Стадии течения наркомании. Психика больного наркоманией

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 20.12.2024

Жалобы при опийной наркомании. Пример лечения опийной наркомании

Жалобы при поступлении: непреодолимое влечение к наркотику, невозможность самостоятельно отказаться от героина, несмотря на желание прекратить его прием ввиду нарастающего физического истощения и упадка сил; нарастающие абстинентные явления в виде выкручивающих и подламывающих болей в мышцах конечностей и спины, насморка и слезотечения.

Сомато-неврологически. Высокого роста, пониженного питания, исхудавший, изможденный. Лицо темное. Кожные покровы бледные. На передней поверхности левого плеча послеоперационный рубец, движения в левом плечевом суставе несколько ограниченные. Тоны сердца приглушены, тахикардия до 120 в минуту. АД 150/90 мм рт. ст. В легких жесткое дыхание. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5-5 см., слегка болезненна при пальпации. Зрачки сужены, S-D, реакции на свет вялые, недостаточность конвергенции. Брюшные рефлексы угнетены, коленные снижены.

Выраженный гипергидроз лица, ладоней. Заложенность носа, повышенное слезоотделение. Психическое состояние. Сознание не помрачено, психотической продукции нет. Резко астенизирован, быстро истощается. Фон настроения снижен, заметные элементы тревоги. Выглядит беспомощным, ищет поддержки. Достаточно охотно, хотя и не проявляя инициативы, рассказывает о своей зависимости, вспоминает эпизоды пребывания в ПБ № 15, в ЛТП. Формально критичен к своему состоянию. Признает, что зависимость от наркотиков продолжается более 20 лет. Упрекает себя за «героиновый срыв» - «ведь знал, что плотно сяду, полез как дурак». Констатирует сохранение влечения. Поведение корректное. Установка на купирование синдрома лишения и улучшение физического состояния.

Проведено интенсивное лечение с использованием антагонистов опиатов, ненаркотических анальгетиков, плазмафереза, психофармакотерапии и общеукрепляющих средств. Сомато-вегетативные и болевые проявления абстинентного синдрома были полностью купированы на третий день лечения. Значительное улучшение физического состояния, улучшение сна и ослабление тревоги - как по собственным оценкам больного, так и по объективным клиническим данным отмечено к концу второй недели лечения. В это же время больной констатировал «практически полное исчезновение тяги к наркотику». Несколько грустно и иронически признавал, что «четверть века жил с опием - наивно надеяться на полный отказ, с ним, наверное, и умру, но из срыва вышел точно, к героину никогда не вернусь, надеюсь на то, что смогу принимать привычную «черняшку» по необходимому минимуму».

Поведение на протяжении всего периода пребывания в клинике было корректным, не пытался диссимулировать сохранение мыслей о наркотике. Вместе с тем, имел реальные жизненные планы, очень тепло относился к дочери. Выписан с рекомендациями по поддерживающему лечению (налорекс по 150 мг в неделю в течение 3 месяцев).

По катамнестическим сведениям от самого больного, его жены и дочери до лета 2003 г. наркотиков не принимал, физически значительно окреп. С сентября по ноябрь 2003 г. вновь принимал внутрь высушенный сок головок мака «кокнар» из Туркмении 1-2 раза в неделю, признаков лишения или ухудшения физического состояния не было. Продолжал работать, проблем с администрацией и милицией не возникало.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Стадии развития наркомании — три этапа зависимости

Наркотики неизбежно приводят к тяжелым психическим и физическим отклонениям, деградации личности, семейным и социальным проблемам. Люди, которые пристрастились к психоактивным веществам, пришли к этому не в одночасье. Такому решению предшествовали какие-то индивидуальные или общественные причины, а впоследствии — постепенно нарастающие три стадии наркомании.

Поэтому для более подробного ознакомления с этапами формирования зависимости следует рассмотреть те факторы, которые поспособствовали и толкнули человека к пагубной привычке. У каждого пострадавшего своя предыстория, на все мотивы для начала приема психотропных средств специалисты объединяют в несколько категорий.

Причины возникновения наркомании

Основные предпосылки для формирования пагубной тяги кроются в недостатке любви, тепла, взаимопонимания со стороны самых близких. Такое положение заставляет искать утешение в том эйфорическом забытье, которое дарят наркотики.

На развитие влечения к стимуляторам также влияют:

желание испытать новые ощущения и поэкспериментировать над собой;
следование примеру друзей на вечеринке, в клубе, на отдыхе;
отсутствие стойких внутренних принципов и самодисциплины;
проблемы в семье, на работе, по месту учебы;

потеря интереса к обычным занятиям, увлечением;
неудовлетворенность своим общественным положением;
внутренние конфликты, приводящие к депрессии, тревоге, неуверенности в себе;
финансовые трудности и невозможность их решить самостоятельно;
социальное отчуждение.

Люди, попавшие в сложные жизненные ситуации, стараются забыться и уйти от всех трудностей с помощью психоактивного дурмана.

Стадии развития наркомании

В силу каких бы обстоятельств человек ни обратил внимание на губительное зелье, все начинается с начальных проб. Первая доза всегда имеет свои особенности. Она может вызвать не совсем приятные ощущения и больше не захочется к ней притрагиваться. Но чаще всего наступает легкость, радость, отстраненность от всех проблем, общительность и уверенность.

Начальная стадия наркомании характеризуется любопытством, стремлением к экспериментам и новым ощущениям. Вот на этом этапе человек может легко отказаться от наркотиков без медицинской помощи. Необходима только стойкая мотивация, сильная воля и непоколебимое решение прекратить употребление вредных веществ.

В дальнейшем, когда развивается психическое и физическое влечение, нарушается нормальная работа внутренних органов, сделать это без участия профессионалов будет невозможно. Зависимость постепенно берет под контроль всю жизнь. Но обо всем по порядку.

Особенности первой стадии наркомании

На этой ступени психоактивный препарат помогает человеку расслабиться, уйти от проблем, не испытывать тревоги и раздражения, стать общительным и интересным. Он начинает очень дорожить этими ощущениями и хочет вновь испытать их. Иллюзорный мир радости, удовольствия и легкости не выпускает из своих объятий.

Человека постоянно преследуют:

желание снова принять наркотик и испытать эйфорию;
необходимость найти разумное и правдоподобное объяснение пагубному увлечению;
противоречивость своего положения, при котором человек еще осознают всю опасность наркотика, но не имеет сил отказаться от него;
потребность скрыть от близких и окружающих свою вредную привычку.

Постепенно формируется толерантность к препарату, что требует увеличения дозы, кратности приема или же перехода на более тяжелые вещества. Так начинает формироваться привязанность на психическом уровне. У человека меняется круг общения, образ жизни, поведение и привычки.

Вторая стадия наркозависимости

В этот период влияние токсинов начинает сказываться на физическом самочувствии. В зависимости от типа вещества, способа его употребления и чистоты начинают страдать в первую очередь те или другие органы и системы. Также обостряются сопутствующие и хронические недуги.

У наркомана возникают проблемы с сердцем, сосудами, пищеварением, печенью, почками, дыхательной и репродуктивной системой. Снижается умственная активность, проявляются психоэмоциональные отклонения и способность здраво и критически мыслить.

Для второй стадии наркомании характерны такие признаки:

ухудшение психического и физического здоровья;
отсутствие контроля над своей жизнью;
ссоры и непонимание семье;
проблемы в учебе и на работе;
общественное отчуждение и смена круга друзей;
трудности с денежными средствами.

Главную опасность на этом этапе представляет абстинентный синдром, который проявляется при непоступлении наркотика в организм. Теперь уже очередная доза нужна не для удовольствия, а для снятия неприятных признаков. В этот период без медицинской помощи преодолеть губительную тягу практически невозможно.

Характеристика третьей стадии наркомании

На этом этапе человек страдает от психологической и физической зависимости. Ему необходимо регулярно употреблять стимуляторы, несмотря на причиняемый ими вред. Такие люди уже не могут выполнять семейные, трудовые и даже повседневные обязанности. Для получения хотя бы минимального расслабления и улучшения состояния требуются увеличенные порции, что в разы повышает риск отравления или передозировки.

В отличие от предыдущих стадий наркозависимости на этой ступени проявляются:

непреодолимая и постоянная потребность в психостимулирующем средстве;
использование всех доступных и даже не совсем незаконных методов для получения вещества;

личностная деградация и потеря моральных ориентиров;
полный разрыв прежних связей;
развитие тяжелых физических и психических нарушений.

Все этапы наркозависимости не имеют четких границ. Они плавно перетекают друг в друга совсем незаметно для самого пострадавшего. Но задача родных — как можно раньше обнаружить проблему и обратиться к наркологу, чтобы сохранить жизнь своему близкому.

Ведь наркоманы на последней ступени в течение 3-5 лет постоянной интоксикации умирают от отравления, передозировки, отказа жизненно важных органов, самоубийства, криминальных разборок. Чтобы уберечь человека от летального исхода и необратимых осложнений для здоровья, необязательно знать, сколько существует стадий наркомании. Важнее — своевременно заметить проблему и поместить больного в специализированное медицинское учреждение.

Путь к полному выздоровлению очень долгий и сложный. Но сохранение жизни и здоровое будущее стоит любых усилий.

Стадии течения наркомании. Психика больного наркоманией

Приведенное наблюдение иллюстрирует, - насколько глубоко феноменологические особенности ВКБ и их видоизменения в эволюции болезни определяются закономерностями изменений активности патологического процесса входе поступательного течения наркомании и последовательной смены этапов болезни. На стадии активного развития болезни (1991-93 гг.) с быстрым достижением структурно-синдромальной завершенности (прогрессирующий паттерн приема наркотиков, мощь и постоянство патологического влечения) нарушение нозогнозии наиболее заметное. Оно характеризуется признанием лишь части симптомов (боли при лишении опиатов), вынужденной позицией к лечению, т.е. - парциальным отрицанием зависимости.

В 4-5 последующих лет происходит спонтанное ослабление патологического влечения, свидетельствующее о завершении стадии активного развития болезни (манифестной), но которое резко обострилось при приеме более наркогенных опийных производных - в хорошо известный период «героиновой экспансии в России». 1997-1999 годы знаменуют новый этап болезни - стадию стабилизации и перехода к постепенному регрессу. Патологическое влечение уже не постоянное, а фазово-затухающее, о чем свидетельствует изменившийся паттерн приема героина - уже без прежних высоких доз, без прежней продолжительности, непостоянный, с быстрым развитием наркотической усталости.

Структура ВКБ на этом этапе принципиально не отличается от таковой на манифестной стадии - парциальное отрицание болезни, заинтересованность лишь в улучшении физического состояния и отказ от лечения уже при незначительном его улучшении. К моменту последней госпитализации переход болезни в свою завершающую - регрессивно-деструктивную стадию уже совершенно определенный. Патологическое влечение еще более утрачивает свою силу, паттерн приема наркотика становится регрессирующим. Наркотическая усталость утяжеляется за счет стойкой гипотимии.

На этом этапе отношение к болезни становится совершенно иным. Больной теперь уже начинает «эксплуатировать» свою болезнь. На передний план выдвигается масса жалоб «на депрессию». Самоуничижение,«раскаяние», «критика к себе» - составляют основное содержание его вербальной продукции. Однако «чувство глубокой вины перед близкими» совершенно не мешает быть к ним требовательным, капризным и бессердечным. На свиданиях с родителями говорил о «нежелании жить», и тут же требовал принести «еще чего-нибудь вкусненького». Сентенции о «чувстве неполноценности, разочарования в себе» не имеют соответствующего эмоционального аккомпанемента, скорее напоминают эгоистическое юродствование.

Все это опровергает предположение об истинной депрессии или ипохондрии. Больной использует наркоманию для того, чтобы, представив себя в роли жертвы, избежать выполнения любых жизненных обязанностей. Он явно укрывается за «депрессивным» «фасадом» болезни. Наряду с этим, можно видеть и проявления «морбидного позерства», «любования болезнью» с нарочитыми «предостережениями» других наркоманов. Налицо, тем самым, сохранение для больного сверхценного значения наркотиков, хотя само патологическое влечение уже значительно угасло.

Стадии формирования наркотической зависимости

Наркомания — это не только тяжелое хроническое заболевание, приводящее к смерти. Это еще и вариант деструктивного поведения, при котором человек пытается уйти от реальности, используя разные стимулирующие вещества. Ученые досконально изучили стадии формирования наркотической зависимости и пришли к выводу о том, что на первых этапах недуг намного лучше поддается лечению.

Если больной обратится к доктору сразу, как только поймет, что больше не может обходиться без наркотиков, его восстановление ограничится несколькими месяцами, а риск рецидива будет минимальным. Если же пациент посетит нарколога на последней стадии наркотической зависимости, возврат к полноценной жизни может оказаться невозможным.

Кто входит в группу риска по развитию наркомании

Нельзя однозначно сказать, что конкретная группа людей склонна к наркотической зависимости, а все остальные могут ничего не опасаться. Практика показывает, что стать наркоманом может каждый.

Сильнее рискуют, пробуя стимуляторы, те люди, у которых:

Есть наследственная предрасположенность к наркомании. Имеются в виду дети наркозависимых родителей. Врачам известно немало случаев, когда беременные принимают наркотики, в результате чего на свет появляются младенцы, страдающие от «ломки». Если такому малышу удастся вырасти здоровым, ему ни в коем случае нельзя использовать наркотики и алкоголь. Он очень быстро станет зависимым.
Отмечается склонность к импульсивному поведению. Обычно такие индивиды не умеют справляться со стрессом, часто переживают из-за мелочей.
Неблагоприятное социальное окружение. Жить среди наркоманов и не стать одним из них очень сложно. Чаще к наркотикам привыкают люди из низких социальных слоев, жертвы насилия, мигранты.

Стадии развития наркотической зависимости

Наркологи выделяют три основные стадии формирования наркотической зависимости. Они так и называются:

Остановимся на каждой более подробно, чтобы предоставить максимально полезную информацию по данному вопросу.

Первая стадия развития наркомании

Это период, когда вылечить болезнь пока еще можно без помощи врача . Тяга к препарату только начинает формироваться. При желании больной может настроиться на полный отказ от наркотика и взять себя в руки. Если за все время была использована всего пара доз, «ломка» не будет очень болезненной.

Но проблема в том, что на первом этапе практически никто не задумывается об опасных последствиях наркотической зависимости. Пациенты убеждены, что смогут вылечиться без врача и потом. Это является их главной ошибкой.

Зависимость от наркотиков на первой стадии эмоциональная и психологическая. Человек использует их, чтобы развеселиться, расслабиться, отвлечься от проблем. Он воспринимает опасные смеси, как успокоительные, антидепрессанты, энергетики. Подменяет ими алкоголь.

Постепенно то чувство эйфории, которые дарит наркотическое средство, становятся менее выраженным. Так происходит по причине привыкания организма к стимулирующему влиянию. Чтобы вернуть былые ощущения, наркоман постоянно увеличивает суточную дозу. Как следствие, токсическая нагрузка, оказываемая на организм, повышается в разы.

Среди основных признаков первой стадии наркотической зависимости:

понижение работоспособности;
стремление к изоляции;
упадок сил;
резкие перепады настроения;
постоянное чувство внутренней неудовлетворенности;
неадекватное поведение;
желание использовать еще одну дозу как можно быстрее.

Данный этап может продолжаться от двух до шести месяцев. Его длительность напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, вида и количества вводимого препарата.

Кошель Наталья Александровна
Главный врач Клиники «ВЕРИМЕД», психиатр-нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент.

Вторая стадия развития наркотической зависимости

Второй этап болезни имеет отношение к физиологическим изменениям, протекающим в организме больного. Тело наркомана как бы противится, если он не вводит дозу своевременно. Оно сигнализирует о необходимости приема наркотика разными функциональными нарушениями, слабостью. Так проявляется «ломка» или синдром отмены.

О второй стадии наркозависимости сигнализируют:

перепады настроения, немотивированная агрессия;
мышечные боли в случае пропуска дозы;
ухудшение самочувствия, упадок сил;
отказ от выполнения повседневных обязательств;
странный взгляд;
расстройство желудка;
озноб;
головные боли;
постоянные эмоциональные «качели»;
судороги;
рвота.

То, как будет чувствовать себя наркозависимый на второй стадии заболевания, зависит от того:

своевременно ли он вводит дозы;
какой именно наркотик принимает;
возникли ли у него сопутствующие болезни внутренних органов;
допустил ли он развитие абстиненции.

Но легкий отказ от запрещенного состава на втором этапе заболевания уже невозможен. Влечение к наркотику сохраняется и на психологическом, и на физическом уровне, поэтому терапия должна проходить в наркологическом стационаре. Оставшись дома, зависимый не сможет противостоять «ломке» и вновь примет препарат.

Третья стадия зависимости

Третий этап наркомании является самым тяжелым. При обследовании больного врач обнаруживает необратимые физические и психические нарушения. Наркоман утрачивает интерес к жизни и не может думать ни о чем, кроме наркотического состава. У него болезненный неопрятный вид, нечеткая речь. Лицо зависимого меняется до неузнаваемости. Он быстро теряет вес. Его зубы разрушаются, волосы выпадают. Кожа покрывается глубокими морщинами и приобретает сине-серый оттенок.

Поведение пациента постоянно остается неадекватным. Он видит и слышит то, чего не может быть, говорит глупости. Иногда демонстрирует вспышки агрессии. Тогда находиться рядом с ним опасно.

Литература:

Белецкая А. А. Медицинские и социальные последствия наркомании и токсикомании//Проблемы законности. — 2013. №124.
Соловов А. В. Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика. — Казань: Хәтер, 1999. — 128 с.
Проценко Евгений Николаевич. Наркотики и наркомания: надежда в беде. 2-е издание, переработанное. — Москва: Триада, 2006. — 240 с.

УСЛУГИ КЛИНИКИ:

АКЦИИ И СКИДКИ:

ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:

АУДИО-ОТЗЫВЫ:

ЛИЦЕНЗИЯ

ФОТО КЛИНИКИ

смотреть все фото

Фото нашего Реабилитационного центра

смотреть все фото

Особенности психологии наркомании на ранней стадии наркозависимости

Специалисты говорят, что психология наркозависимости на ранней стадии обуславливает продолжение употребления наркотиков, несмотря на отсутствие физиологической тяги к ним. Чтобы понять, как помочь человеку на начальных этапах болезни, необходимо выяснить причины, которые подтолкнули его к приему препаратов.

Причины употребления наркотиков

Психология наркомании тесно связана с причинами, побуждающими к использованию психоактивных средств. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

Причины, вызвавшие тягу к психоактивным препаратам, играют решающую роль в развитии и поддержании наркомании. Поскольку на раннем этапе личность и физическое здоровье зависимого не претерпевают существенных изменений, окружающие зачастую не замечают ничего необычного. Из-за отсутствия своевременного медицинского вмешательства состояние пациента усугубляется.

Симптоматика ранней наркозависимости

Заподозрить проблему у близкого человека можно по изменениям в его поведении. Он становится менее инициативным, пренебрегает повседневной деятельностью, важные задачи выполняет «спустя рукава». Постепенно ослабевает интерес к прежним увлечениям, былые жизненные цели и стремления теряют всякую значимость. Если речь идет о подростке, заметны резкие ухудшения в успеваемости, нарушения школьной дисциплины, прогулы.

Ранее открытый, улыбчивый человек становится скрытным, стремится остаться наедине с собой, избегает общения. В вещах наркозависимого можно обнаружить странные предметы: бутылки с прожженной фольгой, пакетики с порошками, разноцветные таблетки, бумагу для самокруток и др. Он старается скрыть свои вещи от окружающих, а при случайном нахождении какого-либо из указанных предметов демонстрирует злость.

Заметны перемены в круге общения, больной стремится туда, где есть «запрещенка». Начинает ходить по клубам и рейв-вечеринкам, связывается с людьми из маргинальной среды. Меняется манера речи, могут проскакивать жаргонизмы, подразумевающие специфические атрибуты: «бонг» (предмет, использующийся для вдыхания паров каннабиса), «мяу» (мефедрон), «соль» (синтетические стимуляторы), «гера», «гречка» (опиаты). Помимо преображения в сфере психологии, при наркомании, можно обнаружить и некоторые визуальные перемены:

изменение темпа речи — она может стать торопливой, бессвязной или, напротив, замедленной;
зябкость, сухость кожи, потускнение и выпадение волос, ломкость ногтей;
следы расчесов на коже, чаще — в области шеи (вызванные галлюцинозом в фазе опьянения);
покраснение слизистых оболочек глаз, «остекленевший» взгляд, темные круги под глазами;
нарушения аппетита, режима сна и бодрствования;
резкая потеря веса.

Психология ранней наркомании: что мешает отказаться от наркотиков?

Психологическая тяга к психоактивным веществам — это самая большая проблема не только данного периода, но и болезни в целом. Физиологическую абстиненцию можно купировать с помощью детоксикации и симптоматических лекарственных средств, а психологическая аддикция зиждется на индивидуальных особенностях личности.

Профессионалы в сфере лечения наркозависимости утверждают, что главной сложностью в терапии является двойственность. Личность как будто делится на две части — «жертву» и «палача». «Жертва» понимает, что новое увлечение тянет ее на дно, однако «палач» продолжает стремиться к «волшебным» препаратам. При этом пациенту кажется, что он способен в любой момент отказаться от наркотиков. На первых этапах аддикции действительно возможно воздержание от ПАВ, но только на короткое время — чаще до первой травматичной ситуации.

Наркотические вещества — это источник «быстрого кайфа». Уже после эпизодического потребления в памяти больного сохраняется взаимосвязь между стрессом, наркотиками и быстрым удовольствием. В дальнейшем даже после небольшого нервного перенапряжения возникает желание спрятаться от реальности, погрузиться в состояние опьянения.

Лечение наркозависимости на раннем этапе

Избавиться от аддикции можно только с участием квалифицированного врача-нарколога. Нужно обратиться в наркологический центр для проведения детоксикации, симптоматической медикаментозной терапии и прохождения консультаций у психотерапевта. В самом начале профессионального лечения наибольшее внимание уделяют психологии наркозависимости.

Пациент проходит интенсивную индивидуальную, групповую и семейную психотерапию, направленную на устранение первопричины развития аддикции. Если вовремя не обратиться к наркологу, психическое и физическое состояние наркомана ухудшится, периодическое употребление психоактивных веществ сменится постоянным. После стационарной терапии необходимо пройти полноценную реабилитацию в специализированном центре.

Читайте также: