Вухериоз и бругиоз

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

Систематическое положение: Тип Круглые черви (Nemathelminthes), Класс Собственно круглые черви (Nematoda). отряда Spirurida, подотряда Filariata, семейства Filanidae, живородящие гельминты Основные виды филлярий – паразитов человека.

1. Wuchereria banctofti. Встречается в экватариальной Африке, Азии, Южной Америке. Переносчики – комары. Окончательный хозяин – человек, а также обезьяны. В их организме паразиты локализуются в лимфоузлах и сосудах, вызывая застой крови и лимфы, появляются слоновость, аллергизация. (вухериоз)

2. Brugia malayi. Распространена в Юго-Восточной Азии. Переносчики – комары. Окончательный хозяин – человек, а также высшие обезьяны, кошачьи. Локализация и патогенное действие такие же, как у Wuchereria banctofti.(бругиоз)

3. Oncocerca volvulus. Встречается в экваториальной Африке, Центральной, Северной и Южной Америке. Переносчики – мошки. Окончательный хозяин – человек. В организме паразиты локализуются под кожей груди, головы, конечностей, вызывают образование болезненных узелков. При локализации в области глаз возможна слепота.(онкоцеркоз)

4. Loa loa. Распространена в Западной Африке. Переносчики – слепни. Окончательный хозяин – человек, а также обезьяны. Локализация в организме: под кожей и слизистыми оболочками, где возникают болезненные узелки и нарывы.(лоаоз)

Географическое распространение: тропическом и субтропическом климате.

Цикл развития: Роль основного хозяина выполняют человек, человекообразные обезьяны и другие млекопитающие. Переносчики – кровососущие насекомые (комары, мошки, слепни, мокрецы).

Половозрелые особи (филлярии) обитают в тканях внутренней среды. Они рождают личинки (микрофиллярии), которые периодически поступают в кровь и лимфу. При укусе кровососущим насекомым личинки поступают в его желудок, оттуда – в мышцы, где достигают инвазионности и переходят в хоботок насекомого. При укусе основного хозяина переносчик заражает его паразитом в инвазионной стадии. Так как в организме переносчиков происходит и развитие паразита, он одновременно является и промежуточным хозяином (они всегда специфичны для каждого вида филлярий).

Выход филлярий в кровяное русло всегда сочетается со временем максимальной активности переносчика. Если переносчиками являются комары, личинки выходят в кровоток вечером и ночью, если слепни, то они выходят преимущественно днем и утром. Когда филлярии переносятся мокрецами или мошками, выход паразита лишен периодичности, так как жизнедеятельность мокрецов определяется в основном влажностью.

Жизненный цикл филярий:

Взрослые особи производят на свет микроскопических личинок — микрофилярий (в среднем их длина составляет 200-250 мкм, а ширина — около 5 мкм), которые мигрируют под кожу или разносятся по кровеносной системе организма хозяина.

Насекомое, которое является переносчиком заболевания, кусает больного и становится промежуточным хозяином гельминта. В его теле микрофилярии растут и уже через пару недель становятся инвазионными, то есть, опасными для человека.

При последующих укусах насекомое заражает людей: через его хоботок подросшие микрофилярии проникают в кровь, а затем и в лимфатическую систему. Через 1-2 года личинки превращаются во взрослых особей и цикл повторяется. Продолжительность жизни взрослой формы составляет годы, а иногда и десятилетия.

Патогенное действие: При филяриатозе глаз, гельминты могут обнаруживаться (иногда в большом количестве) в толще роговицы, в передней камере глаза, под конъюнктивой, вызывая кератит, ирит, конъюнктивит. Заболевание может привести к резкому снижению и даже утрате зрения.

У больных филяриозами в той или иной степени выражен аллергический синдром, для лимфатических филяриозов (вухерериоз и бругиоз) характерны лимфоаденопатия, лимфангит и лимфостаз, при онхоцеркозе наряду с этими симп­томами отмечаются серьезные поражения глаз.

Профилактика: Борьба с переносчиками. Раннее выявление и лечение больных.

Методы лабораторной диагностики: Диагноз ставят на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (пребывание в эндемичных районах) и обнаружения микрофилярии в мазке и толстой капле крови, окрашенных по Романовскому — Гимзе, биоптатах кожи, в глазу (при лоаозе, онхоцеркозе). Применяют также иммунологические методы исследования (реакция пассивной гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммуноферментный анализ и др.)

Характеристика различных видов филярий:

Время выхода личинок филярии в периферические сосуды

Место обитания взрослых особей

Wuchereria bancrofti (филярия Банкофта)

ночь (иногда круглосуточно)

наиболее распространенный вид филярии; встречается повсеместно, чаще всего в странах Южной Америки и Африки, в Индии, Китае, Индонезии и Океании

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Вухерериоз и бругиоз - Памятки для населения

Памятки для населения

Вухерериоз и бругиоз

Вухерериоз и бругиоз

Вухерериоз и бругиоз– хронически протекающие трансмиссивные биогельминтозы, в начальной стадии характеризующиеся лихорадкой, лимфаденитом.

Возбудители − глисты, поражающие в основном лимфатическую систему человека. Если не пройти лечение своевременно, они могут паразитировать в лимфатических узлах много лет. Заражение происходит после укуса комара, слепня, мошки или другого кровососущего насекомого. Поэтому самыми опасными считаются уголки дикой природы, неблагоустроенные окраины городов и поселков, незащищенные от насекомых помещения.

Симптомы болезни появляются через несколько месяцев после заражения. Иногда заболевание протекает бессимптомно. Первые сигналы − лихорадка, красная сыпь, бронхопневмония.

Развитие филярий происходит со сменой хозяев, окончательный хозяин Brugiainalayi − человек и некоторые виды обезьян, промежуточные хозяева − различные виды комаров. Половозрелые филярии паразитируют в лимфатических узлах и сосудах.

Самки гельминта рождают личинок − микрофилярии, которые в организме человека не меняются морфологически и не растут.

Взрослые филярии способны паразитировать в организме человека длительное время (до 12, а по некоторым данным до 17 лет), микрофилярии − около12 месяцев.

Эпидемиология

Источником вухерериоза является больной человек или паразитоноситель, источником бругиоза — человек и некоторые обезьяны. Непосредственными переносчиками инфекции являются комары.

Вухерериоз эндемичен для ряда стран Африки, Азии, встречается в Индии, Китае, Японии, Центральной и Южной Америке, на островах Тихого и Индийского океанов.

Бругиоз распространен в странах Азии: в Индии, на о. Цейлон, в Таиланде, Вьетнаме, Лаосе, Камбодже, Китае, Японии, Индонезии, Малайзии.

Симптомы и течение

Аллергические проявления могут развиться примерно через 3 месяца после инфицирования. Микрофилярии выявляются в крови не ранее чем через 9 месяцев. Заболевание начинается с различных аллергических проявлений. На коже, особенно на руках, появляются болезненные элементы типа экссудативной эритемы, увеличиваются лимфатические узлы в паховых областях, на шее и в подмышечных впадинах, часто возникают болезненные лимфангиты, фуникулит, орхоэпидидимит, синовит с исходом в фиброзный анкилоз, у женщин — мастит.

Фазы относительного благополучия периодически сменяются очередными обострениями болезни. Характерным является увеличение паховых и бедренных лимфатических узлов. Больной замечает, что моча приобрела молочно-белый оттенок. В некоторых случаях моча становится розовой или даже красной, иногда она бывает белой утром и красной вечером или наоборот.

Тела погибших филярий обычно бесследно рассасываются или кальцинируются. Однако в некоторых случаях погибшие паразиты являются причиной развития абсцессов, которые приводят к тяжелым осложнениям, таким как эмпиема, перитонит, гнойное воспаление гениталий.

Прогноз

Болезнь характеризуется длительным течением. Слоновость приводит к стойкой потере трудоспособности и инвалидности. Летальные исходы наступают при присоединении вторичной инфекции, особенно при возникновении эмпиемы, перитонита и абсцессов жизненно важных органов.

Диспансерное наблюдение за переболевшими целесообразно проводить в течение не менее 1 года, а при наличии остаточных явлений этот срок продлевается до 2-3 лет. Переболевшие снимаются с диспансерного учета на основании клинических показателей выздоровления, которые заключаются в нормализации функций со стороны пораженных органов и систем и отрицательных результатах лабораторных исследований.

Wuchereria bancrofti (нитчатка Банкрофта)

Wuchereria bancrofti, личинки которой переносятся комарами, локализуется в лимфатических и подкожных, а также глубоких тканях человека. При этом часто поражаются нижние конечности, которые достигают громадных размеров. Такое проявление вухерериоза носит название «слоновая болезнь», «слоновость» или «элефантиаз».

Лимфатический филяриатоз, вызываемый Wuchereria bancrofti, встречается, в основном, в тропических и субтропических странах Юго-Восточной Азии, Западной и Центральной Африки, Южной Америки. В Танзании, например, от него страдает четверть населения.

  • Culex (C. annulirostris, C. bitaeniorhynchus, C. quinquefasciatus, and C. pipiens)
  • Anopheles (A. arabinensis, A. bancroftii, A. farauti, A. funestus, A. gambiae, A. koliensis, A. melas, A. merus, A. punctulatus and A. wellcomei)
  • Aedes (A. aegypti, A. aquasalis, A. bellator, A. cooki, A. darlingi, A. kochi, A. polynesiensis, A. pseudoscutellaris, A. rotumae, A. scapularis, and A. vigilax)
  • Mansonia (M. pseudotitillans, M. uniformis)
  • Coquillettidia (C. juxtamansonia)

Жизненный цикл Wuchereria bancrofti

Жизненный цикл Wuchereria bancrofti

Лечение

Лечение лимфатического филяриатоза диэтилкарбамазином у взрослых и детей старше 18 месяцев предполагает или курс лечения 1 день или 12 день (6 мг/кг/сут). Один день лечения, как правило, столь же эффективен, как и 12-дневный. Для тропической легочной эозинофилии (TPE), как правило, рекомендуется более длительный курс лечения диэтилкарбамазином: 14-21 дней. Диэтилкарбамазин обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, ограничены и зависят от количества микрофилярий в крови. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головокружение, тошнота, лихорадка, головная боль или боль в мышцах или суставах.

Диэтилкарбамазин противопоказан пациентам с онхоцеркозом.

Механизм действия диэтилкарбамазина полностью не выяснен. Известно, что он эффективен в организме пациента, но лишен активности in vitro. Предполагается, что диэтилкарбамазин воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты как в теле гельминта, так и в организме хозяина (человека), в результате чего наступает гибель гельминтов.

Имеются исследования, доказывающие, что против взрослых Wuchereria bancrofti с эффективен доксициклин (200 мг/сут в течение 4-6 недель).

ВИЧ и инвазия Wuchereria bancrofti

Д-р Inge Kroidl из Медицинского центра Университета Мюнхена с коллегами установили, что инвазия Wuchereria bancrofti повышает риск заражения ВИЧ. В процессе исследования, выполненного в Юго-Западной Танзании, было определено, что у инвазированных Wuchereria bancrofti выявляется 1,91 новых случаев ВИЧ на 100 человеко-лет против 0,80 новых случае ВИЧ на 100 человеко-лет среди здоровых людей. Из 1055 человек с лимфатическим филяриатозом у 32-х был выявлен ВИЧ в течение 3 лет. Чаще всего заражение отмечалось среди молодежи 14-25 лет.

Нитчатка Банкрофта в систематике эукариот

Вид нитчатка Банкрофта (Wuchereria bancrofti) включён в род вухерерии (лат. Wuchereria), который отнесён к семейству Onchocercidae, надсемейству Filarioidea, порядку Spirurida, классу Chromadorea, типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), Линяющие (лат. Ecdysozoa), к Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарству Эуметазои или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству Эукариоты (лат. Eukaryota).

Филяриатоз, вызванный Wuchereria bancrofti, в МКБ-10

В Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B65-B83 Гельминтозы» в трёхсимвольной рубрике «B74 Филяриатоз» имеется рубрика «B74.0 Филяриатоз, вызванный Wuchereria bancrofti» с уточнением:

Wuchereria bancrofti в Номенклатуре медицинских услуг

В Разделе А26 «Номенклатуры медицинских услуг», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России №1664н от 27.12.2011 г., предусмотрена услуга «Микроскопическое исследование осадка мочи на микрофиллярии вухерерии (Wuchereria bancrofti)» и ей присвоен код A26.28.006.

Публикации в СМИ

Вухерериоз — гельминтоз из группы филяриозов (филяриатозов), приводящая к гранулематозному воспалению (рецидивирующий лимфангиит) с обструкцией и фиброзом лимфатических сосудов с возможным развитием пахидермии. Этиология. Возбудитель — нематода Wuchereria bancrofti семейства Onchocercidae. Эпидемиология. Окончательный хозяин — человек, промежуточный — комары родов Culex, Aedes, Anopheles и Mansonia. Источник инвазии — больной человек. При кровососании комары заглатывают микрофилярий. В организме переносчика личинки становятся инвазионными и при нападении насекомых на здорового человека проникают в его организм. Эндемичные районы — Африка, острова Тихого океана, Юго-Восточная Азия, Западная Индия, Центральная Америка, восточное побережье Южной Америки.

Клиническая картина • Продолжительность инкубационного периода — от 3–4 мес до 2 лет • Ранняя стадия: лихорадка, аллергические высыпания (преимущественно на коже рук), лимфангииты и лимфадениты, орхиты, бронхопневмонии и маститы • Вторая стадия (развивается через 2–7 лет после заражения): воспаление, варикозное расширение лимфатических сосудов с возможными их разрывами и развитием хилурии, хилёзного асцита, хилецеле, хилёзной диареи • Третья (обструктивная) стадия: слоновость нижних конечностей, реже половых органов. Метод исследования. Выявление микрофилярий в крови, появляющихся в ночное время (периодический штамм) или в любое время суток (субпериодический штамм).

Синонимы • Банкрофтоз • Лимфатический филяриоз • Филяриоз

МКБ-10 • B74.0 Филяриатоз, вызванный Wuchereria bancrofti

ПРИЛОЖЕНИЯ

Код вставки на сайт

Вухерериоз

Вухерериоз — гельминтоз из группы филяриозов (филяриатозов), приводящая к гранулематозному воспалению (рецидивирующий лимфангиит) с обструкцией и фиброзом лимфатических сосудов с возможным развитием пахидермии. Этиология. Возбудитель — нематода Wuchereria bancrofti семейства Onchocercidae. Эпидемиология. Окончательный хозяин — человек, промежуточный — комары родов Culex, Aedes, Anopheles и Mansonia. Источник инвазии — больной человек. При кровососании комары заглатывают микрофилярий. В организме переносчика личинки становятся инвазионными и при нападении насекомых на здорового человека проникают в его организм. Эндемичные районы — Африка, острова Тихого океана, Юго-Восточная Азия, Западная Индия, Центральная Америка, восточное побережье Южной Америки.

Клиническая картина • Продолжительность инкубационного периода — от 3–4 мес до 2 лет • Ранняя стадия: лихорадка, аллергические высыпания (преимущественно на коже рук), лимфангииты и лимфадениты, орхиты, бронхопневмонии и маститы • Вторая стадия (развивается через 2–7 лет после заражения): воспаление, варикозное расширение лимфатических сосудов с возможными их разрывами и развитием хилурии, хилёзного асцита, хилецеле, хилёзной диареи • Третья (обструктивная) стадия: слоновость нижних конечностей, реже половых органов. Метод исследования. Выявление микрофилярий в крови, появляющихся в ночное время (периодический штамм) или в любое время суток (субпериодический штамм).

Синонимы • Банкрофтоз • Лимфатический филяриоз • Филяриоз

МКБ-10 • B74.0 Филяриатоз, вызванный Wuchereria bancrofti

ПРИЛОЖЕНИЯ

Вухериоз и бругиоз



Продукция

Прибор Deta Ap

Deta Ritm

DETA-Professional

DETA-D+VEGA-TEST

DETA-Pharma

Deta UDT

Deta Therapy 8

Чехлы для приборов Deta

Программатор Deta Therapy 8

Программатор Deta Therapy 8

здравствуйте. недавно обновили компьютер и теперь когда подключаю программатор терапи 8 при проверке .

Вопросы и ответы

Скажите пожалуйста,когд а установят точную частоту по уничтожению описторхоза. Пользовалась много лет .

Ремонт прибров Deta Elis

Ремонт прибров Deta Elis

Популярные статьи

Главная Нематодозы (Круглые черви)

Вухерериоз и бругиоз
Вухерериоз и бругиоз.

Вухериозом и бругиозом называют гельминтозы, которые имеют хроническое течение. На начальной стадии данное заболевание характеризируется лихорадкой, лимфаденитом, ретроградным лимфангитом конечностей. На этом этапе наблюдается орхит и фуникулит, появляются абсцессы, которые имеют аллергическую природу. Могут развиваться слоновые конечности и грудные железы, хилурии либо гидроцеле.
Этиология. Возбудителями вухерериоза (Wuchereria bancrofti) и бругиоза (Brugia inalayi) являются гельминты-нематоды, которые имеют нитеподобную удлиненную форму, на концах которой располагаются утончениями. Эти паразиты способны достигать в длину от 22 мм до 100 мм, их ширина не превышает 0,3 мм. При смене хозяев филярии начинают развиваться. Последним хозяином в цикле жизни Brugiainalayi становится человек, а так же несколько видов обезьян, что касается промежуточных носителей, то ими могут быть комары из рода Anopheles. Culex, Mansonia, Aedes. Когда паразит достигает половой зрелости, он начинает паразитировать в сосудах и лимфатических узлах.
Рождать личинок могут самки гельминта. Эти личинки называют микрофиляриями. Они не изменяются внутри человека морфологически и не растут. Данные существа имеют длину около 0,127мм, могут достичь 0,32 мм. В свою очередь, в ширину они вырастают до 0,1 мм. Микрофилярии обитают в крови и наносят урон кровеносной системе. По терминологии различают два штамма микрофилярий: периодичный и субпериодичный.
Микрофилярии Wuchereria bancrofti принадлежащие к периодическому штамму (Microfilaria nocturna) располагаются днём в сосудах лёгких, ночью они перебираются в периферические сосуды. Микрофилярии Wuchereria bancrofti относящиеся к субпериодичному штамму, который был выявлен в районе Тихого океана и в последствии получивший имя W. pacifica, круглосуточно находится в периферической крови, однако в течении дня их число очень растёт. Периодичный штамм Brugia inalayi встречается только у человека, субпериодичный регистрируется и у некоторых видов обезьян. Для этих штаммов характерен ночной пик микрофиляриемим, хотя у переодичного штамма данный пик происходит гораздо реже.
Филярии во взрослом возрасте паразитируют в организме у человека очень долго. Это может тянуться как 12, так и 17 лет. Микрофилярии паразитируют приблизительно год.

Эпидемиология. Вухерериозом можно заразится как от больного человека, так и от носителя. Источник бругиоза исключительно человек и некоторые виды обезьян. Особенно опасными и самыми распространенными источниками инфекции служат комары.
Вухерериоз чаще всего переносится комарами семейства С. pipiens, Culex fatigans, Aedes polynesiensis. Бругиоз переносят комары родов Anopheles и Mansonia. Микрофилярии развиваются в комарах от 8 до 35 дней. По большей части это зависит от среды заражения и температуры. Когда комар кусает человека, в его кожу попадают инвазионные формы микрофилярий. Затем они внедряются в кровеносный поток и распространяются по тканям организма. Микрофилярии в человеческом организме достигают половой зрелости через 3 – 18 месяцев.
Вухерериозом можно заразится в некоторых странах Африки и Азии, так же зонами его распространения считается Индия, Китай, Япония, Центральная и Южная Америка, острова Индийского и Тихого океанов.
Бругиоз встречается в Индии, в Таиланде, Китае на о. Цейлон, Лаосе, Вьетнаме, Камбодже, Японии, Малайзии, Индонезии.

Вухерериоз и бругиоз

Патогенез. Вхерериоз и бругиоз сопровождается токсико-аллергической реакцией, механическим воздействием гельминтов на лимфатическую систему и вторичной бактериальной инфекцией. Как и другие гельминтозы, рассматриваемые могут не вызывать определённой клинической картины. Бывают случаи, когда клинические правления просто отсутствуют. Это случается, когда паразиты не закупорили лимфатические сосуды и в окружающих тканях воспаления просто не произошло. В таких ситуациях больные узнают о том, что в них живут паразиты случайно, при обнаружении в их периферической крови микрофилярий.
Вухерерии вместе бругииями сплетаются в клубки прямо в лимфатических сосудах, включая грудной проток. Это замедляет лимфоток и лимфостаз. Из-за паразитов начинает развиваться стеноз или тромбоз в результате уплотнения стенок лимфатических сосудов. В свою очередь, лимфатические сосуды, подвергшиеся тромбированию, могут разорваться и часто это делают. Длительные лимфадениты и лимфангиты, которые возникают в разных частях тела, приводят к следующему заболеванию – элефантиаз. Изменения в эндотелии лимфатических сосудов, возникновения различных некрозных очагов прямо в лимфаузлах и прилагающих тканях становятся очень благотворными местами, где развивается кокковая инфекция, что сопровождается образованием абсцессов. Когда же паразиты распадаются или освобождают результаты своей жизнедеятельности, образуются такие вещества, которые приводят к сенсибилизации организма с различными реакциями аллергического характера. Появляются различные кожные высыпания и эрозии.

Для получения точного диагноза, рекомендуем вам обратиться в наш Консультационный центр.

Лечение Вухериоза с помощью прибора Deta AP:

  1. Круглые черви комплексные
  2. Нематоды(глисты круглые) базовая
  3. Яйца/личинки глистов
  4. Филяриоз

При возникновении аллергических реакций, вследствии сенсибилизации организма продуктами распада паразитов, рекомендуется проведение программ, которые уменьшают воспалительный процесс в лимфатических сосудах и тем самым улучшают отток лимфы. Частота применения программ зависит от состояния пациента и может осуществляться 1-3 раза в сутки.

  • Лимфа и детокс
  • Паразиты детокс
  • Аутоинтоксикация
  • Элиминация токсинов
  • Аллергия
  • Очистка плазмы крови
  • Стабилизация имунной системы при аллергии.

Обязательно употребление воды 30 мл/1 кг веса!

Критерии излечения: исчезновение клинических проявлений, отрицательные лабораторные анализы либо методу ВРТ. В случае необходимости необходимо продолжить лечение.

Читайте также: