При кашле резкая боль в левом боку под ребрами сбоку что это может быть

В современном мире мало кто уделяет должное внимание своему здоровью. И это на самом деле очень печально. Любая боль, независимо от места ее локализации, свидетельствует о наличии каких-либо сбоях в организме. Поэтому этот тревожный симптом не стоит оставлять без внимания. Особенно это касается случаев, когда он появляется в левой части туловища. Подобное может быть связано как с обычным мышечным спазмом, так и с различными серьезными заболеваниями. Если вовремя не начать их лечение, то это чревато развитием опасных для жизни осложнений, которые могут привести к очень плачевному исходу.

Своевременная медицинская диагностика предоставляет возможность приступить к лечению на ранних стадиях развития патологии, предотвратить ее перетекание в хроническую форму и снизить другие сопутствующие риски. Давайте разберемся, почему при кашле колит в левом боку, с какими проблемами это может быть связано, а также чем может обернуться откладывание посещения больницы.

Немного физиологии

Наш организм — это поистине уникальное творение природы, имеющее очень сложное устройство. Чтобы лучше понимать, почему возникает боль необходимо иметь представление о том, что у человека находится слева под ребрами. Если заглянуть в учебник по биологии можно прочитать, что в этой части сосредоточено огромное количество внутренних органов:

долихосигма кишечника;
почка;
надпочечник;
сердце;
желудок;
селезенка;
легкое;
мочеточник;
диафрагма.

Если с каким-либо из них есть определенные проблемы, то первым делом проявляется боль. Имея представление о том, что у человека находится слева под ребрами можно предварительно поставить ориентировочный диагноз. Столкнувшись с синдромом, стоит обратиться к врачу для прохождения обследования. Как показывает практика, боль никогда не проявляется сама по себе, а является свидетельством наличия какого-либо заболевания.

Основные причины

Давайте на этом остановимся более подробно. Если болит левый бок при кашле, то это серьезный повод для беспокойства. Причины могут иметь самую различную природу, но условно все они подразделяются на две группы:

Легочные. Как правило, болевой синдром свидетельствует о наличии осложнений, являющихся следствием тяжелого протекания ОРВИ, гриппа, воспаления легких и многих других заболеваний дыхательных путей.
Внелегочные. Боль может быть связана с торакалгией, миозитом, опоясывающим лишаем, дистрофическими нарушениями в суставных хрящах, перенесенными травмами и онкологическими заболеваниями.

Помимо этого, острая боль в левом боку при кашле является одним из первых признаков инфаркта миокарда и других серьезных сердечных патологий. Среди других симптомов часто наблюдается онемение руки и лопатки. Если ранее человек переносил хирургическую операцию, то могут развиваться обострения и различные осложнения при простуде. Далее будет подробно рассмотрена каждая из групп заболеваний.

Возможные последствия

Этому аспекту стоит уделить особое значение. Если при кашле болит левый бок под ребрами, то лучше не заниматься самолечением, а сразу обращаться в больницу. Это обусловлено тем, что большинство известных на сегодняшний день заболеваний легко поддаются лечению на ранних стадиях. Но в запущенной форме они могут привести ко множеству серьезных проблем со здоровьем. Самое опасное при этом заключается в том, что некоторые опасные патологии имеют аналогичную симптоматику. Например, болевой синдром может быть предвестником инфаркта миокарда, злокачественной опухоли, пиелонефрита или опоясывающего лишая.

Даже незначительное промедление может привести к декомпенсации или даже стоить человеку жизни. В запущенной форме даже не очень серьезные патологии нередко приводят к сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, а также к дисфункции печени или почек. В этом случае, как показывает медицинская статистика, больных спасти не удается и все заканчивается летальным исходом.

Заболевания пищеварительного тракта и почек

Итак, что об этом необходимо знать? Это обширная группа представлена огромным количеством патологий, при которых болит левый бок при кашле. Наиболее часто диагностируемыми являются следующие:

Разрыв селезенки. Причина этой проблемы — это механическое повреждение брюшной области левой части туловища. Травмированный орган в результате сильного повреждения начинает сильно кровить, а большой объем крови попадает в брюшину. У пострадавшего наблюдается не только сильная боль, но и высокая температура и затрудненное дыхание. При отсутствии надлежащей медицинской помощи температура постепенно увеличивается, развивается озноб, а в левой части живота появляется гематома.
Поддиафрагмальный абсцесс. Внутренние органы грудной клетки и брюшины отделены друг от друга диафрагмой, которая при дыхании двигается. Если на ней образуется грыжа, то происходит смещение желудка вверх, в результате чего у человека при кашле боль отдает в левый бок, в частности в области ребер. Среди часто наблюдаемых симптомов можно выделить обильные срыгивания после еды, поскольку пища из желудка непроизвольно попадает в пищевод. Также больному проблематично дышать полной грудью.
Аппендицит. Несмотря на то что аппендикс расположен с правой стороны, при острой форме воспалительного процесса боль может отдавать и влево. При этом интенсивность и выраженность симптомов увеличиваются при вдохе. Они могут распространяться по всей брюшной области и в районе ребер. У больного наблюдается повышенная температура, которая может достигать 39 градусов и выше, и озноб. Если вовремя не сделать хирургическую операцию, то аппендикс может разорваться, что чревато летальным исходом.
Острый пиелонефрит. Если при кашле болит левый бок под ребрами или между ними, а также иррадиирует в брюшную область, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного поражения почки. Среди основных клинических проявлений можно выделить расстройство мочеиспускания, повышенная температура, более частые позывы в туалет и почечные колики, которые становятся более выраженными при выдохе и кашле. В запущенной форме синдром может быть настолько сильным, что у больного развивается болевой шок и он теряет сознание. Решить проблему помогают обезболивающие медикаментозные препараты.
Панкреатит. Если болит левый бок при кашле, то лучше слишком долго не затягивать с походом в больницу. Подобный симптом часто наблюдается при панкреатите. Это опасное заболевание, которое может привести ко многим осложнениям и различным заболеваниям, поражающим весь желудочно-кишечный тракт. Из-за недостаточного вырабатывания некоторых ферментов питательные вещества не полностью перевариваются и усваиваются в организме, что создает большую нагрузку на поджелудочную железу. Она увеличивается в объеме и начинает давить на другие органы. Это отражается болью под ребрами или в брюшной полости.

При наличии ярко выраженной симптоматики не стоит медлить ни секунды. Нужно сразу вызывать неотложную скорую помощь, поскольку заболевания, протекающие особенно в острой форме, очень опасны.

Кардиологические заболевания

Что о них необходимо знать? Диафрагма очень тесно связана с работой сердца. При глубоких вдохах она может создавать давление на внутренний орган, в результате чего наблюдается боль слева в грудной клетке при кашле.

Среди наиболее распространенных заболеваний, провоцирующих данный симптом, можно выделить:

Кардиомиопатия. Обширная группа патологий различной этиологии, связанных с поражением миокарда. В результате полного или частичного структурного видоизменения внутренний орган перестает справляться со своими обязанностями. На фоне этого во время совершения вдоха человека может пронзать колющая боль в грудной клетке, левом боку и брюшине. Заболевание опасно тем, что оно может стать причиной сердечного приступа, в большинстве случаев заканчивающегося летальным исходом.
Ишемическая болезнь. Для нее характерно поражение кровеносных сосудов сердца, что приводит к нарушению питания сердца. Очень часто у больных сухой кашель отдает в левый бок. Дискомфорт усиливается при любом движении.

Самым опасным в случае с заболеваниями сердца и кровеносной системы является то, что они длительный период времени могут протекать скрытно. Первые симптомы становятся заметны уже на более поздних стадиях, при которых они сложнее поддаются лечению.

Патологии бронхолегочной системы

При любых респираторных заболеваниях у пациентов наблюдается затрудненное дыхание. Однако некоторые люди жалуются на то, что после сильного кашля болит левый бок. Подобная симптоматика может быть характерна для следующих заболеваний:

Экссудативный плеврит. При нем происходит воспалительное поражение плевры, сопровождающееся деструктивными нарушениями. У больных, как правило, наблюдается сильный удушливый кашель, значительное повышение температуры тела, и боль, которая усиливается во время движения.
Левосторонняя пневмония. Заболевание инфекционной этиологии, поражающее мягкие ткани и оболочку органов дыхания. Сопровождается высокой температурой, сухим кашлем, одышкой, потливостью и болевым синдромом при дыхании. С левой стороны диагностируется намного реже, но сложнее поддается лечению.

Боль при заболевании легких связана с увеличением их объема при заборе воздуха. Она является вполне обычным явлением, свойственным для респираторных заболеваний, что усложняет их диагностику.

Травмы и болезни костно-мышечного аппарата

Как показывает статистика, эти проблемы являются наиболее распространенными, если болит левый бок при кашле. Эта группа многочисленна, но чаще всего диагностируют следующие заболевания:

Ушибы и травмы грудной клетки, сопровождающиеся повреждением мягких тканей. Если пострадавшему накладывались швы с левой стороны, то на протяжении всего реабилитационного периода он может испытывать ноющую тянущую боль, интенсивность которой повышается при вдохе. Это связано с частичным повреждением или разрывом нервных окончаний.
Перелом ребра. В зависимости от степени тяжести травмы меняется выраженность клинических проявлений. Если произошел просто надкол, то некоторое время симптоматика может вовсе отсутствовать. Со временем при вдохе больной начинает испытывать небольшую боль. Но если потерпевшему не оказывалась квалифицированная медицинская помощь, то велика вероятность неправильного срастания кости и защемления нервных окончаний, в результате чего при кашле болит левый бок сзади.
Межреберная невралгия. Основная причина развития — сдавливание нервного столба позвонками. Человеку становится сложно дышать и двигаться, а также он испытывает острую боль, пронзающую все тело.
Грудной остеохондроз. Под этим названием подразумеваются дистрофические дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Они могут локализоваться в любом отделе, но чаще всего страдает грудной. Очень часто сопровождается позвоночной грыжей, усугубляющей состояние больного и затрудняющей терапию. Болевой синдром проявляется не сразу, а постепенно увеличивается по мере развития заболевания.
Синдром Титце — воспалительное поражение хрящевой ткани в области соединения ребер с грудной клеткой. Если при кашле колет в левом боку, а боль нарастает при вдохе и немного ослабевает при выдохе или совершении резких движений, то есть все поводы полагать наличие этой патологии. Как утверждают врачи, синдром Титце диагностируется в очень редких случаях. Как правило, он является осложнением перенесенных ранее хирургических операций или полученных травм.

При любых травмах и заболеваниях костно-мышечного аппарата рекомендуется воздержаться от самолечения. Если вовремя не начать комплексную терапию, то есть большой риск развития различных осложнений, некоторые из которых необратимы. Поэтому если вы заметили первые клинические проявления, то необходимо сразу обращаться в больницу.

Диагностика

Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Если при кашле болит левый бок внизу живота или в любом другом отделе, то это говорит о наличии каких-либо заболеваний, происхождение которых может быть различным. Но, чтобы подобрать подходящую программу терапии, нужно сперва поставить точный диагноз. Для прохождения обследования стоит обратиться к терапевту, но поскольку причин боли при кашле может быть много, то может потребоваться дополнительная консультация у таких специалистов, как хирург, онколог, кардиолог, уролог, фтизиатр и пульмонолог.

Также для постановки точного диагноза придется пройти ряд лабораторных исследований. Чаще всего назначают следующие:

исследование мокроты;
общий анализ крови и мочи;
печеночные пробы;
ультра-звуковое исследование;
электрокардиограмма;
рентгенография;
МРТ;
фиброгастроскопия.

На основании полученных результатов и поставленного диагноза для пациента составляется наиболее оптимальная программа терапии, сочетающая в себе высокую эффективность и минимальный вред для организма.

Основные методы терапии

Давайте на этом остановимся более детально. На сегодняшний день не существует универсального медикаментозного препарата, который помог бы избавиться от проблемы, если при кашле болит в левом боку снизу или в других отделах верхней части туловища. Лечение подбирается для каждого пациента отдельно с учетом его клинической картины и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, назначается два способа терапии:

Консервативное лечение — предполагает прием лекарственных средств в соответствии с рассчитанной врачом дозировкой. Этот вариант является наиболее оптимальным, поскольку позволяет вылечить больного, не прибегая к оперативному вмешательству. Наибольшей эффективностью обладает при травмах и ушибах, а также патологиях опорно-двигательного аппарата.
Хирургическая операция — назначается в самых крайних случаях, когда здоровью и жизни больного создается большая угроза. Среди таких наиболее распространенных заболеваний можно выделить аппендицит, воспаление желчного пузыря и сердечная недостаточность.

Окончательное решение по поводу используемого метода терапии принимает лечащий врач. Предпочтение отдается наиболее эффективному и безопасному. Если обследование не выявило никаких опасных заболеваний, то госпитализация больного не производится. Его отправляют на домашнее лечение, основанное на приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов в сочетании с мазями и народными средствами. Чтобы впоследствии предотвратить рецидивы рекомендуется хотя бы изредка проходить профилактическое обследование. Оно позволит своевременно выявить и вылечить практически любое заболевание.

Заключение

Существует огромное количество заболеваний различной этиологии, обладающих различной симптоматикой. Но большинство из них очень часто сопровождается болевым синдромом. Поэтому если вы начали испытывать его, то нужно сразу обращаться в больницу. Доверяйте своему организму и никогда не оставляйте без внимания сигналы, которые он вам посылает. Это позволит своевременно реагировать на появившиеся проблемы и быстро избавляться от них.

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на различные заболевания. Конечно, только по этому симптому диагностировать какую-то болезнь невозможно. Но распознать некоторые признаки серьезных заболеваний возможно.

От сильного кашля болит в левом боку и при простом спазме мышц, и при серьезной болезни (например, воспалении легких). Причины боли при приступах разнообразны. Дело в том, что с этой стороны находится много органов (сердце, селезенка и другие). Поэтому основные причины боли, могут быть следующими:

болезни сосудов и сердца;
бронхо-легочные болезни;
почечные болезни и проблемы с пищеварением;
травмы и проблемы с костями.

Какие именно болезни вызывают этот симптом? Их очень много, поэтому и требуется дифференциальная диагностика, чтобы правильно назначать лечение в будущем.

Заболевания сердца и сосудов

Конечно, кардиологические болезни редко проявляются именно этим симптомом. Чаще причиной боли при кашле становятся другие болезни. Однако проверить работу сердца иногда необходимо, чтобы исключить подобные болезни.

Дело в том, что диафрагма тесно связана с сердцем. Поэтому при глубоком вдохе, а также при кашле может возникнуть боль. При различных болезнях происходит изменение сердечной мышцы, а состояние сосудов и артерий остается неизменным. Сердечный приступ имеет характерный признак – острая боль в груди, которая локализуется между ребрами.

Ишемическая болезнь – это болезнь, при которой повреждаются сосуды. Из-за этого нормальное питание сердца затруднено. Симптомом ишемической болезни сердце является боль при кашле, вдохе или движении. Развивается она медленно, поэтому даже незначительные боли должны стать поводом обратиться к специалисту для диагностики.

На заметку! Надо иметь в виду, что боли возникают не только при кашле, но могут беспокоить и в состоянии покоя. Это отличительная черта кардиологических проблем.

Боли могут быть резкими или ноющими, но они не проходят, если приступ кашля пройдет, они беспокоят постоянно.

Проблемы с пищеварительной системой и почками

Если при кашле болит левый бок под ребрами, это может означать разрыв селезенки. Конечно, возникает это нарушение из-за механического повреждения. При разрыве органа кровь проникает в брюшину и появляется боль при кашле. Кроме боли, беспокоит спертость дыхания, озноб. Иногда может повышаться температура тела.

Важно! При повреждении селезенки наружные ткани быстро приобретают синеватый оттенок.

Если после кашля болит левый бок, это может говорить о диафрагмальной грыже. Диафрагма является своеобразной перегородкой между грудной и брюшной полостью. Если есть грыжа, то присутствует ноющая боль под левым ребром. Кроме того, невозможно сделать глубокий вдох, и боли становятся сильнее при кашле.

Острый пиелонефрит проявляется болями в левом подреберье и брюшной полости. Болезненные ощущения выражаются в форме колик, поднимается температура. Возникает воспалительный процесс, и нарушаются процессы мочеиспускания. Боли при этой болезни очень сильные и могут даже спровоцировать потерю сознания. При кашле болит левый бок сзади – это яркий симптом.

Острый аппендицит чаще всего располагается справа. Однако он может проявиться и в левой части брюшной полости. Очень сильный дискомфорт может возникать при вдохе и кашле. Из-за аппендицита иногда болит левый бок внизу живота при кашле. Определить аппендицит необходимо как можно быстрее, так как он может привести даже к летальному исходу.

Панкреатит – воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Если ферменты не позволяют нормально перерабатывать поступающие вещества, возникает интоксикация. В результате железа увеличивается. И это приводит к тянущей и ноющей боли в левом боку. Особенно беспокоит она при кашле и после еды.

К боли приводит также гастрит, особенно с повышенной кислотностью. Конечно, чаще боль возникает посередине нижней части живота или в верхней части брюшной полости. Однако неприятные ощущения могут возникнуть и слева в боку. Кроме боли могут беспокоить такие признаки, как:

тошнота;
изжога;
диарея;
отрыжка;
повышенное газообразование;
чувство тяжести в желудке.

Язва желудка – это хроническое заболевание, обусловленное наличием язв на слизистой оболочке. Боль возникает между пупком и грудиной, однако иногда она возникает в боку, в частности, в левом. Кроме этого, беспокоит рвота и ночные боли. Возможно появление голодных болей.

Болезни бронхов и легких

Все респираторные болезни вызывают проблемы с дыханием, а также могут сопровождаться болью в боку. Во время кашля болит левый бок или правый, в зависимости от заболевания. Если после сильного кашля болит левый бок, значит, возможны следующие болезни – левосторонние сухой плеврит и пневмония.

Левосторонний плеврит – это воспаление плевральных лепестков. Воспаляется плевра и возникает проблема в нормальном функционировании органа, может скапливаться жидкость. При этой болезни боль чаще возникает справа. Однако может болеть и слева. Кроме того, беспокоит сухой и сильный кашель. А температура может подняться до 39˚C.

Факт! При этой болезни боль тупая, но могут быть и колики в боку.

Пневмония – это болезнь, которая поражает и плевру, и легкие. При болезни больно делать вдох, при кашле также возникают болезненные ощущения. Чаще бывает правосторонняя пневмония, а левосторонняя бывает реже, но лечить ее намного сложнее. При этой болезни беспокоят также такие симптомы, как:

одышка;
сухой кашель;
повышенное потоотделение;
высокая температура.

Однако при воспалении легких могут беспокоить лишь слабость и легкое покашливание. Это заболевание может проходить без повышения температуры и других ярких симптомов. Следовательно, надо внимательно следить за здоровьем, если даже слабый кашель не проходит за пару недель, надо проконсультироваться с доктором.

Травмы костей и мышц

Различные травмы и проблемы с костями и суставами чаще всего проявляются болью в левом боку. Вот основные причины:

Перелом ребер – болезненные ощущения могут быть и небольшие, но при вдохе и кашле они усиливаются.
Травмы грудины – если повреждены мягкие ткани и накладывают шов с левой стороны, может возникнуть дискомфорт из-за того, что повреждены нервные окончания, связанные с диафрагмой.
Межреберная невралгия – боль стреляет и при кашле болит левый бок внизу или вверху, в зависимости от места расположения проблемы.
Синдром Титце – это воспаление хрящей в области сочленения ребер с грудиной, может возникнуть из-за перенесенных операций или травм грудной клетки.
Проблемы с позвонками – возникшие межпозвонковые грыжи давят на нервные сплетения, поэтому боль постепенно нарастает.

Между тем, самые частые причины подобной боли – остеохондроз и невралгия. При первом заболевании боль может быть редкая и легкая, а других проявлений может и не быть. А при невралгии боль, наоборот, возникает обычно резко и быстро усиливается. Конечно, травмы тоже частое явление, но в этом случае обычно пациент знает о своей проблеме.

Диагностика и лечение боли в боку

Не стоит игнорировать симптом, когда при кашле болит в левом боку снизу или вверху. Ведь за слабым дискомфортом может скрываться перелом ребер или травма селезенки. Сначала необходимо обратиться к терапевту, он проведет беседу и первичный осмотр. После этого врач назначит основные анализы. Они помогут поставить предварительный диагноз, почему при кашле болит левый бок.

Нюанс! МРТ – наиболее действенный метод диагностики, позволяющий в короткие сроки оценить состояние всего организма.

Далее обычно требуется консультация других узких специалистов:

хирурга – если есть желудочно-кишечные патологии или проблемы с позвоночником;
кардиолога – при проблемах с сердечно-сосудистой системой;
гастроэнтеролога – при нарушениях в работе печени, почек, желудка;
пульмонолога – если есть подозрение на болезни органов дыхания

Специалисты могут назначить следующие методы диагностики:

Исследование слизи – если необходимо установить возбудителей и получить представление о степень воспаления.
ЭКГ – показывает сердечные ритмы при проблемах с этим органом.
Ультразвуковая диагностика – помогает определить нарушения в работе сердца и органов брюшной полости.
Флюорография – для получения информации о состоянии легких.
Рентген костей – при ушибах и переломах, а также при подозрении на остеохондроз.

После проведения всех необходимых анализов и исследований специалисты назначают необходимое лечение. Лечение не просто убирает боль, но и основную причину этого симптома. Оно может быть консервативным, если можно избежать операции. Применяют медикаментозное лечение при:

ушибах;
остеохондрозе;
воспалении легких;
язвах желудка;
синдроме Титце;
гастрите;
пиелонефрите;
плеврите;
некоторых болезнях сердца.

Что касается оперативного вмешательства, применяют его, если речь идет об аппендиците или сердечной недостаточности. При разрыве селезенки тоже требуется ее удаление. То есть в тех случаях, когда отсутствие немедленной операции может привести к смерти. Поэтому если специалист настаивает на операции, надо прислушаться к его рекомендации.

При таких специфических болях можно принять спазмолитики, например таблетки Но-шпа. Но это поможет только в течение некоторого времени. А затем надо обязательно обратиться к доктору. Не стоит заниматься самолечением и пить обезболивающие препараты. Это может усугубить ситуацию и затруднить диагностику и лечение. Например, при приеме обезболивающих при аппендиците можно не распознать эту опасную болезнь и не провести операцию вовремя.