Обморок
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 21.12.2024
Кратковременная потеря сознания называется обмороком. Еще этот симптом называется синкопе. Перед этим человек может испытываться нехватку воздуха, у него появляются темные точки перед глазами, головокружение. После обморока он чувствует слабость, возможна гипотония.
Причины симптома
Причины кратковременной потери сознания следующие:
- жара. Один человек может выдерживать 40°С, а для другого 38°С уже большая проблема, особенно если помещение не проветривается. Чаще всего обмороки случаются в переполненных транспортных средствах;
- сильная жажда или голод. Особенно это характерно для людей, которые пытаются стремительно похудеть. Также причинами обморока могут быть понос, сильная рвота, потоотделение, частого мочеиспускание, из-за чего организм страдает от потери жидкости. Также это касается пищевых отравлений;
- резкое переход из лежачего в сидячее или стоячее положение. Многие люди описывают, почему падали в обморок так: резко встал, а перед глазами поплыло;
- тревога. Из-за нее может сильно участиться дыхание;
- шок и сильная боль;
- нервное потрясение, а также фобии (например, вид крови может вызвать обморок). Возможно сужение церебральных сосудов гипокапния. Уменьшается углекислый газ, при этом потребление кислорода усиливается. Такое состояние организма свойственно для стресса, паники, страха;
- быстрая и резкая кровопотеря. Обморок связан не с тем, что утрачено много жидкости, а с тем, что организм не успел активизировать защитные механизмы;
- уменьшение объема циркулирующей крови (такое явление называется гиповолемией) из-за того, что человек упавший в обморок, принимал много вазодилататоров или мочегонных средств;
- резкое снижение кровеносного давления. Обмороки являются обычным делом для гипотоников. Также потеря сознания возможна при вегето-сосудистой дистонии;
- резкое снижение уровня концентрации сахара в крови. Это явление называется гипогликемией. Кстати, это не всегда связано с передозировкой инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Также препарат могут использоваться для увеличения веса (особенно этим грешат поклонники бодибилдинга), что несет в себе опасность для организма;
- анемия. Она еще известна как малокровие;
- глотание еды, если у пациента есть заболевания пищевода, к примеру, это может быть рефлекторная реакция, которая вызвана раздражением блуждающего нерва;
- побочные эффекты после употребления некоторых медикаментов. Также в эту группу причин входит и передозировка средствами гипотензивного типа;
- кашель и мочеиспускание. Из-за того что повышается внутригрудное давление, снижается венозный возврат, а это означает ограничение объема сердечного выброса и уменьшение показания кровеносного давления;
- уменьшение кровоснабжения отдельных частей головного мозга вследствие различных нарушений. Это может быть микроинсульт;
- сердечно-сосудистые заболевания. К примеру, такой симптом вызывает инфаркт миокарда;
- некоторые эндокринные болезни, вызывающие сильные сбои в гормональной системе, что негативно сказывается на работе всех органов и систем;
- новообразования в головном мозге. Сюда относя доброкачественные и злокачественные опухоли, гематомы.
Причины обморока могут быть как банальными, так и достаточно серьезными. Не стоит игнорировать такой симптом. У детей часто повторяющиеся обмороки могут быть признаком нарушений ритма работы сердца, что довольно сложно распознать у маленьких детей (особенно в раннем возрасте). Но чаще всего у людей обморок вызван изменениями кровотока, снижением кровеносного давления. Организм просто не может быть адаптироваться к резким изменениям.
Что нужно делать при симптоме
Правила оказания первой помощи при обмороке обязательно нужно знать. В первую очередь требуется восстановить гемодинамику посредством придания туловищу горизонтального положения. При этом ноги нужно немного поднять.
В первую очередь необходимо создать условия для оксигенации головного мозга. Для этого пациента нужно уложить, ослабить ему ремень, галстук, расстегнуть кофту или рубашку. Также следует открыть окно или дверь, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется побрызгать в лицо человека в обмороке холодной воды либо поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. Эти действия при обмороке вызовут рефлекторное возбуждение сосудов и дыхательных центров.
Когда нужно срочно вызывать скорую помощь
Вызывать скорую помощь требуется в случаях, когда появляется один из таких симптомов:
- обморок продолжается больше минуты;
- у пострадавшего начали синеть лицо, особенно губы;
- у пострадавшего не получается прощупать пульс, отсутствует дыхание;
- пострадавший очнулся, но у него слишком медленный либо нерегулярный ритм работы сердца;
- после обморока болит в груди, трудно дышать;
- после обморока пострадавший сразу засыпает, его не получается разбудить;
- при обмороке или после него начинаются судороги;
- после обморока пострадавший говорит, что у него ухудшилось зрение, все мутное перед глазами, ему сложно говорить, а сознание спутанное;
- при обмороке человек, когда падал, получил травму.
В тяжелых случаях при значительном снижение артериального давления, если стандартные меры помощи при обмороке не помогли, то вводят симпатикотоники. Если у пациента аритмия, то используют антиаритмики, а при остановке сердца вводят атропин и делают непрямой массаж сердца.
Когда нужен прием врача
Если обмороки начали появляться часто или имеют затяжной характер, то необходимо посетить для консультации невролога. Также следует обратиться в больницу, если мучают симптомы, описанные выше.
Лечение симптома
В качестве диагностики проводятся общие и биохимические анализы, ЭКГ, ЭЭГ. Для пациентов с обмороками требуется дифференциальная диагностика.
В некоторых случаях не требуется специфическое лечение. В остальном же врач подбирает терапию в зависимости от первичного недуга, который вызвал потерю сознания.
Симптом при беременности
Беременные женщины тоже могут терять сознание, что считается нередким явлением. Это связано с тем, что в их организме перераспределяется полностью кровоток. Кстати, именно потеря сознания считается одним из самых первых симптомов беременности. Усугубляют ситуацию эмоциональная нестабильность, гормональные изменения, жара на улице и дома. Это провоцирует снижение кровеносного давления, что и влечет за собой обморок.
Лечение в домашних условиях
Лечение зависит от причин обмороков, то есть заболеваний, которые его вызывают. В домашних условиях требуется строго соблюдать все рекомендации врача. Рекомендуется соблюдать постельный режим, выполнять лечебную гимнастику, принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.
Профилактика симптома
Рекомендуется правильное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Придется отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртного). Важно каждый день гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Также следует хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у врача, а при необходимости своевременно лечить все заболевания.
К какому врачу обращаться при симптоме
Обморок (cинкопальные состояния)
Обморок – это преходящая потеря сознания, вследствие общего временного снижения кровоснабжения головного мозга, характеризующаяся быстрым развитием, короткой продолжительностью и спонтанным восстановлением сознания.
Обмороки встречаются довольно часто, максимальная их частота отмечается в возрасте от 10 до 30 лет, составляя 47% и 31% у мужчин и женщин соответственно. При этом в течение последующих 3 лет у трети пациентов развиваются повторные обмороки.
Причины развития обмороков
Основное значение в развитии обмороков имеет снижение системного АД, что приводит к ухудшению церебрального кровотока. При этом снижение системного АД может развиваться вследствие уменьшения сердечного выброса и общего периферического сосудистого сопротивления. Так, при недостаточности вегетативной системы симпатические нервные волокна не способны повысить общее периферическое сосудистое сопротивление при переходе в вертикальное положение (синдром непереносимости ортостаза). Причины преходящего снижения сердечного выброса: 1. – рефлекторная брадикардия (редкий пульс); асистолия (остановка сердца), которая сопровождается обмороком; гиперчувствительность каротидного синуса; 2. – сердечно-сосудистые заболевания, в том числе аритмии, например: нарушение функции синусового узла и атриовентрикулярного соединения; 3 – неадекватный венозный возврат, связанный с уменьшением объема циркулирующей крови и депонированием крови в венах.
Проявление обмороков
Обычно обморок развивается без каких-либо предвестников, но иногда пациенты ощущают такие предвестники потери сознания, как головокружение, тошнота, потливость, слабость и нарушение зрения. В случае рефлекторного обморока существует особый пусковой сигнал к его развитию – триггер. Так, триггерами вазовагальных обмороков (обычных обмороков) являются эмоциональный или ортостатический стресс. При этом, развитию обморока обычно предшествуют предвестники (продромальные симптомы), указывающие на активацию вегетативной нервной системы (потливость, бледность, тошнота). Ситуационным называется обморок, развивающийся при определенных ситуациях. Такой обморок может случиться например: при кашле, чихании, раздражении желудочно-кишечного тракта (глотание, дефекация, боль в животе), мочеиспускании, нагрузке, приеме пищи, или других причинах, а именно: смех, игра на духовых инструментах, подъем тяжести. При «непереносимости ортостаза» обмороку могут предшествовать следующие симтомы: головокружение, слабость, нарушение ориентации, сердцебиение, потливость, нарушения зрения (туман перед глазами, усиление яркости, сужение полей зрения), нарушения слуха (снижение слуха, потрескивание и шум в ушах), боль в шее (в области затылка, шеи и плеча), нижней части спины или сердца. При кардиогенных (сердечно-сосудистых) обмороках вследствие аритмий перед потерей сознания пациент может ощущать «замирание» сердца, урежение пульса, сердцебиение.
Для диагностики причин обмороков используются:
- Измерение артериального давления в положении стоя;
- Электрокардиограмма;
- Массаж каротидного синуса у пациентов у возрасте ≥40 лет под контролем электрокардиограммы;
- Эхокардиография, если имеется или предполагается заболевание сердечно-осудистой системы, которое может быть причиной обморока;
- Ортостатическая проба (тилт - проба) – измерение АД при переходе из положения лежа в положениет стоя, при синдроме непереносимости ортостаза или, если предполагается рефлекторный механизм обмороков;
- Проба с нагрузкой, если обморок развивается во время или вскоре после физической нагрузки;
- Суточное мониторирование ЭКГ (в том числе многосуточное мониторирование, телеметрия), если предполагаемой причиной обморока является аритмия, нарушение функции синусового узла или атриовентрикулярного соединения;
- Имплантируемые устройства для долговременной регистрации ЭКГ. Подобные устройства имплантируют под кожу под местной анестезией. Они имеют батарейку, срок службы которой составляет 36 месяцев. Устройство активируется пациентом или другим человеком, обычно после обморока или автоматически при возникновении аритмии;
- Электрофизиологическое исследование проводящей системы сердца – чреспищеводное и эндокардиальное - проводится для подтверждения диагноза в случаях, если не удается выявить тахикардии, преходящие блокады обычными методами (ЭКГ, Холтеровское мониторирование), при наличии клинических проявлений. Это исследование в некоторых случаях позволяет верифицировать органическую или функциональную этиологию нарушений сердечного ритма;
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий для исключения стенозирующего поражения сосудов головы и шеи, их патологической извитости, как причины потерь сознания;
- Электроэнцефалография для исключения эпилепсии.
Лечение обмороков
Оно сводится к устранению провоцирующих факторов и лечению основного заболевания. В случае ортостатической гипотензии возможно проведение тилт-тренинга. При появлении предвестников рефлекторного обморока необходимо принять сидячее положение, выполнить перекрещивание рук, сжать кисти в кулак или напрячь руку, что вызывает значительное увеличение АД и позволяет в большинстве случаев избежать потери сознания или задержать ее. При синдроме гиперчувствительности каротидного синуса, нарушении функции синусового узла и атриовентрикулярного соединения показана имплантация кардиостимулятора, при ряде желудочковых тахикардий – имплантация кардиовертера-дефибриллятора. У пациентов с наджелудочковыми и желудочковыми тахикардии, наряду с медикаментозным лечением, возможно выполнение радиочастотной абляции аритмогенных зон сердца.
Выбор способа лечения пациента осуществляется специалистом с учетом клинической картины заболевания, данных инструментально-диагностических исследований и рекомендаций Всероссийского научного общества аритмологов, Всероссийского научного общества кардиологов.
В кабинете рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения используются такие методы диагностики причин обмороков, как чреспищеводное и эндокардиальное электрофизиологическое исследование, имплантация устройств для долговременной регистрации ЭКГ.
Применяются по показаниям следующие методы лечения обмороков: имплантация кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и катетерная абляция аритмогенных зон сердца при всех видах тахикардий.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Что такое обморок и стоит ли его бояться
Обморок — кратковременная потеря сознания 1 и мышечного контроля, вызванная низким притоком крови к мозгу. В большинстве случаев это состояние не опасно, но иногда обморок может быть симптомом заболевания.
Существует несколько типов обмороков, которые разделяются в зависимости от причины этого состояния.
Перечислим некоторые типы (не пугайтесь, дальше будут сложные термины):
Нервно-опосредованный обморок. Его также называют нейрокардиогенным, вазовагальным или вазодепрессорным обмороком 2 . Это самый распространенный вид обморока. Чаще встречается у детей и молодых людей, хотя с ним можно столкнуться в любом возрасте.
сильным эмоциональным стрессом, тревогой, страхом;
употреблением алкоголя или наркотиков;
гипервентиляцией (вдыхание слишком большого количества кислорода и стремительное избавление от очень большого количества углекислого газа);
сильным кашлем, чиханием или смехом;
Причины обморока
Причиной обморока может быть постуральная гипотензия 4 , то есть резкое снижение давления, которое провоцирует обморок. Такое может происходить при быстрой смене положения, например из положения лежа в положение стоя. Некоторые лекарства и обезвоживание способны привести к этому состоянию.
Сердечные или сердечно-сосудистые обмороки — связаны 5 с сердечно-сосудистыми заболеваниями и могут быть их симптомом. Такие обмороки могут быть связаны с такими состояниями, как брадикардия (сильное замедление сердечного пульса), тахикардия (сильное увеличение пульса) или определенные типы гипотонии (пониженное артериальное давление).
потемнение в глазах;
чувство сонливости или слабости.
Если чувствуете, что вот-вот упадете в обморок, можно попробовать:
лечь на спину и поднять ноги. Если это невозможно сделать, то сядьте и опустите голову между коленями;
выпить немного воды;
сделать несколько глубоких вдохов.
Если рядом кто-то упал в обморок, важно самим сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Положите человека на спину и поднимите ему ноги, если это возможно. Обычно человек приходит в сознание примерно через 20 секунд.
Вызывайте скорую помощь , если:
человека не получается разбудить через 1 минуту после потери сознания;
он сильно поранился при падении;
человек трясется или дергается из-за припадка.
Когда потеря сознания не является проблемой
Вазовагальные обмороки (в том числе и ситуативные) обычно не являются сигналом какой-либо проблемы. Такие обмороки могут происходить из-за длительного стояния, обезвоживания, вида крови, эмоциональной травмы, стресса, боязни телесных повреждений.
Если такие обмороки происходят довольно часто и вызывают беспокойство, обратитесь за консультацией к специалисту .
На серьезную причину потери сознания могут указывать:
возраст старше 60 лет;
наличие известных сердечно-сосудистых заболеваний;
обмороки при или после физической нагрузки;
обморок в положении лежа на спине;
нетипичное кардиологическое обследование;
семейный анамнез наследственных заболеваний;
потеря сознания как побочный эффект от лекарств.
В таком случае следует как можно быстрее обратиться к врачу. Можно подготовиться к визиту в клинику и ответить на следующие вопросы:
Вы чувствуете тошноту или головокружение перед потерей сознания?
Есть ли у вас одышка?
Вы принимали новое лекарство?
Вы хорошо едите и спите?
Как часто вы падали в обморок?
На приеме врач может задать и другие вопросы, это необходимо для сбора полного анамнеза, чтобы доктор мог увидеть всю картину в целом. Также врач может назначить дополнительные тесты 6 , чтобы определить причину обморока:
анализ крови на наличие анемии или метаболических изменений;
электрокардиограмма (ЭКГ) — тест регистрирует электрические сигналы, которые производит сердце. Он может обнаруживать нерегулярный сердечный ритм и другие сердечные проблемы. Тест может проводиться с использованием портативного монитора, который придется носить какое-то время;
ЭКГ с физической нагрузкой — тест, в котором ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца, пока человек физически активен, например бежит на беговой дорожке;
эхокардиограмма — тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения структур сердца;
наклонный стол — анализ проводится на специальном столе, который наклоняется под разными углами, в этот момент регистрируется кровяное давление и частота сердечных сокращений. Тест может показать аномальные сердечно-сосудистые рефлексы, вызывающие обморок.
Головокружение, обморок
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Обморок — это внезапная потеря сознания, которая возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения и гипоксии мозга. К этому могут приводить разные причины — от острой сердечной недостаточности до пребывания в душном помещении. Врачи отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят тщательную диагностику для точного установления причины обмороков и назначают оптимальное в каждом индивидуальном случае лечение.
Признаки обморока
Обмороку предшествует предобморочное состояние: учащенное сердцебиение, тошнота, слабость, потемнение в глазах, повышенное потоотделение, потеря равновесия. После этого больной теряет сознание: кожные покровы становятся бледными, неврологические рефлексы снижены, мышечный тонус отсутствует. Во время обморока у человека сложно прощупать пульс: он очень слабый, нитевидный, артериальное давление резко падает.
Потеря сознания обычно длится от нескольких секунд до
Причины обморока
Причин, которые вызывают обмороки, существует множество. Тем не менее специалисты выделяют три основных вида обморока, и все причины также можно разделить на три группы.
Нейрогенные обмороки вызываются нарушениями работы вегетативной нервной системы и, соответственно, неверной регуляцией сократимости сосудов. Это наиболее часто встречающийся тип обморока, возникает из-за боли, страха, в результате стресса, при нахождении в душном помещении и т.д. Также к нейрогенным относятся обмороки, которые могут стать следствием резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное.
Кардиогенные обмороки являются результатом той или иной сердечной патологии.
Гипервентиляционные обмороки возникают на фоне учащенного дыхания (при волнении, стрессе, панической атаке).
Также обмороки могут быть следствием травм, отравлений (например, угарным газом), обезвоживания, а также ряда болезней, в том числе диабета, мигрени, болезни Паркинсона, легочной гипертензии и других.
Первая помощь при обмороке
Первая помощь при обмороке заключается в обеспечении кровоснабжения головного мозга. Для этого больного укладывают на спину таким образом, чтобы голова находилась ниже уровня туловища. При обмороке также есть риск блокады дыхательных путей, так как расслабляются мышцы языка, поэтому больного можно положить набок.
Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, обрызгать лицо больного холодной водой и дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
Диагностика обмороков в Клиническом госпитале на Яузе
Учитывая все многообразие причин, приводящих к обмороку, специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят тщательное обследование пациентов. Диагностика включает общий и биохимический анализ крови (обязательно нужно проверить уровень гемоглобина и сахара), консультации кардиолога, эндокринолога, психотерапевта. Для уточнения диагноза врачи-неврологи Клинического госпиталя на Яузе направляют пациентов на МРТ и КТ. При подозрении на органическую патологию сердца необходимо сделать ЭКГ, при подозрении на нарушение ритма сердца рекомендуется сделать холтеровское мониторирование. Также нужно исследовать состояние шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, вен нижних конечностей.
Лечение обмороков в Клиническом госпитале на Яузе
В зависимости от причин возникновения обморочных состояний врачи-неврологи Клинического госпиталя на Яузе разрабатывают индивидуальную программу лечения. Медикаментозная терапия включает назначение метаболических средств, минералокортикоидов, α-адреномиметиков.
Специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе также устраняют факторы, провоцирующие приступы, рекомендуют лечение основных заболеваний и разрабатывают профилактические меры.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Цены на услуги невролога
- Стандартные консультации
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 3 900 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 3 500 руб.
- Первичный прием врача-невролога Серова А. А. 2 300 руб.
- Телеконсультации
- Удаленная консультация врача-невролога первичная 2 500 руб.
- Удаленная консультация врача-невролога повторная 2 500 руб.
- Прочие консультации
- Помощь на дому
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.
- Манипуляции
- Ботулинотерапия под контролем УЗИ 6 000 руб.
- Ботулинотерапия под контролем ЭНМГ, без стоимости иглы 8 400 руб.
- Ботулинотерапия под контролем ЭНМГ, включая стоимость иглы 10 500 руб.
- Процедуры, направленные на уменьшение спастики 5 000 руб.
- Кинезиотейпирование (наложение повязки при заболеваниях мышц), 1 зона 1 200 руб.
- Кинезиотейпирование (наложение повязки при заболеваниях мышц), 2 зоны 1 600 руб.
- Лечебный маневр при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении 2 200 руб.
- Блокады
- Блокада карпального канала с дипроспаном 3 000 руб.
- Паравертебральная блокада без стоимости препаратов 1 200 руб.
- Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов 3 000 руб.
- Паравертебральная блокада с дипроспаном 3 000 руб.
- Паравертебральная блокада с гиалрипайер 7 200 руб.
- Фармакопунктура в биологически активные точки (2 ампулы) 2 500 руб.
- Блокада грушевидной мышцы 3 600 руб.
- Плацентарная терапия препаратом Лаеннек
- Плацентарная терапия препаратом Лаеннек в биологически активные точки, 2 мл (1 ампула) 2 500 руб.
- Плацентарная терапия препаратом Лаеннек в биологически активные точки, 4 мл (2 ампулы) 5 000 руб.
- Плацентарная терапия препаратом Лаеннек в биологически активные точки, 6 мл (3 ампулы) 7 500 руб.
- Плацентарная терапия препаратом Лаеннек в биологически активные точки, 8 мл (4 ампулы) 10 000 руб.
- Плацентарная терапия препаратом Лаеннек в биологически активные точки, 10 мл (5 ампул) 12 500 руб.
- Плацентарные капельницы с препаратом Лаеннек, 4 мл (2 ампулы) 5 000 руб.
- Плацентарные капельницы с препаратом Лаеннек, 6 мл (3 ампулы) 7 500 руб.
- Плацентарные капельницы с препаратом Лаеннек, 8 мл (4 ампулы) 10 000 руб.
- Плацентарные капельницы с препаратом Лаеннек, 10 мл (5 ампул) 12 500 руб.
- Рефлексотерапия
- Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях костной системы 4 000 руб.
- Сеанс корпоральной рефлексотерапии 2 500 руб.
- Сеанс аурикулярной рефлексотерапии 1 500 руб.
- Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки 4 000 руб.
- Фармакопунктура
- Фармакопунктура паравертебральных триггерных точек с применением препарата Лаеннек 20 000 руб.
- Фармакопунктура в точку позвоночной артерии с применением препарата Церебролизин 2 500 руб.
- Фармакопунктура триггерных точек с применением препаратов Алфлутоп и Ультракаин 3 000 руб.
- Фармакопунктура триггерных точек с применением препаратов Дексаметазон и Ультракаин 3 500 руб.
- Фармакопунктура триггерных точек с применением препаратов Дипроспан и Ультракаин 5 000 руб.
- Фармакопунктура в биологически активные точки (3 ампулы) 2 700 руб.
- Фармакопунктура с использованием лекарственных препаратов (включая стоимость препаратов) 3 000 руб.
- Лечение с использованием лекарственных препаратов
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Botox, 50 ед. 8 500 руб.
- Ботулинотерапия хронической мигрени с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 150 ед. 28 000 руб.
- Внутримышечное введение лекарственных препаратов (ботулинотерапия) для лечения тремора головы или конечностей 7 800 руб.
- Ботулинотерапия хронической мигрени с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 200 ед. 35 000 руб.
- Локальное введение лекарственного вещества в биологически активные точки, без учета стоимости препаратов 2 200 руб.
- Коррекция асимметрии лица с использованием препарата Belotero Soft, 1 мл (1 шприц) 14 000 руб.
- Внутривенная капельная инъекция для купирования болевого синдрома, включая стоимость препаратов 2 000 руб.
- Коррекция асимметрии лица с использованием препарата Belotero Soft, 2 мл (2 шприца) 24 000 руб.
- Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл 17 000 руб.
- Коррекция асимметрии лица с использованием препарата Belotero Beisic, 1 мл (1 шприц) 15 000 руб.
- Внутрикожное введение лекарственных препаратов при гипергидрозе (повышенной потливости), 1 зона, без учета стоимости препарата 4 800 руб.
- Коррекция асимметрии лица с использованием препарата Belotero Beisic, 2 мл (2 шприца) 25 000 руб.
- Внутривенное введение (инфузия) лекарственных препаратов Перфалган, Эуфилин, Кеторол, Дексаметазон 2 500 руб.
- Коррекция асимметрии лица с использованием препарата Belotero Intens, 1 мл (1 шприц) 15 000 руб.
- Внутривенное введение (инфузия) лекарственных препаратов Церебролизин и Актовегин 2 800 руб.
- Коррекция асимметрии лица с использованием препарата Belotero Intens, 2 мл (2 шприца) 25 000 руб.
- Ботулинотерапия с использованием лекарственного препарата Релатокс, 50 ед. 13 000 руб.
- Назначение ботулинического токсина при хронической мигрени, Botox, 150 ед. 32 000 руб.
- Ботулинотерапия с использованием лекарственного препарата Релатокс, 100 ед. 18 000 руб.
- Назначение ботулинического токсина при хронической мигрени, Botox, 200 ед. 37 000 руб.
- Ботулинотерапия с использованием лекарственного препарата Релатокс, 150 ед. 26 000 руб.
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Ксеомин, 1 ед. 500 руб.
- Ботулинотерапия с использованием лекарственного препарата Релатокс, 200 ед. 33 000 руб.
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед. 15 000 руб.
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед. 8 500 руб.
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Dysport, 300 ед. 13 200 руб.
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Dysport, 500 ед. 18 000 руб.
- Внутримышечное введение лекарственного препарата Botox100 ед. 15 000 руб.
- Эндоскопия
- Капсульная эндоскопия 50 000 руб.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Наши специалисты:
СеровАртем Андреевич Врач-невролог, мануальный терапевт
Стоимость приема: 2300 ₽
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
БогдановаИнна Сергеевна Врач-невролог Кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория
Стоимость приема: 5900 ₽
Причины и последствия обморока
По статистике, обморочное состояние возникает у каждого второго жителя нашей планеты хотя бы 1 раз в жизни. Не застрахованы от этого и выдающие люди. Так, увидев первую в своей жизни операцию, будущий новатор российской медицины Склифосовский при виде крови упал в обморок. Тем не менее это потрясение не помешало ему связать свою жизнь с хирургией.
Обморок (медицинское название – синкопальное состояние) представляет собой краткосрочную утрату сознания, которая чаще всего возникает из-за непродолжительного уменьшения кровотока мозга. Обморок сопровождается внезапной утратой мышечного тонуса и последующим падением, поэтому нередко данное состояние имеет серьезные последствия.
Обморок может возникнуть как у здорового человека, так и у человека, имеющего различные заболевания.
Причины обморока:
- нарушения в работе сосудистой системы (инсульт, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротические отложения в сосудах шеи и головы);
- резкое повышение внутричерепного давления (кровоизлияние в мозг, опухоль, гидроцефалия);
- интоксикация организма вследствие отравления алкоголем, угарным газом, грибами и т.д. Подобный обморок возникает как защитная реакция организма, он позволяет желудку «мобилизироваться», и в результате избавиться от токсинов;
- нарушения психо-эмоциональной природы (истерический невроз, гипервентиляционный синдром). Любой стресс, который переживает человек, негативно сказывается не только на его физическом состоянии, но и в значительной мере оказывает негативное воздействие на эмоциональное состояние, из-за чего и может возникнуть предобморочное состояние.
Механизм возникновения обморочного состояния обусловлен недостаточным поступлением кислорода или глюкозы в мозг, кроме тех случаев, когда обморок – проявление эпилептоидного припадка.
Частые обмороки, причины:
- нарушения ритма работы сердца;
- изменения кровотока;
- частые снижения кровеносного давления;
- заболевание.
Если обмороки повторяются часто, то на это следует обратить особое внимание и посетить квалифицированного специалиста (невролога или кардиолога ), только он сможет установить реальную причину его появления и проанализировать обстоятельства, которые к нему привели.
Какие бывают типы обмороков?
Есть несколько типов обмороков, у каждого разная причина. Однако иногда причину обморока определить невозможно. По оценкам, от 10 до 40 процентов случаев обморока имеют неизвестную причину.
Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов обмороков.
По механизму возникновения обмороки делятся на:
Рефлекторные – причиной возникновения являются сильные психоэмоциональные расстройства;
Различают три вида рефлекторных обмороков:
- вазовагальный происходит, когда тело слишком остро реагирует на такие триггеры, как: сильная боль, стресс или слишком долгое стояние. Вазовагальный обморок составляет 50 процентов всех случаев обморока.
- ситуационный тип обморока случается, когда вы выполняете определенные действия, например смеетесь, кашляете или глотаете.
- каротидный синус возникает, когда оказывают давление на сонную артерию, расположенную на шее. Обморок может возникнуть из-за определенных движений шеи, ношения рубашек с плотным воротником или бритья.
Кардиогенные – этот тип возникает при наличии сердечно-сосудистой патологии. Когда сердце не работает должным образом, мозг получает меньше крови. Считается, что сердечный обморок составляет около 15 процентов. Несколько факторов могут вызвать обморок сердца, в том числе:
- ишемическая кардиомиопатия, нарушения сердечного клапана и дилатационная кардиомиопатия;
- аритмия и состояния, такие как синдром Бругада;
- тромбоэмболия легочной артерии или расслоение аорты.
Цереброваскулярные – более характерны для пожилого возраста и связаны с возникновением ишемии (местного уменьшения кровотока в участке головного мозга). Причиной могут быть такие факторы, как:
- травма из-за цереброваскулярного заболевания (инсульт, стеноз сонной артерии и аневризмы);
- заболевание базилярной артерии, состояние, при котором кровоток через базилярные артерии головного мозга снижается.
Ортостатические – недостаточность со стороны сосудистых рефлексов, например, при резкой перемене положения тела. Причины этого типа обморока могут включать:
- обезвоживание из-за недостаточного количества жидкости или из-за таких состояний, как рвота или диарея;
- потерю крови;
- лекарства от артериального давления, диабета и антидепрессанты;
- употребление алкоголя;
- диабет, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.
Симптомы возникновения обмороков
Предвестниками обморочного состояния являются следующие признаки:
- головная боль
- тошнота
- чувство слабости или неустойчивости
- бледность кожных покровов и выступление пота на коже
- головокружение и звон в ушах
- потемнение или мелькание в глазах
- учащение сердцебиения
- чувство жара
- возникновение учащенного дыхания и зевота (таким образом, организм пытается восполнить дефицит кислорода).
Потеря сознания продолжается от нескольких секунд до минут и сопровождается снижением мышечного тонуса и падением артериального давления. Возможно присоединение единичных судорог.
Первая помощь при обмороке
Что делать, если вы попали в предобморочное состояние ?
- Если вы чувствуете предобморочное состояние, лягте. Займите такую позицию, чтобы ваша голова была опущена, а ноги были подняты. Это поможет увеличить приток крови к мозгу. Лежание также снижает риск получить травму, если вы упадете в обморок.
- Если не можете лечь, сядьте. В этом случае сядьте и поместите голову между колен, чтобы увеличить приток крови к мозгу.
- Лежите или сидите , пока не пройдет предобморочное состояние. Не вставайте слишком быстро, иначе это может повториться.
Как помочь тому, кто упал в обморок?
Если человек, находящийся рядом, потерял сознание, сразу необходимо вызвать скорую помощь, потому что определить причину обморока «на глаз» человеку без медицинского образования практически невозможно. Пока вы ожидаете «скорую», зря времени терять тоже не стоит – простейшие действия помогут человеку быстрее восстановиться после обморока. Сначала проверьте, нет ли травм и дышит ли он. Если человек не травмирован, необходимо оказать первую медицинскую помощь, поскольку обморочное состояние может спровоцировать серьезные нарушения в работе организма.
- Пострадавшего следует уложить на пол (придать его телу горизонтальное положение), при этом его ноги следует приподнять или согнуть в коленях, чтобы улучшить кровоснабжение мозга.
- Голова должна быть повернута в бок , чтобы предотвратить западание языка и чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Человек должен находиться в горизонтальном положении до тех пор, пока у него не восстановится мышечная сила.
- Тело не должно быть «сковано» одеждой : ему следует расстегнуть воротник, ослабить пояс.
- Рекомендуется сбрызнуть лицо пострадавшего прохладной водой и слегка похлопать по щекам . Также поможет восстановиться вдыхание паров нашатырного спирта. Если пробивает озноб, его желательно укутать теплым одеялом или пледом.
- После того как человек почувствует себя лучше, ему нельзя резко подниматься , некоторое время он должен посидеть, и только потом подниматься на ноги.
Как восстановиться после обморока?
- Помогите человеку расслабиться , после того как он пришел в сознание. Расстегните любую стягивающую одежду (например, галстук, воротник или пояс) на нем.
- Проконтролируйте, чтобы человек полежал на земле и отдохнул в течение 15-20 минут. Это время потребуется для того, чтобы кровь снова поступила в мозг.
- Предоставьте человеку пространство для дыхания и обеспечьте его свежим воздухом. Если обморок случился в публичном месте и вокруг собралась толпа, попросите людей расступиться.
- Дайте человеку воды и/или еды , пока он в сознании. Это поможет ему быстрее прийти в себя. Обезвоживание, голод и гипогликемия - это частые причины обморока.
- Не разрешайте человеку резко подниматься. Внезапный подъем может спровоцировать новый обморок. Некоторое время человек должен посидеть или полежать, и только потом подниматься на ноги.
Последствия обморока
- Перекрытие дыхательных путей.Основная опасность обморока состоит в том, что происходит расслабление всех мышц, в том числе и языка, который может запасть и заблокировать дыхательные пути. Также опасность состоит в том, что человек может захлебнуться во время внезапной рвоты. Вот почему до приезда скорой помощи нужно уложить пострадавшего на бок.
- Травмы. Существует огромный риск получения травм из-за резкого падения.
- Утрата мышечного тонуса. В состоянии обморока отмечается бледность кожных покровов, утрата мышечного тонуса. Может наблюдаться «выгибание» тела, подергивания конечностей и даже судороги.
- Летальный исход. Обморочное состояние может быть предвестником внезапной смерти, обусловленной аритмией, обструкцией аортального протока и др. сердечно-сосудистых событий.
Что делать после обморока?
Не все случаи обморока серьезные. Но, в некоторых, обморок может быть признаком проблем со здоровьем. Следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы:
- имеете повторяющиеся эпизоды обморока;
- вам потребовалось более нескольких минут, чтобы прийти в сознание;
- получили травмы от обморока;
- вы беременны;
- имеете диабет или болезнь сердца;
- испытывали боль в груди или нерегулярное сердцебиение до или после обморока;
- потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем.
Есть ли способы предотвратить обморок?
Есть ряд шагов, которые помогут предотвратить обморок:
- Не пропускайте приемы пищи. Лучше есть меньше и чаще в течение дня.
- Пейте много жидкости. Обмороки могут случаться даже из-за обезвоживания.
- Узнайте, есть ли внешние факторы или триггеры, которые могут вызвать у вас обморок. Это может быть вид крови, укол или сильная боль. По возможности, избегайте их.
- Не торопитесь, когда встаете. Это может вызвать падение артериального давления и попрепятствовать притоку достаточного количества крови к мозгу.
- Избегайте тесной одежды, например рубашек с узким воротником.
Обморок – это всегда тревожный сигнал от организма, игнорировать который категорически нельзя. В зависимости от причины обморока старайтесь придерживаться рекомендаций относительно профилактики подобного состояния, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы!
Doc.ua рекомендует: Если это проблема у вас случается не первый раз, необходимо пройти консультацию невролога.
Читайте также: