Поллакиурия

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 20.12.2024

Частое мочеиспускание (поллакиурия) – частый симптом различных урологических заболеваний.

Признаки

В норме человек в сутки мочится от 2 до 8 раз. Частота зависит от того, что человек ест и пьет, как сильно потеет, сколько жидкости он выделяет при дыхании. Но в туалете за один раз он избавляется примерно от 150-300 мл мочи. За сутки это примерно 75 % всей жидкости, которую он потребляет. А при поллакиурии в туалет он ходит более 8 раз в сутки (иногда до 20 и более), но при этом за раз больше 150 мл мочи не выходит. То есть, при поллакиурии мочеиспускание частое, но помалу, однако в сутки мочи выделяется столько же, сколько и в нормальном состоянии. Однако это еще не все симптомы. Часто процесс мочеиспускания сопровождается болью, в моче может быть кровь или гной. Иногда поллакиурия сопровождается почечной коликой.

Описание

Причин поллакиурии множество, и не обязательно они свидетельствует о какой-либо болезни. Так, поллакиурия возникает, когда человек пьет много жидкости за раз или на начальной стадии беременности. Причем поллакиурия в начале беременности настолько частое явление, что для некоторых женщин это стало своеобразным сигналом: как только они начинают «бегать в туалет», сразу идут в аптеку за тестом на беременность. У многих поллакиурия развивается на холоде.

Вообще, этот неприятный симптом возникает при повышении чувствительности стенок мочевого пузыря. А повышаться чувствительность может при воспалительном процессе в мочевом пузыре, при расстройствах кровообращения в нем или в органах, находящихся рядом с ним, травмах и рефлекторных воздействиях. Также причиной может быть нарушение мочеиспускания, например, при сильном стрессе или неврастении. Иногда поллакиурия возникает при органических поражениях нервной системы, например, при спинной сухотке. Еще одна причина поллакиурии – уменьшение объема мочевого пузыря. Он может уменьшаться при беременности, при опухолях в мочевом пузыре и соседних органах, при опущении этих органов или при их неправильном положении.

Существует несколько разновидностей этого симптома.

Физиологическая поллакиурия, возникающая:

Патологическая поллакиурия возникающая при:

воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и соседних с ним органов;
нейрогенных расстройствах;
уменьшении объема мочевого пузыря.

Поллакиурия может быть симптомом гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита (воспаления мочевого пузыря), туберкулеза мочевого пузыря. Поллакиурия может сочетаться и с полиурией – тогда человек мочится часто и помногу. Это бывает при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни. Причем при мочекаменной болезни поллакиурия наблюдается только днем, ночью человек спит спокойно.

Но не всегда причиной поллакиурии бывают заболевания мочевыводящей системы. Часто она свидетельствует о заболеваниях половой сферы - аденоме или воспалении предстательной железы, эндометрите, аднексите, эндометриозе мочевого пузыря. Причем при эндометриозе поллакиурия то появляется, то исчезает, в зависимости от фазы менструального цикла.

Иногда поллакиурия возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, например, обладающих мочегонным действием. Она может возникать и при лучевой терапии, тогда она сопровождается гематурией.

Может поллакиурия быть и проявлением гиперактивного мочевого пузыря.

Диагностика

Чтобы диагностировать поллакиурию, достаточно просто опроса пациента. Но важно определить, не только, что у него частое мочеиспускание, но и почему он так часто ходит в туалет. Для этого назначается общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, рентгенография органов брюшной полости и малого таза, УЗИ этих же органов. Женщинам нужно сделать тест на хорионический гонадотропин человека. В некоторых случаях понадобится биопсия, глюкозотолерантный тест.

Лечение

Лечение поллакиурии заключается в лечении основного заболевания. Если поллакиурия возникла в результате инфекции, то назначают антибактериальную терапию с учетом возбудителя.

Если поллакиурия вызвана нарушением работы мочевого пузыря или какого-либо соседнего органа, устраняют нарушение.

Если поллакиурия вызвана какими-либо онкологическими заболеваниями, назначают необходимое, по мнению онколога, лечение.

Если поллакиурия возникла на фоне приема лекарства, обратитесь к врачу за заменой, если она возможна.

После излечения основного заболевания поллакиурия исчезает.

Профилактика

Чтобы не развилась поллакиурия, нужно одеваться по погоде, не переохлаждаться, своевременно лечить простудные заболевания и заболевания мочеполовой системы. Опорожнять мочевой пузырь нужно полностью и как только появилось желание это сделать. Терпеть не рекомендуется.

Необходимо периодически проходить осмотр у онколога для своевременной диагностики онкологических заболеваний органов малого таза и брюшной полости.

Поллакиурия

Поллакиурия – это потребность в многократном мочеиспускании в течения дня и/или ночи (никтурия) при условии выделения нормального или уменьшенного суточного объема мочи. Учащение мочеиспускания может сопровождаться чувством нестерпимого позыва к мочеиспусканию (императивные позывы). Поллакиурию отличают от полиурии Полиурия Полиурия – это выделение мочи в объеме > 3 л/день; ее необходимо отличать от частого мочеиспускания, которое заключается в потребности мочиться много раз в течение дня или ночи, но с выделением. Прочитайте дополнительные сведения , которая проявляется в увеличении объема суточной мочи > 3 л.

Патофизиология поллакиурии

Учащение мочеиспускания обычно обусловлено заболеваниями нижних мочевых путей. Воспаление мочевого пузыря, уретры или их сочетание приводит к возникновению позыва на мочеиспускания. Тем не менее это ощущение не исчезает при опорожнении мочевого пузыря, поэтому когда он опорожняется, пациенты продолжают пытаться мочиться, но выделяют лишь небольшой объем мочи.

Этиология учащенного мочеиспускания

Существует множество причин поллакиурии (см. таблицу Некоторые причины поллакиурии Некоторые причины поллакиурии ), но наиболее частые включают:

Обследование при частом мочеиспускании

Анамнез

При сборе анамнеза настоящего заболевания следует сначала спросить об объеме потребляемой и выделяемой жидкости с целью разграничения учащения мочеиспускания и полиурии Полиурия Полиурия – это выделение мочи в объеме > 3 л/день; ее необходимо отличать от частого мочеиспускания, которое заключается в потребности мочиться много раз в течение дня или ночи, но с выделением. Прочитайте дополнительные сведения . Если имеется поллакиурия, пациентов спрашивают о скорости ее появления, наличии или отсутствии ирритативных симптомов (например, дискомфорта, императивных позывов, дизурии Дизурия Дизурия – болезненное или сопровождающееся дискомфортом, обычно с резью или жжением мочеиспускание. Некоторые заболевания вызывают острую боль в области мочевого пузыря или промежности. Дизурия. Прочитайте дополнительные сведения ), обструктивных симптомов (например, затруднения мочеиспускания, ослабления струи мочи, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурии) и недавних половых контактах.

Осмотр органов и систем должен охватывать симптомы, указывающие на потенциальную причину поллакиурии, в т.ч.: лихорадку, боли в поясничной области или паху, гематурии (воспалительный процесс); задержку месячных, опухание молочных желез и усталость по утрам (беременность); артрит и конъюнктивит ( реактивный артрит в рамках синдром Рейтера Реактивный артрит Реактивный артрит представляет собой острую спондилоартропатию, часто связанную с инфекцией обычно мочевыводящих путей или желудочно-кишечного тракта. Наиболее частые проявления – асимметричный. Прочитайте дополнительные сведения

При сборе медицинского анамнеза необходимо спрашивать об известных больному потенциальных причинах поллакиурии, включая заболевания простаты, предшествующие хирургические вмешательства или лучевую терапию в области таза. Особенности диеты и лекарственный анамнез проверяют на предмет приема веществ, увеличивающих количество выделяемой мочи (например, мочегонных, алкоголя, напитков с содержанием кофеина).

Объективное обследование

Обследование в основном сосредоточено на органах мочеполовой системы.

Следует производить пальпацию костовертебрального угла на предмет болезненности, а при осмотре органов брюшной полости – отмечать присутствие каких-либо образований или болезненность в надлобковой области.

При неврологическом обследовании необходимо проверить наличие слабости нижних конечностей и потери чувствительности.

Тревожные симптомы

Тревожными являются следующие симптомы:

Слабость нижних конечностей или признаки повреждения спинного мозга (например, потеря чувствительности на сегментарном уровне, потеря тонуса анального сфинктера и рефлекс анального «мигания»)

Поллакиурия

Поллакиурия – это урологическое расстройство, проявляющееся учащенным мочеиспусканием. Важно понимать, что это симптом множества урологических заболеваний. А в некоторых случаях поллакиурия и вовсе не является болезнью, например, если речь идет о беременной женщине, которой свойственно частое мочеиспускание и ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря.

Название	Время	Стоимость
Массаж предстательной железы (1 процедура)	1265
Пальцевое ректальное исследование	980
Прием уролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный	1500
Прием уролога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный	1200
Прием уролога профилактический, амбулаторный	550
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций	15000

Мы перезвоним вам
в ближайшее время

Причины поллакиурии

Сильно увеличенный объем выпиваемой жидкости;
Стресс, эмоциональное перевозбуждение;
Переохлаждение;
Мочекаменная болезнь;
Туберкулез органов мочевыделительной системы;
Гиперплазия предстательной железы;
Рак мочевого пузыря.
Наличие инородного тела в мочевом.
Аутоиммунные заболевания.
Сахарный и несахарный диабет.

Симптомы поллакиурии

Количество мочеиспусканий в час достигает 10 раз;
Мочеиспускание совершается маленькими порциями;
После мочеиспускания остается ощущение наполненного мочевого пузыря –

есть поводы говорить о возможном развитии поллакиурии. При этом важно понимать, что общий объем мочи, выделяемой в сутки, по сравнению с нормальным состоянием не увеличивается.

Диагностика заболевания

Осмотр и опрос уролога (при необходимости пациент может быть направлен урологом на дополнительную консультацию к неврологу).
Общий анализ мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Анализ крови общий.
Кровь на сахар.
Ультразвуковое обследование почек
Ультразвуковое обследование простаты (для мужчин).

В некоторых случаях для подтверждения поллакиурии и определения ее причин может потребоваться рентгенологическое обследование (цистография, уретрография, КТ мочевого).

Доступно: прием врача от 1500 рублей
Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 21:00
Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
Полно: есть все необходимое оборудование

Лечение поллакиурии в Москве

Лечение учащенного мочеиспускания определяется причинами, его вызвавшими. Так, если причина в мочекаменной болезни, пациенту удаляют камни из почек. Если причина кроется в инфекционных заболеваниях, назначается курс антибиотиков. Онкологические предпосылки также требуют адекватного лечения по назначению онколога.

Урологическое отделение «КЛИНИКИ №1»

Заметив учащенные позывы к мочеиспусканию, стоит без промедления записаться на прием к опытному урологу. Специалисты многопрофильного лечебного центра в Химках приглашают на диагностику и лечение любых патологий мочевыделительной системы. Быстро, эффективно, используя классические и инновационные методики, мы вернем вам здоровье и избавим от дискомфортных симптомов.

Частые мочеиспускания

Поллакиурия – частые мочеиспускания – знакомая многим проблема. Количество мочеиспусканий в сутки – величина индивидуальная, которая может варьироваться, но если учащение длительно не прекращается, вызывает болезненные ощущения или дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом.

Что нужно знать о норме мочеиспускания

Говоря о частом мочеиспускании, каждый человек должен исходить из собственного ритма.

Для взрослых эта характеристика находится в диапазоне от 4 до 10 процессов в сутки.
Для ночи – не больше двух раз.
Для мужчин дневная норма – до 6 раз, для женщин – несколько больше – до девяти.

Почему количество мочеиспусканий учащается? Если эта величина превысила 10 раз, нужно задуматься о причинах. На изменение этой характеристики могут оказывать влияние несколько факторов.

Патологические изменения

Болезненность при мочеиспускании может провоцировать опухоль внизу живота. Для этой патологии характерны следующие проявления:

Снижение массы тела;
Кровь в моче;
Повышенная температура;
Быстрая утомляемость;
Боли;
Увеличенные лимфоузлы.

Гормональные нарушения

Функционирование почек реагирует на изменение выработки гормонов – процесс выработки мочи изменяется. Сопутствующими симптомами являются:

Запоры или частый стул;
Дисбактериоз;
Мочекаменная болезнь;
Плохой аппетит;
Чувство усталости.

Эндокринные нарушения

Повышает частоту мочеиспускания сахарный диабет, так как претерпевает изменения регуляция выведения жидкости, растет уровень глюкозы и излишнее ее количество выводится с мочой. Для этого состояния характерны:

Частое желание пить;
Сухость во рту;
Кожный зуд;
Усталость и сонливость.

Болезни мочевой системы

Инфекции почек и заболевания мочевого пузыря также вызывают учащенное выведение мочи. При появлении болезненности необходима консультация специалиста. Самостоятельно принятые меры не гарантируют излечения, способствуя переходу острой проблемы в хроническую.

Проблемы гинекологические

Частое мочеиспускание может быть спровоцировано абортом или опухолью репродуктивных органов. Поводом для визита к врачу является кровь в моче. Правильный диагноз поставит врач-гинеколог.

Другие причины

Если повышенное мочеиспускание не вызывает дискомфорта, высока вероятность того, что в течение суток это проявление пройдет без лечебных мероприятий.

Симптом может проявляться по следующим причинам:

Большое количество потребленной жидкости;
Стрессы;
Большие физические нагрузки;
У женщин время после менструации;
Переохлаждение;
Прием мочегонных средств.

Особенности заболевания у мужчин

К физическим изменениям может привести:

Большое количество жидкости;
Непривычные блюда;
Алкоголь.

Эти изменения можно устранить рациональным режимом питания.

Простатит;
Аденома предстательной железы;
Воспаление почек;
Урогенитальные инфекции.

При проявлении таких симптомов необходимо обращаться к урологу.

Поллакиурия у женщин

Причины частого мочеиспускания:

Острый цистит, возникающий на фоне переохлаждения;
Уретрит;
Инфекции половых путей.

Если неприятные симптомы держатся более двух суток, необходимо обратиться к врачу.

Учащенное мочеиспускание у беременных

Безболезненное учащенное мочеиспускание возникает, так как увеличивающаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь. Важно различать нормальные изменения и требующие принятия необходимых мер.

Как проводится обследование

Для диагностики поллакиурии необходимо:

Записывать фактический режим мочевыделения и объем урины;
Провести диагностическое тестирование;
Сделать УЗИ малого таза;
Анализы мочи и крови на биохимические и бактериологические показатели;
Рентген;
МРТ головного мозга;
Урографию почек;
КТ.

Как проводят лечение

Используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. При выборе врач основывается на результатах обследования. Самостоятельное лечение может устранить болезненные проявления, что в дальнейшем приведет к переходу заболевания в хроническую скрытую стадию.

Какая диета рекомендуется

В первую очередь из питания следует уменьшить потребление жидкости и блюд с высоким ее содержанием. Не пить воду на ночь. Исключается соленая и острая еда. В каждом случае нужен свой режим для нормализации состояния, который разработает для пациента врач.

Помощь в домашних условиях

ВАЖНО. Правильное лечение проблемы может назначить только врач, проведя необходимые обследования.

Можно использовать чаи для снижения мочеиспускания и устранения воспаления – из кукурузных волос и веток вишни, отвар берёзовых почек. При этом важно помнить, что фитотерапия может быть только вспомогательной частью лечения.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ.

Профилактика частого мочеиспускания

Поможет избежать проблем:

Соблюдение интимной гигиены;
Защищенный половой акт;
Здоровое питание для укрепления иммунитета;
Посещение врача один раз в год.

Урология в Москве

При проявлениях заболевания следует обратиться в клинику РАН, где врачи самой высокой квалификации:

Дизурия (нарушения мочеиспускания)

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика для выявления причин дизурии. Только после этого врачи разрабатывают тактику лечения (медикаментозное, оперативное).

Дизурия — термин, обозначающий различные расстройства мочеиспускания: затруднения, учащения или болезненность. Как правило, это состояние связано с заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, простаты, уретры.

Виды дизурии

Учащенное мочеиспускание

В среднем количество мочеиспусканий в день составляет от 4–5 до 8, ночью — одно.

Учащение мочеиспускания (поллакиурия) чаще всего связано с циститом: в этом случае пациент испытывает частые позывы, мочеиспускание происходит малыми порциями и обычно болезненно. Есть еще ряд заболеваний, для которых характерна поллакиурия:

сахарный диабет;
аденома простаты;
заболевания органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
воспалительные заболевания и опухоли половых органов;
пролапс гениталий (опущение стенок влагалища и матки).

Причиной нарушений при мочеиспускании может быть более 10 заболеваний. Однако ни одно из них не проходит самостоятельно. Записывайтесь к врачу, чтобы подобрать адекватное лечение и вернуться к нормальной жизни.

Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание, или странгурия, обычно возникает, если есть препятствие для оттока мочи (опухоль, сужение мочеиспускательного канала и т.д.) или поражения нервной системы. У пациентов, страдающих странгурией, струя мочи истончается, а само мочеиспускание занимает больше времени, больному приходится напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы мочеиспускание началось.

Вызывать это состояние могут следующие заболевания:

гиперплазия или рак предстательной железы;
опухоль мочеиспускательного канала, камни в нем, стриктура (сужение внутреннего просвета);
опухоль шейки мочевого пузыря;
фимоз;
пролапс гениталий;
пороки развития половых органов;
опухоли прямой кишки;
повреждение головного или спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания пациент может преодолеть проблему мочеиспускания и полностью опорожнить пузырь. Но со временем проблема усугубляется, в мочевом пузыре сохраняется остаточная моча, ее объем постепенно нарастает. В результате это приводит к хронической задержке мочеиспускания.

Хроническая задержка мочеиспускания

Это состояние, иначе называемое ишурия, сопровождается чувством переполнения мочевого пузыря, однако мочеиспускание при этом не происходит. Состояние ишурии может развиваться постепенно, а может наступить внезапно (острая ишурия).

Обычно оно связано со следующими патологиями:

гиперплазия и рак простаты;
острый простатит;
мочекаменная болезнь;
склероз шейки мочевого пузыря;
стриктура уретры;
травма;
опухоль половых органов;
фимоз;
острый цистит;
инфекции мочевыводящих путей;
неврологические заболевания;
интоксикация алкоголем, наркотиками, снотворными, транквилизаторами.

Отсутствие мочи в мочевом пузыре

По своим проявлениям с ишурией сходна анурия, однако при последней патологии мочеиспускание не происходит по другой причине: моча не поступает в мочевой пузырь. Позывы к мочеиспусканию при этом также отсутствуют.

Анурию вызывают следующие заболевания:

хронический пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
туберкулез почек;
тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

Недержание мочи

При недержании истечение мочи происходит непроизвольно, от этой патологии страдают многие дети, но также и взрослые. Частичное недержание мочи (его еще называют стрессовым) наблюдается при чихании, кашле, физической нагрузке и т.д.

Причинами недержания мочи могут быть:

неправильное функционирование мышц мочевого пузыря и сфинктера уретры;
заболевания, пороки развития и травмы мочевых путей;
дегенеративные и дистрофические заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы;
стресс.

Недержание мочи способно поставить крест на профессиональной деятельности, лишить пациента шанса на счастливую личную жизнь. Специалисты клинического госпиталя на Яузе способны избавить вас от неприятного симптома. Вы сможете наслаждаться жизнью и заниматься любимым делом. Записывайтесь на прием сейчас. Не откладывайте лечение в долгий ящик.

Ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи, или энурез, характерно в основном для детей. При этом у ребенка не сформирован навык подавлять позыв к мочеиспусканию во сне, что может быть вызвано рядом неврологических проблем. Энурез во взрослом возрасте часто связан с поражениями центральной нервной системы, травмами, врожденными пороками мочевыводящих путей.

Мочеиспускание в ночное время

В норме основное количество мочеиспусканий приходится на дневное время. Если человек чаще ходит в туалет ночью, то говорят о таком нарушении, как никтурия.

Обычно оно связано с:

заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
нарушением кровоснабжения в почках;
печеночной недостаточностью;
патологией почек.

Диагностика и лечение дизурии в Клиническом госпитале на Яузе

Для выяснения истинной причины нарушения мочеиспускания в отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится весь спектр лабораторно-инструментальных исследований. Это могут быть бактериологические исследования мочи и отделяемого половых органов, цистоскопия, обзорная и экскреторная урография, ретроградная уретрография. Обязательно проводится УЗИ мочеполовой системы.

Терапия расстройств мочеиспускания предполагает комплексный подход и направлена на лечение основного заболевания. Врач-уролог назначит лекарственные препараты, способные нормализовать акт мочеиспускания, рекомендует методы физиотерапии. Все вышеуказанные нарушения требуют экстренного обращения к урологу. Во многих случаях показано оперативное лечение.

Для точной диагностики необходимо пройти обследование. Современное оборудование, которым оснащена клиника, позволит сделать это быстро и качественно. Точный диагноз — залог успеха в лечении. Записывайтесь в клинику на удобное для себя время, и будьте здоровы.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги уролога

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 3 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 3 500 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-уролога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-уролога повторная 2 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ЯринГеннадий Юрьевич Врач-уролог, онколог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

ШамовДенис Алексеевич Врач-уролог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

ЧигоряевВладимир Константинович Врач-уролог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

ГуровОлег Анатольевич Врач-уролог, андролог
Прием пациентов с 17 лет
Стоимость приема: 3900 ₽

Читайте также: