Сколько времени лежат в больнице с переломом челюсти
Если вы сломали челюсть в двух местах и со смещением то вам явно не повезло приготовьтесь к тому, что вам предстоит пережить . Здесь поделюсь мыслями и способами которые вам улучшат жизнь после того как вам сделают шинирование и что вам пригодится фото прикрепляю, в первую очередь отчаеваться не стоит как бы не банально это звучало. И так начнем сначала после того как я провел неделю в больнице где все было жидкое питания ,обезболюющие уколы я приехал домой ,где этого всего нет.На данный момент когда я начал эту статью находился шинах уже 28 день , сказали что надо будет ходить в них 42 дня или 6 недель. Обязательно дополню статью когда снимут шины. В интернете нашел много статей, что есть как пить и тд. Но в моем случае некоторые темы были неактуальны, хотя и спасибо тем людям кто не пожертвовал временем написать. Например сварив какой нибудь cуп надо было перемешивать блендером ,да блендер лучший друг для тебя в таком состоянии ,но мне того ,что перемешивал блендер не хватало, промежутки для приема пищи оставались очень маленькими, я использовал после блендера обычный дуршлак мелкий для макарон именно такая пища лишь пролезала в отверстии оставшимися после шинирования.Для еды использовал пфх трубку из мягкого прозрачного пластика , писали то что подойдут трубки для коктелей , да подойдут, но они маленькие, трубка все таки по шире и удобней ,ее можно будет найти в любом хозяйственным магазе или гипермаркетах типо Оби , полметра вам хватит на всю вашу больничную историю, почему так много - надо же менять их для вашей гигиены и обязательно при использовании промыть и протереть и промыть хлоргексидином . Дальше напишу список что понадобиться:
1)Лесной Бальзам ( обязательно для десен)
Описание и применения: Лесной Бальзам (100р)служит для поласкание после еды или питья, всегда - после приема пищи и соков и тд .Ротокан (29 р) на ромашке я использовал для десен и полости рта от всякой заразы ,три раза в день маленькую ложку на стакан,Хлоргексидин(20р) использовал два раза в день утром (так как после сна) и вечером для полости рта антимикробное средство пол-маленькой ложки на полстаканчика .Кеторол(45р)-( понятное дело от боли принимал заранее заготавливал растолоченый порошек и разводил с водой и через трубку пил (не злоутопреблять , Лучше потерпеть).Cупрадин-именно растворимый это комплекс витаминов который при вашей диете пригодится. Стоматофит(160р) если будут кровоточить десны . Йодамарин 2 таблетки один раз в день ,использовал по совету, выстанавливает костную мозоль , принимал вместе с размельченным на кофемолки кунжутом(в нем очень много кальция) Оптимакс(330р), ( капал в ухо 4 капли они с Лидокаином боль успокаивают, для тех у кого стреляет в ухе, у меня жестко отдавала в ухо).Вазилин косметический(70р) пригодится когда начнут трескаться губы, а это произойдет через дней 5-8. Трубка пвх( 26 руб-метр) для еды и питья. Информация предоставлена строго для ознакомления таблетки принимайте только по назначению врача не забывайте челюсть у вас закрыта. И обязательно посещайте своего Стаматолога-Хирурга иногда вам будут подкручивать железо и менять резинки. Я ходил раз в неделю. И лучше забыть про алкоголь , захлебнуться своей рвотой в ночи крайне сомнительное предложения.
Новая глава снятие шин после 45 дней хождения с ними: снятие проходило довольно болезненно я не использовал обезболющее хотя надо было, просите чтоб вкололи или брызнули чего нибудь ,но доктор сказал, что вроде быстро и пошло поехало, на полпути решил перетерпеть, малясь прих..л, 1 день - десны разбиты и напухли ощущение, что не моя челюсть и прикус тоже рот открывается на 2,5 см внатяг , онемения в области нижней губы и подбородка осталось, сказали полоскать ромашкой я взял Ротокан , челюсть болит не сильно, направили через три дня на узи-чистку зубов (кстати в вашей клиники должна быть эта процедура она бесплатная, но тяжело попасть много народу, в частных клиниках это услуга идет от 2000 руб)
Еще заключительная глава сняли шины уже как 25 дней рот уже окрывается на 5 см, но по прежнему не востановилась полностью чувствительность подбородка онемение присутвует, но это говорят, что будет от 7 до 12 месяцев. Тагже ощущается, что есть небольшое смещение нижнего зубного ряда и задние зубы тоже искривились слегка , скорей всего как конктретно все заживет, надо будет ставить брекеты ,исправлять прикус, но это уже совсем другая история. Все ,что описано, чисто для ознакомления, советуйтесь с лечащим врачом. Не болейте! Кому помогла статья рад.
Сколько заживает перелом челюсти зависит от степени полученной травмы. Причиной повреждения станут разные заболевания или механическое воздействие.
Среди симптомов бывает боль, видимая деформация, отёчность, слабость.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
- Сколько заживает перелом челюсти
- Лёгкая степень
- Средняя тяжесть
- Тяжёлая степень
- Как происходит заживление при переломе челюсти
- Пролиферация
- Появление мозоли
- Реставрация
- Как ускорить заживление
- Строение челюсти
- Строение верхней челюсти
- Строение нижней челюсти
- Осложнения при переломах
- Травматический гайморит
- Замедление консолидации отломков
- Остеомиелит
- Ложный сустав
- Срастание отломков в неправильном расположении
- Как определить тип перелома
- Особенности питания
- Клиническое исследование
- Причины
- Травма со смещением
- Помощь дома
Сколько заживает перелом челюсти
Челюсть может срастаться по-разному. В зависимости от тяжести травмы, общего состояния больного и особенностей. Если при переломе была правильно, вовремя оказана помощь, то сращивание происходит быстрее. Если во время лечения появились осложнения, то восстановление будет дольше.
Лёгкие переломы – это незначительное повреждения верхней или нижней челюсти, обычно без смещения или нарушения мягких тканей.
При такой травме полное восстановление костей происходит в течение 3-4 недель. При неправильном лечении или появлении осложнений срок сращивания может доходить до 5 недель.
Травмирование средней тяжести обычно сопровождается повреждением нижней или верхней челюсти в нескольких местах, чаще с осколочными элементами (отломками).
Полное восстановление зависит только от правильно проведённой хирургической операции при переломе челюсти. Время заживления занимает от 5 до 7 недель.
Один из самых сложных видов повреждения. Эти травмы сопровождается полным раздроблением, смещением на более чем 3 см. Заживление при таком переломе самое длительное, доходит до 2.5 месяцев с учётом правильно проведённых операций.
Как происходит заживление при переломе челюсти
Полное заживление происходит в несколько этапов. При небольшом переломе накладываются иммобилизующая шина, поэтому лечение должно происходить в стационаре.
После проведения необходимых операций и фиксирования начинаются этапы сращивания:
- Пролиферация;
- Формирование мозоли;
- Реставрация соединительной ткани.
После восстановления новая костная материя начинает адаптироваться к окружающей её среде. После лечения начинается реабилитация пациента.
Этап характеризуется повышенным синтезом лимфоцитов, помогающие подавить заражение. Увеличивается скорость деления клеток в месте перелома. Появляются новые сосуды, которые питают повреждённую область кости, убирают мёртвые клетки, с помощью фильтрации через почки.
В этот период нарастает первый слой будущей кости. Соединительные клетки начинают создавать ткань, окончательно разрушается повреждённая область, которая выводится через кровь. Постепенно на остеобласты нарастает хрящевая ткань, которая служит каркасом.
Во время реставрации кость приобретает необходимые функции. Начинается синтез гормонов и витаминов, соединительная ткань приобретает нормальные очертания, образуются кровеносные сосуды.
Постепенно новая кость приобретает всё для нормальной работы.
Как ускорить заживление
Восстановление костей – это сложный биохимический процесс, ускорить его невозможно. Но некоторые факторы могут увеличивать время сращивания. Важно следовать основным рекомендациям врачей, чтобы избежать неблагоприятных последствий и осложнений.
Чтобы ускорить восстановление костной ткани нужно:
- Отказаться от курения, табачные изделия не дают заживать костям.
- Соблюдать диету с содержание белков, жиров, микро- и макроэлементов.
- Принимать медикаменты только по назначению врача, некоторые лекарства могут тормозить синтез клеток.
- Носить фиксирующую повязку, чтобы избежать смещения осколков и дать отдых повреждённой части.
- Не употреблять твёрдой пищи, чтобы не перегружать челюсти.
Нарушение целостности челюсти – распространённая травма, причиной которой станут как заболевания, так и механическое влияние. Часто заживление длится от 3 до 10 недель.
Для ускорения сращивания соблюдайте рекомендации врача.
Строение челюсти
Обязательное условие успешных действий по восстановлению челюсти – знание ее строения.
Верхняя челюсть включает тело и отростки.
Тело содержит 4 поверхности:
- Передняя – изогнута, на ней расположены клыковая ямка, подглазничное пространство.
- Задняя – включает бугор с примыкающей небной бороздкой, альвеолярные отверстия.
- Глазничная, функциональные элементы которой подглазничная бороздка с глазничным каналом и слезная выемка.
- Носовая поверхность с верхнечелюстной расщелиной.
В составе верхней челюсти различают небный, скуловой, лобный, альвеолярный отростки. На последнем располагаются альвеолярные отверстия, примыкающие к верхнечелюстному бугру, к которому крепится латеральная мышца. В состав челюсти входит набор зубов: резцы, клыки и премоляры первого, второго порядков.
Состоит нижняя челюсть из 2 поверхностей (внешней, внутренней) тела и 2 отростков. На внутренней расположен подбородочный шип, к которому крепится язычная и подъязычная мышцы. Ниже – двубрюшная ямка, выше – подъязычная ямка и челюстная линия. На внешней локализуется подбородочный выступ, альвеолярные возвышения, над которыми находятся зубы.
Выше угла нижней челюсти имеются жевательная бугристость, позадимолярная ямка, щечный гребень, язычок, мыщелковый и венечный отростки. Ветви челюсти, переходящие в эти отростки, определяют тип лица.
Осложнения при переломах
Осложнения, наблюдающиеся в случаях несвоевременного или неправильного оказания медицинской помощи:
- Развитие травматического гайморита;
- Замедление консолидации отломков;
- Травматический остеомиелит;
- Образование ложного сустава;
- Срастание отломков в неправильном положении.
Развитие обусловлено травматическим поражением верхней челюсти, сопровождающимся попаданием в пазуху мелких осколков кости и прочих инородных тел, инициирующих разрывы слизистой пазухи. Поврежденные зоны пазухи обволакиваются грануляцией, при созревании образующей рубцовую ткань.
Появляющиеся в результате врастания костных фрагментов самостоятельные полости нагнаиваются, вызывая ряд симптомов:
- Затруднённое дыхание;
- Головная боль;
- Общее ухудшение самочувствия;
- Ощущение тяжести при наклоне;
- Гнойные выделения из носа;
- Опухание в области перелома.
Лечение оперативное, путем гайморотомии с конструированием искусственного соустья, прилегающего к нижнему носовому входу. Профилактическая мера – иссечение отмерших участков слизистой и хирургическая обработка раны.
В норме срастание отломков наблюдается к исходу 4-5 недели, в конце идет минерализация первичных структур из коллагена, и подвижность исчезает. Из-за генетической предрасположенности, либо авитаминоза, инфекционных заболеваний, неправильного положения фрагментов консолидация затягивается сроком на 3 недели.
О развитии осложнения свидетельствуют припухлости в районе перелома, патологическая подвижность, сохранение деформации. Устраняется методами остеосинтеза с фиксацией отломков. Профилактика включает повышение защитных сил организма и стимуляцию остеогенеза.
Развитие данного вида осложнения связано с:
- Бактериальным поражением костной ткани;
- Поздним оказанием медицинской помощи;
- Затруднением питания тканей на месте;
- Нахождением корней зубов в щели перелома;
- Очагом инфекции одонтогенного характера;
- Снижением иммунитета;
- Нарушением врачебного режима и гигиены.
Острая стадия наступает на третий-четвертый день, сопровождается повышением температуры, ухудшением состояния, потливостью, слабостью, болью в области перелома и появлением неприятного запаха изо рта. Возникает абсцесс, открытие рта затруднено и сопровождается болезненными ощущениями.
Подострая стадия – переходная форма от острой к хронической. Боль становится тупой, менее выраженной, температура субфебрильная. Чувствуется небольшая слабость, головная боль отсутствует. Хроническая характеризуется сохранением субфебрильной лихорадки и незначительной боли.
Лечение заключается в удалении корней из щели, вскрытии гнойника с последующей детоксикацией, антибактериальной и общеукрепляющей терапией.
Наблюдается при повреждении нижней челюсти из-за поздней иммобилизации отломков, при недостаточной эффективности ее, неправильного положения костных фрагментов. Возникает такой тип осложнения и в результате замедленной консолидации либо на фоне остеомиелита.
Причина образования ложного сустава на фоне травматического остеомиелита – превалирование фиброгенеза по сравнению с остеогенезом, что происходит из-за гипоксии тканей.
Симптомы при обследовании:
- Деформация лица;
- Нарушение прикуса;
- Выраженное перемещение отломков при открывании рта;
- Патологическая подвижность;
- Наличие замыкательных пластин на рентгенограмме.
Лечение предполагает оперативное иссечение рубцовой ткани и фиброзных спаек между отломками, замыкательные пластинки отсекают. Применяется остеосинтез и трансплантаты, показанные в конкретном клиническом случае.
Консолидация в неправильном расположении происходит по ряду причин:
- Неверный выбор метода иммобилизации,
- Нарушение режима и рекомендаций лечащего врача,
- Запоздалое обращение за специализированной помощью.
Фрагменты срастаются, смещаясь либо по горизонтали, либо по вертикали. Иногда возможно сочетание. Симптоматика осложнения состоит в затруднении пережевывания пищи, неправильном прикусе, опухании, отклонении нормального положения подбородка.
Лечение либо хирургическое, либо возможно вытягивание, если прошло не больше пяти недель.
Как определить тип перелома
Челюстные переломы классифицируют по локализации на верхнечелюстные и нижнечелюстные, по форме – на открытые и закрытые.
По характеру расположения осколков костей различают:
- Перелом со смещением. Отломки под действием внутренних или внешних факторов смещаются, отклоняясь от правильного положения.
- Перелом без смещения. Характеризуется появлением линии перелома, щели, но соотношение фрагментов остается правильным.
- Оскольчатый возникает при сильном ударе, возникает много мелких осколков.
Перелом нижней челюсти – наиболее распространенный тип, определить можно по следующим клиническим признакам:
- Болевой синдром, локализующийся в верхней части челюсти;
- Кровотечение при открытой форме;
- Невозможность открыть рот на всю ширину;
- Выраженная асимметричность лица;
- Нарушение прикуса;
- Отек и гематома;
- Покраснение кожи и локальное повышение температуры;
- Сенсибилизация зубов на поврежденном участке;
- Расфокусировка зрения;
- Местное онемение лица.
Повреждения верхней челюсти часто сопровождается симптоматикой сотрясения мозга, сопутствующего травме. Клиническая картина, позволяющая выявить этот тип, следующая: наблюдается тошнота, рвота, болевой синдром высокой интенсивности, нарушение дыхания, прикуса, жевание сопровождается резкой болью.
Диагностировать перелом челюсти возможно в медицинском учреждении при рентгенологическом исследовании, МРТ, КТ или ортопантомографии.
Особенности питания
На полное восстановление функций челюсти пойдет как минимум 30 суток.
В этот период пациент не должен делать большие нагрузки на челюсть.
Ежедневное меню должно быть представлено бульончиками и супами, мягкими овощами и фруктами, тщательно перемолотыми или перетертыми.
После снятия шины переходить моментально на любимую пищу не рекомендовано. Требуется некоторое время посидеть на щадящей диете. Это нужно для нормализации работы желудка.
Клиническое исследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые пациентом) симптомы, выясняет обстоятельства происшествия.
Субъективные признаки перелома обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома.
Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения.
Эта травма сочетается с черепно-мозговыми, она сопровождается тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О этих ощущениях необходимо сообщать врачу, они могут указывать на тяжелые осложнения, которые принимают во внимание при планировании лечения.
Кроме выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс).
При наличии отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации.
Причины
- Механическое повреждение любого рода, вызванные внешними факторами.
- Опухолевые заболевания.
- Остеомиелит.
- Другие болезни.
Категория риска – мужчины в возрасте от 15 до 40 лет.
При повреждении челюсти самолечение запрещено, поскольку диагностируются переломы со смещением или осколочные, которые вызывают осложнения:
- Проблемы с прикусом;
- Неспособность самостоятельного пережевывания пищи;
- Инфицирование ротовой полости;
- Появление воспалительных процессов.
По частоте повреждений первое место занимает перелом суставного отростка. Частым стало травмирование средней части тела челюсти и ее угла.
- Закрытые;
- Открытые;
- Полные;
- Неполные.
- Невозможность широкого открывания рта.
- Появление болевых ощущений при разговоре.
- Изменение прикуса.
- Появление онемения лица.
- Асимметрия скул.
- Двоение в глазах.
Травма со смещением
Для этого потребуется шина, которая должна фиксироваться за зубы. Без врачебного вмешательства не обойтись.
Хирург вручную собирает кости. В это время больной находится под действием местной анестезии или под наркозом. Зафиксировать челюсть можно капроновой жилой.
Потом больное место закрепляется с наружной части спицами. Пациенту необходим покой и прием противомикробных препаратов.
Чем экстреннее будет исправлена ситуация, тем быстрее восстановится больной:
- Проводится обработка раны стерильным материалом.
- Выравнивается перегородка носа в случае ее повреждения.
- Складываются обломки осколков и костей.
- Проводится фиксирование челюсти шиной.
- Продолжительность ношения шины составляет полтора месяца. Времени достаточно для срастания костей.
- В сложных случаях проводится вживление пластинки, которая фиксируется винтами.
- Прием противовоспалительных препаратов.
После завершения основного лечения перелома челюсти начинается реабилитационный период, который направлен на полное восстановление речевых и жевательных функций.
Помощь дома
- Проведите фиксирование челюсти с использованием повязки. Под зубы положите линейку.Эту процедуру можно проводить если больной находится в полном сознании, поскольку при бессознательном состоянии можно не заметить заглатывание языка или попадание рвоты в легкие.
- При наличии кровотечения зажмите рану тампоном или другим материалом. Положите холод на поврежденное место. Он поможет остановить кровотечение, обезболит.
- Проведите очистку ротовой полости от посторонних предметов и наполнителей.
- Успокойте больного, постарайтесь обездвижить до приезда скорой.
- Придайте ему сидячее положение, а в случае невозможности – уложите больного вниз лицом.
- При сильных болях дайте больному анальгин или другое обезболивающее. Проследите, чтобы человек смог самостоятельно проглотить таблетку. Придется растолочь ее в порошок. При внутримышечной инъекции обезболивающим, пациент быстрее почувствует облегчение.
- В случае долгого отсутствия скорой, доставьте больного в больницу самостоятельно и доверьте его специалистам, поскольку нередкими стали случая параллельного повреждения сопутствующих органов и частей тела.
От степени тяжести зависит дальнейшее течение заболевания и его лечение. Для ее определения проведите диагностирование, предусматривающее проведение рентгенографии в 2 проекциях, по которым возможна идентификация травмы.
Перелом челюсти – серьезное повреждение целостности костей лица. Оно возникает во время серьезного травмирования: ДТП, удара, падения с высоты. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется перелом суставного отростка, чуть реже встречается нарушение целостности середины нижней кости. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данной проблемы приводит к крайне серьезным последствиям.
Причины
Спровоцировать перелом костей челюсти может огромное количество причин. Врачи делят такое повреждение на травматическое и патологическое. Нарушение целостности костей челюсти без травмы могут следующие причины:
- Доброкачественные и онкологические новообразования;
- Генетические отклонения;
- Туберкулез и остеомиелиты;
- Кисты;
- Недостаточное питание, дефицит нужных элементов;
- Нарушение обмена веществ;
- Инфекционные заражения;
- Терапия некоторыми лекарственными препаратами.
Чаще всего это происходит после сильных ударов, травм, интенсивных нагрузок. Травматический перелом чаще всего возникает у людей, которые активно занимаются спортом, водят автомобиль, пережили аномальное удаление зуба, получили огнестрельное ранение.
Симптомы
Распознать перелом челюсти достаточно несложно: человек после какого-то воздействия начинает ощущать сильнейшую боль. В редких случаях нарушение целостности кости незначительное, из-за чего пациент может долгое время не обращать внимания на дискомфорт. В таком случае кости неправильно срастаются, изменяется прикус и внешний вид человека. Чаще всего диагностировать перелом челюсти удается по следующим признакам:
- Сильной и интенсивной боли, которая значительно увеличивается при разговоре, жевании – любом движении челюстью. Она возникает при повреждении надкостницы, на поверхности которой расположены множественные нервные окончания. Дополнительно в ране возникает воспалительный процесс, который отягощает течение болезни.
- Отраженной боли – при надавливании на подбородок человек испытывает сильнейший дискомфорт.
- Сильной головной боли, головокружению, тошноте, общему недомоганию.
- Подвижности челюсти – после перелома челюсть пациента становится аномально подвижной. При этом замкнуть ее практически невозможно, поверхность кожного покрова изменяется. Диагностировать такое отклонение можно по визуальному осмотру или во время пальпации.
- Смешению зубов – при переломе челюсти зубы могут изменить свое местоположение, между ними появляются новые щели.
- Появлению крови и кровоподтеков – при переломах целостность кровеносных сосудов нарушается, из-за чего кровь может изливаться через кожу или изо рта. При появлении кровотечения стоит незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
- Отечность лица – при травмировании организм выделяет специальные противовоспалительные агенты, которые вызывают отечность. Кожный покров увеличивается, краснеет. Из-за этого значительно нарушается кровообращение.
- Повышенному слюноотделению и западанию языка.
Классификация
Челюсть состоит из двух частей: верхней и нижней. Это довольно слабое место в организме человека. Переломы нижней челюсти встречаются гораздо чаще, так как это место обладает чрезмерной слабостью. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев переломы возникают в области углов, венечного отростка, резцов или клыков. Верхняя челюсть – наиболее прочное костное образование. Она отвечает за смыкание с другими костями. При серьезных повреждениях может произойти смещение, однако обычно оно происходит без образования осколков. При падении смешение происходит в сторону основания черепа, при травмах – вниз и назад. По тяжести переломы бывают:
- Открытым – при переломе повреждаются мягкие ткани, происходит их разрыв. Чаще всего это возникает при поражении нижней челюсти. Такое состояние опасно возможным бактериальным процессом, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
- Закрытый – повреждается только кость, мягкие ткани сохраняют свою целостность. Такое состояние гораздо легче поддается лечению.
В зависимости от смешения обломков, переломы челюсти бывают:
- Перелом со смещением – сагиттальный, трансверзальный, вегитальный.
- Перелом без смещения, или неполный перелом.
- Перелом с сотрясением головного мозга.
- Оскольчатый – при травмировании кость разбивается на множественные осколки, которые вызывают многочисленные раны. Одно из наиболее опасных состояний, требует постоянного контроля врача.
- Полный – обломки кости смещаются, они имеют косой наклон.
Чтобы определить степень поражения, пользуются классификацией по степени перелома. Он может быть одинарным, двойным или же множественным. Нужно учитывать, что полный перелом – наиболее опасное состояние, которое требует длительного и комплексного лечения. Он характеризуется перемещением фрагмента челюсти в другую проекцию. Такие принято различать переломы челюсти по местоположению. Они бывают средними, резцовыми, ментальными, клыковыми, ангулярными.
Диагностика
В большинстве случаев диагностировать перелом челюсти очень просто. Врач может сделать это при помощи визуального осмотра или во время пальпации. Дополнительно может потребоваться опрос пациента, после чего его отправляют на расширенный диагностический осмотр. Для назначения эффективного и безопасного лечения больного всегда отправляют на инструментальное исследование – оно позволяет диагностировать функциональные отклонения, выявить возможные осложнения.
Очень важно пройти комплексное лабораторное и радиографическое исследование. Они помогут определить состояние костной ткани, выявят определенные особенности патологии. В большинстве случаев причиной перелома челюсти являются травмы, из-за которых у пациента могут быть скрытые повреждения. Очень важно, чтобы ему провели:
- Рентгенографию;
- Ортопантомографию;
- МРТ;
- КТ.
Только комплексный подход к диагностике поможет полноценно определить степень поражения. Также это необходимо для назначения эффективной и подходящей схемы лечения. Если вы проигнорируете это, существует риск развития серьезных осложнений. Избавиться от них будет гораздо тяжелее, чем просто предотвратить развитие. Постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который отправит вас на расширенное диагностическое обследование.
Лечение
При появлении признаков, указывающих на перелом челюсти, необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный врач сможет остановить патологический процесс, купирует болезненные ощущения, а также снизит риск возникновения серьезных осложнений: кровотечений, сотрясения мозга, распространения гноя по всему организму.
Если вызвать скорую возможности нет, пациент должен быть доставлен в больницу в максимально короткий срок. Нужно учитывать, что перелом челюсти – серьезное повреждение, которое представляет огромную опасность для организма. Транспортировать пациента нужно в лежачем или полусидящем состоянии, голову необходимо запрокинуть на здоровый бок.
Чтобы снизить болезненность, можно приложить к поврежденному участку лед или специальный хладагент. В больнице пациентом займется челюстно-лицевой хирург, который восстановит естественный прикус и правильное положение костей. Также лечение перелома челюсти заключается в:
- Остановке кровотечения;
- Введении анестезии или помещения пациента в наркоз;
- Приеме противовоспалительных и седативных препаратов;
- Проведении расширенного диагностического обследования, отправлении пациента на рентген;
- Обеспечении дыхания посредством ввода специальной трубки через трахею;
- Шинировании поврежденных костей, установке металлических пластин;
- Установке внеротовых пластин для правильного сращения поврежденных костей;
- Фиксации ротовой полости в одном положении;
- Назначении антибиотиков;
- Описании специальной лечебной диеты.
Последствия
Если у вас диагностировали перелом челюсти, то необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями в будущем. Чаще всего пациенты, которые не придерживались рекомендаций специалиста, встречаются со следующими проблемами:
- Изменением местоположения зубного ряда, его смещением;
- Появлением промежутков между зубами в месте надлома;
- Нарушением прикуса;
- Сильнейшими болезненными ощущениями в ротовой полости, которые значительно усиливаются во время разговора или жевания;
- Общим недомоганием, частыми головными болями, головокружением и тошнотой;
- Западанием языка;
- Потерей чувствительности в нижней части лица;
- Смещением всех зубов со своих привычных мест;
- Нарушением функций глотания, жевания, дыхания;
- Смещением части челюсти.
В первую очередь пациенты сталкиваются с сотрясением головного мозга, что приводит к кровотечению из ушей, потере сознания. Наибольшую опасность представляют такие осложнения, как остеомиелит, менингит и другие воспалительные процессы. Именно по этой причине пациент с переломом челюсти должен регулярно посещать врача для проведения расширенной диагностики.
Только так удастся снизить вероятность возникновения осложнений.
Основные правила реабилитации
Пациент может отправляться долечиваться в домашних условиях только после того, как в больнице пройдет критический период. Врачу важно удостовериться, что кости челюсти правильно закреплены, они успешно срастаются, у больного отсутствует сторонний дискомфорт. Чтобы восстановление прошло максимально безболезненно и быстро, необходимо придерживаться следующих правил:
- Если вас мучают сильные болезненные ощущения, незамедлительно выпейте обезболивающее;
- Старайтесь как можно меньше разговаривать, не пытайтесь двигать челюсть;
- Обеспечьте себе полноценный отдых и покой, не занимайтесь сторонними делами;
- Всегда придерживайтесь специальной диеты, которая поможет сохранить целостность срастающихся костей;
- Спите на спине, чтобы не сдавливать хрупкие срастающиеся кости;
- Принимайте витамины и минералы, которые значительно ускоряют процесс восстановления организма;
- Не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе методы народной медицины без согласования с врачом;
- Регулярно посещайте больницу, чтобы врач мог оценивать динамику изменений;
- Не забывайте о физиопроцедурах – они способствуют снижению болезненности;
- После разрешения врача делайте специальные упражнения, которые помогут восстановить деятельность мышц лица;
- При появлении каких-либо признаков, которые доставляют вам дискомфорт, стоит незамедлительно показаться лечащему врачу.
Питание при переломе челюсти
После того, как врачу удается купировать болезненные ощущения, а также правильно поставить кости, ему необходимо подробно рассказать пациенту, как ему питаться. На весь период восстановления ему придется придерживаться специальных правил, без которых он рискует снова нарушить целостность костной ткани. Важно понимать, что до полного выздоровления ему категорически запрещено жевать – в противном случае боль будет невыносимой. Из-за неправильного подхода к организации питания многие люди после перелома челюсти сталкиваются с дефицитом полезных элементов в организме, их мучают частые запоры и диареи.
На сегодняшний день разработано несколько методов кормления людей с переломом челюсти:
- При помощи поильника с тефлоновой трубкой – в таком случае наконечник трубки вставляется прямо в желудок через щели между зубами. Если при повреждении зубной ряд не изменился, то трубку продевают через отверстие над зубами мудрости. Учитывайте, что пища должна подаваться небольшими порциями, она должна быть теплой. Важно научить пациента этой процедуре, ведь длительность выздоровления в среднем занимает 1-2 месяца.
- Применение желудочного зонда – такой метод кормления используется только в условиях стационара. Он актуален только в первые 2-3 недели после повреждения, не требует никакого вмешательства от пациента. Наиболее неприятный метод кормления, который доставляет пациенту дискомфорт.
- Парентеральное питание – в кровь человека вводят специальные витаминные растворы. Обычно применяется в тех случаях, если пациент долгое время не приходит в сознание.
- Питательные клизмы – один из наименее эффективных методов кормления, так как после него в организме остается небольшое количество питательных веществ. Проводится, если на теле пациента нет подходящих вен.
Существует огромное количество диет, которых необходимо придерживаться во время заживления костной ткани. Все они гласят, что пища должна быть максимально жидкой, по консистенции напоминать сливки. Любая еда, которую потребляет человек, не должна пожевываться. Очень важно помнить о следующих правилах при выборе рациона для больного:
- В блюдах должно быть как можно больше растительного масла;
- Следует отказаться от употребления молочных продуктов, так как они сгущают слюну;
- Следует регулярно давать больному протертое мясо, чтобы ускорить восстановление;
- В первые несколько недель пищу следует разводить в овощном или мясном бульоне;
- Следите, чтобы рацион был полноценным и питательным.
Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что при дефиците питания спирт стремительно быстро всасывается организмом. Из-за этого он может спровоцировать рвоту. Это крайне опасное явление, так как многие пациенты не могут самостоятельно открыть челюсти – в результате захлебываются собственными рвотными массами. Учитывайте, что потеря массы тела по время реабилитации – абсолютно нормальное явление.
Однако вы должны сделать все возможное, чтобы количество сброшенных килограммов было минимальным.
Читайте также: