Синовиома. Рабдомиосаркома. Сосудистая саркома.

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 21.12.2024

• Редкая злокачественная опухоль из гладкомышечной ткани.

• Встречается в забрюшинном пространстве (является 3-й по частоте забрюшинной опухолью после липосаркомы и злокачественной фиброзной гистиоцитомы), в матке.

• Чаще возникает de novo и не связана с малигнизацией лейомиомы.

• Важным диагностическим критерием степени злокачественности, позволяющим дифференцировать ее от лейомиомы, является количество митозов.

• Прогноз крайне плохой: больше половины больных умирают в течение 2 лет.

2. Рабдомиосаркома.

• Очень редкая злокачественная опухоль, растущая из поперечнополосатых мышц.

• Возникает обычно у детей.

• Локализация: голова, шея, забрюшинное пространство.

• Прогноз очень плохой.

3. Злокачественная синовиома.

• Может возникать вне связи с суставами в мягких тканях и забрюшинно.

• Имеет монофазное или двухфазное строение из эпите-лиоподобных железистых образований (в которых можно выявить цитокератин маркер эпителия) и атипичных фибробластоподобных клеток.

• Растет быстро, рано метастазирует.

ОПУХОЛИ МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ ТКАНИ

• Источником опухолей этой группы являются меланоциты клетки нейроэктодермального происхождения, которые располагаются в базальном слое эпидермиса, волосяных фолликулах, большинстве слизистых оболочек, покрытых многослойным плоским эпителием, мягких мозговых оболочках, сетчатке и радужной оболочке глаза.

• Меланоциты содержат меланин, окрашенный в темно-коричневый (черный) цвет. Он может выявляться с помощью аргентаффинной реакции (по Фонтана—Массону) и ДОФА-реакции.

• С меланоцитами могут быть связаны следующие пигментные образования кожи.

1. Веснушки -- очаговые гиперпигментации, связанные с повышенным синтезом меланина меланоцита-ми под воздействием инсоляции.

2. Лентиго — пигментные пятна, связанные с гиперплазией меланоцитов в эпидермисе.

3. Меланоцитарный (невоклеточный) невус врожденное или чаще приобретенное пигментное образование (чаще появляется в возрасте 2 — 6 лет, имеет тенденцию к спонтанной регрессии с возрастом), которое занимает промежуточное положение между пороком развития и доброкачественными ме-ланоцитарными опухолями.

4. Меланома -- злокачественная опухоль из меланоцитов.

• Составляет 1,2 % всех злокачественных опухолей и 4 % опухолей кожи.

• В подавляющем большинстве случаев меланома локализуется в коже, реже в оболочках глаза (в 20 раз реже), еще реже в мягких мозговых оболочках и пр.

• Чаще возникает у женщин 30 — 50 лет на коже нижних конечностей, головы, шеи.

• Прослеживается связь меланом кожи с инсоляцией (ультрафиолетовой радиацией).

• Большинство меланом возникает de novo, крайне редко на фоне предсуществующих пигментных образований.

• К пигментным образованиям с высокой вероятностью развития меланомы можно отнести:

а. Пятно Гатчинсона (Lentigo maligna) — пигментное образование, возникающее чаще на коже лица у пожилых людей. Микроскопически характеризуется пролиферацией атипичных меланоцитов в базаль-ных слоях эпидермиса, атрофией эпидермиса, эластозом верхних слоев дермы. Существует мнение, что пятно Гатчинсона является злокачественным образованием — меланомой in situ.

б. Диспластичные невусы, характерные для редко встречающегося наследственного синдрома (синдром дис-пластичных невусов), описанного Кларком: обычно многочисленные, больше 1 см в диаметре, локализуются на закрытых участках тела. Микроскопически определяется пролиферация атипичных меланоцитов.

Изредка меланома возникает в связи с врожденными гигантскими невусами.

Фазы роста меланомы.

1. Фаза радиального (горизонтального) роста.

• Опухоль растет внутри эпидермиса, не распространяясь в дерму.

• В сосочковом слое дермы часто определяется лимфоцитарная инфильтрация.

• Эту стадию можно рассматривать как опухоль in situ: опухоль не метастазирует, иссечение приводит к полному излечению.

Фаза вертикального роста (поздняя стадия).

• Опухоль распространяется в дерму и подкожную клетчатку.

• Характерны лимфогенные и гематогенные метастазы.

• Меланома имеет лучший прогноз, если она сопровождалась длительным периодом радиального роста, чем вариант с ранним вертикальным ростом.

Клиник о-м орфологическая классификация меланомы (основные варианты).

Синовиома. Рабдомиосаркома. Сосудистая саркома.

Характерным для доброкачественной гигантоклеточной синовиомы в цитологических препаратах является наличие небольшого количества клеток типа фиброблистов, остеобластов и остеокластов. Большую помощь в постановке диагноза доброкачественной гигантоклеточной синовиомы оказывает рентгенологическое исследование, указывающее на то, что опухоль является мягкотканиой и не связана с костью, что очень важно для дифференциальной ее диагностики с остеобластокластомой.

Для цитологической картины синовиальных сарком характерным является наличие соединительнотканных клеток. которые имеют вытянутую или овальную форму и располагаются ветвящимися скоплениями, мелкими тканевыми образованиями, разрозненно. Ядра клеток крупные, преимущественно овальной формы, встречаются также вытянутые, типа ядер эпителиоидных клеток и веретенообразные. Распределение хроматина в ядрах равномерное, хроматин нежный, с просматривающимися (но не всегда) единичными голубовагыми нуклеолами. Цитоплазма клеток чаще едва различимая, преимущественно слабобазофильная. Розовато-фиолетовое промежуточное вещество располагается в клеточных скоплениях или между ними.

При цитологическом исследовании верифицирующего миозита обнаруживают, как правило, большое количество клеток тина остеобластов и остеокластов. При этом заболевании встречаются остеокласты причудливой формы.

Рабдомиосаркома. Пунктат при рабдомиосаркоме может иметь слизистый или кровянистый характер. Как правило, клетки крупных, реже средних размеров и в основной массе вытянутой формы. Они могут располагаться среди эритроцитов, а промежуточное розовато-фиолетовое вещество занимает отдельные участки. Ядра клеток по сравнению с объемом цитоплазмы крупные, форма их округлая, овальная, бобовидная или неправильная. Хроматин распределен неравномерно, чаще он располагается глыбками, иногда настолько плотный, что рассмотреть структуру ядра не представляется возможным. Нуклеолы в большинстве не определяются, в отдельных случаях обнаруживают резко гипертрофированные нуклеолы неправильной формы. Встречается большое количество двуядерных клеток, в некоторых клетках заметны отшнуровка и почкование ядер. Наряду с описанными имеются ядра удлиненной палочковидной формы, длина ядра бывает стать велика, что оно может тянуться почти через все поле зрения. Палочковидные ядра могут иметь изогнутую колончатую форму, что в мышечных опухолях наблюдается часто. Цитоплазма в клетках вытянута в виде хвоста с обеих, реже с одной стороны.

Сосудистая саркома. При цитологическом исследовании ангиосаркомы характерно наличие малодиффереицированных клеток и разного количества сосудов, встречающихся не во всех препаратах. Подавляющее большинство клеток округлой и неправильной формы, расположенные в синцитии или отдельными небольшими скоплениями. Ядра крупные, круглой и неправильной формы, с довольно равномерным распределением хроматина. Нуклеолы в ядрах небольшие. У части клеток отмечаются фигуры митозов. Цитоплазма в виде узкого, местами несколько вытянутого ободка, довольно гомогенная, слабобазофильная. Сосуды имеют вид полых трубок, выстланных эндотелием Количество их различно. В отдельных препаратах сосуды окружены вышеописанными клетками, напоминая муфты. Наличие сосудов и почкующихся капилляров может с большой вероятностью свидетельствовать о сосудистом происхождении опухоли.

Десмоид. Цитологическая картина десмоидов характеризуется наличием небольшого количества клеток фибробластического типа, расположенных среди темно-фиолетового промежуточного вещества. Иногда отмечается клеточный полиморфизм. Выраженных признаков злокачественности нет. Наиболее трудно по цитологическим препаратам дифференцировать десмоиды от фибромы, так как при фиброме пунктат содержит тоже небольшое количество клеток соединительной ткани (типа фибробластов на разных стадиях развития) без выраженных признаков атипии. При фиброме клетки могут собираться в плотные пучки, чего не наблюдается при десмоидах и при фибромах нет бесструктурного темно-фиолетового промежуточного вещества. Гораздо труднее дифференцировать форму с ослизнением от десмоида в пунктате которой клетки располагаются среди масс, напоминающих промежуточное вещество в десмоидах.

Цитологическая диагностика заболеваний скелета сопряжена со значительными трудностями, и до настоящего времени по сравнению с другими орга нами она мало разработана. С другой стороны, именно при заболеваниях скелета цитологическое исследование часто явлиется единственным морфологическим методом, используемым в диагностике. Это связано с большей возможностью в данном случае получения материала для цитологического исследования, чем проведение открытой биопсии или осуществление срочного гистологического исследования во время оперативного вмешательства. При исследовании цитологического материала, полученного при пункции кости, часто приходится проводить дифференциальный диагноз между воспалительными процессами, первичными опухолями костей и их метастатическими поражениями.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Синовиальная саркома суставов: характеристика, клиника, диагностика и лечение

В онкологической практике злокачественные новообразования мягких тканей встречаются достаточно часто. Саркомы мягких тканей включают в себя злокачественные опухоли, локализующихся в синовиальных оболочках, жировой, мышечной, эпидермоидной тканей. Среди подобного рода сарком примерно в 5-10 % случаев встречается синовиальная саркома, которая по-другому называется злокачественной синовиомой или синовиобластической саркомой.

Что за патология

Согласно определению ВОЗ, синовиальная саркома представляет собой мезенхимальное веретеноклеточное злокачественное новообразование, в котором может присутствовать тканевой компонент с эпителиальной дифференцировкой и с наличием специфической хромосомной транслокации. Впервые этот термин появился ещё в 1895 году: он был введён немецким врачом Г. Симоном. С тех пор было описано несколько сотен случаев, которые вывели синовиальную саркому в самостоятельную нозологию.

Несмотря на своё название, происхождение злокачественной синовиомы из элементов синовиальной оболочки не было подтверждено. Есть мнение, что эта опухоль является вариантом первичной карциносаркомы. Кто-то из учёных считает, что она происходит из незрелых мезенхимальных клеток. Есть даже сведения, что опухоль может иметь нейроэктодермальную природу происхождения (из-за сходства экспрессии множества генов синовиальной саркомы со злокачественной опухолью, происходящей из оболочек нервных волокон). Как бы то ни было, исследования происхождения клеток этого новообразования продолжаются, а в классификации ВОЗ оно находится в разделе опухолей с неясной тканевой дифференцировкой.

Этиология и патологическая анатомия

Этиологические факторы синовиальной саркомы, как почти всех онкологических заболеваний, до конца не ясны. В качестве предполагаемых причин возникновения подобного рода сарком описываются предраковые состояния (шваннома, дисплазия прилежащих к опухоли тканей), постоянная сильная травматизация суставов, наличие инородных тел.

При микроскопическом исследовании биоптата типичной находкой будут веретенообразные клетки с железистоподобными структурами. По своим морфологическим характеристикам злокачественная синовиома чрезвычайно разнообразна: под микроскопом между малодифференцированными клетками округлой формы (или напоминающих эпителий) можно увидеть щели или полости, которые заполнены слизеподобными структурами. При преобладании сосочковых элементов наподобие синовиальных ворсинок, опухоль относят к волокнистой форме. Новообразование может иметь много железистых клеток, и тогда его называют целлюлярной синовиальной саркомой. Если же рассматривать данные ВОЗ, то её эксперты разделяют данную опухоль на монофазный веретенообразный и бифазный гистологические субтипы. Определение точного морфологического варианта новообразования имеет важное значение для дальнейшего прогноза.

Локализация и эпидемиология опухоли

Синовиальная саркома входит в число наиболее часто встречаемых злокачественных новообразований мягких тканей среди взрослого населения, а у детей она находится на втором месте (по встречаемости) после рабдомиосаркомы. Чаще опухоль обнаруживается у молодых людей в возрасте от 15 до 35 лет, реже — у пациентов до 50 лет. После этого возрастного порога она практически не встречается. Отмечается незначительное преобладание опухоли у мужчин.

Излюбленное место локализации синовиальной саркомы — мягкие ткани конечностей, причём в области суставов саркома локализуется в 40 % случаев. Наиболее часто поражается коленный сустав (30 % от всех суставных локализаций), затем — голеностопное сочленение, тазобедренный сустав, совсем редко — в суставах верхних конечностей. В большинстве случаев метастазы синовиомы (её злокачественной формы) обнаруживают в лёгких (60-80 %), в регионарных
лимфатических узлах (до 40 %), реже — в костях. Метастазирование опухоли происходит лимфогенным путём.

Клинические проявления

Симптоматика синовиальной саркомы начинается с возникновения болезненности в области поражённого сустава или мягких тканей. Если опухоль плотная, имеет кальцификаты, то болевой синдром более выражен, а при кистозном характере боль не столь заметна. При прогрессировании опухоли и вовлечении в онкологический процесс окружающих тканей (сосудов, синовиальных оболочек, костной ткани), боль нарастает. Она сопровождается ограничением объёма как активных, так и пассивных движений поражённого сустава.

При пальпации определяется плотное или мягкое (в зависимости от строения) образование, иногда без чётких границ. Диаметр опухоли варьирует в широких пределах: от 2-3 до 20 см. Довольно быстро нарастает общая симптоматика, характерная для ракового поражения любой локализации и генеза: периодическое повышение температуры тела, чаще до субфебрильных и фебрильных цифр, недомогание, слабость, потеря аппетита, снижение веса.

Саркома коленного сустава

Одним из самых первых и нередко главенствующих признаков саркомы коленного сустава является локальная боль. При быстром росте опухоли (а злокачественное течение саркомы чаще всего агрессивное) появляется деформация коленного сустава, которую можно различить визуально: появление бугра, покраснение, затем синюшность кожных покровов над местом поражения.

Нарушение функциональности усиливается по мере прогрессирования опухоли: снижается объём движений, человек начинает прихрамывать. Ограничение двигательной активности приносит только временное облегчение. Для саркомы характерен постоянный характер боли, особенно ночью. По мере охвата злокачественным процессом окружающих тканей, нарастает отёк, который часто «стекает» вниз по ходу кровеносных, лимфатических сосудов и нервов. Усиливающийся болевой синдром и невозможность купирования его ненаркотическими анальгетиками свидетельствуют о росте опухоли.

Саркома голеностопного сустава

По своим проявлениям данная локализация злокачественного процесса схожа с саркомой коленного сустава. Основными признаками являются боль, которая может иррадиировать в стопу и пальцы ног, а также быстрая потеря опорной функции поражённой нижней конечности. Цвет кожных покровов в области растущей опухоли изменяется, нарушаются трофические процессы, могут появиться некротические изъязвления.

Саркома локтевого сустава

Злокачественное новообразование данной локализации чаще всего появляется в процессе метастазирования других сарком. В начале заболевания постепенно развивается болевой синдром, можно визуализировать и пропальпировать припухлость. Из-за того, что в кубитальной области находится мощный сосудисто-нервный пучок, боль быстро приобретает острый, жгучий характер. При вовлечении в процесс сухожилий и синовиальной оболочки капсулы, нарушается двигательная функция локтевого сустава, затем нарастает онемение конечности и пальцев при поражении нервных волокон. Вовлечение в процесс костной ткани из-за агрессивности опухолевого роста ведёт за собой частое возникновение патологических переломов.

Саркома плечевого сустава

Данное образование также можно отнести к злокачественным опухолям вторичного генеза. Общая картина рака, локализующегося в плечевом суставе, аналогична вышеописанным изменениям: боль при движении рукой и в покое, припухлость, нарастающее онемение, жжение, быстрота течения и агрессивность злокачественного процесса.

Саркома мягких тканей

Довольно редко синовиальная саркома возникает изолированно в мягких тканях, причём чаще в этих случаях поражаются мышцы, жировая ткань. Данный вид саркомы характеризуется быстрым течением, агрессивностью процесса, неблагоприятным прогнозом и чрезвычайно низкой выживаемостью пациентов после проведения противоопухолевой терапии.

Диагностические методы

Поскольку начало синовиальной саркомы может маскироваться под ревматологические заболевания суставов, важно провести полный комплекс инструментальных и лабораторных исследований. Методы лучевой диагностики (рентгенологическое исследование минимум в двух проекциях и компьютерная томография) позволяют выявить очаги опухолевидного образования, наличие кальцификатов, которые часто располагаются в центральной части саркомы при её длительном течении. Во многих случаях на рентгенологических снимках обнаруживаются деструктивные процессы в прилежащих костных тканях.

Ангиография показывает патологическое разрастание сосудов в области поражения. Радиоизотопное исследование со стронцием может помочь определить точную локализацию новообразования и его границы, что имеет значение для определения объёма органосохраняющей операции.

Биопсия очага поражения поможет дифференцировать синовиальную саркому не только от других опухолей и неонкологических заболеваний, но и определить гистологический подтип рака.

Лечение синовиальной саркомы

Основным методом лечения опухоли остаётся радикальное хирургическое удаление. При этом проводится широкое абластичное иссечение с захватом здоровых тканей вокруг новообразования на протяжении минимум 2-4 см. При обширных поражениях часто приходится прибегать к экзартикуляции и ампутации конечностей. По мере расширения химиотерапии большее распространение получает абластичное удаление с частичным сохранением сосудов, нервов и сухожилий, особенно если опухоль располагается в области ладони и лучезапястного сустава, а пациенты отказываются от ампутации.

Лучевая терапия, проводимая в послеоперационном периоде, показывает лучшие результаты в плане снижения риска рецидивов, особенно при лечении прогностически неблагоприятной монофазной синовиомы. Химиотерапия также показана в послеоперационном периоде, однако её эффективность невелика при неоперабельных опухолях.

Прогноз

Для определения прогноза заболевания и выживаемости пациентов с саркомой используются несколько критериев:

Клинический. 10-летняя выживаемость наблюдается почти в 90% случаев у пациентов моложе 25 лет, а при возникновении опухоли после 40 лет, этот показатель снижается до 25%. Также стоит оценивать размер: если первичная опухоль имеет размер до 5 см, то 5-летняя выживаемость достигает 90%, если более 5 см, то 5-летний рубеж переживают до 40% пациентов. Неблагоприятными клиническими факторами может быть мужской пол, глубокая локализация опухоли в мягких тканях, особенно нижней конечности.
Биохимический. О высоком риске метастазирования и появления рецидивов синовиальной саркомы может свидетельствовать высокий уровень в крови эндостатина и VEGF (сосудистых факторов).
Гистологический. По данным ряда авторов, бифазный гистологический тип более благоприятен в плане течения заболевания и чувствительности к лучевой и химиотерапии.

В «Евроонко» лечением синовиальной саркомы занимаются опытные врачи-онкологи. Благодаря использованию новейшего оборудования и современных стандартов лечения, в каждом случае нам удается достигать максимально возможного результата.

Лечение синовиальной саркомы в Германии

Синовиальная саркома (злокачественная синовиома) является достаточно редкой злокачественной опухолью мягких тканей. Встречается в основном у молодых людей в возрасте 15–40 лет. Название «синовиальная», что означает суставную жидкость, может натолкнуть на мысль, что опухоль развивается внутри сустава, однако это не так. Синовиальная саркома поражает внесуставные ткани, развиваясь из синовиальной оболочки суставных структур. Как правило, опухоль располагается на верхних и нижних конечностях, имеет тенденцию прорастать в связки и суставные капсулы и манифестирует в кости и легкие.

Причины заболевания

Точные причины возникновения синовиальной саркомы до конца не известны. Однако в 80% случаев полагается, что вызывать развитие патологии могла хромосомная аномалия, перегруппировка участков хромосом Х и 18. Кроме этого, спровоцировать появление данной саркомы могла проведенная в прошлом лучевая терапия, а также травмы конечностей в местах типичных для локализации синовиальной саркомы.

Симптомы синовиальной саркомы

Симптомы синовиальной саркомы довольно неспецифичны. Как правило, это боли в области опухоли как при пальпации, так и при движениях. Кроме боли, симптомом синовиальной саркомы являются отеки, которые зависят от размеров и глубины опухоли и, как правило, прогрессируют. Так как синовиальная саркома является злокачественным заболеванием при развитии опухоли присоединяется онкологическая симптоматика: температура, сильное ночное потоотделение и потеря веса.

Диагностика синовиальной саркомы

Из-за неспецифического характера жалоб, клиническая диагностика в Германии синовиальной саркомы затруднена. Однако в виду высокой злокачественности заболевания, постановка раннего и точного диагноза является необходимой.

Для этого используются прежде всего компьютерная и магниторезонансная томографии. На снимках КТ опухоль визуализируется в виде маленьких узлов, при этом использование контрастного вещества позволяет лучше оценить опухоль и подтвердить диагноз. Проведение МРТ необходимо для определения точной локализации синовиальной саркомы. В зависимости от последовательностей, МРТ позволяет разграничить опухоль от окружающей мышечной и жировой тканей.

Для подтверждения точной стадии заболевания, степени злокачественности и определения его подтипа проводится биопсия и гистологический анализ тканей.

Лечение синовиальной саркомы в клинике «Нордвест»

Поскольку в случае синовиальной саркомы речь идет об очень агрессивном заболевании, проведение консервативной терапии является недостаточным. Для успешного лечения в Германии этого заболевания требуется полное удаление опухоли и окружающей инфильтрированной ткани. Поскольку опухоль чаще всего располагается на конечностях, во многих случаях полное удаление означает ампутацию. Однако чтобы избежать ампутации, часто проводят частичную резекцию, после чего выполняется лучевая терапия, целью которой является предупреждение возможного рецидива опухоли. При большом размере опухоли, глубокой и труднодоступной локализации, лучевая терапия проводится неоадъювантно (до операции).

Синовиальная саркома

Современные подходы к лечению злокачественных неоплазий мягких тканей предполагают оперативную диагностику и комплексную терапию с применением хирургических и консервативных методик. После трех-четырех дней обследования пациент приступает к лечебным процедурам. В клинике Топ Ассута в их число входят щадящие хирургические операции, также широко используются комбинированные схемы химиотерапии, лучевая терапия.

Методы лечения синовиальной саркомы в Израиле

Синовиальная саркома, также известная как злокачественная синовиома, представляет собой форму рака, которая возникает в тканях верхних и нижних конечностей, обычно в непосредственной близости к суставной капсуле и сухожилиям. Неоплазия является одной из разновидностей саркомы мягких тканей. Хотя чаще всего опухоль возникает в районе суставов ног или рук, в клинической практике зафиксированы случаи синовиальных сарком сердца, головного мозга и простаты, а также других органов. Встречаемость данного заболевания составляет два случая на каждые 100 тысяч человек в год. Типичный пациент — мужчина или женщина пожилого возраста.

Методы лечения синовиальной саркомы в Израиле базируются на мультидисциплинарном подходе и включают в себя оперативные вмешательства, радио- и химиотерапию.

Хирургические вмешательства направлены на удаление неоплазии в границах здоровых тканей. Объем манипуляций определяется в зависимости от размера неоплазии и степени инвазии в костные ткани. Часто опухоль имеет псевдокапсулу, удаления которой бывает недостаточно для предотвращения риска последующего рецидива, поэтому предпочтительной техникой является расширенная резекция с включением части здоровых тканей.

Для обеспечения локального контроля может применяться радиотерапия. Данный метод особенно эффективен при лечении пациентов с впервые диагностированным заболеванием, в частности детей с опухолями на ранних стадиях, в период после хирургической резекции. Пациентам, которым в ходе оперативного вмешательства не удалось полностью удалить новообразование, радиотерапия дает возможность провести эффективную эрадикацию оставшихся злокачественных тканей.

Синовиальная саркома относится к новообразованиям, чувствительным к химиотерапии. В большинстве случаев химиопрепараты назначаются на этапе, предшествующем операции и позволяют значительно уменьшить размеры неоплазии. Чаще всего применяются фармацевтические средства группы производных антрациклина и алкилирующие цитостатики. Комплексные схемы химиопрепаратов могут использоваться и после операции, чтобы окончательно уничтожить раковые клетки.

Ежегодно сотни пациентов из разных стран отправляются на лечение синовиальной саркомы в Израиле – отзывы свидетельствуют о высоком качестве и эффективности проводимой терапии. Согласно статистике, средний уровень пятилетней выживаемости больных данным типом саркомы здесь составляет не менее 80%.

Диагностика синовиальной саркомы в Израиле

По признанию множества пациентов, уже побывавших в стране, диагностика синовиальной саркомы в Израиле — одна из самых высокоточных в мире. Здесь требуется лишь три-четыре дня, чтобы пациент получил точный диагноз и распланированную программу терапии.

Первый день — консультация

По прибытии в страну пациент немедленно направляется на первую консультацию онколога (в клинику его отвозит кейс-менеджер – человека, который осуществляет полную поддержку пациента на всех этапах терапии).

Второй день — исследования

Затем проводится комплекс диагностических процедур.

Гистологическое исследование с определением характерных для данного вида новообразований типов клеток.
Лучевая диагностика с использованием КТ или МРТ.
Молекулярно-генетические тесты с выявлением характерной хромосомной транслокации.

Третий день — консилиум

Заключительный этап диагностики сфокусирован на подготовке терапевтической программы, в которую включаются наиболее перспективные для каждого конкретного случая лечебные процедуры. В отличие от клиник бывших союзных республик, в израильских онкоцентрах пациент выполняет не пассивную, а активную роль — он при желании может участвовать в работе консилиума, ознакомиться с мнением врачей по поводу целесообразности использования того или иного метода лечения и высказать собственную точку зрения по этому вопросу. Полноправное участие в работе врачебной комиссии ему гарантировано израильским законодательством.

Помимо всего прочего, пациенты израильских медицинских центров могут воспользоваться возможностью «второго мнения» — привлечь для экспертной оценки подобранной программы лечения независимого специалиста со стороны.

Лечение синовиальной саркомы в Израиле — цены

Прогресс, с которым развивается израильская онкология, позволяет не только вывести эффективность терапии на принципиально новый уровень, но и обеспечить качественными медицинскими услугами самые широкие слои граждан разных стран. Каждый год сотни пациентов прилетают, чтобы пройти лечение синовиальной саркомы в Израиле – стоимость терапии здесь ниже, чем в Италии, Канаде или Великобритании, на 30-40%.

Преимущества Топ Ассута

Безупречная репутация врачей — все специалисты клиники прошли многолетнюю подготовку и владеют суперсовременными методами терапии сарком мягких тканей.
Диагностика, нацеленная на максимально быстрое выявление заболевания с применением высокотехнологичной аппаратуры.
Индивидуально подобранная программа комплексной терапии с использованием щадящих операций, методов радио- и химиотерапии.
Каждому пациенту предоставляется комфортабельная палата, решением всех организационных вопросов занимается персональный куратор-переводчик (кейс-менеджер).

( 4 голосов, в среднем 3.5 /5)

Оставьте свои контактные данные в форме заявки, и наши консультанты свяжутся с вами в течение 30 минут.

Профессор Давид Лурия

Читайте также: