Анализ на вич при приеме лекарств

Анализ крови на ВИЧ – очень важное мероприятие в случае высокого риска получить это заболевание. СПИД – это страшное заболевание, но избежать его можно, если своевременно осуществлять сдачу крови на ВИЧ. При выявлении положительного результата, своевременное лечение, поможет снизить риск его дальнейшего развития.

Да, есть люди, которые не верят в это заболевание. Этих людей называют ВИЧ-диссиденты. Даже при доказанном наличии болезни, они категорически не приемлют лечение. Именно эта категория имеет высочайшую смертность.

Не уподобляйтесь им. Методы лечения этой болезни постоянно совершенствуются и, своевременно сданные анализы резко повышают шансы на выздоровление.

Когда нужно сделать анализ крови на ВИЧ

К сожалению, ВИЧ-инфекцию выявить как, к примеру, аллергию невозможно. Порой заболевание не дает о себе знать несколько лет, а если и проявляется, то в виде хронического простудного вирусного заболевания. Поэтому, его обнаружение происходит чаще при плановом осмотре. Конечно, существуют ситуации, когда человеком сдается кровь, ранее планового осмотра, по собственному решению.

Основные причины, по которым следует провести сдачу анализа крови на СПИД:

Насильственный половой акт;
Резкая необъяснимая потеря веса;
Применение нестерильных игл;
Предоперационная подготовка
Планирование рождения ребенка;
Половой акт с новым партнером без защиты;
В случае выявления ВИЧ-инфекции у бывшего полового партнера;
При выявлении любой инфекции, передаваемой половым путем;

К сожалению, у этого заболевания нет возрастного предела, и об этом надо помнить. Несмотря на то, что им заразится через рукопожатия и предметы гигиены невозможно. Все же заболеть им может как пожилой человек, так и новорожденный ребенок. Поэтому, при даже малейшем подозрении, на вероятность заражения, рекомендуется независимо от возраста, провести сдачу анализа крови на ВИЧ.

Стоит, помнит, что сама процедура сдачи анализов на выявление ВИЧ не страшна. Но сдав его можно далее жить спокойно, не волнуясь о возможном наличии серьезного заболевания. В случае же его обнаружения, выполненная своевременная сдача анализа крови дает возможность приступить к немедленному лечению и приостановлению дальнейшего развития заболевания.

На данный момент используемые методы исследования, дают возможность обнаружить присутствие в крови антител и антигенов, буквально через 21 день, после дня, когда была высока вероятность заражения ВИЧ. Данный метод исследования позволяет своевременно поставить общую оценку состояния организма, при необходимости начать лечение, и защитить от угрозы близких людей.

Как сдаются анализы крови на ВИЧ, и какие бывают ответы

На данный момент существует три вида анализа, применяемых для проверки организма на наличие ВИЧ заболевания. Самым точным из них (на момент публикации материала) является иммуноферментный анализ. Он способен обнаружить антитела, даже если их наличие еще находится на низком уровне. Но провести этот вид анализа для точного ответа, можно лишь через 3 месяца, после дня, когда был риск вероятного заражения вич.

Если этот метод по сроку проведения не подходит, то исследование ПЦР позволяет обнаружить наличие антител спустя 3 недели. Но стоит заметить, что проведение этого вида анализа отличается особой сложностью, проведение которого может быть осуществлено лишь в специальном учреждении, обладающем лишь хорошими рекомендациями.

Самым быстрым способом проверки наличия антител, является экспресс-тест. К сожалению, высокий уровень подделок тестов, снижают его достоверность к минимуму. Поэтому, даже при наличии отрицательного результата, рекомендуется позже провести сдачу анализа по другому методу, для получения более точного результата.

Несмотря на применяемые способы, конечных результатов всего существует четыре:

положительный	Это означает, что при обследовании крови были выявлены антитела вируса
отрицательный	Во время обследования антитела не выявлены
ложноположительный	По сути антител вич нет, вместо них присутствуют белки вируса гепатита. В этой ситуации необходимо пересдать анализ крови с применением иммуноблота
ложноотрицательный	Вич есть, но недостаточное количество антител, слишком мало, для его выявления. Такой ответ может быть еще при проведении антиретровирусной терапии, так как применяемые в этом случае препараты, действуют на антитела угнетающе, тем самым неправильно отражая результат проверки на СПИД.

Чаще всего выявление ложных результатов осуществляется либо на ранних сроках, когда антитела еще не увеличились до нужной концентрации. Поэтому, для более точного результата, рекомендуется в указанные сроки повторить сдачу анализов.

Подготовка к сдаче крови

Кровь для проверки на ВИЧ берется из вены, расположенной в месте локтевого сустава. Чуть выше локтя рука подвергается перетягиванию жгутом, после чего с применением шприца и иглы, осуществляется сбор крови. Далее кровь помещается в колбу и передается в лабораторию для детального изучения. Сдача крови должна осуществляться два раза. Первый раз спустя месяц, после даты, когда была вероятность заражения и через три месяца, второй раз. В случае подтверждения в обоих случаях наличия антител, вероятность наличия заболевания равна 95%.

Чтоб сдача анализа было проведено правильно, следует к этой процедуре, заранее подготовится. Существует всего одно правило, которое должно быть выполнено. Это осуществлять сдачу анализа на пустой желудок. То есть, вечером, конечно, кушать можно, но лишь легкую пищу. И промежуток времени после приема и сдачи крови, должен быть минимум 8 часов. Запрещено употреблять алкоголь. Только при выполнении этого правила, сбор крови будет осуществлен правильно, а значит и ответ будет более достоверный.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), появляющийся вследствие заражения ВИЧ, приводит к полной потере сопротивляемости организма в отношении других вирусных и бактериальных инфекций. По сути, причиной смертности является не сам синдром, а болезни, возникшие по причине его губительного влияния на иммунную систему носителя. Любые заболевания при СПИДе необходимо своевременно лечить.

Но антибиотики при ВИЧ можно ли принимать? Как лечить в этом случае туберкулез и бактериальную пневмонию? Влияют ли антибиотики на результаты анализов на ВИЧ? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Можно ли принимать антибиотики при ВИЧ?

Развитие вируса иммунодефицита в организме человека имеет несколько стадий:

Инкубационный период
Первичные проявления ВИЧ-инфекции
Латентный период течения заболевания
Возникновение синдрома иммунодефицита и вторичных инфекций
Терминальная стадия

После перехода инфекции в стадию СПИДа иммунитет пациента сам уже не справляется со своей функцией. Поэтому антибиотики при ВИЧ в случае необходимости борьбы с сопутствующей бактериальной инфекцией не просо можно, а необходимо принимать. В противном случае заболевание одержит верх, и пациент может погибнуть.

Чтобы понять, какие антибиотики при ВИЧ следует принимать, стоит уточнить, какие инфекции бактериального типа регулярно встречаются в сочетании с приобретенным дефицитом иммунитета. Болезнями, характерными для подавленного состояния иммунной системы, являются:

Ангина и другие респираторные инфекции
Пневмоцистная или бактериальная пневмония
Урологические заболевания
Язвенные поражения кожи и слизистых
Венерические инфекции
Легочная и костная форма туберкулеза

Особо частыми спутниками СПИДа являются туберкулез легких и бактериальная пневмония. Рассмотрим особенности приема антибиотиков в случае проявления данных заболеваний.

Лечение туберкулеза и пневмонии при ВИЧ

Лечение любой сопутствующей инфекции при ВИЧ требует индивидуального подхода. Лечащий врач, оповещенный о ВИЧ-положительном статусе пациента, подбирает подходящую терапию, в зависимости от вирусной и бактериальной нагрузки в организме больного.

При внебольничной форме воспаления легких назначаются Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также комбинированная терапия ингибиторами лакматазы и Амоксициллином. Если пациент проживает на территории с высокой заболеваемостью легионеллезом, ему также выписывается Макролид.

Антибиотики при ВИЧ и туберкулезе являются необходимостью, так как данная инфекция при СПИДе чаще всего становится причиной смерти пациента. В этом случае назначается лечение с применением Рифампина или Рифабутина. Терапию туберкулеза лучше проводить отдельно от антиретровирусного лечения во избежания серьезных побочных эффектов.

При пневмоцистной пневмонии назначается ко-тримоксазола. В незначительных дозах это лекарственное средство также выписывается всем ВИЧ-инфицированным детям для уменьшения риска возникновения воспалительных процессов в легких.

Влияют ли антибиотики на анализы на ВИЧ?

Итак, мы выяснили, антибиотики при ВИЧ можно ли принимать. Не просто можно, а необходимо при наличии опасных и смертоносных бактериальных инфекций. Но влияют ли антибиотики на результаты анализов на ВИЧ? Нет, прием препаратов из рассматриваемой группы никоим образом не влияет на результаты анализов крови.

Сложности, которые могут возникнуть при диагностике ВИЧ, никак не зависят от приема антибиотиков. Иногда обнаружить патоген в крови бывает сложно из-за низкой концентрации в плазме или отсутствия некоторых белковых соединений, указывающих на заражение. Также результаты тестирований могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому сдавать кровь рекомендуется несколько раз.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

Главная
Лечение
Анализы и обследования при АРВ-терапии. В чем их особенности?

Важно научиться контролировать ход своего лечения. Как это делать?

Вместе с вашим лечащим врачом вы будете следить за тремя важными моментами:

- насколько эффективно работают препараты

- как они действуют на ваш организм

- нет ли проявлений каких-либо оппортунистических заболеваний

Для этого ваш врач будет регулярно назначать вам разнообразные анализы и обследования, которые обязательно нужно сдавать и проходить. От этого зависит успех терапии.

Два важнейших анализа крови, которые нужно делать регулярно – это анализ на иммунный статус и на вирусную нагрузку.

Иммунный статус

В основном, вирус иммунодефицита человека атакует и впоследствии разрушает клетки иммунной системы, так называемые CD4+-T-лимфоциты, или просто клетки CD4. Анализ крови на иммунный статус определяет количество клеток CD4 в одном кубическом миллиметре (или микролитре) крови. Чем меньше клеток – тем ниже иммунный статус.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка характеризует число копий вируса в одном миллилитре крови. Чем выше это число – тем более активен ВИЧ в организме. Задача АРВ-терапии довести этот уровень до неопределяемого современными методами анализов – то есть ниже 20-50 вирусных копий в миллилитре крови.

Как сдавать?

В принципе, прием пищи не может существенно изменить результаты этих анализов, но специалисты рекомендуют сдавать их натощак. Нежелательно сдавать анализы во время какой-либо вирусной инфекции (к примеру, гриппа) – лучше подождать месяц после выздоровления. Женщинам не следует сдавать анализ в критические дни. В любом случае, необходимость того или иного обследования стоит обсудить со своим лечащим врачом.

Другие анализы
Общий и биохимический анализ крови

Регулярно проводимый общий анализ крови позволит контролировать состояние всего вашего организма.

Как сдавать

Эти анализы сдаются всегда натощак. Кроме того, перед сдачей анализа противопоказана интенсивная физическая работа и стрессовые ситуации.

Анализ мочи

Анализ мочи тоже позволяет выявить общее состояние организма и отдельно понять, не нарушена ли работа почек.

Как сдавать

Для анализа мочи собирается утренняя моча в специальный одноразовый контейнер. Лучше пропустить первую порцию, собрав вторую. Объем мочи для анализа – около 70 мл. Перед сдачей биохимического анализа мочи нежелательно принимать лекарственные препараты (это не относится к приему препаратов АРВ-терапии). Особенно сильно может повлиять на результаты биохимических исследований мочи прием витамина С.

Прочие исследования
Контроль веса

Контроль веса можно и нужно делать самому, даже без назначения врача.

Регулярно измеряйте ваш вес. Достаточно делать это раз в месяц в один и тот же день. Записывайте результаты в общий дневник. Если вес начал изменяться, особенно – устойчиво снижаться, срочно обратитесь к врачу.

Рентген грудной клетки и туберкулиновая проба

Туберкулез – частый спутник ВИЧ-инфекции. Более того, наличие одного заболевания резко увеличивают шансы заразиться вторым. Поэтому обследования на туберкулез у людей, живущих с ВИЧ, также проводятся регулярно.

Стоматолог

Стоит регулярно посещать стоматолога. Многие оппортунистические заболевания проявляются в первую очередь в полости рта. К примеру, саркома Капоши.

Гинеколог

ВИЧ-положительным женщинам нужно следить за состоянием шейки матки. Каждые 6 месяцев нужно проходить полный гинекологический осмотр, при этом желательно делать цитологический анализ слизистой шейки матки. Это поможет вовремя предотвратить онкологические заболевания.

Доброго времени суток. Я девушка. Был незащищенный оральный секс с окончанием в рот. Больше контактов не было. Через три месяца сдала анализа на ВИЧ в Инвитро, результат-отрицательный. Сейчас меня волнует вопрос мог ли быть это ложноотрицательный результат,если я в то время у меня обострился герпес и я пропила Кагоцел, Амиксин и Ацикловир? То есть на момент сдачи анализа я еще пила какой-то из этих препаратов. Прошло еще три месяца и я боюсь сдавать повторно и извожу себя мыслями об ошибке, хотя, как пишут на этом форуме, системы 4 поколения уже на 3 месяц определяют почти 100% и нет необходимости сдавать дальше или я ошибаюсь?

Подскажите пожалуйста ответ на мой вопрос:

Мне предстоит переезд в другую страну, в связи с работой и получение рабочей визы. В этой стране строгие правила по контролю ВИЧ инфекции и при въезде проверяются все, кто получает рабочую визу. Для этого все въезжающие сдают анализы в медицинских центрах и получают заключения. В случае обнаружения ВИЧ инфекции человека депортируют. В связи с этим у меня следующие вопросы к Вам:

1. Возможно ли получить отрицательный результат на анализ ВИЧ при приеме терапии АРВТ?
2. Можно ли влиять на результат при приеме терапии?

С уважением, Елена.

ИФА будет реактивным.

Спасибо за ответ.

С уважением, Елена.

ЗДРАВСТВУЙТЕ Илья, подскажите: 1) может ли сделанный рентген повлиять на анализ крови на вич, гепатиты и сифилис 2) может ли рентген повлиять на скорость выработки антител на вич, гепатиты и сифилис

Все ближе к вопросу про полнолуние. Я жду.
И, нет, не может.

Добрый вечер. Возможен ли ложноотрицательный результат в случае применения местной анестезии у стоматолога?

Даже смысла вопроса не понимаю. Но, на всякий случай скажу, что нет.

Спасибо, этого достаточно)

Илья, вот эти таблетки не могу повлиять на результаты и на удлинение окна на ВИЧ и гаранты Б иС.
аскорутин,дюфастон гормональные , транексам кровоостанавливающе , тетрациклин, азитромицин, фемебион, регевидон гормональные, регулон гормональные клиндаксин б мазь .
Буду ждать ответа и на этом я поставлю точку и не буду вас доставать.
Спасибо за терпение

Пока полгода меня тресло от мысли что ВИЧ. Появились многие симптомы. Сыпь, диарея, слабость. Пил супрастин и различные фито чай. Всё-таки решился пойти и провериться в СЦ. Могли ли эти лекарства повлиять на тесты ИФА? Показал что нет антител после полгода. Подорвал здоровье больше от страха заразиться. Было осенью в сентябре 2016, а сдавал в апреле 2017. В начале мысли ушли и симптомы. Но осенью 2017 опять началась паника, страх, может есть ВИЧ. И опять симптомы сыпь, диарея, волосы иногда вылетают, язык белый, голова часто болела даже по утрам когда просыпался. Усталость. Вялость. Печень увеличена по узи. Ну вся психосоматика как у ВИЧ. Сейчас конец мая 2018 а все не проходят симптомы. Может это фобия. Как то все непруха. Погода пасмурная давила очень. Сдал анализы на ВЭБ ВПЧ сифилис, общие анализ крови, на гормоны щетовидки, печень. В понедельник будут результаты. На гепатит С тоже проверялся. Отрицательно.

Ну напишет мне ответ, мне так он нужен,что я исключила ВИЧ на 100% если это так на самом деле и без всяких там 000,1 % сомнения!
Спасибо

Ответ по ссылке в п. 1. Выделен болдом и цветом.

Добрый день, Илья. Сдавала тест на ВИЧ в Инвитро Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) на строках6,10 и 12 недель, результат отрицательный, но при этом принимала кучу препаратов которые изложила выше +ещё одни гормональные регулон и перед сдачей выпила стакан воды. Может ли лекарства дать ложноотрицательный результат?? Сегодня ещё раз сдала в СЦ срок 14 недель результат будет готов через 2 дня. Очень боюсь что будет плюс
Ответьте, пожалуйста.
1.могу я на 100%исключить вич? И эти препараты никак не повлияют и не повлияли на результат.
2. И ещё у меня провышены лемфоциты 39,3 при норме 17-37, это я сдавала с тестом на 6 неделях. Могу я исключить, что повышение лимфоцитов с ВИЧ не связаны, раз я сдавала на 10 и 12 неделя потом?
Очень жду вашего ответа!!

1. см. FAQ по тестированию.
2. это не повышены, нормально все, и даже если бы и были повышены.

Илья, скажите могут ли препараты аскорутин,дюфастон, транексам, тетрациклин, азитромицин, фемебион, регевидон клиндаксин б повлиять на результат теста на вич ??т.е. Дать ложноотрицательный результат?
Спасибо

Илья, простите, но меня волнует,что я сдавала общий анализ крови и у меня повышены лимфоциты 39.3 при норме 17-37. Это может указывать на вич??
Очень волнуюсь у меня семья. Помогите .

Это никуда не указывает. На ВИЧ по ОАК не гадают.

Извините, но если я сдавала на 6 и на 10 неделе и ответ отрицательные повышение лимфоцитов с этим не связано? Да? И последнее что хотела узнать на 200% можно исключить вич и начать нормально жить ? Ответьте мне очень нужен ваш ответ, пожалуйста!!

У вас трудности с чтением на русском?
На ВИЧ по ОАК не гадают. В этой фразе что именно вам непонятно?

Извините, очень переживаю.
Понятно.
По моим датам сдачи анализа можно быть уверенной на 200% что вич у меня нет.
Это очень важно для меня.
Спасибо, больше вас не буду доставать своими вопросами.

Нет, только на 100%.

Добрый день, Илья!! Вот уже 2 месяца нахожусь в жутком состоянии. На вашем сайте и днём и ночью сижу. Скажите, пожалуйста, был не защищённый половой акт. Статус партнера неизвестен. Заволновалось. сдала тест на ВИЧ в Инвитро номер №68, Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) через 6 недель результат «-« и через 10 недель тоже показал «-«. Но я все ещё очень переживаю, похудела, не могу спать.Хочу ещё сдать через 12 недель Ответьте мне, пожалуйста:
1.На 100% я исключила ВИЧ ?или сдать через 12 недель?
2.Могут повлиять на результат препараты гормональные гегевидон, успокаивающие фенибут и противовирусные колдакт

Илья, подскажите, влияет ли приём препаратов Амоксиклав, Валацикловир, Atarax, уколы дездоратадина, Метронидазол, энтерофурил, цитрин на увеличение периода окна?

Не имеет значения.

Илья, огромное спасибо за ответ. Подскажите ещё, пожалуйста, влияет ли препарат дексаметазон на увеличение периода окна? Этот препарат ведь является глюкокортикоидом. Мне делали 5 уколов по 8 мл (две ампулы) с периодичностью - один укол через день. Могло ли серонегативное окно в случае заражения увеличиться? Спасибо!

Здравствуйте. Вальпроевая кислота плюс леветирацетам могут повлиять на тест вич?

Добрый день!
Правильно ли я понимаю, что иммуносупрессоры влияют на увеличение серонегативного окна лишь в случае их приема до заражения и во время инкубационной стадии? Причем в достаточно значительных дозах и при приеме в течение длительного периода времени.

Сдала тест на ВИЧ через 10 месяцев после ситуации, которую считаю рискованной. Результат оирицательно. За три недели до сдачи теста поставили две капельницы с дексаметазоном, для снятия аллергии. Мог ли прием препарата повлиять на результат тестирования?

В интернете слишком много противоречивой информации, а у меня уже, кажется, горе от ума начинается.

А есть данные, которые позволяют считать, что они влияют? И они, это кто?

Вот не умею четко отвечать на вопросы. Иммуносупрессор -дексаметазон, две капельницы за три недели до сдачи теста на вич. Тест был проведен через 10 месяцев после предполагаемого риска. Результат отрицательный и у меня и у нынешнего партнера, кстати, тоже.
Так вот, теперь четкий вопрос: могло ли применение дексаметазона (в/в введение, цель - снятие аллергической реакции) исказить результат в сторону ложноотрицательного?
Простите меня за назойливость. Очень неловко.

Я пользовалась данными, которые есть на различных сайтах в интернете. Информация подана очень обобщенно, без конкретики, в духе "иммуносупрессоры могут повлиять на результат теста наич". Поэтому я и решилась спросить, слегка заплутав в обилии информации.
Вообще, в данном случае, ложноотрицательный результат был бы нелогичен, ведь спустя такой длительный срок антител было бы вполне достаточно для определения и уж точно не дексиметазону их убирать из крови)
Точно горе от ума. Ну или уже от безумия)

Здравствуйте. Все таки нашли ряд причин моей температуры: ентеребактерии в крови, в мочи бактерии, лимфоциты в общем анализе крови 19 при норме 19-37 и моноциты 14 при норме 3-11, и еще сдавала ревмопробы, сказали что есть воспаление, завтра к врачу с этим списком. Ревмопробы - это же аутоиммунное?? Возможно, что оно задержал выработку антител на три месяца?? Мне еще сдавать на ВИЧ?? Ответьте пожалуйста, ревматизм и ревматоидный артрит влияет на задержку антител. Мне очень страшно, все анализы которые я сдала, все плохие.. Плюс еще хронический пиелонефрит и хронический холецистит, и герпес 6 типа все это у меня нашли за последние пол года!! После последнего полового контакта с тем парням прошло 3 месяца, с первого 6(за это время я сдала три ИФА 3 поколения через месяц, 2 и три, потом через 4 и 5 месяцев я сдала 2 ИХЛА - ве анализы отрицательные). Он очень гулящий. Ответьте. Умоляю.. Задержит ли антитела или антигены аутоиммунное заболевание как ревматизм, я точно так и не поняла что врач мне объяснила.. Все вылезло, все болезни в куче, это может быть из за ВИЧ. Я вас умаляю, ответьте. у меня ребенок маленький, я постоянно переживаю, она видит как я плачу и температурю. Я надеюсь, что вы не оставите мой ответ без внимания. Я не спидофоб. У меня очень много проблем сейчас со здоровьем. Если это еще и ВИЧ то я должна это знать сколько мне сдавать при аутоиммунном заболевание(оно ещё не подтверждено но есть подозрение в связи с результатами анализов, которые я получила сегодня, ревмопроб, к врачу завтра) что бы получить окончательный ответ "отрицательно".
Еше дополнить антистрептолизин о 1600 МЕ мл при 0-200

— Валерий Владимирович, насколько опасен новый коронавирус для ВИЧ-инфицированных?

— Наверное, правильнее будет оценивать новый вирус с позиции опасности для всего человечества. Да, если говорить простым языком, люди со сниженным иммунитетом находятся в группе риска. Но в первую очередь рискуют пожилые и беременные. Пациенты с ВИЧ при условии своевременного регулярного приема антиретровирусной терапии не отличаются от обычных людей. У них тот же период наблюдения, те же меры профилактики, та же ответственность перед обществом.

— Как вы относитесь к призыву не выходить из дома?

— Нужно его услышать и выполнить, и неважно, хороший у вас иммунитет или нет. Молодым тоже нужно побыть в изоляции — пусть они лучше переносят эту инфекцию, но они могут стать источником для близкого возрастного человека и не близкого. Нужно понимать, что возрастные люди рискуют не просто заболеть, а получить осложнения и умереть.

Ведущие инфекционисты и эпидемиологи мира пока не могут спрогнозировать, что будет завтра. У нас нет способа профилактики — вакцины, поэтому разобщение самый эффективный метод. Это один из законов эпидемиологии.

— Говорят, что коронавирус лечат теми же препаратами, что и ВИЧ. Это правда?

— Да, поэтому еще нужно выяснить, кто в большей группе риска — ВИЧ-инфицированные или остальные люди. Пациент, принимающий антиретровирусную терапию, может переболеть коронавирусом в легкой форме и даже не отличит его от ОРВИ.

Исторически сложилось так, что в ситуации, когда нет препарата против нового вируса, пробуют то, что имеется в арсенале. После ряда эпидемий в 2000-х годах врачи поняли, что ВИЧ-препараты работают.

— Как будет развиваться вирус? Может ли он мутировать и стать более опасным и для молодых людей?

В период пандемии уровень летальности выше, чем год спустя. Тот же вирус 2009 года уже перешел в категорию сезонного, он циркулирует, но за последние 10 лет потерял свою вирулентность — стал менее зловредным. С коронавирусом все пока непонятно, но скорее всего, с ним будет то же самое. А может, он и вовсе исчезнет.

— Что вы думаете по поводу рекламы противовирусных средств, которая утверждает о якобы эффективности против нового вируса? Некоторых производителей уже проверяет антимонопольная служба.

— Дело в том, что рекомендации исходят из инструкции, в которой может быть указано, что препарат работает в отношении коронавируса. Но нужно понимать, что коронавирус — это не новое для человечества явление. Просто тот, что обнаружили в Китае — новый. Поэтому к такой рекламе я отношусь в зависимости от того, как в ней расставлены акценты. Сейчас еще ведутся исследования нескольких десятков препаратов, существующих на рынке.

— Как вы относитесь к антипрививочникам и ВИЧ-диссидентам? Они сильно мешают борьбе с инфекциями?

— Крайне негативно отношусь к этим явлениям — как врач, который старается сохранить жизнь пациенту и улучшить качество его жизни. Мы сталкиваемся с единичными эпизодами ВИЧ-диссиденства. Неверие в сам факт болезни, отказ от лечения — это трагедия для одного человека. Но когда мать отказывается ребенка лечить — это катастрофа.

Что касается антипрививочников — все они сравнительно молодые люди, которые никогда не видели эпидемий, последствий дифтерии, полиомиелита, кори, паротита. Это как раз те заболевания, прививки от которых входят в национальный календарь. Причем сами антипрививочники привиты в большинстве случаев.

Никто не говорит, что вакцина абсолютно безопасна — как у любого эффективного препарата, у нее есть противопоказания и побочные эффекты. Но без вакцины мы получим вспышку. Если болезни нет, это не значит, что вокруг нет ее возбудителей. И привитость не исключает факт носительства.

— Периодически всплывают новости, что ученые создали вакцину против ВИЧ. Что вы думаете по этому поводу? Будет ли такая вакцина когда-нибудь?

— Каждый выпуск новых врачей приходит к нам с информацией о вакцине, которая вот-вот появится. Но пока по факту ее нет. А все разговоры о том, что якобы кто-то скрывает готовую вакцину — на уровне слухов, доказательств этому нет.

— То есть, вылечить ВИЧ пока невозможно?

— Вылечиться — это значит либо избавиться от болезни, либо выработать устойчивость к возбудителю. При ВИЧ такое пока невозможно. Все варианты помощи при этой инфекции сводятся к подавлению вируса до неопределяемого показателя. Он есть в организме, но он не вредит.

— А существуют ли люди, которые не подвержены заражению ВИЧ?

— Да, это люди с генетической мутацией белка, куда встраивается вирус. Из-за этого ВИЧ просто не может закрепиться на поверхности клетки и заразить ее.

— Были ли у нас случаи умышленного заражения ВИЧ?

— Прямо умышленного не припомню. Было неинформирование партнера, из-за чего люди подавали иски в суды. Но на моей памяти эти процессы закончились мировыми соглашениями.

— Однозначно ответить сложно. У нас есть проблема антибиотикорезистентности — когда из-за бесконтрольного употребления либо устаревания антибиотики перестают работать при известных болезнях. Это реально представляет опасность для человечества. Новых антибиотиков не появляется, и сомнительно, что кто-то изобретет суперантибактериальные средства.

В отношении вирусов все тоже очень сложно. ВИЧ сейчас нельзя уничтожить, и в целом человечество не вооружено на 100% в отношении инфекционных агентов. И если пофантазировать, что появится какой-то новый вариант… Да вот пример — коронавирус. Кто думал об этом еще полгода назад?

— Как думаете, вакцину от коронавируса изобретут?

— Думаю, да. По наблюдениям ведущих специалистов, коронавирус довольно устойчивый, он не меняет состав белков на своей поверхности, его структура не меняется. Это очень важно для создания вакцины.

А вот ВИЧ и вирус гепатита С многократно меняются в организме, у них нет маркеров-зацепок, в отношении которых могла бы сработать вакцина. Они просто быстрее меняются, прежде чем вакцина создается.

Факт