Как отличить стенокардию от грудного остеохондроза

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Причины и характер боли в сердце при остеохондрозе

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

• избыток веса;
• заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
• низкая физическая активность;
• неправильный рацион;
• вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы. После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как распознать источник боли

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

• насколько сильная боль;
• как долго она продолжается;
• что спровоцировало начало приступа;
• как можно описать ощущение;
• куда отдает;
• после чего она становится сильнее;
• какие препараты облегчают состояние.

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

Советы специалиста

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клинический случай

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда.

Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.

Признаки поражения данного отдела позвоночника при ГОХ

Симптомы патологических изменений позвонков разделяют на группы:

1. Корешковые (возникают вследствие ущемления нервных окончаний) – боль в области ключицы, плеча, подмышечных впадин, солнечного сплетения, скованность движений, ломота в верхней части грудной клетки.
2. Рефлекторные – затрудненность дыхания, онемение рук, озноб, ухудшение аппетита, сна, приступы тошноты, нарушение координации движений, повышенная утомляемость.

Нередко в результате приступа боли учащается пульс и происходит усиление потоотделения.

Как влияет на миокард?

Дистрофические изменения позвонков могут сопровождаться неприятными ощущениями в области сердца.

Основным признаком сдавливания или раздражения межреберных нервов является острая, давящая боль в области грудного отдела, которая усиливается при пальпации межреберных промежутков, кашле, смехе.

• травмы, искривление позвоночника, онкологические новообразования грудного отдела;
• наличие источника инфекции в организме;
• сахарный диабет;
• стрессы, переохлаждения, простуды, плеврит.

Также причиной развития патологии является прогрессирующий остеохондроз.

Как отличить, что именно болит?

Выяснить истинную причину неприятных ощущений в области сердца можно на основании:

• особенностей болевого синдрома, наличия дополнительной симптоматики;
• данных инструментальных исследований.

Методы, позволяющие установить причину болей, включают исследования:

1. электрокардиография – запись электрической активности сердца, позволяющая точно установить наличие или отсутствие патологии органа;
2. эхокардиография – использование звуковых волн для получения изображения работающего сердца;
3. магнитно-резонансная томография позвоночника – позволяет выявить причину болей в груди, обусловленную ущемлением корешков нервов.

На начальном этапе болевой синдром при остеохондрозе имеет маловыраженную клиническую картину, которая характеризуется постепенным (в течение 2-3 дней или недель) нарастанием интенсивности симптомов. Патология сердца отличается резкой, быстро усиливающейся болью. Неприятные ощущения могут ненадолго стихать, после чего проявляются вновь в большей степени.

Отличить патологию сердечной мышцы от дистрофических изменений в позвоночнике можно по месту локализации симптомов.

Неприятные ощущения при остеохондрозе охватывают область грудного отдела позвоночника, верхних конечностей, поражая обе стороны тела человека.

Больше информации о давящих ощущениях в грудной клетке и о болях в этой области при остеохондрозе найдете тут.

Приступ невралгии сопровождается интенсивной, жгучей болью, усиливающейся при движении. Нередко межреберная невралгия является причиной неприятных ощущений в области сердца.

При заболеваниях органа кровообращения дискомфортное состояние длится от нескольких секунд до двадцати минут:

• человек застывает на месте;
• у него затрудняется дыхание;
• появляется чувство страха смерти.

После приема медицинских препаратов происходит облегчение или купирование приступа. Интенсивность боли при болезнях сердца не зависит от изменения положения тела.

Отличить невралгию от заболевания сердечной мышцы, исходя из симптоматики, не всегда представляется возможным, поэтому, если приступ острой боли длится более 20 минут, вызывайте скорую помощь.

Для уточнения причины дискомфортных ощущений в области сердца необходима консультация:

1. терапевта;
2. кардиолога;
3. хирурга-ортопеда;
4. невропатолога или вертебролога.

Специалист проводит опрос больного, выясняя интенсивность и локализацию болевых ощущений. Врач может дать пациенту назначение на анализ крови – специальные тесты, определяющие уровень ферментов (креатинкиназы, лактатдегидрогеназы и других): повышенная концентрация будет свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Для выявления возможных патологий сердца врач назначает:

• электрокардиограмму;
• эхокардиографию (оценка состояния центрального органа, клапанов, скорости движения крови в полостях);
• коронографию (исследование коронарных артерий).

В результате ущемления нервных окончаний и отека тканей при остеохондрозе происходит ухудшение кровообращения, что может повлечь за собой развитие реакции организма в виде учащения сердцебиения – тахикардии. Заболевание на начальной стадии характеризуется учащением пульса человека во время физической нагрузки. При прогрессировании остеохондроза приступы тахикардии могут возникать в то время, когда больной находится в состоянии покоя.

В случае, если учащения сердечного ритма приобретают постоянный характер, патология требует лечения под наблюдением кардиолога.

При прогрессирующей форме остеохондроза грудного отдела у человека могут наблюдаться постоянные перепады давления. Лечение симптомов возможно только при устранении первопричины – остеохондроза.

Симптоматика при различных патологиях

Развитие заболеваний центрального органа кровеносной системы характеризуется определенной симптоматикой и различной степенью выраженности болевых ощущений.

Признаки дискомфорта, возникающие при стенокардии вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда:

• боль – приступообразная, возникает при ходьбе, подъеме вверх, эмоциональном напряжении, при двигательной нагрузке после еды и исчезает через 3-5 минут при отсутствии физических усилий;
• через 1-3 минуты после приема нитроглицерина дискомфорт в области сердца полностью проходит.

При инфаркте миокарда боль носит интенсивный, жгуче-колющий характер, проявляется чаще всего в утренние часы и длится несколько десятков минут. Синдром не купируется при помощи лекарственных препаратов.

Дискомфорт усиливается при изменении положения тела:

• если человек стоит, боль иррадиирует в левое плечо;
• в лежачем состоянии – усиливается и отдает в левую руку.

Дегенеративные изменения миокарда или миокардит нередко не имеют выраженной клинической картины и протекают бессимптомно. В ряде случаев больные жалуются на:

• слабую или сильную боль в сердце, сопровождаемую одышкой;
• общей утомляемостью;
• отеками;
• потливостью.

Острая, колющая боль в области сердца, усиливающаяся при дыхании, появление одышки в состоянии покоя могут свидетельствовать о закупорке кровеносного сосуда тромбом (в данном случае – эмболии легочной артерии). Симптомы могут локализоваться в правом подреберье, сопровождаясь вздутием живота и длительной икотой.

При некоторых заболеваниях происходит локальное расширение стенки аорты. Клиническая картина аортальной аневризмы зависит от места расположения сосуда и нередко характеризуется отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Возможны жалобы человека на болезненные ощущения в грудной клетке, спине, нижней челюсти, затрудненность дыхания.

Учащение сердечного ритма или тахикардия имеют невыраженную клиническую картину, боли имеют тянущий характер, иногда появляются ощущения жжения в области солнечного сплетения, отдающие в левое плечо и руку.

Как купировать неприятные ощущения?

Медикаментозное лечение остеохондроза показано в период его обострения, терапия ранних стадий заболевания заключается в назначении лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, массажа.

Использование медикаментозных средств направлено на обезболивание, устранение воспаления и улучшение кровообращения в тканях, возвращение подвижности суставам:

1. противовоспалительные и болеутоляющие средства (Вольтарен, Нурофен, Кетонал,Нимесил, Мовалис ) в виде гелей, кремов для наружного применения, капсул, таблеток для перорального приема или инъекций;
2. сосудорасширяющие и восстанавливающие кровообращение (Трентал, Актовегин);
3. миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) – оказывают успокаивающее и расслабляющее воздействие на мышцы;
4. хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп) – способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Остеохондроз нередко сопровождается депрессивно-стрессовым состоянием человека, поэтому врачом может быть назначен прием седативных препаратов (Симбалта, Донормил).

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления помогут следующие методы:

• массаж – устраняет болевой синдром, улучшает кровоснабжение и оказывает общеукрепляющее действие;
• лечебная физкультура – выполнение специального комплекса упражнений способствует возвращению подвижности суставов;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, дарсонвализация) – ускоряют выздоровление и являются катализатором для воздействия лекарственных препаратов;
• рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура, аппликаторы) – воздействие на биологически активные зоны на теле нормализует обменные процессы в тканях.

Советы специалиста

Мерами профилактики остеохондроза грудного отдела являются:

1. соблюдение принципов рационального питания, ограничение употребления соли, сахара, мучных и сдобных изделий;
2. утренний самомассаж спины и конечностей;
3. ежедневная гимнастика, включающая маховые движения ногами, руками, прыжки на месте, повороты туловища;
4. плавание на спине в водоеме, бассейне;
5. подтягивание на турнике;
6. правильная организация рабочего места.

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить его. Если вы хотите, чтобы ваши сердце и спина всегда были в порядке, откажитесь от вредных привычек (прием алкоголя, курение) и поддерживайте свой организм приемом витаминных комплексов, особенно в осенне-зимний период.

Доброго времени суток, уважаемый читатель! Каждый человек в своей жизни испытывал боль за грудиной, и порой даже не один раз. И осторожно ставим себе диагноз, что это остеохондроз или сердце. Как отличить стенокардию от грудного остеохондроза, чтобы правильно назначить лечение, поговорим в данной статье.

Симптомы заболеваний

Для полной картины, для различия в первую очередь, нужно разбираться в симптомах этих заболеваний, чтобы не пугаться от неизвестности и быть всегда начеку, а для этого не нужно быть медиком.

Так что такое стенокардия? Может не все знают, что это самый распространенный симптом ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС — поражение миокарда, вследствие замедленного поступления нужного количества крови за счет сужения коронарных артерий.

• Приступообразная боль (сдавливает и расслабляет) за грудиной в левой ее части.
• Ощущение сдавления груди (грудная жаба).
• Приступы могут быть внезапные, в покое или после какой-либо нагрузки, нервного напряжения, конфликтных ситуаций.
• Длительность не превышает 30 минут.
• Приступ снимается после принятия нитроглицерина (препарат действует быстро через 1-2 мин., активен 30 минут).
• Выраженные изменения на ЭКГ.

• Боль за грудиной зависит от изменения положения тела, а именно: проходит, уменьшается или усиливается при поднятии рук, плеч, повороте головы, и т.д.
• Длительность до недели.
• Иррадиация в шею, плечо, в левую руку и лопатку.
• Зависит чаще всего от сезонных обострений (весна-осень).
• Не купируется лекарствами.
• Изменения на ЭКГ не критичные или отсутствуют вовсе.

Какие делать упражнения, чтобы устранить грудной остеохондроз и избавиться от болей, знает врач ЛФК, можете посмотреть здесь.

Но существуют и заблуждения

• Грудной остеохондроз не влияет на сердце.

Грудно-шейный отдел и сердце связаны между собой нервами, через сегменты позвоночника на уровне 7 шейного до 5 грудного позвонка. К тому же, от нижнего (звездчатый) узла симпатического ствола (анатомия) отходят 6 ветвей нервов. Среди них нерв сердечный, он основной при образовании сердечного сплетения позвоночной артерии. В итоге, осложнения при хондрозе в грудном отделе могут вызвать боли за грудиной. Длительность болевых приступов может длиться от нескольких минут до нескольких недель, а то и месяцев.

Это говорит о том, что остеохондроз напрямую влияет на сердце.

• Все проявления болью за грудиной взаимосвязаны с ИБС и остеохондрозом.

Чаще всего на сердечную боль жалуются в пожилом возрасте. Но и ишемическая болезнь сердца прогрессирует именно к этому времени. И бабульки с дедульками лопают нитроглицерин горстями, не понимая, где стенокардия, а где грудной остеохондроз и какие существуют способы их диагностики.

Скорая предложит сделать ЭКГ и изменения там буду 100%, потому что возраст, но они в этот момент не критичные, но кто будет разбираться. Лечение будет направлено на стенокардию, а про остеохондроз даже и речи не будет. А в этом случае основное лечение направить на остеохондроз, а сердечные препараты пить, как обычно.

Что бы избежать не точного диагноза, необходимо тщательное обследование рентгеном, неоднократное снятие ЭКГ и проводить его динамику.

Так что общее понимание, чем отличается стенокардия от грудного остеохондроза, мы разобрали. А у каждого человека с такими проблемами, может быть все индивидуально. Все говорит о том, где найти грамотного и внимательного, и не очень занятого врача. Если врач не родственник, то только лечение в платной клинике, но это мое мнение, а вы как думаете?

Весеннее обострение остеохондроза , чаще всего приходится именно на грудной отдел.

Перевод и исполнение моего сына.

Узнали новое из статьи, поделитесь с друзьями и подпишитесь на обновления.

Доброго времени суток, уважаемый читатель! Каждый человек в своей жизни испытывал боль за грудиной, и порой даже не один раз. И осторожно ставим себе диагноз, что это остеохондроз или сердце. Как отличить стенокардию от грудного остеохондроза, чтобы правильно назначить лечение, поговорим в данной статье.

Симптомы заболеваний

Для полной картины, для различия в первую очередь, нужно разбираться в симптомах этих заболеваний, чтобы не пугаться от неизвестности и быть всегда начеку, а для этого не нужно быть медиком.

Так что такое стенокардия? Может не все знают, что это самый распространенный симптом ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС — поражение миокарда, вследствие замедленного поступления нужного количества крови за счет сужения коронарных артерий.

• Приступообразная боль (сдавливает и расслабляет) за грудиной в левой ее части.
• Ощущение сдавления груди (грудная жаба).
• Приступы могут быть внезапные, в покое или после какой-либо нагрузки, нервного напряжения, конфликтных ситуаций.
• Длительность не превышает 30 минут.
• Приступ снимается после принятия нитроглицерина (препарат действует быстро через 1-2 мин., активен 30 минут).
• Выраженные изменения на ЭКГ.

• Боль за грудиной зависит от изменения положения тела, а именно: проходит, уменьшается или усиливается при поднятии рук, плеч, повороте головы, и т.д.
• Длительность до недели.
• Иррадиация в шею, плечо, в левую руку и лопатку.
• Зависит чаще всего от сезонных обострений (весна-осень).
• Не купируется лекарствами.
• Изменения на ЭКГ не критичные или отсутствуют вовсе.

Какие делать упражнения, чтобы устранить грудной остеохондроз и избавиться от болей, знает врач ЛФК, можете посмотреть здесь.

Но существуют и заблуждения

• Грудной остеохондроз не влияет на сердце.

Грудно-шейный отдел и сердце связаны между собой нервами, через сегменты позвоночника на уровне 7 шейного до 5 грудного позвонка. К тому же, от нижнего (звездчатый) узла симпатического ствола (анатомия) отходят 6 ветвей нервов. Среди них нерв сердечный, он основной при образовании сердечного сплетения позвоночной артерии. В итоге, осложнения при хондрозе в грудном отделе могут вызвать боли за грудиной. Длительность болевых приступов может длиться от нескольких минут до нескольких недель, а то и месяцев.

Это говорит о том, что остеохондроз напрямую влияет на сердце.

• Все проявления болью за грудиной взаимосвязаны с ИБС и остеохондрозом.

Чаще всего на сердечную боль жалуются в пожилом возрасте. Но и ишемическая болезнь сердца прогрессирует именно к этому времени. И бабульки с дедульками лопают нитроглицерин горстями, не понимая, где стенокардия, а где грудной остеохондроз и какие существуют способы их диагностики.

Скорая предложит сделать ЭКГ и изменения там буду 100%, потому что возраст, но они в этот момент не критичные, но кто будет разбираться. Лечение будет направлено на стенокардию, а про остеохондроз даже и речи не будет. А в этом случае основное лечение направить на остеохондроз, а сердечные препараты пить, как обычно.

Что бы избежать не точного диагноза, необходимо тщательное обследование рентгеном, неоднократное снятие ЭКГ и проводить его динамику.

Так что общее понимание, чем отличается стенокардия от грудного остеохондроза, мы разобрали. А у каждого человека с такими проблемами, может быть все индивидуально. Все говорит о том, где найти грамотного и внимательного, и не очень занятого врача. Если врач не родственник, то только лечение в платной клинике, но это мое мнение, а вы как думаете?

Весеннее обострение остеохондроза , чаще всего приходится именно на грудной отдел.

Перевод и исполнение моего сына.

Узнали новое из статьи, поделитесь с друзьями и подпишитесь на обновления.

Сложно отличить стенокардию от остеохондроза, поскольку клинические проявления во многом совпадают. Главное отличие — боль в груди. Она может являться признаком острого нарушения кровоснабжения сердца или сигнализировать о проблемах в области шейного или грудного позвоночника. Диагностика должна быть экстренной. Правильный и своевременный диагноз позволяет провести эффективное лечение и избежать осложнений.

Почему путают боль при стенокардии и остеохондрозе?

Боль в сердце или кардиалгия — общий симптом для ишемии миокарда и болезней позвоночника. Клинические проявления заболевания зависят от локализации процесса. При поражении шейного и грудного отделов позвоночника могут сдавливаться нервы, идущие из спинного мозга к органам грудной клетки. Импульсы через нервные сплетения передаются в кору головного мозга. В ней сигналы воспринимаются как спазм, источник которых сердце.

Как отличить стенокардию от заболевания позвоночника?

При таком виде диагностики необходимо учитывать результаты клинических и инструментальных исследований. Для стенокардии характерна острая, интенсивная кардиалгия, продолжительностью от нескольких минут до получаса. При заболеваниях позвоночника спазм в груди средней интенсивности, который длится неделями, месяцами, усиливается при поворотах туловища, шеи, движениях руками. Основные отличия клинических данных приведены в таблице:

Показатель	Стенокардия	Остеохондроз
Характер болевого синдрома	Острый, интенсивный	Средней интенсивности
Продолжительность	От нескольких до 30 минут	Несколько недель, месяцев
Эмоциональная окраска	Больные испытывают тревогу, страх смерти	Без эмоций
Факторы, вызывающие или усиливающие кардиалгию	Нервно-психическое напряжение	Повороты туловища, шеи, движения рукой
Эффект от сердечных, сосудорасширяющих препаратов	Лекарства купируют приступ, уменьшают боль	Эффект отсутствует

Коронарография помогает выявить проблему с сосудами сердца.

Инструментальные методы дают дополнительную информацию для дифференциальной диагностики. Электрокардиография при ишемии миокарда в состоянии покоя не выявляет характерных изменений. Применяют нагрузочные пробы на велоэргометре, беговой дорожке для провокации сердечной боли, регистрации ЭКГ признаков. Коронарография — введение в сосуды сердца контрастного вещества с последующим рентгенологическим исследованием, наиболее информативный метод диагностики патологии артерий. Позвоночник изучают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии. Выявляют характерные признаки болезни — сращение позвонков, костные наросты.

Основным фактором развития сердечного заболевания являются отложения холестерина, фиброзные бляшки на стенках сосудов, которые ухудшают коронарный кровоток, вызывая приступы. Другие причины стенокардии:

• Функциональные — обусловленные спазмом коронарных артерий.
• Рефлекторные — при заболеваниях других органов.
• Метаболические — связанные с нарушениями минерального обмена.
• Циркуляторные — вызванные низким артериальным давлением, аритмией.

Остеохондроз развивается как следствие:

Острый приступ ишемии миокарда купируют нитроглицерином по 1—2 таблетки по 0,0005 или 2—3 капли 1% спиртового раствора под язык. Прием препарата вызывает расширение сосудов. Может сопровождаться головокружением, падением артериального давления. Для планового лечения применяют:

Назначает препараты при лечении сердца врач. Самолечение недопустимо.

Лечение остеохондроза предусматривает применение:

Стенокардия и остеохондроз разные заболевания с похожей клинической картиной. Лечить больного с нарушением коронарного кровотока от болей в спине серьезная ошибка. Не менее опасные последствия возникают при неправильной терапии патологии позвоночника. Умение распознать заболевание сердца имеет большое значение. Правильный диагноз позволяет проводить эффективное лечение, избавляет пациентов от тяжелых болезней.