Симптомы ретенционной кисты гортани и ее лечение

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 06.11.2024

КТ, МРТ при ретенционной кисте слизистого пространства глотки

а) Терминология:
1. Аббревиатуры:
• Ретенционная киста (РК) слизистого пространства глотки (СПГ)
2. Синонимы:
• Поствоспалительная киста, миндаликовая киста
3. Определение:
• Ретенционная киста: доброкачественная бессимптомная киста глотки

б) Визуализация:

1. Общая характеристика:
• Лучший диагностический критерий:
о На ТК или МРТ выглядит как простая киста глотки
• Локализация:
о Обычно на задней стенке носоглотки или ротоглотки
о Достаточно часто встречаются кисты латерального кармана носоглотки, но возникать они могут на любом месте слизистой оболочки глотки
• Размер:
о Обычно < 1 см
о В редких случаях достигают больших размеров, > 1 см
• Морфология:
о Гладкая киста с четкими контурами, округлой или овальной формы:
- Кисты глоточного кармана носоглотки имеют грушевидную форму
о Обычно однокамерные, но могут быть многокамерными или множественными

(Слева) При МРТ Т1ВИ в сагиттальной проекции визуализируется типичная ретенционная киста с гладкими контурами, расположенная на задней стенке носоглотки. Образование напоминает кисту Торнвальда, но на аксиальных срезах видно, что она имеет парамедианное расположение.
(Справа) МРТ Т1ВИ в аксиальной проекции, этот же пациент. Ретенционная киста латерального глоточного кармана с характерной грушевидной формой. Обратите внимание, что содержимое кисты отличает гиперинтенсивный сигнал. Это говорит либо о геморрагическом, либо высокобелковом содержимом кисты.

2. КТ при ретенционной кисте слизисторого пространства глотки:
• КТ без КУ:
о Киста глотки, имеющая низкую плотность и не распространяющаяся в глубокие ткани
• КТ с КУ:
о Значительного накопления контрастного вещества в стенках кисты не отмечается

3. МРТ при ретенционной кисте слизисторого пространства глотки:
• Т1 ВИ:
о Заполненные жидкостью кисты, с сигналом, изоинтенсивным сигналу мышечной ткани, обнаружить сложно
о Из-за повышенного содержания белка интенсивность сигнала обычно несколько выше, чем интенсивность сигнала мышечной ткани
• Т2 ВИ:
о Поверхностная киста слизистой оболочки, однородный гиперинтенсивный сигнал
о Если киста располагается на задней стенке глотки, то между ней и подлежащими констрикторами глотки определяется четкая граница
• Т1 ВИ с КУ:
о Значительного накопления контрастного вещества в стенках кисты не отмечается

4. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод визуализации:
о Лучше всего ретенционные кисты визуализируются на МРТ Т2
• Протокол исследования:
о По Т2 ВИ в аксиальной и коронарной проекциях поставить диагноз несложно

(Слева) При МРТ Т2ВИ в аксиальной проекции с обеих сторон визуализируются ретенционные кисты носоглотки, правая киста крупнее. Обратите внимание, что небольшая левая киста является многодольчатой. Правый сосцевидный отросток частично затемнен.
(Справа) КТ с КУ аксиальный срез на уровне корня языка. Ретенционная киста правой валлекулы у взрослого пациента. Левая валлекула частично заполнена лимфоидной тка -нью язычной миндалины, которая накапливает контраст. Киста щитоязычного протока слепого отверстия располагалась бы ближе к средней линии и не занимала бы валлекулу.

в) Дифференциальная диагностика:

1. Киста щитоязычного протока в слепом отверстии:
• Доброкачественная врожденная киста, которая возникает в области слепого отверстия и является остатком щитоязычного протока

2. Киста Торнвальда:
• Доброкачественный врожденный остаток нотохорда, который расположен вдоль средней линии задней стенки носоглотки

3. Доброкачественная смешанная опухоль слизистого пространства глотки:
• Солидное образование, однородно накапливающее контрастное вещество

4. Киста валлекулы:
• У новорожденных может быть врожденной
• У взрослых обычно возникает после воспаления

г) Патология:

1. Общая характеристика:
• Этиология: поствоспалительной природы

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Единичная мягкая киста, расположенная на слизистой оболочке носоглотки или ротоглотки

3. Микроскопия:
• Выстланная эпителием киста, внутри которой находится серозная жидкость
• В редких случаях в кисте обнаруживаются продукты распада крови или высокобелковая жидкость

д) Клинические особенности:

1. Проявления:
• Типичные признаки/симптомы:
о Случайная находка, которую обычно обнаруживают на самых нижних срезах рутинной МРТ головного мозга
о Киста глоточного кармана может приводить к закупорке слуховой трубы с появлением жидкости в среднем ухе и ячейках сосцевидного отростка
о В редких случаях крупные кисты могут стать причиной дис-фагии

2. Демография:
• Возраст:
о Обычно обнаруживают у взрослых
• Эпидемиология:
о Часто встречающаяся случайная находка, которую обнаруживают при МРТ головного мозга или позвоночника

3. Течение и прогноз:
• Случайная находка, не ведущая к появлению каких-либо жалоб

4. Лечение:
• В редких случаях крупные кисты, которые становятся причиной жалоб, могут быть удалены хирургически

е) Диагностическая памятка:

1. Следует учесть:
• Если киста располагается вдоль средней линии носоглотки, следует думать о кисте Торнвальда, а не о ретенционной кисте

2. Советы по интерпретации изображений:
• Важно понимать, что ретенционные кисты глотки представляют собой случайную находку и в лечении не нуждаются

ж) Список использованной литературы:
1. Matsumoto Y et al: Intra-adenoid cyst: a case report with an immunohistochemical study and review of literature. Clin Med Insights Case Rep. 8:41 -5,2015
2. Woodfield CA et al: Pharyngeal retention cysts: radiographic findings in seven patients. AJR Am J Roentgenol. 184(3):793-6, 2005
3. Yousem DM etal: Oral cavity and pharynx. Radiol Clin North Am. 36(5):967-81, vii, 1998

Киста носоглотки: причины, клиническая картина, медицинская помощь

Киста носоглотки развивается очень редко. За 12 лет моей врачебной практики (к моменту написания этой статьи), я только один раз встретился с данным диагнозом в стационаре и это была случайная находка.

Клиническая картина

Вначале ЛОР пациента беспокоит ощущение инородного тела в носоглотке или задних отделах полости носа. Возможно затруднение носового дыхания, головные боли, снижение работоспособности.

Диагностика

При обычном осмотре ЛОР врач может ничего не увидеть. Если при непрямой ларингоскопии у ЛОРа возникает подозрение на наличие образования в носоглотки, он при наличии жёсткого или гибкого эндоскопа проводит эндоскопическое исследование носоглотки.

При эндоскопическом исследовании это образование имеет округлую форму, эластичную структуру и гладкую поверхность. При взятии из неё пункции, врач получает жидкость, имеющую янтарный цвет и клейкую консистенцию. В ещё более редких случаях кисты носоглотки могут нагнаиваться.

Лечение

Киста носоглотки лечится, путём её хирургического удаления под наркозом, при помощи эндоскопической техники, с последующим её гистологическим исследованием.

Прогноз

При правильно поставленном диагнозе и технически грамотно проведённой операции прогноз на выздоровление благоприятный. Очень важно во время операции по поводу удаления кисты, расположенной в области носоглотки полностью удалить всю оболочку образования, несмотря на её очень тонкую стенку и крайне неудобное анатомическое расположение (локализацию). Этим и обусловлена сложность операции.

Арцыбашева MJB. Компьютерная томография в планировании эндоназальных хирургических вмешательств при неопухолевых заболеваниях околоносовых пазух. Автореф. . канд.мед.наук,- М,-2001.
Волков А.Г. Лобные пазухи.-Росгов-на Дону.:«Феникс».-2000.-509с.
Гурьев И.С., Должиков А.А. Особенности пато- и морфогенеза кист околоносовых пазух.//Российская ринология.- 2002.- №2.- С.53-54.
Лопатин А.С., Нефёдов B.C. Возможности эндоназальной эндоскопической хирургии в лечении кист верхнечелюстных пазух.// Вестник оториноларингологии.- 2000,- №4.- С. 11-16.
Трутнев М.Г. Каутеризация кист верхнечелюстных пазух.//Сб. материалов конференции, поев. 75-летию каф. оториноларингологии Казан.гос.мед.ун-та. -Казань.- 2000.- С.102-103.
Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Причины возникновения кисты в миндалине

Киста - доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, заполненную серозным или гнойным экссудатом. Киста на миндалине возникает в результате нарушения дренажной функции лимфаденоидных тканей. Затрудненный отток тканевого детрита, слизи, частичек пищи и серозного экссудата приводит к скоплению микроскопического мусора в гландах. Патологический секрет растягивает ткани небной миндалины, вследствие чего образуются полости с гнойным и водянистым содержимым.

Содержание статьи

По мере накопления патологического секрета новообразования увеличиваются в размерах и могут вызывать дискомфорт. Несвоевременное удаление опухолейведет к эвакуации микроскопического мусора в окружающие ткани, что чревато развитием сепсиса, заглоточного абсцесса и аллергических реакций. Отек слизистых оболочек приводит к уменьшению просвета в воздухоносных путях и развитию асфиксии.

Причины

Почему образуется киста на гланде? Доброкачественные новообразования чаще всего возникают в результате септического воспаления лимфаденоидных тканей. Вялотекущие патологические процессы в небных миндалинах деструктивно влияют на структуру тканей, вследствие чего нарушается дренажная функция органов. Закупорка лакун тонзиллолитами (пробками) препятствует нормальному очищению гланд от патологического секрета, что может привести к образованию опухоли.

Спровоцировать развитие новообразований в парных органах могут:

снижение реактивности иммунитета;
частые рецидивы тонзиллита;
гормональный дисбаланс;
систематическое курение;
патологии носоглотки.

Несвоевременное удаление кист в миндалинах чревато развитием менингита и тяжелых системных осложнений.

Доброкачественные опухоли небольших размеров крайне редко вызывают дискомфортные ощущения. Они диагностируются при прохождении пациентом планового обследования у отоларинголога или дифференциальной диагностики других ЛОР-патологий.

Виды кист на гландах

В большинстве случаев лечение новообразований, заполненных микроскопическим мусором, предполагает использование медикаментов противовоспалительного действия. Однако методы терапии могут несколько отличаться, в зависимости от вида опухоли и места ее локализации. В отоларингологии при обследовании гланд чаще всего обнаруживают следующие виды доброкачественных новообразований:

ретенционная - полость круглой формы с тонкими стенками, содержащая гнойные массы мягкой консистенции; легко повреждается во время пальпации или механическоготравмирования слизистых оболочек;
дермоидная - полость с толстыми стенками, в которой содержатся творожистые массы плотной консистенции.

Ретенционные кисты легко поддаются физиотерапевтическому лечению, в ходе которого с помощью специального аппарата гнойные массы «вытягиваются» из гланды. Дермоидные опухоли удаляют преимущественно хирургическим путем, иссечением части миндалины, на которой локализуется киста.

Как понять, что образовалась киста миндалины? Доброкачественные образования, линейные размеры которых не превышают 5 мм, не вызывают дискомфортных ощущений у пациентов. Опухоли больших размеров приводят к увеличению объема лимфаденоидных тканей и появлению патологической симптоматики. Основными клиническими проявления патологии являются:

ощущение инородного тела в глотке;
болезненное глотание и першение;
затрудненное прохождение пищи по пищеводу;
боли в пораженной миндалине;
жжение и саднение при глотании слюны.

Важно! Кровотечение из опухоли чаще всего свидетельствует о том, что новообразование носит злокачественный характер.

Если кисты образуются на поверхности глоточной или язычной миндали, на развитие патологии могут указывать гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание, проникновение пищи в нос и т.д.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение опухолей в лимфаденоидных тканях предполагает использование препаратов антисептического, болеутоляющего, противоотечного и антифлогистического действия. Прохождение курсовой терапии позволят полностью избавиться от патологии и предотвратить повторное развитие патологии. После диагностики пациенту могут быть назначены следующие методы лечения:

ингаляции - «Амикацин», «Хлоргексидин», «Флуимуцил»;
полоскание ротоглотки - «Раствор люголя», «Йодинол», «Хлорофиллипт»;
промывание гланд - «Мирамистин», «Ротокан», «Риванол»;
прием противовоспалительных средств - «Ларипронт», «Бипарокс», «Аквалор горло»;
прием иммуностимулирующих препаратов - «Деринат», «Бетаферон», «Иммунал».

Важно! При протирании миндалин антисептическими средствами нельзя давить на опухоль, так как это может привести к проникновению содержимого кисты в ткани глотки.

Аппаратное лечение

Образовалась киста на гланде, что делать? Хроническое воспаление лимфаденоидных тканей плохо поддается медикаментозной терапии. Устранить патологическую флору и тем самым восстановить дренажную функцию гланд позволяет аппаратное лечение. Санация пораженных органов и «выкачивание» патологического секрета из доброкачественных новообразований стимулирует регенерационные процессы и, соответственно, ускоряет процесс выздоровления.

Удаление кист в миндалинах может проводиться несколькими способами, а именно:

промывание вакуумным аппаратом «Тонзиллор» - отсасывание гнойного содержимого из кист насосом отрицательного давления с последующим введение в ткани противовоспалительных препаратов;
санация гланд фонофорезом - ультразвуковое очищение лимфаденоидных тканей от тонзиллолитов и мягких кист, которое вызывает кавитацию и гибель болезнетворных микроорганизмов в содержимом опухоли;
вымывание микроскопического мусора шприцом - механическое очищение гланд напором антисептического раствора, подаваемого шприцом с изогнутым наконечником.

Для полного устранения кисты физиотерапевтические процедуры проводят минимум 5 раз. Чтобы предотвратить повторное скопление патологического секрета в миндалинах, пациенту назначают препараты антифлогистического и иммуностимулирующего действия.

Последствия

Несвоевременное лечение доброкачественных опухолей влечет за собой развитие грозных осложнений. По мере увеличения размера новообразований содержимое кисты может проникнуть в ткани носоглотки и спровоцировать абсцесс тканей. Гнойные массы вызывают воспаление околоминдаликовой ткани, что нередко становится причиной развития паратонзиллярного абсцесса. Запоздалое купирование патологических реакций ведет к поражению евстахиевой трубки (тубоотит) и среднего уха (средний отит).

Важно! Киста на миндалине может перерасти в злокачественную опухоль и дать метастазы.

Гематогенным путем болезнетворные агенты распространяются по всему телу, вследствие чего развиваются системные осложнения, такие как пиелонефрит, сердечная недостаточность, менингит и т.д. Частым осложнением является стеноз глотки, при котором нарушается проходимость воздухоносных путей. Спасти пациента от удушья позволяет трахеотомия или интубация трахеи.

Лечение кисты в горле

Как правило, однокамерные полости заполнены серозным или гнойным экссудатом, вследствие чего киста приобретает желтоватый оттенок.

Большие по размерам опухоли частично или полностью перекрывают воздухоносные пути, что затрудняет дыхание и приводит к асфиксии.

Несвоевременное иссечение кист чревато проникновением патологического секрета в более глубокие ткани глотки, что может привести к развитию сепсиса, паратонзиллярного абсцесса, менингита и т.д.

Киста – что это?

Киста гортани – не раковое полое новообразование, заполненное патологическим секретом. Доброкачественные опухоли в ЛОР-органах в большинстве случаев относятся к ретенционным формациям, которые образуются при закупорке лимфаденоидных тканей и утолщении стенок ацинусов. Плотность экссудата, содержащегося в кисте, зависит от концентрации коллоидных белков: чем больше белков, тем плотнее консистенция патологического секрета.

Образуются опухоли преимущественно на небных миндалинах, стенках гортани,голосовых связках и надгортаннике. При несвоевременной диагностике и терапии кисты могут существенно увеличиться в размерах.Кистозные образования диметром более 7 мм внешне напоминают сосудистые пузырьки, заполненные желтой жидкостью.

По неизвестным причинам в 80% случаев доброкачественные опухоли локализуются с левой стороны гортани. Кисты представляют особую опасность для детей в возрасте до 5 лет. В связи с узостью воздухоносных каналов, даже небольшие по размерам опухоли могут спровоцировать гипоксию (недостаток кислорода), которая негативно влияет на физическое и умственное развитие детей. Со временем в кистозных образованиях развивается бактериальная флора, вследствие чего серозный экссудат замещается гнойными массами. Проникновение гноя вглубь слизистой оболочки глотки приводит к воспалению эпителиальных и лимфоидных тканей, что чревато развитием осложнений.

Классификация кист

Как удалить кистозную опухоль на горле? Принципы терапии зависят от места локализации, типа и размеров новообразования. Несмотря на то, что кисты отличаются медленным экспансивным ростом, увеличение их размеров приводит к нарушению дыхания. В отоларингологии различают несколько видов опухолей, которые локализуются в ЛОР-органах, а именно:

ретенционные – новообразования, которые возникают вследствие закупорки желез гортани;
ларингоцеле – заполненные воздухом образования, возникающие преимущественно в области желудочков гортани;
дермоидные – кисты с толстыми стенками, заполненные полужидким экссудатом;
вторичные – мешковидныеновообразования, которые образуются при перерождении других видов доброкачественных опухолей.

Врожденные кисты возникают вследствие патологического эмбрионального развития плода. Спровоцировать разрастание опухоли может нерациональный прием гормональных препаратов женщиной в первом триместре беременности.

Этиология

Почему возникают кисты в области горла и гортани? Истинные причины возникновения кистозных образований не известны. Ретенционные опухоли чаще всего образуются в результате нарушения дренажной функции лимфоидных тканей и мерцательного эпителия. Впоследствии железистая ткань горла заполняется макроскопическим мусором, который и стимулирует образование кист.

Существует несколько провоцирующих факторов, влияние которых повышает риск развития мешкообразных опухолей в ЛОР-органах:

табакокурение;
недостаточная гигиена ротоглотки;
плохая экология;
работа на вредных производствах;
аутоиммунные сбои;
частые рецидивы инфекционных патологий.

Лечение патологии начинают с устранения провоцирующих факторов и приема препаратов противовоспалительного действия. Однако для полного исчезновения опухолей необходимо оперативное вмешательство, в ходе которого хирург дренирует патологическую полость и иссекает ее стенки, после чего обеззараживает слизистую антисептическим раствором.

Клинические проявления

Какие симптомы указывают на образование кист в области горла? Небольшие по размерам новообразования не вызывают дискомфорта, поэтому диагностируют патологию при плановом медосмотре у отоларинголога. Клинические проявления патологии во многом определяются местом локализации опухоли.

В случае существенного разрастания кисты больныезачастую жалуются на:

затрудненное дыхание;
хрипы в горле;
припухлость на шее;
ощущение комка в глотке;
осиплость голоса;
дискомфорт при глотании;
афонию.

В зависимости от места локализации опухоли, могут проявляться следующие характерные симптомы:

Локализация кистозных образований	Клинические проявления
голосовые складки	учащенное дыхание, хриплость голоса
гортанные желудочки	дисфония, синдром комка в гортани
надгортанник	умеренные боли при глотании, ощущение инородного предмета в глотке, припухлость шеи
голосовая щель	осиплость и снижение тембра голоса, периодический кашель
задняя стенка глотки	учащенное дыхание, незначительная боль при глотании слюны

Важно! Кисты могут воспаляться при развитии инфекционных ЛОР-заболеваний.

Симптомы интоксикации организма (гипертермия, лихорадка, головные боли, болезненность горла) могут указывать на развитие инфекции в слизистой горла. Если содержимое кисты при этом изменяет цвет, скорее всего, возбудителями заболевания являются бактерии. В таком случае пациенту назначаются лекарства противомикробного и антифлогистического действия.

Каким должно быть лечение кистозных образований в гортани? Приостановить разрастание доброкачественной опухоли и снизить вероятность нагноения позволяют средства фармакотерапии. Консервативная терапия нацелена на подавление активности условно-патогенных микроорганизмов в ЛОР-органах, которые могут спровоцировать воспаление кисты.

Важно! Медикаментозная терапия не приводит к полному рассасыванию доброкачественных опухолей, однако снижает риск их инфицирования.

Для обеззараживания ротоглотки и уменьшения количества болезнетворных агентов в слизистых оболочках могут использоваться такие виды медпрепаратов:

растворы для полоскания («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Йодинол») – обеззараживают слизистую горла и ускоряют клеточный метаболизм, что способствует восстановлению дренажной функции лимфоидных тканей;
лимфотропные лекарства («Умкалор», «Тонзилотрен», «Лимфомиозот»)–восстанавливают структуру поврежденных тканей и повышают местный иммунитет за счет сокращения периода созревания иммунных клеток;
топические глюкокортикостероиды («Фликсоназе», «Дексазон», «Кленил») – тормозят пролиферацию фибропластов и препятствуют деструкции мягких тканей;
иммуностимулирующие препараты («Эхинацея Гексал», «Бетаферон», «Глутоксим») – повышают резистентность организма за счет стимуляции активности иммунокомпетентных клеток.

При активном разрастании кистозных опухолей пациенту назначается хирургическое лечение. Запоздалое удаление новообразований влечет за собой распространение гнойных очагов на соседние ткани, что чревато проникновением болезнетворных агентов в системный кровоток.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение – один из самых действенных методов терапии кист в горле. Стремительное развитие и кератинизациякист повышает риск озлокачествления опухолей. Поэтому при обнаружении кистозных новообразований пациенты в обязательном порядке проходят оперативное лечение. В зависимости от места локализации опухоли, применяются следующие методы хирургического лечения заболевания:

пункция – прокол стенок кисты с последующим откачиванием серозного или гнойного содержимого; чтобы предотвратить воспаление, в патологическую полость вводят лекарственные препараты, которые ускоряют процесс заживления тканей;
эндоларингеальное выкусывание – иссечение патологических тканей и грануляций в гортани под эндотрахеальным наркозом и наружным доступом для ревизии оперируемой полости;
внегортанное удаление – оперативное вмешательство, в ходе которого кистозные образования удаляются через разрез в шее, в которую вставляется металлическая канюля.

К внегортанным операциям прибегают только в случае непроходимости воздухоносных путей.

Острый стеноз гортани, вызванный разрастанием кистозной опухоли, может привести к гиповентиляции легких или удушью. Для нормализации дыхания пациента прибегают к трахеостомии с последующим удалением кисты. Чтобы убедиться в доброкачественности опухоли, иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ. При отсутствии риска рецидива патологии пациенту назначают щадящую диету и медикаментозную терапию для ускорения процесса заживления слизистой ЛОР-органов.

Альтернативные методы лечения

Лечение небольших кист, не склонных к разрастанию, можно проводить с помощью фитопрепаратов. Народные методы терапии препятствуют скоплению патологического секрета в новообразованиях, вследствие чего замедляется их развитие. Однако следует учесть, что пациенты, страдающие патологией, должны проходить плановый осмотр у отоларинголога хотя бы 1 раз в 3 месяца.

Санирующие процедуры с применением лекарственных отваров способствуют очищению слизистой горла от микроскопического мусора. Восстановление дренажной функции железистых тканей предупреждает развитие кист, что позволяет избежать хирургического лечения. Для приготовления растворов для полоскания можно воспользоваться такими рецептами:

залейте 2 ст. л. коры дуба ½ л теплой воды и проварите на небольшом огне 10 минут; процедите настоявшийся отвар и полощите им горле не менее 3 раз в день;
3 ст. л. корня лопуха залейте 600 мл воды; добавьте в процеженный отвар 1 ст. л. цветочного меда и используйте раствор для полоскания ротоглотки 3-4 раза в сутки;
заполните стеклянную банку мелко нарезанными белыми грибами, после чего залейте их водкой и храните в темном месте не менее 10 дней; добавляйте по 3 ст. л. настойки в 300 л кипяченой воды для полоскания ротоглотки.

Важно! Нежелательно использовать спиртовые настойки для лечения кист во время обострения инфекционных ЛОР-заболеваний.

В виду возможного развития осложнений и малигнизации кистозные опухоли в ЛОР-органах целесообразно удалять хирургическим способом. Эндоскопические процедуры являются наименее травматичными, поэтому период реабилитации, как правило, не превышает 7-10 дней. После иссечения патологических тканей рецидивы встречаются только у тех пациентов, которые страдают аутоиммунными и эндокринными заболеваниями.

При своевременном удалении и проведении медикаментозного лечения кистозные образования имеют благоприятный для выздоровления прогноз. Сложность заключается в своевременном диагностировании патологии и предупреждении распространения опухоли. Наибольшую опасность для пациентов представляют кисты, локализующиеся на голосовых связках. При глубоком проникновении опухоли в ткани восстановления голоса не происходит.

Киста во рту

В организме человека есть отделы, которые особенно сильно подвержены инфекционным процессам. Одним из них считается ротовая полость. Большое количество слизистых оболочек и желез при высокой влажности является идеальной средой для развития бактерий, которые могут заноситься практически беспрепятственно. Одна из распространенных разновидностей нарушений здоровья полости рта — это образование кист. Они представляют собой доброкачественные наросты размером от 2 мм до 3 см. В большинстве случаев киста не вызывает боли. Однако дискомфорт от нее ощутим, особенно в случаях сильного разрастания тканей.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Киста на щеке

В наибольшей степени появлению новообразований подвержены мягкие слои ротовой полости. Внутренняя поверхность щек, губ и подъязычная область в процентном соотношении частоты случаев занимают лидирующие позиции. На верхнем небе кисты образуются крайне редко. Чаще всего заполненные жидкостью полости появляются на щеках. Определить их наличие человек может по таким признакам:

ощущение присутствия инородного тела во рту;
появление круглого или шарообразного нароста;
постепенное изменение цвета — от прозрачного до голубоватого, белого или светло-желтого;
затруднения при разговоре и приеме пищи;
чувство давления в области новообразования.

Увеличение кисты на щеке происходит очень медленно и нередко продолжается несколько лет. Если она не достигает размеров, которые мешают разговаривать или есть, то человек может даже не знать о нарушении. Нередко новообразования обнаруживаются случайно на приеме у стоматолога или отоларинголога. В некоторых случаях нарост может исчезнуть или наоборот — перейти в тяжелую патологическую форму.

Причины кисты во рту

Появление новообразования бывает связано как с внутренними процессами, происходящими в организме, так и с внешними факторами. Иногда встречаются случаи врожденного наличия кисты, но преимущественно она образуется в течение жизни. При этом пол и возраст не играют ключевой роли. Причинами формирования доброкачественной опухоли, которой является киста, считают:

прикусывания щек во время еды;
травмы слизистой;
ожоги;
закупорка слюнных каналов;
рубцевания при заживлении травм;
воспаления;
несоблюдение гигиены рта.

Все эти причины приводят к нарушению работы слюнных желез. Из-за этого происходит накапливание секрета, который формирует кисту в виде мешочка, наполненного жидкостью. Увеличение количества вещества приводит к растяжению стенок и разрастанию полости. Этому процессу могут способствовать нарушение иммунитета, болезни зубов и пищеварительной системы.

К какому врачу обратиться?

Киста во рту вызывает определенный дискомфорт, который увеличивается при разрастании новообразования. Если оно мешает вести комфортный образ жизни, не дает спокойно есть и общаться, то целесообразным будет визит в больницу. Удалением кистозных наростов во рту занимается:

Прежде чем приступить к осмотру, доктор постарается выяснить возможный причины, спровоцировавшие проблемы. Если их не устранить, то значительно повысится риск рецидива патологии. Кроме того, специалист должен убедиться, что нет противопоказаний для хирургического вмешательства. Пациенту нужно будет ответить на несколько вопросов:

Давно ли появилась киста?
Причиняет ли она боль при прикосновении или надавливании?
Наблюдались ли у пациента воспалительные заболевания зубов в недавнем времени?
Не было ли в течение двух-трех месяцев травм ротовой полости?
Не страдает ли пациент от заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы?
Какие медицинские препараты он принимал в последнее время?
Нет ли у него аллергии на какие-либо лекарства?

При кисте на щеке лечение заключается в механическом удалении образования. Операция не вызывает особых трудностей из-за легкого доступа к пораженному участку. Оно проводится под местной анестезией и не требует длительной реабилитации.

Что если не лечить кисту во рту?

Наличие новообразования вызывает ощутимые неудобства. Оно не способно исчезать самостоятельно или уменьшаться в размерах. Киста на щеке находится под постоянной угрозой того, чтобы быть прокушенной во время еды. В этой ситуации жидкость, содержащаяся в полости, попадает в рот, а образование начинает заполняться заново. Если не провести лечение кисты, она вызовет такие проблемы:

чрезмерное увеличение, препятствующее употреблению пищи;
нарушение артикуляции;
угроза занесения инфекции при повреждении целостности оболочек кисты;
возможность воспалительных процессов;
угроза попадания гнойных или кровянистых жидкостей в пищевод и дыхательные пути при разрыве полости;
возможность перехода новообразования в злокачественную опухоль.

Последний вариант встречается не слишком часто, однако при общем плохом состоянии здоровья и вредных привычках риск перерастания доброкачественной опухоли в рак достаточно велик. При кисте на щеке операционное удаление происходит без особых сложностей. После хирургического вмешательства важным этапом является профилактика рецидива. Для этого используют такие меры:

прием антибактериальных, антисептических, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов;
повышение тщательности гигиены ротовой полости, в том числе при помощи лекарственных ополаскивателей;
соблюдение диеты, при которой из меню исключают острые, соленые и кислые блюда;
отказ от курения и приема алкоголя;
регулярное наблюдение у хирурга в течение года после процедуры.

Принимать решение о целесообразности вмешательства должен врач, руководствуясь самочувствием пациента. Учитывая возможный риск и дискомфорт во время операции, необходимость ее проведения сугубо индивидуальна. Рекомендуется процедура при большом размере кисты, а также при угрозе ее перехода в злокачественное образование. При инфицировании дополнительно проводится антибактериальная терапия.

Читайте также: