Ультразвуковое обследование брюшной полости

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

УЗИ брюшной полости – диагностическая методика выявления различных заболеваний. Исследование проводится с помощью ультразвукового сканирования в режиме реального времени. Благодаря процедуре удается получить информацию не только об анатомии исследуемых органов, но и об их физиологии.

Показания к обследованию

Выполнить УЗИ брюшной полости рекомендуется при наличии следующих жалоб:

боли в области живота;
вздутие живота;
горечь во рту;
желтуха;
повышенное газообразование;
склонность к запорам;
чувство тяжести и переполненности в животе;
неприятный запах изо рта;
пальпируемые изменения органов;
травмы;
рвота;
срыгивание.

Среди других показаний к проведению УЗИ выделяют длительный прием лекарственных средств, злоупотребление алкоголем, подозрение на наличие опухолевых заболеваний. УЗИ брюшной полости также проводится для контроля за эффективностью проведенного лечения.

Какие органы исследуют на УЗИ брюшной полости

В ходе обследования врачи оценивают размеры, контуры, расположение и структуру:

желчного пузыря;
печени;
селезенки;
поджелудочной железы.

Помимо этого, по результатам УЗИ брюшных органов определяется наличие или отсутствие забрюшинных лимфоузлов, жидкости и новообразований.

Что можно выявить на УЗИ брюшной полости

С помощью ультразвуковой диагностики врач может выявить следующие состояния:

камни в желчном пузыре;
гепатит;
дистрофию печени;
цирроз;
новообразования;
лимфаденопатию;
врожденные или приобретенные структурные органные нарушения;
посттравматические нарушения.

Помимо этого, процедура позволяет изучить кровоток в исследуемой области. Подобным образом диагностируют нарушения кровообращения.

Противопоказания к обследованию

Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний к проведению. Процедура абсолютно безопасна. УЗИ может выполняться даже детям и женщинам в период кормления и вынашивания ребенка.

Факторы, искажающие результаты

Для того чтобы получить наиболее точные результаты УЗИ, необходимо устранить возможные причины, приводящие к искажению картины. Среди них выделяют:

употребление алкоголя, крепкого кофе, энергетических напитков, которые способствуют спазмированию мышц;
прием спазмолитиков;
наличие газов в кишечнике;
недавно проведенное эндоскопическое обследование;
остаточное контрастное вещество в организме.

Затрудняет проведение обследования избыточная масса тела. Это связано с плохой проницаемостью ультразвуковых волн через жировую прослойку. Поэтому важно правильно подготовиться к обследованию.

Подготовка к обследованию

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек начинается за 3-4 дня до исследования. Рекомендации о том, как подготовиться к обследованию, включают в себя следующие меры:

Соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования.
УЗИ брюшных органов выполняется натощак. Поэтому последний прием пищи должен быть за 4-5 часов до обследования. В случае удаленного желчного пузыря, прием пищи и воды разрешен.
При предшествующей рентгенографии с введением контраста УЗИ следует проводить через 3 дня.
Заранее сообщить врачу о приеме препаратов и согласовать их отмену при необходимости.

Важное значение при подготовке к УЗИ брюшных органов придается рациону.

Молоко и любая молочная продукция

Капуста, редис, редька

Обезжиренные сорта твердого натурального сыра

Макаронные и мучные изделия

Свежие яблоки, груши, виноград

Кофе и кофеиносодержащие напитки

Тушеные или приготовленные на пару овощи

Взрослым пациентам за несколько дней до обследования разрешен прием некоторых лекарственных средств. Назначение должно быть выполнено лечащим врачом.

При наличии повышенного газообразования, вздутия живота допускается прием лекарственных средств.
Для нормализации пищеварения разрешается прием ферментных препаратов.
Накануне процедуры допускается прием адсорбента.

Особые случаи подготовки

В некоторых случаях рекомендации по подготовке могут быть изменены. Это касается людей с отдельными проблемами со здоровьем, особыми физиологическими состояниями и детей.

Метаболические процессы у беременных могут происходить интенсивнее, по сравнению с другими людьми. Поэтому последний прием пищи перед обследованием может быть за 1,5-2 часа. При этом размер стандартной порции не рекомендуется превышать.

Объем порции и сроки выполнения УЗИ могут быть пересмотрены для пациенток с многоплодной беременностью.

Пациенты с сахарным диабетом придерживаются особой диеты. Длительные перерывы между приемами пищи могут привести к ухудшению состояния. Поэтому этап подготовки для данной категории лиц имеет некоторые особенности: непосредственно перед исследованием допустимо съесть легкий завтрак.

Для грудных малышей допускается последнее кормление за 3 часа до процедуры. Детям до 15 лет разрешается принимать пищу за 4 часа до исследования. В случаях, когда ребенок настойчиво просит поесть, можно дать ему несколько глотков воды. Однако, стоит отметить, что для получения наиболее точных результатов УЗИ должно проводиться натощак.

Подразумевает выполнение УЗИ с пробным завтраком. В начале обследование проводится натощак, затем – через 30 минут после еды. В качестве пробного завтрака допускаются следующие продукты: йогурт, сметана, 2 желтка, куриное яйцо вареное.

Как проходит УЗИ брюшной полости

Суть метода заключается в направлении ультразвуковых колебаний к различным тканям, которые характеризуются разной степенью отражающей и поглотительной способности. Специальный датчик улавливает отраженные лучи. Благодаря этому удается получить визуально изображение исследуемой области на экране монитора.

Во время исследования пациент располагается на удобной кушетке. На кожу живота наносится специальный гель. Сканирование выполняется с помощью датчика. Врач видит изображение внутренних структур в режиме реального времени. Процедура обследования абсолютно безболезненна и комфортна. Средняя продолжительность исследования – до 20 минут. В некоторых случаях время проведения может быть увеличено по усмотрению врача-диагноста. При необходимости специалист может попросить пациента изменить положение тела или задержать дыхание на несколько секунд.

Расшифровка результатов

Результаты обследования выдают на руки через 10-15 минут после его завершения. В случае выявления каких-либо изменений врач-диагност даст подробные комментарии в доступной форме и порекомендует дальнейшее наблюдение у профильного специалиста. В заключении отражаются следующие параметры:

Размер, форма, структура брюшных органов (печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы). УЗИ также подразумевает оценку состояния почек.
Разрастание ткани органов.
Наличие или отсутствие жидкости в брюшной полости.
Наличие или отсутствие камней в желчном пузыре.
Диаметр аорты.

В многопрофильной клинике «Здоровье» УЗИ брюшных органов выполняется на современном оборудовании. Аппаратура экспертного класса обладает высокой разрешающей способностью. Это позволяет врачам точно определить локализацию патологических изменений в исследуемой области.

В нашей команде работают лучшие профессионалы города. Врачи имеют многолетний опыт работы и регулярно повышают квалификацию на специализированных курсах. Диагносты с высокой точностью выявляют заболевания даже на ранних этапах развития.

УЗИ брюшной полости: подготовка к исследованию взрослого

УЗИ брюшной полости необходимо при подозрении на наличие заболеваний ЖКТ. Изображение, получаемое в ходе обследования, позволяет получить максимум данных о состоянии пищеварительной системы.

Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости

печень;
поджелудочная железа;
желчный пузырь;
селезенка;

Как правильно подготовиться к УЗИ брюшной полости

Указания врачей, о том, как подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной, желудка с селезенкой и желчного пузыря, идентичны:

Придерживаться диеты, исключающей жирную и газообразующую пищу, в течение трех суток до обследования;
Отказаться от еды и воды за восемь часов до УЗИ;
Принимать только разрешенные врачом медикаменты;
Воздержаться от жвачки и курения в день исследования.

Что можно есть перед УЗИ брюшной полости

Диета перед УЗИ брюшной полости допускает продукты, способствующие нормальной работе пищеварения: говядина, куриная грудка, белое мясо индейки, речная рыба, приготовленные на пару или тушеные овощи, отварные яйца.

При подготовке к УЗИ брюшной полости можно кушать и другие блюда: супы, рисовую кашу на воде, вареный картофель и т.д. Главное, чтобы продукты из вашего рациона не вызывали чувства тяжести и вздутия живота, кишечных расстройств и других проблем.

Рекомендуется соблюдать здоровый питьевой режим — не менее 1,5 литров воды в сутки, не считая чая и кофе. Подготовка к исследованию УЗИ брюшной полости начинается за 3 дня до него.

Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости

Газы, образуемые некоторыми продуктами, мешают ультразвуковым волнам проникать в исследуемую область и серьезно ухудшают обзор, искажая проекцию органов на экране и снимках.

Перед УЗИ брюшной полости необходимо исключить продукты:

молоко и любую молочную продукцию (мягкий сыр, творог, мороженое и т.д.);
газированные напитки;
алкоголь;
бобовые;
капусту, редис, редьку;
макаронные и мучные изделия;
все крупы, кроме рисовой;
свежие яблоки, груши, виноград;
продукты с содержанием искусственных подсластителей.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости включает обязательное исключение из рациона продуктов, провоцирующих индивидуальную реакцию — брожение в желудке, газы.

Можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости

Прием пищи перед исследованием разрешается не позднее чем за 8 часов. Если диагностика назначена на 18:00, нужно успеть поесть до 10 часов утра. Обычно обследование проводят в утренние часы, поэтому позавтракать получится только после УЗИ. В качестве блюд для ужина или завтрака перед УЗИ не подойдут рыба и мясо.

Многих пациентов интересует, можно ли пить кофе перед УЗИ брюшной полости. Увы, без утренней чашки кофе в день исследования придется обойтись. Чай, сок, другие красящие напитки тоже не разрешаются.

Можно ли пить перед УЗИ брюшной полости?

Ответ на вопрос, можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости, — отрицательный. Полный отказ от пищи и любой жидкости, включая чай, кофе, воду, — вынужденная мера. Желудок должен быть пустым — в противном случае есть вероятность искажения картинки, получаемой при помощи УЗ-датчика.

Последний прием чистой воды разрешается за 2 часа до исследования. Для получения максимально объективных данных о функционировании желчного пузыря и печени желательно воздерживаться от питья перед УЗИ дольше: в течение 8 часов.

Как подготовиться к узи брюшной полости взрослому: разрешенные лекарства

За несколько дней до проведения обследования можно начать прием ферментных препаратов, способствующих комфортному пищеварению: например, «Креон» или «Мезим». Если есть проблемы с повышенным газообразованием, принимают ветрогонные средства, такие как «Эспумизан».

Накануне процедуры нужно принять адсорбент — Полисорб или другой препарат в подходящей дозировке. Также важна очистка кишечника до УЗИ. Если есть необходимость, накануне нужно сделать клизму или принять мягкое слабительное — Дюфалак или аналог.

Любые препараты, которые вы принимаете во время подготовки к УЗИ и в день проведения обследования, лучше согласовать с лечащим специалистом.

Подготовка к УЗИ с пробным завтраком

Такое исследование желчного пузыря требует диетического питания в течение предшествующих трех дней, как и УЗИ брюшной полости.

Продукты для приема пищи необходимо взять с собой. Процедура проводится дважды: первый раз на голодный желудок, второй — примерно через полчаса. В качестве пробного завтрака разрешаются сметана, йогурт или сливки с массовой долей жира до 20%, 2 желтка куриного яйца в вареном или сыром виде.

Подготовка к УЗИ брюшной полости у женщин и мужчин

Подготовка к УЗИ брюшной полости у мужчин и женщин проходит одинаково.

Исключение из правил — беременные женщины. Рекомендации о том, как подготовиться к УЗИ брюшной полости женщине, ожидающей ребенка, исключают применение клизмы для опорожнения кишечника. При запоре можно принимать только разрешенные врачом-гинекологом мягкие растительные слабительные препараты.

Что еще нужно знать

Не желательно проводить УЗИ брюшной полости после ФГС, в связи с ухудшением визуализации.

Как часто можно делать УЗИ брюшной полости

Проходить обследование допустимо столько раз, сколько его назначает врач. Противопоказания к исследованию отсутствуют. Ультразвуковое излучение не несет опасности для организма.

Если у вас остались вопросы лучше проконсультируйтесь с врачом. Можете задать нам вопрос, а также записаться на УЗИ органов брюшной полости в Тюмени

УЗИ органов брюшной полости в Москве, цены на исследования

Вы точно хотите закрыть форму?
Запись к врачу будет отменена.

Указанное время не доступно. Попробуйте выбрать другое время или дату.

Также мы пришлем вам напоминание за 24 часа до приема врача

Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

Ультразвуковое сканирование желчного пузыря до и после нагрузки желчегонным завтраком с целью выявления функциональных нарушений.

Исследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию поджелудочной железы.

Ультразвуковое сканирование для оценки состояния селезенки и выявления наличия патологий.

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства для поиска патологических изменений

Исследование сосудов и состоятельности кровотока для диагностики заболеваний печени.

УЗИ брюшного отдела аорты представляет собой исследование, позволяющее диагностировать аневризму – участок патологического расширения сосуда.

Эластометрия печени – это неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить степень фиброза печени по эластичности печеночной ткани.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека.

Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.

За 1-2 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: овощи, фрукты, растительные соки, чёрный хлеб и молочные продукты.

Исследование рекомендовано проводить утром натощак. В случае проведения исследования во второй половине дня и пациентам с сахарным диабетом рекомендовано воздержаться от приёма пищи за 4 часа до исследования.

С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.

Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.

УЗИ производят в положении пациента лежа на спине. Иногда доктор для получения лучшей картинки просит пациента повернуться на правый или левый бок, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Некоторых пациентов с индивидуальными особенностями (например, при высоком положении селезенки) приходится исследовать сидя или даже стоя.

В процессе УЗИ оценивают размеры печени, ее положение, форму, способность пропускать ультразвуковые волны, структуру, состояние сосудов и желчных протоков, наличие посторонних включений (например, камней), форму, состояние стенок, размеры желчного пузыря, его положение, состояние желчи, наличие посторонних включений, структуру, форму, положение, способность пропускать ультразвуковые волны, состояние протока поджелудочной железы, изучают состояние желчевыводящих путей (с измерением их просвета), воротной, нижней полой и селезеночной вен. По такой же схеме оценивают поджелудочную железу, селезенку, почку. В завершение исследования оценивают общее состояние верхнего этажа брюшной полости.

Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.

Вы можете сделать УЗИ органов брюшной полости по доступной цене в Москве в Инвитро. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

УЗИ брюшной полости

УЗИ позволяет определить основную информацию о локализации, анатомии и структуре поджелудочной железы, печеночной ткани, желчного пузыря и протоков, селезенки.

новейший аппарат Mindray DC-70 PRO
специалисты с опытом работы более 15 лет
детальное описание исследования и комментарии врача в процессе диагностики

Что выявляет УЗИ брюшной полости

В процессе диагностики врач последовательно визуализирует внутренние органы, оценивает их размеры, строение, состояние и толщину стенок, однородность эхоструктуры. Обследование органов брюшной полости методом УЗИ выявляет:

аномалии развития органов;
свободную жидкость (асцит);
изменения воспалительного характера (гепатит, панкреатит, холецистит и пр.);
осложнения воспалительных процессов (абсцессы, свищи);
избыточное отложение жира в печени (стеатогепатоз);
фиброзное замещение функциональных тканей (цирроз);
доброкачественные образования (кисты, полипы);
первичные злокачественные опухоли и метастазы;
конкременты в желчном пузыре, поджелудочной железе;
увеличение селезенки и пр.

Показания для УЗ-сканирования брюшной полости

Пройти эхографическое исследование органов брюшной полости нужно при следующих симптомах:

боли в животе;
неприятный привкус во рту;
частая отрыжка воздухом или рефлюкс;
дискомфорт в области подреберья (как справа, так и слева);
частые эпизоды вздутия;
изменение цвета кожных покровов и слизистых (желтуха);
тошнота, рвота;
увеличение живота в размерах;
обесцвеченный или дегтеобразный стул и др.

Исследование проводят при подозрении на воспалительные или опухолевые заболевания внутренних органов, при выявлении отклонений в результатах анализов, для оценки последствий травм живота. Процедуру применяют в качестве скринингового метода для ранней диагностики заболеваний, которые развиваются бессимптомно, в том числе онкологических процессов.

Подготовка

Подготовительные мероприятия к УЗИ брюшной полости начинают за 2-3 дня до посещения медцентра. Организационные мероприятия направлены на профилактику запора, вздутия, чрезмерной перистальтики полых органов, так как эти явления негативно влияют на качество визуализации внутренних структур.

За 3 дня до сканирования нужно начать придерживаться диеты, исключающую:

сладости;
алкоголь;
бобовые;
капусту;
сырые овощи;
грибы;
орехи;
сдобную выпечку.

Можно употреблять в пищу каши, нежирное мясо и рыбу, яйца, приготовленные овощи, фрукты без кожицы и косточек. Накануне исследования нужно очистить кишечник естественным путем или с помощью слабительного препарата. При склонности к метеоризму возможно применение ветрогонных и спазмолитических средств за 40 минут до начала исследования (по согласованию с врачом). УЗИ брюшной полости делают натощак. В экстренных условиях (травмы) исследование проводят без подготовки.

Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы

Как проходит процедура?

Для проведения исследования пациента просят лечь на кушетку, освободить область живота от одежды. На кожу наносят гель, который обеспечивает плотный контакт датчика с телом и проводит ультразвук. Врач перемещает трансдьюсер по поверхности живота, изучая внутренние органы. При необходимости пациента просят задержать дыхание, втянуть живот, перевернуться на бок. Данные о каждом органе фиксируют в протоколе. По окончании исследования врач выдает пациенту заключение в письменном виде. При выявлении патологических изменений их изображения также добавляют в протокол УЗИ.

Какие органы проверяются?

В процессе УЗИ брюшной полости изучают:

селезенку;
панкреатическую железу;
печень;
резервуар скопления желчи;
желчные протоки.

При необходимости диагностику дополняют исследованием сосудов и лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости.

Где сделать УЗИ брюшной полости?

Сделать платное УЗД брюшной полости можно в медицинском центре «Таурас-Мед» в Приморском районе СПб. Исследование проводят опытные специалисты с применением высокоточного ультразвукового оборудования экспертного класса. Чтобы оформить запись и узнать стоимость УЗИ брюшной полости, звоните по телефону или заполняйте электронную форму для обратной связи.

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

желудок
кишечник
поджелудочная железа
печень
желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
селезенка
желчный пузырь
почки
надпочечники
брюшная часть аорты и ее ветви
лимфоузлы
лимфатические стволы и сосуды
отдел вегетативной нервной системы
нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

боль или дискомфорт в животе
горечь во рту
чувство переполненного желудка
непереносимость жирной пищи
повышенное образование газов
частые приступы икоты
чувство тяжести в правом или левом подреберье
желтуха
повышенное артериальное давление
боль в пояснице
повышение температуры не из-за простудного заболевания
похудание, не связанное с диетами
увеличение живота
как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

острый и хронический холецистит
эмпиема пузыря
желчно-каменная патология
при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

цирроз
гепатит
абсцессы
опухоли, в том числе и метастазы
гепатоз
«застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

опухоли почек
«сморщенная почка»
пиелонефрит
сужения мочеточников
камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

кисты
опухоли
абсцессы
инфаркты
увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

кисты
опухоли
абсцессы
камни в протоках
признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Параметр	Что написано в бланке	Нормальные показатели УЗИ у взрослых
Размеры всего органа	Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное)	Норма
правая	Указаны цифры в см по каждому пункту	До 12,5
левая		До 7
хвостатая		30-35
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли	Цифры в мм	До 150 мм
Контуры	Подчеркнуто, ровные они или нет	Ровные
Капсула	Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет	Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли	Цифра в мм	50-60
Толщина правой доли	120-125
Эхоструктура паренхимы	Подчеркнуто, норма, повышена или снижена	Норма
Очаговые образования	Есть или нет	Не должно быть
Воротная вена	Указан размер в мм	До 14 мм
Сосудистый рисунок	Обеднен, обычный или усилен	Обычный
Нижняя полая вена	Размер в мм	Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка	Размер в мм	До 1 мм

Расшифровка результатов

О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.

На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
Объем: 30-70 куб. см.
Стенки: толщиной до 4 мм.
Образования в просвете: в норме их нет.
Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.

Признаки патологии желчного пузыря

При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

дополнительных образований быть не должно.
головка: до 35 мм
тело: до 25 мм
хвост: около 30 мм
контур: ровный
эхоструктура: однородная
эхогенность: не снижена и не повышена
вирсунгов проток: 1,5-2 мм
образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
селезеночный индекс: не более 20 см2
структура: в норме – однородная
селезеночная вена в воротах.

Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.

УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

ширина: 5-6 см
длина – около 11 см
толщина органа: 4-5 см
паренхима почки — толщиной не более 23 мм
лоханки не должны быть расширены
в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

брюшная часть аорты
общая печеночная артерия
подвздошные артерии
чревный ствол
селезеночная артерия
верхняя брыжеечная артерия
воротная вена печени и ее ветви
нижняя полая вена.

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

обморочных состояний
частых головных болей
эпилептических приступов
повышенного артериального давления
повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
болей в ногах
нарушениях потенции
аневризмы аорты
атеросклеротического ее поражения
сужения сосудов
аномалии развития крупных сосудов.

Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Дополнительные данные об исследовании

Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.

Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.

Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.

А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых

Другие статьи по этой теме

УЗИ сердца — один из основных методов диагностики кардиологических заболеваний. Исследование разрешено в любом возрасте. Оно не причиняет боли и не требует длительной сложной подготовки.

Читайте также: