Соединительнотканный слой кожи эмбриона. Ногти эмбриона
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 21.12.2024
Доступная, качественная и высокотехнологичная медицинская помощь женщине и ребенку, содействие сохранению и восстановлению репродуктивного здоровья в семье и как следствие - снижение материнских и перинатальных потерь, детской инвалидности.
Внимание!
На сегодняшний день Перинатальный центр остается одним из медицинских учреждений, не перепрофилированных для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией.
В период сложившейся эпидемиологической обстановки хотим обратить внимание, что у нас одноместные палаты, а это значит:
- вы сможете проводить время со своим малышом только наедине;
- ежедневный осмотр врачами малыша и мамы проводится в индивидуальном порядке в палате;
- отсутствуют контакты с другими пациентами;
- запрещены посещения родственниками;
- питание по графику с разграничением по времени;
- уникальная современная вентиляционная система, в каждой палате установлен фильтр тонкой очистки (Hepa H13),что дает 99% очистку воздуха от вирусов, бактерий и токсичной пыли.
При входе всем пациентам проводят измерение температуры тела, в случае повышения температуры более 37˚С пациент в Перинатальный центр не допускается.
Данные меры исключают риск заражения коронавирусной инфекцией.
ВНИМАНИЕ.
Мы рады пригласить будущих мам в Областной перинатальный центр для подписания диспансерных книжек (на сроке после 28 недель).
Весь комплекс медицинских услуг по родоразрешению Вы сможете получить по полису ОМС.
Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области информирует, что в рамках реализации типового пилотного проекта «Репродуктивное здоровье», утверждённого Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой Т.А. от 25 ноября 2021 года № 12752п-П12, продолжается проведение регулярных встреч граждан с экспертами по проблемным вопросам репродуктивного здоровья.
Встречи проводятся каждую субботу на канале «Репродуктивное здоровье», который доступен по ссылкам:
График просветительского проекта «Репродуктивное здоровье» на август – декабрь 2022 год
№ п/п
Дата
Время
Эксперт
Наименование темы
Ожирение как междисциплинарная проблема. Профилактика и коррекция нарушений пищевого поведения. Правильное питание и психологические аспекты нарушений женского здоровья.
Современные возможности лекарственного и хирургического лечения нарушений мужского репродуктивного здоровья. Вспомогательные репродуктивные технологии при мужском бесплодии.
Беременность, роды и аборты у подростков. Особенности профилактического осмотра несовершеннолетних. Современные методы контрацепции для подростков и молодежи.
Миома матки: бессимптомная, симптомная. Семейные формы. Возможные варианты обследования и лечения.
Последствия перенесенного COVID-19 у женщин (постковидный синдром).
Рак предстательной железы и стереотипы мужского репродуктивного здоровья. Возможности современной медицины и правильное отношение к своему здоровью.
ВИЧ, гепатит и беременность. Профилактика ВИЧ и гепатита среди молодежи.
Доброкачественная дисплазия молочных желез. Предраковые заболевания и факторы риска развития злокачественных новообразований молочной железы. Что надо знать: простые ответы на вопросы женщин.
«Письма к сыну»: о каких эндокринных аспектах репродуктивного здоровья нам необходимо рассказывать подросткам
Репродуктивное здоровье онкопациентов: возможности стать родителями реальны.
Профилактика послеродовой депрессии, в том числе в период ограниченного социального общения. Постковидный синдром.
Планирование семьи при сахарном диабете и патологии щитовидной железы: на что обратить внимание.
Онкология и беременность: сохранение репродуктивной функции, подготовка и ведение беременности при онкозаболеваниях.
Подростковая беременность: аборт нельзя родить. Где поставить знак препинания или что делать в непростой ситуации?
Современная эстетическая и пластическая гинекология. Единство красоты, сексуальности и психологического комфорта.
Мы то, что мы едим. Питание и мужская фертильность. Что и как необходимо есть, пить для сохранения фертильности?
Медико-генетическое консультирование при планировании беременности. Вспомогательные репродуктивные технологии, программы помощи семьям. Неэффективность ВРТ и пути преодоления.
Не только гены: роль родителей в формировании детского ожирения. Влияние ожирения на соматическое, психологическое и социальное благополучие детей и подростков.
Новые возможности в медицине и репродукции (генетика, иммунология, клеточные технологии, эндокринология, репродуктивная хирургия, гинекология, урология, онкология).
⚡⚡⚡ Партнерские роды возобновились.
На основании п. 811. Постановления Главного Государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» партнёр, присутствующий при партнерских родах, обязан предоставить результат обследования на туберкулез (флюорографию органов грудной клетки) давностью не более 1 года.
Кроме того, будущему отцу нужно при себе иметь паспорт, сменную обувь (чистые резиновые сланцы), сменную чистую одежду (футболку и штаны), можно пару чистых носовых платков, пачку влажных антибактериальных салфеток и маленькую бутылочку с питьевой водой.
⚡⚡⚡ Закрытие на плановую дезинфекцию акушерских стационаров ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» запланировано на период с 12 по 26 декабря 2022 года.
⚡⚡⚡ Информация для сопровождающих лиц
⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ
В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.
Соединительнотканный слой кожи эмбриона. Ногти эмбриона
Развивающаяся дерма, или кориум, состоит из густо сплетенного слоя волокнистой соединительной ткани, непосредственно подстилающей эпидермис. Эта соединительная ткань образуется из блуждающих мезодермальных клеток, в совокупности называемых мезенхимой.
Как уже указывалось при рассмотрении процесса дифференциации сомитов, раньше думали, что мезенхимные клетки, образующие дерму, мигрируют из вентро-латеральной части сомита, названной поэтому дерматомом. Хотя некоторые клетки действительно мигрируют из этой части сомита и участвуют в образовании глубоких слоев кожи, большинство их идет на образование мышц.
Дерма же образуется из мезенхимных клеток, которые мигрируют из любой близлежащей части и располагаются под эктодермой. Процесс преобразования мезенхимных клеток в соединительную ткань дермы протекает так же, как и процесс образования волокнистой соединительной ткани вообще.
На ранних стадиях образования кожи место соединения эпителия и дермальной соединительной ткани остается гладким. Однако в течение четвертого месяца при утолщении эпителия его внутренняя поверхность становится неправильной, образуя гребешки и впадины, заполняемые соединительной тканью. На ладонях и подошвах к шестому месяцу эти изгибы начинают становиться заметными на поверхности в виде чрезвычайно сложных рисунков, которые хорошо видны на отпечатках пальцев и образуют у каждого человека свойственный ему неповторимый узор.
Кроме этих бороздок на ладонях и подошвах, кожа вообще содержит локальные возвышения кориума, соответствующие мельчайшим углублениям на внутренней поверхности эпителия. Такие соединительнотканные выступы называются дермальными сосочками. Они содержат концевые петли капилляров, питающих кожу, а некоторые из них имеют, кроме того, характерные тельца Мейсснера, являющиеся концевыми аппаратами осязательных нервов.
Ногти эмбриона
Наши ногти являются специализированными эпидермальными образованиями, гомологичными когтям животных. Ногти начинают развиваться на третьем месяце внутриутробной жизни. Прежде чем образуется сам ноготь, возникает утолщенная пластинка эпителия, называемая первичным ногтевым ложем. При увеличении этого участка он погружается в дорзальную поверхность кончика пальца и с латеральной и проксимальной сторон окружается складкой эпидермиса.
При дальнейшем росте ногтевое ложе вскоре окружается приподнятыми участками, образующими ногтевые валики. В то же время происходит местная кератинизация в центре, создающая так называемый ложный ноготь. Настоящий ноготь развивается на более поздней стадии из эпителия, находящегося под ногтевым валиком и проксимальной частью ногтевого ложа в области lunula. Таким образом, ноготь вырастает из своего основания точно так же, как это наблюдается у потерявших ноготь после ушиба пальца.
Вследствие медленного роста ногтя во внутриутробном периоде он достигает конца пальца лишь к последнему месяцу беременности, и даже тогда дистальная часть ногтя еще очень тонка и мягка.
Хотя процесс образования ногтей является в общем модификацией процесса кератинизации эпидермиса, его детали еще не изучены. Некоторые относят вещество ногтя к своеобразной форме элеидина. Другие утверждают, что ноготь состоит из особых кератиновых фибрилл, которые образовались и сплелись без прохождения стадий кератогиалина и элеидина, как при обычно протекающей кератинизации (Хопке, 1927). На ранних этапах развития ноготь полностью покрыт тонким кератинизированным слоем, переходящим с окружающего эпидермиса.
К концу зародышевой жизни сохраняются лишь краевые части этого так называемого эпонихиального слоя (eponychium), прикрепленные к ногтевой пластинке. На проксимальном крае ногтя прикрепление эпонихиального слоя сохраняется в течение всей жизни.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Тератология. Нарушения развития рук и ног эмбриона
Слово «тератология» в буквальном смысле означает изучение уродств. Часто этот термин применяется к изучению любых аномалий, возникающих в ходе развития. Мы уже познакомились с одним из разделов тератологии, когда рассматривали сросшихся близнецов и эмбриомы.
Помимо этого, в тератологии изучают нарушения общей структуры тела, вызванные причинами, отличающимися от факторов, обусловливающих появление уродливых близнецов, и аномалий внутренних органов. Для удобства и ясности изложения лучше всего рассматривать обычные аномалии развития каждой системы органов в главах, посвященных развитию данной системы.
При этом каждое из нарушений удобнее связать с нормальным его ходом развития. Так как мы уже рассматривали образование двойниковых уродств в связи с вопросом о близнецах и отложили рассмотрение аномалий внутренних органов, нам остается рассмотреть здесь нарушение развития формы и пропорций тела и конечностей. Вначале мы рассмотрим, как выглядят некоторые из этих аномалий, а затем обратимся к возможным причинам их возникновения.
Нарушения развития рук и ног
Почки нижних конечностей, вместо того чтобы расти независимо друг от друга, могут срастаться, образуя коническую массу и придавая каудальной половине тела рыбообразный вид. Старые анатомы, хорошо знавшие классическую мифологию, сравнивали такого новорожденного с русалкой (сиреной), обладающей телом прекрасной женщины и хвостом рыбы. Поэтому такое состояние получило название сиреномелии (sirenomelus).
Встречается много других нарушений развития ног и рук. Исключительно редкой аномалией является полное отсутствие обеих пар конечностей — состояние, называемое амелией (amelia). Могут наблюдаться вполне нормальные кисти и стопы, которые благодаря отсутствию роста конечностей в длину кажутся прикрепленными прямо к туловищу. Такое состояние называется фокомелией (phocomelia) из-за сходства уродливых конечностей с ластами тюленя.
Чаще встречаются менее выраженные дефекты развития. Они могут затрагивать либо ноги, либо руки, либо даже какую-нибудь одну из конечностей. Случай, когда обе ноги симметрично деформированы, а обе руки имеют нормальный вид, представлен на рисунке.
В связи со сложностью процессов дифференциации, обусловливающих формирование конечностей человека, мы часто встречаемся с рядом дефектов в их развитии. К счастью, все они мало распространены. Очень редкие, но наиболее резко выраженные аномалии, по-видимому, связаны с тенденцией целой конечности дистально расщепляться, с появлением более или менее полного удвоения числа пальцев.
Если это наблюдается на руках, то такое уродство называется dichirus соответствующая аномалия ног названа diplopodia. Аналогичный процесс может захватить только один палец, давая в результате полидактилию. Может наблюдаться неразделение пальцев, ведущее к аномалии, называемой синдактилией. Другим уродством является отсутствие одного или нескольких пальцев — олигодактилия. Схематическое изображение костей кисти и стопы при некоторых из вышеописанных аномалий представлено на рисунке.
Ярким примером наследственной передачи уродства конечностей является семья, изображенная на рисунке.
Наблюдаются также другие случаи аномалий пальцев рук или ног, которые принимались прежними авторами за последствие амниотических спаек. Считалось, что спайки амниотической ткани перетягивают палец или всю конечность, затрудняя их питание и рост и приводя в результате к дегенерации или даже к отпадению их дистальных участков. Этот процесс назван «амниотической ампутацией».
Стритер (1930) тщательно изучил большое число таких случаев и пришел к выводу, что местные дегенеративные процессы в конечностях являются процессами первичными. Амниотические спайки, которые несомненно встречаются иногда в месте ампутации, носят, как считает Стритер, вторичный характер. Он рассматривает их лишь как выражение общей тенденции фиброзных спаек образовываться в любом месте, где распад ткани приводит к ликвидации нормального эпителиального покрова.
Кожа эмбриона. Эпидермис эмбриона
Кожа взрослого человека состоит из двух слоев. Наружный слой образован многослойным плоским эпителием и называется эпидермисом, а глубокий слой образован волокнистой соединительной тканью и называется дермой, или кориумом. Эпидермис имеет эктодермальное происхождение, а кориум образуется из мезодермы.
Поверхностная эктодерма эмбрионов в течение первого и начала второго месяца развития состоит из однослойного кубического эпителия с тесно расположенными ядрами. Примерно к середине второго месяца некоторые из клеток начинают вытесняться к поверхности, образуя тонкий слой плоских клеток, называемый перидермой.
Многие авторы именуют перидерму эпитрихиапьным слоем эпидермиса, так как волосы, которые позднее вырастают из более глубоких слоев, не пронизывают этот тонкий поверхностный слой, а приподнимают его своими верхушками, приводя к его сбрасыванию, если он к этому времени еще сохранился.
К концу второго месяца внутриутробной жизни эпителий начинает утолщаться. Это проявляется сначала в перемещении ядер, а затем — в перераспределении клеток, ведущим к образованию промежуточного слоя, расположенного между плоскими клетками эпитрихиального слоя и базальным слоем, прилегающим к дерме. Клетки этого промежуточного слоя начинают удлиняться и сильно вакуолизироваться.
В течение третьего месяца глубокий слой клеток начинает резко отличаться от всего остального слоя эпителия. Эти клетки составляют герминативный слой (stratum germinativum), так как они непрерывно делятся, обеспечивая тем самым рост эпидермиса. Клетки герминативного слоя имеют плотную, сильно окрашивающуюся цитоплазму и отчетливые клеточные границы.
В течение четвертого месяца эпителий становится многослойным и приближается к своему окончательному строению. Клетки верхних слоев, расположенных над герминативным слоем, начинают накоппять кератин. Присутствие кератина обусловливает характерную упругость поверхностных слоев клеток, составляющих stratum соrneum.
На ладони и подошве, где кожа больше изнашивается, кератинизация наружного слоя выражена значительно сильнее, чем на остальных участках поверхности тела. Весьма интересно, что большая толщина эпидермиса ладоней и подошв появляется у эмбриона задолго до того, как эти участки начинают подвергаться более интенсивному изнашиванию. В этих местах эпидермис не только содержит больше слоев, но и каждый слой отчетливее дифференцирован.
Начиная от базальной мембраны к поверхности тела можно различить: герминативный слой, зернистый слой, блестящий слой, и, наконец, толстый кератинизированный слой. За исключением более глубоких слоев, дифференцированная окраска, позволяющая отличать один слой от другого, связана с наличием кератина, который является характерным признаком этого типа эпителия. Крошечные темноокрашенные частицы, которые характеризуют зернистый слой, первоначально состоят из кератогиалина. Блестящий слой содержит гранулы химически изменившегося кератогиалина, которые сливаются в гомогенную полужидкую массу.
Это вещество, называемое элеидином, легко обнаружить, так как оно прекрасно окрашивается кислыми красками, например эозином. Наиболее поверхностный слой состоит из тесно расположенных плоских клеток, импрегнированных кератином. При накапливании кератина в этих клетках они становятся все более и более плотными и, наконец, погибают. В результате поверхностный слой эпидермиса состоит из плотных чешуйчатых мертвых клеток и проявляет устойчивость к стиранию и проникновению жидкости.
Эмбриология. История развития эмбриологии
Развитие и созревание половых клеток
Этапы развития эмбриона человека
Желудочно-кишечный тракт эмбриона. Сердечно-сосудистая система эмбриона
Имплантация эмбриона и формирование плаценты
Патология имплантации. Оценка развития эмбриона
Рост эмбриона. Близнецы
Нарушения развития эмбриона. Защитные покровы эмбриона
Развитие хрящей и костей эмбриона
Формирование черепа и мышц эмбриона
Развитие мышц и нейронов эмбриона
Развитие головного мозга эмбриона
Нервная система плода и эмбриона
Патология нервной системы эмбриона. Органы чувств эмбриона
Развитие глаза у эмбриона
Развитие органа слуха у эмбриона
Формирование лицевого отдела эмбриона
Формирование пищеварительной системы эмбриона
Формирование и имплантация эмбриона человека
Развитие дыхательной системы и полостей тела эмбриона
Развитие эндокринных органов эмбриона
Формирование мочеполовой системы эмбриона
Формирование и развитие половых органов плода
Развитие сосудистой системы плода
Формирование сосудов и сердца плода
Патология развития сердца и крупных сосудов плода
Преобразования кровообращения у новорожденного
Бластогенез и гаструляция эмбриона
Особенности развития различных эмбрионов
Развитие эмбриона человека
Читайте также: