Остеофиты ребра что это такое
- Что такое остеофит?
- Процесс образования
- Классификация остеофитов
- Виды по морфологическому признаку
- Клиническая картина
- Причины появления остеофитов
- Диагностика
- Терапевтические меры
- Хирургическое лечение остеофитов
- Профилактика
Одной из причин хруста и боли в суставах и позвоночнике являются остеофиты. Разрастания костной ткани появляются в ответ на деструктивные процессы в ходе заболеваний опорно-двигательного аппарата. Костные наросты диагностируются во всех суставах и отделах позвоночника с помощью рентгенограммы. Заподозрить наличие разрастаний можно при появлении щелкающих звуков, сопровождающихся болезненностью. Симптоматика вызывается необратимыми явлениями, поэтому лечение заключается в устранении неприятных проявлений в течение продолжительного времени.
Что такое остеофит?
Под остеофитом подразумевается патологическое разрастание на поверхности кости. В большинстве случаев костные наросты являются следствием деформационных процессов в суставе или позвоночнике, а также появляться в результате сбоя обменных процессов минерального обмена с участием кальция.
Излюбленной локализацией образований являются стопы (пяточная шпора) и кисти рук. Несмотря на то, что остеофиты приводят к ограничению двигательной функции и вызывают боль, костные наросты сдерживают полное разрушение сустава, который не поддается восстановлению. Следственно, появление краевого разрастания можно отнести к приспособительным изменениям в организме, которые сигнализируют о дегенерации в подвижных сочленениях.
Процесс образования
В норме суставные концы костей и тела позвонков имеют ровную поверхность. Кости суставов покрыты защитным хрящевым слоем, а между позвонками расположен межпозвонковый диск, который благодаря эластичности и упругости выполняет рессорную (амортизирующую) функцию.
По различным физиологическим (возрастным) или патологическим (в результате травм или заболеваний) причинам начинается дистрофия хрящевой ткани: соединительная ткань теряет влагу, рассыхается и разделяется на волокна, между которыми образуются бороздки (растрескивания). Постепенно хрящ истончается и оголяет головки костей, которые в свою очередь становятся более плотными.
Деструктивные изменения приводят к образованию толстого костного слоя, из которого впоследствии разрастаются остеофиты. Наросты могут быть единичными или носить множественный характер, в форме клюва в подвижном сегменте позвоночника или напоминать острый шип на пяточной кости)
Классификация остеофитов
Краевые наросты на костях различаются по этиологическим и клинико-морфологическим признакам. В ортопедии определение вида остеофита необходимо для проведения дифференциальной диагностики с экзостозами, которые являются доброкачественными наростами на кости из хрящевой ткани, видоизмененной в процессе кальциноза.
Виды по морфологическому признаку
Разрастания различаются по строению в зависимости от разновидности костной ткани, из которой сформировался остеофит:
- Образования, появляющиеся по краю кости, разрастаются из поверхностного слоя. Располагаются преимущественно на верхних и нижних конечностях.
- Костно-губчатый нарост остеофитов происходит из губчатого вещества кости, встречается на ребрах, позвонках, на стопе в мелких костях предплюсны.
- Костно-хрящевые появляются при перегрузке суставов и позвоночника, пусковым механизмов к появлению выростов является дистрофия хряща. Данный вид остеофитов встречается на крупном коленном и тазобедренном суставе.
- Метапластические наросты остеофитов появляются в местах некротических участков в результате воспаления или травматического повреждения, чаще диагностируется на стопе в области ладьевидного сустава около ахиллова сухожилия.
Этиологический признак
Для выбора лечебной тактики важно различать остеофиты в зависимости от природы происхождения разрастания:
- Посттравматические образования остеофитов формируются в результате перенесенных травм. Костная ткань разрастается в месте нарушения анатомической целостности участков кости или хряща, на участках сращения переломов, при регенерации после отслоения надкостницы или отрыве связок.
- Деструктивные наросты остеофитов – один из часто встречаемых видов. Остеофит является одним и признаков дегенерации суставных тканей, его росту способствуют тяжелые физические нагрузки, инволютивные изменения.
- Воспалительные появляются на месте погибших клеток в процессе первой фазы воспаления. Последующая активная регенерация приводит к нарастанию хаотичных остеофитов.
- Опухолевые являются следствием онкологического процесса, в ходе которого разрастание быстро увеличивается и может достигать больших размеров.
- Эндокринные остеофиты – при нарушении работы желез внутренней секреции. Недостаточный или избыточный синтез гормонов, неправильное течение обменных реакций негативно влияет на костеобразование, вызывая отклонения.
- В результате тяжелого физического труда или интенсивных спортивных тренировок происходит частая микротравматизация и появляются остеофиты, повреждение надкостницы в результате резких движений с отягощением, растяжения мышц и связок.
Клиническая картина
Виды симптомов и их выраженность во многом зависит от расположения костных разрастаний. На начальном этапе, когда остеофиты достигают маленьких размеров, образования не обнаруживают себя.
Первые проявления остеофитов начинаются при деформировании сустава, сужения суставной щели или приближения позвонков на патологически близкое состояние. Начальные признаки не отличаются интенсивностью, хруст в суставе или позвоночнике появляется в момент совершения движения. Нередко звук сопровождается болезненностью умеренного характера, которая усиливается при прогрессирующем процессе.
Развивающаяся деформация постепенно приводит к увеличению количества и размеров остеофитов. Крупные наросты вызывают сильную боль при нагрузке, а в запущенных стадиях синдром приобретает постоянный характер. Возможность движения в пораженном суставе уменьшается, а со временем могут блокироваться, лишая больного самостоятельного передвижения.
В зависимости от заболевания, симптомом которого являются видоизмененные кости, патология сопровождается отечностью, покраснением сустава, местным повышением температуры кожи. Присоединение инфекции вызывает общую интоксикацию, а в некоторых случаях и специфические признаки: кожные высыпания по типу крапивницы или гнойничкового характера, диспепсические проявления (тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области).
В зависимости от локализации остеофитов, симптоматика приобретает отличительные особенности:
Причины появления остеофитов
Предрасполагающих факторов, по которым могут появиться остеофиты, множество. Несмотря на это, каждый из них приводит к дегенеративным процессам, которые предшествуют нарастанию костной ткани.
К основным причинам остеофитов относят:
- Возрастные изменения у людей пожилого возраста, дегенерация наступает в результате старения, нарушения метаболизма в суставных тканях.
- Травматический фактор – повреждения различного характера и локализации.
- Дегенеративные патологии, в основе которых лежат деструктивные изменения – остеохондроз, артроз.
- Воспалительное поражение суставов – артрит, остеомиелит.
- Специфические инфекции – туберкулез, бруцеллез, сифилис.
- Обменные нарушения, в том числе нарушение усвоения кальция (остеопороз).
- Тяжелые физические нагрузки – подъем тяжестей, интенсивные тренировки.
- Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.
- Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в гиподинамичной позе, иногда непривычного характера.
- Эндокринные патологии провоцируют нарушение естественных биохимических реакций.
- Онкологические новообразования и их метастазы.
- Искривление позвоночника (патологический лордоз, кифоз, сколиоз).
Частой причиной локализации остеофитов на дужках позвоночника является артроз фасеточных суставов, при котором в утренние часы появляется скованность и боль в спине. В подавляющем большинстве случаев болезнь диагностируется после 55 летнего возраста. Нередко у представителей среднего возраста (40-50 лет) наросты разрастаются в шейном и грудном отделе позвоночника. Виной тому остеоартрит, передающийся по генетической линии преимущественно представительницам женского пола.
Диагностика
Комплексное обследование остеофитов проводится при подозрении на наличие наростов на костях. Чаще всего больные обращаются за помощью при появлении ярких симптомов, что означает наличие дегенерации, которую невозможно вылечить. Остановить разрастания поможет точное определение причины.
В рамках диагностических мер остеофитов проводится:
- Первичное обследование у ортопеда, невропатолога, который проводит визуальный осмотр, сбор анамнеза заболевания, тесты на наличие неврологической симптоматики.
- Рентгенография, чтобы оценить изменения костной ткани, данный метод позволяет диагностировать разрастания.
- Магнитно-резонансная томография - применяется для оценки мягких тканей, подтверждения предположительного диагноза или при недостаточной информативности метода с рентгеновскими лучами.
По результатам диагностики определяется величина остеофитов и число наростов, их расположение, а также основная патология, успешное лечение которой гарантирует предотвращение разрушения суставного аппарата.
Терапевтические меры
В комплекс лечения остеофитов входит:
- медикаменты;
- физиотерапия;
- массаж и ЛФК;
- альтернативная медицина.
Медикаментозное лечение остеофитов
Симптоматическая терапия при остеофитах может продолжаться длительными курсами. Лечение лекарственными средствами можно условно разделить на две группы: для устранения симптомов и поддерживающую терапию. К последней относят хондропротекторы, которые способны повлиять на обменные процессы в костной ткани.
Препараты для симптоматической терапии при остеофитах:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять болезненность и предупредить воспалительную реакцию – Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин.
- Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм, Сирдалуд, чтобы привести мышцы в расслабленное состояние.
- Внутрисуставные или эпидуральные инъекции со стероидными гормонами (Кортизоном) при тяжелых воспалительных патологиях и сильных болях.
- Витамины группы В для улучшения проводимости нервной ткани – Мильгамма, Нейромультивит.
- Антибиотикотерапия (Ампициллин, Эритромицин) – если присутствует инфекционный фактор поражения.
- Успокаивающие препараты (Афобазол, Тенотен, Персен ) понадобятся при легких расстройствах психики: раздражительности, плаксивости, апатии.
Физиотерапевтические процедуры
Дополнительные лечебные процедуры физиотерапии ускоряют регенерацию, избавляют от боли, улучшают кровообращение и трофику суставных тканей. Один из самых популярных методов – ударно-волновая терапия, которая акустическими волнами может дробить остеофиты. После прохождения полного курса структура костного образования размягчается и легко поддается терапевтическому воздействию.
Физиотерапия при остеофитах:
- лекарственный электрофорез с Лидокаином, Новокаином, чтобы снять боль, с Кортизоном для ликвидации воспаления;
- ультразвуковое воздействие для улучшения восстановительных процессов;
- диадинамотерапия – для улучшения гемодинамики и питания поврежденных тканей;
- магнитотерапия – лечение импульсным магнитным полем для снятия отека и боли, способствует регенерации клеток;
- лазеротерапия – ускоряет процесс заживления, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Массаж и ЛФК
Если отсутствуют противопоказания, курс массажа проводится каждые шесть месяцев. При правильной технике исполнения улучшается кровообращение, повышается эластичность мышц и связок, увеличивается объем движений в суставе. Во время массажа не проводится прямое воздействие на пораженное место, особенно если остеофиты имеют выраженный характер и причиняют сильную боль.
Сеансы лечебной физкультуры при остеофитах проводятся с целью улучшения функциональной способности, как деформированного сустава, так и всего организма в целом. Комплекс упражнений составляется доктором после предварительной оценки состояния больного. Покой для больного сочленения показан только в первые дни при наличии воспаления. В дальнейшем умеренная физическая нагрузка способствует выработке синовиальной жидкости, которая транспортирует питательные вещества и кислород, омывая сустав.
Ортопедические приспособления
Современные производители ортопедических изделий предлагают большой выбор ортезов, стелек, бандажей для корректировки деформированных суставов и позвоночника. Для разгрузки позвоночного столба при остеофитах предлагаются изделия из мало растяжимого материала с металлическими ребрами жесткости, что обеспечивает жесткую фиксацию. Чаще всего применяются пояснично-крестцовые и грудопоясничные корсеты. Если поражен шейный отдел, назначается мягкий воротник Шанца или жесткий ортопедический воротник Филадельфия.
Корректирующие стельки при остеофитах подбираются для восстановления физиологического состояния стопы. Ортопедические вкладыши в течение всего дня препятствуют нарушению биомеханики ступни, не допуская появления болевого эффекта. Если боль вызвана наличием пяточной шпоры, под пяточную кость подкладывают силиконовый подпяточник, или стельку со специальным отверстием в области костного образования.
Хирургическое лечение остеофитов
Операция требуется в крайних случаях, когда консервативные методы не эффективны и сустав находится в обездвиженном состоянии. Популярные хирургические методики:
- безопасное удаление при помощи лазера;
- артроскопия – иссечение костных участков через небольшой разрез под контролем артроскопа;
- эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный имплантат.
Профилактика
Патологические наросты на кости (остеофиты) можно предупредить, если соблюдать несложные правила, начиная с молодого возраста:
- Вести здоровый образ жизни, подкрепленный правильным рационом питания;
- Отказаться от интенсивных физических нагрузок;
- Проводить регулярную профилактику дефицита витаминов и микроэлементов;
- Своевременно лечить хронические заболевания;
- Корректировать деформированные суставы и позвоночник.
При первых проявлениях дискомфорта или боли, не заниматься самолечением сомнительными способами, а обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.
- Причины возникновения и локализация
- Классификация
- Диагностика
- Остеофиты позвоночника
- Остеофиты стопы
- Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)
- Чем опасна патология
- Профилактика
- Видео по теме
Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.
Причины возникновения и локализация
Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:
- Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
- Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
- Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
- Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
- Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
- Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
- Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
- Опухоли с первичной локализацией в кости.
Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:
- На самой кости.
- В полости крупных и мелких суставов конечностей.
- В околосуставных тканях.
- На стопе.
- В любом отделе позвоночника.
Классификация
По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.
Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)
Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.
Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.
Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.
Диагностика
Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Остеофиты позвоночника
Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:
- Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
- Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
- Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
- Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.
Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.
Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:
- Головокружение, потеря координации движения.
- Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
- Ограничение движения и боль при поворотах головы.
- Снижение остроты зрения.
- Шум в ушах.
Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.
Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:
- Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
- Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
- Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
- При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.
Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.
Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.
Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.
Остеофиты стопы
Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:
- Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
- Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
- Массаж.
Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.
Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)
Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.
Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.
На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:
- Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
- Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.
Чем опасна патология
Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.
Профилактика
Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.
Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:
- Избавиться от лишних килограммов.
- Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
- Отказаться от вредных привычек.
- Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.
Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.
Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:
- Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
- Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
- Антиоксиданты (фрукты, овощи).
После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.
Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.
Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.
Что такое остеофиты, знают немногие, а между тем эти вредоносные новообразования являются спутниками таких серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, как артрит, артроз , спондилез и печально известная пяточная шпора. До недавнего времени считалось, что справиться с данной проблемой можно исключительно хирургическим путем. Однако уже сейчас есть средства, способные не просто освободить человека от этих губительных оков, но и заставить их работать на благо организма.
Что такое остеофиты?
Остеофиты – новообразования на поверхности костей или в полости суставов. Это физиологическая аномалия, поскольку кости по своей природе способны лишь обновляться и восстанавливаться после повреждений, а растут они исключительно по мере взросления человека. Соответственно последствиями такого незапланированного роста становится ограничение подвижности, а также характерная болевая симптоматика.
Снаружи остеофиты обычно проявляются в виде заметных утолщений, а на рентгеновских снимках выглядят еще более устрашающе, имея форму шипов или крюков. Впрочем, к тому моменту, когда человек обращается за медицинской помощью, консервативные методы лечения оказываются уже малоэффективны, и может потребоваться хирургическое вмешательство.
В лучшем случае это может быть относительно безобидная пяточная шпора. И совсем другое дело, когда остеофиты образуются на позвоночнике, либо еще хуже – внутри суставной капсулы. В последнем случае операция производится только в том случае, когда хрящевая ткань практически полностью замещается костной, и надежды спасти здоровый сустав уже не осталось.
Как классифицируют остеофиты?
Остеофиты классифицируют по нескольким основным критериям:
- по причине образования,
- по форме,
- по месту расположения,
- по строению.
Поскольку причины образования остеофитов до сих пор вызывают споры в научных кругах, выделяют еще один уровень классификации. Бывают такие виды наростов:
- посттравматические;
- эндокринные (вызваны нарушением обменных процессов);
- периостальные (образующиеся вследствие воспалительного процесса в надкостнице);
- дегенеративно-дистрофические (предположительно образуются по причине развития артроза суставов верхних и нижних конечностей);
- массивные (формируются по вине злокачественных опухолей и метастазов в костях).
Остеофиты могут быть самых причудливых: от уже описанных шипов и крючьев до гребней. При этом множественные наросты способны коренным образом изменить форму позвоночного столба, однако подобная метаморфоза является вынужденной защитной реакцией организма
Чаще всего остеофиты образуются в области шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, а также в тазобедренных, локтевых и коленных суставах. Также весьма распространены костные наросты в области голеностопного сустава и пяточной кости. Последние в обиходной речи именуются пяточными шпорами. Реже костные наросты формируются на ребрах и ключице.
По строению остеофиты делятся на:
- костные компактные (образуются на поверхности костей);
- костные губчатые (формируются из губчатых костей области запястий, плюсны, грудины и позвоночника);
- костно-хрящевые (разрастаются в полости крупных суставов, где постепенно замещают собой хрящевую ткань);
- метапластические (образуются вследствие нарушения регенеративных свойств костей, а также по вине серьезных травм или инфекций).
Почему образуются остеофиты?
Дать однозначный ответ на вопрос, почему образуются остеофиты, довольно сложно. Среди причин, которые могут способствовать их появлению, обычно принято называть:
- спортивные, бытовые и производственные перегрузки организма;
- разного рода травмы: переломы , разрывы связок и другие;
- нарушение обменных процессов в организме;
- хронические заболевания органов опорно-двигательной системы (например, плоскостопие);
- избыточный вес;
- сидячий образ жизни, ухудшающий питание костей и суставов;
- эндокринные заболевания;
- онкологические заболевания, дающие метастазы в костную ткань;
- генетическая предрасположенность.
Защитники или разрушители – чем в действительности являются остеофиты?
На основе вышеперечисленных факторов риска ученые выдвигают несколько теорий о происхождении костных новообразований. Согласно одной из них остеофиты являются некой защитной реакцией организма на серьезные травмы или патологические процессы. В частности это аргументируется тем, что так называемая пяточная шпора очень часто образуется вследствие воспалительно-дегенеративного процесса в ахиллесовом сухожилии. Чтобы минимизировать нагрузку на поврежденную связку и защитить травмированную область организм запускает процесс образование толстого хряща. Последний со временем обызвествляется, образуя остеофиты.
Как бы парадоксально это не звучало, но дарованная человеку природой гибкость является биологической аномалией. Поэтому за возможность ходить прямо мы расплачиваемся многочисленными заболеваниями позвоночника. С годами межпозвоночные диски истончаются, и организм вынужден включать защитные механизмы, чтобы не допустить повреждения нервных окончаний.
В этой связи остеофиты, образующиеся в позвоночнике, выполняют роль маленьких, но очень цепких якорей, помогая держать спину в строго вертикальном положении. Неудивительно, что ближе к 60-70 годам остеофиты в позвоночнике есть почти у каждого. Это помогает избежать радикулита и других серьезных патологий, однако согнуться, как молодости, уже не получится.
Схожие функции, по мнению сторонников данной теории, остеофиты выполняют и внутри сустава. Как известно, при серьезном износе хрящевой ткани, который наблюдается при артрозе, возникает угроза последующей деструкции костей. Остановить этот губительный для суставов процесс организм пытается путем замещения разрушенных хрящей новообразованной костной тканью . То есть, остеофиты в данном случае выполняют роль пресловутой палки в колесе – ограничивают подвижность поврежденного сустава, тем самым предотвращая его полное разрушение.
Так это или нет в действительности – сказать однозначно нельзя. Однако даже те, кто считают остеофиты не врагами, а защитниками организма, вынуждены признать: пусть угрозы жизни эти новообразования и не представляют, однако качество ее снижают в разы.
Согласно другой, не менее популярной теории, остеофиты являются побочными продуктами ухудшенного метаболизма. В частности, при нарушении обмена кальция соли этого минерала откладываются в крови, мягких тканях и полости суставов, со временем трансформируясь в различные образования. Так, в крови появляются атеросклеротические бляшки, в почках – камни, а в суставах – остеофиты. Последние, предположительно, и являются виновниками разрушения суставного аппарата.
Пытаясь избавиться от невостребованного костями кальция , организм вынужден задействовать дополнительные маршруты для его вывода, в том числе, соединительные ткани. Так, балластный кальций проникает в сустав, провоцируя сначала развитие воспалительного процесса (артрита), а впоследствии разрушение хряща (артроза).
Как выявить остеофиты?
Выявить остеофиты на ранних этапах без специального исследования очень непросто. Как правило, характерная симптоматика начинает проявляться, когда костные наросты достигают уже достаточно больших размеров, вызывая определенный дискомфорт.
Заподозрить наличие остеофитов можно по следующим признакам:
- боли в пояснице при сгибании-разгибании,
- онемение нижних конечностей (когда остеофиты начинают сдавливать спинной мозг),
- нарушение мочеиспускания и деятельности органов желудочно-кишечного тракта (по той же причине),
- невозможность принять правильную осанку,
- нарушение подвижности сустава,
- боль при сгибании конечности,
- боль в стопе, возникающая при длительной ходьбе или стоянии,
- невозможность опереться на полную стопу из-за боли в пятке.
При наличии остеофитов в области шейного отдела позвоночника могут наблюдаться следующие симптомы:
- боль и скованность в шее при повороте головы,
- головокружение,
- шум или звон в ушах,
- тупая боль в затылке, переходящая на руки,
- ухудшение зрения.
В клинических условиях остеофиты выявляются с помощью рентгеновских снимков, компьютерной томографии или магнитно-резонансной терапии. Для составления более полной картины зачастую применяется сразу несколько видов исследований. Это помогает определить размер и местоположение вредоносного образования, а также состояние окружающих его тканей.
Профилактика остеофитов
Профилактика остеофитов заключается в соблюдении следующих важных правил.
- Вести активный образ жизни. Умеренные, но регулярные физические нагрузки – надежное оружие в борьбе с остеофитами.
- Правильно и своевременно питаться, обогащая свой рацион необходимыми витаминами и минералами.
- Отказаться от вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических средств нарушают естественное течение обменных процессов.
- Контролировать свой вес.
- Следить за осанкой.
- Спать на ортопедических матрацах.
- Тем, кто в силу своей профессии вынужден вести сидячий образ жизни, настоятельно рекомендуется каждый час разминать шею и спину. Кроме того, необходимо время от времени устраивать легкую зарядку, чтобы привести мышцы в тонус.
Лечение остеофитов
Лечение остеофитов может осуществляться как консервативными, так операционными методами. Хирургическое вмешательство, хотя и считается единственной эффективной мерой избавления от костных аномалий, применяется гораздо реже. Так остеофиты позвоночника удаляют в тех случаях, когда они представляют реальную угрозу целостности спинного мозга.
Пяточные шпоры срезают, когда медикаментозное лечение оказывается бессильно, и пациент уже не может полостью опираться на стопу. И, наконец, остеофиты в хрящевой ткани удаляют, как правило, при эндопротезировании, когда отслуживший свое сустав заменяют искусственным.
Консервативное лечение остеофитов заключается в устранении болевых симптомов, снятии воспаления и предотвращении разрастания вредоносных образований. Для этих целей применяют обезболивающие и противовоспалительные средства, а также хондропротекторы, призванные восстановить целостность поврежденных хрящевых тканей. Медикаментозное лечение остеофитов проводится курсами и, чаще всего, в течение всей жизни пациента.
Для купирования болей при пяточных шпорах иногда также применяется гормональная терапия. Впрочем, данный метод сейчас используется довольно редко. Доказано, что прием подобных препаратов повышает риск разрыва ахиллесова сухожилия. Не говоря уже о множестве серьезных побочных эффектов , возникающих при таком лечении.
Еще более сомнительным представляется терапия кальцийсодержащими средствами. Как уже говорилось выше, именно нарушение обмена кальция многие современные исследователи считают ключевым фактором, провоцирующим возникновение остеофитов. Поэтому дополнительное потребление кальция способно лишь усугубить состояние больного.
Помимо вышеперечисленных средств для лечения остеофитов также применяются ЛФК, мануальная и ультразвуковая терапия, массаж, электрофорез, иглоукалывание и ряд других физиотерапевтических методов. Они помогают устранить болевые симптомы, снять отеки и воспаления, а также восстановить кровоток в поврежденных тканях.
Отдельно следует рассказать о нетрадиционных средствах лечения остеофитов. Многие из них, например, хвойные ванны, компрессы из яблочного уксуса с медом или отвар из ягод боярышника для внутреннего приема действительно способны уменьшить болевую симптоматику и убрать отеки. Однако устранить костные новообразования таким образом невозможно.
Можно ли избавиться от остеофитов без операции?
Можно ли избавиться от остеофитов без операции? Над этой непростой задачей ученые всего мира бьются уже многие годы. В настоящее время для этих целей применяется ударно-волновая терапия, с помощью которой также дробят камни в почках. Под ее воздействием вредоносные новообразования размягчаются, и тем самым создаются условия для их дальнейшей утилизации.
Однако нужно понимать, что процесс этот осуществляется далеко не сразу. На полное избавление от остеофитов могут уйти многие месяцы. Плюс ко всему требуется восстановить механизмы перераспределения освобожденного кальция, чтобы он вновь не осел в организме мертвым грузом.
Надежным средством для достижения этих целей является натуральный препарат Остео-Вит D3, в состав которого входит трутневый гомогенат – природный анаболик и регулятор обменных процессов. Прием данной биодобавки поможет скорректировать естественный гормональный фон организма и помочь кальцию из крови, суставов и мягких тканей добраться до единственно верного пункта назначения – костной ткани.
К тому же нельзя забывать, что остеофиты – это патология хронического характера, устранение которой еще не гарантирует защиты от ее повторного появления. В этой связи профилактические меры столь же важны, как и терапевтические процедуры. Если говорить непосредственно о пяточной шпоре, то здесь специалисты рекомендуют уделять внимание укреплению связочного аппарата. А достичь этого можно путем обеспечения соединительных тканей необходимыми питательными веществами.
Для дополнительной поддержки суставов можно также порекомендовать природный хондропротектор Одуванчик П, способствующий восстановлению хрящевой ткани путем стимуляции роста ее главных производителей – клеток хондроцитов. Принимать данную биодобавку лучше в комплексе с препаратом Дигидрокверцетин Плюс, улучшающим кровоснабжение и питание органов опорно-двигательного аппарата.
Читайте также: