Сестра элементарно разбирается в ЭКГ и владеет всей аппаратурой в блоке. Очень большое внимание уделяют сестры санитарно-просветительной работе. В их распоряжении множество красочных проспектов: о катетеризации и ангиопластике, шунтировании и электрофизиологическом исследовании, кардиостимуляции и реабилитации и пр.
Дежурства у сестер по 12 часов. Недельная норма — 36 часов. На каждом дежурстве в блоке — минимум 5 сестер. Если есть тяжёлые больные, могут вызвать на подмогу еще одну-двух. Дежурства ставят, как правило, с учетом пожеланий персонала. "
Послеблок кардиореанимации
"Из блока больного переводят в послеблок, где бытовые условия также на уровне хорошей американской гостиницы. В палатах послеблока мониторов нет, но больные находятся под постоянным телеметрическим наблюдением. У пульта все время кто-нибудь дежурит". Как решить, какого больного можно перевести в послеблок спустя 24—36 ч после развития инфаркта миокарда? Видимо, того, которого можно отнести к группе неосложнённого течения инфаркта миокарда. В неё входят пациенты, у которых отсутствуют следующие клинико-демографические показатели (М. Gheorghiade, J. Anderson, H. Rosman et al., 1988):
- повторный инфаркт;
- передний инфаркт;
- влажные хрипы, которые выслушиваются над более чем 1/3 лёгочных полей;
- гипотензия или синусовая тахикардия;
- женский пол;
- сахарный диабет;
- сохраняющаяся боль ишемического характера;
- атриовентрикулярная блокада III степени;
- сложные желудочковые нарушения ритма;
- мерцательная аритмия;
- преклонный возраст (> 70 лет).
Сохранённая сократительная способность левого желудочка (фракция изгнания > 40 %) и отсутствие многососудистого поражения венечного русла, по данным коронарографии, также свидетельствуют в пользу раннего перевода больного в послеблок.
"При неосложнённом течении инфаркта больного выписывают через 5— 7 дней. В данных социальных условиях это вполне реально. Перед выпиской проводят пробу с нагрузкой на тредмиле. Велоэргометры в США не популярны. Этот тест перед выпиской никто не называет ранним, а просто — с небольшой физической нагрузкой (чтобы пульс не превышал 70 % возрастного максимума, а нагрузка — 5— 7 МЕТ). Нагрузочную пробу обычно сочетают с перфузионной сцинтиграфией миокарда. Это повышает прогностическую ценность теста. Тем больным, которым была сделана катетеризация, а при необходимости и ангиопластика, пробу с нагрузкой или не проводят вообще, или проводят только нагрузочный тест без сцинтиграфии.
Выписки от руки не пишут. Рекомендации для больного набирают на компьютере. Выписку для амбулаторного врача (в виде письма) наговаривают на диктофон, а секретарши ее затем печатают и отсыпают ".
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Как выглядит современный блок кардиореанимации в США? В ноябре 1993 г. (приблизительно через год после начала моей стажировки в США) во время 66-го съезда Американской кардиологической ассоциации в Атланте мне довелось встретиться с профессором Б. А. Сидоренко. Мы долго беседовали об особенностях американской медицины, после чего Борис Алексеевич как ответственный секретарь журнала "Кардиология" посоветовал изложить мои впечатления на бумаге и прислать ему. Эта статья "Из американского конспекта кардиолога" вышла в 9-м номере журнала за 1994 г. Немало места в ней посвящено описанию 10-коечного блока кардиореанимации на базе многопрофильной больницы, в которой проходят обучение студенты медицинского факультета (Medical School) Университета штата Вирджиния (University of Virginia), г. Шарлотсвиль. Вот некоторые отрывки из статьи.
"Первое впечатление: ишемическая болезнь сердца протекает в Америке по-другому. Такого количества тяжёлых инфарктов, кардиогенных токов, фибрилляций, как у нас, здесь просто не увидишь. Изменившийся образ жизни (отказ от курения, культ физических занятий, погоня за нормальным холестерином и артериальным давлением) не замедлил сказаться на здоровье людей. "Может, и у вас ИБС будет протекать намного легче лет через двадцать", — сказал мне местный кардиолог-оптимист. Патоморфоз ИБС плюс их уровень медицины равняется смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в два раза меньше нашей.
Техническая оснащенность и предельная агрессивность медицины поражают. Ангиопластика и шунтирование широко распространены, здесь это — рутина. Пересадка сердца, лёгких, сердца и лёгких, печени, поджелудочной железы — понятно, сложные, но вполне обычные операции. О почках — грех даже вспоминать. Катетеризация сердца, запись поздних потенциалов, перфузионная сцинтиграфия сердца с таллием — здесь рутинные исследования. Мне даже показалось, что диагностическое жзобилие ведет к тому, что клинические навыки уходят как бы на второй план.
Помимо истории болезни вся информация о больном хранится в памяти компьютера, дисплеи которого расставлены на каждом шагу. Все назначения (лекарств, обследований) проходят через компьютер. Он заменяет и лист назначений, и план обследования. Записи осмотров в "истории " врачи делают от руки. Распечатанные на компьютере анализы, назначения, ЭКГ просто подшиваются в дело. "История здесь — это скоросшиватель. Если нужна выписка из другой больницы или поликлиники, то её тут же передадут по факсу. Бегать за рентгеновскими снимками не надо. В блоке стоят два телевизора, на экран которых можно вывести из архива любые рентгеновские изображения. Для того чтобы снять копию, не надо подписи директора или его зама. Ксероксы стоят повсюду и бумаги всем хватает.
Лекарства при внутривенном введении дозирует микронасос. Американские сестры капель не считают. Нитропруссид натрия применяют практически, а не только теоретически. Мониторы в блоке постоянно включены и не ломаются. Внутриаортальная (баллонная) контрпульсация здесь не роскошь, а метод лечения.
У каждого больного свой отсек в блоке. Двери устроены так, что их можно и открыть, и раздвинуть. В отсеке одна из боковых стен раздвижная и прозрачная (с занавесками), а вторая — цельная. Объясняется это тем, что на сестру тут приходится максимум два больных: ухаживая за одним, можно приглядывать и за соседом. Каждому больному положены функциональная кровать (с телефоном), монитор, дефибриллятор. На стене у изголовья стационарно закреплен тонометр с манжеткой на "безразмерном шнуре", здесь оке набор для искусственного дыхания, электроотсос. Под потолком напротив кровати подвешен телевизор с дистанционным управлением. Есть тут, разумеется, и умывальник, а под ним — выдвижной унитаз. В ящичках неотложная аптека и множество одноразовых мелочей: электроды, перчатки, маски, стерильные халаты для инвазивных манипуляций и т. д. Всё компактно и удобно для больного, сестры, врача.
Кардиореанимация. История развития кардиореанимации
В начале 60-х годов в Западной Европе (сначала в Англии по инициативе д-ра Десмонда Джулиана — D. Julian, 1961) и Америке стали создавать специальные Споки (палаты) интенсивной терапии (реанимации) для лечения больных инфарктом миокарда (coronary саге unit — CCU, intensive care unit — ICU). В этих, как их у нас стали потом сокращённо называть, БРИТАХ, ПИТАХ пациентам постоянно мониторировали ЭКГ.
Цель — ранняя регистрация фатальных аритмий и оказание немедленной медицинской помощи (проведение дефибрилляции, реанимационных мероприятий). В связи с этим уместно вспомнить интересные данные из статьи Т. Killip и J. T. Kimball (1967), в которой они проанализировали двухлетний опыт работы блока кардиореанимации, созданного при медицинском центре Корнельского университете в Нью-Йорке.
Оказалось, что разница в показателе летальности среди больных, поступивших в блок, по сравнению с пациентами, которые находились в обычной палате, стала заметной лишь тогда, когда было обеспечено проведение дефибрилляции (врачом и/или сестрой) в течение 60 с (когда вероятность успеха её наиболее высока) с момента регистрации желудочковой тахикардии либо фибрилляции желудочков.
Как отмечает Е. М. Antman (1994), создание блоков кардиореанимации позволило снизить летальность (смертность в течение 30 сут) больных инфарктом миокарда с 30 % в "доблочную" эру до 15 % (за счёт проведения дефибрилляции, мониторирования показателей гемодинамики, использования бета-блокаторов), а в последние годы — до 6,5 % и ниже (за счёт применения тромболизиса либо первичной ангиопластики, назначения аспирина).
Правда, очень низкие цифры летальности, достигнутые в больших клинических исследованиях, не соответствуют реалиям практического здравоохранения. Там статистика совсем иная, так как лечить приходится всех больных подряд, а не только тех, кто подходит под строгие критерии отбора в клинические исследования. Например, по данным университетского кардиологического центра в Дублине (Ирландия), летальность при инфаркте миокарда в среднем составляет 18 % (N. G. Mahon et al., 1999).
В течение 5 лет выживает 50 % больных. Важнейшие прогностические факторы, определяющие как летальность, так и смертность этих пациентов, — пожилой возраст и наличие сердечной недостаточности.
Блоки кардиореанимации стали не просто местом лечения больных инфарктом миокарда, но и своего рода испытательным полигоном по проверке эффективности многих лечебных мероприятий (особенно тромболитиков, ингибиторов АПФ). Именно проведенные в блоках кардиореанимации многоцентровые клинические исследования дали толчок развитию научно обоснованных подходов в клинической медицине (evidence-based medicine).
Кроме того, в США стажировка в блоках кардиореанимации превратилась в неотъемлемую часть подготовки студентов, резидентов и ординаторов. Вопросы планировки, размещения, оборудования блока кардиореанимации, организации работы его персонала были подробно изложены М. Я. Руда и А. П. Зыско ещё в 1981 г. в известном руководстве "Инфаркт миокарда".
Кардиология США: лечение сердца в клиниках страны, кардиологи
Больнице принадлежат самые большие достижения в мире медицины за последние 25 лет.
Пациенты относят Mayo Clinic к числу тех клиник, в которых надежду обретают даже безнадёжные.
Кардиология США: узнайте преимущества!
Заболевания сердца и кровеносной системы уносят в Америке ежегодно более одного миллиона жизней — больше, чем все остальные заболевания вместе взятые.
Соединённые Штаты Америки (США), в большей степени, чем какая-либо другая страна, нацелена на постоянное развитие кардиологии для решения самых серьёзных сердечных проблем.
В течение многих десятилетий американские учёные изучали методы восстановления здоровья сердечно-сосудистой системы и передавали свои знания врачам во всём мире. В медицинской литературе описаны почти невероятные случаи успешного лечения сердца в США, когда восстановление сердечной деятельности приравнивалось к чуду.
Кардиологи США добились успехов в лечении следующих заболеваний и патологических состояний:
- аортальной регургитации,
- аортального стеноза,
- артериальной и легочной гипертензии,
- инфаркта миокарда,
- острого коронарного синдрома,
- сердечной недостаточности,
- фибрилляции предсердий,
- атеросклероза,
- ишемической болезни сердца,
- инсульта.
Лечение кардиологии в США инновационными методами
Кардиологическая служба Америки представляет из себя развитую сеть современнейших больниц. Она находится на лидирующих позициях в мире и оказывает своевременную и качественную помощь иностранным пациентам.
Новые высокоточные способы диагностики обнаруживают недуг на самой ранней стадии, что позволяет осуществлять эффективное лечение сердца в США, давать индивидуальные профилактические рекомендации.
Консервативное лечение сердечной и сосудистой патологии, а также методы кардиохирургии в США являются оптимальными для пациентов, которые не могут получить надлежащую помощь у себя на родине, вследствие ограниченных возможностей медицины.
Кардиологи США лечебные мероприятия начинают с консервативных методик: медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, применение средств реабилитации после инфаркта и инсульта.
При аритмии, ИБС и других тяжёлых состояниях лекарства могут не дать желаемого эффекта. Тогда назначают методы интервенционной кардиологии в США:
- тромбоэктомию,
- чрескожную абляцию межжелудочковой перегородки,
- катетеризацию полостей сердца и сосудов,
- диагностическую коронароангиографию,
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование,
- балонную вальвулопластику,
- чрескожное закрытие дефекта перегородки сердца,
- замеры давления в коронарных сосудах и определение резервного кровотока в них,
- коронарографию с ЧТКА и стентированием.
Кардиохирургия США: невероятные возможности
Ежедневно в стране делают тысячи операций на сердце. Помощь в виде аорто-коронарного шунтирования получают каждый год около 500.000 пациентов. За аналогичный период проводится более 2.300 пересадок сердца.
Американские врачи в совершенстве владеют эндоваскулярной хирургией, используют передовые компьютерные и видеотехнологии. Благодаря этому, всё реже применяются традиционные открытые операции. При вмешательствах на сердце с открытым доступом требуется его остановка. Избежать этого американским кардиохирургам помогают эндовидеотехника и роботизированные комплексы. Нормальное физиологическое состояние сердца восстанавливается без травматизации органа.
Повреждения и осложнения практически отсутствуют, а послеоперационные раны малозаметны. Реабилитация и выздоровление значительно ускоряются.
Когда операцию осуществляют на работающем сердце, отпадает надобность в использовании аппарата искусственного кровообращения. В клиниках кардиохирургии США максимальное время оперативного вмешательства сокращается до 4 часов.
После операции пациента помещают в реанимационное отделение на 24—72 часа. Затем переводят в обычную палату и составляют индивидуальную программу дальнейшего лечения.
В чём причина роста болезней сердца на планете?
Изменение жизненных темпо-ритмов, увеличение скорости жизни приводит к излишнему нервно-психическому напряжению, стрессу, что выражается в огромном количестве сердечных приступов.
Незаметно подкрадывающаяся закупорка сосудов относится также к основным причинам сердечной патологии. Факторы риска: повышенное АД, избыточный вес, курение и пьянство, высокий уровень холестерина в крови, сопутствующие заболевания.
Что касается США, то на показатели сердечно-сосудистой заболеваемости влияет увеличенная продолжительность жизни и улучшение диагностики.
Лечение сердца: США на лидирующих позициях
Кардиология и кардиохирургия США настолько хорошо развиты, что медицинские центры и научно-исследовательские институты буквально наполнены именитыми специалистами.
В Соединённых Штатах Америки (США) отличных кардиологов, кардиохирургов, сосудистых хирургов, анестезиологов, реабилитологов, средних медицинских работников можно найти в Кливленде, Нью-Йорке, Рочестере, Дюркхейме, Бостоне и многих других городах.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Этот вид болей появляется внезапно. Появляются они после чрезмерного напряжения, в определённых эмоциональных состояниях и после обильного приёма пищи. Боль ощущается в грудной клетке и становится трудно дышать. Боль может отдавать в шею или плечо. Несмотря на то, что такие явления непродолжительны и через несколько минут проходят, следует срочно обратиться к врачу!
Лечение в США доступно с «МедЭкспресс»:
Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:
Оставить заявку
Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!
КОММЕНТАРИИ И ОТЗЫВЫ
Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Медицинский туризм в России каждый год расширяет свою географию. Зарекомендовавшие себя процедуры диагностики в Германии, реабилитации в Чехии, ортопедической хирургии в Швейцарии давно служат эталоном качества. Но, в последние годы наши сограждане всё чаще обращаются к медицине стран Ближнего Востока и Азии. Так, роды в отделениях частных турецких клиник всё чаще привлекают россиян доступными ценами и высоким уровнем медицинского обслуживания. Акушеры в Турции успешно принимают даже самые тяжёлые роды, сопровождающиеся существенными рисками. Имеется обширный банк пуповинной крови и стволовых клеток. Или, например, молодые родители нередко обращаются в Израиль за лечением гемангиомы, полагаясь на высокую квалификацию докторов, доверяя им здоровье малыша и надеясь позабыть навсегда о проблеме. Подробнее о возможностях медицины за границей расскажут сотрудники компании "МедЭкспресс".
Читайте также: