Красный плоский лишай у детей

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Красный плоский лишай: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Красный плоский лишай - хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии. Встречается достаточно редко (по данным ВОЗ 0,5% всех кожных заболеваний) и, как правило, у людей в возрасте от 45 до 60 лет.

Причины появления красного плоского лишая

Причины возникновения красного плоского лишая до сих пор остаются невыясненными. Специалисты относят его к группе аутоиммунных заболеваний, когда организм начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные ткани.

Провоцирующими факторами могут служить стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных препаратов, возможно, вирусный гепатит С, снижение иммунитета.

Замечено, что больные красным плоским лишаем нередко отличаются повышенной возбудимостью, страдают бессонницей и склонны к частой смене настроения. Некоторые ученые считают, что красный плоский лишай является отсроченной реакций гиперчувствительности на различные химические вещества.

Приверженцы инфекционной природы заболевания говорят о случаях развития красного плоского лишая после различных травм.

Классификация заболевания

У больных красным плоским лишаем различают следующие наиболее часто встречающиеся формы поражения кожи:

типичную (однотипные высыпания в виде папул),
гипертрофическую (бородавчатые высыпания с углублениями),
буллезную (волдыри, переходящие в бляшки),
актиническую (крупные бляшки, светлые по краям и темные в центре),
кольцевидную, или анулярную (высыпания в виде колец с возвышающимися краями),
атрофическую (узелки, возвышающиеся над кожей и оставляющие после себя рубцы),
пигментную (бурые высыпания, сливающиеся в очаги),
эрозивно-язвенную (кроме папул присутствуют эрозии и реже - язвочки),
фолликулярную (остроконечные папулы, покрытые плотными роговыми чешуйками).

При красном плоском лишае высыпания возникают на коже, локализуясь симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, а также на слизистых оболочках полости рта, иногда пищевода, области промежности и ануса, реже поражаются ногти, волосы, ладони, подошвы и лицо.

Больных беспокоит зуд, выраженность которого зависит от формы заболевания. Наличие папул на слизистой полости рта вызывает дискомфорт, при эрозивно-язвенной форме возможна кровоточивость десен, поступают жалобы на сухость во рту и боль при приеме горячей пищи. Язвенные поражения кожи при эрозивно-язвенной форме характеризуются болезненностью, усиливающейся во время движения, если расположены на нижних конечностях.

В редких случаях болезнь затрагивает ногти. Можно наблюдать истончение ногтевой пластины, продольные борозды, расслоение ногтя, изменение цвета ногтевой пластины и даже ее отторжение от ногтевого ложа.

Диагностика красного плоского лишая

В большинстве случаев диагноз «Красный плоский лишай» ставится на основании данных клинической картины. Однако при наличии у пациентов гипертрофической, атрофической, пигментной, пузырной, эрозивно-язвенной и фолликулярной форм типичные элементы, присущие этому заболеванию, могут отсутствовать. Для уточнения диагноза проводят биопсию очагов поражения кожи с последующим гистологическим исследованием.

Перед назначением лекарственной терапии необходимо проведение лабораторных исследований, включающих общий (клинический) анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это кожное заболевание, при котором на отдельных участках тела или на слизистых появляется сыпь. Она может вызывать зуд и дискомфорт, но чаще всего это неопасно. Болезнь считается хронической, но ее можно лечить, чтобы сыпь прошла быстрее и не появились осложнения.

Определение болезни

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) — болезнь, при которой появление сыпи возможно на любых участках тела, а также на слизистых половых органов или во рту. При поражении кожи цвет сыпи чаще всего красный. На слизистых сыпь выглядит как небольшие белые пятна. Они могут быть болезненными, с ощущением покалывания или жжения.

Заболевание считают аутоиммунным. Оно начинается, когда Т-лимфоциты атакуют клетки собственного организма. Иногда красный лишай связывают с аллергией, вирусными инфекциями, стрессом, наследственностью. Чаще всего он встречается у взрослых старше 30 лет. Общая распространенность среди этой группы в России — 0,0113%. У детей болезнь встречается редко (только 5% от общего числа заболеваний).

Причины заболевания

Основной причиной болезни считают аутоиммунную реакцию - сбой в работе иммунной системы. Точно не установлено, из-за чего он возникает. Заболеть может любой человек. Однако есть факторы, которые увеличивают этот риск:

Наследственность. Вероятность заболеть выше, если у других членов семьи уже был или есть красный плоский лишай. Версия, по которой заболевание имеет генетические причины, считается одной из основных.
Сопутствующие вирусные инфекции. Предполагается, что заболевание связано с вирусным гепатитом C, но пока это не доказано точно.
Контакт с аллергенами. Среди веществ, способных вызывать аллергию, некоторые лекарства, красители, мочегонные средства, металлы и другие.

Заболевание связывают с сахарным диабетом, гипертонической болезнью. Сыпь на слизистой во рту может появляться у пациентов с хроническими болезнями органов пищеварения. Эти высыпания также могут быть результатом постоянных травм (если человек носит неудобные протезы или у его зубов есть острые края). Еще одна возможная причина появления сыпи во рту — наличие в нем разных металлов (могут использоваться при протезировании, установке брекетов, в других случаях). Из-за этого возникает гальваническая реакция, меняется состав слюны и выработка ферментов. В результате запускается аутоиммунная реакция, которая вызывает сыпь.

Патогенез красного плоского лишая

Известно, что болезнь возникает из-за нарушений в работе иммунной системы. Основная причина — аутоиммунная реакция, которую запускает неизвестный антиген. Это вещество, которое организм воспринимает как чужеродное. Это может быть аллерген, компонент лекарства, вирус. Этот антиген провоцирует активацию иммунных клеток Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу. Лимфоциты продуцируют цитокины, и в результате этого на участках слизистых или кожи начинается апоптоз — гибель клеток кожи без воспалительного процесса. В норме функцией апоптоза является устранение "старых", дефектных, поврежденных или больных клеток, но при аутоиммунных нарушениях вместо этого происходит гибель здоровых клеток. В результате на слизистой или на коже появляются высыпания, эти участки могут зудеть или болеть.

Классификация и стадии развития

Красный плоский лишай является хронической болезнью, у которой выделяют три стадии:

Прогрессирующая. Происходит образование папул на поверхности слизистых или кожи. При этом может возникать зуд, жжение, покалывание, ощущение дискомфорта. В течение нескольких недель или месяцев высыпания могут распространяться по телу.
Стационарная. Болезнь переходит в эту стадию после начала лечения. Симптомы постепенно слабеют. Сыпь бледнеет, количество высыпаний уменьшается, зуд и неприятные ощущения стихают.
Регрессирующая. Предшествует ремиссии. Количество папул уменьшается, на их месте образуются коричневые пятна, которые могут постепенно исчезать. Зуд полностью проходит.

От начала прогрессирующей стадии до ремиссии может проходить 6-16 месяцев или меньше, если лечение дает хорошие результаты. Красный плоский лишай может протекать в разных формах (рис. 1). Их различают по тому, где именно появляются высыпания, какими они являются, какие симптомы их сопровождают.

Формы поражения кожи

Если поражена только кожа, считается, что болезнь протекает благоприятно, а прогноз является благоприятным. В этом случае у заболевания может быть несколько форм:

Типичная. Встречается чаще всего. На коже образуются плоские узелки диаметром до 5 мм с небольшим углублением в центре. Папулы мономорфные, выглядят одинаково. Цвет красный или розоватый, поверхность может быть белесой. Высыпания располагаются группами, образуют линии или кольца. Они могут сливаться в большие бляшки, но это происходит редко. Высыпания чаще появляются на туловище, локтевых или коленных сгибах и реже – на ладонях, подошвах стоп или на лице. Сыпь почти всегда зудит.

Гипертрофическая (веррукозная, гиперкератотическая). Мелкие бляшки или узелки сливаются в большие бляшки диаметром 4-7 см или больше. У них округлые очертания, поверхность с выступами и углублениями, бугристая, цвет серо-желтый или красный с лиловым оттенком поверхности. При гипертрофической форме сыпь чаще появляется на передней части голеней. На коже рук или туловища высыпания образуются редко. Больные часто жалуются на очень сильный зуд.
Атрофическая. Встречается редко. Сыпь в виде узелков или небольших бляшек появляется на ногах, в подмышечных впадинах, на спине, груди, животе, на коже головы или на слизистой половых органов. Диаметр очагов до 3 см. У бляшек буроватая или синеватая поверхность.
Пигментная. Высыпания могут появляться на лице, теле, руках или ногах и поражать большие участки кожи. Они выглядят как пигментные пятна бурого цвета, сливающиеся друг с другом. Пигментная форма красного плоского лишая чаще встречается у пациентов со светлой кожей.
Буллезная. Поражения кожи выглядят как бляшки с пузырьками на их поверхности. Пузырьки заполнены жидкостью, иногда они могут группироваться, быть ячеистыми. Чаще они появляются на коже ног.
Эрозивно-язвенная. Чаще высыпания появляются на участках кожи между пальцами ног. Это редкая форма заболевания, при которой сыпь состоит из эрозий, язв. Участки поражения небольшие, болезненные. Их цвет розовато-синюшный, края приподнятые. Появление высыпаний может сопровождаться изменением формы и поверхности ногтей (возможно их повреждение и отторжение).
Фолликулярная. Поражает кожу головы, подмышечных впадин и паховой области, реже встречается на внутренней поверхности рук и ног. Сыпь образована узелками, возвышающимися над поверхностью кожи (рис. 2). Развитие этой болезни приводит к выпадению волос, может быть причиной облысения.

Формы поражения слизистых оболочек

Симптомами заболевания могут быть покраснение, отек и появление сыпи на слизистых. Высыпания могут появляться на гениталиях или во рту.

Есть шесть форм красного плоского лишая на слизистых.

Типичная. Является самой распространенной. Сыпь выглядит как скопления небольших узелков. Они сливаются друг с другом и формируют линии, сетки или пятна. Могут появляться четко очерченные бляшки.
Гиперкератотическая. Высыпания образуют бляшки, на поверхности которых появляются сплошные участки ороговевшей поверхности, что вызывает чувство сухости. Если сыпь появляется во рту, при приеме горячей пищи может возникать боль.
Экссудативно-гиперемическая. Характеризуется появлением отека и покраснения, образованием небольших серовато-белых узелков на этих участках. Из-за повреждения слизистой больно есть. Боль усиливается, если пища является острой или горячей.
Эрозивно-язвенная. Эрозии или язвы с налетом на поверхности образуют очаги поражения. Если этот налет удалить или повредить, язвы кровоточат. Они могут быть единичными или множественными. На участках поражения слизистая отекает, краснеет. Рядом с эрозиями могут появляться мелкие папулы.
Буллезная. При этой форме вместе с папулами образуются крупные пузыри диаметром до 2 см. Они быстро лопаются, вскрываются, и на их месте появляются быстро заживающие эрозии.
Атипичная. Очаг поражения расположен на верхней губе. Она отекает, на ней появляются симметричные очаги покраснения. Покрасневшие участки возвышаются над основной поверхностью слизистой.

Важно! Если красный плоский лишай распространяется на слизистые, это может быть опасным. Такое состояние способно перерасти в предраковое, а затем — в плоскоклеточный рак. Это заболевание важно вовремя диагностировать и лечить.

Осложнения

Есть несколько возможных осложнений красного плоского лишая.

При поражении слизистых высыпания считают предраковым состоянием. На их месте могут появляться злокачественные опухоли, если течение болезни приобретает затяжной характер.

Важно! Риск плоскоклеточного рака увеличивается, если не лечить красный плоский лишай, в случаях, когда очаги поражения существуют подолгу. Некоторые факторы (пожилой возраст, сопутствующие заболевания) также могут влиять на риск появления злокачественных опухолей. При длительном течении болезни нужно пройти дополнительное обследование для оценки этого риска.

После поражения слизистых возможно рубцевание их поверхности и появление боли. Если сыпь появлялась на половых органах, это может вызывать дискомфорт во время секса, провоцировать половую дисфункцию. При высыпаниях во рту боль во время еды может привести к нарушению аппетита и проблемам с проглатыванием пищи. Такие осложнения развиваются редко. Обычно они связаны с отсутствием лечения.

Участки повреждений на слизистых и коже — входные ворота для инфекции. Это особенно опасно при высыпаниях во рту или на половых органах. Осложнением может быть кандидоз, стоматит, другие заболевания.

Если поражение затрагивает кожу головы под волосами, осложнением может быть алопеция — необратимое облысение.

Симптомы

Чаще всего при красном плоском лишае сыпь появляется на руках или ногах, на туловище. Болезнь может поражать кожу головы под волосами, а также слизистые половых органов или рта. Общими симптомами этого заболевания являются:

цветные, выступающие над поверхностью кожи или слизистой узелки с плоской вершиной. У них небольшой диаметр (до 5 мм), они группируются, образуя бляшки, линии или кольца (рис. 3);
при образовании бляшек по их периметру остаются отдельные мелкие узелки;
поражения на коже часто располагаются симметрично, затрагивая запястья или предплечья на обеих руках, голени или стопы на обеих ногах;
при поражении слизистых папулы и их скопления появляются на внутренней стороне губ и щек, на языке, гениталиях;
если поражена кожа ладоней или ступней, ногти могут истончаться, мутнеть, ломаться;
часто очаги поражения зудят или болят;
когда папулы исчезают, на их месте остаются участки пигментации (обычно это коричневые пятна);
если при обострении заболевания кожные покровы травмируются, на этом месте быстро появляются новые папулы.

При появлении даже части этих симптомов нужно проконсультироваться с дерматологом. При некоторых формах лишая может не быть зуда или боли, а при других может меняться внешний вид высыпаний.

Когда обратиться к врачу?

При появлении любой сыпи на коже нужно обращаться за консультацией к дерматологу. Пройти осмотр у врача нужно как можно скорее, если на коже рук, ног или тела появляются группы выпуклых красных пятен, если на слизистых есть отек или покраснение с образованием белесых узелков на этих участках. Кожный зуд, покалывание или жжение во рту или в области половых органов, появление залысин на коже головы, истончение ногтей также являются признаками красного плоского лишая и требуют обследования.

Диагностика

За диагностикой при подозрении на красный плоский лишай нужно обращаться к дерматологу или дерматовенерологу. Важно как можно быстрее пройти осмотр и получить консультацию. Обычно врачу достаточно осмотреть сыпь и опросить пациента, чтобы поставить диагноз, но иногда нужны дополнительные исследования.

Врач может назначить:

общий и биохимический анализ крови;
анализы крови на отдельные гормоны;
тест на гепатит C (если есть риск, что он мог спровоцировать красный плоский лишай);
выполнение соскоба или биопсии для дальнейшей гистологии (изучения тканей под микроскопом) с целью обнаружения раковых клеток;
консультацию смежного специалиста. Это может быть гинеколог, уролог, стоматолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и др.

На приеме нужно рассказать врачу о симптомах, имеющихся заболеваниях, существующих аллергиях, а также о том, какие лекарства принимает пациент, не было ли у него недавно вирусных заболеваний, не проходил ли он лечение у стоматолога или вакцинацию.

Лечение красного плоского лишая

Вызванная красным плоским лишаем сыпь может проходить сама по себе за несколько месяцев, но лучше обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Это поспособствует ускорению выздоровления, поможет контролировать заболевание и снизит риск осложнений.

Важно! Лечение особенно важно при появлении высыпаний на поверхности слизистых оболочек. Они опасны развитием плоскоклеточного рака. Чтобы исключить этот риск, нужно пройти обследование и соблюдать назначения лечащего врача.

Есть несколько методов лечения красного плоского лишая:

Наружное лечение. Чтобы снять воспаление, получить иммунодепрессивный и противоаллергический эффект, назначают топические глюкокортикостероиды. Их применяют наружно – наносят на пораженные места, чередуя разные препараты. При лечении высыпаний на слизистых клинические рекомендации допускают замену глюкокортикостероидов на ретиноиды, если первые оказываются неэффективными.
Системная терапия. Врач может назначить прием глюкокортикостероидных препаратов при тяжелом течении болезни. Чтобы уменьшить зуд, назначают противоаллергические препараты.
Физиотерапия. Для пораженных участков кожи может выполняться фототерапия (используется ультрафиолетовое излучение) или ПУВА-терапия (ультрафиолетовое излучение дополняют использованием специальных препаратов, которые активизируются на свету).

Дополнительно могут использоваться ранозаживляющие и обезболивающие препараты. Если возможно, устраняют факторы, под влиянием которых мог появиться красный плоский лишай. Если это мешающие во рту протезы или брекеты, металлические элементы, их убирают. Если аллергия развивается из-за приема медикаментов, назначения корректируют. Если есть сопутствующие системные заболевания, важно обеспечить их лечение.

Кремы с глюкокортикостероидами – одно из средств лечения красного плоского лишая. Фото: AGLPhotoproduction/Depositphotos

Что можно сделать дома

Чтобы облегчить состояние до обращения к врачу, можно:

умываться теплой водой без мыла, избегать контакта с шампунями, бытовой химией, использовать смягчающие и увлажняющие крема для пораженных участков кожи;
если сыпь появилась на половых органах, уменьшить отек и зуд можно, приложив к пораженной области холодное. Лучше не носить тесное нижнее белье или облегающую одежду;
при поражении слизистой рта стараются не употреблять острую, кислую, соленую или слишком горячую еду. Лучше не пить алкоголь и не использовать содержащие его жидкости для полоскания рта, чтобы не сушить слизистые.

Прогноз и профилактика

Если красный плоский лишай появляется на коже, прогноз хороший: его удастся вылечить, если вовремя обратиться к врачу. При поражении слизистых есть риск появления плоскоклеточного рака, если не лечить заболевание. Чаще всего болезнь проходит за несколько месяцев, и повторных обострений не случается.

Специальных мер профилактики красного плоского лишая нет. Эта болезнь не заразна. Врачи рекомендуют укреплять здоровье и иммунитет, своевременно лечить существующие системные заболевания, не допускать появления хронических инфекций.

Заключение

Красный плоский лишай — неприятное, но чаще всего неопасное заболевание, при котором на коже или слизистых оболочках появляется сыпь. Если вовремя обратиться к врачу, его можно вылечить так, чтобы в будущем не появлялось повторных обострений или осложнений

Лишай

Лишай – обобщенное название целой группы дерматологических заболеваний, которые сопровождаются образованием на коже у ребенка различных высыпаний. Некоторые патологии проявляются в форме пятна, другие представляют собой мелкую узелковую сыпь, третьи выглядят, как шелушащиеся бляшки различного цвета и размера. Вне зависимости от внешнего вида лишая и его происхождения, поиском причин, оценкой симптомов и лечением заболевания у ребенка занимается детский врач-дерматолог. В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекционистов, педиатров и других специалистов.

Разные лишаи объединены в одну группу заболеваний благодаря внешнему сходству: все они формируются на коже (иногда на слизистых оболочках), в основном имеют воспалительную природу происхождения и располагаются на разных участках тела. Чаще всего патология поражает спину, лицо и грудь ребенка, так как в этих зонах находится наибольшее количество потовых желез.

Привести к образованию лишая могут не только инфекционные агенты (вирусы, бактерии и грибки), но и некоторые аутоиммунные процессы, генетические особенности, токсические поражения организма.

Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период, когда на улице тепло и влажно, что является наиболее благоприятной средой для жизни и размножения множества патогенных микроорганизмов.

На сегодняшний день известно большое количество вариантов лишая: многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Врачи-дерматологи настоятельно советуют при любых подозрениях на подобную патологию как можно быстрее показывать детей профильному специалисту.

Виды и симптомы лишая у детей

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются пять наиболее распространенных видов лишая, каждый из которых вызывает у ребенка собственные признаки:

розовый;
разноцветный;
красный плоский;
стригущий;
опоясывающий.

Розовый лишай. Характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета, не превышающей диаметром 3–4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения первой бляшки на теле формируются множественные дочерние высыпания, локализуясь в основном на естественных складках и изгибах спины, плеч и живота.

Разноцветный лишай. Он появляется, как правило, на волосистой части головы или других участках верхней половины туловища малыша, поражая только верхний слой эпидермиса. В самом начале заболевания лишай можно заподозрить по небольшим пятнам розового, желтого или коричневатого цвета. По мере развития патологии высыпания постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай не зря получил такое название: в течение острого периода очаговые пятна способны неоднократно менять окраску, становясь то розовыми, то темно-коричневыми, то бурыми. Дополнительной особенностью такой формы заболевания стало отсутствие какого-либо дискомфорта: ребенок не чувствует зуд, жжение или боль в области лишая и зачастую даже не подозревает о его существовании, если пятно находится вне поля зрения.

Красный плоский лишай. Характеризуется образованием чешуйчатых элементов ярко-красного или темно-бурого цвета на слизистых оболочках и коже. Патология сопровождается специфическими впадинами в середине каждого пятна и сильным зудом, который значительно снижает качество жизни ребенка и доставляет выраженные неудобства. Элементы в большинстве случаев локализуются в области природных сгибов, а также на спине и животе. После выздоровления в зоне бывших высыпаний могут длительно сохраняться пигментные пятна.

Стригущий лишай. Считается наиболее распространенной формой очагового заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и даже на самих волосах. Сопровождается формированием красноватых пятен округлой формы, которые постоянно шелушатся и вызывают интенсивный зуд. Поражение кожи на голове приводит к частичному облысению: вокруг лишая образуется очаг, на котором волосы самопроизвольно обламываются на уровне 0,5–1 см от дермы. Создается впечатление, что ребенка недавно кто-то крайне неаккуратно подстриг, чем и обусловлено название заболевания. В некоторых случаях кроме основного очага могут возникать множественные, но небольшие участки дополнительного поражения.

Опоясывающий лишай. Такой вариант патологии преимущественно возникает у подростков, ранее перенесших ветряную оспу. Сначала еще до появления сыпных элементов лишая у ребенка появляются симптомы, схожие с ОРВИ (субфебрильная температура тела, слабость, озноб, повышенная сонливость), а спустя несколько дней на коже в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей формируются множественные высыпания. Внутри каждого пузырька содержится прозрачная жидкость. Постепенно высыпания подсыхают, темнеют, покрываются корочками, а затем отпадают.

Причины развития заболевания в детском возрасте

Механизм появления различных высыпаний в первую очередь обусловлен проникновением в организм инфекционного агента: вируса или грибка. К сожалению, достоверно процесс заражения пока не изучен, и специалистам непонятно, почему при одинаковых условиях у одних детей появляются лишаи на теле, требующие лечения, а у других нет и намека на какие-либо признаки инфекции.

Тем не менее, выделен ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания и могут стать косвенной причиной появления лишая у ребенка. К ним относятся:

чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
предрасположенность к стрессам;
общее и местное снижение иммунитета вследствие длительных заболеваний, хронический патологий, гиподинамии и т.д.;
острые воспалительные процессы в организме;
авитаминоз;
аллергические заболевания;
повышенное потоотделение;
наследственная предрасположенность.

В большинстве случаев заражение патогенной флорой, способной вызывать различные виды лишая, происходит в местах массового скопления детей и подростков: в детских садах, общеобразовательных учреждениях, летних лагерях, спортивных секциях, бассейне и т.д.

Не менее распространенной причиной заболевания является контакт с чужими домашними или уличными животными, после которого ребенок забыл или не захотел помыть руки с мылом.

Кроме того, у каждого варианта патологии есть конкретные возбудители, например, розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу, опоясывающий становится следствием попадания в организм различных вирусов, а стригущий и разноцветный – результат негативного воздействия грибков.

Диагностика

Первоначальным шагом в обследовании становится очный осмотр, в ходе которого врач-дерматолог внимательно осматривает кожу ребенка, собирает анамнез, выясняет особенности здоровья юного пациента. Опытному специалисту для предварительного определения конкретного типа лишая достаточно визуальной оценки кожных покровов, формы, размеров, локализации и цвета патологического участка.

Тем не менее, для установления точного диагноза требуются дополнительные специфические исследовательские методы. К ним относятся:

микроскопическое исследования соскоба высыпаний;
йодная проба Бальцера;
люминесцентная микроскопия Вуда;
тест на симптоматику Бенье.

Кроме того, потребуется сдать общие анализы крови и мочи, которые могут указать не только на наличие в организме воспалительного процесса, но и на изначальную причину патологии.

Красный плоский лишай

У детей и взрослых такой лишай проявляется мелкими папулами розовато-красноватого цвета с впадинами в центре каждого многоугольника. Частота данного дерматологического заболевания составляет 1%. Эта проблема не является заразной, так как связано с хронической наследственностью.

Причины

наследственная предрасположенность;
ослабленный иммунитет (в группе риска – дети в люди в возрасте от 40 до 60 лет);
заболевания желудочно-кишечного тракта; ;
травмы слизистой оболочки рта;
перенесенные нервно-психические потрясения;
несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы красного плоского лишая

высыпания на любых повреждениях кожи;
образования при красном плоском лишае достигают в диаметре 1 см; покрываются чешуйками и становятся шероховатыми;
со временем кожа на поврежденных участках становится синюшно-фиолетовой;
после заживания лишай оставляет коричневые пигментированные участки.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению красного плоского лишая

Диагностика

осмотр у профессионального врача - дерматолога, который без проблем определит наличие данного заболевания по характерным высыпаниям и бляшкам и посоветует, как вылечить красный плоский лишай;
биопсия кожи;
анализ крови.

Лечение красного плоского лишая

санация очагов инфекции;
устранение обменных, иммунологических, невротических проблем, приведших к данному заболеванию;
курс антибиотиков – при прогрессировании недуга;
прием препаратов брома, валерианы, транквилизаторов, витаминов групп С, В6, В12, В15, А, Е;
прием анаболических средств;
примочки для снятия зуда на коже;
криодеструкция или лучи Букки;
радоновые или сероводородные ванны в курортно-санаторных заведениях.

Лечить красный плоский лишай необходимо в комплексе с ликвидацией других заболеваний, которые привели к этой проблеме.

Как лечить плоский красный лишай у детей? В данном случае профессиональный дерматолог назначит щадящее и безопасное лечение, которое не на много отличается от лечения взрослых.Чем лечить красный плоский лишай во рту? В этой ситуации назначается прием лекарств и полоскания 1%-ным раствором соды.

Опасность

При несвоевременном лечении или запущенной стадии болезни может произойти поражение всего кожного покрова человека, что ведет к сильному дискомфорту и снижению иммунитета.

Профилактика

Людям с хроническим красным плоским лишаем следует хотя бы 1 раз в год проходить курс профилактического лечения в санаторно-оздоровительных комплексах.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай — хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек, имеющее аутоиммунную природу. Он редко поражает ногтевые пластины и волосы, чаще встречается на коже туловища, сгибательных поверхностях рук и ног, гениталиях. Этому недугу подвержены в основном люди 30–60 лет, дети болеют значительно реже.

Своевременное лечение красного плоского лишая, а также соблюдение рекомендаций врача относительно профилактики рецидивов позволяют повысить качество жизни, свести к минимуму частоту обострений.

Причины и механизм развития

Точные причины развития красного плоского лишая неизвестны. Это заболевание рассматривается как аутоиммунное. Однако есть данные о том, что прием нестероидных противовоспалительных средств, бета-блокаторов, некоторых диуретиков может спровоцировать развитие недуга.

Виды заболевания и симптомы

Нет общепринятой строгой классификации красного плоского лишая, но исследователи выделяют следующие его формы:

Лечение красного плоского лишая начинается с определения вида и анализа симптомов. При типичной форме заболевания возникают плоские папулы не более 5 мм в диаметре розоватого цвета с сиреневым оттенком. Для поверхности образований характерен блеск. Высыпания сливаются, образуя линии или так называемые гирлянды. Обычно элементы располагаются симметрично в области сгибания рук, ног, болезнь часто поражает слизистую оболочку рта. Появление сыпи сопровождается выраженным зудом.

Во время обострения новая сыпь может появляться на участках минимального травмирования кожных покровов, например, при небольших царапинах и ссадинах. Корочки при этом заболевании почти никогда не формируются, но при поражении волосистой части головы может возникать очаговая алопеция.

Слизистая оболочка полости рта страдает в половине всех случаев. Также возможно ее поражение при здоровых кожных покровах. Для этого недуга характерны кружевидные высыпания бело-голубого цвета, чаще поражены слизистые щек.

Ногтевые пластины страдают от заболевания реже, всего в 1 из 10 случаев. К основным симптомам относят обесцвечивание ногтевого ложа, истончение ногтевой пластины.

Особенности диагностики

Диагностика красного плоского лишая осуществляется на основании данных осмотра и жалоб. Чтобы уточнить природу болезни, врач может назначить биопсию кожи и гистологическое исследование полученных материалов. Важно отличить лишай от дерматологических заболеваний со схожими симптомами: болезни Дарье, псориаза, атопического дерматита и др.

Методы лечения

Выбор метода лечения красного плоского лишая у человека определяется интенсивностью симптомов, расположением элементов, формы болезни. Врач также учтет длительность болезни, данные о ранее используемых мерах, наличие других хронических заболеваний и особенностей здоровья.

К общим рекомендациям при обострении относят щадящий режим, умеренные физические нагрузки, соблюдение диеты с ограничением соли, копченостей, жирных блюд, маринадов. Пациенты с высыпаниями во рту должны употреблять мягкую пищу комфортной температуры, чтобы уменьшить раздражение слизистых оболочек.

Наиболее эффективными методами лечения считаются следующие:

прием глюкокортикостероидных препаратов;

Методы терапии могут комбинироваться, врач дает индивидуальные рекомендации относительно длительности курса, доз и форм лекарственных средств, количества сеансов физиотерапии. Обязательно проводится промежуточный контроль эффективности, поэтому важно своевременно приходить на прием — это поможет скорректировать схему лечения и быстрее достичь ремиссии.

Дерматологи клиники «Семейный доктор» в Москве специализируются на лечении красного плоского лишая. Мы предлагаем своим пациентам квалифицированную медицинскую помощь в случаях любой сложности. Наши врачи — опытные специалисты и кандидаты наук с многолетним опытом работы.

Читайте также: