Симптомы аллергического ринита (насморка) и его лечение

Добавил пользователь Cypher
Обновлено: 21.12.2024

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Симптомы аллергического ринита у детей

Аллергический ринит или аллергический насморк – это воспаление слизистых носа, причиной которого является аллергическая реакция.

Симптомы аллергической реакции возникают тогда, когда в организм попадает аллерген (вещество, которое воспринимается нашим организмом особым образом). Иммунная система реагирует на него и вырабатывает антитела, способные распознавать эти вещества при их повторном попадании.

Когда аллерген снова попадает в организм ребенка, иммунная система быстро распознает его и запускает серию реакций: расширение кровяных сосудов и продукцию большого количества биологически активных веществ, включая гистамин.

Выделение гистамина вызывает типичные проявления

зуд и слезотечение глаз;
чихание;
заложенность носа и насморк;
першение в горле, кашель;
иногда нарушение дыхания.

Другие менее частые симптомы аллергического насморка у ребенка: конъюнктивит (воспаление склеры глаза), атопический дерматит и экзема, атопическая бронхиальная астма.

Для некоторых детей симптомы могут иметь сезонный характер. Другим аллергии причиняют дискомфорт круглый год.

Самые частые аллергены

Много явлений и веществ могут вызывать аллергический ринит у ребенка: цветение, продукты питания, пыль, плесень, перья и шерсть животных, укусы насекомых, а также лекарственные препараты (например, антибиотики), химические вещества.

Цветение. Раннее весеннее цветение наиболее часто вызывает у ребенка аллергический насморк. Вяз, клен, береза, тополь, бук, ясень, дуб, орех, платан, кипарис, пекан, тополь, ольха - это лишь небольшой список тех деревьев, цветение которых может вызывать аллергию. Цветы и кустарники редко бываю причинами аллергического ринита у ребенка. Их пыльца слишком тяжелая, чтобы переноситься по воздуху.

Домашние аллергены. Некоторые аллергены присутствуют весь год. К ним относятся пылевые клещи, шерсть домашних животных и плесень. Симптомы и проявления, вызываемые этими аллергенами, обычно ухудшаются зимой, когда окна закрыты, и нарушается нормальная вентиляция комнат.

Плесень. Споры плесени тоже могут вызвать у ребенка аллергический насморк. Грибы и плесень присутствуют весь год и распространены как внутри жилых помещений, так и на улице. Опавшие листья - это частый источник плесени на природе. Старые книги, растения, места повышенной влажности и сырости (душ, ванна, туалет, раковина на кухне) - источники плесени в помещениях.

Диагностика аллергического ринита у ребенка

Если у вашего малыша в первый раз возникли симптомы похожие на аллергию, запишитесь на прием к аллергологу-иммунологу в клинику Фэнтези. Врач соберет подробную информацию о заболевании. Выберет тактику лечения - в соответствии с принципами доказательной медицины.

Иногда при аллергическом насморке ребенку проводится дополнительная диагностика - тест для определения специфического антигена, который вызывает аллергию. Существую два вида тестирования:

1. Введение под кожу с помощью тонкой иглы аллергена и наблюдение реакции.

2. Анализ крови на специфический аллерген.

Лечение аллергического ринита у ребенка

Аллергии редко могут угрожать жизни, но из-за них снижается качество жизни ребенка, он пропускает занятия в детском саду или школе.

Доктор специализируется на лечении аллергического ринита у детей и добивается улучшения состояния, используя комплексный подход:

избегание воздействия аллергена;
лекарственную терапию (антигистаминные средства, спреи со стероидными препаратами, сосудосуживающие капли);
и специфическую иммунотерапию. Этот метод направлен на снижение реактивности организма к аллергенам.

При правильном лечении симптомы аллергического насморка у ребенка исчезают и наступает положительный эффект.

Аллергический ринит: диагностика и лечение

Аллергический ринит – это воспаление слизистой носа, в основе которого лежит аллергическая реакция. По статистике до 25% населения страдает аллергией.

3.29 (Проголосовало: 17)

Что такое аллергический ринит?
Механизмы развития аллергического ринита
Симптомы аллергического ринита
Формы аллергического ринита
Диагностика аллергического ринита
Лечение аллергического ринита
Группы препаратов, использующиеся при лечении аллергического ринита
Можно ли лечить аллергический ринит хирургическим методом?

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит – это воспаление слизистой носа, в основе которого лежит аллергическая реакция (Ig E-опосредованное воспаление).

По данным статистики до 25% населения страдает аллергией, а в экологически неблагополучных регионах с развитой промышленностью и крупных городах до 30%. Основная причина - это воздушные аллергены. Условно выделяют «домашние» и «внешние».

«Домашние» аллергены - домашняя и библиотечная пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, слюна, перхоть и потожировые выделения домашних животных, комнатные растения. К основным «внешним» аллергенам относятся пыльца растений и плесневые грибки. Значительно реже продукты питания. Также причиной может быть непереносимость ацетилсалициловой кислоты. В этом случае отмечается комплекс симптомов, именуемых «аспириновой триадой» – сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты с бронхиальной астмой и полипами носа.

Отдельно лор-врачи выделяют профессиональный аллергический ринит у работников химических и фармакологических предприятий. Наследственная предрасположенность также является фактором риска.

Механизмы развития аллергического ринита

Аллергены, попадая при дыхании на слизистую носа, оседают на ней. Иммунная система воспринимает инородные вещества и вырабатывает антитела к ним – иммуноглобулины Е (Ig E), которые накапливаются в крови. При повторном попадании аллергена в организм между ними происходит реакция, которая называется гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов, симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном. Но даже в периоды, когда аллерген не попадает в организм, и нет симптомов аллергического ринита, в слизистой оболочке носа сохраняются воспалительные явления. Именно поэтому, симптомы, схожие с аллергией, могут появляться при воздействии раздражающих веществ, не являющихся аллергенами. Многие люди, страдающие аллергическим ринитом, имеют повышенную чувствительность к таким раздражителям, как резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым. Ткани полости носа и нижних дыхательных путей (трахеи и бронхов) имеют схожее строение и функции, поэтому часто у пациентов с аллергическим ринитом появляется бронхиальная астма.

Симптомы аллергического ринита

чихание, часто приступообразного характера;
выделения из носа водянистого, прозрачного характера;
затрудненное носовое дыхание, часто усиливающееся в ночное время;
конъюнктивит, покраснение глаз, слезотечение.

Формы аллергического ринита

Врачи выделяют две формы – интермиттирующий и персистирующий. Они учитывают не только время появления симптомов, но и продолжительность заболевания и выраженность симптомов.

Интермиттирующая форма длится не менее 4 дней в неделю или не менее 4 недель в году. Течение заболевания легкое, не нарушен сон, сохранена повседневная активность пациента.

Персистирующая форма длится более 4 дней в неделю или более 4 недель в году. Течение заболевания средней тяжести или тяжелое. Присутствует нарушение сна, повседневной активности, трудности в профессиональной деятельности или учебе из-за симптомов насморка.

Как правило, пациенты, занимаясь самолечением, длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа. Со временем, злоупотребление такими лекарствами приводит к зависимости от сосудосуживающих препаратов и медикаментозному риниту. Из за чего течение аллергического ринита еще больше утяжеляется.

Диагностика аллергического ринита

При подозрении на аллергический насморк необходима консультация двух специалистов— аллерголога-иммунолога и лор-врача.

Высокой достоверностью обладают исследования мазков — отпечатков со слизистой носа на эозинофилы (риноцитограмма) и анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток), или повышение общего иммуноглобулина Е (больше 100 МЕ) являются подтверждением диагноза. Эти исследования возможно проводить как в период ремиссии, так и при обострении симптомов заболевания.

Важно также выявить вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию. Для этого используют следующие методики:

Кожные (скарификационные) пробы. На коже делают несколько царапин, на каждую из которых наносят водный раствор различных аллергенов, обычно это стандартные наборы наиболее распространенных веществ и лекарственных препаратов. Затем отслеживают реакцию кожи на аллерген. Врача интересует степень покраснения и отека. Минус этого метода в том, что он может спровоцировать обострение аллергии. В настоящее время он отходит на второй план в сравнении с более безопасными исследованиями.
Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е - более удобный и безопасный метод, чем кожные пробы. Противопоказаний к нему нет, его результаты обладают большей точностью и достоверностью.

Лечение аллергического ринита

Лечение включает аллерген-специфическую иммунотерапию для снижения повышенной чувствительности к аллергену и медикаментозное лечение для купирования воспалительного процесса и уменьшения симптомов болезни.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) - это введение возрастающих доз аллергена по определенной схеме (чаще подкожное). Процедуру проводит аллерголог-иммунолог в условиях оборудованного кабинета. Проведение АСИТ возможно в период ремиссии заболевания.

Необходимо комплексное медикаментозное лечение. Лечение одним препаратом малоэффективно, поэтому схему лечения должен подбирать врач.

Группы препаратов, использующиеся при лечении аллергического ринита

Группа	Препарат
Антигистаминные препараты общего действия	Хлоропирамин, Клемастин, Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин, Фексофенадин
Местные антигистаминные препараты в виде спреев и капель	Азеластин, Диметинден
Местные (интраназальные) глюкокортикостероиды	Беклометазон, Флутиказон, Мометазон
Системная стероидная терапия	Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон
Сосудосуживающие носовые спреи на основе	Оксиметазолина, Ксилометазолина, Тетризолина, Нафазолина
Блокаторы М-холинорецепторов	Ипратропия бромид
Стабилизаторы мембран тучных клеток	Кромогликат натрия и его производные
Барьерные средства, препятствующие оседанию аллергенов на слизистой носа	Назаваль
Гомеопатические препараты	Ринитал
Солевые растворы на основе морской воды для промывания носа	Аквамарис, Аквалор, Физиомер и др.

Можно ли лечить аллергический ринит хирургическим методом?

Хирургические методы могут облегчить состояние при аллергическом насморке, но они не лечат саму патологию. Аллергию вылечить операцией нельзя, помогает только медикаментозное лечение.

Если говорить об облегчении состояния, то речь идет о восстановлении свободного носового дыхания. В данном случае поможет радиоволновая подслизистая вазотомия нижних носовых раковин.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Аллергический ринит

Аллергическим ринитом называется воспаление эпителиальной выстилки носа, при котором отмечается нарушение функции носового дыхания. Подобная реакция связана с проникновением аллергенов, с которыми контактирует больной. Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным.

Сезонный ринит является наиболее часто встречающейся формой аллергии. Аллергические проявления возникают при контакте с аллергенами, присутствующими в воздухе лишь в определенные сезоны. Чаще всего патологические реакция возникает при цветении или опылении растений (амброзии, полыни, одуванчика, березы, орешника, ольхи и др.). Как правило, болезнь обостряется в весенне-летний период.

При круглогодичном аллергическом рините насморк возникает вне зависимости от времени года. Появление заболевания может быть вызвано контактами с шерстью животных, моющими средствами, пухом или пером (от подушек или одеял), пылевыми клещами, плесенью и т.д. Нередко круглогодичный ринит возникает у работников, часто контактирующих со строительной пылью, химическими реагентами, красителями, отдушками.

Любая разновидность аллергического ринита требует проведения соответствующей терапии. При отсутствии лечения ринит может провоцировать частые носовые кровотечения, возникновение полипов. Нередко пациенты частично или полностью утрачивают обоняние, в некоторых случаях болезнь может перейти в бронхиальную астму.

Симптомы аллергического ринита

Выраженность проявлений аллергического ринита напрямую зависит от формы заболевания и от того, как часто и насколько близко человек контактирует с аллергеном.

К общим симптомам можно отнести:

обильные носовые выделения;
зуд;
отечность слизистой носа.

Помимо этого могут наблюдаться следующие признаки:

чихание;
дыхание через рот;
храп;
охриплость, гнусавость голоса;
ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
частые носовые кровотечения;
головные боли;
сонливость;
быстрая утомляемость;
заложенность ушей;
першение горла;
сухой кашель.

При отсутствии лечения к аллергическому риниту может присоединяться вторичная инфекция, после чего у больного могут проявляться симптомы гайморита или синусита: гнойные выделения из носа, боль в области лба и носовых пазух.

Причины аллергического ринита

Аллергический ринит возникает при наличии негативной реакции иммунитета на определенные вещества. После попадания данных веществ в организм человека, иммунная система относит их к чужеродным телам и начинает с ними борьбу. От этого возникают аллергические или воспалительные реакции.

Однако далеко не каждый человек подвержен аллергии. Основным фактором, способствующим возникновению заболевания, является наследственная предрасположенность. В случае, если оба родителя страдают аллергическими реакциями, вероятность возникновения аллергии у ребенка составит более 80%.

Факторы, провоцирующие появление аллергического ринита:

генетическая предрасположенность;
частые респираторно-вирусные заболевания;
частый контакт с реагентами, химическими веществами и другими раздражителями;
несоблюдение инструкции по применению лекарственных препаратов (например, при чрезмерном использовании сосудосуживающих капель для носа);
нарушение обмена веществ в организме.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика аллергического ринита

Аллергия является состоянием неизлечимым, но вполне контролируемым. Для того, чтобы купировать неприятные симптомы аллергического ринита, больному необходимо прийти на осмотр к квалифицированному врачу-аллергологу. Главная цель специалиста – подтвердить аллергическую природу ринита, определить конкретные аллергены и подобрать оптимальное лечение для снятия острого воспаления и предотвращения повторных аллергических реакций.

Диагностика аллергического ринита включает в себя:

Мазок-отпечаток со слизистой носа. При наличии аллергии в анализе будет обнаружено повышение числа лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток.
Анализ на определение уровня IgE (антител к различным группам аллергенов) и уровня общего IgE.
Кожные пробы (аллерготесты). Во время исследования на кожу или под кожу наносятся группы аллергенов – возможных причин возникновения ринита. Наличие покраснения в области нанесения тех или иных аллергенов показывает истинную причину появления симптомов аллергии.
Риноскопию. При данном исследовании врач проверяет слизистые носа пациента на наличие в них проявлений сопутствующих заболеваний – полипов, гнойных выделений, гипертрофии слизистой и др.

По результатам исследования врач подтверждает или опровергает диагноз «аллергический ринит», выявляет особенности течения заболевания и подбирает наиболее оптимальную схему лечения.

Лечение аллергического ринита

Единственным самым результативным способом лечения аллергии является полное исключение контакта с аллергенами. Помимо этого следует как можно реже подвергаться воздействиям раздражающих факторов (химических веществ, строительной пыли, табачного запаха и т.п.).

В период обострения устранить насморк, зуд, отечность и другие неприятные симптомы аллергического ринита помогут антигистаминные средства и капли для носа. Необходимо помнить, что вид препарата и его дозировка подбирается строго лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию, вследствие чего ринит перейдет в хроническую форму, и возникнут серьезные осложнения.

При пищевой аллергии пациенту должна быть рекомендована специальная диета, исключающая продукты-аллергены. При сопутствующей гипертрофии слизистой носа может быть проведено оперативное лечение – вазотомия.

Современная медицина все чаще прибегает к гипосенсибилизации – регулярному введению в организм постепенно увеличивающихся доз определенного аллергена. Длительность данного лечения составляет до 5 лет.

В медицинском центре «СМ-Клиника» специалисты с многолетним опытом работы проводят диагностику и лечение аллергического ринита на высокоточном оборудовании именитых производителей. Профессионализм врачей и современные методы лечения аллергии помогут вовремя обнаружить заболевание, устранить симптомы, предотвратить развитие бронхиальной астмы и других осложнений, а также на длительное время отсрочить время возникновения повторных аллергических реакций.

Аллергический ринит симптомы и лечение 660) -->

Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, являющееся следствием аллергической реакции. Верными и первыми его признаками являются: выделения из носа (насморк), заложенность, чихание, зуд в носовой полости.

Данное заболевание возникает тогда, когда в дыхательные пути человека попадают вещества-аллергены, они же – раздражители. Среди них можно выделить:

в первую очередь – пыльца, характерная для цветущих растений;
различного рода медикаментозные препараты;
шерсть, остающаяся после домашних животных или входящая в состав ковров/одеял/подушек;
пыль (в которой также в большом количестве содержатся клещи);
плесень (особенно опасны темные пятна на стенах ванной).

Для аллергического ринита характерно внезапное проявление его признаков. На аллергический приступ указывают:

спонтанный зуд в полости носа;
заложенность (в результате отека слизистой оболочки и вместе с тем явная ее сухость);
чихание;
выделения из носа (насморк);
внезапное покраснение глаз и слезотечение.

Несмотря на то, что аллергический ринит легко спутать с простудой, по протеканию и форме эти заболевания кардинально отличны друг от друга. Насморк, наблюдающийся в первом случае, имеет особые проявления и требует совершенно другого лечения, нежели применение обычных капель для носа.

Чтобы лечение аллергического ринита проходило наиболее продуктивно, первое, что следует сделать, – устранить возможность контакта больного с аллергеном. Для этого стоит обратить внимание на окружающую его обстановку, а именно:

держать под контролем чистоту воздуха в помещении;
следить за осуществлением частых влажных уборок;
избегать наличия в доме вещей, на поверхности которых скапливается больное количество пыли (мягкие игрушки, книги, шторы, ковры и т.п.).

Игнорирование симптомов, указывающих на заболевание, может привести к переходу легких его форм в более тяжелые. Такие формы могут сопровождаться полипами (новообразованиями) в носовой полости, отитом, бронхиальной астмой, нарушением обоняния, носовым кровотечением, потерей вкусовых ощущений. Потому, следует с особой ответственностью подойти к лечению данной патологии.

При аллергическом рините аллерголог-иммунолог назначает различные кожные пробы и анализы крови – процедуры, направленные на выявление аллергена, вызвавшего заболевание. Лишь после назначаются меры по ликвидации воспаления слизистой носа, лекарственная терапия или более радикальные меры – хирургическое вмешательство.

Ликвидация воспаления слизистой оболочки включает в себя процедуру промывания носа. Такой способ применим к больному, если у того диагностирован сезонный аллергический ринит. Растворы для промывания носа могут быть самые разные: от специальных – до тех, что можно приготовить в домашних условиях.

Продолжительность применения и дозировка медикаментозных средств определяется врачом, который руководствуется степенью сложности заболевания, его продолжительностью. Продолжительность такой лекарственной терапии составляет обычно 2-3 недели.

Подобные и многие другие процедуры доступны пациентам нашей медицинской клиники. Более подробная информация о методах диагностики и лечения доступна каждому при предварительной записи на прием по телефону

Аллергический ринит

Аллергический ринит — это острое заболевание, возникающее при попадании аллергических раздражителей на слизистую носовой полости и носовых пазух. Характеризуется зудом в носу, затруднённым дыханием, чиханием и насморком. Чаще всего болезненное состояние связано с сезонной аллергией. Возникновение патологии связано с гиперактивностью иммунной системы, которая чрезмерно остро реагирует на обычные вещества, присутствующие в окружающем воздухе. Иммунный ответ на раздражитель провоцирует со стороны слизистых носа реакцию, типичную для случаев атаки организма вирусами и бактериями: зуд, чихание, отделение экссудата. Приступы купируют антигистаминными препаратами. В случае тяжёлого течения аллергического ринита может потребоваться кардинальная смена образа жизни или места жительства.

Общие сведения

Аллергический ринит — это возникшее под воздействием аллергического фактора воспаление слизистой ткани, которая выстилает внутренние полости носа. Характерный насморк при аллергии проявляется заложенностью, отёчностью и зудом слизистой носа, обильным насморком, слезотечением и ухудшением обоняния. По статистике этой формой аллергии страдает каждый четвёртый житель Земли. Может протекать сезонно или круглогодично. Обычно возникает с началом пубертата, ближе к 20 годам проявления сглаживаются, но полностью не проходят. Долгое течение патологии несёт риск развития осложнений: синусита, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, полипов в носу, бронхиальной астмы.

Симптомы аллергического ринита

Ринит как вид аллергической реакции имеет следующие симптомы:

приступы чихания, как правило, возникающие по утрам и в момент взаимодействия с аллергеном;
непроходящий насморк водянистого характера;
дыхание ртом вследствие непроходимости носовых дыхательных путей;
непрекращающийся зуд;
слезотечение и дискомфорт в глазах;
ухудшение нюха и вкусовых реакций;
лёгкая гиперемия слизистой и кожи в области ноздрей;
редко отмечается покраснение конъюнктивы и глотки.

Виды патологии

Существует два вида аллергического насморка:

Ринит, связанный с сезонной аллергией: беспокоит в конкретное время года и обусловлен цветением растений, пыльца которых и является аллергеном. Этот ринит также называется сезонным.
Ринит, связанный с бытовой аллергией: симптоматика проявляется вне связи с сезоном, всё время или спорадически. Этот тип аллергического ринита вызван перманентно присутствующими в окружающей среде раздражителями: пылью, химические соединениями, плесенью, шерстью животных и т. п. Этот вид патологии носит название КАР: круглогодичный аллергический ринит.

Причины аллергического ринита

Обычно основной причиной является наследственная предрасположенность. В анамнезе часто упоминается, что ближайшие родственники страдали от аллергии, бронхиальной астмы. Основными причинами аллергического ринита являются следующие факторы:

пыльца растений;
споры грибов, особенно, плесени;
частицы эпидермиса животных;
различные химические соединения;
бытовая пыль, в которой содержатся пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности.

Диагностика заболевания

Существует несколько методов диагностики аллергического ринита:

Подробный сбор анамнеза. Если отмечается проявление симптомов заболевания, связанное по времени с периодом цветения определённых растений — это свидетельствует о сезонном аллергическом рините. Если ринит не связан с периодом цветения растений, симптомы выражены постоянно и сложнее выявить аллерген, следует диагностировать круглогодичный ринит как следствие аллергии.
Консультация отоларинголога с проведением риноскопического исследования.
Визит к аллергологу для проведения кожных проб. Важно учитывать, что кожные пробы могут дать ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе на аллергический раздражитель, на который пало подозрение на этапе сбора анамнеза, иногда проводится внутрикожная проба.
ОАК и мазок со слизистой носа на определение уровня эозинофилии.
Иммуносорбентный тест с ферментной меткой для установления уровня антител, формируемых к аллергенам.

Хронический аллергический ринит следует отличать от вазомоторного ринита, клинические проявления этих патологий схожи. Также необходимо дифференцировать ринит, возникающий при аллергии, с заболеваниями верхних дыхательных путей инфекционной природы, и патологиями, вызванными анатомическими дефектами или слишком длительным использованием сосудосуживающих препаратов.

Лечение аллергического ринита

Ключевую роль в подходе к терапии играет тяжесть и вид аллергической реакции, проявляющейся ринитом.

Лёгкая форма аллергического ринита купируется антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальными глюкокортикоидами (будесонид, флутиказон и т. д.).
При более тяжёлых случаях течения патологического процесса назначаются комплексная медикаментозная терапия: интраназальные глюкокортикоиды, антагонисты лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) и антигистаминные средства. Также могут назначаться сосудосуживающие препараты местно, но ими не рекомендуется злоупотреблять во избежание осложнений в виде медикаментозного ринита.

При наличии противопоказаний к приёму лекарственных средств или их неэффективности назначается десенсибилизация — подкожное введение раз от раза увеличивающихся дозировок экстракта аллергена. Продолжительность такого лечения может длиться от года до 5 лет. Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при бронхиальной астме и ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При некоторых формах аллергического насморка рекомендуется соблюдать специальную десенсибилизирующую диету. Например, при аллергии на цветение лещины исключаются из рациона лесные орехи; если провокатором аллергической реакции является пыльца берёзы — запрет касается яблок. Такая диета обусловлена вероятностью перекрёстного реагирования.

При неэффективности комплексного направленного лечения рекомендована консультация хирурга-отоларинголога. Им может быть назначено оперативное воздействие: вазотомия нижних носовых полостей. Показанием к хирургическому вмешательству являются состояния, сопровождающиеся постоянным отёком в носу и затруднённостью дыхания. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией.

Прогноз аллергического ринита при адекватном лечении и последующей профилактике благоприятный. При отсутствии своевременных мер заболевание может прогрессировать и осложняться присоединяющимися патологиями верхних дыхательных путей. Игнорирование проблемы ринита сильно снижает качество жизни.

Профилактика

Самой эффективной профилактической мерой при рините аллергической этиологии является элиминация аллергена как первоисточника патологической реакции организма. Если реакция вызвана чешуйками эпидермиса животных, необходимо отказаться от содержания этого животного. При аллергическом эффекте от пыльцы растений и спор грибов, возможной рекомендацией может стать переезд в другое место жительства или монтаж воздухоочистительных систем дома и на работе.

Если аллергический насморк вызван деятельностью бытовых пылевых клещей, рекомендуется обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, убрать плотные шторы и ковры, заменить подушки и одеяла, закрыть книжные полки, минимизировать оседание пыли проведением частой влажной уборки.

Независимо от формы ринита и характера аллергена, рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, пылью).

Вопросы и ответы

— Какой врач лечит аллергический ринит?

— Для точной постановки диагноза в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Если подозрение на аллергический характер ринита подтвердится, будет назначена консультация аллерголога. Для уточнения диагноза и выбора схемы лечения может потребоваться консультация других специалистов: иммунолога, хирурга.

— Как отличить аллергический ринит от простудного?

— Причиной простудного насморка является инфекция, а аллергического — определённый аллерген. При простуде наблюдаются сопутствующие симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, жар или озноб, общая слабость, гиперемия горла; возможен кашель. При исключении аллергена симптомы ринита сходят на нет как бы сами по себе. Простудный насморк нуждается в направленных терапевтических мерах, независимо от факторов окружающей среды и сам не проходит.

— Как долго можно использовать сосудосуживающие капли?

— Важно следовать инструкции, которая прилагается к препарату. Общая продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна быть дольше 7-10 дней. В случае более пролонгированного приёма без контроля лечащего специалиста, есть риск возникновения осложнений, например, медикаментозного ринита.

Источники

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

Курбачева О.М. Польнер С.А. Смирнов Д.С. Аллергический ринит. Вечная проблема и ее современное решение // Медицинский совет. — 2015.
Баранов А.А., Богомильский М.Р., Каганов Б.С. и др. Аллергический ринит у детей: Пособие для врачей. — М., 2002.
Гаращенко Т.И.Аллергические риниты: проблемы медикаментозной терапии у подростков // Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапии болезней ЛОР-органов: Сб. научных трудов. — М.: РГМУ, 2001.
Емельянов А. В. Актуальные вопросы диагностики и лечения аллергического ринита // Практическая пульмонология. — 2008. №2.

Вопросы и ответы

— Какой врач лечит язвенный колит?

— Лечением язвенного колита занимается гастроэнтеролог и проктолог. Гастроэнтеролог занимается лечением всей пищеварительной системы, включая кишечник, а проктолог — более узкий специалист, который занимается только заболеваниями кишечника. В зависимости от степени тяжести и типа патологии, схему лечения выбирает тот или другой специалист.

— Может ли язвенный колит пройти сам по себе?

— Нет, язвенный колит — это опасное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Отсутствие своевременного лечения чревато развитием угрожающих жизни осложнений.

— Всегда ли нужна операция при язвенном колите?

— Нет, оперативное вмешательство считается нецелесообразным, если при помощи консервативной терапии удалось добиться устойчивой ремиссии.⁠

Читайте также: