От чего немеют ноги? Как лечить онемение ног?

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 21.12.2024

Онемение ног – дискомфортное ощущение потери чувствительности тканей. Сопутствуют жжение, болезненность, покалывание, легкий холод конечности, ощущение бегающих мурашек. Вызывается нарушением проходимости сосудов или нервных окончаний, причиной которых могут являться многие патологические состояния организма.

Симптомы онемения ног

Неприятное нарушение чувствительности, называемое онемением, проходит быстро, если вызвано неудобством позы, анатомической временной аномалией. При серьезности причины онемения может сопровождаться деструктивностью речи или движений, сбоем функциональности органов малого таза и других. По наличию дополнительных симптомов и тяжести состояния можно достоверно судить о тяжести патологии, ее угрозе жизни пациента. Обращается внимание на следующие факторы:

Усиление покалывания, онемения при передвижении;
Боли поясничной области;
Позывы к мочеиспусканию;
Появление сыпи;
Спазм мышц;
Онемение спины, шеи, головы;
Головокружение, потеря сознания;
Общая слабость;
Затруднения ходьбы, нарушения речи;
Нарушения зрения, дыхания.

Основные причины онемения ног

Главные причины, вызывающие опасное онемение:

Болезни позвоночника. Сдавливание нервных окончаний при грыже позвоночника, остеохондрозе.
Системные заболевания: диабет, онкология и другие; . Деформация суставов, влияющая на нервную проводимость.
Беременность. Избыток жидкости в организме у женщин, повышение нагрузки на позвоночный аппарат. . Состояние у людей, занимающихся монотонной деятельностью.
Нарушения кровообращения (синдром Рейно). Неожиданные приступы с резкой, острой болезненностью.
Дефицит витаминов или минералов в организме. Следствие систематического несоблюдения режима питания, несбалансированная диета плохая усваиваемость полезных элементов пищи.

Этиология по месту дислокации онемения

По месту выявления онемения можно судить о возможной причине, которая вызвала подобную симптоматику.

Место онемения	Возможные заболевания
Область бедра	Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника Небольшая грыжа позвоночника осложненная остеохондрозом Спинальный стеноз Воспаление седалищного нерва Радикулит
От бедра до колена	Недостаток витаминов Значительная масса тела Интенсивные физические нагрузки Некроз головки бедра
Икры ног	Тромбофлебит Варикозное заболевание Недостаток калия, натрия или магния Сбои работы ЦНС Пассивный образ жизни
От колена до стопы	Межпозвоночная грыжа Ревматический артрит Сбои работы периферической нервной систем нижних конечностей Синдром Рейно
Стопа/стопы	Межпозвоночная грыжа Возникновение новообразования Сбои кровоснабжения головного мозга Спондилез Диабет Синдром Рейно
Онемение левой ноги	Компрессия нервных корешков паховой области Остеохондроз Рассеянный склероз Мигрень Ревматоидный артрит Злокачественное новообразование Диабет Недостаток витаминов группы D
Онемение правой ноги	Тромбоз Варикоз Посттравматический стресс Остеохондроз поясничного отдела Люмбоишиалгия

Рассмотрим подробнее некоторые частные случаи.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Онемение левой ноги

Ощущение онемения в левой ноге при отсутствии других симптомов – опасный признак, возможная предпосылка инсульта или приступа ишемии. Онемение пальцев, одного или нескольких, указывает на невропатию большеберцового и малоберцового нервов, наличие межпозвоночной грыжи. При дислокации в районе пятого позвонка грыжа может кроме онемения вызывать покалывание, ватность и легкую болезненность по внешней части голени. Если симптоматика дополняется покраснением, отечностью, ограничением подвижности конечности – необходимо обследование кардиологического или ревматологического толка.

Бедренная часть левой ноги немеет при дегенеративно-дистрофических процессах, связанных с ущемлением нервных волокон. Онемение нижней части ноги указывает на поражение позвоночника, особенно, если оно усиливается при физической нагрузке.

Онемение ноги ниже колена

Данная часть конечности крайне уязвима перед нарушениями кровеносных сосудов, а также нервных корешков. Вызвать патологию может пассивный образ жизни, сидячая работа. Сосудистые проблемы дополнительно дают чувство жжения, утрату чувствительности, холод ног, покалывание онемевшей области.

Онемение правой голени – один из важнейших сигналов невропатии седалищного нерва, причиной которого является грыжевое образование. Симптом усиливается при ходьбе, в сидячем положении, часто сопровождаются судорогами.

Те же патологии на левой ноге говорят о левостороннем выпячивании межпозвоночного диска. Сопутствует пронзающая неожиданная боль.

Онемение ноги с внешней стороны

Подобная патология имеет особое медицинское название – парестезия, имеет опухолевую, инфекционную, нейродегенеративную или аутоиммунную природу. Сопровождается покалыванием, жжением, а также болями различной интенсивности.

Ощущения могут быть непродолжительными или длительными, приступообразного характера. Наиболее опасны длительные нарушения чувствительности, причиной которых является течение хронических патологий: артритов, остеохондрозов, диабетов и других. Нарушения клеточного метаболизма приводит к стойкому нарушению нервной импульсной проводимости.

Осложнения и последствия онемения ног

Последствия онемения ног весьма разнообразны, приводят к осложнениям самого широкого спектра. Зависят они от причины, приведшей к недомоганию. Главное, что необходимо усвоить пациенту: наличие частых онемений не является нормой, это весьма опасный симптом, требующий немедленной консультации врача. Своевременное обследование поможет уберечься от серьезных последствий.

Осложнения, которым предшествуют онемения ног:

потеря чувствительности тканей, частичная или полная;
утеря подвижности конечности;
нарушение функциональности органов малого таза;
деформация ног;
гангрена;
некротизация межпозвонковой грыжи.

Диагностика

Первичный прием врача будет заключаться в выслушивании жалоб пациента и проведении осмотра, на основании которых специалист спланирует дальнейшие диагностические мероприятия. Для постановки достоверного диагноза и начала лечения необходимы:

лабораторные анализы, выясняющие общий, биохимический анализ крови с вычислением уровня глюкозы, содержания липопротеидов, триглицеридов и холестерина. При подозрениях на артрит необходим анализ мочи;
рентгенография – доступное исследование, исключающее травмы, воспаления, образование опухолей, костных разрастаний;
КТ, МРТ. Высокоинформативные методики, дающие полную картину размеров, расположения и характера патологии;
электрофизиологические диагностические процедуры, уточняющие особенности поражения нервов;
УЗИ, сонография, дуплексное сканирование. Исследования, показанные в ходе исследования поражений артерий, варикозного заболевания. Дается оценка кровотока, его характер. Измеряются размеры сосудов.

Лечение патологии

На основании проведенной диагностики выявляется причина, вызвавшая онемение. Специалист, ведущий лечение, составит курс терапии с применением медикаментозных или немедикаментозных методов. Полный курс может включать:

Прием медикаментов. Эффективно устраняют онемение НПВС, а также стероиды. Комплексная лекарственная терапия задействует обезболивающие средства, хондропротекторы, миорелаксанты, витаминно-минеральные комплексы, препараты, активизирующие кровообращение;
Мази, гели, кремы. Область поражения растирается с элементами массажа, а затем наносятся лекарственные составы. Средства применяются один, реже два раза в сутки;
Диета. Рацион обогащается продуктами, содержащими витамины группы В.
Физиотерапия. Используются методы, активизирующие кровообращение, обменные и регенерационные процессы в тканях. Широко применяются токи, магнитотерапия, ультразвук и низкоинтенсивное лазерное излучение.
Народные методы. Применяются только с разрешения лечащего врача. Показаны обертывания с медом и камфорным спиртом, растирания, ванночки на основе лекарственных отваров;
ЛФК. Комплекс упражнений подбирается специалистом по лечебной физкультуре индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, возраста и актуального состояния пациента. Занятия необходимо проводить ежедневно, желательно 2 раза по 40-50 минут;
Хирургическое вмешательство. Выполняются манипуляции по выявленному диагнозу. Оперативно корректируются травматические повреждения, невропатия, поражения нервной системы, сосудистые аномалии.

Главный врач мануальный терапевт, остеопат, вертеброневролог

Опыт работы 18 лет В нашей клинике мы с успехом применяем широкий спектр методик, включающий в себя как традиционные, так и новейшие методы лечения. Наши специалисты владеют разнообразными техниками: кранио-сакральная терапия, постизометрическая релаксация, палсинг, миофасциальный релиз, техники короткого и длинного рычагов и т.д.

Проходил стажировку по мануальной терапии во всемирно известном Госпитале Шарите (Германия, 2003 г.),
Проходил стажировку по Chiropractic в Лос-Анджелес, Нью-Йорк (США, 2015 г.).
Изучал метод лечения крупных грыж межпозвонковых дисков у заведующего отделением вертеброневрологии Циба В.
Синтезировал все лучшее из известных методик в авторский метод, который реально помогает в сложных случаях.

Профилактика и прогноз онемения ног

Профилактика неприятного ощущения предельно проста и доступна:

ведите активную, подвижную жизнь;
избавьтесь от вредных привычек;
правильно и сбалансированно питайтесь, контролируя массу тела;
носите удобную одежду и обувь;
не переохлаждайтесь;
внимательно относитесь к самочувствию, состоянию здоровья, регулярно посещая диспансеризации и профилактические врачебные осмотры.

Затягивать лечение онемения, причиной которого является протекающий в организме серьезный деструктивный процесс, категорически не рекомендуется. Не пускайте ситуацию на самотек. Скорое обращение к врачу может избавить от неприятной симптоматики, а в некоторых случаях даже сохранить жизнь.

Лечение онемения ног в клинике доктора Длина

Если вы ощущаете онемение ног, вызывающее у вас тревогу или беспокойство, обращайтесь к признанным специалистам в данной области – врачам известной клиники доктора Длина в Москве. Медики проведут комплексную диагностику для выявления причины недомогания, установят точный диагноз, дадут профессиональные рекомендации по эффективному лечению заболевания. Высокопрофессиональная помощь специалистов, прошедших обучение и повышение квалификации в ведущих мировых центрах – лидерах по терапии болезненной симптоматики любого происхождения, поможет быстро снять онемение, восстановить полноценное качество жизни. Предложения для пациентов клиники:

эффективное лечение международного уровня с использованием инновационных технологий;
использование современного диагностическо-лечебного оборудования и новейших безопасных медикаментов;
услуги опытных врачей;
устранение негативных проявлений с первых сеансов терапии;
внимательное отношение персонала и комфортная обстановка.

Ждем на бесплатный первичный прием!

Часто задаваемые вопросы

К какому врачу обращаются при онемении ног?

Рекомендуется обратиться к участковому врачу-терапевту. Специалист проведет предварительный осмотр, направит на дополнительные диагностические исследования, установит диагноз. По результатам диагностики возможно перенаправление к узкопрофильному специалисту. Поскольку онемение чаще всего вызывается неврологическими нарушениями, то лечением патологии скорее всего займется невропатолог.

Всегда ли лечение онемения ног требует обращения к врачу?

Если онемение возникает однократно, по причине принятия неудобной позы, быстро исчезает после восстановления анатомической нормы, то можно не беспокоиться. Другие безобидные причины онемения: переохлаждение, ношение тесной обуви, малоподвижный образ жизни, беременность.

Стоит проявить бдительность, если:

нет явных причин для регулярно повторяющегося онемения;
онемение сопровождается потерей координации, затруднениями при ходьбе;
онемевшая конечность теряет ощущение температуры;
добавляются негативные симптомы: слабость, головокружение, нарушение мочеиспускания.

Подобные признаки могут свидетельствовать о наличии состояний, угрожающих жизни, таких как инсульт. Скорая медицинская помощь может сохранить жизнь или минимизировать негативные последствия поражения.

Кто наиболее уязвим для онемения ног?

Патологическое состояние чаще диагностируется в пожилом или зрелом возрасте. Это обусловлено нарастанием дегенеративных изменений в организме, приобретенными сосудистыми или неврологическими заболеваниями. Зависимости от пола у патологии не прослеживается.

Как правильно питаться, чтобы онемение конечностей ног было реже или совсем прошло?

Включите в рацион продукты, содержащие витамины В12 и В6 (крупы, каши, кисломолочные продукты, рыбу, яйца, бобовые). Откажитесь от продуктов, усиливающих спазмирование мелких кровеносных сосудов: крепкого кофе и любого алкоголя, не курите. Полезна еда с высоким содержанием магния и калия: гречка, орехи, бананы, но желательно не злоупотреблять размерами порций этих высококалорийных продуктов. Нормализуйте объем выпиваемой жидкости, пейте не менее 2 литров воды, а при занятиях спортом увеличьте ее количество.

Онемение ноги

Онемение ноги наблюдается при невропатиях, дорсопатиях, травматических и нетравматических поражениях спинного и головного мозга, болезнях артерий и вен, гиповитаминозах, вегето-сосудистой дистонии, психических расстройствах. Может быть временным или постоянным, распространяться по всей конечности либо охватывать определенную зону. Часто сочетается с ощущением «ползания мурашек», мышечной слабостью. Для установления причины онемения проводят опрос, общий и неврологический осмотр, УЗИ, электрофизиологические, лабораторные исследования. В ходе лечения используются НПВС, витамины, сосудорасширяющие и обезболивающие средства, физиопроцедуры.

Почему немеет нога

Физиологические причины

Кратковременное онемение ноги возникает при сдавлении сосудов на фоне неудобного положения конечности. У представителей профессий, связанных с продолжительным стоянием и ходьбой, незначительное онемение стоп и голеней появляется к концу дня, обусловлено переутомлением. Симптом сочетается с болью, тяжестью, распиранием. Выявляется у парикмахеров, продавцов, официантов.

Невропатии

У пациентов с мононевропатиями в патологический процесс вовлекается одна конечность. Локализация и распространенность зоны онемения при невропатии определяются пораженным нервным стволом:

Седалищный нерв. Немеет задненаружная поверхность голени, некоторые участки стопы. Выявляется ишиалгия.
Бедренный нерв. Зона онемения охватывает нижние 2/3 передней поверхности бедра, всю передневнутреннюю поверхность голени.
Большеберцовый нерв. Чувствительность нарушается по всей задней поверхности голени, в нижней трети сегмента распространяется латерально.
Малоберцовый нерв. Страдает латеральная поверхность голени.
Наружный кожный нерв бедра. Онемение возникает по наружной стороне бедра, затем распространяется на переднюю поверхность.

Обширные нарушения чувствительности выявляются у больных поясничным и крестцовым плекситом. Область онемения может варьироваться в зависимости от преимущественного поражения тех или иных нервов. При преобладании нарушений на уровне поясницы гипестезия выявляется преимущественно по передней поверхности ноги, на уровне крестца – по задней.

Полиневропатии

При полиневропатиях снижению чувствительности часто предшествуют парестезии и гиперестезии. Онемение охватывает обе ноги по типу «носков», постепенно распространяется в проксимальном направлении. Сочетается с мышечными атрофиями, изменениями походки. Распространенными вариантами заболевания являются алкогольная и воспалительная полиневропатии (включая ХВДП), нейропатия беременных.

У людей с недостаточностью функций внутренних органов развиваются метаболические невропатии. Патология выявляется при поражениях печени, почек, тяжелом сахарном диабете. Кроме того, множественное поражение нервов встречается при системных васкулитах, нейроСПИДе, нейроакантоцитозе, других заболеваниях.

Дорсопатии

Дорсопатии поясничного отдела – разнородная группа заболеваний позвоночника и окружающих тканей, сопровождающихся онемением, слабостью в ногах, судорогами, постоянными либо периодическими болями в пояснице, иррадиирующими в нижнюю конечность. Гипестезия обусловлена корешковым синдромом, миелопатией. Наблюдается в следующих случаях:

Дегенеративные поражения: остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа, грыжа Шморля.
Деформации позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз.
Спондилопатии: спондилез, спинальный стеноз, спондилит, туберкулез, остеомиелит, нейропатическая, травматическая спондилопатии.

Синдром беспокойных ног

Патология сопровождается онемением, зудом, парестезиями, приступами непроизвольной двигательной активности. Симптомы уменьшаются либо исчезают при движениях, усиливаются в состоянии покоя, особенно – в ночные часы. Вовлекаются обе ноги, реже наблюдается асимметричное поражение. Онемение вначале возникает в области голеней. В последующем гипестезия, другие дискомфортные ощущения распространяются на стопы и бедра.

Другие нервные болезни

Повреждение проводящих путей или соответствующих центров в головном мозге приводит к онемению одной либо обеих ног. Симптом выявляется при таких заболеваниях, как:

Нарушения мозгового кровообращения. Страдают одна рука и нога. При преходящей форме патологии гипестезия сохраняется в течение нескольких минут или часов, затем бесследно исчезает. При инсульте онемение носит постоянный характер.
Нарушения спинномозгового кровообращения. При хронической форме (миелогенной перемежающейся хромоте) онемение, слабость ног возникают приступообразно, исчезают после отдыха. Спинальный инсульт сопровождается быстро нарастающей симптоматикой. Наряду с онемением обнаруживаются парезы или параличи, расстройства функции тазовых органов.
Рассеянный склероз. Клиническая картина полиморфна. Онемение, парестезии, слабость мышц могут определяться в области верхних и/или нижних конечностей. В последующем развиваются спастические парезы, атаксия, гиперкинезы.

Травматические повреждения

Наиболее серьезной причиной онемения ног является позвоночно-спинномозговая травма. Гипестезия или полная потеря чувствительности сочетаются с парезами, параличами. Причиной нарушения целостности периферического нерва становится ранение области ягодицы, бедра, голени. Повреждение отломками костей при переломах наблюдается редко. Зона онемения совпадает с таковой при мононевропатии соответствующего нерва.

При синдроме позиционного сдавления, быстром увеличении отека, некоторых других состояниях может развиваться миофасциальный компартмент-синдром, сопровождающийся интенсивной болью и последующим онемением ноги дистальнее места повреждения. Причиной онемения после наложения гипса является нарастание отечности. Для предупреждения осложнений требуется рассечение повязки.

Болезни сосудов

При облитерирующих заболеваниях периферических артерий (эндартериите, тромбангиите, периферическом атеросклерозе), артериосклерозе Менкеберга онемение локализуется преимущественно в области стоп. Атеросклероз бифуркации брюшной аорты характеризуется распространенной гипестезией ног, отеком ступней, трофическими расстройствами.

Острая окклюзия артерий вследствие облитерирующих патологий, некоторых других болезней сердечно-сосудистой системы проявляется внезапным онемением, болями, парезами, при отсутствии лечения – омертвением дистальных отделов конечности. Боль, судороги, онемение в ногах в ночное время выявляются при субкомпенсированном и декомпенсированном варикозе, возникают на фоне хронической венозной недостаточности.

Другие причины

Временное либо постоянное онемение ног может наблюдаться при следующих патологиях:

Гиповитаминозы: бери-бери, пеллагра, гиповитаминоз В12.
Болезни ОДС: деформирующий остеит.
Сердечно-сосудистые патологии: вегето-сосудистая дистония.
Неотложные состояния: отравление растворителями.
Паразитозы: филяриатоз.
Психические расстройства: сенестопатии, истерический невроз.

Характер патологии, вызывающей онемение ноги, устанавливают врачи-неврологи. Больным с поражением сосудов требуется консультация флеболога или сосудистого хирурга. Специалист выясняет анамнез заболевания, оценивает внешний вид нижней конечности, определяет пульсацию на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, трофические нарушения.

Неврологический осмотр предусматривает определение рефлексов, чувствительности, силы мышц. В программу дополнительного обследования могут входить следующие процедуры:

Электрофизиологические исследования. Для уточнения уровня, тяжести и распространенности поражения нерва выполняют электромиографию, электронейрографию.
Рентгенография. Показана при травмах, подозрении на компрессию нерва опухолью, воспалительным инфильтратом, костными разрастания.
Сонография. УЗДГ и дуплексное сканирование применяют при поражениях артерий, варикозной болезни. Методики позволяют оценить скорость и характер кровотока, определить изменение диаметра сосудов, наличие коллатералей.
МРТ и КТ. Рекомендованы пациентам с подозрением на травмы, заболевания ЦНС. Назначаются на заключительном этапе обследования для уточнения характера, размеров и расположения патологического очага.
Лабораторные исследования. Производятся для уточнения диагноза при гиповитаминозах и паразитозах. Позволяют оценить тяжесть нарушения функций организма при отравлении.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При онемении ног на фоне перегрузки, болезней сосудов рекомендуют ограничить продолжительность пребывания на ногах, делать регулярные перерывы, носить удобную обувь, избегать переохлаждений. Больным с корешковым синдромом советуют сократить нагрузку на спину, применять обезболивающие и согревающие местные средства.

При травматических повреждениях требуется иммобилизация, иногда – наложение повязки, обезболивание. Признаки нарушения кровообращения в спинном или головном мозге являются показанием для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Консервативная терапия

При полиневропатиях требуется лечение основной патологии. Пациентам с невропатиями, плекситом, корешковым синдромом назначают противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие препараты, витамины. Упорный болевой синдром, не купирующийся анальгетиками, является показанием для лечебной блокады. Больных направляют на физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, мануальную терапию, иглорефлексотерапию.

Программа лечения сосудистых патологий включает спазмолитики, антитромботическую терапию, витаминотерапию. Острую окклюзию устраняют с использованием антикоагулянтов и тромболитиков. При выраженных болях выполняют блокады. В рамках физиотерапевтического лечения проводятся озонотерапия. ВЛОК, гипербарическая оксигенация. Хороший эффект обеспечивает водолечение.

Хирургическое лечение

При патологиях, сопровождающихся онемением ноги, могут выполняться такие вмешательства, как:

Причины и лечение онемения ног: бедра, ниже колена, стопы, пятки, пальцев

Онемение вызывает у человека не меньшее беспокойство, чем боль. Боль во многих случаях объяснима и купируется обезболивающими средствами. Онемение кажется необъяснимым и пугающим ощущением, которое мало кто знает, как устранить. Тем, кто сталкивался с таким чувством, как онемение ног, полезно узнать, почему возникает этот симптом.

Что такое онемение

Потеря чувствительности, то есть утрата ощущений в ответ на воздействия – так определяется онемение. Онемевшими участками тела человек не чувствует жара или холода, боли от колющих или режущих предметов, тактильного контакта. Бывает, что из-за онемения нижних конечностей (ног) утрачивается ощущение положения собственного тела в пространстве.

Онемение ног бывает частичным (гипестезия) и полным (анестезия), нередко сопровождается пощипыванием или покалыванием. Симптом этот вовсе не безобиден и требует поиска причин.

Причины онемения пальцев нижних конечностей

Механизм развития онемения пальцев ног сопряжён с нарушениями в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Оно отвечает за проведение нервных импульсов от нижних конечностей. Нарушения на участке проводящего пути чувствительности, связанного с поясничным и крестцовым нервными узлами, – основная причина онемения пальцев ног или целой конечности.

Нарушения на участках проводящего пути бывают по ряду причин:

при артрите большого пальца стопы;
радикулоневрите;
при метаболических нарушениях, сопровождающих сахарный диабет или B12-витамино-дефицитную анемию;
вследствие воздействия химиотерапевтических средств или отравления мышьяком;
демиелинизация (разрушение внешнего слоя нервов) из-за воспалительного процесса на участке пути чувствительности, она свойственна синдрому Гийена – Барре и рассеянному склерозу;
инфекционное поражение нерва – бывает при болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, проказе;
компрессия (усиление давления) на отрезке проводящего пути, повреждение части пути из-за травмы или наследственной патологии (атаксия Фридрейха);
блокада кровоснабжения нервов в головном мозге (при инсульте) или в туловище (при васкулите).
опухоли в позвоночнике или мягких тканях;
грыжи, протрузии, артроз позвоночника;
спондилёз и остеохондроз;
опухоль или туберкулёз позвоночника;
неврологические заболевания, ишемические атаки, предынфарктное или предынсультное состояния.

Любая из перечисленных патологий может быть причиной онемения пальцев ног, пятки, стоп или целых конечностей. Без лечения этих заболеваний симптом не устранится.

Не следует упускать из виду и непатологические факторы. К примеру, онемение большого пальца на ноге (левой или правой) может спровоцировать ношение тесной обуви. А причиной онемения стопы, а также всей левой или правой ноги бывает долгое нахождение конечности в неудобной позе или сдавленном состоянии.

Почему немеют ноги от колена до стопы

Когда теряется чувствительность в голени – участке ноги от колена до стопы – это онемение также может быть спровоцировано любой из причин, перечисленных выше. Наиболее частыми в данном случае бывают:

диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервов на фоне сахарного диабета);
облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий);
васкулиты (группа аутоиммунных воспалительных заболеваний);
токсические повреждения нервов, в том числе воздействие лекарств и алкогольная нейропатия;
нарушение кровоснабжения и иннервации коленного сустава;
спортивные и другие травмы.

Выяснение причины онемения левой или правой ноги ниже колена, вплоть до стопы, необходимо для определения стратегии лечения. Обратитесь к неврологу.

С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни

Неудачно проведённая внутримышечная инъекция в ягодицу может стать причиной онемения и самой ягодичной мышцы, и ноги (правой или левой) от бедра до ступни. В указанном случае онемение будет кратковременным и неопасным.

Если чувствительность ноги от бедра пропадает часто и по неизвестным причинам, на такое онемение стоит обратить внимание. В этом случае за ним могут стоять патологические факторы:

радикулопатия;
приближающийся инсульт;
пояснично-крестцовый остеохондроз;
климактерический синдром у женщин (онемение обычно сопровождается судорогами в конечностях);
компрессия «конского хвоста».

В последнем случае речь идет о симптомокомплексе при повреждении волокон нервного сплетения, называемого конским хвостом. Синдром возникает вследствие распространения опухоли, грыжи или повреждения позвоночных дисков.

О наличии синдрома конского хвоста свидетельствует не только онемение ноги от ягодицы до стопы, но и сопутствующие симптомы. Это нарушение мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бёдер и гениталий, паралич нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва

Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге

Онемение только правой или только левой ноги часто бывает обусловлено физиологическими причинами. К ним относятся компрессия (сдавливание), микротравмы, неудобное положение ноги. Могут иметь значение и профессиональные особенности – долгое стояние, работа с постоянным усилием на одну из конечностей и т.д.

нарушение функции головного мозга, корешка спинномозгового или периферического нерва;
сердечно-сосудистые патологии – микроинсульты, аневризма, инсульт, болезнь Рейно и другие;
опухолевые и аутоиммунные заболевания;
невриты, возникшие вследствие сильного переохлаждения, поражения токсинами или инфекцией.

Для точного установления причины онемения ног от бедра или ниже колена до ступней необходимо обследоваться и получить у невролога рекомендации по лечению.

Требуется ли лечение и что оно должно включать

Онемение может быть опасно падением, утратой контроля над транспортным средством. Поэтому все нарушения, вызывающие этот симптом, должны быть исправлены.

Онемение не является самостоятельной болезнью, это признак патологии в одной из систем организма. Медикаментозная терапия должна быть направлена на заболевание, приведшее к развитию симптома. Для устранения сопутствующих проявлений могут применяться:

средства, улучшающие мозговой кровоток;
нестероидные противовоспалительные препараты;
противосудорожные средства и другие.

Только врач может определить, какие именно медикаменты уместно применять в каждом конкретном случае.

Немедикаментозные способы

Особое значение в лечении состояний, приводящих к онемению ног, имеют физиотерапия и лечебная физкультура:

упражнения для улучшения кровообращения в сосудах конечностей;
массаж и иглоукалывание;
растирание и теплые ванночки.

Все эти средства хороши для восстановления чувствительности ног. Применяется и кинезиотерапия («лечение движением»). Поначалу выполнять упражнения пациенту должны помогать родные. Вот примерный комплекс для утренней гимнастики:

Вращения. Лежа на спине, делать вращательные движения стопой по часовой стрелке и обратно, следя, чтобы большой палец ноги описывал круг.
Дворники. Лежа на спине, ноги врозь, сводить и разводить большие пальцы так, чтобы при сведении они касались поверхности.
Отталкивание. В том же исходном положении (ИП) вытягивать большие пальцы максимально вперед, затем максимально тянуть к себе, протягивая пятку вперед.
Скольжение. В том же ИП сгибать и разгибать ноги в коленях, старясь при сгибании коснуться пятками ягодиц.
Скручивание. Из ИП лежа с согнутыми в коленях ногами, руки – в стороны, ладонями вниз, опускать обе ноги поочерёдно влево и право до касания с поверхностью. Верхняя часть тела от пола не открывается.
Поезд. ИП – ноги согнуты в коленях. Поочерёдно выпрямлять с усилием то одну, то другую ногу пяткой вперёд.
Обхватить руками колено и прижать его к груди, одновременно приподняв спину и стараясь дотянуться подбородком до колена.

Поначалу выполнение этих упражнений может вызывать судороги в икрах. В этом случае стоит остановиться и помассировать икроножные мышцы, а затем продолжить. Выполнять упражнения следует аккуратно, не спеша.

Что будет, если не предпринимать никаких мер

Необходимо позаботиться о соблюдении мер предосторожности для предотвращения травм, воспалительных или эрозивных процессов на коже ног. Из-за онемения они могут быть не замечены пациентом и прийти в запущенную форму.

Другими опасными последствиями онемения могут быть утрата подвижности ноги или части конечности. У людей старческого возраста это может привести к застойным явлениям (нарушению кровообращения) на этих участках. А в дальнейшем – к образованию незаживающих язв и некрозу тканей.

Если не обращать внимания на онемение ног и не предпринимать никаких мер по выяснению причин, которые проявляются этим симптомом, болезнь приобретёт тяжёлую, трудноизлечимую форму течения.

Онемение рук

Причины онемения верхних конечностей также связаны с нарушением на проводящем пути чувствительности, вызванном компрессией или заболеваниями. Патологические факторы – остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков, синдром запястного сустава и множество других.

Заключение

Онемение ног – это не заболевание, а признак какого-то патологического состояния или последствие сдавливания (долгого статического положения) конечности.
Перечень заболеваний, при которых может возникать онемение пальцев или всей конечности, ясно указывает на то, что это серьёзный симптом.
Если этот симптом оставить без внимания, болезни могут приобрести запущенную форму течения, а онемевшие участки – утратить не только чувствительность, но и подвижность.

Обратитесь к неврологу, если вас беспокоит снижение или полная потеря чувствительности части или всей нижней конечности.

Немеют ноги — что делать и как лечить. Причины болезней ног.

У вас немеют пальцы на ногах? Вы перепробовали все народные средства лечения, но ничего не помогает и становится только хуже? Вы не одиноки, у большинства людей с возрастом начинают неметь пальцы на ногах, при этом каждый десятый теряет возможность ходить в течение 10 лет после появления первых симптомов. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и начать действовать.

Немеют ноги: причина

Онемение ног – это потеря чувствительности конечности, которое часто сопровождается чувством «ватности», жжения или покалывания в этой же области. Наиболее ярким примером онемения нижних конечностей являются чувства, возникающие, если «отсидеть» ногу.

Потеря чувствительности ног может наблюдаться в верхней или нижней их части, в стопах и даже в области большого пальца. В зависимости от места локализации, частоты и интенсивности онемения врачи определяют возможные причины, назначают инструментальные исследования и в дальнейшем подбирают курс лечения. Врачи различают безобидные причины вызывающие дискомфорт и не требующие специальной помощи:

неудобная поза;
переохлаждение;
неудобная обувь (часто вызывает онемение пальцев на ноге);
малоподвижный образ жизни (вызывает потерю чувствительности стоп и ног ниже колен из-за застоя крови);
беременность и другие.

Если у вас онемение возникает внезапно и довольно часто, при этом долгое время не возвращаются нормальная чувствительность, лучше обратиться за помощью к специалисту. Особенно тревожными симптомами считаются, если в дополнение к онемению отмечается:

нарушение мочеиспускания;
потеря координации конечностей;
головокружение и потеря сознания;
мигрень и т.д.

Если немеют ноги ниже колен, появляется жжение и мурашки, наши специалисты обращают внимание на состояние позвоночника и работу периферической нервной системы. Стопы немеют при спондилезе, неправильном кровообращении, межпозвоночных грыжах и сахарном диабете. Довольно часто ноги могут неметь на фоне посттравматического стрессового расстройства. Если немеет большой палец, врачи, при отсутствии проблем со стороны позвоночника, подозревают полинейропатию или расстройство периферической нервной системы из-за интоксикации, сбоя в метаболизме и т.д.

Немеют ноги: причина

Онемение нижних конечностей это довольно серьезный сигнал того, что в работе организма происходит сбой, нарушается целостность и процесс регенерации нервных волокон. Однако многие пациенты нашей клиники после нескольких приступов мирятся с неприятными ощущениями и принимая витаминные комплексы, покупая утягивающие колготки, используя мази от варикозного расширения вен продолжают заниматься самолечением.

В нашей практике был случай, когда пациент в возрасте 63 лет сначала почувствовал, что немеет нога, потом заметил дискомфорт при ходьбе в области бедра, но на фоне разовой потери сознания и повышенного артериального давления все-таки отправился в заранее запланированное путешествие. Спустя всего пару дней после приезда к сыну его госпитализировали с инсультом. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и не пускать все на самотек.

Кроме того, не стоит заниматься и самолечением. Одна наша пациентка, самостоятельно поставив себе диагноз «варикоз вен» на протяжении долгого времени лечила этот недуг различными медикаментами и мазями. Однако причиной онемения и тяжести в нижней части ног была межпозвоночная грыжа, которую выявили уже в более запущенном состоянии из-за сильных болей в поясничном отделе.

Часто потеря чувствительности приводит не только к травмированию части тела, но и к инвалидности из-за поражения позвоночника. Кроме того, это один из симптомов неизлечимого заболевания – рассеянного склероза. Опытные невропатологи нашей клиники, используя все накопленные знания и современную материально-техническую базу медицинского учреждения готовы помочь и решить возникнувшую проблему. Важно не затягивать с визитом к доктору и своевременно пройти диагностику.

Почему лучше обратиться к нам

В клинике «Движение» неврологи, вертебрологи, мануальные терапевты для выявления первопричин и недугов, провоцирующих онемение ног, применяют такие методы диагностики, как МРТ, КТ, миелография, рентгенография и т.д. Опытные невропатологи проводят тщательный осмотр и сбор информации о возможных предшествующих травмах головы, шеи или спины. Пройдя обследования, и получив их результаты можно сразу пройти консультацию у квалифицированного невропатолога.

Обратившись в нашу клинику, вам не придется лечиться наугад, тратиться на лекарства и годами ожидать облегчения. С помощью наших квалифицированных диагностов проблемы абсолютного большинства пациентов удается решить в несколько посещений.

В клинике удобный график приема специалистов, приятная атмосфера и дружелюбный персонал. Наши специалисты отлично знают ценность здоровья и всегда готовы прийти на помощь. Снова обрести свободу движения – бесценная роскошь и мы поможем вам ее получить.

Опубликованная информация не может быть основанием для самостоятельного лечения.

Самолечение часто приводит к ухудшению состояния. При наличии вышеописанных симптомов настоятельно рекомендуем обратиться к врачу!

Онемение стопы

Онемение стопы чаще всего возникает при неврологических и сосудистых патологиях, сахарном диабете. Иногда причиной появления симптома становятся травмы, ангиотрофоневрозы, психические расстройства. Онемение может быть временным или постоянным, охватывать одну либо обе стопы, сочетаться с болями, парестезиями, нарушениями ходьбы. Характер заболевания устанавливают на основании данных опроса, общего и неврологического осмотра, ультразвуковых и электрофизиологических методик, других исследований. Лечение включает спазмолитики, витамины группы В, антикоагулянты, блокады, физиотерапию.

Почему немеет стопа

Онемение стопы выявляется при невропатиях периферических нервов нижних конечностей. Как правило, отмечается локальное снижение чувствительности в определенной зоне ступни. Топика определяется пораженным нервом:

Невропатия седалищного нерва. Онемение охватывает почти всю стопу или появляется на ее отдельных участках. При синдроме грушевидной мышцы больше страдают пальцы.
Невропатия большеберцового нерва. Поражение на уровне подколенной ямки проявляется практически тотальным онемением стопы, синдром тарзального канала – гипестезией по внутреннему и наружному краю, вовлечение медиального подошвенного нерва – онемением внутреннего края, кальканодиния – гипестезией пятки.
Невропатия малоберцового нерва. При поражении общего ствола или глубокой ветви отмечается онемение тыльной поверхности стопы. При вовлечении поверхностной ветви страдает только медиальная часть тыла ступни.
Невропатия бедренного нерва. Гипестезия определяется по медиальному краю ступни.

В отличие от мононевропатий, при которых страдает одна конечность, для полиневропатий характерно симметричное вовлечение ног и рук со снижением чувствительности по типу «носков» и «перчаток». Множественное поражение нервов встречается при следующих заболеваниях:

Возможно поражение нервов на фоне опухолей, тяжелых заболеваний печени и почек. Иногда выявляются полиневропатии алиментарного, токсически-инфекционного генеза. Наиболее распространенной причиной токсической полиневропатии является алкоголизм.

Онемение стоп сопутствует спинномозговым травмам, повреждениям периферических нервов. У больных со спинномозговой травмой выраженность симптома, распространенность и характер неврологических расстройств определяются тяжестью травмы. У пострадавших с нарушением целостности периферических нервов зона потери чувствительности соответствует области гипестезии при невропатии соответствующего нервного ствола.

Еще одной возможной причиной онемения является сдавление сосудисто-нервного пучка костными отломками в момент травмы, слишком долгое сохранение жгута при кровотечении, значительный отек конечности. В тяжелых случаях возможно развитие миофасциального компартмент-синдрома с резкими болями, последующей потерей чувствительности дистальных отделов конечности.

Из-за нарастания отека риск сдавления сохраняется в первые дни после наложения гипсовой повязки, особенно, если пациент не обеспечивает возвышенное положение ноги. Онемение в таких случаях дополняется синюшностью, стопа приобретает вид подушки, больной жалуется на сильное давление гипса.

Неврома Мортона

Онемение пальцев возникает на поздних стадиях болезни Мортона. Из-за утолщения оболочки подошвенного нерва пациенты долго страдают от жгучих болей, прострелов в дистальном отделе стопы. Боли заметно уменьшаются после снятия обуви. Постоянный характер болевого синдрома, гипестезия пальцев, как правило, свидетельствуют о необходимости хирургического вмешательства, поскольку консервативные методики на этом этапе становятся неэффективными.

Онемение отдельных зон стопы наблюдается при корешковом синдроме с вовлечением 1 и 2 крестцовых корешков. В первом случае гипестезия распространяется по наружному краю стопы. Во втором определяется онемение подошвенной поверхности, 1 пальца ступни. Кроме того, нарушение чувствительности в области стопы выявляется у людей с парезами центрального генеза вследствие инсультов, опухолей, воспалительных заболеваний головного и спинного мозга.

Сосудистые патологии

Онемение стоп является типичным проявлением заболеваний, сопровождающихся облитерацией сосудов нижних конечностей. Симптом сочетается с ощущением усталости, зябкостью конечностей, слабостью в ногах. Возможны парестезии. Наблюдаются судороги в мышцах, перемежающаяся хромота. Перечисленные признаки выявляются при следующих болезнях артерий:

Похожая симптоматика обнаруживается у пациентов с артериосклерозом Менкеберга – патологией, при которой в стенках артерий откладываются соли кальция. Кальциноз чаще поражает артерии голеней. При одновременном вовлечении верхних конечностей мерзнут не только стопы, но и кисти.

Острая окклюзия сосудов конечностей может возникать на фоне перечисленных выше заболеваний, ИБС, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, аритмий, эндокардита, опухолей легких и сердца, узелкового периартериита. Онемение, парестезии, похолодание конечности быстро нарастают, дополняются болями. При отсутствии своевременной помощи появляются парезы, затем образуются зоны некроза, развивается гангрена конечности.

Сахарный диабет

На онемение стоп жалуются многие больные сахарным диабетом. Симптом выявляется при всех формах болезни, в том числе – стероидном сахарном диабете и MODY-диабете. Вероятность онемения коррелирует с тяжестью, продолжительностью течения болезни. Нарушение особенно ярко выражено при развитии диабетической стопы, которая в большинстве случаев протекает по нейропатическому варианту.

Онемение стоп при диабетической нейропатии сочетается с покалыванием, жжением, болями в пальцах ног, кратковременными судорогами, слабостью мышц. Возможны потеря температурной чувствительности, гиперчувствительность к прикосновениям. У больных с ишемической формой диабетической стопы превалируют боли, стойкий отек, ослабление или отсутствие пульсации на артериях ступни.

Симптом также может наблюдаться при диабетической макроангиопатии. В этом случае поражаются как мелкие артерии, так и сосуды крупного калибра. Наряду с онемением, зябкостью стоп выявляются перемежающаяся хромота, интенсивные боли в мышцах бедер и голеней. У больных диагностируется ИБС, атеросклероз церебральных артерий.

Диабетическая стопа и макроангиопатия могут осложняться некрозом тканей, развитием гангрены пальцев и стопы. При сухой гангрене онемение дистальных отделов ступни сочетается с сильной болью, бледностью или синевато-мраморной окраской кожи, зудом, жжением, покалыванием. Влажная гангрена проявляется, похолоданием, отеком, образованием пузырьков, выраженной общей интоксикацией. После омертвения тканей онемение при обоих типах гангрены сменяется полной потерей чувствительности.

Онемение стопы может выявляться в следующих случаях:

Ревматологические болезни. Синдром Рейно развивается на фоне коллагенозов, васкулитов, ревматоидного артрита, профессиональных заболеваний. Онемение внезапно возникает на стопах и кистях, дополняется похолоданием, бледностью конечностей, сменяется ломящими болевыми ощущениями, жжением, распиранием.
Ортопедическая патология. Киста Беккера образуется вследствие накопления жидкости в межсухожильной сумке по задней поверхности колена. Вначале протекает бессимптомно, затем начинает сдавливать нерв, что проявляется онемением, покалыванием, болями в области подошвы.
Психические расстройства. У некоторых больных паническим расстройством онемение стоп появляется во время панической атаки, исчезает в течение нескольких минут. При истерии симптом имеет более постоянный характер, нередко является частью причудливой клинической картины, не укладывающейся в симптоматику определенного заболевания.

Определением причины онемения стопы занимаются неврологи. Пациентов с заболеваниями сосудов направляют к сосудистому хирургу. В обследовании больных сахарным диабетом принимает участие эндокринолог. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах возникло нарушение чувствительности, как симптом менялся с течением времени, какими проявлениями сопровождался. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:

Физикальное обследование. Специалист оценивает внешний вид стопы, цвет, температуру кожи, пульсацию артерий. Выявляет признаки отека и воспаления, гиперкератозы, трещины, потертости, трофические язвы.
Неврологический осмотр. Врач исследует рефлексы, определяет границы нарушений чувствительности, наличие мышечной атрофии, неврогенных контрактур.
Исследования сосудов. Состояние артерий изучают с помощью УЗДГ, дуплексного сканирования, реовазографии, капилляроскопии, термографии, периферической артериографии.
Электрофизиологические методы. Для дифференцировки невропатий, уточнения уровня и выраженности поражения пациентам проводят электромиографию и электронейрографию.
Визуализационные методики. Для выяснения генеза патологии могут быть назначены УЗИ мягких тканей, рентгенография позвоночника, КТ или МРТ головного мозга, другие исследования.
Лабораторные анализы. В рамках лабораторного обследования определяют уровень сахара, исследуют фракции холестерина в крови. Для установления характера основной патологии при синдроме Рейно выполняют анализы на специфические маркеры.

При подозрении на спинномозговую травму требуется иммобилизация позвоночника, немедленная доставка в нейрохирургический стационар. Тактика первой помощи при повреждении нервов определяется характером травмы. Пострадавшим с ранами необходимо наложить асептическую повязку. При всех травмах ноги, особенно сопровождающихся сильным отеком, нужно обеспечить конечности возвышенное положение. Если онемение, усиление отека возникли после фиксации гипсовой повязкой, следует срочно обратиться в травмпункт для рассечения гипса.

При невропатиях по возможности устраняют этиофактор. Назначают средства для улучшения кровообращения, НПВС, витамины из группы В. При болях осуществляют лечебные блокады триггерных точек. В перечень немедикаментозных методик входят УФО, диадинамотерапия, УВЧ. Значимую роль играют массаж, мануальная терапия, занятия лечебной физкультурой.

При заболеваниях сосудов рекомендуют антитромботические средства, спазмолитики, витамины, медикаменты для уменьшения агрегации эритроцитов. Интенсивные боли являются показанием для применения обезболивающих средств, проведения паравертебральных и паранефральных блокад. Больным с острой окклюзией вводят тромболитики, антикоагулянты.

Немедикаментозные методы лечения сосудистых патологий включают гипербарическую оксигенацию, ВЛОК, озонотерапию, грязевые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, лекарственный электрофорез, жемчужные, радоновые, сероводородные ванны. Пациентам с трофическими язвами проводят перевязки, выполняют лазерную обработку.

При онемении ступней на фоне сахарного диабета требуется коррекция дозы инсулина или перевод больного на инсулинотерапию. Медикаментозное лечение представлено спазмолитиками, препаратами а-липоевой кислоты, инфузиями растворов. При язвенных дефектах показаны перевязки, антибиотикотерапия.

Хирургические вмешательства

С учетом этиологии при онемении стопы проводят следующие операции:

Невропатии: декомпрессия, невролиз, удаление опухоли нерва.
Спинномозговая травма: фиксация кейджами, ламинэктомия, межтеловой спондилодез, транспедикулярная фиксация.
Другие травмы: шов или пластика нерва, декомпрессионная фасциотомия.
Болезнь Мортона: иссечение невромы.
Патологии сосудов: тромбоэмболэктомия, эндартерэктомия, дилатация и стентирование артерий, шунтирующие вмешательства, профундопластика, протезирование сосуда, артериализация вен стопы, симпатэктомия.
Сахарный диабет: подколенно-стопное шунтирование, дилатация, стентирование сосудов, кожная пластика трофических язв.

1. Окклюзионные заболевания артерий нижних конечностей. Учебно-методическое пособие/ Алексеев С.А. – 2009.

Читайте также: