Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 21.12.2024

Катаракта глаза - это одно из самых часто встречаемых заболеваний органа зрения у лиц пожилого возраста, которое представляет собой либо частичное, либо полное помутнение хрусталика глаза.

Хрусталик взрослого человека – это прозрачное полутвердое бессосудистое биологическое образование внутри глаза, представляющее собой двояковыпуклую линзу, которое позволяет проводить, преломлять и фокусировать лучи света на сетчатке за счет изменения своей формы. Располагается хрусталик в переднем отделе глаза за радужкой и перед стекловидным телом.

При потере прозрачности (слабом помутнении) хрусталика внутрь глаза попадает ограниченная часть световых лучей, что приводит к нечеткости и размытости изображения, а при выраженных помутнениях и значительной потери прозрачности в хрусталике острота зрения в значительной степени снижается.

Виды катаракты

По времени возникновения катаракта может быть: врожденной (наследственной) и приобретенной. Приобретенные катаракты делятся на: старческие (то есть возрастные), травматические, лучевые, токсические, осложненные (возникающие при сопутствующих заболеваниях органов зрения) и вызванные общими заболеваниями организма.

Причины возникновения катаракты

Помутнение хрусталика (катаракта) может происходить в любом возрасте и факторы, предрасполагающие к возникновению катаракты, достаточно обширны:

старение организма
наследственная предрасположенность
травмы глаза (контузии, проникающие ранения)
воспалительные заболевания глаз
сопутствующие заболевания глаз (глаукома, миопия высокой степени и т.д.)
химическое, ультрафиолетовое, ионизирующее или радиационное воздействие на организм
эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и др.)
иммунные и обменные нарушения и т.д.

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты является затуманивание зрения с последующим снижением остроты зрения.

Но, также могут возникать следующие симптомы:

двоение изображения
появление ореола вокруг источника света
ухудшение цветового зрения
ухудшение зрения в ночное время

Стадии старческой (возрастной) катаракты

При начальная катаракте помутнение глазного хрусталика появляется по периферии, а оптическая зона прозрачна.
Незрелая катаракта — помутнения начинают затрагивать оптическую зону. Это приводит к уже ощутимому снижению остроты зрения.
Зрелая катаракта — помутнение происходит всего вещества хрусталика. Острота зрения снижена значительно, может оставаться лишь светоощущение.
Перезрелая катаракта — на этой стадии происходит распад хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается и хрусталик приобретает молочно-белый оттенок.

Все стадии катаракты, кроме «начальной», нуждаются в хирургическом лечении.

Диагностика катаракты

Для установки диагноза катаракты необходимо проведение широкого офтальмологического обследования, включающего:
визометрию (определение остроты зрения)

офтальмометрию (измерение радиусов кривизны передней поверхности роговицы и ее преломляющей силы в разных меридианах)
рефрактометрию (определение оптической силы глаза – рефракции)
периметрию (определение периферического зрения)
тонометрию (определение внутриглазного давления)
биометрию (определение глубины передней камеры, толщины хрусталика, длины глаза)
биомикроскопию (исследование тканей и сред глаза с помощью щелевой лампы)
офтальмоскопию (исследование глазного дна)

Данные методы исследования позволяют диагностировать степень зрелости катаракты, определить сопутствующие заболевания глаз, выработать тактику лечения, позволяют рассчитать силу искусственного хрусталика при его замене и определить прогноз зрительных функций в ранние и отдаленные сроки после проведения лечения.

Профилактика и лечение катаракты

На сегодняшний день вопрос о профилактике катаракты остается нерешенным и вызывает много споров.

Возможно проведение профилактических инстилляций (закапывания) в глаза препаратов, которые улучшают обменные процессы и замедляют процессы помутнения вещества хрусталика. Такие препараты назначаются только после проведения обследования врачом-офтальмологом.

Единственный способ лечения катаракты является ХИРУРГИЧЕСКИЙ.

Показание к хирургическому лечению катаракты является стойкое снижение остроты зрения, ограничивающее трудоспособность, доставляющее дискомфорт и снижающее качество жизни человека.

Сейчас существует несколько хирургических способов лечения катаракты, наиболее широкораспространенным среди которых является:

ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Этот метод хирургического лечения является в настоящее время «золотым стандартом» катарактальной хирургии. Данная операция производится при помощи ультразвукового прибора, наконечник которого вводится в переднюю камеру глаза через микроразрез (до 2,5 мм). После удаления мутного хрусталика эластичная интраокулярная линза (ИОЛ) или, как ее называют еще – «искусственный хрусталик» имплантируется через этот же разрез в сложенном состоянии, разворачиваясь в капсульном мешке.

Преимуществами способа являются:

безболезненность процедуры
время проведения операции менее получаса
местная капельная анестезия
отсутствие хирургических швов
минимизация риска кровотечений, воспалений в связи с маленьким разрезом
возможность проведения лечения в амбулаторном режиме.

экстракапсулярная экстракция катаракты

Данное хирургическое вмешательство считается более травматичным и применяется в далекозашедших случаях зрелой катаракты, когда недостаточно воздействия ультразвуком, чтобы удалить помутневший хрусталик.

Этот способ характеризуется большим разрезом роговицы и разрезом передней капсулы хрусталика, через которые ядро хрусталика и его массы выводятся из глаза и замещаются интраокулярной линзой (ИОЛ). Операция заканчивается наложением швов, что может привести к послеоперационному астигматизму.

интракапсулярная экстракция катаракты

Данный вид хирургического лечения катаракты характеризуется удалением хрусталика вместе с его сумкой, является травматичным и используется крайне редко, при невозможности осуществления первых двух способов хирургического лечения катаракты.

В нашем офтальмологическом отделении производятся все необходимые предоперационные обследования для лечения катаракты, и специалисты отделения владеют всем арсеналом оперативных вмешательств.

Катаракта: причины, симптомы, диагностика и лечение

Катаракта - это патология, которая вызвана помутнением хрусталика глаза. Чаще всего заболевание встречается у людей зрелого или пожилого возраста - 90% случаев. Это объясняется естественным процессом старения глазного хрусталика. Его основная составляющая - белковые соединения, которые обеспечивают прозрачность. Хрусталик начинает мутнеть из-за того, что белковые соединения теряют свои свойства.

С возрастом часто возникают проблемы со здоровьем и, в первую очередь, с сосудами. Это ведет к нарушению питания тканей глаза, нарушению состава внутриглазной жидкости, что и вызывает помутнение хрусталика, и, как следствие, ухудшение зрения. После 40-50 лет замедление обменных процессов приводит к крайне слабой работе ферментов, которые защищали хрусталик от свободных кислородных радикалов. В результате меняется химическая структура. Чаще всего заболевание поражает оба глаза, но не одновременно. Для пожилого человека такое состояние может грозить значительной потерей зрения вплоть до полного отсутствия предметного зрения, то есть, когда глаз различает только «светло-темно», если не предпринять меры профилактики и лечения. Катаракта может также развиться в ответ на травму глаза, воспаление, как реакция на некоторые лекарства, ультрафиолет, радиацию, вследствие отравления некоторыми веществами и многое другое. Развитие катаракты часто связано с такими заболеваниями как сахарный диабет, бронхиальная астма, глаукома, артрозы и артриты, некоторыми аутоиммунными и системными заболеваниями.

Но помутнение хрусталика не является инвалидизирующим заболеванием. Катаракта лечится, а зрение можно восстановить при своевременном обращении в глазную клинику.

Симптомы и диагностика катаракты

На начальном этапе развитие заболевания очень медленное и постепенное. То есть сначала человек не ощущает дискомфорта, не замечает снижения зрения. Поэтому важно проходить регулярную диагностику зрения в пожилом возрасте в целях профилактики и выявления патологий глаз на начальных этапах

На ранних стадиях развития катаракты могут проявляться следующие симптомы:

Сильная чувствительность к свету.

Ослабление цветового восприятия.

Раздвоение объектов при закрытии одного глаза.

Частая смена диоптрий для очков.

Появление ореола вокруг источника света.

Необходимость в дополнительном освещении.

При заболевании пожилой человек начинает видеть “как в тумане”. С развитием катаракты становится трудно читать. В момент перезревания катаракты пациент может определить только источник света, а зрачок становится белого цвета.

Если вовремя не диагностировать заболевание и не назначить соответствующее лечение, то патология может привести к серьёзным осложнениям: факогенной глаукоме, иридоциклиту, подвывиху или вывиху хрусталика.

Как только вы почувствовали снижение зрения, которое не улучшается при надевании очков, необходимо сразу обратиться за помощью к опытному специалисту. Для подтверждения диагноза офтальмолог назначит вам ряд диагностических исследований.

Перед хирургическим лечением необходимо пройти полное обследование глаз. Это поможет выявить сопутствующие заболевания и уровень изменений, произошедших в глазу. На основании полученных результатов обследования врач сможет оценить необходимость хирургического лечения, возможные риски и прогнозировать результат лечения. Также такое исследование даст возможность подобрать искусственный хрусталик, который будет максимально соответствовать потребностям и образу жизни человека.

Существуют заболевания с похожими на катаракту симптомами, поэтому необходимо пройти все назначения доктора для определения точного диагноза.

Лечение катаракты

В полной мере избавиться от катаракты возможно только хирургическим путём. Операция предполагает замену пораженного хрусталика на имплантат. Только таким методом можно полностью восстановить зрение и улучшить качество жизни пациента:

Факоэмульсификация. Бесшовный способ лечения заболевания. Хирург делает микроскопический прокол в роговице, через который и проводится вся операция. Хрусталик дробят и выводят из глазной полости. Далее вставляется линза, которая становится новым хрусталиком. Это самый современный, щадящий и безопасный метод, обеспечивающий быструю и комфортную реабилитацию, возвращение к обычному образу жизни в кратчайшие сроки. В настоящее время выполняется более, чем в 90% случаев.

Экстракапсулярная экстракция. Такой вид операции проводится через большой разрез, что требует наложения швов. В процессе старый хрусталик заменяется новым. ;Выполняется при невозможности проведения факоэмульсификации. Часто проводится при позднем обращении пациента или при наличии высоких рисков хирургии.

Интракапсулярная экстракция. Операция предполагает полное удаление хрусталика через широкий разрез и установку импланта. Выполняется при невозможности первых двух методов, выбор искусственного хрусталика здесь резко ограничен.

Современные технологии и опыт хирургов позволяют проводить операцию по устранению катаракты при своевременном обращении наименее травматично.

Послеоперационный период

Вернуться домой пациент может уже через два часа после операции. Повязку с глаза можно будет снять на следующий день. Зрение полностью восстановится после того, как спадёт отёк роговицы.

Офтальмолог назначит вам курс противовоспалительных капель и препараты, которые способствуют скорейшему заживлению. Послеоперационная терапия длится 1 месяц.

Во время восстановительного периода рекомендуется отказаться от:

сна на прооперированной стороне;

наклонов головой вниз.

Стоимость операции в глазной клинике “Сокол”

Стоимость хирургии катаракты в глазной клинике “Сокол” начинается от 16900 рублей. Цена формируется в зависимости от клинической картины, хрусталика, который рекомендовал врач, а также метода выполнения операции. Кроме того, в клинике на постоянной основе действуют специальные предложения для льготных категорий граждан и предусмотрены акции на лечение катаракты.

“Сокол” - это 8 комфортабельных филиалов по Ростовской области, в каждом из которых трудятся высокопрофессиональные врачи-офтальмологи, где есть всё необходимое оборудование для качественной диагностики любых глазных заболеваний, где пациентам предлагают самые современные методы лечения.

Катаракта

Член Ассоциации офтальмологов страбизмологов, научный сотрудник Научно-исследовательского образовательного центра детской офтальмологии и страбизмологии при Международном центре аккредитации офтальмологов и оптометристов.

Катаракта – это довольно распространенное глазное заболевание и частая причина полной слепоты глаз. Предотвратить разрушение хрусталика реально, а хирургическое вмешательство в борьбе с катарактой считается наиболее эффективным и продуктивным видом операции в мире.Также, это одно из наиболее распространенных заболеваний глаза среди пожилых людей.

Помутнение хрусталика по самым разнообразным причинам профессионалы встречают у людей разных возрастных категорий, но чаще всего от этого глазного заболевания страдают люди преклонного возраста. В основном катаракта начинает развиваться у людей, чей возраст старше 60 лет, поэтому чаще всего проявляются на глазах признаки развития катаракты у взрослых. Если рассматривать общую мировую статистику, то от катаракты глаз страдает больше половины населения всего земного шара. Поэтому это важная проблема, которую нужно решать.

Активно в наши дни используются при катаракте операции удалению катаракты глаз, поэтому если в нужный момент обратиться к врачу, то есть большой шанс на полное спасение зрения. Довольно часто люди, у которых катаракта и проблема хрусталика глаза, жалуются на слепоту при очень ярком свете, это в случае, если произошло нарушение ближнего зрения и преобладает дальнозоркость. Близорукость может стать первым симптомом, на который стоит обратить внимание, потому что резкий отказ от очков при чтении – это возможный риск развития болезни. Важно помнить о том, что данное заболевание прогрессирует, глазные органы, расположенные на хрусталике, страдают, поэтому никогда нельзя предугадать, чем все закончится. Лучше всего обратиться в центр лечения катаракты.

Если хрусталик только начинает ухудшаться и постоянно ощущается какой-то дискомфорт в глазах, то срочно нужно идти к специалисту, потому что шутить с катарактой нельзя. Есть многие различные по своей сложности и стоимости методы удаления катаракты. Если в какой-то государственной больнице профессиональный врач со стажем говорит о том, что можно вылечить катаракту в Москве специальными таблетками и каплями, то лучше найти другое заведение. Чтобы катаракта навсегда ушла, и здоровье глаз восстановилось, нужно провести операцию по удалению катаракты. Тогда будет восстановлено состояние хрусталика глаз, и человек с катарактой никогда не начнет страдать от слепоты.

Как только больной обнаружил, что у него плохая работа хрусталика и проблемы с глазами, уже в этот момент необходимо применять первые меры. Самый простой совет – это обратиться к врачу в клинику, профессиональная клиника всегда окажет услуги на высоком уровне и там можно вылечить катаракту. В медицинском учреждении всегда проводятся высококлассные операции во время катаракты, причем хрусталик получает минимальный дискомфорт. Первое, что нужно сделать, – это провести общую диагностику, выяснить, на какой стадии катаракта и какое заболевание хрусталика.

Чтобы полностью вылечить глаз, нужно сразу же приступать к лечению. С этим нельзя тянуть, потому что болезнь постоянно прогрессирует. Нужно всегда обращать внимание на первые признаки катаракты, которые со временем начинают проявляться. Чем темнее становится хрусталик, тем хуже видит больной и без удаления катаракты этого не изменить. Если не принимать никакие методы лечения, то можно не только осложнить себе повседневную жизнь, но и полостью ослепнуть. Кроме того, катаракта может вызвать ряд других заболеваний, связанных не только с глазами, но и другими органами.

Симптомы, признаки катаракты

Как уже указывалось ранее, заболевание хрусталика имеет несколько уровней развития, и каждый из них указывает на свои основные признаки. Но известны и более-менее общие симптомы катаракты, на которые стоит обратить внимание.

В глазах периодически без весомой на то причины начинает двоиться. Такой симптом сразу указывает на то, что есть проблемы с работой хрусталика. Этот признак то есть, то исчезает в зависимости от того, на какой стадии прогрессирования находится болезнь.
Предсказать развитие катаракты может и нечеткая картинка, расплывчатые образы, скорректировать которые не может даже специальная оптика.
Если человек постоянно видит какие-то блики или в его глазах даже что-то вспыхивает, то это явный симптом проблем с работой хрусталика.
Если постоянно ощущается дискомфорт в ночное время суток и глаза испытывают чувствительность к осветительным средствам, зрение становится хуже, и каждый источник света начинает раздражать, то все это – симптомы катаракты.
Вообще развитию катаракты способствуют разные причины, но стоит обращать внимание и на такой симптом, как бледность. Все предметы перестают быть яркими и насыщенными, человек может из-за проблем, которые испытывает хрусталик, перестать различать некоторые цвета.
Еще один основной признак – зрение наоборот временно улучшилось, такое бывает, если до этого больной постоянно ходил в очках, но важно отметить, что улучшение зрения временное и вскоре все вернется на свои места.
Заболевание может вызвать и потребность постоянно изменять оптику, будь это очки или линзы. Зрение постоянно скачет, поэтому такие симптомы тоже заставляют задуматься о походе к офтальмологу.

В целом катаракта вызывает симптомы различного характера. У каждого больного они могут проявляться индивидуально, а не все сразу. Заболевание может также вызывать не только пятна перед глазами, но и полоски, шарики. Раньше, в далекой древности, в Греции катаракту называли водопадом, потому что всем больным кажется, будто их глаза запотели, и какая-то пелена мешает ясно видеть. Человек не может нормально жить, потому что письмо, чтение и работа с мелкими деталями становится сложной, а зрачок становится не черным, а белым.

Диагностика катаракты

Все работает таким образом: для начала необходимо сдать специальные анализы, зачастую сдается даже анализ крови, но большее обследование проходят глаза. Доктор использует специальную щелевую лампу, которая позволяет лучше рассмотреть строение глаза и поставить изначальный диагноз, используя визуальный осмотр и анализ. Такая лампа помогает не только посмотреть строение хрусталика, но и узнать, насколько острым осталось зрение после болезни, выявить это помогут специальные анализы.

Во время диагностики у врача рекомендуется выполнять все тесты: читать буквы с таблицы, проверяться на специальном приборе, проверять зрение на остроту и чувствительность к свету, потому что вся эта диагностика поможет определить степень поражения. С болезнью хрусталика можно бороться, но для этого необходимо заниматься лечением катаракты, если анализы показали ее наличие.

Классическая диагностика выявляет только наличие болезни, но не определяет причину того, почему глаза продолжают болеть. Если хрусталик глаза темнеет, глаз начинает сильно болеть при ярком свете, то не обойтись без повторных анализов, а лучше пройти комплексное исследование. Вполне вероятно, что пациент страдает от начальной стадии катаракты. Проведение специального анализа может это подтвердить. Если же исследование и анализ показали, что глаз начинает постепенно отмирать, то здесь нужно задумываться об операционном удалении катаракты.

Причины катаракты

Есть немало ситуаций, из-за которых возникают причины проявления заболевания хрусталика, их диагностируют опытные специалисты. Катаракта является довольно распространенным заболеванием, она диагностируется у каждого второго пожилого человека. Заболевание протекает по-разному, поэтому и диагностируют его на разных стадиях, но можно легко понять, почему это происходит, достаточно провериться в стенах клиники.

Основные причины развития катаракты:

сахарный диабет;
травма глаза;
неправильный прием препаратов, которые влияют на зрение;
известны такие причины, как отслойка сетчатки, проблемы с глазным яблоком, малярия;
в силу возраста также может начаться развитие заболевания;
из-за близорукости высокой третьей степени может пойти осложнение в виде катаракты.

На самом деле, причин еще больше, потому что болезнь может развиться даже после самого обычного гриппа или случайного ожога на тяжелом производстве. Нельзя забывать и о генетике, если у кого-то в роду было это заболевание, то, скорее всего, оно будет передано, анемия тоже может стать причиной болезни. У каждого это происходит индивидуально, но чаще всего болезнь проявляется у пожилых людей из-за воздействия солнца и других факторов.

Лечение катаракты

Чтобы избавиться от катаракты навсегда, нужно непременно обращаться к врачу. Есть несколько способов терапии: от консервативных методов до хирургического вмешательства, но чаще всего преобладает операция. Медикаментозное лечение не считается очень эффективным методом, оно может только притупить симптомы. В таких случаях назначаются капли, которые временно улучшают работу хрусталика и стимулируют обмен веществ – прогрессирование болезни замедляется, но если прекратить курс, то катаракта снова начнет развиваться. Именно поэтому медикаментозный подход нельзя считать одним из самых лучших и инновационных методов лечения.

Есть и другие более современные и подходящие принципы лечения этого глазного заболевания. Чаще всего это хирургическое вмешательство. О том, как лечить глаза индивидуально, может рассказать только офтальмолог, но есть система, которой придерживаются все лечебные заведения. Хирургический метод даже не требует того, чтобы пациент проходил стационарное лечение. В основном все проходит как амбулаторное лечение; пациента отправляют домой в день проведения операции. Такой метод нравится многим обратившимся с катарактной больным, но он требует исключительно индивидуального подхода.

Что касается методов, которые в условиях клиники используются как хирургическое вмешательство, то они достаточно разнообразны. Во многих случаях врач рассматривает различные подходы. Например, раньше активно использовался метод интракапсульной экстракции, но сейчас о нем все уже забыли. В большинстве клиник доктора используют современный подход и придерживаются такого метода, как экстракапсульная экстракция катаракты. Самый современный способ лечения – это ультразвук.

Классификация катаракты

В классической научной литературе катаракта глаз делится на несколько видов.

Общепризнанные виды катаракты:

ядерная;
кортикальная;
субкапсулярная;
смешанного вида.

Абсолютно каждый из видов имеет свои признаки, причины, патологии, местонахождение и возможные риски. Например, если больной страдает от ядерной катаракты, то 100% его зрение глаз нарушится из-за того, что затемнится или помутнеет центральная область хрусталика. Обычно этот вид развивается в глазу довольно медленно и влияет на то, как человек видит вдаль; вблизи же нет никаких признаков нарушения зрения. Кроме того, при дневном очень ярком освещении может ухудшиться зрение больного из-за того, что зрачок и глазные яблоки постоянно будут сужаться. Если степень развития болезни в нужный момент не была замечена, то хрусталик и глазные сосуды могут стать коричневыми или потерять свою прозрачность именно из-за ядерного типа.

Если при катаракте ощущается какой-то дискомфорт в глазах, то это может быть еще и кортикальный тип катаракты хрусталика глаза. Очень часто люди, которые страдают именно от такого типа заболевания глаз, говорят о том, что яркий свет их слепит, а в сумерках зрение еще больше усугубляется. В таком случае с катарактой можно бороться, если обратиться к специалисту сразу же, как только вы начали замечать, что зрачки постоянно расширяются. Из-за катаракт страдают многие люди, но иногда они даже не подозревают о том, что каждый день чувствую симптомы катаракты в глазах.

Есть еще один вид катаракты – субкапсулярная. Этот тип может стать одним из самых главных факторов того, что зрение глаз значительно снизилось, т.к. он этим характеризуется. Это в том случае, если катаракта начинала свое развитие на зрительной оси глаз, глазном яблоке и хрусталике. Важно отметить, что именно такой тип зачастую встречается не у людей, возраст которых перевалил за 60, а у подростков или молодежи. Смешанные типы при катаракте также возможны, они приносят глазу не меньше неприятных последствий.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Люди, которые страдают от катаракты или только заподозрили симптомы заболевания, часто задаются вопросом о том, какой врач лечит данное заболевание. Именно лечением и диагностикой катаракты занимается специалист, который называется офтальмологом. Важно отметить, что есть несколько специалистов, которые занимаются тематикой лечения глазных заболеваний – это еще и окулист, но он просто проводит профилактические меры и проверяет зрение. Окулист – это не тот врач, который лечит катаракту, он может только определить первые признаки, но не стать лечащим врачом. Поэтому, узнавая стоимость лечения, важно акцентировать внимание на том, что больной обращается за профессиональной помощью именно к офтальмологу.

В нашей клинике работают врачи-офтальмологи, которые могут помочь в лечении, так как клиника обладает огромным коллективом профессионалов.

Показания

Глаза – это один из самых важных органов, который позволяет жить полной жизнью и четко видеть весь мир, поэтому их нужно беречь, чтобы в будущем не носить линзы или очки, корректирующие зрение или вообще отправляться на хирургическую операцию. Есть несколько рекомендаций, которые дают все специалисты. Придерживаться их необходимо даже если у вас нет проблем с глазами.

Общие показания при катаракте и профилактика:

рекомендуется посещать офтальмолога хотя бы два раза в год, чтобы выявить возможное прогрессирование болезни или просто проверить состояние глаз;
при ярком солнце обязательно необходимо носить солнцезащитные очки со специальным покрытием, которое блокирует ультрафиолетовые лучи;
рекомендуется вести сбалансированное питание, желательно обогатить пишу различными антиоксидантами, есть по-больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами;
если человек работает на тяжелом производстве или с химическими веществами, то нужно придерживаться мер безопасности, нельзя, чтобы в глаза попадали реактивы, что-то острое или горячее;
лучше всего часто мыть руки, так будет меньше шансов, что в глаза может попасть какая-то инфекция, которая спровоцирует развитие катаракты. Особенно этот пункт касается людей, которые ежедневно пользуются контактными линзами.

Противопоказания

Людям с катарактой стоит жить предельно осторожно, потому что любой недочет может привести к усугублению заболевания. К примеру, нельзя иметь вредные привычки, потому что курение, алкоголь и без того плохо влияют на зрение. Людям с катарактой не рекомендуется садиться за руль или заниматься спортом, потому что падение зрения может произойти в любой момент. Нельзя есть много вредной, жирной, соленой пищи, так как и этот аспект влияет на развитие болезни. Естественно, стоит ограничить время работы за компьютером, просмотр телевизора, мелкие работы, потому что из-за этого, глаза будут напрягаться еще больше, а это быстрее может привести к слепоте, если не принимать никаких мер.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Нельзя назвать точную стоимость лечения катаракты. Итоговая стоимость определяется индивидуально после того, как врач ознакомится со степенью заболевания пациента, составит курс лечения, подберет медикаменты и наиболее эффективный способ лечения. Ознакомиться с прайс-листом на услуги, предоставляемые АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), вы можете в таблице ниже.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Профессиональная клиника АО «Медицина» предоставляет свои услуги на высоком уровне с использованием революционных методов лечения и инновационных технологий. В нашей клинике каждый пациент получит лечение высокого качества. Все пациенты окружены заботой и вниманием, немаловажно и то, что к каждому приставлен свой индивидуальный врач-куратор, который полностью погружается в лечение пациента. Клиника уже давно заработала себе хорошую репутацию и вылечила тысячи больных людей, в том числе излечила людей от развития катаракты. Обратиться за помощью – это верное решение, которое поможет продлить жизнь.

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Хирургия катаракты: ответы на часто задаваемые вопросы

Ответы на часто задаваемые вопросы.
Что такое катаракта? Как проходит операция? Симптомы катаракты? Сколько длится операция по удалению катаракты? Возможен ли рецидив? Как часто стоит проверять зрение после операции? И многие другие.

Что такое катаракта?

Катаракта — заболевание, проявляющееся в помутнении хрусталика. Причина кроется в изменении первоначальной структуры белка. В здоровом глазе он прозрачен и корректно преломляет лучи света, направляя их на сетчатку. Если же белок желтеет, темнеет или попросту мутнеет, то световой поток при прохождении хрусталика распыляется. Как итог, зрение становится размытым, а со временем, когда заболевание прогрессирует, ухудшается все сильнее.

Катаракта — это врожденная или приобретенная болезнь?

Катаракта бывает как врожденной, так и приобретенной.

Наиболее распространенной считается приобретенная катаракта — после 75 лет у каждого 4 жителя планеты присутствует это заболевание.

Врожденная катаракта диагностируется реже и может быть вызвана инфекционной болезнью матери во время вынашивания (в т.ч. корью и ветрянкой) или же передаться по наследству.

Каковы симптомы катаракты?

Катаракта — прогрессирующая болезнь, т.е. ее симптомы со временем усугубляются. Наиболее распространенными считаются следующие признаки:

объекты размываются или раздваиваются;

цвета кажутся тусклыми;

источники света приобретают «ореол»;

проявляется «куриная слепота» (плохое зрение в сумерках/темноте);

зрение меняется даже с использованием очков/линз.

Поскольку симптомы катаракты во многом совпадают с другими заболеваниями, при первых признаках проблем со зрением следует немедленно обратиться к специалисту. Ранняя хирургия катаракты может помочь пациенту полностью восстановиться.

Как быстро прогрессирует катаракта?

В обычной ситуации развитие катаракты занимает несколько лет.

Однако, если болезнь вызвана травмой или сахарным диабетом, процесс может ускориться.

Именно поэтому офтальмологи рекомендуют обращаться в клинику при первом обнаружении симптомов, пока повреждения не стали обширными.

Может ли катаракта вызвать слепоту?

Если больной с катарактой решит не обращаться к специалистам — он может полностью потерять зрение. На данный момент именно катаракта занимает первенство среди причин слепоты.

К счастью, современные интраокулярные линзы (ИОЛ), которые устанавливают на замену поврежденному хрусталику, позволяют не только вернуть зрение, но и скорректировать сопутствующие рефракционные нарушения (например — астигматизм).

Может ли у меня развиться катаракта?

Точные причины развития катаракты пока неизвестны. Как правило, она проявляется естественным образом у пациентов старше 65 лет. Современные ученые выделяют ряд факторов риска, сопутствующих проявлению болезни:

длительное и сильное тепловое воздействие на глаз (в т.ч. солнечные лучи);

наличие сахарного диабета (популярная причина ранней катаракты);

прием стероидных препаратов;

воспаления, различные болезни и травмы глазного яблока;

На развитие врожденной катаракты у малышей, в свою очередь, влияет то, как протекала беременность. Так, болезнь может проявиться, если во время вынашивания плода мать переболела краснухой или каким-то инфекционным заболеванием.

Влияет ли сахарный диабет на развитие катаракты?

Риск возникновения катаракты у диабетиков — на 60% выше, чем у здорового человека, а появиться она может в более раннем возрасте.

Повышает ли работа за компьютером риск развития катаракты?

Нет. То, что работа за компьютером/монитором способствует появлению катаракты — это МИФ.

Как проходит процесс диагностики?

Офтальмолог диагностирует катаракту на основе комплексного обследования глаза:

определяется острота зрения;

исследуется глазное дно;

проводится тонометрия глаза (оценка внутриглазного давления);

биомикроскопия глаз (определяется степень и локализация помутнений хрусталика);

проводятся необходимые исследования для расчета силы интраокулярной линзы

Качественное оборудование «Офтальмологической клиники СПЕКТР» позволяет провести диагностику быстро и качественно.

Как проходит операция?

Врач использует специальные капли для расширения зрачка пациента, обрабатывает операционное поле (окологлазничная область).
Хирург делает микроразрез, для выполнения основных последующих этапов операции.
Хрусталик извлекают, превратив его в эмульсию с помощью ультразвуковой энергии.
Далее хирург имплантирует интраокулярную линзу.

В среднем, весь процесс занимает до 30 минут.

Глаз оперируют под анестезией?

Разумеется. Большинство операций по удалению катаракты и имплантации ИОЛ проводят под местной капельной анестезией, т.е. с использованием специальных обезболивающих капель. Это позволяет успешно оперировать пациентов, которым по медицинским показаниям нельзя сделать инъекцию.

Сколько длится операция по удалению катаракты?

Для операции по удалению катаракты нет необходимости ложиться в стационар, она относится к амбулаторным.

Суммарно пациенту придется провести в клинике около 2-3 часов, но сама операция длится не более получаса.

Обязательно ли удалять врожденную катаракту детям?

Если помутнение хрусталика не влияет на центральное зрение или размер катаракты незначительный — операция по удалению врожденной катаракты нецелесообразна, и в таких случаях рекомендовано динамическое наблюдение.

Кроме того, детям при операции не всегда имплантируют ИОЛ. В таких случаях ребенку нужно пользоваться специальным очками. Если же вместо помутненного хрусталика была имплантирована интраокулярная линза — впоследствии ему может понадобиться повторная операция, чтобы откорректировать зрение.

Какими бывают осложнения при хирургии катаракты?

Хирургия катаракты — это оперативное вмешательство, а значит пациент может столкнуться с рядом осложнений. 95% процентов операций этого типа заканчиваются успешно и лишь незначительная часть пациентов сталкивается с проблемами в послеоперационный период.

Для профилактики возможных осложнений врач-офтальмолог назначает глазные капли.

Каким будет самочувствие после операции?

Первоначально очень важно следовать инструкциям врача — избегать поднятия грузов, не посещать бассейны, использовать прописанные капли и т.д.

В первый день, из-за размытости зрения, пациенту может понадобиться помощь стороннего человека.

Возможен незначительный дискомфорт, например — резь в глазу на ярком свету, но эти ощущения нормальны и будут постепенно слабеть и со временем исчезнут.

Как быстро можно вернуться к привычному образу жизни?

После операции разрешено вернуться домой сразу после проверки зрения. Большинство пациентов может вернуться к привычной жизнедеятельности уже спустя несколько дней, при условии соблюдения ряда ограничений.

Возможен ли рецидив?

Поскольку при операции нативный хрусталик удаляют, заменяя на ИОЛ, рецидив катаракты на прооперированом глазе невозможен. Интраокулярная линза успешно заменяет хрусталик на протяжении всей жизни человека.

Повторная операция может понадобиться лишь в двух случаях:

если катаракта развилась на втором глазу;

если операцию проводили в детстве (для корректировки возрастных изменений).

За рецидив катаракты ошибочно принимают одно из возможных осложнений после операции — помутнение задней капсулы хрусталика. Несмотря на общую симптоматику, оно не имеет ничего общего с реальной катарактой и удаляется лазером.

Как часто стоит проверять зрение после операции?

Первый осмотр офтальмолог должен провести непосредственно перед выпиской пациента из больницы, следующий — через неделю.

Если осложнений нет, то третий осмотр проводят через четыре недели, а четвертый — через 3-6 месяцев.

Катаракта глаза

Анонс: Катаракта - серьезное заболевание, приводящее к частичной или даже полной слепоте. Как распознать патологию на ранней стадии и не упустить возможность полного излечения? Методы лечения и профилактика.

Одно из наиболее опасных офтальмологических патологий — катаракта. Обычно развивается у людей после 40 лет. Заболевания часто становится причиной полной утраты зрения, поэтому требует обязательного лечения. Рассмотрим, что представляет собой катаракта, причины ее возникновения и развития, эффективные методики лечения.

Причины катаракты

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Развивается по таким причинам:

возрастные изменения;
наследственная предрасположенность;
травмирование;
заболевания глаз воспалительного характера;
общесоматические патологии (сахарный диабет, гипотиреоз, бронхиальная астма и т. д.);
поражение зрительного аппарата ионизирующими, рентгеновскими, ультрафиолетовыми лучами;
отравления;
недостаток витаминов А, В, С в организме.

Обратите внимание! В группу риска входят лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, курением, принимающие кортикостероидные препараты продолжительное время.

Симптомы катаракты

Главный симптом, который приводит человека к офтальмологу — ухудшение зрения. Картинка перед глазами мутнеет, как будто стоит пелена. Также для катаракты характерны такие признаки:

расфокусировка, сложно сконцентрироваться на выполнении таких работ, как шитье, чтение, рисование;
искаженное восприятие цветов;
раздвоение;
светочувствительность;
сложности при подборе корректирующих оптических средств.

Виды катаракты

По локализации помутнения в хрусталике различают следующие виды заболевания:

Передняя полярная. Расположена под капсулой переднего полюса.
Задняя полярная. Располагается под капсулой в области заднего полюса.
Веретенообразная. Имеет форму веретена, расположена вдоль передней оси.
Ядерная. Находится в центральной части.
Слоистая. Локализована вокруг ядра.
Корковая. Идет вдоль наружного края оболочки.
Тотальная. Такая катаракта всегда двусторонняя, мутнеет полностью вся капсула.

Катаракта также бывает приобретенной и врожденной.

Врожденная катаракта

Связана с нарушениями внутриутробного развития. Зачастую сопровождается косоглазием и/или подергиванием глаза. Помутнение наблюдается в области зрачка – может полностью покрывать его или быть точечным. С течением времени малыш перестает реагировать на знакомые ему лица и игрушки. Если катарактой поражен только один глаз, ребенок подносит предметы к здоровому.

Важно! Оперативное лечение катаракты у детей проводится с трех месяцев от рождения.

Приобретенная катаракта

Отличается прогрессированием. Катаракта локализуется в определенной части хрусталика. Если не начать лечение вовремя, болезнь может привести к абсолютной потере зрения.

Стадии развития заболевания

У детей и в пожилом возрасте заболевание проявляется по-разному.

У пожилых людей

При возникновении катаракты человек испытывает незначительный дискомфорт. С течением времени ситуация усугубляется. Различают такие стадии патологии:

Начальная. Диагностировать ее самостоятельно не получится. Нет выраженных признаков, больного практически ничего не беспокоит. Чтобы выявить катаракту на этой стадии, необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.
Незрелая. Сильно ухудшается зрение. Помутнение становится заметным.
Зрелая. Хрусталик полностью мутнеет. Становится тяжело различить контуры предметов.
Перезрелая. Хрусталик распадается, что приводит к потере зрения.

Катаракта глаза у ребенка

По степени развития болезнь у детей протекает также, как и у пожилых. Поэтому важно своевременно установить диагноз. У ребенка может быть поражен как один глаз, так и оба. После определения заболевания, требуется незамедлительно начинать лечение во избежание опасных последствий.

Диагностика

При подозрении на развитие катаракты нужно незамедлительно обращаться к офтальмологу. Основной метод диагностики — биомикроскопия – исследование переднего отрезка глаза с использованием световой лампы. Она показывает оптический срез хрусталика, позволяя изучить его структуру, выявить размер и расположение мутных пятен.

Диагностика также включает следующие процедуры:

Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
Офтальмоскопия – исследование глазного дна.
Визометрия – оценка остроты зрения.
Рефрактометрия – цифровое измерение рефракции глаза.
Офтальмометрия – определение радиуса кривизны роговой оболочки. Метод исследования необходим, если уже начались необратимые дегенеративные процессы. Офтальмометрия обычно назначается перед операцией, чтобы создать глазной имплант, соответствующий анатомическим особенностям пациента.

Если врач решает, что больной нуждается в хирургическом лечении, потребуется сдать анализы:

ОАК;
ОАМ;
рентгенограмма;
обследование у эндокринолога, ЛОРа.

Лечение катаракты

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов, направленных на торможение патологического процесса. Однако стоит отметить, что никакие лекарства не способны полностью вернуть прозрачность хрусталику. Когда патология начинает существенно мешать в повседневной жизни, лечащий врач назначает оперативное вмешательство. Оно представляет собой удаление помутневшего хрусталика с последующей заменой на искусственный имплант.

Различают такие разновидности хирургического вмешательства:

Экстракапсулярная экстракция. Устраняется ядро хрусталика, остается только задняя капсула в зрительном аппарате. Сохраняется промежуток между передней частью глаза и стекловидным телом. Единственный минус такой операции — высокий риск травматизма, хирург разрезает роговую оболочку, затем накладывает швы.
Интракапсулярная экстракция. Хрусталик удаляется через надрез. При операции применяется криоэкстрактор, который подмораживает хрусталик к наконечнику, дает возможность его устранить. Сейчас этот метод практикуется крайне редко из-за высокого риска получения травм.
Ультразвуковая факоэмульсификация. В переднюю камеру глаза через небольшой надрез вводится наконечник устройства, который выдает ультразвуковые колебания. В результате этого процесса хрусталик разрушается до состояния эмульсии и удаляется через систему трубочек.
Лазерная факоэмульсификация. Использование лазера при удалении пораженного хрусталика позволяет избавиться от болезни на любой стадии. Обычно назначается в случаях, когда наблюдается невосприимчивость хрусталика к ультразвуку. Метод высокоэффективный, однако, требует квалифицированности врача.

Наиболее эффективный способ лечения катаракты хирургическим методом выбирает врач. Он учитывает результаты исследований, наличие/отсутствие противопоказаний для пациента.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство — единственный способ полноценного лечения катаракты. Но операция имеет ряд противопоказаний, а именно:

Инфекционные офтальмологические заболевания. Повышают риск осложнений.
Декомпенсированная глаукома. Для этого заболевания характерно повышенное внутриглазное давление. Если этот показатель не нормализовать, в ходе операции может возникнуть экспульсивное кровотечение и привести к потере глаза.
Беременность. Лучше отложить оперативное вмешательство после родов и завершения лактации.

Также операция не проводится при любых хронических заболеваниях в период обострения.

Профилактика катаракты глаз

Профилактические меры, которые помогут предотвратить возникновение катаракты:

регулярное обследование у офтальмолога, не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
ношение солнцезащитных очков или контактных линз с УФ-фильтром;
сбалансированное питание;
контроль уровня сахара;
соблюдение мер безопасности и защита глаз при работе с химическими, токсическими веществами;
гигиена рук, помогающая избежать попадания инфекции при касании глаз;
отказ от пагубных привычек.

Особенно важно придерживаться мер профилактики лицам, достигшим 40 лет. Катаракта — серьезная патология, которая требует обязательного лечения. При появлении первых признаков требуется сразу же обращаться к офтальмологу. Игнорирование болезни может привести к опасным последствиям, а именно — полной слепоте.

Читайте также: