Сломанные челюсти у животных
Большинство переломов челюсти происходит из-за автотравм, покусов, падения с высоты, огнестрельных ран. Реже причиной переломов являются резорбция кости, новообразования, болезни периодонта и стоматологические вмешательства.
Особенности переломов верхней и нижней челюсти
Наиболее частая локализация – симфиз нижней челюсти, РМ 1-М 2, ростральная часть верхней и нижней челюсти. Большинство переломов открытые и инфицированные. Диагноз чаще всего легко поставить при клиническом осмотре и пальпации. Рентгеновские снимки не всегда информативны или интерпретация их затруднена. Для более точной диагностики переломов верхней челюсти и переломов в области височно-нижнечелюстного сустава необходимы КТ или МРТ.
Предоперационное обследование и подготовка
Переломы челюсти часто сопровождают более тяжелые повреждения – пневмоторакс, диафрагмальная грыжа, травмы позвоночника, отек мозга, травмы глаза и орбиты. В связи с этим сначала производится стабилизация состояния пациента посредством тщательной диагностики и лечения сопутствующих повреждений и травм, в первую очередь – восстановление проходимости дыхательных путей.
Оценка состояния ротовой полости
Переломы зубов, повреждения языка и десен, обширные гематомы, наличие заболеваний периодонта, изменение плотности кости – все эти факторы существенно влияют на выбор метода лечения.
Консервативный метод – фиксация челюстей с помощью повязки или нейлонового намордника. Дополнительно – антибиотики и кормление жидкой пищей парентерально или через зонд. Метод применяют при переломах без смещения, особенно у молодых животных, поскольку процессы регенерации у них протекают быстро. Таким методом фиксируют вывихи височно-нижнечелюстного сустава и переломы вертикальной ветви нижней челюсти, поскольку массивные жевательные мышцы предотвращают смещение отломков. Однако при всей дешевизне и простоте лечение с помощью повязки чревато серьезными осложнениями. Помимо малокклюзии, анкилоза, несращения, существует большой риск гибели при возникновении рвоты, а также перегрева в жаркое время, поскольку животное не может полноценно дышать ртом.
Хирургические методы стабилизации:
– проволочные серкляжи;
– шинирование зубов проволокой и/или композитом;
– фиксация пластинами и винтами;
– наружный фиксатор одно- или двусторонний.
А также сочетание различных методов.
Чаще всего применяется для стабилизации переломов симфиза и ростральной части,горизонтальной ветви нижней челюсти. Проволочный серкляж – основной метод лечения трещины твердого неба у кошек. Обычно проволоку проводят с помощью иглы-проводника под десной, между корнями и под корнями зубов (рис. 1). Для предотвращения соскальзывания, травмирования слизистой или снятия животным, а также большей прочности лучше сочетать серкляж с композитом. Наложение одного серкляжа не всегда обеспечивает стабильную фиксацию (за исключением переломов симфиза и трещины неба), поэтому его необходимо использовать совместно с другими методами. В первые дни перелом выглядит стабильно, затем проволока может расшатываться и соскальзывать с зубов, поэтому необходимо часто проверять качество фиксации.
Фиксация пластиной
Обеспечивает хорошее сопоставление отломков, особенно при переломах вертикальной ветви нижней челюсти, множественных переломах верхней челюсти с нестабильностью рострального фрагмента (рис. 4).
Основные принципы:
– желателен внеротовой доступ для профилактики инфицирования;
– при наложении пластины на носовую кость и верхнюю челюсть необходимо выбирать короткие микровинты, которые не будут проникать в носовую полость;
– поскольку размер пластин мал, а нагрузка на челюсти высока, они могут ломаться или смещаться, поэтому желательно комбинировать их с серкляжами или композитом.
Остеомиелит является самым частым осложнением при использовании пластин, особенно
при внутриротовом доступе.
Шинирование с использованием композита
Общие правила постановки:
– категорически нельзя проводить интрамедуллярную спицу через нижнечелюстной канал:
это невозможно сделать, не повредив корни клыков и не нарушив иннервацию и кровообращение всей нижней челюсти, поскольку там проходят артерии и вены, питающие ее (рис. 3);
– при проведении спиц необходимо избегать повреждения зубов, поэтому спицы вводятся под верхушкой зуба на 3 мм ниже края десны;
– если фиксатор двусторонний, необходимо следить, чтобы спица не проходила через язык, особенно у мелких собак;
– при проведении спиц через верхнюю челюсть их вводят также над верхушкой зуба на 3 мм выше края десны; если провести еще выше, спица пройдет в сошник или носовую полость, что чревато кровотечением и отеком слизистой (рис. 2);
– с каждой стороны проводят не менее 2 спиц;
– наружным фиксатором одно- или двухплоскостным фиксируют вывихи челюсти (фиксация с открытым ртом), переломы в области премоляров и моляров (рис. 5). Иногда длинные итонкие винты используют как опоры для наружного фиксатора, соединяя их проволокой и акрилоксидом.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Переломы нижней челюсти, как правило, являются результатом обширной травмы, особенно головы, но также могут быть вызваны заболеваниями костей, зубов, а иногда – как следствие лечения ветеринаром больных зубов. Чаще всего причиной становятся автомобильные аварии или падения с высоты. Заболевание может встречаться у кошек любого возраста и пола. Патологические переломы могут быть вызваны онкологическим заболеванием кости, остеомиелитом, повышенной хрупкостью костей при гипертиреозе или почечных заболеваниях.
Часто две половинки нижней челюсти ломаются по срединной линии (перелом нижнечелюстного симфиза). Кроме того может быть вывих суставов, что делает челюсть не функциональной.
В зависимости от характера перелома и возраста животного, применяются различные методы восстановления. Переломы нижней челюсти могут иметь серьезные осложнения, если их не лечить, или же в случае неудачного лечения.
Признаки
Признаки перелома нижней челюсти у кошек:
- Слюнотечение.
- Неспособность закрыть рот.
- Боль, когда кошка пытается есть.
Диагностика
Полный осмотр очень важен, чтобы убедиться, что отсутствуют признаки гиповолемического шока, вторичные по отношению к травме или кровопотере. Важно также, убедиться, что нет никаких других травм. Обследование включает в себя:
- Исследование полости рта. При переломе нижней челюсти часто встречаются сломанные зубы, повреждения и кровотечение из десен, нестабильность челюсти, хруст, отек и болезненность нижней челюсти, или неправильный прикус.
- Рентгенографию грудной клетки. Травма груди, в виде ушиба легких или пневмоторакса, должна быть исключена по рентгенограмме до начала анестезии для исправления челюсти.
- Проведение ортопедического осмотра. Полное ортопедическое обследование должно быть выполнено для поиска возможных травм в других костях или суставах. Оно включает пальпацию всех костей и суставов каждой лапы на наличие признаков боли или ненормальной подвижности внутри кости или сустава, а также оценки неврологического статуса каждой конечности. Тщательное ортопедические обследование особенно важно для животного, которое не может или не желает вставать и двигаться.
- Полное неврологическое обследование. Это чрезвычайно важно для животного с травмой головы. Повреждение головного мозга и важных нервов в области головы может быть причиной временного или постоянного неврологического дефицита, и должны быть учтены при планировании курса лечения для других травм, таких как перелом нижней челюсти.
- Рентгенограмма челюсти. Используется для подтверждения перелома нижней челюсти и может показать вывих суставов. Поскольку большинство переломов нижней челюсти являются болезненными, то для проведения рентгенографии может потребоваться анестезия. На основании расположения и тяжести перелома, а также сведений, полученных из общения с владельцем животного, можно сделать выводы о методах лечения, прогнозе и расходах.
Лечение
Экстренная терапия сопутствующих проблем является первой частью лечения. Шок – частый результат обширной травмы и должен лечиться быстро. Лечение шока включает внутривенное введение жидкости для поддержания кровяного давления и обеспечение достаточного поступления кислорода к тканям. Повреждение легких и грудной полости часто возникают после обширной травмы и могут потребовать дополнительной оксигенации или удаления свободного воздуха (пневмоторакс) из грудной полости.
После экстренного лечения проводятся дополнительные методы лечения:
- Травмы мягких тканей должны быть устранены для того, чтобы свести к минимуму возможность развития раневой инфекции. Разрывы и другие открытые раны или открытые переломы должны быть очищены от загрязнений и защищены повязками, чтобы минимизировать вероятность развития инфекции.
- В промежутке между экстренным лечением пациента и хирургической коррекцией перелома нижней челюсти, все обнаруженные ортопедические травмы должны быть обезболены и устранены путем наложения фиксирующих шин.
- В зависимости от конкретного типа перелома, местоположения и возраста животного, переломы нижней челюсти могут быть восстановлены различными способами. Некоторые переломы, особенно у молодых животных с длинных носом, при которых не произошло смещение костных отломков или зубов могут лечиться с помощью фиксирующего намордника. Переломы по симфизу обычно восстанавливаются при помощи проволоки, наложенной на зубы обеих половинок челюсти.
- Методы хирургического лечения других переломов нижней челюсти включают проволоку, наложенную вокруг зубов, проволоку, размещенную вокруг кости, костные пластинки и винты и наружные фиксаторы (штифты, удерживающие костные фрагменты через отверстия в коже). Каждый из этих методов может быть использован отдельно или в комбинации, чтобы обеспечить стабильность костных фрагментов, пока они заживают. В некоторых случаях, верхняя и нижняя челюсти могут быть соединены вместе или верхние и нижние клыки могут быть временно скреплены вместе, чтобы удерживать фрагменты кости в правильном положении, пока они заживают. Для таких кошек может потребоваться использование зонда для кормления, помещенного непосредственно в пищевод или желудок.
- Переломы нижней челюсти, а также любые другие травматические повреждения, которые может иметь животное, болезненны, и животному должны даваться анальгетики до и после операции.
Если причиной перелома является болезнь зубов, то может потребоваться их частичное удаление.
Инъекционные анальгетики (обезболивающие препараты) даются животному во время лечения в стационаре и могут быть назначены единожды после выписки. Антибиотики обычно дают, чтобы минимизировать вероятность развития инфекций от бактерий в полости рта.
Неправильное лечение, неполная хирургическая стабилизация или плохой послеоперационный уход могут привести к осложнениям, таким как не срастающийся перелом, неправильное сращение костей, в результате чего формируется неправильный прикус и нарушается процесс жевания, или развивается остеомиелит (воспаление кости).
Уход на дому и профилактика
После консервативного лечения в наморднике или после хирургического лечения перелома кошка должны быть ограничена в активности в течение нескольких недель, кормить ее надо только мягкой пищей, не требующей жевания.
Повторная встреча с ветеринаром должна состояться через несколько недель, чтобы оценить, как срослась кость (возможно, с новыми рентгенограммами), а также безопасность возвращения к обычному питанию.
Отсутствие свободного бесконтрольного выгула поможет предотвратить большинство травм, связанных с автомобильными авариями. Также необходимо следить, чтобы кошка не могла добраться до открытых окон.
Гигиена полости рта и плановая чистка зубов ветеринаром предотвратит серьезные заболевания зубов, которые могут приводить к переломам нижней челюсти.
Лечение перелома челюсти у кошек и собак в ветклиниках города. Симптомы и признаки перелома нижней и верхней челюсти у животного. Стоимость лечения перелома челюсти у домашних питомцев.
- Признаки травмы челюсти
- Консервативный способ лечения
- Хирургическое вмешательство
- Реабилитация после операции
- Цена на лечение перелома челюсти у животных
Перелом челюсти у кошки или собаки
Переломы челюстей у домашних животных – тяжелая травма, которая требует срочного хирургического вмешательства. Чем скорее пострадавший попадет в руки врача, тем выше вероятность выздоровления.
Причины переломов челюстей домашних питомцев
Кошки чаще всего ломают челюсти в результате падения с большой высоты. Животное приземляется на широко расставленные передние лапы и ударяется нижней челюстью о твердую поверхность. При этом разрывается симфиз в центре нижней челюсти или ломается небо на верхней. Собаки травмируются колесами автомобилей, во время драк или на охоте. Также страдают симфиз и челюсти в районе передних резцов и первых моляров.
Признаки перелома челюсти у животных:
- Из пасти и носа течет кровь;
- Появился неправильный прикус;
- Обильно течет слюна;
- Челюсть заметно деформируется;
- Образовался отек;
- Животному больно есть.
Окончательный диагноз поставит только врач, исходя из показаний, он выберет лечение.
Как лечат переломы челюсти у животных
Хозяин питомца должен зафиксировать челюсти, скрепив их намордником или тугой повязкой, и как можно скорее доставить животное к врачу. Переломы челюстей у кошек и собак осложняются повреждениями языка, десен, выламыванием зубов, разрывами неба и соединительных стяжек. Способ лечения хирург выбирает в соответствии с тяжестью травм.
При закрытом переломе разрывается симфиз или трескается твердое небо. Если животное молодое, челюсть просто фиксируют повязкой или специальным ортопедическим намордником. Жевательные мышцы не дают обломкам сместиться.
Консервативный способ самый простой и дешевый, но и самый опасный. Если у пациента начнется рвота, он не сможет открыть рот и задохнется. Могут возникнуть серьезные осложнения: несращение перелома, малокклюзия – неправильный прикус, а также затвердение хрящевой ткани, ведущее к неподвижности сустава.
Во время лечения необходим постоянный контроль хозяина за состоянием пациента. Самое главное – предупредить развитие инфекций.
При осколочных переломах челюсти разбиваются на несколько фрагментов. Поэтому используют более сложные методики лечения, которые требуют от ветеринара знания не только хирургии, но и стоматологии.
- Фиксация серкляжами. Трещины твердого неба у кошек чаще всего сшивают с помощью серкляжа – тонкой проволокой. Иглу проводят через десну между зубными корнями. Со временем проволока растягивается, смещается и может даже соскользнуть с зубов. Поэтому необходимо постоянно контролировать качество соединения. Метод гарантирует четкую фиксацию только при трещинах неба и разрыве симфиза.
- Фиксация осколочного перелома композитной шиной. Для ее наложения на зубы наносят стоматологический материал, твердеющий под ультрафиолетом. Возможное осложнение – стоматит, вызванный попавшей под шину пищей.
- Фиксация пластиной. При множественных переломах и нестабильности неба поверх носовой кости накладывается пластина. Осколки кости прикрепляют к ней микровинтами. Опасное осложнение – остеомиелит, то есть гнойное воспаление костной ткани из-за инфицирования.
- Наружная фиксация. Тонкие спицы проводят через десны ниже корней зубов, с каждой стороны их может быть не больше двух. Эта работа требует высокой квалификации хирурга, особенно при операциях на мелких животных – котятах, щенятах и собаках комнатных пород.
Хирургические манипуляции проводятся под общим наркозом. После него питомец плохо себя чувствует и требует повышенного внимания хозяина.
Восстановление животного после перелома челюсти
В восстановительном периоде животное должен регулярно осматривать лечащий врач. Он же назначит состав жидкого корма, который вводят через зонд. Для предотвращения инфекции он прописывает курс антибиотиков и противовоспалительных кортикостероидов.
Чтобы животное не вылизывало себя, надевают воротник. Также питомца нужно ограничить в свободном выгуле: кошке нужно ограничить доступ к подоконнику, а собаке придется посидеть пару недель дома. Иногда врач назначает профессиональную чистку зубов, чтобы избежать проблем с зубами после травмы челюсти.
Стоимость лечения переломов челюсти животного в Москве
Ориентировочная цена на лечение травм челюсти собак и кошек составляет 8 000-12 000₽. Цена зависит от методики лечения перелома, используемых материалов, лекарственных и анестезирующих средств.
Переломы горизонтальной ветви нижней челюсти
Переломы горизонтальной ветви нижней челюсти (Fractura pars molaris) – нарушение анатомической целостности нижней челюсти, проявляющееся искривлением прикуса, саливацией, болезненностью и крепитацией на месте переломов.
По поводу тактики лечебной помощи при данном виде перелома существуют различные мнения. Одни авторы (М.В. Сотников, В.В. Сотников, 2004) рекомендуют использовать пластины для накостного остеосинтеза, изогнув их по форме ветви нижней челюсти. Другие (Х. Денни, С. Баттервоф, 2004) предлагают наложение интероральной шины из зубного композита или акрила. Но для этого у животного должны быть крепкие зубы. Это далеко не всегда может быть возможно, особенно у кошек. Мы рекомендуем при переломах горизонтальной ветви нижней челюсти у мелких пород собак, а также кошек использовать шовный материал (поликон, капрон, шелк, лавсан № 4–6) или серкляжную проволоку d 0,5–1,0 мм. Техника наложения может быть различной. В первом случае кость просверливается между первым и вторым премоляром на уровне верхней или средней трети горизонтальной ветви нижней челюсти. Через отверстие проводится вышеназванный материал. Затем он цепляется за оральный край клыка в форме восьмерки (Рис. 52).
Узел может быть размещен как на внутренней, так и на внешней стороне десны нижней челюсти. При недостаточной жесткости фиксации можно наложить вторую лигатуру из тех же материалов. Для этого отпрепаровывается слизистая оболочка десны нижней челюсти, просверливаются два отверстия. Одно – между первым и вторым премолярами, но в нижней трети ветви нижней челюсти. Второе отверстие выполняется под проекцией корня клыка латеромедиально в сторону первого или второго резцов. Лигатура также проводится в форме восьмерки через эти отверстия и туго завязывается или закручивается (Рис. 53).
Рис. 53. Фиксация проволоки за клык
Узел погружается под слизистую оболочку, которая ушивается кетгутом или полисорбом. При невозможности наложения нижней лигатуры интраромально вводится спица Киршнера d 1,0–1,5 мм, которая проводится ороаборально по нижней стенке ветви нижней челюсти.
У собак крупных и гигантских пород, на наш взгляд, данная фиксация ненадежна. Поэтому для успешного остеосинтеза мы рекомендуем использовать остеофиксаторы d 1,5–2,0 мм с трехгранной острой заточкой и упорной резьбой, проведенные трансмандибулярно. Вместо стержней можно использовать спицы Киршнера с упором или без него. Стержни и спицы могут проводиться как в обе ветви, так и в одну. Количество стержней варьируется от 4 до 6. Спицы и остеофиксаторы могут проводиться параллельно друг к другу, в этом случае конструкция будет обеспечивать лишь фиксацию (рис. 54). Для создания дополнительной компрессии остеофиксаторы вводят под углом 15–30 друг к другу. Введение спиц или остеофиксаторов под углом друг другу создает жесткую и управляемую фиксацию. Снаружи остеофиксаторы можно соединять с помощью многодырчатых балок и кронштейнов от аппарата Г.А. Илизарова. М.С. Карелин (2000 г.) рекомендует для скрепления наружных фиксаторов использовать быстроотвердевающие пластмассы (протакрил).
Применение данного материала, бесспорно, имеет преимущество, так как он легкий, гигиеничный, позволяет проводить репонирование отломков руками. В то же время при необходимости дополнительной репозиции или компрессии этот вариант фиксации не может быть использован.
Рис. 54. Трансмандибулярное введение стержней
В.В. Хубирьянц (2003) предлагает использовать аппарат Киршнера—Эймера для фиксации подобных переломов. Опасения по поводу того, что животные будут беспокоиться, пытаться срывать конструкции, в подавляющем большинстве случаев оказываются напрасными. В послеоперационный период назначаются кратковременно антибиотики (на 5–7 дней) и санация стержней или спиц. Ротовую полость можно санировать отваром шалфея, раствором фурацилина, хлоргексидина биглюконатом два-три раза в день после кормления.
При переломах на уровне второго и третьего премоляров или на уровне других зубов тактика лечебной помощи аналогична, т. е. можно использовать шовный материал, накостные пластины или внешние скелетные фиксаторы. При использовании шовного материала отверстия в нижней челюсти просверливаются на уровне средней и нижней трети ветви нижней челюсти оральнее и аборальнее зубов, сопряженных с местом перелома.
Рис. 55. Фиксация перелома поликоном
Через выполненные отверстия проводится шовный материал и завязывается в узел, который лучше располагать с внешней стороны зубной аркады (рис. 55).
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Перелом нижней челюсти у кошек – заметное нарушение целостности кости, часто сопровождающееся расхождением симфиза и разрывом твердого неба. При переломе верхней челюсти нарушаются анатомические взаимоотношения между носовой, резцовой и скуловой костями.
Возможные виды переломов челюсти у кошки
- Открытые и закрытые
- Одиночные или множественные
- Поперечные, косые и винтообразные
- Переломы подбородочного отдела
- Переломы угла ветви и альвеолярной части челюсти кошки
- Оскольчатые переломы, со смещением и без смещения
Симптомы перелома челюсти у кошки
- Визуально заметная асимметрия
- Сильное слюноотделение
- Кровь из носа и рта, при открытом переломе
- Часто животное не в состоянии закрыть рот
- Отказ от еды и воды
- Отек
- Дискомфорт, состояние неспокойное
Диагностика челюстной травмы у кошки
При травмах, животное проходит полный осмотр, результаты которого должны показать, есть ли признаки гиповолемического шока. При переломе нижней челюсти у кошки чаще всего повреждены зубы и десны и идет кровь. Методом пальпации ветеринар выявляет аномальную подвижность фрагментов и крепитацию обломков костей.
Пациента отправляют на сдачу биохимического анализа крови для определить уровень кальция. Это позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могли вызвать костную патологию.
Рентгенограмма дает полную информацию о повреждениях и характере травмы. В основном для обследования требуется общая анестезия. По результатам исследований назначается лечение.
Лечение перелома челюсти у кота
При переломе челюсти кошке требуется экстренная ветеринарная помощь. Травмы такого типа вызывают шок, который необходимо как можно быстрее снять. Для поддержания кровяного давления вводится специальная жидкость, что обеспечивает доступ кислорода к тканям.
Далее обрабатывается ротовая полость, ветеринар удаляет сгустки крови, осколки зубов и грязь, после чего дезинфицируют специальным раствором.
При переломе средней линии челюсти хирург скрепляет травмированный участок титановой пластиной, винтами или спицами. На мягкие ткани накладывают швы.
Переломы по симфизу восстанавливают с помощью специальной проволоки, накладываемой на зубы отдельных частей челюсти. При необходимости верхние и нижние клыки временно скрепляют, это делается для удержания фрагментов кости в нужном положении с целью скорейшего заживления.
Иногда перелом связан с раковыми заболеваниями, если он локализуется в передней части нижней челюсти, кость удаляют полностью, а питомцу назначают прохождение химиотерапию.
После проведения операции животному прописывает медикаментозное лечение. Курс антибиотиков подбираются с учетом индивидуальных потребностей кошки. Кроме того, до полного выздоровления необходимо регулярно обрабатывать швы.
Если по состоянию здоровья животному противопоказано оперативное вмешательство, ему накладывают фиксирующие повязки и переводят на кормление жидкой пищей через зонд или парентерально.
Реабилитация после перелома челюсти
Выздоравливающему животному требуется особый уход. Он все еще испытывает боль, поэтому без приема седативных средств не обойтись, могут возникнуть проблемы с кормлением. Для ускорения процесса восстановления лечащий врач подберет необходимые противовоспалительные препараты. Во избежание вторичного развития бактериальной инфекции, всегда прописывают и антибиотики широкого спектра действия.
На весь период реабилитации питомцу необходим покой, не провоцируйте кота на игры. Оборудуйте для любимца удобное место отдыха, где его никто не потревожит. Весь процесс выздоровления должен проходить под наблюдением врача.
Если у вас случилась беда и необходима срочная помощь ветеринара, а приехать в ветклинику нет возможности, можете вызвать специалиста по адресу. Наши примчатся как можно быстрее, достаточно лишь позвонить по телефону.
В ветеринарной практике достаточно часто встречаются переломы челюсти у собак после падений, ударов, укусов, огнестрельных ранений, дорожно-транспортных происшествий и прочее. Перелом челюсти может встречаться так же у собак при болезнях зубов или новообразованиях ротовой полости.
Переломы нижней челюсти делятся:
- перелом челюсти первичного происхождения (все переломы различного травматического происхождения);
- перелом нижней челюсти вторичного происхождения (патологические переломы связанные с ростом опухоли или болезни периодонта).
У собак перелом ветви нижней челюсти чаще всего бывает в области премоляров и моляров. Так же у собак встречаются переломы верхней челюсти, по более редко.
Участки перелома нижней челюсти:
- по симфизу;
- горизонтальная ветвь между клыком и первыми премолярами или на уровне второго премоляра;
- перелом между горизонтальной и вертикальной ветвями.
Симптомы перелома челюсти у собаки
Клинические признаки перелома нижней челюсти у собак различаются от степени повреждения и локализации повреждения.
Самым частым симптомом при первичном травматическом повреждении является боль, собака не может сомкнуть челюсть из-за анатомического несоответствия, появляется повышенное слюноотделение. При открытом переломе повреждаются кожа и окружающие ткани, возможно наличие сильного кровотечения из раны, зияние отломков и осколков костей. При переломе верхней челюсти возможно наличие кровотечения из носа, чихание.
Открытый перелом нижней челюсти у собаки
При вторичных переломах нижней челюсти клинические признаки будут менее яркие, перелом редко будет открытым, такие собаки даже могут иногда принимать пищу. Наблюдается деформация челюсти, собаке тяжело или вовсе не возможно сомкнуть пасть, появляется усиленное слюноотделение. Болевой синдром менее интенсивный из-за длительности патологического процесса.
При переломе челюсти возможно наличие симптомов черепно-мозговой травмы, особенно после дорожно-транспортных происшествий или различных сильных повреждений в области головы.
Первая помощь собаке при переломе челюсти
Первая помощь при переломе челюсти заключается в ее временной фиксации.
Если у собаки произошел перелом нужно попытаться в первую очередь успокоить собаку и попытаться одеть намордник, если нет намордника можно попытаться прикрыть собаке пасть и наложить бинтовую петлю на морду. Если вы наблюдаете кровотечение из ран на морде нужно попытаться закрыть открытые раны чистыми салфетками, чтобы туда не попала инфекция и остановилось, по возможности, кровотечение.
После нужно не замедлитель обратиться в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью к специалисту.
Лечение переломов челюсти у собаки
В ветеринарной клинике ветеринарный врач проведет общий осмотр собаки, оценит общее состояние, если нужно проведет противошоковую терапию (комплекс лечебных мероприятий- это обезболивание, внутривенные инфузии и прочее), проведёт рентгенографическое исследование и забор анализов крови. Собаки, у которых есть признаки или наличие черепно-мозговой травмы сначала проходят курс лечения для стабилизации общего состояния так, как введения наркоза такой собаки может быть очень рискованным, и такая собака может погибнуть на наркозе. Поэтому в таких случаях самым важным остается наличие черепно-мозговой травмы, так как она может быть смертельной. Только после всех лечебных мероприятий и оценки тяжести общего состояния собаки можно будет приступать к лечению самого перелома челюсти.
Травматическое повреждение перелома нижней челюсти у собак лечится чаще всего хирургическим путем, так как челюсть обладает сильной подвижностью.
При переломах нижней челюсти проводиться остеосинтез, в зависимости от места локализации, при помощи:
- накостный остеосинтез, фиксация отломков при помощи пластин и винтов (применяется чаще всего при горизонтальных переломах нижней челюсти);
- внешние фиксаторы (применяются у собак с оскольчатыми переломами или у собак с периодонтальной болезнью);
- поперечное скрепление проволокой и проволочные швы. (применяются чаще всего при переломе по симфизу или при переломах одной ветви нижней челюсти).
При переломах верхней челюсти используются подобные методы лечения.
При проведении остеосинтеза при переломе нижней челюсти крайне важна точная репозиция и стабильность отломков костей, в противном случае при проведении не качественного остеосинтеза может быть плохая анатомическая репозиция и собака не сможет закрыть пасть, в результате чего будут наблюдаться проблемы в принятии пищи, перелом будет плохо срастаться и прочие неприятности.
После проведения хирургической операции собаке будет назначена антибиотикотерапия и обработки швов. Через десять дней швы удаляют. Если у собаки наблюдалась по мимо перелома челюсти, какие-нибудь еще травмы, то лечение может быть еще дополнено. В среднем заживление перелома наступает через 1,5-2 месяца, но собака может пользоваться челюстью в полной мере намного раньше так как всю нагрузку на себя берёт применяемая фиксация.
При патологических переломах нижней челюсти в результате болезни зубов в первую очередь убирают причину, которая привела к болезни периодонта, делают санацию ротовой полости, борется с инфекцией при помощи обработок и антибиотикотерапии. Только после, можно приступать к лечению перелома если это будет возможно.
При переломах в результате новообразований нижней челюсти проводиться удаление части ветви нижней челюсти или вся ветвь нижней челюсти с новообразованием (опухолью). Дальнейшее лечение назначает ветеринарный врач-онколог, которое заключается в проведении химиотерапии, облучения, иммунотерапии и прочее.
Прогноз
Прогноз при первичных переломах челюсти у собак благоприятный, в том случае, если была проведена квалифицированная, своевременная ветеринарная помощь. В случае с первичными переломами, очень важно учитывать сопутствующие травмы в области головы, в частности черепно-мозговые травмы, которые угрожают жизни животного, а не наличие перелома челюсти.
Прогноз при переломах челюсти у собак с болезнями зубов в большинстве случаев, так же благоприятный. В данном ситуации, все зависит от степени времени течения болезни и от степени запущенности патологического процесса. Такие переломы встречаются чаще у карликовых пород собак, как тойтерьер, чихуахуа, пудель, йоркширский терьер.
Прогноз при переломах челюсти у собак с опухолью нижней челюсти осторожный и до неблагоприятного. Ключевую роль в данной проблеме играет время обращения к ветеринарному врачу-онкологу. Чем раньше будет обнаружен патологический процесс, тем исход лечения будет благоприятнее.
При любых переломах челюсти крайне важно быстрое и своевременное обращение в ветеринарную клинику за помощью. При позднем обращении к ветеринарному врачу возможны различные осложнения, которые могут привести к необратимым последствиям и в результате невозможности помочь собаке.
Перелом и лизис костей нижней челюсти в результате новообразования
Перелом ветви нижней челюсти
Новообразование нижней челюсти у собаки
Читайте также: