Ассиметрия лица после перелома челюсти
Асимметрия лица – отсутствие пропорциональности, перекос отдельных частей. Может носить патологический или физиологический характер, чаще всего связана с неврологическими проблемами. Диагностика проводится с обязательной дифференциацией инсульта.
Исправление возможно не только хирургическим путем, но и косметологическими процедурами – введением филлеров, инъекций ботокса, нитевым лифтингом. Если асимметрия не выражена и была диагностирована на ранней стадии своего развития, то может помочь специальная гимнастика для мышц лица.
Что такое асимметрия лица
Асимметрия лица – индивидуальная особенность человека, его внешняя характеристика. Безупречно симметричных лиц в природе не существует, она не обнаруживается даже у однояйцевых близнецов. Асимметрия может быть физиологической и патологической.
В первом случае речь идет об отклонении от идеальных пропорций на 3-5 мм, когда не требуется исправления хирургическим путем. Приобретенная проблема может выражаться более ярко, а необходимость в ее коррекции устанавливается на основе анализа причин, приведших к ней.
Асимметрия лица у ребенка – не повод для похода к пластическим хирургам, часто с возрастом она практически исчезает, по крайней мере, визуально скрывается. Если же проблема появилась у взрослого человека, то нужно будет пройти обследование и выяснить ее истинную причину – скорей всего, понадобится пройти курс терапевтического лечения или провести оперативное вмешательство.
Непропорциональное лицо у детей
Непропорциональное лицо у детей не всегда является признаком патологии, до возраста 12 месяцев врачи вообще не рекомендуют обращать внимание на этот нюанс во внешности. Но после года, если асимметрия сохраняется и отчетливо просматривается, стоит обратиться за помощью к специалистам – чем раньше будут проведены коррекционные мероприятия, тем лучше будет конечный результат.
Асимметрия у детей относится к группе врожденных и может быть спровоцирована:
- неравномерным, с нарушениями развитием лицевых костей внутриутробно,
- неправильным предлежанием плода,
- сложным обвитием пуповины,
- применением акушерских щипцов во время родов – происходит травмирование лицевого нерва,
- мышечными спазмами,
- осложненными родами при неправильном положении плода – деформация костей происходит во время прохождения родовых путей.
У новорожденных диспропорциональность лица может быть вызвана регулярными приступами эпилепсии. Такое состояние диагностируется тяжело, потому что новорожденный не в состоянии рассказать о проблеме, а судорожные приступы расцениваются как несовершенная координация движений.
Если говорить о приобретенной асимметрии лица у ребенка, то она может развиться на фоне:
- родовых травм – очень быстрые, или наоборот – затяжные, роды, перехаживание срока беременности, гипоксия плода,
- врожденной кривошеи – во время родов младенец травмировал кивательную мышцу, в период беременности плод перенес внутриутробную инфекцию,
- приобретенной кривошеи – игрушки подвешивались или клались в кровать только с одной стороны, поэтому новорожденный вынужден был задействовать в их рассмотрении только одну сторону тела.
У детей старшего возраста непропорциональное лицо может быть связано с:
- травмами челюсти,
- нарушением прикуса,
- отсутствием зубов,
- воспалительными процессами в отростках нервов.
Рекомендуем прочитать о вариантах пластической хирургии лица и шеи. Из статьи вы узнаете о видах пластичеcкой хирургии и показаниях для ее проведения, когда не обойтись без реконструктивной пластики лица и шеи.
А здесь подробнее об эффективности и результатах использования ботокса для лица.
Асимметрия лица: причины у взрослых
Причины асимметрии лица у взрослых:
- повреждения костей черепа после травм,
- воспаления в области нижнечелюстных суставов,
- нарушение нормальной работы мимической и жевательной мускулатуры,
- любые проблемы, связанные с зубным рядом.
Но чаще всего проблема появляется на фоне неврологических нарушений:
- паралич Белла (нейропатия лицевого нерва) – диагностируется в 85% всех случаев обращения к врачу по поводу выраженной асимметрии лица,
- повреждения лицевого нерва, в том числе и хирургические – например, после неудачно проведенной пластике,
- контрактура мимических мышц – они словно застывают в одном положении и не дают возможности правильно улыбаться, разговаривать, хмурить брови,
- нейропатии разных видов, сопровождающиеся синкинезиями патологического происхождения и спазмом мышечных волокон,
- миастенический синдром (максимальное расслабление мышц, потеря ими тонуса).
Почему лицо не симметрично точно может определить только врач, потому что иногда это может быть спровоцировано болевым синдромом, когда человек вынужден выбирать то положение мышц, которое доставляет наименьший дискомфорт.
Деформация лица и варианты ее проявления
Деформация лица (перекос, асимметрия глаз, бровей, скул, носа) может происходить в разных направлениях, конкретные ее виды могут сориентировать врача в постановке предварительного диагноза и подобрать нужные обследования, затем – эффективные методы исправления, среди которых хирургические варианты решения проблемы, снятие причин медикаментами.
Асимметрия глаз может проявляться в косоглазии, расположении одного выше по отношению к другому. Чаще всего эта проблема возникает на фоне:
- нарушений в области челюсти – неправильное строение нижней ее части (или ранее полученные травмы), проблемный прикус, отсутствие нескольких зубов,
- неврологических заболеваний, поражениях лицевых нервов воспалительными, инфекционными заболеваниями.
Офтальмолог во время диагностики обязательно проверит уровень зрения пациента и произведет измерения пропорции всего лица. Патологическими отклонениями считается разница между расположением глазных щелей в 3 мм и 5 градусов.
Так как асимметрия глаз может появиться на фоне стремительного роста злокачественной опухоли, то потребуется консультация онколога после того, как будет выявлено наличие образования в полостях черепа.
Кроме визуального осмотра, для диагностики применяют и аппаратные методы – информативными в данном случае будут магнитно-резонансная томография лица, рентген черепа.
Исправить положение, когда одна бровь выше другой, можно хирургическим вмешательством, но здесь оно требуется крайне редко, только в особенно запущенных случаях. Обычно врачи сначала проводят диагностические мероприятия, затем назначают курс терапии (если было выявлено какое-либо заболевание типа воспаление лицевого нерва) и только после этого рекомендуют воспользоваться услугами опытных косметологов-визажистов.
На самом деле такая асимметрия – нормальное явление, которое редко связано с патологическими процессами. Но одна бровь может располагаться выше другой и при воспалении лицевых нервов, и при врожденном косоглазии.
Нередко непропорциональное расположение бровей свидетельствует о физиологических привычках человека – например, при удивлении или сильном волнении он поднимает вверх одну бровь, жует пищу только на одной стороне челюсти, постоянно прищуривается при низком уровне зрения.
Асимметрия в скулах может появиться на фоне:
- Отсутствия зубов. Дело в том, что выпадение зуба приводит к рассасыванию костных перегородок и образованию вмятины. В результате происходит натягивание лицевых мышц, что и делает непропорциональным лицо у взрослых. Если на нижней челюсти нет нескольких зубов, то мягкие ткани лица смещаются за счет изменения угла расположения костей.
- Привычки пережевывать пищу только одной стороной челюсти. Нагрузка на мускулатуру распределяется неравномерно, мышцы в тонусе (перенапряженные) просто перетягивают одну сторону лица. Особенно часто асимметрия в скулах появляется у тех людей, кто любит жвачку.
- Ночного отдыха в позе на животе или боку. Ткани, прилегающие к подушке, постоянно испытывают сильное давление и очень медленно, но начинают деформироваться. Одна щека становится больше другой, овал лица меняется.
Проблема может крыться в прогрессировании неврологических патологий, воспалении лицевых нервов, травмах и переломах, неграмотно проведенных пластических операций.
Асимметрия носа может проявляться в виде неправильной формы ноздрей или их разных размеров, отклонении кончика органа от срединной линии. Причинами становятся:
Выраженная асимметрия носа влияет на дыхание, поэтому в таких случаях врачи настоятельно рекомендуют проводить хирургическое вмешательство и улучшать состояние и функциональность дыхательной системы.
Чаще всего одна сторона челюсти становится больше другой по механическим причинам – отсутствие зубов или травмы костей (переломы со смещением). Спровоцировать такой вид асимметрии может и опухоль, развивающаяся в мягких тканях подбородка или щек.
Непропорциональность нижней части лица влечет за собой перекос и других его частей – одна скула визуально располагается выше/ниже другой, может быть более узкой одна из глазных щелей и так далее.
Исправить челюсть можно хирургическим путем, если причина проблемы заключается в механическом повреждении костей. В некоторых случаях достаточно провести лечение патологии (удаление опухоли, противовоспалительная терапия, протезирование зубов) и прибегнуть к косметическим процедурам для выравнивания контура лица.
Смотрите в этом видео о причинах и лечении асимметрии лица:
Асимметричная улыбка – признак неврологического заболевания. Чаще всего врачи диагностируют по нему воспаление лицевых нервов, но обязательно исключают инсульт. Решение проблемы – проведение полноценного лечения основного заболевания, коррекция мягких тканей филлерами и уколами ботокса.
Последнее применяется только в том случае, если неправильная улыбка возникла более 6 месяцев назад, и человек просто не обращался по этому поводу за квалифицированной медицинской помощью.
Причинами асимметрии губ считаются:
- особенности анатомического развития этой части лица,
- травма верхней или нижней челюсти,
- миастенический синдром,
- нарушения мозгового кровообращения,
- воспалительные процессы в нервах,
- нейропатии разного происхождения.
Выбор метода лечения зависит от причины появления дефекта, но хирургическое вмешательство уместно только в том случае, если в анамнезе имеется травма челюсти, после чего кости были неправильно срощены. Из косметических процедур чаще всего применяют:
- введение гиалуроновой кислоты в верхнюю или нижнюю губу,
- использование нитей для коррекции носогубных складок,
- мануальная терапия,
- ботулинотерапия.
Какого врача посетить
Можно с проблемой сразу же обратиться к косметологу или пластическому хирургу – в любом случае сначала проводится полная диагностика и, если нужно, то к этому будут привлекаться узкие специалисты (невролог, онколог, стоматолог и так далее).
Если платные консультации специалистов недоступны, то первый визит по поводу асимметрии лица нужно нанести терапевту. Он измерит основные параметры пациента (рост, вес, давление), соберет анамнез и сделает первые предположения по поводу причины появления проблемы. Дальше будут консультации у других врачей, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз и назначат схему лечения.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия включают в себя:
- рентген черепа,
- магнитно-резонансную томографию лица,
- общие лабораторные исследования – крови, мочи.
Асимметрия лица: как исправить
Существует несколько методов исправления асимметрии лица – введение филлеров, инъекции ботокса, нитевой лифтинг, специальные упражнения. Все они относятся к косметическим и терапевтическим процедурам, потому что хирургическое вмешательство уместно только в том случае, если проблема возникла на фоне травмы костей лица, черепа.
Процедура проводится в амбулаторных условиях, результат будет виден на 2-3 день после нее (это восстановительный период), сохраняется он на 4-6 месяцев, в некоторых случаях повторное введение филлеров может понадобиться только через 10-12 месяцев.
Манипуляция не требует общего наркоза, но врач может предложить местную анестезию. Уколы выполняются в течение 20-30 минут, после чего на обработанную часть лица накладывается холодный компресс.
Ботоксные манипуляции имеют много противопоказаний, поэтому требуют подготовки – обследование пациента, контроль за его состоянием печени и почек, артериальным давлением.
Если терапевтические методы лечения не дают положительных результатов, то прибегают к оперативному вмешательству. Но и ему есть альтернатива – нитевой лифтинг. Это стандартная подтяжка лица, которая проводится в комплексе с инъекциями ботокса или процедурой по введению филлеров.
Существуют разные комплексы упражнений для исправления неинтенсивной асимметрии, но основными считаются:
Каждое упражнение повторяется по 10 раз, на проблемную сторону нужно прикладывать большие усилия и выполнить 20 повторов.
Асимметрия лица может носить физиологические или патологические причины, от этого зависит выбор методов решения проблемы. Важно проконсультироваться у врача, чтобы получить точные диагностические заключения и обезопасить общее здоровье.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о комплексе упражнений против асимметрии лица:
У нормального человека лицо не может быть полностью симметричным. Разница между левой и правой стороной практически не заметна. Выявить мелкие различия можно, если сильно присматриваться к фотографии или тщательно изучать человека. Но в некоторых случаях асимметрия носит патологический характер и это уже причина обращения к специалисту. В большинстве случаев явное нарушение пропорций лица связано с асимметрией челюсти. Расскажем о ней детальней.
Описание асимметрии лица
В норме нарушения пропорций не превышают 2-3 миллиметров. Для левой стороны лица характерна женственность и сглаженность черт.
Правая сторона немного шире, имеет более сформированные очертания и резкость. Но существуют и выраженные асимметрии лица, связанные с глубокими нарушениями.
Отличить физиологические отклонения от патологически нарушенных пропорций не сложно. Для этого достаточно посмотреть в зеркало. Деформация выражается в перекошенности подбородка, заметно смещение уголков рта, одна скула выше другой. Смещение челюсти – это не только проблема эстетики, нарушается также и прикус, может начать развиваться бруксит, что в результате чревато большими непрятностями и тратами при лечении. Что делать, если заклинило челюсть с одной стороны узнайте здесь.
Симптомы деформации челюсти, подбородка, скул
У асимметрии лица есть проявления. По этим симптомам можно установить диагноз:
- отвисание щёк вследствие слабости мимических морщин;
- поражённая часть лица приобретает вид маски, уголок губ опускается вниз;
- разглаживание естественных лобных и носогубных складок;
- страдальческое выражение асимметричной половины;
- явное нарушение мимики (с трудом закрывается глаз, приподнимается губа или морщится лоб);
- расширение глазной щели.
При сложных случаях с поражением лицевого нерва симптоматика усиливается.
Если работа мышц сильно ухудшается и затрагивает сторону шеи, у пациента развивается патологический наклон головы. Постепенно одна щека обвисает, а больная сторона лица сглаживается. Нередко возникают проблемы с питанием, а боль проявляется именно во время пережёвывания пищи. Почему зубы немеют расскажет этот материал.
Причины возникновения
Факторов для возникновения асимметрии лица несколько. Они могут включать в себя физиологические и патологические нарушения. В основе развития неправильных пропорций лица лежат косметологические, неврологические, дерматологические и стоматологические проблемы.
Обычно отклонения выявляются уже во внутриутробном периоде, когда активно формируется плод. Иногда такие нарушения сопровождаются различными синдромами.
Существует и старческая асимметрия лица. Это обусловлено возрастными изменениями на фоне развивающейся слабости мышц.
Разновидности искривления
Наблюдаются такие изменения – кривой рот, подбородок, скулы, перекос челюсти на одну сторону.
- аномальное строение черепных костей;
- недоразвитость нижней челюсти;
- нарушение развития височно-нижнечелюстного сустава;
- неправильное формирование шейных мышц;
- поражение соединительных тканей и мышечной системы.
- травмы лица, челюстей, лицевых костей;
- воспаление или защемление лицевого нерва;
- нарушение прикуса;
- полная вторичная и первичная адентия (отсутствие зубов);
- косоглазие;
- атрофии мягких тканей на фоне системных заболеваний;
- кривошея у детей.
К таким факторам относятся вредные привычки. Неправильная осанка с характерным наклоном головы в сторону на протяжении длительного времени приводит к асимметрии лица. Изменяться лицо может при постоянном жевании жвачки на одной стороне челюсти, прищуривании глаза.
- невропатические дефекты лицевого нерва, паралич Белла;
- мимическая контрактура после паралича с повышенным тонусом на здоровой стороне лица;
- синкинезии (непроизвольные движения мышц лица или глаз);
- дискинезия мимических мышц;
- болевые синдромы одной из сторон лица;
- миастенический синдром, сопровождающийся асимметрией.
Лечение
В большинстве случаев для устранения асимметрии применяют хирургическое вмешательство. Благодаря пластике лица можно добиться значительного выравнивания лица по пропорциям.
Перед пластической операцией обязательна подготовка. Обычно для диагностирования сложной асимметрии лица достаточно внешнего осмотра, сбора жалоб и рассмотрения анамнеза. Обязательно проводится исследование на возможный воспалительный процесс и инфекции мягких тканей. Пока они не будут устранены, приступать к хирургическому лечению нельзя. Измерение пропорций лица проводится с помощью специальных приборов. Если пораженная сторона смещена более чем на 5 градусов, врач предлагает различные виды коррекции. Про удаление горизонтального, лежачего зуба узнайте в этой статье.
Определить степень дефекта лицевого нерва поможет невролог. Обязательно проводится рентгенография, если асимметрия связана с травмой лица. Помимо консультации хирурга, потребуется пройти обследование у окулиста, нейрохирурга или стоматолога.
Такое исследование даёт точную картину по костям и мягким тканям.
- Нитевой лифтинг. Подкожно вводятся полидиоксаноновые нити, которые самостоятельно рассасываются. Постепенно на их месте образуются коллагеновые волокна. Пластика подходит для пациентов с физиологической асимметрией, вызванной возрастными изменениями контура лица. Процедура длится 30-60 минут, среднее время длительности эффекта составляет 2 года.
- Контурная пластика. Косметологический метод включает использование инъекций или имплантатов. Благодаря операции можно достигнуть максимальной подтяжки лица и устранения видимой асимметрии. У контурной пластики множество противопоказаний, которые озвучивает специалист.
- Блефаропластика. Используется для корректировки кожной складки над глазом. С помощью пластики век устраняется выраженная асимметрия глаз. Дополнительно блефаропластика дает возможность избавиться от припухлостей под глазами. Если у пациента есть синкинезии, связанные с неврологическими отклонениями, пластика век может быть неэффективной.
- Броулифт. Пластика бровей используется для перемещения асимметричной брови в более высокое положение. Такой метод часто используется, если одних имплантатов недостаточно или требуется корректировка лба.
- Ринопластика. Используется для корректировки носа после различных травм. Операция длится не более 1,5 часа.
Про цифровую ортопантомографию зубов узнайте перейдя по этой ссылке.
Если асимметрия не связана со сложными травмами и поражением лицевого нерва, подкорректировать лицо можно с помощью массажей.
Только специалист знает массажные линии и способен восстановить очертания щёк и других участков лица. Пальцевое и ладонное воздействие эффективно в случае длительного применения. Потребуется от 10 до 20 сеансов, чтобы достичь эффекта.
Возможные осложнения: неправильный прикус, нервный тик
Не исправленная асимметрия или полное отсутствие лечения может дать последствия. Это касается и физиологической, и психологической стороны:
- подёргивание мышц лица;
- непроизвольный нервный тик глаз и других частей;
- повышенный риск воспаления мягких тканей;
- хронические головные боли;
- повышенное давление;
- нагрузка на челюсти и шею.
Часто на фоне неправильных пропорций лица у пациента возникает психологическая нестабильность. В социальной сфере такой человек может чувствовать себя подавленным.
Чтобы сохранить пропорции уже после оперативного вмешательства, необходимо придерживаться рекомендаций пластического хирурга.
Видео про то, как исправить смещение лица
Данное видео подробно расскажет как исправить асимметрию лица.
Заключение
- Асимметрия челюсти – сложное, но все таки излечимое заболевание.
- В большинстве случаев дефект устраняется посредством хирургического вмешательства. В зависимости от характера искривления может проводиться ринопластика, нитевой лифтинг, контурная пластика и пр.
- Если асимметрия не носит паталогичексий характер, то ее можно уменьшить посредством массажей.
- После терапии рекомендуется делать зарядку для лица и придерживаться рекомендаций врача.
Про симптомы вывиха нижней челюсти узнайте тут.
Перелом челюсти – серьезное повреждение целостности костей лица. Оно возникает во время серьезного травмирования: ДТП, удара, падения с высоты. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется перелом суставного отростка, чуть реже встречается нарушение целостности середины нижней кости. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данной проблемы приводит к крайне серьезным последствиям.
Причины
Спровоцировать перелом костей челюсти может огромное количество причин. Врачи делят такое повреждение на травматическое и патологическое. Нарушение целостности костей челюсти без травмы могут следующие причины:
- Доброкачественные и онкологические новообразования;
- Генетические отклонения;
- Туберкулез и остеомиелиты;
- Кисты;
- Недостаточное питание, дефицит нужных элементов;
- Нарушение обмена веществ;
- Инфекционные заражения;
- Терапия некоторыми лекарственными препаратами.
Чаще всего это происходит после сильных ударов, травм, интенсивных нагрузок. Травматический перелом чаще всего возникает у людей, которые активно занимаются спортом, водят автомобиль, пережили аномальное удаление зуба, получили огнестрельное ранение.
Симптомы
Распознать перелом челюсти достаточно несложно: человек после какого-то воздействия начинает ощущать сильнейшую боль. В редких случаях нарушение целостности кости незначительное, из-за чего пациент может долгое время не обращать внимания на дискомфорт. В таком случае кости неправильно срастаются, изменяется прикус и внешний вид человека. Чаще всего диагностировать перелом челюсти удается по следующим признакам:
- Сильной и интенсивной боли, которая значительно увеличивается при разговоре, жевании – любом движении челюстью. Она возникает при повреждении надкостницы, на поверхности которой расположены множественные нервные окончания. Дополнительно в ране возникает воспалительный процесс, который отягощает течение болезни.
- Отраженной боли – при надавливании на подбородок человек испытывает сильнейший дискомфорт.
- Сильной головной боли, головокружению, тошноте, общему недомоганию.
- Подвижности челюсти – после перелома челюсть пациента становится аномально подвижной. При этом замкнуть ее практически невозможно, поверхность кожного покрова изменяется. Диагностировать такое отклонение можно по визуальному осмотру или во время пальпации.
- Смешению зубов – при переломе челюсти зубы могут изменить свое местоположение, между ними появляются новые щели.
- Появлению крови и кровоподтеков – при переломах целостность кровеносных сосудов нарушается, из-за чего кровь может изливаться через кожу или изо рта. При появлении кровотечения стоит незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
- Отечность лица – при травмировании организм выделяет специальные противовоспалительные агенты, которые вызывают отечность. Кожный покров увеличивается, краснеет. Из-за этого значительно нарушается кровообращение.
- Повышенному слюноотделению и западанию языка.
Классификация
Челюсть состоит из двух частей: верхней и нижней. Это довольно слабое место в организме человека. Переломы нижней челюсти встречаются гораздо чаще, так как это место обладает чрезмерной слабостью. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев переломы возникают в области углов, венечного отростка, резцов или клыков. Верхняя челюсть – наиболее прочное костное образование. Она отвечает за смыкание с другими костями. При серьезных повреждениях может произойти смещение, однако обычно оно происходит без образования осколков. При падении смешение происходит в сторону основания черепа, при травмах – вниз и назад. По тяжести переломы бывают:
- Открытым – при переломе повреждаются мягкие ткани, происходит их разрыв. Чаще всего это возникает при поражении нижней челюсти. Такое состояние опасно возможным бактериальным процессом, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
- Закрытый – повреждается только кость, мягкие ткани сохраняют свою целостность. Такое состояние гораздо легче поддается лечению.
В зависимости от смешения обломков, переломы челюсти бывают:
- Перелом со смещением – сагиттальный, трансверзальный, вегитальный.
- Перелом без смещения, или неполный перелом.
- Перелом с сотрясением головного мозга.
- Оскольчатый – при травмировании кость разбивается на множественные осколки, которые вызывают многочисленные раны. Одно из наиболее опасных состояний, требует постоянного контроля врача.
- Полный – обломки кости смещаются, они имеют косой наклон.
Чтобы определить степень поражения, пользуются классификацией по степени перелома. Он может быть одинарным, двойным или же множественным. Нужно учитывать, что полный перелом – наиболее опасное состояние, которое требует длительного и комплексного лечения. Он характеризуется перемещением фрагмента челюсти в другую проекцию. Такие принято различать переломы челюсти по местоположению. Они бывают средними, резцовыми, ментальными, клыковыми, ангулярными.
Диагностика
В большинстве случаев диагностировать перелом челюсти очень просто. Врач может сделать это при помощи визуального осмотра или во время пальпации. Дополнительно может потребоваться опрос пациента, после чего его отправляют на расширенный диагностический осмотр. Для назначения эффективного и безопасного лечения больного всегда отправляют на инструментальное исследование – оно позволяет диагностировать функциональные отклонения, выявить возможные осложнения.
Очень важно пройти комплексное лабораторное и радиографическое исследование. Они помогут определить состояние костной ткани, выявят определенные особенности патологии. В большинстве случаев причиной перелома челюсти являются травмы, из-за которых у пациента могут быть скрытые повреждения. Очень важно, чтобы ему провели:
- Рентгенографию;
- Ортопантомографию;
- МРТ;
- КТ.
Только комплексный подход к диагностике поможет полноценно определить степень поражения. Также это необходимо для назначения эффективной и подходящей схемы лечения. Если вы проигнорируете это, существует риск развития серьезных осложнений. Избавиться от них будет гораздо тяжелее, чем просто предотвратить развитие. Постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который отправит вас на расширенное диагностическое обследование.
Лечение
При появлении признаков, указывающих на перелом челюсти, необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный врач сможет остановить патологический процесс, купирует болезненные ощущения, а также снизит риск возникновения серьезных осложнений: кровотечений, сотрясения мозга, распространения гноя по всему организму.
Если вызвать скорую возможности нет, пациент должен быть доставлен в больницу в максимально короткий срок. Нужно учитывать, что перелом челюсти – серьезное повреждение, которое представляет огромную опасность для организма. Транспортировать пациента нужно в лежачем или полусидящем состоянии, голову необходимо запрокинуть на здоровый бок.
Чтобы снизить болезненность, можно приложить к поврежденному участку лед или специальный хладагент. В больнице пациентом займется челюстно-лицевой хирург, который восстановит естественный прикус и правильное положение костей. Также лечение перелома челюсти заключается в:
- Остановке кровотечения;
- Введении анестезии или помещения пациента в наркоз;
- Приеме противовоспалительных и седативных препаратов;
- Проведении расширенного диагностического обследования, отправлении пациента на рентген;
- Обеспечении дыхания посредством ввода специальной трубки через трахею;
- Шинировании поврежденных костей, установке металлических пластин;
- Установке внеротовых пластин для правильного сращения поврежденных костей;
- Фиксации ротовой полости в одном положении;
- Назначении антибиотиков;
- Описании специальной лечебной диеты.
Последствия
Если у вас диагностировали перелом челюсти, то необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями в будущем. Чаще всего пациенты, которые не придерживались рекомендаций специалиста, встречаются со следующими проблемами:
- Изменением местоположения зубного ряда, его смещением;
- Появлением промежутков между зубами в месте надлома;
- Нарушением прикуса;
- Сильнейшими болезненными ощущениями в ротовой полости, которые значительно усиливаются во время разговора или жевания;
- Общим недомоганием, частыми головными болями, головокружением и тошнотой;
- Западанием языка;
- Потерей чувствительности в нижней части лица;
- Смещением всех зубов со своих привычных мест;
- Нарушением функций глотания, жевания, дыхания;
- Смещением части челюсти.
В первую очередь пациенты сталкиваются с сотрясением головного мозга, что приводит к кровотечению из ушей, потере сознания. Наибольшую опасность представляют такие осложнения, как остеомиелит, менингит и другие воспалительные процессы. Именно по этой причине пациент с переломом челюсти должен регулярно посещать врача для проведения расширенной диагностики.
Только так удастся снизить вероятность возникновения осложнений.
Основные правила реабилитации
Пациент может отправляться долечиваться в домашних условиях только после того, как в больнице пройдет критический период. Врачу важно удостовериться, что кости челюсти правильно закреплены, они успешно срастаются, у больного отсутствует сторонний дискомфорт. Чтобы восстановление прошло максимально безболезненно и быстро, необходимо придерживаться следующих правил:
- Если вас мучают сильные болезненные ощущения, незамедлительно выпейте обезболивающее;
- Старайтесь как можно меньше разговаривать, не пытайтесь двигать челюсть;
- Обеспечьте себе полноценный отдых и покой, не занимайтесь сторонними делами;
- Всегда придерживайтесь специальной диеты, которая поможет сохранить целостность срастающихся костей;
- Спите на спине, чтобы не сдавливать хрупкие срастающиеся кости;
- Принимайте витамины и минералы, которые значительно ускоряют процесс восстановления организма;
- Не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе методы народной медицины без согласования с врачом;
- Регулярно посещайте больницу, чтобы врач мог оценивать динамику изменений;
- Не забывайте о физиопроцедурах – они способствуют снижению болезненности;
- После разрешения врача делайте специальные упражнения, которые помогут восстановить деятельность мышц лица;
- При появлении каких-либо признаков, которые доставляют вам дискомфорт, стоит незамедлительно показаться лечащему врачу.
Питание при переломе челюсти
После того, как врачу удается купировать болезненные ощущения, а также правильно поставить кости, ему необходимо подробно рассказать пациенту, как ему питаться. На весь период восстановления ему придется придерживаться специальных правил, без которых он рискует снова нарушить целостность костной ткани. Важно понимать, что до полного выздоровления ему категорически запрещено жевать – в противном случае боль будет невыносимой. Из-за неправильного подхода к организации питания многие люди после перелома челюсти сталкиваются с дефицитом полезных элементов в организме, их мучают частые запоры и диареи.
На сегодняшний день разработано несколько методов кормления людей с переломом челюсти:
- При помощи поильника с тефлоновой трубкой – в таком случае наконечник трубки вставляется прямо в желудок через щели между зубами. Если при повреждении зубной ряд не изменился, то трубку продевают через отверстие над зубами мудрости. Учитывайте, что пища должна подаваться небольшими порциями, она должна быть теплой. Важно научить пациента этой процедуре, ведь длительность выздоровления в среднем занимает 1-2 месяца.
- Применение желудочного зонда – такой метод кормления используется только в условиях стационара. Он актуален только в первые 2-3 недели после повреждения, не требует никакого вмешательства от пациента. Наиболее неприятный метод кормления, который доставляет пациенту дискомфорт.
- Парентеральное питание – в кровь человека вводят специальные витаминные растворы. Обычно применяется в тех случаях, если пациент долгое время не приходит в сознание.
- Питательные клизмы – один из наименее эффективных методов кормления, так как после него в организме остается небольшое количество питательных веществ. Проводится, если на теле пациента нет подходящих вен.
Существует огромное количество диет, которых необходимо придерживаться во время заживления костной ткани. Все они гласят, что пища должна быть максимально жидкой, по консистенции напоминать сливки. Любая еда, которую потребляет человек, не должна пожевываться. Очень важно помнить о следующих правилах при выборе рациона для больного:
- В блюдах должно быть как можно больше растительного масла;
- Следует отказаться от употребления молочных продуктов, так как они сгущают слюну;
- Следует регулярно давать больному протертое мясо, чтобы ускорить восстановление;
- В первые несколько недель пищу следует разводить в овощном или мясном бульоне;
- Следите, чтобы рацион был полноценным и питательным.
Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что при дефиците питания спирт стремительно быстро всасывается организмом. Из-за этого он может спровоцировать рвоту. Это крайне опасное явление, так как многие пациенты не могут самостоятельно открыть челюсти – в результате захлебываются собственными рвотными массами. Учитывайте, что потеря массы тела по время реабилитации – абсолютно нормальное явление.
Однако вы должны сделать все возможное, чтобы количество сброшенных килограммов было минимальным.
Читайте также: