КТ, МРТ при язычной щитовидной железе

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

Лучевая диагностика язычной щитовидной железы

а) Терминология:
• Определение: ткань щитовидной железы, нетипично расположенная в основании языка или в области дна полости рта
• Синоним: эктопическая ткань щитовидной железы

б) Визуализация:
• Срединное объемное образование основания языка округлой формы, с четкими границами
о Обычно находится в области слепого отверстия
• Реже в подъязычном пространстве или корне языка
• Идентична нормальной ткани щитовидной железы
• Высокая плотность на КТ без КУ вследствие высокого содержания йода
• Обычно интенсивно и равномерно накапливает контраст
• Сцинтиграфия с пертехнетатом технеция-99т или радиоактивным йодом для подтверждения диагноза и обнаружения ткани щитовидной железы в других областях

(Слева) На аксиальном рисунке изображена язычная щитовидная железа в задних отделах языка по средней линии, непосредственно глубже слепого отверстия. Четкие контуры и срединное расположение в области дна полости рта или в основании языка - типичные признаки язычной щитовидной железы.
(Справа) На аксиальной КТ с КУ в основании языка по средней линии определяется округлое контрастирующееся образование с четкими контурами, с минимальной деформацией подбородочно-язычных мышц. Плотность язычной щитовидной железы намного выше по сравнению с минимально контрастирующейся язычной миндалиной. (Слева) На аксиальной КТ с КУ в области дна по средней линии определяется объемное образование с четкими контурами, представленное эктопической тканью щитовидной железы неоднородной плотности (может быть сопоставимо с ранними изменениями при зобе).
(Справа) На сагиттальной MPT (STIR, срединный срез) в основании языка визуализируется объемное образование с неоднородным гиперинтенсивным сигналом, заполняющее валлекулу. В этом случае язычная щитовидная железа обусловливает значительное сужение просвета ротоглотки, смещая надгортанник кзади и книзу.

в) Дифференциальная диагностика язычной щитовидной железы:
• Венозная мальформация
• Гемангиома верхних дыхательных путей
• Асимметрия/выбухание миндалин
• Неходжкинская лимфома с поражением язычной миндалины

г) Патология:
• Задержка нисхождения зачатка щитовидной железы в первом триместре

д) Клинические особенности:
• Часто является случайной находкой
• Может проявляться дисфагией, дисфонией, диспноэ, обструктивным ночным апноэ
• Типичная локализация эктопической щитовидной железы (90%)
• В 75% язычная щитовидная железа-единственная функционирующая ткань
• Язычная щитовидная железа может быстро увеличиваться во время полового созревания
• Редко возникает рак язычной щитовидной железы
• Лечение: левотироксин, операция, абляция радиоактивным йодом

е) Диагностическая памятка:
• Диагноз можно предположить при наличии овоидного или округлого объемного образования с четкими границами в основании языка или в дне полости рта
• Характерна высокая плотность на КТ
• Необходимо оценить наличие ткани шейной щитовидной железы

КТ, МРТ при язычной щитовидной железе

а) Терминология:
1. Синоним:
• Эктопия щитовидной железы
2. Определение:
• Аномалия развития щитовидной железы, при которой она располагается в корне языка или в дне полости рта

б) Визуализация:

1. Общая характеристика:
• Лучший диагностический критерий:
о Округлое образование с четкими контурами, расположенное в дне полости рта
о Выглядит как нормальная щитовидная железа
• Локализация:
о Основание языка на уровне слепого отверстия
о Реже в подъязычном пространстве или в корне языка
• Размер:
о 1-3 см
• Морфология:
о Четкие контуры, круглая или овальная форма

(Слева) КТ с КУ, сагиттальная проекция. Девушка с образованием в области корня языка. Срединное плотное образование, расположенное в области корня языка, вероятнее всею является эктопированной щитовидной железой. Дополнительная эктопированная ткань лежит кпереди от подъязычной кости.
(Справа) КТ с КУ у пациента с язычной щитовидной железой, аксиальная проекция. На уровне щитовидною хряща железа не определяется.

2. КТ при язычной щитовидной железы:
• КТ без контрастирования:
о Округлое образование с четкими контурами
о Высокая плотность за счет повышенного содержания йода
• КТ с КУ:
о Интенсивное равномерное накопление контраста

3. МРТ:
• Т1ВИ:
о Изо- или умеренно гиперинтенсивный сигнал относительно языка
• Т2ВИ:
о Умеренно или выраженно гиперинтенсивный сигнал
• Т1ВИ с КУ:
о Накопление вариабельно, обычно однородное накопление, более интенсивное, чем в языке

4. Сцинтиграфия:
• Для подтверждения диагноза используется сцинтиграфия с йодом или технецием-99

5. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод визуализации:
о КТ без контрастирования: округлое образование высокой плотности в области корня языка
• Протокол исследования:
о Исследовать подподъязычную область шеи для оценки наличия нормальной щитовидной железы

(Слева) КТ с КУ, аксиальная проекция. Подслизистое образование с четкими контурами, расположенное вдоль средней линии дна полости рта. Неоднородная плотность говорит о возникновении зоба.
(Справа) При МРТ Т1ВИ в сагиттальной проекции определяется неоднородное гиперинтенсивное образование, расположенное вдоль средней линии корня языка. Обратите внимание на сужение просвета ротоглотки, а также смещение надгортанника кзади и книзу.

в) Дифференциальная диагностика язычной щитовидной железы:

1. Венозная мальформация:
• Выраженное накопление контраста и гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ

2. Младенческая гемангиома верхних дыхательных путей:
• Кавернозная форма встречается чаще капиллярной

3. Гипертрофия или асимметрия язычной миндалины:
• Гипертрофия язычной миндалины на всем протяжении основания языка

4. Неходжкинская лимфома язычной миндалины:
• Может быть изолированной, а может сочетаться с лимфомой лимфоузлов или миндалин

г) Патология. Общая характеристика:
• Этиология:
о Нарушение нисхождения предшественника щитовидной железы в промежутке между 3 и 7 неделями гестации:
- Полное прекращение: щитовидная железа на шее отсутствует (75%)
- Частичное прекращение: щитовидная железа в верхних отделах шеи (25%)
• Сопутствующие изменения:
о Может сочетаться с другими нарушениями миграции щитовидной железы, например, с кистой щитоязычного протока

д) Клинические особенности:

1. Проявления:
• Типичные признаки/симптомы:
о Дисфагия, дисфония, одышка, обструктивное апноэ сна
о У большинства пациентов гипо- (60%) или эутиреоз
• Другие признаки/симптомы:
о 25% младенцев с врожденным гипотиреозом имеют эктопированную железу

2. Демография:
• Пол:
о У женщин чаще, чем у мужчин (4:1)
• Эпидемиология:
о Наиболее распространенная локализация эктопии (90%)
о Встречается крайне редко (1:10000— 1:100000)

4. Лечение:
• Заместительная терапия для уменьшения размеров железы
• Хирургическое удаление при обструкции дыхательных путей
• Некоторые выступают за абляцию при помощи радиоактивного йода

е) Диагностическая памятка:

1. Следует учесть:
• При обнаружении нужно оценить наличие нормальной железистой ткани:
о В 75% случаев является единственной функционирующей тканью

2. Советы по интерпретации изображений:
• Округлое образование высокой плотности в области корня языка

а) Терминология:

1. Синоним:
• Эктопическая ткань щитовидной железы

2. Определение:
• Ткань щитовидной железы, нетипично распложенная в основании языка или в области дна полости рта

1. Общая характеристика:
• Лучший диагностический критерий:
о Объемное образование в основании языка с четкими границами
о Лучевые признаки аналогичны нормальной щитовидной железе
• Локализация:
о Основание языка по средней линии на уровне слепого отверстия
о Реже подъязычное пространство или корень языка
• Размер:
о 1-3 см
• Морфология:
о Четкие границы, округлая или овоидная форма

2. КТ при язычной щитовидной железе:
• КТ без КУ:
о Округлое образование с четкими контурами
о С высокой плотностью, обусловленной накоплением йода
• КТ с КУ:
о Интенсивное равномерное контрастирование

3. МРТ при язычной щитовидной железе:
• Т1 ВИ:
о Изо- или слегка гиперинтенсивный сигнал по сравнению с языком
• Т2 ВИ:
о Гиперинтенсивный (минимальный или выраженный) сигнал по сравнению с языком
• Т1 ВИ С+:
о Преимущественно равномерное контрастное усиление, более выраженное по сравнению с языком; варьирует

4. Сцинтиграфия:
• Сцинтиграфия с пертехнетатом технеция-99m или радиоактивным йодом для подтверждения диагноза

5. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод визуализации:
о КТ без КУ: гиперденсное округлое образование
• Выбор протокола:
о Включение в зону исследования шеи для обнаружения ткани щитовидной железы в типичном месте

(Слева) На аксиальной КТ с КУ в области дна по средней линии определяется объемное образование с четкими контурами, представленное эктопической тканью щитовидной железы неоднородной плотности (может быть сопоставимо с ранними изменениями при зобе).
(Справа) На сагиттальной MPT (STIR, срединный срез) в основании языка визуализируется объемное образование с неоднородным гиперинтенсивным сигналом, заполняющее валлекулу. В этом случае язычная щитовидная железа обусловливает значительное сужение просвета ротоглотки, смещая надгортанник кзади и книзу.

в) Дифференциальная диагностика язычной щитовидной железе:

1. Венозная мальформация:
• Аномалия формирования сосудов с выраженным гиперинтенсивным сигналом на Т2 и контрастным усилением

2. Гемангиома верхних дыхательных путей:
• Чаще кавернозная, чем капиллярная (инфантильная)

3. Выбухание/асимметрия миндалин:
• Гипертрофия язычной миндалины с лучевыми признаками, характерными для других лимфоидных структур

4. Неходжкинская лимфома с поражением язычной миндалины:
• Изолированное поражение или связанное с нодальной либо тонзилярной лимфомой

г) Патология. Общая характеристика:
• Этиология:
о Нарушении миграции зачатка щитовидной железы с задержкой его в основании языка между третьей и седьмой неделями гестации:
- Полная задержка: отсутствие шейной щитовидной железы (75%)
- Частичная задержка: высокое расположение шейной щитовидной железы (25%)
• Сопутствующие нарушения:
о Другие аномалии миграции щитовидной железы, например киста щитоязычного протока

1. Проявления:
• Часто является случайной находкой
• Типичные признаки/симптомы:
о Дисфагия, дисфония, диспноэ, обструктивное ночное апноэ
о У большинства пациентов наблюдается гипотиреоз (60%) или эутиреоз
• Другие признаки/симптомы:
о У 25% младенцев с врожденным гипотиреозом имеется эктопия щитовидной железы

2. Демография:
• Пол:
о Женщины страдают чаще, чем мужчины (Ж:М = 4:1)
• Эпидемиология:
о Наиболее типичная локализация эктопической щитовидной железы (90%)
о Предполагаемая распространенность от 1:100000 до 1:300000

4. Лечение:
• Подавляющая доза левотироксина
• Операция при стойких симптомах обструкции
• В некоторых случаях показана абляция радиоактивным йодом

1. Следует учесть:
• При обнаружении язычной щитовидной железы необходимо указывать статус шейной железы:
о Единственная функционирующая железа обнаруживается в 75%

2. Советы по интерпретации изображений:
• Срединное объемное образование основания языка высокой плотности

МРТ щитовидной железы что показывает

Магнитно-резонансная томография щитовидной железы применяется для диагностики поражений этого органа, в том числе злокачественной природы. Исследование также применяется с профилактической целью.

Состояние эндокринных желез сильно влияет на работу нервной системы и всего организма. Магнитно-резонансная томография позволяет детально исследовать щитовидную железу. Также исследование активно применяется для оценки результативности применения гормональных средств и проведения хирургических вмешательств. Томография щитовидной железы — это наиболее информативный способ диагностики и оценки работы эндокринной системы человека.

Рисунок 1,2. МРТ мягких тканей шеи (Т2-ВИ и Т1-fs-ВИ контрастное усиление). Патологических образований в структуры щитовидной железы не выявлено.

Что лучше: КТ, УЗИ или МРТ щитовидной железы?

Болезни эндокринных желез рекомендуется диагностировать с помощью нескольких исследований. КТ больше подходит для изучения костных структур. Но при наличии металлических элементов в теле пациента и других противопоказаний к проведению МРТ можно использовать КТ.

УЗИ хорошо визуализирует новообразования, патологические участки, выявляет изменение анатомии органа. Методы МРТ и УЗИ позволяет определять точное расположение узелков и других новообразований, получать предварительную информацию о природе опухоли.

Диагностируемые болезни

Щитовидная железа синтезирует гормональные вещества (трийодтиронин, тироксин и тиреокальциотонин), участвующие во многих внутренних реакциях организма. Болезни этого органа влияют на нервную систему, органы репродукции у женщин и мужчин, нередко вызывают проблемы с зачатием и продолжительное бесплодие. Заболевания вызывают колебания веса, повышенную потливость, перебои с настроением и сном. Но при правильно назначенном лечении удается корректировать проявления даже хронических патологий.

Выявленные на МРТ болезни щитовидной железы:

узловой, диффузный зоб;

опухоли разной природы;

Многие заболевания протекают с гиперплазией тканей железы, появлением дискомфортных ощущений в области горла. Возможно появление одышки, сильного сердцебиения, постоянной усталости и апатии. Эти признаки пациенты могут принимать за проявления других имеющихся нарушений.

МРТ щитовидной железы с контрастом

Диагностику с дополнительным контрастированием применяют преимущественно для выявления образований, которые имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов. Контрастные препараты хорошо заметны во время исследования.

Методика позволяет определять точное место локализации патологического новообразования, предполагать тип заболевания. Благодаря активному росту новых сосудов в области злокачественных очагов с помощью МРТ удается выявлять патологию на ранней стадии, когда эффективны малоинвазивные методы лечения и отсутствует риск метастазирования.

Выявит ли МРТ рак щитовидной железы

МРТ по праву считается одним из наиболее информативных способов диагностики. Метод прекрасно визуализирует раковые изменения, позволяет определять начальные нарушения в форме, размере и контурах органа.

Предположительные признаки и изменения при наличии злокачественного новообразования:

нечеткий контур органа;

наличие кальцинатов, кист;

неоднородная структура выявленных образований;

образование собственной сети кровеносных сосудов в области патологического очага;

отсутствие четко определяемой границы между нормальными и патологическими тканями.

После получения результатов МРТ, которые указывают на возможно злокачественную природу но в образовании, назначаются дополнительные методы диагностики. Необходимо проводить биопсию и детально изучать патологические ткани органа.

Контрастирование при МРТ улучшает визуализацию злокачественных опухолей. Поэтому при подозрении на онкологические изменения используют дополнительно парамагнитный контрастный препарат. Его вводят внутривенно незадолго до процедуры. Метод дает возможность не только определять саму опухоль и получать информацию о месте ее нахождения, но и оценивать состояние лимфатической системы, области грудной клетки, выявлять метастазы.

Диагност, зная, что показывает МРТ щитовидной железы при озлокачествлении клеток, сможет легко заподозрить наличие онкологических изменений и рекомендовать пациенту проведение уточняющей диагностики. Раннее выявление рака играет ключевую роль в снижении смертности и сохранении работоспособности после лечения.

Нормы размеров щитовидной железы у детей и женщин

Размеры щитовидной железы отличаются в зависимости от возраста, веса, пола, используемого лечения и других факторов. Железа у женщин весит меньше, чем у мужчин. При расшифровке исследования врач обязательно учитывает размер органа. Его увеличение или уменьшение в сочетании с другими структурными изменениями может говорить о наличии опасных заболеваний.

Размер щитовидной железы у женщин составляет 15–18 см3, у мужчин – 23–28 см3, а у детей — 2-16 см3 (в зависимости от возраста). У подростков это значение приближается к варианту нормы, характерному для взрослых людей.

Показания и противопоказания

Дисфункция щитовидной железы связана с увеличением или снижением гормональной активности органа, что приводит к гипер- или гипотиреозу и вызывает большое количество сопутствующих заболеваний. МРТ проводят как при наличии определенных жалоб и показаний, так и с профилактической целью.

Рекомендуется записаться на исследование при наличии следующих признаков:

дискомфорт в горле во время глотания;

изменения веса и аппетита;

склонность к одышке;

нарушения сна и настроения, склонность к раздражительности;

увеличение размера шеи в области проекции расположения железы.

Эндокринные патологии нередко имеют наследственную природу и сочетаются с сахарным диабетом, гипертонией, аутоиммунными нарушениями. В таком случае диагностика должна быть комплексной, обеспечивающей всестороннее изучение организма пациента.

Нередко МРТ назначают в период подготовки к беременности или во время лечения бесплодия, связанного с нарушением функции щитовидной железы. Также диагностика требуется людям, которым проводили оперативное или консервативное лечение эндокринных патологий.

Исследование безопасно и не требует сложной подготовки, но имеет определенные противопоказания и ограничения. В первую очередь запрещено проводить диагностику при наличии в организме металлических элементов, вживленных приборов, так как они могут выходить из строя и перегреваться под действием магнитного поля.

Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Если человек боится замкнутых пространств или сильно волнуется, стоит рассмотреть вариант проведения диагностики на аппарате открытого типа. Необходимо уточнять заранее, делают ли МРТ щитовидной железы на таком оборудовании.

Запрещено исследование и при наличии татуировок, выполненной с помощью красок, содержащих элементы железа. Любые магнитные и металлические элементы могут приводить к ожогам и получению недостоверной информации. Перед диагностикой врач рассказывает о противопоказаниях, уточняет у пациента о наличии протезов или других металлических конструкций.

Что показывает КТ щитовидной железы

МСКТ или мультиспиральная (многослойная) КТ щитовидной железы - наиболее информативный вид сканирования данной области, который проводится на аппаратах с несколькими датчиками, способных генерировать объемные пучки рентгеновского излучения. Благодаря этому в ходе обследования получаются множественные послойные снимки сразу в нескольких проекциях за достаточно короткое время. Современные томографы за один оборот кольца гентри могут фиксировать до 320 срезов толщиной от 0,5 мм, то есть, врач может визуализировать буквально каждый миллиметр ткани щитовидной железы. Более того, за счет сокращения времени обследования доза облучения при МСКТ на 30% меньше по сравнению с обычной КТ. В среднем лучевая нагрузка за одно исследование составляет 2-5 мЗв.

Что показывает МСКТ щитовидной железы

Щитовидная железа является органом, очень восприимчивым к радиационному излучению, поэтому КТ чаще всего назначается на заключительном этапе диагностики, когда проведены все другие возможные методы исследования (лабораторные анализы, УЗИ и МРТ щитовидной железы), но их результаты оказались недостаточно информативны. При помощи мультиспиральной КТ (МСКТ) специалист с высокой точностью может изучить размер, структуру щитовидной железы, паращитовидных желез, трахеи, пищевода, состояние лимфатических узлов, а также выявить патологические тканевые изменения в железе, определить их локализацию, форму, размер, поражение соседних органов, провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными процессами.

С помощью МСКТ щитовидной железы хорошо диагностируются следующие патологии:

изменение размеров органа – гипертрофия или атрофия долей щитовидной железы;
нетипичное расположение долей, аномалии развития железы;
очаговые образования – единичные и множественные узлы, кисты, кальцинаты;
опухолевые заболевания, прорастание опухоли в соседние органы;
метастазы в регионарные лимфоузлы;
воспалительные заболевания щитовидной железы;
нарушения кровообращения и изменения в сосудах.

КТ щитовидной железы с контрастированием

С целью повышения информативности обследования и получения более качественных снимков может назначаться КТ щитовидной железы с контрастированием. Она предполагает внутривенное введение пациенту йодсодержащего контрастного препарата перед проведением сканирования. Этот метод чаще всего используют для изучения сосудистой системы щитовидки и области шеи и выявления ангио-отклонений в них, а также для диагностики злокачественных новообразований. Улучшение визуализации при контрастном усилении возникает за счет того, что пораженные ткани снабжаются кровью гораздо лучше, чем здоровые, поэтому йод, который содержится в контрасте, накапливается в них, позволяя врачам оценить истинные размеры опухоли, ее границы и расположение. Вдобавок, с помощью контрастного вещества, можно лучше визуализировать и оценить состояние паращитовидных желез, определить их местоположение, даже при нетипичной локализации (в загрудинном пространстве), а также выявить патологические образования в них.

Показания

Основными показаниями к проведению МСКТ щитовидной железы являются следующие симптомы и заболевания:

наличие припухлости или объемного образования в области щитовидной железы;
увеличение шейных лимфоузлов;
дисфагия – нарушения глотания;
изменения голоса;
врожденные пороки развития щитовидной железы;
поликистоз;
узловой зоб;
подозрение или наличие опухолей щитовидной железы;
метастазирование в соседних органах;
неясная трактовка результатов УЗИ;
предоперационная подготовка и контроль эффективности хирургического вмешательства.

Однако еще раз следует отметить, что КТ щитовидки не является 100% безопасной формой сканирования, и проводить ее нужно по назначению врача, когда есть весомые медицинские предпосылки. Если вы хотите самостоятельно инициировать исследование органов шеи, свой диагностический путь лучше всего начать с безобидной УЗИ или МРТ щитовидной железы.

Противопоказания

Несмотря на множество преимуществ исследования (неинвазивность, быстрота, хорошая переносимость), МСКТ имеет ряд противопоказаний и ограничений. Беременность является абсолютным противопоказанием к КТ, так как рентгеновское облучение даже в малых дозах может навредить развитию плода. Возраст пациента до 5 лет – это относительное противопоказание. КТ обследование маленьким детям обычно проводится строго по назначению врача при невозможности или неинформативности других методов диагностики.

У врачей могут возникнуть сложности с проведение томографии пациенту с повышенной массой тела (более 150 кг). Грузоподъемность большинства томографов рассчитана на вес до 120 кг и обхват тела до 140 см.

При проведении компьютерной томографии с контрастированием круг противопоказаний расширяется. Дополнительно ограничат исследование: наличие у пациента аллергии на йод и йодосодержащие препараты, нарушение выводящей функции почек, кормление грудью. Также противопоказанием могут стать заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом, так как дополнительный йод может усугубить течение болезни.

Подготовка к МСКТ щитовидной железы

Мультиспиральная компьютерная томография щитовидной железы проводится без предварительной подготовки пациента, однако есть некоторые особенности, которые необходимо учесть перед исследованием. Пациенту необходимо за 2 дня прекратить прием йодосодержащих лекарственных препаратов и ограничить продукты, богатые йодом, иначе результаты могут быть искажены. Также за 4-5 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи и жидкости, особенно если планируется КТ с контрастированием. Непосредственно перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы во избежание появления артефактов на снимках.

При проведении МСКТ с контрастным усилением врач предварительно назначит анализы на креатинин для оценки выводящей функции почек пациента, если обследуемый страдает почечной недостаточностью.

Как проводится процедура МСКТ щитовидной железы

Процедура МСКТ щитовидной железы - это неинвазивный и абсолютно безболезненный метод сканирования. Очень важным требованием к ее успешности является полная неподвижность пациента во время исследования, так как от этого зависит качество снимков.

Перед обследованием диагностируемого укладывают на подвижный стол в положении “лежа на спине”, при необходимости фиксируют голову специальными пластиковыми держателями. Затем его перемещают в зону сканирования, которая состоит из рентгеновской трубки и нескольких датчиков. Во время процедуры рентгеновская трубка непрерывно вращается вокруг области шеи по спирали. Вместе с излучателем двигается и кушетка томографа. Сигналы принимаются несколькими датчиками одновременно. Из-за высокой скорости вращения получается намного больше срезов за достаточно короткое время, что значительно повышает точность диагностики. МСКТ с контрастированием проводится по той же схеме, но дополнительно во время процедуры пациенту вводится внутривенно контраст с помощью инжектора, встроенного в томограф.

Процедура МСКТ щитовидной железы занимает всего 5-7 минут. В отличие от обычной КТ, мультиспиральная томография имеет меньшую радиационную нагрузку на организм человека, однако все же часто делать ее не рекомендуется. Существует годовой безопасный уровень облучения в 15 мЗв, который превышать нежелательно. В рамках этой нормы взрослый человек может сделать 2-3 исследования на компьютерном томографе в год.

МРТ щитовидной железы

МСКТ щитовидной железы

Что выбрать: МСКТ, ПЭТ или МРТ щитовидной железы

МСКТ, ПЭТ и МРТ щитовидной железы на сегодняшний день являются современными и высокоинформативными видами исследования опухолевых патологий. Каждый вид диагностики имеет свои преимущества, которые используются в той или иной ситуации. МРТ и МСКТ щитовидной железы по своей диагностической ценности стоят практически на одном уровне. Оба исследования выполняются на томографах, являются неинвазивными и позволяют выявлять онкологические патологии на начальных этапах развития. Основное отличие – это то, что МСКТ основана на сканировании тканей рентгеновскими лучами, а МРТ – на воздействии магнитного поля на ионы водорода в молекулах воды. При МРТ щитовидной железы получается более точная картинка мягких тканей и, соответственно, повышается точность диагностики мягкотканных опухолей. При мультиспиральной томографии затрачивается меньше времени (КТ щитовидной железы - средняя продолжительность сканирования 5 минут; МРТ щитовидной железы - средняя продолжительность сканирования 20 минут) на прохождение исследования, что важно при необходимости экстренной диагностики пациента.

Данные методы диагностики имеют свои специфические противопоказания, отличающиеся друг от друга. МСКТ за счет воздействия облучения противопоказана беременным женщинам и детям дошкольного возраста, тогда как МРТ практически без ограничений может применяться у данной категории пациентов. МСКТ щитовидной железы не рекомендуется проводить часто, МРТ в свою очередь не имеет ограничений ни по кратности, ни по частоте использования процедуры. Зато магнитно-резонансная томография не может быть сделана пациентам с металлическими и электронными имплантами в теле. Поэтому в случаях, когда пациенту противопоказана МРТ, ему проводится мультиспиральная КТ, и наоборот. В любом случае, какой метод выбрать в каждой конкретной ситуации, должен определять лечащий врач, исходя из данных анамнеза, клинической картины, результатов первичного обследования, возраста, наличия противопоказаний и особенностей пациента.

Что касается позитронно-эмиссионной томографии, этот метод является единственным методом, который практически со стопроцентной точностью позволяет диагностировать рак щитовидной железы. По сравнению с МСКТ и МРТ данный метод позволяет выявлять опухоли на более ранних предраковых стадиях развития. Кроме того, ПЭТ/КТ щитовидной железы – это единственный метод надежного обнаружения диффузионных метастазов, расположенных по всему телу онкобольного. При МСКТ и МРТ метастазы выглядят как очаги затемнения на снимках, и врач может только предполагать их наличие, ПЭТ же дает исчерпывающую информацию об их размерах, расположении и даже позволяет увидеть очаги размером до 0,3 мм.

Стоимость МСКТ щитовидной железы

Компьютерная томография сама по себе является недешевым методом обследования. Стоимость ее будет зависеть прежде всего от вида исследования. МСКТ щитовидной железы – наиболее современная методика по сравнению с обычной КТ, поэтому и стоит она значительно дороже. Цена сканирования устанавливается также с учетом объема обследования, необходимости применения контрастного усиления и вида применяемого контраста. Расчет необходимого количества контрастного препарата производится с учетом веса пациента, поэтому стоимость томографии у людей с разной массой тела может отличаться.

Цена КТ щитовидной железы также зависит от класса применяемого оборудования, престижности медицинского учреждения, квалификации врачей. Некоторые клиники СПб предоставляют льготы на МСКТ щитовидки определенным категориям пациентов: ветеранам, инвалидам, многодетным семьям, студентам, что позволяет сэкономить на диагностике.

Вид исследования	Цена
МСКТ / КТ мягких тканей шеи	от 2500 руб.
МСКТ / КТ мягких тканей ягодиц	от 2500 руб.
МСКТ / КТ щитовидной железы	от 2900 руб.
МСКТ молочных желез (КТ маммография)	от 2500 руб.

Где лучше всего сделать МСКТ щитовидной железы

Пройти качественную КТ щитовидной железы можно в любом медицинском учреждении Санкт-Петербурга, оснащенном мультиспиральным томографом. Для записи на обследование необходимо заранее уточнить все моменты, которые могут повлиять на качество и стоимость диагностики: класс оборудования, квалификация специалистов, возможность применения контрастирования, стоимость услуги в выбранной клинике, и что входит в эту услугу. Не лишним будет почитать отзывы пациентов, которые уже обращались в данный медицинский центр.

Если выбор клиники для прохождения МСКТ представляет трудности, и вы нуждаетесь в помощи, вы можете обратиться в Службу записи на диагностику в СПб. Наши специалисты подберут для вас медицинское учреждение с необходимой аппаратурой и удобным местоположением. Также мы проконсультируем вас о стоимости диагностики, возможных скидках и акциях и подберем наиболее выгодное ценовое предложение. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!

Читайте также: