Рентгенограмма, МРТ при атипической липоматозной опухоли
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 21.12.2024
Атипичная липоматозная опухоль. Низкодифференцированная липосаркома.
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
Атипичная липоматозная опухоль (сии.: атипичная липома, высокодифференцированная липосаркома) при подкожной локализации ведет себя не агрессивно, как липосаркома, и практически не рецидивирует после радикального удаления. Вместе с тем при локализации за брюшиной или в паховой области она склонна к инвазии и отдаленным рецидивам. Метастазы вообще не свойственны атипичной липоме, однако в ряде случаев ей присуща постепенная и спонтанная трансформация в низкодифференцированную липосаркому. Поражаются лица среднего и старшего возраста.
Локализация повсеместная, но предпочтительно опухоль растет в конечностях и за брюшиной. Макроскопический она представляет собой безболезненный, обычно мягкий, желтый узел, нередко включающий в себя фиброзные и миксоидные компоненты. Под микроскопом видно, что опухоль, по крайней мере частично, построена из зрелых адипоцитов. Клетки, окружающие адипоциты, обладают крупными атипичными и гиперхром ними ядрами, нередко имеющими светлые включения. Они могут содержать мелкие вакуоли жира. Эти клетки позитивны в отношении SIOO-протеина и CD34. У них обнаружены многочисленные хромосомные аберрации: 12q, 6р, 8q, 13q, 16q13.
Обычно в опухоли представлены фиброзный и/или миксоидный компоненты. Степень развития первого из них варьирует вплоть до формирования склерозирующей разновидности опухоли (син. склерозирующая липосаркома). Еще одна, воспалительная, разновидность связана с выраженным хроническим воспалением в опухолевом узле, которое часто возникает при наличии жирового некроза. Изредка встречаются островки хрящевой, костной и/или гладкомышечной тканей. Атипичную липоматозную опухоль следует отличать от липомы в се различных вариантах и от низкодифференцированной липосаркомы.
Низкодифференцированная липосаркома
Низкодифференцированная липосаркома (син.: дедифференцированная липосаркома, недифференцированная липосаркома) — новообразование с бифазным характером дифференцировки, при котором один компонент представлен атипичной липоматозной опухолью (атипичной липомой), а другой — «клеточной» нелипогенной саркомой. Последний компонент как раз и является низкодифференцированным саркоматозным «ядром» опухоли. Болеют лица среднего и старшего возраста. Опухоль может стать результатом прогрессии пред существовавшей атипичной липомы. Локализация: забрюшинная клетчатка, мягкие ткани в зоне семенного канатика, внутримышечная клетчатка. Подкожные поражения крайне редки.
Макроскопический опухоль представлена плотноватым, пестрым, беловатым или желтоватым узлом или пакетом узлов, то четко отграниченных, то имеющих явные признаки инвазии. Опухоль нередко содержит зоны некроза и/или кровоизлияния. При медленном темпе прогрессии липосаркома может достигать внушительных размеров (диаметр 15—20 см и более) и долго не метастазировать. Отмечается ее склонность к раннему рецидивированию. Гематогенные метастазы обнаруживаются в легких, печени и костях. Под микроскопом видны очажки низкодифференцированной нелипогенной саркомы высокой степени злокачественности, располагающиеся непосредственно в ткани атипичной липомы. Эти очажки, напоминающие структуры злокачественной фиброзной гистицитомы, отличаются «гиперцеллюлярностью», клеточным полиморфизмом и многочисленными фигурами митоза (достаточно найти 5 фигур с объективом *10). Если в некоторых крупных опухолевых липоцитах удается обнаружить жир, то мелкие клетки, нередко формирующие скопления, содержат гликоген (предшественник жира в эмбриогенезе).
Выделяют разновидность с мелкоочаговым миксоматозом стромы, развитой капиллярной сетью, наличием муаровых структур, а также звездчатых и веретеновидных клеток. Низкодифференцированную липосаркому нужно отличать от атипичной липоматозной опухоли, злокачественной фиброзной гистиоцитомы и ангиомиолипомы.
МРТ при опухоли мозга
В современном мире человечество подвержено онкологическим заболеванием. Рано или поздно организм дает сбой, и каждый из нас остерегается этой серьезной болезни. В некоторых системах организма развитие раковых клетках можно определить по ярко выраженным симптомам. Например, рак легких, желудочно-кишечного тракта или кожных покровов легко определяется на ранних стадиях при правильной диагностике.
Более опасным является развитие рака мозга. Данное заболевание может протекать незаметно на протяжении длительного времени. Зачастую онкологические заболевания головного мозга диагностируются на поздних стадиях, что и усугубляет процесс лечения. Причиной несвоевременной диагностики является бессимптомное протекание болезни и расположение опухоли внутри черепа. В некоторых случаях большие опухоли могут иметь более слабые симптомы, чем мелкие новообразования. Поэтому, до тех пор, пока у пациента нет ярко выраженных симптомов, он и не обращается к специалисту. Пациент попадает к доктору лишь при сильном ухудшенном самочувствии.
— В каком возрасте чаще всего встречаются онкологические заболевания головного мозга?
Данное заболевание встречается как в молодом, так и в более зрелом возрасте. В возрасте до 35 лет рак головного мозга находится на втором месте среди причин смертности от онкологических заболеваний. По данным статистики злокачественные опухоли головного мозга чаще всего встречается среди людей среднего и пожилого возраста. На сегодняшний день медицине достоверно неизвестны причины развития данного заболевания.
— Является ли головная боль главным симптомом опухоли головного мозга?
— Когда все-таки лучше проводить диагностику онкологического заболевания головного мозга?
Однозначно, чем раньше, тем лучше. Ведь вовремя обнаруженное заболевание легче всего поддается лечению. Вероятность выздоровления напрямую зависит от времени диагностики. Чем раньше специалисты обнаружат болезнь, тем больше вероятность выздоровления пациента.
— Какие первые симптомы рака головного мозга?
К первым симптомам можно отнести сильную головную боль, головокружение, тошноту и рвоту без причин, изменение речи, слуха и зрения, проблемы с вестибулярным аппаратом, судороги, нарушение памяти и онемение конечностей. Также первыми симптомами могут быть галлюцинации или эпилептические припадки. Данные симптомы характерны не только для рака головного мозга. Они могут быть признаками развития совершенно других заболеваний. Назначить правильное лечение может только специалист. В настоящее время существуют эффективные методы диагностики.
— Насколько эффективно МРТ при диагностике опухоли головного мозга?
Данный метод позволяет определить наличие опухоли на самых ранних стадиях. Если обнаружены признаки развития раковых клеток в головном мозге, пациенту вводят контрастный препарат для изучения распространения и степени онкологического заболевания. В результате диагностики врачи получают снимки новообразований с достаточно полной информацией: расположение, размер и форма. МРТ эффективно даже в случае наличия очень мелких опухолей, новообразований, расположенных вблизи кости или в стволе головного мозга. МРТ — надежный и эффективный метод диагностики онкологических заболеваний головного мозга.
Рентгенограмма, МРТ при атипической липоматозной опухоли
а) Терминология:
1. Сокращения:
• Атипическая липоматозная опухоль (АЛТ)
• Хорошо дифференцированная липосаркома (ХДЛ)
2. Синонимы:
• Атипическая липома, атипичное липоматозное новообразование, адипоцитная липосаркома, липомоподобная липосаркома, склерозирующая липосаркома, веретеноклеточная липосаркома, воспалительная липосаркома
3. Определения:
• Местно агрессивное новообразование промежуточной степени злокачественности с преобладанием жирового компонента
• Название по ВОЗ: АЛО/ХДЛ:
о Приемлемо использование обоих терминов
о Иногда термин ХДЛ используют для опухолей с глубокой локализацией, которые не могут быть полностью удалены
б) Визуализация:
1. Общая характеристика:
• Лучший диагностический критерий:
о Мягкотканное объемное образование, обычно состоящее на >75% из жирового компонента с перегородками и вариабельным узловым компонентом
• Локализация:
о 75% локализуются в глубоких отделах конечностей (чаще бедро)
о 20% локализуются в забрюшинном пространстве, перитести-кулярно, в средостении (в порядке уменьшения частоты)
• Размеры:
о Образования, локализующиеся забрюшинно или в глубоких отделах конечностей могут достигать очень больших размеров
2. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод визуализации:
о МРТ-лучший метод оценки опухолей мягких тканей жирового характера
о Т1 ВИ позволяет определить распространенность и структуру образования
о Используйте последовательности в режиме подавления сигнала от жира
о В/в контрастирование препаратами гадолиния полезно для оценки нежировых элементов
(Левый) МРТ Т1ВИ, аксиальный срез: в фасциальном ложе приводящих мышц определяется крупное жировое объемное образование. Объемное образование содержит неравномерно утолщенные перегородки. Размеры, глубокая локализация и сложность строения этого образования заставляют заподозрить липосаркому.
(Правый) МРТ, постконтрастное Т1ВИ в режиме подавления сигнала от жира, аксиальный срез (этот же пациента) сигнал от большей части выявленного сложного жирового объемного образования Я подавлен. Кроме того, наблюдается линейное и узловое накопление контрастного вещества по периферии образования и в тех отделах, где перегородки имели подозрительный вид. (Левый) МРТ Т1ВИ, корональный срез: в правой ягодичной области определяется крупное объемное образование, которое практически полностью имеет жировую интенсивность сигнала. Однако объемное образование содержит узловые компоненты и тонкие перегородки. Это рецидив после резекции, о чем свидетельствуют очаги артефактов от металлических фрагментов в смежных отделах.
(Правый) МРТ, постконтрастное Т1ВИ в режиме подавления сигнала от жира, корональный срез: у этого же пациента в ягодичной области обнаруживается крупное жировое объемное образование Я. Отмечается слабоинтенсивное контрастное усиление перегородок и узелковых компонентов объемного образования, что рождает подозрения на АЛО. (Левый) МРТ Т1ВИ в режиме подавления сигнала от жира, аксиальный срез: визуализируется не полностью инкапсулированное жировое объемное образование Я, несколько деформирующее прилежащую мышцу Я. Образование не содержит узелков или значимо утолщенных перегородок. Внешние строение АПО/ХДЛ может варьировать от простого до очень сложного.
(Правый) МРТ, постконтрастное Т1ВИ в режиме подавления сигнала от жира, аксиальный срез: у этого же пациента определяется, что жировое объемное образование содержит несколько накапливающих контраст перегородок. Этот факт должен вызвать подозрение на то, что образование может являться не простой липомой. В этом случае необходимо обратить внимание морфолога на необходимость тщательного поиска атипичной ткани.
3. Рентгенография при атипической липоматозной опухоли:
• Неспецифическое мягкотканное объемное образование
• Может иметь заметно более низкую плотность, чем смежные мышцы
4. МРТ при атипической липоматозной опухоли:
• Т1 ВИ:
о Большинство образований имеют интенсивность сигнала, схожую с таковой у подкожной жировой клетчатки - Могут присутствовать перегородки и узловой компонент
• Т1 ВИ в режиме подавления сигнала от жира:
о Подавление сигнала (или его низкая интенсивность) от жировых компонентов
о Узелки и перегородки часто имеют ↑ интенсивность сигнала
• Постконтрастные Т1 ВИ в режиме подавления сигнала от жира:
о Узелки и перегородки характеризуются различной степенью контрастного усиления: от легкой до выраженной
в) Дифференциальная диагностика атипической липоматозной опухоли:
1. Липома:
• Простое жировое объемное образование ± капсула
• Утолщенные перегородки и узловые компоненты отсутствуют
2. Жировой некроз:
• Очаговое скопление жировой ткани с толстой неравномерной капсулой
• Возможно наличие перегородок или кальцификации
• Может быть неотличим от АЛО/ХДЛ методами диагностической визуализации
г) Патология:
1. Общая характеристика:
• Генетика:
о При АЛО/ХДЛ наблюдается сверхэкспрессия генов MDM2 и CDK4, связанная с амплификацией локуса 12q13—15:
- Данный признак может быть полезен при дифференциации крупной липомы от АЛО/ХДЛ
2. Стадирование и классификация:
• Многодольчатое объемное образование, имеющее цвет от темно-желтого до цвета слоновой кости:
о Забрюшинные объемные образования могут быть не связаны друг с другом
3. Микроскопия:
• Зрелые адипоциты различных размеров:
о Очаговая ядерная атипия
о ± очаги кровоизлияний, миксоидной или фиброзной ткани
• Подтипы: липомоподобный, склерозирующий и воспалительный
• В крупных образованиях часто присутствует жировой некроз
(Левый) МРТ Т1ВИ, аксиальный срез: крупное объемное образование, расположенное в структуре мышц заднего фасциального ложа бедра и между ними. Объемное образование имеет ту же интенсивность сигнала, что и подкожная жировая клетчатка, а также извитые, волнистые перегородки.
(Правый) МРТ, постконтрастное Т1ВИ в режиме подавления сигнала от жира, аксиальный срез: у этого же пациента определяется гипоинтенсивный сигнал от большей части объемного образования в следствие жироподавления. Участки контрастного усиления соответствуют перегородкам. Сложное строение этот образования позволяет предположить АЛО/ХДЛ. (Левый) КТ с контрастированием, аксиальный срез: определяется объемное образование, имеющее ту же плотность, что и подкожная жировая клетчатка глубоких отделов подколенной ямки. Внутри объемного образования отмечаются мелкие перегородки. На уровне передней границы объемного образования визуализируются компоненты, которые могли бы представлять собой толстые перегородки, но, на самом деле, являются инкапсулированными опухолью мышечными волокнами.
(Правый) МРТ Т1ВИ, аксиальный срез: в правой яюдичной области определяется сложное жировое объемное образование. Объемное образование залегает в структуре средней ягодичной мышцы и спереди от нее. Толщина внутренних перегородок (Левый) MPT Т2 ВИ в режиме подавления сигнала от жира, аксиальный срез: у этою же пациента определяется подавление сигнала от большей части объемною образования, как и от подкожной жировой клетчатки. Мелкий участок в центральных отделах объемного образования, соответствующий тонкой перегородке, имеет гиперинтенсивным сигнал.
(Правый) МРТ, постконтрастное Т1ВИ в режиме подавления сигнала от жира, аксиальный срез: у этою же пациента отмечается отсутствие контрастного усиления ткани объемною образования за исключением мелкой центральной перегородки. Перегородки не являются необычно толстыми, но увеличены в количестве по сравнению с липомой.
д) Клинические особенности:
1. Проявления:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Безболезненное объемное образование в конечности, увеличивающееся в размерах в течение от нескольких месяцев до нескольких лет
о Забрюшинные образования могут быть случайной находкой
• Другие признаки/симптомы:
о Боль, чувствительность при пальпации или компрессия нерва в 1 /4 случаев
2. Демография:
• Возраст:
о 5-7-я декады жизни
• Эпидемиология:
о Наиболее частая форма из липосаркомы (40-50%)
3. Течение и прогноз:
• Локально агрессивная опухоль, не метастазирует:
о Смертность при локализации в конечностях: 0%
о Смертность при забрюшинной локализации: 80%
• Склерозирующий вариант:
о Преимущественно из жировой ткани состоит редко
о Склонность к дедифференцировке
• Прогноз значительно ухудшается при дедифференцировке опухолевой ткани (именуется дедифференцированной липосаркомой)
• Риск местного рецидива зависит от анатомической локализации:
о Риск рецидива при локализации в конечностях: 25-43%
о Риск рецидива при забрюшинной локализации: 90-100%
4. Лечение:
• Хирургическое иссечение с «чистыми» краями
• Лучевая терапия используется при невозможности иссечения
е) Список использованной литературы:
1. Bestic JM et al: Sclerosing variant of well-differentiated liposarcoma: relative prevalence and spectrum of CT and MRI features. AIR Am J Roentgenol. 201(1):154-61, 2013
Спинальный липоматоз
Попробуйте разок прощупать своё тело, возможно, что вы почувствуете под кожей маленькие комочки. Эти узлы часто являются липомами. Липома - это доброкачественная опухоль жировой ткани, которая обычно не вызывает никакого дискомфорта. Поэтому её часто называют жировиком. От слова липома происходит термин липоматоз (греч.: lipos – жир; -ом – опухолеобразное образование; -ose = хроническое прогрессирующее заболевание). Липоматоз может поражать различные части тела. В некоторых случаях эта увеличенная форма жировой ткани встречается в весьма чувствительной области - в эпидуральном пространстве. Это пространство в спинном канале, но за пределами спинного мозга. В этой области обычно находятся нормальная жировая ткань, рыхлая соединительная ткань, вены и лимфатические сосуды. О спинальном липоматозе мы говорим, когда этот жировик находится в спинальном канале. С диффузной пролиферацией (размножением) жировых клеток происходит сдавление и защемление выходящих спинальных нервов, что приводит к появлению жалоб.
У спинального липоматоза есть различные причины
Современная наука, несмотря на международные исследования, относительно мало знает о причинах спинального липоматоза. Его возникновение может иметь разные причины. Часто она возникает без видимых причин, то есть идиопатически. Среди других причин:
- Приём кортизона
- Синдром Кушинга: клиническая картина синдрома Кушинга является следствием патологической усиленной выработки гормона надпочечников кортизола. Абсолютное большинство заболеваний синдромом Кушинга вызвано доброкачественной опухолью в гипофизе, которая приводит к перепроизводству гормона АКТГ (адренокортикотропный гормон). Затем АКТГ стимулирует выработку гормонов надпочечников, что приводит к увеличению уровня кортизола в крови.
- Ожирение. Действительно, наблюдается связь между избыточным весом (ожирением) и различными предзаболеваниями. К ним относятся, прежде всего, диабет и повышенный уровень мочевой кислоты.
- Пациенты, которые успешно перенесли операции по пересадке органов и теперь ведут «вторую жизнь», также под угрозой. Почему? Так как эти люди принимают медикаменты (кортикостероиды) для подавления работы иммунной системы, которые в свою очередь имеют (могут иметь) коварные побочные действия.
- Нельзя недооценивать в качестве причины липоматоза наследственное заболевание, при котором липомы появляются усиленно: так называемый нейрофиброматоз. При этом нейрофибромы и липомы растут настолько интенсивно, что у некоторых людей ими затронуто всё тело.
Симптомы спинального липоматоза - аналогичны симптомам при грыже межпозвоночного диска
Заболевание может протекать бессимптомно. В некоторых случаях возникает боль в спине с иррадиацией в ноги или руки, возможно, с мышечной слабостью, нарушением чувствительности или судорогами. Аналогичные жалобы, как при грыже диска или стенозе спинального канала. Есть больные, которые жалуются на так называемые вегетативные расстройства, например, недержание мочи. Также есть жалобы на параличи и расстройство прямой кишки.
Диагноз спинальный липоматоз - для диагностики необходима магнито-резонансная томография (МРТ)
Как и во всех других случаях, диагностика начинается с разговора между врачом и пациентом для сбора анамнеза. Если подтверждаются боль, избыточный вес, диабет и, возможно, трансплантация органов, то есть совокупность симптомов и жалоб, врач вполне может заподозрить спинальный липоматоз. Заметьте, пока только заподозрить. Техника должна сказать окончательное слово. Сюда относится магнито-резонансная томография (МРТ): на полученном снимке позвоночника может быть обнаружено размножение эпидуральной жировой ткани. Мягкие ткани, такие как соединительная и жировая ткань, а также мышцы, могут быть очень хорошо оценены в ходе этой процедуры.
Лечение - худеть или оперировать
Если спинальный липоматоз не лечить, то велика опасность, что проблема будет только усугубляться. Для лечения есть много возможностей. Говоря проще: худеть или оперировать!
Положительный прогноз
У пациента хорошие прогнозы на будущее, если спинальный липоматоз больше не развивается из-за снижения веса пациента, или же липома была успешно удалена в ходе операции.
Автор
Др. мед. Мунтер Сабарини
Врач-специалист, нейрохирургия
Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам
С 2001 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта.
Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:
Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin
Телефон: +49 30 236 08 30
Факс: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: [email protected]
Вы можете позвонить нам в любое время, написать E-Mail или заполнить формуляр с просьбой перезвонить. Каждый пациент получает время для приема у врача в нашей клинике, который в любом случае является специалистом по заболеваниям позвоночника (нейрохирург). На основе данных МРТ (привезенных вами с собой или сделанных в нашей клинике) и подробного обследования врач обсудит с вами различные варианты терапии или операции. Вы также можете использовать опыт наших врачей только для получения их (второго) мнения.
Если вы решите пройти лечение и/или операцию у нас в Берлине, мы постараемся организовать ваше пребывание настолько приятным, насколько это возможно. В нашей клинике вы, как человек и пациент, находитесь в центре внимания. У нас вас ждет самое современное оборудование везде - от операционных до палат для пациентов.
Самые современные, щадящие, минимально инвазивные методы лечения – это ключевой элемент в нашей клинике. Совместно мы пытаемся найти подходящее лечение при ваших жалобах. Только после подробного разговора с пациентом, обследований и диагностики начинается собственно лечение. Таким образом, каждый пациент получает свое индивидуальное лечение.
Таким же важным, как оптимальное медицинское обслуживание, является для нас и индивидуальная человеческая забота. Во время пребывания в стационаре наш обслуживающий медицинский персонал находится в распоряжении пациентов круглосуточно. Кроме того, наши сотрудники могут общаться с пациентами на многих языках: английском, арабском, болгарском, русском, польском, турецком и французском. Мы заботимся о вашей безопасности, уважаем ваши пожелания, традиции и религию.
Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Все вместе они работают над тем, чтобы вы как можно быстрее вновь обрели здоровье.
Клиника имени Авиценны
Неважно, что спровоцировало у вас боли в спине, Грыжа межпозвоночного диска, Стеноз спинального канала, Соскальзывание позвонков (листез) или Перелом позвонка: у нас вы найдете подходящее вам лечение.
Липома
Липома – доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток разной степени зрелости. Как правило, оно медленно увеличивается в размере, не болит, не сопровождается зудом и не представляет угрозы жизни человека. Однако липома, расположенная на лице, шее, верхних конечностях являет собой значительный косметический дефект, а растущая на ножке – влечет риск развития осложнений в виде перекрута. Очень редко, но все же возможно перерождение опухоли в злокачественную, которая опасна для пациента, значительно ухудшает качество его жизни и сокращает продолжительность.
Чтобы избежать неблагоприятного исхода, при появлении образования, похожего на липому, следует обратиться на консультацию к хирургу или дерматоонкологу. Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» в короткий срок выставят верный диагноз и порекомендуют наиболее эффективный в вашем случае метод лечения липомы.
О заболевании
Согласно данным статистики, липомы распространены достаточно широко – ими страдает каждый сотый человек. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой, для детей же данная патология не характерна.
Чаще опухоль представляет собой одиночное образование с четкими контурами, иногда - прорастает между мышцами вглубь, вплоть до надкостницы. Она формируется преимущественно в зонах, содержащих мало жировой клетчатки (область темени, верхняя часть спины, плечи). Отдельной формой патологии является разлитая липома, которая характеризуется отсутствием четких границ новообразования и сопровождается образованием большого количества гроздевидных отложений жира.
Сегодня клиницисты выделяют 9 видов липом:
- аденолипома (помимо адипоцитов содержит компоненты потовых желез);
- периневральная (развивается на верхних конечностях по ходу срединного нерва, сопровождается увеличением пальцев, иннервируемых им, в размере);
- ангиолипома (включает в себя жировые клетки и кровеносные сосуды, чаще обнаруживается в почках, а у пожилых мужчин – в области конечностей);
- пояснично-крестцовая (как правило, развивается не изолированно, а в сочетании с врожденными пороками позвоночника и внутриутробным нарушением формирования спинного мозга);
- миолипома (состоит из адипоцитов и волокон мышц);
- внутримышечная и межмышечная (локализуются в пространствах между мышцами или отдельными мышечными волокнами, склонны к рецидивированию);
- опухоль сухожильного влагалища (возникает в области оболочек суставов и во влагалищах сухожилий);
- разлитая (скопление жира имеет вид грозди, от окружающих тканей четко не отграничено, значительно деформирует область, в которой располагается, внешне, увеличивает ее объем).
Симптомы липомы
Липома у женщин и мужчин может быть единичной либо множественной, развиться в любой анатомической области тела за исключением подошв и ладоней, локализоваться в подкожной жировой клетчатке или клетчатке внутренних органов (головного мозга, сердца, почек и прочих). Она имеет вид округлого подвижного образования плотно-эластичной консистенции, размером от нескольких миллиметров до 20 сантиметров, четко отграниченного от окружающих тканей (кроме разлитой формы). Опухоль медленно увеличивается в размере и в 9 из 10 случаев безболезненна. Ощущением дискомфорта и боли может сопровождаться периневральная липома, растущая вокруг нерва, сдавливающая нервные окончания.
Кожа над опухолью неизмененная, обычного цвета, безболезненна.
Поскольку зачастую липома не доставляет человеку неприятных ощущений, основной причиной обращения к врачу в данной ситуации является визуальный дискомфорт.
Если кожа над липомой повреждается, возможно инфицирование новообразования с развитием локального воспаления. Это сопровождается соответствующими симптомами:
- болью;
- покраснением;
- локальной припухлостью;
- повышением местной температуры;
- нарушением функции пораженного участка.
При формировании липомы в области внутренних органов она сдавливает пораженный орган, что проявляется соответствующей симптоматикой – головной болью, нарушением работы сердца, артериальной гипертензией или прочими проявлениями.
Причины липомы
Липома может развиться как самостоятельная патология или являться одним из проявлений болезней иных органов. Основные причины ее:
- наследственная предрасположенность (удвоение длинного плеча 12-й хромосомы, в котором расположен ген, ответственный за образование особого фермента ТАГ-липазы; это вещество играет ключевую роль в регуляции процесса уничтожения избыточного жира);
- нарушения внутриутробного развития (развитие жировых клеток в нетипичных местах);
- нейроэндокринные заболевания (болезнь Деркума);
- болезнь Маделунга.
Вероятность формирования липом повышена у людей, страдающих недостаточностью эндокринных органов (гипофиза, щитовидной железы), онкопатологией верхних дыхательных путей, употребляющих алкоголь и наркотические средства.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Читайте также: