Преждевременная эякуляция
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 21.12.2024
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Содержание статьи
- Цены на услуги
- Что такое преждевременная эякуляция?
- Кто и почему страдает преждевременной эякуляцией?
- Подробнее о психологических причинах
- Гиперчувствительность
- Везикулит
- Рекомендации по увеличению продолжительности полового акта
- Домашняя работа
- Метод «сжатия»
- Прием «стоп-старт»
- Упражнение Кегеля
Цены на услуги
Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2022
Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)
Повторный приём уролога
Что такое преждевременная эякуляция?
Врачи до сих пор по-разному определяют понятие «преждевременная эякуляция». Некоторые специалисты говорят, что это состояние, при котором семяизвержение происходит либо до полового акта, либо сразу после его начала. Другие привязывают ускоренное семяизвержение к продолжительности полового акта, количеству фрикций и даже к оргазму партнерши. Но вопрос этот настолько субъективный, что в итоге специалисты так и не вывели чёткой формулы. Тем не менее, в Международной классификации болезней 10-го пересмотра преждевременная эякуляция определяется как сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или заболеваниями и заключающаяся в невозможности контролировать эякуляцию в той мере, которая была бы достаточна, чтобы оба партнера получили удовлетворение от полового акта.
Кто и почему страдает преждевременной эякуляцией?
Это не всегда тинэйджеры и молодые люди, только начинающие половую жизнь. По разным сведениям преждевременная эякуляция считается довольно распространённой дисфункцией и встречается примерно у 30-40% мужчин. Однако своими корнями проблема, как правило, уходит в подростковый возраст и психологически связана с первыми сексуальными опытами: боязнью быть застигнутым за занятием мастурбацией или во время интимного контакта. Часто преждевременная эякуляция связана с высокой чувствительностью головки полового члена. Ещё одной причиной проблемы может быть везикулит.
Подробнее о психологических причинах
Перевозбуждение является самой распространенной психологической причиной преждевременной эякуляции. При сексуальном перевозбуждении быстро нарастает напряжение в определённом отделе коры головного мозга, это и приводит к нежелательному семяизвержению. Ещё одной психологической причиной преждевременной эякуляции считается страх по поводу неудачи при половом акте (если интимный контакт происходит в неспокойной обстановке, без возможности расслабится). Иногда с возрастом психологические проблемы с эякуляцией проходят сами. Однако порой они только усугубляются, превращая эту сторону жизни мужчины (да и его партнёрши) в сплошные мучения. При глубоко укоренившихся психологических трудностях в сознательном возрасте помочь в решении сексуальных проблем может сексолог. И тут, конечно, неоценимую помощь способна оказать чуткая, терпеливая и любящая партнёрша.
Гиперчувствительность
Ещё одна частая причина ускоренного семяизвержения — повышенная чувствительность головки пениса, которая может быть врождённой или приобретённой. Причём мужчина сам в силах определить, связана или нет преждевременная эякуляция с повышенной чувствительностью головки. Для этого нужно попробовать провести половой акт с использованием специальной смазки с анестетиком (пролонгатора) или аэрозоля лидокаина. Если от использования таких препаратов (они продаются в аптеках или интим-магазинах и наносятся на головку полового члена за несколько минут до интимного контакта) есть эффект, даже небольшой, то можно смело определять взаимосвязь преждевременной эякуляции с повышенной чувствительностью головки пениса. Если же при применении специальных смазок время полового акта не увеличилось, то возможно причина сексуальной дисфункции заключается в другом.
Везикулит
Везикулит или воспаление семенных пузырьков так же может отрицательно влиять на продолжительность полового акта. Везикулит никогда не развивается без простатита — воспаления предстательной железы. При везикулите стенки семенных пузырьков более чувствительны, и вызвать их сокращение и начало семяизвержения может уже небольшое сексуальное возбуждение. Диагностика и лечение везикулита тесно связана с проблемами предстательной железы.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Рекомендации по увеличению продолжительности полового акта
- Попробуйте использовать один или 2-3 презерватива одновременно, чтобы максимально снизить чувствительность головки полового члена.
- Попытайтесь во время полового акта мысленно отвлечься на посторонние вещи. Однако не стоит думать о чём-то слишком неприятном. Лучше выбрать нейтральную тему, например, вспомнить игру любимой спортивной команды.
- Научитесь задерживать и возобновлять мочеиспускание по своей воле.
- Попробуйте заниматься мастурбацией до полового акта, особенно если после последнего семяизвержения прошло значительное время.
- Самый действенный и эффективный совет — обрезание. У любого мужчины это увеличивает продолжительность полового акта в 2-3 раза, а при коротком половом акте ещё больше.
- Не пытайтесь зажимать руками мочеиспускательный канал. При этом сперма остаётся в задней уретре, частично возвращается в семенные пузырьки, частично попадает в мочевой пузырь. Подобная практика может привести к застойным явлениям в предстательной железе, что может стать причиной хронического простатита, а также нарушает работу сфинктерного аппарата предстательной железы, что может привести к ретроградной эякуляции.
Домашняя работа
Существуют методы лечения, которые мужчины могут выполнять самостоятельно вместе со своими партнёршами. Среди них «метод сжатия», приём «стоп-старт» и «упражнения Кегеля».
Метод «сжатия»
Применяют до введения полового члена во влагалище 3-6 раз с перерывами в несколько минут. Партнёрша кладет большой палец на уздечку полового члена, а указательный и средний пальцы на противоположный стороне на венечную борозду и под неё, и в течение 4 секунд сжимает член, а затем резко отпускает его.
Возможно временное частичное ослабление эрекции. Сжатие можно производить как в эрегированном, так и вялом состоянии, но сила давления должна соответствовать уровню эрекции. Метод не используется, когда эякуляция становится неизбежной. После введения полового члена во влагалище фрикции не производятся, а через 15-30 секунд женщина должна удалить половой член из влагалища и после сжатия вновь ввести его. После этого возможны медленные фрикции. При улучшении контроля эякуляции переходят к сжатию полового члена у основания во время полового акта без прерывания. Проводит его мужчина, так как ему легче контролировать уровень своего полового возбуждения. Для достижения ощутимого результата понадобится время, полгода и больше.
Прием «стоп-старт»
Движения прекращаются сразу после введения полового члена во влагалище до полного исчезновения сладострастных генитальных ощущений, замедление темпа фрикций при максимальном мышечном расслаблении дают ощутимый эффект. Как и метод «сжатия» проводится в спокойной обстановке с участием партнёрши.
Упражнение Кегеля
Метод тренировки мышц тазового дна или упражнение Кегеля. Проводится для контроля над процессом эякуляции. Упpажнения Кегеля состоят из тpёх частей: Медленные сжатия: Напpячь мышцы, как для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитать до тpех. Расслабиться.
Сокpащения: Напpягите и pасслабьте сексуальные мышцы как можно быстpее. Выталкивания: Потужтесь как пpи мочевыделении или стуле.
Тpениpовки рекомендуется начинать с десяти медленных сжатий, десяти сокpащений и десяти выталкиваний по пять pаз в день. Каждую неделю добавляют по пять упpажнений к каждому, пока их не станет по тpидцать, продолжая выполнять их пять pаз в день.
Однако лучшая рекомендация по лечению может исходить только от специалиста, который в состоянии поставить точный диагноз. Опытный уролог или сексолог найдёт индивидуальный путь решения проблемы, который оптимально подойдёт конкретному человеку.
Преждевременная эякуляция
Частый симптом сексуального расстройства у мужчин. Эта мужская проблема, периодически встречающаяся у 15-20 % мужчин. Границы между нормой и патологией времени проведения полового акта не абсолютны и культурно обусловлены.
Преждевременная эякуляция возникает тогда, когда уже при минимальной сексуальной стимуляции семяизвержение наступает рано, и партнерша не успевает получить удовольствие, вследствие чего возникают напряжение и конфликты в общении с партнером.
Мужчины испытывают чувство разочарования, неверие в свои силы. Но мотивации обратиться к специалисту долго может и не быть, и расстройство приобретает хронический оттенок. Мужчины вытесняют проблему, а женщины могут потерять интерес к сексу, и если мужчина начинает контролировать себя, свое семяизвержение, то постепенно может возникнуть эректильная дисфункция.
Можно выделить большое количество психогенных причин преждевременной эякуляции: тревожные особенности личности, редкие половые контакты, избирательность, атмосфера спешки и др..
Для исключения органических причин необходимо исследование УЗИ простаты, консультация уролога, невролога, диагностика личности.
Диагностика преждевременной эякуляции
Преждевременная эякуляция является одной из наиболее частых мужских проблем. Около 25% процентов мужчин в той или иной степени испытываю трудности при попытках контролировать эякуляцию. 35 % мужчин сообщают, что оргазм у них наступает слишком рано, и они бы хотели продлить время полового акта. На сегодняшней деть не существует общепринятого определения преждевременной эякуляции. Граница между нормой и патологией условна и определяется в том числе культуральными факторами.
Согласно устоявшемуся мнению, половым расстройством следует считать случаи, при которых уже при минимальной стимуляции семяизвержение у мужчины наступает сразу, и он совершенно не способен управлять процессом эякуляции, в результате чего партнерша не получает удовлетворения, и возникает обоюдное разочарование и неудовлетворенность.
Диагностические критерии ранней эякуляции просты:
- Эякуляция возникает при малейшей сексуальной стимуляции до момента введения полового члена, в процессе или сразу после введения, вследствие чего возникают проблемы в общении с партнершей.
- Преждевременное семяизвержение не связано с действием каких-либо фармакологических препаратов.
Благодаря тому, что оргазм мужчины испытывают всегда, они долгое время, даже имея признаки преждевременно семяизвержения, могут не обращаться за помощью, хотя испытывают напряжение и неуверенность в себе. В такой ситуации сильнее страдают их партнерши, постепенно копятся конфликты и взаимные претензии.
На этом фоне могут возникнуть вторичные сексуальные расстройства у женщин – половая холодность, сексуальное отвращение и аноргазмия. Когда же мужчина осознает проблему, прислушивается к мнению или критике партнерши и начинает сознательно контролировать эякуляцию, то становится очень тревожным, напрягается и отвлекается от полового акта. Вследствие чего возникают проблемы с эрекцией, усиливая порочный круг постепенно приводя к формированию синдрома тревожного ожидания неудачи.
Если же мужчина способен контролировать эякуляцию и время полового акта, то его самооценка повышается, он чувствует себя увереннее, и испытывает более яркие переживания в сексе.
Преждевременная эякуляция может вызываться психологически причинами – редкие половые акты, длительное воздержание, при сильной возбудимости в подростком возрасте, тревоги и страхи во время коитуса, связанные с внешними факторами, страх не удовлетворить партнершу, проблемы супружеских отношений.
Иногда мужчина просто привык специально завершать половой акт быстрее, так как условия интимной близости неблагоприятные, либо его партнерша сама желает поскорее закончить этот «неприятный» для нее процесс. В других ситуациях партнерша может быть чрезвычайно сексуально притягательной, проявлять высокую активность во время полового акта, из-за чего мужчина теряет контроль, перевозбуждается и слишком быстро эякулирует.
Бесспорно, нельзя сбрасывать со счетов и органические причины преждевременного семяизвержения – заболевания предстательной железы, дисфункции головного мозга, перенесенные черепно-мозговые травмы, перинатальная патология. Если эякуляция носит психогенный характер, то у нее имеются свои отличительные особенности, которые определяются в ходе сексологического обследования на приеме у врача-сексолога, психотерапевта. В ходе обследования важен неврологический осмотр, исключение воспалительного урогенитального процесса, в том числе простатита, УЗИ простаты, психодиагностика, по показаниям КТ,МРТ.
В некоторых случаях, преждевременное семяизвержение проходит само собой, без специального лечения, стоит только прекратить употреблять алкоголь, табак или какие-либо запрещенные препараты. Через непродолжительное время восстанавливается способность мужчины управлять семяизвержением.
Кроме того, хорошим средством является обычный презерватив. При его использовании снижается чувствительность полового члена, а значит, снижается острота ощущений, что препятствует раннему семяизвержению. Либо можно использовать определенные позы во время акта, например, когда мужчина лежит на спине.
В лечении широко используют методы психотерапии. Как результат – снижается беспокойство о наступлении преждевременного семяизвержения. Мужчина, в процессе лечения возвращает себе возможность физического управления стимуляцией.
Существует множество методов, которые помогут мужчины восстановить нормальную половую жизнь, увеличив продолжительность полового акта. Но все они очень индивидуальны, поэтому доктор порекомендует нужное лечение при личном приеме.
В том случае, если причиной патологии являются заболевания мочеполовой сферы, лечение направлено на их устранение.
В некоторых случаях прибегают к хирургической операции, когда проводят обрезание крайней плоти, проводят пластику уздечки, осуществляют микрохирургическую денервацию полового члена. Все это приводит к снижению чувствительности головки.
Преимущество хирургического лечения преждевременного семяизвержения состоит в том, что оно приносит быстрый эффект при отсутствии каких-либо нежелательных побочных явлений. Будьте здоровы!
Преждевременная эякуляция
Преждевременная эякуляция – эякуляция, которая происходит в результате минимальной сексуальной стимуляции, до, во время или сразу после введения полового члена во влагалище, и ранее того, как мужчина этого пожелает. Может быть постоянной или возникать ситуативно – при сексе с определенной партнершей либо в конкретных обстоятельствах. Такое состояние не опасно для жизни мужчины, однако доставляет ему существенный дискомфорт, приводит к недопониманию, разладу в паре, тревожно-депрессивным расстройствам.
Чтобы избежать негативных последствий, мужчине не следует закрывать глаза на проблему, стесняться, комплексовать. Правильное решение – своевременно обратиться на консультацию к врачу-андрологу сети медицинских центров «СМ-Клиника». Наш специалист внимательно побеседует с вами, тактично уточнит важные для диагностики моменты сексуальной жизни, назначит необходимые обследования. На основании полученных данных врач диагностирует ту или иную форму преждевременной эякуляции и обсудит с вами наиболее эффективные в данной ситуации направления терапии. Обратитесь в «СМ-Клиника», и мы поможем решить вашу деликатную проблему!
О заболевании
Преждевременная эякуляция у мужчин весьма распространена – согласно данным мировой статистики, с этой проблемой сталкивается порядка 40% мужчин.
Средняя продолжительность полового акта по мнению большинства специалистов должна составлять не менее 2-3 минут, а количество фрикций до семяизвержения варьируется в норме от 8 до 15 и более. Показатели ниже указанных значений либо эякуляция до введения полового члена во влагалище, безусловно, расценивается как преждевременная.
Ситуации, когда семяизвержение происходит до генитального контакта при сильном возбуждении, длительной прелюдии, особенно после продолжительного периода воздержания, являются нормой и не требуют лечения.
Выделяют преждевременное семяизвержение:
- первичное (проблема имеет место с самого начала половой жизни);
- вторичное (нарушение является приобретенным, возникает после периода нормальной длительности полового акта).
В зависимости от тяжести клинических проявлений патологии выделяют легкую, при которой генитальный контакт имеет место, хоть и непродолжителен, и тяжелую, когда семяизвержение наступает еще до непосредственно генитального контакта, ее формы.
Симптомы
Ведущий симптом преждевременной эякуляции – раннее семяизвержение, которое не приносит партнерам сексуального удовлетворения. В зависимости от причин этого состояния оно может сопровождаться:
- энурезом (при синдроме парацентральных долек);
- эректильной дисфункцией (при повышенной функции щитовидной железы);
- нарушениями мочеиспускания (при хроническом простатите или иных инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы).
Причины
В основе первичной формы заболевания, как правило, лежит повышенная возбудимость двигательных нейронов спинномозгового центра эякуляции или повышенная чувствительность головки полового члена.
Причиной преждевременной эякуляции приобретенного генеза могут стать:
- повышенная чувствительность отдельных зон полового члена при воспалительных и других заболеваниях;
- психологические факторы (начало половой жизни, неудачный опыт в прошлом),
- нейрофизиологические, или гормональные (повышенное содержание в крови пролактина или гормонов щитовидной железы).
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика
В основе эффективности лечения преждевременной эякуляции лежит точная диагностика – выявление причин этого состояния.
Прежде всего врач беседует с пациентом – выясняет жалобы, уточняет данные анамнеза заболевания (как давно оно возникло, с чем могло бы быть связано и иные моменты) и жизни мужчины (семейное положение, психоэмоциональная обстановка в паре, особенности сексуальной жизни, сопутствующие заболевания). Оценить качество полового акта пациента врачу помогают специальные опросники и тесты.
Следующий этап диагностики – объективное обследование. Специалист осматривает мужчину, причем не только область половых органов, а целиком, оценивая телосложение, характер оволосения и иные вторичные половые признаки. Наличие тех или иных изменений могут натолкнуть врача на мысли о гормональном дисбалансе в организме пациента. В области гениталий уролог-андролог стремится обнаружить признаки инфекционно-воспалительного процесса либо врожденных аномалий развития органов.
На основании полученных данных врач заподозрит наличие первичной или вторичной формы преждевременного семяизвержения. При отсутствии каких-либо признаков органической патологии он предположит психогенную природу заболевания. Для уточнения диагноза пациенту будут назначены дополнительные методы обследования в объеме:
- клинического анализа крови (для обнаружения признаков воспалительного процесса в организме);
- биохимического анализа крови (для определения уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы);
- электроэнцефалографии (для оценки функционального состояния мозга);
- исследования секрета предстательной железы;
- УЗИ предстательной железы;
- ПЦР-диагностики соскоба из мочеиспускательного канала;
- уретроскопии.
Конечно, одному пациенту не будут назначены все исследования сразу – программа диагностических мероприятий индивидуальна и зависит от конкретной клинической ситуации.
Чтобы провести дифференциальную диагностику между врожденными формами патологии – повышенной возбудимостью эректильных центров ЦНС и повышенной чувствительностью головки пениса, врач порекомендует пациенту лидокаиновый тест. Его суть заключается в нанесении на кожу головки за 10-15 минут до планируемого полового акта мази, содержащей анестетик лидокаин. Если пациент отмечает, что в результате этого мероприятия продолжительность полового акта увеличилась, диагностируется периферическая форма врожденной преждевременной эякуляции, а если на длительности акта анестезия не отразилась – признают центральный генез патологии.
Лечение преждевременного семяизвержения
В зависимости от причин патологии пациенту могут быть рекомендованы следующие методы лечения преждевременной эякуляции:
- Поведенческая терапия. Подразумевает обучение пациентов методикам контроля над семяизвержением. Наибольшую эффективность показали две техники «стоп-старт» и «сжатие». Техника «стоп-старт» заключается в остановке фрикций на несколько секунд во время полового акта в нужный момент, во время которой волна возбуждения стихает и фрикции можно возобновлять вновь. Самое сложное в этой методике – определить, когда именно надо остановиться – практически на самом пике возбуждения. Этого удается достичь при условии регулярных тренировок и понимания, поддержки со стороны партнерши. Вторая техника – «сжатие» – заключается в сдавливании полового члена на уровне венечной борозды на несколько секунд в момент, наиболее близкий к семяизвержению.
- Фармакотерапия. Может быть местной (топической) и системной. При топической терапии используют местные анестетики (чаще лидокаин), которые наносятся на головку полового члена. Это снижает ее чувствительность и увеличивает продолжительность полового акта. Существенный недостаток метода – снижение уровня удовольствия. Для системной терапии преждевременной эякуляции используют селективные ингибиторы захвата серотонина. Это препараты группы антидепрессантов, побочным эффектом которых является увеличение продолжительности полового акта. Для замедления эякуляции достаточен прием малых доз лекарства ежедневно либо «по требованию» (перед половым актом). Лекарственные препараты следует применять строго по назначению врача.
- Хирургическое лечение преждевременной эякуляции у мужчин.
Пациенту могут быть рекомендованы такие виды оперативных вмешательств:
- Циркумцизио, или обрезание. Кожа головки, лишенная крайней плоти, со временем становится более грубой, чувствительность ее снижается.
- Френулотомия, или пластика уздечки полового члена. Эта область является наиболее чувствительной, поэтому некоторое огрубение тканей после операции окажется кстати при проблеме преждевременного семяизвержения. К тому же, иногда эта проблема может являться следствием именно короткой уздечки.
- Микрохирургическая денервация головки полового члена. Оперативным путем выделяют 4-5 основных нервных ствола, иннервирующих головку полового члена, и пересекают их. В течение 2-3 месяцев отмечается полная анестезия головки полового члена. Затем чувствительность постепенно восстанавливается. Через время у пациента формируется нормальный эякуляторный рефлекс, и мужчина становится способен контролировать длительность полового акта.
- Введение гиалуроновой кислоты под кожу головки пениса. Технически простой и достаточно эффективный метод. Эффект достигается за счет отдаления чувствительных нервных окончаний от поверхности кожи из-за введения под кожу слоя препарата. К сожалению, эффект недолговременный (длительность его зависит от концентрации действующего вещества в препарате), однако процедура может быть выполнена неоднократно.
В основе лечения вторичных форм преждевременной эякуляции лежит терапия основного заболевания – того, на фоне которого возникла проблема. Она заключается обычно в нормализации патологически измененного уровня половых гормонов или гормонов щитовидной железы.
Реабилитация
После оперативного лечения преждевременной эякуляции мужчина в течение двух дней находится в стационаре, где его периодически осматривают медицинские работники, оценивают процесс заживления операционной раны, делают перевязки.
После выписки из отделения пациент нуждается в психологической реабилитации, которую проводит психолог либо психотерапевт.
Профилактика
Развитие первичного преждевременного семяизвержения предупредить невозможно.
Преждевременное семяизвержение или преждевременная эякуляция
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.
Каранашев Артур Адамович
Кибец Сергей Анатольевич
Врач уролог-андролог, врач высшей категории
Максимов Максим Олегович
Заместитель главного врача по лечебной работе
Редько Роман Валерьевич
Кандидат медицинских наук, доцент
Мы в Telegram и "Одноклассниках"
"Доктор И", ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2021г.)
О преждевременном семяизвержении или преждевременной эякуляции принято говорить в тех случаях, когда мужчина эякулирует (извергает семя) до или непосредственно сразу после начала полового акта.
В остальных случаях речь идет уже о субъективной оценке со стороны партнеров либо конкретном стечении обстоятельств.
По данным статистики, от преждевременной эякуляции страдает каждый третий мужчина. Преждевременное семяизвержение у мужчин – серьезное нарушение, сводящее к минимуму возможность зачатия потомства.
Лечение преждевременной эякуляции в МедикСити
Лечение преждевременной эякуляции в МедикСити
Диагностика с применением уретроскопии
Причины преждевременной эякуляции
Почему-то считается, что проблемы преждевременного семяизвержения касаются только «безусых юнцов», которых от самой мысли о предстоящем «мужском экзамене» бросает в дрожь. Отчасти это правда. Преждевременная эякуляция нередко случается у только начинающих половую жизнь мужчин – сказываются перевозбуждение и неопытность. Однако, как правило, довольно скоро после начала регулярной половой жизни преждевременное семяизвержение прекращается. Преждевременное семяизвержение также случается у взрослых или пожилых мужчин, имеющих большой перерыв в интимной жизни.
Несмотря на множество причин преждевременного семяизвержения их можно разделить на психологические и/или физиологические.
Психологические причины преждевременной эякуляции:
- перевозбуждение;
- крайняя усталость и перенапряжение (болезнь бизнесменов);
- боязнь поражения в результате прошлых интимных неудач;
- негармоничные отношения между партнерами.
Физиологические причины преждевременного семяизвержения:
- повышенный уровень гормонов в щитовидной железе;
- нехватка в организме магния и цинка;
- травмы поясничного отдела;
- сверхчувствительность головки полового члена.
Надо отметить, что повышенная чувствительность головки полового члена – одна из самых распространенных причин преждевременной эякуляции.
Повышенная чувствительность головки полового члена может быть как врождённой, так и приобретенной (например, вследствие перенесенных баланита или фимоза).
В таких случаях мужчина может выбрать одно из двух: либо использовать презервативы и смазки-антистетики пролонгирующего действия, либо решиться на операцию по обрезанию.
В случаях, когда повышенная чувствительность головки полового члена вызвана перенесенным баланитом (воспалением кожных покровов полового члена) или фимозом (загноением внутренней стороны крайней плоти), обрезание может быть показано и по медицинским соображениям.
Другие физиологические причины преждевременной эякуляции – хронический везикулит, воспаление семенных пузырьков - везикулов.
Из-за патологического процесса повышается чувствительность стенок везикулов, и они могут начать сокращаться быстрее, чем обычно, вследствие чего семя устремляется «на выход» слишком рано.
Преждевременное семяизвержение как следствие хронического везикулита возникает нерегулярно, в отличие от преждевременной эякуляции из-за повышенной чувствительности головки полового члена. Однако при хроническом везикулите эякуляция может сопровождаться болезненными ощущениями, а чувство оргазма может притупиться. Смазки и презервативы в таких случаях преждевременность семяизвержения никак не предотвращают.
Учитывая, что хронический везикулит, как правило, развивается на фоне простатита и/или других воспалительных заболеваний половой сферы, лучше при таких симптомах сразу обратиться к врачу. Проведя диагностику (с применением уретроскопии) и установив диагноз, наши специалисты предпримут все необходимые меры для оказания Вам эффективной помощи, в зависимости от конкретных причин преждевременного семяизвержения.
Если вас беспокоит преждевременная эякуляция, обратитесь к опытным врачам-урологам клиники «МедикСити», в арсенале которых самые современные технологии и оборудование от лучших производителей.
Лечение преждевременного семяизвержения
Как избавиться от преждевременного семяизвержения? Этот вопрос волнует многих мужчин различных возрастов, профессий и национальностей. Существуют различные методы лечения преждевременной эякуляции, среди которых можно отметить следующие:
- медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения, включающее применение специальных препаратов, которые продлевают половой акт, а также антидепрессантов;
- психотерапия (если есть проблемы психологического характера);
- лечение преждевременного семяизвержения травами;
- применение упражнений (например, упражнения Кегеля).
Упражнения Кегеля для укрепления мышц сначала применялись для только что родивших женщин. Однако потом выяснилось, что эти упражнения идеально подходят и для мужчин, поскольку помогают сдержать преждевременную эякуляцию путем тренировки лонно-копчиковой мышцы.
Но если после применения консервативной терапии мужчину по-прежнему волнует вопрос, как вылечить преждевременное семяизвержение, помочь могут хирургические методы лечения преждевременной эякуляции.
Преждевременная эякуляция
Преждевременная эякуляция (ПЭ) — это состояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано, до того как оба партнера получили удовлетворение от полового акта.
Согласно определению ISSM, ускоренной называют эякуляцию, возникающую приблизительно через 1–2 минуты после введения полового члена во влагалище, что дополнительно характеризуется отсутствием контроля над семяизвержением, сниженным половым удовлетворением, психологической подавленностью мужчины и межличностными конфликтами у партнеров.
Это состояние является одним из самых распространенных мужских заболеваний интимной сферы в разных странах мира
Хотя бы один раз в жизни ранняя эякуляция может произойти в жизни каждого мужчины, и, как правило, однократной неудаче никто из них не придает значения. Способствовать разовому преждевременному семяизвержению может перевозбуждение, особенно, если у мужчины долгий промежуток времени отсутствовал половой контакт. Также наблюдаются случаи перевозбуждения при первом контакте с новой партнершей или в необычной позе.
Но если преждевременное семяизвержение случается регулярно, то тут могут быть проблемы — мужчина переживает, впадает в панику, появляются нарушения эрекции психогенного характера и прочее. Более того, наблюдались случаи, когда развивались серьезные депрессивные состояния, усугубляющие сексуальные проблемы.
По результатам Глобального исследования сексуальных отношений и поведения (GSSAB), проведенного в 29 странах среди 13618 мужчин, было установлено, что частота указанного полового нарушения составляет от 12,4 до 30,5%. При российском интерактивном опросе по преждевременному семяизвержению (РИОПС) было установлено, что частота указанного нарушения среди 1248 респондентов составляла около 30%.
Расстройство, которое не зависит
от возраста * По сравнению с эректильной дисфункцией, распространенность преждевременной эякуляции не связана с возрастом.
Porst H., Montorsi F., Rosen R.C., Gaynor L., Grupe S., Alexander J. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol. 2007; .
Первичная или «изначальная»,
«врожденная» преждевременная эякуляция
Возникает с самого начала половой жизни (проявляется в первом же сексуальном опыте) и остается проблемой на протяжении всей жизни. При этом эякуляция всегда происходит не позднее, чем через 1 — 2 минуты после введения полового члена во влагалище, а зачастую даже до введения.
Вторичная или «приобретенная»
преждевременная эякуляция
Характеризуется постепенным или внезапным появлением, при условии, что до этого эякуляция была в норме. Время эякуляции при вторичной форме обычно не настолько короткое, как при врожденном преждевременном семяизвержении.
Могут быть причиной первичного ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. : короткая уздечка полового члена, врожденное избыточное количество нервных волокон головки пениса и др.
Спровоцировать развитие ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. могут собственные страхи мужчины и комплексы или диалоги в паре на эту тему.
Страх перед очередной неудачей нарушает нормальную половую жизнь и приводит к конфликтам в семье, мужчина при этом находится в состоянии постоянного стресса, что еще более усугубляет сексуальную дисфункцию.
В сочетании с другими факторами это состояние может способствовать развитию ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. и очень распространено в США и странах Запада.
Недостаток магния часто встречается при значительном потреблении фастфуда (так, гамбургеры, картошка фри и прочее не содержат магний, а кока-кола и вовсе замедляет его всасывание).
Основные факторы развития ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. , обусловлены низкой концентрацией серотонина в центральной нервной системе.
Известно, что большое количество серотонина в головном мозге позволяет удлинять продолжительность полового акта, в то время как низкое количество серотонина создает условия для преждевременной эякуляции.
- чрезмерная гормональная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- сахарный диабет;
- расстройства гормональной регуляции в головном мозге.
При повышенной гормональной активности щитовидной железы (тиреотоксикозе) почти у половины больных тиреотоксикозом регистрируется ускорение эякуляции.
Преждевременное семяизвержение при сахарном диабете развивается у 32,4% больных моложе 50 лет и у 67,5% больных старше 50 лет. Причем преждевременное семяизвержение встречается в 3 раза чаще у болеющих более 10 лет, чем у болеющих менее 5 лет.
Расстройства гормональной регуляции в головном мозге (в гипофизе и гипоталамусе).
В качестве причинных заболеваний, которые могут приводить к развитию вторичного симптоматического преждевременного семяизвержения, также известны:
- болезнь Паркинсона: 40,6% страдающих имеют ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. ;
- хроническая депрессия, отмена антидепрессантов (что также связывается с нарушением обмена серотонина и может быть причислено к нейросенсорным факторам);
- почечная недостаточность и диализ, и т.д.
Простатит является важным фактором развития ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. . По статистике, каждый третий мужчина, страдающий простатитом имеет ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. .
Часто появление вторичной ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. оказывается первым признаком хронического воспалительного процесса в простате.
Дело в том, что воспаление простаты приводит к раздражению семенного бугорка и рефлекторному повышению возбудимости высших нервных центров в головном мозге, отвечающих за эякуляцию. К тому же, воспаленные семенные пузырьки хуже растягиваются, высокочувствительны и не способны долго удерживать эякулят, что вносит свой вклад в развитие ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. .
Возникшая повышенная возбудимость нервных центров при укорочении полового акта далее поддерживает воспаление в простате и, в свою очередь, мешает лечению простатита.
Даже когда проведено правильное лечение простатита, и обострение стихает, у 87% * По данным исследования (И.В. Виноградов, М.Н. Коршунов, Е.С. Коршунова «Возможности применения биокомплекса Нейродоз для лечения больных вторичной преждевременной эякуляцией на фоне хронического простатита», 2015 г.) пациентов проблема ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. сохраняется. Поэтому, данное состояние ( ПЭ ПЭ (преждевременная эякуляция) — cостояние, при котором семяизвержение наступает слишком рано. ) нуждается в обязательной коррекции, в том числе, при помощи специальных препаратов, например, Нейродоза.
Эректильная дисфункция (ЭД) — это расстройство эрекции, при котором объём полового члена мужчины, его твёрдость и прямота недостаточны для проведения полового акта.
Установлено, что до 40,7% * Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук Ахвледиани Н.Д. называлась: «Преждевременное семяизвержение: эпидемиология, факторы риска, диагностика и лечение». случаев эректильной дисфункции сочетается с преждевременным семяизвержением.
Читайте также: