Заедать стресс - причина ожирения. Психологическое обжорство

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

"Заедать" стресс - причина ожирения. Психологическое обжорство

После сильных нервных переживаний и ссор многие мужчины "запивают", а женщины "заедают". Для них кусочек торта или шоколадка - не просто десерт, а способ борьбы с плохим настроением. Если вы одна из тех, кто часто заглядывает в холодильник не чтобы утолить реальный голод, а в поисках вкусненького, чем можно себя побаловать, особенно если вы недавно понервничали, то в этом и кроется причина того, что вы никак не можете эффективно похудеть. Потому что когда человек ест не для насыщения, а в поисках радости и счастья, это называется пищевой зависимостью, одним из бонусов которой почти всегда является лишний вес.

Механизм возникновения пищевой зависимости довольно прост. Запускает его какой-либо негативный фактор. Например, стресс на работе, одиночество, ссора с близкими, неудовлетворенность любого характера - от интимной жизни до самореализации, недовольство своей внешностью, развитием, жизнью…. Положительные эмоции человек получает от разных вещей - это и поездка на природу, и занятия любовью, и любимая работа. Но самым легкодоступным способом получить удовольствие является еда. Она всегда под рукой или в пешей доступности - в ближайшем магазине. А чтобы на время забыть о проблемах и испытать наслаждение, достаточно тортика, шоколадки или бургера из фастфуда.

Как правило, после поедания очередной "порции счастья" наступает облегчение - радость длится только в течение процесса. А, наоборот - к оставшимся проблемам (стоит ли говорить, что после вкусного обеда человек остается все таким же одиноким и несчастным) добавляется чувство вины - за собственную слабость, отсутствие силы воли, очередной срыв диеты и очередные лишние килограммы. А они почти обязательно будут, ведь мало кто выбирает для "заедания" стресса овощной салат и рыбу на пару. Как правило, это сладкое, мучное, жирное, соленое - в общем, что-то определенно вредное.

Ученые не так давно пришли к выводу, что сладкое - это практически наркотик. Он так же вызывает у человека эйфорию в процессе потребления, а затем - привыкание, потому что удовольствие хочется испытывать снова и снова. Зарубежные исследователи проверяли этот феномен на грызунах и пришли к выводу, что сахар вызывает даже более сильную зависимость, чем некоторые запрещенные вещества. Некоторые коллеги не склонны с ними соглашаться, но ведь тот факт, что многие из нас буквально "не могут жить" без сладкого, очевиден. Кстати, по статистике, к возникновению пищевой зависимости склонны более 80% женщин.

Состояние пищевой зависимости характеризуется определенным нарушением психики, когда человек принимает пищу не для того, чтобы утолить голод, а чтобы поднять себе настроение, "убежать" от депрессии, "заесть" негативные эмоции. Еда помогает "отвлечься" и поднять эмоциональный фон, поскольку оказывает химическое влияние на мозг - это доказанный факт. Но проблему депрессии это не решает и к тому же добавляет килограммов, а значит, и комплексов.

Важно знать, что ожирение как "косметический дефект" - это не единственное неприятное последствие "заедания" стрессов. Главное, что лишний вес - это гарантированное ухудшение здоровья. Это одышка, повышенная нагрузка на все внутренние органы и кровеносные сосуды, гипертония и атеросклероз, ведущие к инфарктам и инсультам. Между прочим, сегодня доказано, что атеросклеротические бляшки на сосудах появляются не только от переедания жирной пищи, но и от злоупотребления сладким.

Если речь идет о пищевой зависимости, человеку, желающему сбросить вес, в первую очередь, надо избавиться от нее. Без этого похудеть не получится. Потому что зависимость - это всегда самообман, ведь человек считает, что от еды ему "становится лучше" и он без этого "не может", "не выдержит". Именно поэтому все диетологи для избавления от лишнего веса рекомендуют вести пищевой дневник: записывая, что, когда и почему ты съел, можно понять, что ты ешь, когда действительно голоден, а что - для удовольствия или когда нервничаешь.

Для избавления от пищевой зависимости важно поставить перед собой цель - разрушить "культ еды", понять, что пища - это источник энергии и здоровья, а не эмоций, разорвать порочную цепочку "стресс - еда - счастье - чувство вины". Также важно избавиться от внутренних проблем, развеять страхи, травмы и комплексы. Если ты счастлив в жизни, тебе не нужен тортик, чтобы ощутить радость. А значит, и стрелка весов начнет неуклонно снижаться.

Нельзя во время психологических проблем садиться на жесткие диеты. Резкие ограничения в приеме пищи приведут к более серьезным нервным расстройствам и могут стать причиной развития глубокой депрессии. Чтобы отвлечься от грустных мыслей и контролировать аппетит, полезно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, путешествовать, заниматься спортом и танцами. Активная жизнедеятельность отодвинет проблемы на второй план и у вас не возникнет желания съесть что-нибудь, чтобы поднять себе настроение. У людей, кто занят работой и не страдает от избытка свободного времени, редко возникает желание "заесть проблему" едой.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Психосоматика лишнего веса у женщин: как эмоции влияют на фигуру

Основные психологические причины лишнего веса

Психосоматика – отрасль психологии и медицины, изучающая воздействие психологических факторов на появление телесных (соматических) проблем у человека. Согласно ее принципам, появление различных заболеваний провоцируют определенные психологические проблемы: стрессы, нервные срывы, волнения, переживания и так далее. Лишний вес вряд ли можно назвать заболеванием (по крайней мере, до определенной поры), но механизм действия абсолютно такой же.

О психосоматике написано множество книг. В частности, можно упомянуть таких авторов, как Лиз Бурбо, Луиза Хей, Антонио Менегетти и так далее. В том числе они изучали психосоматику лишнего веса у женщин и выделили основные причины, почему он может появляться:

Подсознательное желание защититься от внешнего мира. Жировая прослойка выступает в роли своеобразного защитного панциря – чем она толще, тем в большей безопасности чувствует себя человек.

Нехватка внимания. Чаще всего эта проблема проявляется в детстве – когда ребенку не хватает родительского внимания, он бессознательно начинает набирать вес, чтобы тем самым стать заметнее для окружающих.

Заедание волнения и стресса. Если в детстве конфета была лучшим утешением, неудивительно, что по мере взросления эти механизмы останутся актуальны. С помощью вкусной еды человек старается снять нервное напряжение, заглушить переживания, избавиться от негативных эмоций.

Низкая самооценка, желание угодить партнеру. Сюда входят разные случаи – и те, когда человек набирает лишний вес для того, чтобы казаться солиднее в глазах окружающих, и те, когда мы бессознательно «меняем» свою фигуру в соответствии с чужими вкусами. Корень у обеих проблем один – неуверенность в себе.

Психологическое или физическое насилие. Ученые установили, что у женщин, переживших подобное в детстве, существенно повышается риск располнеть в будущем. Становясь непривлекательными, они словно пытаются себя обезопасить от повторения подобных ситуаций.

Нежелание нравиться противоположному полу. Такое тоже бывает – некоторым женщинам не нужно внимание мужчин по разным причинам, и таким образом они заранее себя «спасают».

Получение удовольствия. Когда человек не умеет радоваться другим вещам, вкусная еда зачастую становится для него единственным источником удовольствия.

Похудение как смысл жизни. Некоторые женщины в принципе никогда не бывают довольны своей фигурой – они до последнего сидят на жестких диетах, как следствие, нарушается здоровье и метаболизм, и сброшенные килограммы возвращаются при первой возможности. Физиология тут ни при чем – дело именно в мнимой цели похудеть.

Как решить проблему?

Если дело именно в психосоматике, никакие диеты и спорт не дадут устойчивый результат. Пока вы не разберетесь с причинами, лишний вес так и будет возвращаться. Разумеется, на одной психологии уехать тоже не получится – специалисты рекомендуют действовать в комплексе, то есть использовать и психологические, и физические методы. Нужно контролировать питание, вести активный образ жизни, а также:

Научиться расслабляться и получать удовольствие без еды. Найдите для себя вещи и занятия, которые вас радуют, и черпайте из них положительные эмоции.

Прислушиваться к своему организму. Каждый раз, когда идете к холодильнику, спрашивайте себя, действительно ли вы чувствуете голод, или это очередная попытка заесть стресс или другие неприятные эмоции.

Избавиться от старых обид. Здесь без психолога вряд ли обойтись, но можно попробовать и самостоятельно. Примите себя со всеми достоинствами и недостатками, а если не получается – по крайней мере поищите другие методы борьбы, помимо пищи.

Помириться с близкими. Если причина в них, то и работать нужно именно в этом направлении. Это непросто, но попробовать все-таки стоит.

И обязательно почитайте книги на эту тему – гуру психосоматики обязательно помогут вам разобраться в себе!

Психосоматика лишнего веса

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Что такое психосоматика
Психологические причины лишнего веса
Лишний вес в разных частях тела и психосоматика
Кто большое всего склонен к психоологическому перееданию
Когда необходимо обращаться к врачу?
Как решить психологическую проблему лишнего веса
Краткие выводы
Список использованной литературы

Что такое психосоматика

Психосоматика – это направление в медицине и психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение тех или иных соматических (телесных) проблем у человека. Сегодня о психосоматике пишут авторы бестселлеров о душевном и физическом здоровье – такие, как Луиза Хей и Лиз Бурбо.

В целом их выводы совпадают с мнением специалистов о том, что очень часто болезни у мужчин и у женщин вызывают не только сбои в работе организма, но и сильные переживания, стрессы, депрессии и тревоги.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: В Институте психоанализа (Чикаго, США) был проведен ряд исследований, в которых были задействованы более 10000 человек. Они показали, что основные биологические процессы потребления пищи и функции желудочно-кишечного тракта напрямую связаны с человеческими эмоциями.

Было выявлено, что переедание, в большинстве случаев вызвано психоэмоциональным напряжением. По мнению ученых, чаще всего непреодолимая тяга к потреблению большего количества калорий вызвана конфликтами в семье и на работе, бытовым и эмоциональным недовольством.

Безусловно, лишний вес не болезнь, но ровно до того момента, пока он не перерастает в ожирение. А оно повышает риск сердечнососудистых заболеваний, увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник и, само собой, понижает самооценку. Так избыточная масса тела может не только значительно ухудшить состояние здоровья, но и усугубить те психологические проблемы, которые уже имеются.

И если лишний вес вызван психосоматикой, а «душевные раны» при этом так и не вылечены, это может привести к серьезнейшим расстройствам пищевого поведения – анорексии и булимии. А на их лечение могут уйти годы.

«Центр голода и центр насыщения располагаются в гипоталамусе, в непосредственной близости от лимбической системы, регулирующей наше эмоциональное состояние, сексуальное поведение, ощущение удовольствия, эмоции радости, страха, агрессии. Поэтому связь пищевого поведения и психического состояния очевидна. Состояния хронического стресса, депрессии, расстройства личности часто провоцируют развитие пищевых расстройств, приводящих к повышению массы тела.

У людей с избыточной массой тела часто обращают на себя внимание проявления эмоциональной нестабильности. Колебания настроения, раздражительность, вспыльчивость, тревога, импульсивность, снижения способности контролировать свои высказывания и поступки - постоянные спутники ожирения.»

Мария Юрьевна Максимова

Кандидат медицинских наук, психиатр высшей категории, член Российского Общества Психиатров
Стаж: более 25 лет

Психологические причины лишнего веса

Вы усердно тренируетесь и соблюдаете диету, а вес стоит на месте? Или c трудом удается сбросить пару кило, но они стремительно возвращаются? Тогда почти наверняка речь идет о психосоматике.

Эксперты выделяют несколько основных психологических причин лишнего веса:

Еда становится антидепрессантом. Для многих любимое блюдо или лакомство на бегу – самый доступный способ снять нервное напряжение. Очень часто для такого вида самоуспокоения в ход идут вредные продукты – высококалорийные, с большим содержанием «быстрых» углеводов. Но они дают чувство удовлетворения лишь на короткое время. А сразу после у человека снова появляется потребность во вкусном «допинге». Влияние стресса на вес в этом случае очевидно. Замкнутый круг, разорвать который можно, только научившись справляться с напряжением другими способами.

Низкая самооценка. Иногда она не следствие ожирения, а его причина. Ученые Лондонского королевского колледжа изучали 6500 детей в возрасте 10 лет. Они собирали данные об их физических параметрах и самооценке. Через 20 лет этим участникам исследования нужно было снова пройти опрос. И, как выяснилось, те, у кого в детстве была низкая самооценка, чаще имели избыточный вес или страдали ожирением во взрослом возрасте.

Низкий уровень ответственности. Та категория людей, которая во всех своих бедах винит других или внешние обстоятельства, тоже в группе риска. По наблюдениям исследователей, они довольно часто набирают лишние килограммы.

Дефицит положительных эмоций. В рутинных заботах и при вечной нехватке времени на персональные радости у многих лишь один источник удовольствия – еда. Человек как бы заедает привычный ход вещей. Результат предсказуем – лишние килограммы накапливаются в геометрической прогрессии.

Чувство вины. Корни этого чувства могут быть самыми разными. Но часто люди, терзаемые ощущением, что они в чем-то виноваты, подсознательно наказывают себя. Причем уродуя свое тело лишними килограммами. В результате это не дает им морального облегчения, а проблемы со здоровьем только усугубляются.

Потребность в защите. Это, пожалуй, самая распространенная причина, по которой люди обзаводятся дополнительной прослойкой жира. Если на подсознательном уровне человек не считает, что он находится в безопасности, то, как правило, начинает налегать на еду. И тогда набранные килограммы играют роль защитного панциря.

Необходимость добавить себе значимости. В ходе эволюции так сложилось, что более крупные особи вызывают большее уважение и даже страх. Поэтому неудивительно, что, став начальниками, многие люди «для солидности» набирают вес. То же самое может происходить и с родителями, чьи дети их не слушаются – для повышения собственного авторитета они могут неосознанно располнеть.

В подобных случаях качественно похудеть можно, лишь поработав с психологией лишнего веса или ожирения.

Лишний вес в разных частях тела и психосоматика

Сегодня пользуются популярностью теории психологов из США Луизы Хей и Лиз Бурбо, хотя они и не подкреплены научными доказательствами. В частности, они предлагают связывать место локализации избыточного жира с конкретными психологическими причинами.

О чем может говорить скопление жира в разных частях тела?

Двойной подбородок. Чаще всего он появляется у людей, которые боятся новых отношений – это своего рода защита от сближения. Также он может говорить о неумении выражать свои мысли. По крайней мере, так считают некоторые исследователи.

Щеки. Пухлое лицо – «примета» чересчур доверчивых людей, которые нередко сталкиваются с предательством. К тому же, им сложно принимать самостоятельные решения.

Руки и плечи. Это проблемная зона тех, кто привык все держать под контролем. Также дополнительная жировая прослойка здесь может быть следствием любовных неудач или нелюбви к себе.

Шея или холка на спине. Жировые отложения в этих областях тесно связаны с большим чувством вины, от которого человек не может избавиться годами.

Спина. Складки и валики на спине могут рассказать о повышенном чувстве ответственности, а также об ощущении беззащитности и невозможности отпустить прошлое.

Живот и талия. Психосоматику «завязывания» здесь лишнего жира связывают с тем, что женщина не принимает свою женственность и боится быть слабой. Также слишком объемная средняя часть тела может указывать на дефицит положительных эмоций и повышенную тревожность.

Бедра. Есть мнение, что накопление килограммов в районе бедер объясняется неумением постоять за себя и постоянным сдерживанием недовольства. Такой человек часто уходит от конфликтов, скрывая истинные эмоции. Как правило, из-за неуверенности в себе.

Ягодицы. Их излишняя полнота намекает на боязнь перемен, а также может говорить об эгоцентризме и упрямстве.

Голени. Слишком полные икры – признак того, что человек как бы застрял в обстоятельствах. Возможно, он изначально выбрал неверный путь, а, может быть, в данный момент не понимает, в каком направлении ему развиваться.

Кто большое всего склонен к психоологическому перееданию

Согласно швейцарскому исследованию, определенные черты личности влияют на склонность к перееданию, в том числе, к эмоциональному.

Речь идет о следующих категориях:

Чувствительные люди. Пожалуй, они чаще прочих заедают стресс от различных обстоятельств.

Экстраверты. Казалось бы, интроверты должны есть больше. На деле именно любители общаться поглощают больше пищи, чем нужно - за компанию, в общественных местах.

Невротики. Они нередко становятся жертвами эмоционального переедания из-за своей нестабильности. Кроме того, они чаще предпочитают сладкие и соленые блюда.

Как видно, набрать вес из-за психологических причин можно в любом возрасте, независимо от половой принадлежности.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Как похудеть, если лишние килограммы связаны с эмоциями? Для начала важно понять, не связана ли тучность человека с гормональными или другими заболеваниями. Поэтому, прежде всего, нужно будет обратиться к терапевту, эндокринологу или врачу антивозрастной медицины.

Помощь специалиста также необходима, если вы имеете привычку заедать стресс и уже набрали в результате этого изрядное количество килограммов. А также в том случае, если из-за увеличения веса у вас есть стойкие признаки депрессии.

Как решить психологическую проблему лишнего веса

Психосоматика лишнего веса у женщин и мужчин предполагает поиск причины проблемы и ее устранение. Если после обследования станет ясно, что физиологических проблем нет, а килограммы «прилипают» будто сами собой, нужно разбираться с психосоматикой лишнего веса.

В некоторых случаях может понадобиться медикаментозная коррекция. Например, при наличии значительных душевных травм или переживаний. Это могут быть безопасные препараты растительного происхождения, которые помогут выровнять эмоциональный фон.

Закрепить результаты помогут:

Занятия творчеством. Неважно, начнете ли вы лепить из глины или займетесь латиноамериканскими танцами. Главное, получать удовольствие от процесса и начать выражать свои эмоции через созидание, а не заедание.

Спорт. При отсутствии противопоказаний можно попробовать командные виды спорта – они помогают социализироваться и повышают самооценку. Впрочем, любая физическая активность полезна и не только для похудения, но и для эмоционального здоровья.

Увлечение. Новое или забытое старое хобби поможет укрепить ощущение внутреннего комфорта. Кроме того, любимое занятие отвлечет от бесполезных перекусов.

Разумеется, чтобы похудение было здоровым, необходимо сбалансировать свой рацион и ни в коем случае не голодать. Также специалисты рекомендуют вести дневник сброса веса для мотивации и отмечать в нем даже маленькие успехи. Однако взвешиваться каждый день не стоит – оптимально делать это раз в неделю.

«Перед психиатром и психотерапевтом, работающим с такими пациентами, стоит непростая задача разорвать порочный круг «еда = удовольствие». Стабилизация настроения, уменьшение амплитуды эмоциональных колебаний, снижение стрессовой реактивности, нормализация сна - важнейшие компоненты, лежащие в основе коррекции пищевого поведения. Этот подход должен носить комплексный характер и достигаться за счет грамотной коррекции баланса активирующих и тормозных нейромедиаторов - дофамина, норадреналина, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты. Стабилизация функции надпочечников, снижение кортизола и компенсация работы щитовидной железы также являются важными звеньями этой цепи.

Коррекция поведения с помощью специальных техник, создание адаптивных способов контроля над пищевыми реакциями, упражнения, направленные на принятие своего тела, снижение чувства вины и стыда, формирование навыков получения удовольствия и приятных эмоций не только от еды - лишь некоторые этапы непростого пути, который необходимо пройти пациенту вместе с психотерапевтом для достижения устойчивого результата снижения и стабилизации веса».

Мария Юрьевна Максимова

Кандидат медицинских наук, психиатр высшей категории, член Российского Общества Психиатров
Стаж: более 25 лет

Краткие выводы

Проблема лишнего веса или ожирения зачастую имеет психологические корни.

Причиной набора лишнего веса, например, может стать чувство вины или потребность в защите.

Авторы книг о психологии считают, что понять, в чем именно дело, можно по местам скопления лишнего жира.

Если вес был набран из-за психосоматики, для успешного похудения необходима комплексная работа с психологом, психиатром или врачом антивозрастной медицины.

Список использованной литературы

А. Франц, «Психосоматическая медицина: принципы и практическое применение»;

Компульсивное переедание: как эмоции приводят к пищевому расстройству

Иногда можно наградить себя любимым пирожным после сдачи сложного проекта или в честь праздника. Но если эмоциональное переедание становится постоянным, то возникают проблемы с весом, здоровьем, самочувствием и самооценкой

Разбираемся вместе с врачом и психологом, каковы причины компульсивного переедания, как вовремя распознать расстройство и избавиться от него без последствий.

Эльмира Гереева, сооснователь и руководитель Школы эмоционального интеллекта и психотерапии, практикующий психолог, нутрициолог;

Александра Олейник, клинический психолог, специалист сервиса по подбору психологов Alter.

Что такое компульсивное переедание

Компульсивное переедание (эмоциональное переедание, КП) — одно из самых распространенных расстройств пищевого поведения [1]. Проблема не только в качестве продуктов и чрезмерно употребляемых калориях. Компульсивное означается «навязчивое», «не контролируемое рассудком». Человек не может исключить его посредством силы воли, явление носит психогенный характер. Расстройство выражается в переедании даже при отсутствии чувства голода. Следом за очередным приемом пищи идет чувство вины и стыда за неспособность предотвратить очередной приступ. Регулярные эпизоды часто приводят к увеличению веса и развитию сопутствующих заболеваний [2] [3]. КП требует помощи специалистов: врачей-диетологов, психологов и психиатров.

Симптомы компульсивного переедания

Чтобы диагностировать КП у себя и близких, нужно обратить внимание на несколько симптомов. В случае, когда присутствуют три и более из них, есть необходимость обратиться к врачу. Особенно тревожны сигналы, если человек:

ест намного быстрее, чем раньше, буквально сметает со стола и из холодильника продукты, не успевая дождаться насыщения;
не испытывает чувства голода, но все равно что-то жует «от скуки», «чтобы занять руки» или «просто потому что вкусно»;
ест «до тошноты», когда «больше не лезет», большими порциями;
предпочитает есть в одиночестве из-за смущения или стыда, связанного с приемом пищи;
после еды испытывает чувство вины, отвращения к себе;
недоволен своим внешним видом, композицией тела, размером одежды.

После того как вы съедаете что-то вкусное (в большинстве случаев жирное или сладкое), резко повышается уровень глюкозы в крови, что придает энергии. Если человек живет в быстром ритме, не высыпается и плохо питается, то такой способ прибавить сил входит в привычку и может сравниться с кофеиновой и наркотической зависимостью. Вырабатываемый во время стресса гормон кортизол повышает аппетит и способствует накоплению жира в организме. Поэтому в основном ожирением страдают жители развитых стран, где нет проблем с едой и высок уровень хронического стресса.

Как отличить голод от эмоциональной зависимости

В отличие от вредных продуктов и веществ, эмоциональное переедание не всегда распознается и не считается проблемой, пока последствия не становятся очевидными. И все же есть существенные отличия между этим состоянием и голодом. Физиологический голод наступает постепенно, в зависимости от того, как давно вы поели. Если желание наброситься на еду появилось внезапно, скорее всего, оно связано с эмоциями. Подтверждением тому станет тяга к конкретным продуктам, особенно вредным и калорийным. На физиологический голод указывают ощущения в теле: чувство пустоты и урчание в желудке, в то время как эмоциональный идет «из головы»: человек сначала думает о еде, а потом понимает, что хочет есть.

Маркер эмоционального переедания — бездумное употребление еды, когда вам становится все равно, что вы едите и в каком количестве, а после наступает чувство вины и раскаяния за то, что не проконтролировали процесс. Есть простой тест на физический голод. Если чувствуете непреодолимое желание что-нибудь съесть, спросите себя, хотите ли вы яблоко (гречку, брокколи, кефир — любой полезный, но не самый любимый ваш продукт). Если готовы перекусить таким способом, то можете оторваться от дел ради обеда, потому что вы действительно хотите есть. Когда чувствуете, что удовлетворить ваш голод сможет только эклер, то, скорее всего, вы подвержены эмоциям и работать надо с ними, потому что еда не поможет решить проблему.

Причины компульсивного переедания

Поводом для желания съесть что-то вредное становится любая ситуация, в которой некомфортно: тягостное ожидание решения важного вопроса, ссора с другом или подготовка к серьезному мероприятию. При этом причины переедания могут быть как психологическими, так и физическими.

Генетический фактор

У пациентов с диагностированным КП часто повышенная чувствительность к дофамину — химическому веществу в мозгу, которое отвечает за чувства награды и удовольствия. Также есть доказательства того, что заболевание передается по наследству [4] [5].

Компульсивным перееданием чаще страдают женщины. В США 3,6% женщин в какой-то момент своей жизни испытывали симптомы КП, по сравнению с 2% мужчин. Это связано как с биологическими, так и с социальными факторами [6].

Проблемы с весом

Они могут быть как следствием, так и причиной расстройства пищевого поведения. Большинство людей с КП страдают ожирением, а у пациентов, обращающихся за операцией по снижению веса, врачи часто обнаруживают симптомы компульсивного переедания [7] [8].

Изменения мозга

Исследования показали, что КП зависит от структуры мозга. Некоторые изменения в его работе приводят к усилению тяги к еде и снижению самоконтроля [9].

Образ тела

Навязываемые стереотипами, рекламой и окружением рамки приводят к неприятию своих особенностей и комфортного состояния. Постоянная неудовлетворенность внешним видом, попытки соблюдать строгие диеты и чрезмерные физические нагрузки вкупе с чувством вины дают развитие пищевым расстройствам [10] [11].

Привычка переедать

У многих пациентов с КП были эпизоды переедания в детском и подростковом возрасте. Этому нередко способствуют ошибки в формировании пищевых привычек у детей, например когда родители требуют доедать все, что лежит в тарелке. Причинами могут быть ситуации, когда ребенка награждали сладостями за хорошее поведение, оценки или выполненную просьбу, пытаясь тем самым контролировать его.

Эмоциональные травмы

Факторами риска являются стрессовые жизненные события, такие как жестокое обращение, смерть, разлука с членом семьи или автомобильная авария. Для детей это могут быть последствия буллинга со стороны сверстников, причем часто из-за генетической предрасположенности к полноте [12] [13].

Психологические проблемы

Пациенты с КП в большинстве случаев имеют другие расстройства, в том числе сильные фобии, депрессию, посттравматический синдром, повышенную тревожность. Некоторые злоупотребляют алкоголем и психоактивными веществами [14].

Триггеры, провоцирующие переедание

Сильные негативные эмоции — не всегда основная составляющая пищевых нарушений. Эксперты отмечают несколько других аспектов, которые влияют на переедание и также поддаются коррекции. Например, психологи не исключают социальную причину: многим людям сложно отказаться от предложения угоститься, они едят «за компанию» и чтобы не обидеть родственников и друзей. Люди часто заедают не только стресс, но и скуку. Эта стратегия присуща тем, кто привык вести активный образ жизни; как только в графике появляется много свободного времени, они просто не знают, что с ним делать.

Любители многозадачности также склонны к перееданию. Таким людям сложно смотреть кино без снеков, а общение с друзьями для них немыслимо без еды.

Эмоциональный голод может быть ответом организма на нежелание что-то делать. Это разновидность прокрастинации: я обязательно начну уборку, вот только поем. Так мозгу кажется, что мы не бездельничаем, а чем-то заняты, хотя единственная причина такого перекуса — желание отложить неприятные обязанности. Часто эмоциональное переедание возникает в результате годами сложившейся привычки.

Последствия компульсивного переедания

Компульсивное переедание связано с несколькими значительными рисками для физического, эмоционального и социального здоровья. Пациенты с КП страдают ожирением, которое приводит к диабету, проблемам с сердцем и сосудами, повышенному риску развития опухолей [15]. Исследования показали, что люди с расстройством имеют еще больший риск развития этих проблем со здоровьем по сравнению с теми, у кого есть повышенный вес, но они не склонны к перееданию [16] [17].

При компульсивном переедании врачи диагностируют проблемы со сном, хронические боли, синдром раздраженного кишечника [18]. У женщин развиваются проблемы с фертильностью, поликистоз, возможны осложнения беременности [19]. По статистике, люди с КП чаще вызывают скорую помощь и лежат в больнице [20].

Как бороться с компульсивным перееданием

Если вы обнаружили у себя признаки расстройства, обратите внимание на сопутствующие триггеры. Во многих случаях достаточно осознанности и самоконтроля. Попробуйте:

Вести пищевой дневник

В нем вы будете записывать съеденное в течение дня. Анализ рациона поможет понять, когда и при каких обстоятельствах вы съели лишнее: не смогли отказать коллеге при встрече в кафе или скучали дома из-за отмененной поездки на выходные. Вести дневник питания можно в любом удобном формате: на альбомных листах, в блокноте или в приложении на телефоне. Помимо приемов пищи, количества и наименования продуктов, нелишним будет записывать свои чувства, физическое состояние, тревожные мысли и цели.

Обнаружить причину стресса

Пищевые расстройства часто возникают на фоне длительного психоэмоционального перенапряжения. Хронический стресс может развиться по многим причинам; человек перестает замечать отсутствие удовлетворения от работы или изживших себя отношений, потому что они входят в привычку. При этом организм указывает на то, что вам некомфортно в сложившихся обстоятельствах и нужно принимать меры для внесения изменений.

Заняться любимым делом

В случае с перееданием от скуки необходимо найти хобби, которое вас заинтересует: от новой книги до совместной пробежки с подругой. Своевременные перерывы в работе снизят нагрузку на психику и восстановят эмоциональное состояние. Иногда достаточно просто позвонить близкому человеку и поделиться новостями вместо того, чтобы заказывать пирожные на дом.

Обратиться к специалисту

Полезно обсудить проблему с психологом, проработав негативные чувства и найдя решение эмоциональных проблем. Не стесняйтесь обращаться к диетологу и терапевту: иногда причина неправильного питания кроется в неумении составлять рацион с учетом индивидуальных потребностей.

Запастись терпением

Приобретать новые привычки придется постепенно, прорабатывая физиологические факторы, влияние негативных эмоций, детские травмы и воспитание. Как только вы разберетесь в причинах эмоционального переедания, вам будет легче контролировать пищевое поведение и питаться правильно.

Комментарии экспертов

Эльмира Гереева, сооснователь и руководитель Школы эмоционального интеллекта и психотерапии, практикующий психолог, нутрициолог

Можно ли бороться с компульсивным расстройством самостоятельно?

Расстройство пищевого поведения можно попробовать скорректировать самостоятельно. Но приведу аналогию: давайте представим, что у вас стоит задача изучить новую формулу для решения уравнений. Вы можете попробовать воспользоваться учебником, но было бы неплохо, чтобы у вас был преподаватель, который поможет понять материал быстрее. Все зависит от степени тяжести расстройства. Чем дольше человек находится в «реактивной» стадии, тем сложнее будет самостоятельно решить этот вопрос. Большинство людей с КП начинают что-то предпринимать, только когда сталкиваются с последствиями. Самое яркое следствие данного расстройства –– лишний вес. Как правило, человек пытается ограничить себя в питании, сесть на диету — и попадается на крючок из ограничений, срывов, чувств вины и стыда. Приблизительно как это выглядит:

1. Посмотрел в зеркало — увидел следствие.

2. Понимает, что что-то идет не так, нужно срочно исправлять.

3. Человек видит не расстройство, а лишний вес. Следовательно, решает ограничить питание.

4. Учитывая, что неразумные ограничения ведут к срыву и перееданию, через какое-то время вес возвращается.

5. Запускается катастрофизация чувства вины и стыда: «Ну вот, опять у меня нет силы воли» .

6. Эти когнитивные процессы повторно запускают механизм желания снизить вес.

Как помочь себе или близкому во время приступа компульсивного переедания?

Для того чтобы дать адекватный ответ на этот вопрос, нужно разобраться в базовых вещах. Одна из самых частых причин переедания –– ограничения и последующие срывы. Голод, который вы испытываете к вечеру после того, как не ели в течение дня, необходим, чтобы помочь вам не умереть от истощения, поддерживать гомеостаз. Первая, самая важная, рекомендация для коррекции КП — восстановить паттерн питания, то есть начать есть. Желательно разделить свой рацион на пять-шесть приемов пищи — три основных и два-три перекуса. Данная рекомендация включает в себя:

1. Планирование. Это инструмент, который позволит пройти первый этап менее травматично.

2. Разделение. Несколько приемов пищи в течение дня.

3. Система. Старайтесь есть только то, что запланировали. Если не получается, делайте выводы и обращайте внимание на продукты, которых не хватает в рационе. Если хочется сладкого, не исключайте его полностью, а разрешите себе любимый десерт в конкретный день недели.

Если в вашем окружении есть человек, который страдает КП и оно нарушает качество жизни, не нужно пытаться всеми силами ограничить его в питании. Чем больше запретов и страхов, тем сильнее последствия. Необходимы принятие и эмпатия, а не критика и ограничения.

Как менять рацион для излечения?

Ни в коем случае не ограничивать порции. Работать с рационом надо только после того, когда человек более-менее стабилизировался. Старайтесь придерживаться принципов здорового питания, изучать авторитетные источники. Этого будет достаточно для того, чтобы понять важность потребления всех групп продуктов. Основной принцип здорового питания — разнообразие.

Александра Олейник, клинический психолог, специалист сервиса по подбору психологов Alter

Часто бывает, что клиенты приходят в терапию для того, чтобы решать проблемы с пищевым поведением и отношением к своему телу, а уже потом, в процессе работы, вскрываются более глубинные проблемы. Иногда КП — следствие внутренних противоречий, а иногда — нечто от этих проблем отвлекающее. Например: «Буду заниматься своим питанием, чтобы не думать о том, что я ненавижу свою работу».

Можно ли избавиться от компульсивного переедания, решив психологические проблемы?

Бывает по-разному, и это зависит от множества факторов. В частности, от того, как давно нарушено пищевое поведение, какой у человека «стаж» переедания. Или от отношения к телу и того, насколько искажен его внутренний образ, от того, как много у клиента «запретных» продуктов, насколько сильно в нем диетическое мышление.

Почему нестабильное эмоциональное состояние становится триггером для еды?

Здесь нет какой-то специфической связки. Просто часто оказывается так, что еда — единственно доступный способ успокоиться и расслабиться. Это в целом один из эволюционных механизмов, которые помогали нашим далеким предкам. Чтобы жить, мы должны есть, причем регулярно. Именно поэтому наш организм, получив достаточное количество питательной еды, находится в расслабленном блаженстве, чтобы мы стремились снова оказаться в этом состоянии, а значит, ели достаточно регулярно.

Как предотвращать приступы КП в моменте?

Поведение менять сложнее всего. Здесь можно помогать себе любыми способами, которые вам подходят, пробовать разные, тогда хотя бы один сработает. Практикуйте mindfulness — осознанность никогда не повредит. Даже если не предотвратит переедание, то вы по крайней мере сможете понять, что к нему привело. Можно держать под рукой список занятий, которые вас радуют и успокаивают, и делать их прямо по пунктам, если понадобится. Для таких дел есть три правила:

1) они должны быть активным, а не пассивными (вроде просмотра соцсетей);

2) должны приносить удовольствие, а не скуку;

3) должны быть выполнимым — чем-то из вашей реальной жизни, а не условным покорением Эвереста.

Лучше всего научиться отслеживать цепочку мыслей и эмоций, которые приводят к перееданию. Тогда вы сможете принимать меры заблаговременно.

Что такое компульсивное переедание, как его диагностировать и как лечить

Если при малейшем стрессе вы бросаетесь к холодильнику или идёте закупаться пирожными, а после переедания чувствуете отвращение к себе и вину, это может говорить о серьёзном расстройстве пищевого поведения.

Пищевое поведение человека — вкусовые предпочтения, диета, режим питания — зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.

Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Последнее часто сочетается с ожирением, а нервная анорексия в отсутствие лечения может привести к смерти.

Основные проявления этих расстройств — боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.

Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым). К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.

Диагностика

С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту — именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трёх из пяти критериев:

Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
Приём пищи при отсутствии голода.
Питание в одиночестве.

Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.

Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение индекса массы тела — это ещё одно подтверждение диагноза.

Лечение

Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.

Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.

Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать тревожность, нормализовывать сон.

Психотерапия

Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.

Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.

Когнитивно-поведенческий подход — это «трансформация» мыслей пациента, а также обстоятельств, которые его окружают. Например, желание съесть очередную шоколадку уступает возможности показать подтянутое тело на пляже. Среди главных составляющих этого метода — постановка целей, самоконтроль, обратная связь/укрепление, усиление убеждения, стимулы.

Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом — решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.

Последний метод — гипнотерапия. Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.

Для быстрого восстановления важно найти хорошего врача. При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения. В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев. Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.

Питание

Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.

Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?

Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над приёмами пищи.
Включить как минимум три полноценных приёма пищи в течение дня: завтрак, обед и ужин. Можно позволить себе лёгкий перекус, но выбор здесь нужно остановить на натуральных продуктах — фруктах или йогурте. Нужно помнить, что голодание при компульсивном переедании нанесёт удар всему организму, так как тело станет накапливать жир «про запас». Поэтому приёмы пищи должны быть регулярными и полезными.
Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть книги, спорт, музыка, кино, танцы, другие хобби).
Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать сладкое, мучное, отдать предпочтение овощам и фруктам.
Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.
Не сидеть на диетах и не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но одна пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.

Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Важно помнить, что расстройство пищевого поведения — психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно. Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем. Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.

Читайте также: