Что такое гонконгский сифилис

Болезнь сифилис пугает абсолютно всех людей любого возраста. Это обусловлено высокой степенью заразности и тяжестью симптомов. Но мало кто знаком с понятием скрытой стадии. А ведь скрытый сифилис – одна из самых опасных форм, при которой возможно инфицировать большое количество людей на протяжении до 2 лет, не имея никаких симптомов.

Что такое скрытый сифилис

Понятие болезни известно практически всем, чего не скажешь о скрытой его форме. Что такое скрытый сифилис? Это инфекция, при которой не присутствует внешняя симптоматика проявления патогена и внутренних поражений. А вот при сдаче анализов – результат исследований оказывается положительным. Возбудителем вируса является трепонема бледная.

Скрытый сифилис в анамнезе, по мнению исследователей, связан с частым и масштабным приемом населением планеты антибиотиков. Именно это главная причина перехода инфекции в скрытую бессимптомную форму.

Сколько живут со скрытой инфекцией

При обнаружении латентного сифилиса шансы на долгую жизнь и выздоровление высоки. Чаще всего люди, перенесшие эту болезнь живут столько же, что и здоровые люди. Правда, имеют несколько ограничений. Обычно это касается половой жизни, так как человеку запрещается любой половой контакт до окончания лечебной терапии и сдачи окончательного анализа на наличие вируса. Это обусловлено тем, что при заражении другого человека, зная при этом свой диагноз, возможно возбуждение уголовного дела. Статья в этом случае касается нанесения умышленного вреда здоровью другого человека. При этом инфицированный может требовать материальную компенсацию на лечение и даже добиваться тюремного срока для носителя вируса.

Что касается случаев, когда заражение произошло внутриутробно во время беременности, то здесь все сложнее. Чаще всего такой вид имеет стойкую защиту от влияния антибиотиков. Поэтому лечение куда сложнее и прогнозы неутешительные.

Классификация

Во время диагностики первом делом определяется стадия заболевания. Так как для каждой формы схема лечения имеет различия.

В медицине существуют такие формы сифилиса:

1. Ранняя или скрытая. Скрытая форма сифилиса длится с момента заражения около двух лет. При этом человек не испытывает каких-либо симптомов, но является опасным для окружающих. Ввиду различных факторов болезнь может резко перейти во вторичную форму с уже ярко выраженной симптоматикой.
2. Поздняя. На этой стадии развития человек наблюдает появление сыпи на коже в виде красных пузырьков и бугорков. Фаза начинается обычно через два года с момента инфицирования.
3. Поздняя или третичная. Последняя стадия считается наименее опасной в плане заражения окружающих. Но при этом, болезнь поражает все внутренние органы и системы: нервную, дыхательную и кожные покровы. На коже появляются затверделые бугорки, гуммы, называющиеся сифилиды третичные.
4. Неуточненная или скрытая. Сифилис неуточненный ставится в том случае, если человек не может предоставить никаких данных о периоде заражения: когда, где и при каких обстоятельствах произошло инфицирование. После сбора дополнительных данных диагноз о форме заболевания корректируется.

У женщин скрытая или бессимптомная стадия болезни диагностируется чаще всего в момент планового обследования. У мужчин скрытый тип обнаружить куда сложнее, обычно это связано с пренебрежением регулярными осмотрами врача и не быстрым реагированием на появление возможных симптомов.

Ранний сифилис не имеет явных признаков болезни, но охватывает абсолютно все формы. Начиная от стадии с возникновением шанкра сифилитического и заканчивая проявлением сыпи и ее прохождением. При этом, ранняя форма включает все пики проявления инфекции, периоды ремиссии и новые рецидивы на протяжении двух лет.

Сифилис без шанкра также возможен.

Вместо этого могут быть такие тревожные симптомы, как:

• сильное выпадение ресниц и волос без видимой причины;
• сыпь или язвы на теле или слизистых оболочках;

Часто такие симптомы путают с другими патологиями, в результате чего он обнаруживается на более зрелых стадиях. Именно в этом и заключается бессимптомный тип.

Поздний сифилис обычно обнаруживается у людей в возрасте после 45-50 лет в ходе сдачи анализов на другие заболевания. Стоит отметить, что половые партнеры у таких людей не имеют вируса, что связано с прохождением вируса первичной, вторичной и третичной стадий. По завершении последней вирус уже не заразный.

Болезнь часто прогрессирует и переходит в стадию ремиссии.

При этом возможны такие симптомы:

• поражение костной ткани и суставов;
• патология ЖКТ и нервной системы;
• поражения кожи;
• сбои в работе головного мозга.

В этом возрасте инфекция усугубляется и другими заболеваниями: артрит, гепатит и нефросклероз.

Диагноз неуточненный скрытый сифилис ставится тогда, когда определить время заражения невозможно. При этом симптомы проявления отсутствуют, но обычно неуточненная форма – это ранняя бессимптомная. После сдачи ряда анализов и полной диагностики организма человека, форма болезни корректируется. Внешних клинических проявлений может и не быть, но внутренние органы могут быть уже затронуты. Так как спустя время на любой стадии развития болезнь проявляется специфическими признаками.

Симптомы

Симптомы скрытого сифилиса на ранней стадии развития не имеют видимых клинических проявлений. Возможны лишь незначительные увеличения лимфатических узлов в месте инфицирования. На половых органах могут быть небольшие уплотнения или малозаметные рубцы. Но сифилис без симптомов характерен только для этой стадии.

Для вторичной и третичной стадии признаки скрытого сифилиса выглядят так:

1. Появление на коже сыпи, пузырьков, гумм и шанкров, которые могут изменять свой цвет от красного до синюшного. Болит ли шанкр? Нет, шанкры не болят, не чешутся, но при надавливании по краям выступает прозрачная желтая жидкость, содержащая возбудитель инфекции.
2. При приеме медикаментов пенициллиновой группы возможно резкое повышение температуры, а также рвотные позывы, головная боль и боль в мышцах.
3. Тахикардия.

Симптомы позднего наиболее ярко выраженные, в этом случае болезнь тяжело спутать с аллергией или другим заболеванием. Остальные симптомы проявляются в связи с возникновением сопутствующих болезней.

Может ли сифилис протекать без симптомов? Конечно, может, особенно если в момент заражения человек принимает антибиотик, леча ангину, стоматит, тонзиллит, грипп и т.д. При этом происходит уничтожение возбудителя, в связи с чем инфекция стихает и переходит в скрытую стадию. Активизация вируса происходит резко в результате различных факторов: снижение иммунитета, стресс, беременность, серьезные сопутствующие заболевания, например, гепатит.

Пути заражения

При скрытом сифилисе уровень заразности составляет 92-100%. В этом случае скрытый тип вируса самый заразный и опасный. Но как передается скрытый вид? Основными путями заражения являются:

1. Половой путь. Благодаря этому виду передачи, вирус считается венерическим заболеванием.
2. Через кровь. Очень часто инфекция переходит к человеку во время переливании крови. Также, возможно заражение при контакте с любыми предметами, которые могут содержать кровь больного (бритва, зубная щетка, полотенца).
3. При контакте со слюной и другими выделениями слизистых оболочек. Особенно если во рту находятся гуммы в стадии распада. Заражение через мочу и кровь научно доказано не было.
4. Через молоко от матери к ребенку.
5. При заборе анализов медперсоналом у пациентов.

Инфицирование возможно при контакте с любыми предметами гигиены зараженного. Но при этом процент заразности существенно снижается.

Инфекция при беременности

Обнаружение вируса во время беременности считается опасным именно для здоровья плода. Так как при этом возможны генетические уродства, выкидыш и даже патологии, которые могут стать причиной искусственного прерывания беременности. Диагностика заболевания проходит при сдаче крови на РПГА и ИФА. Обычно это происходит случайно в ходе сдачи плановых анализов.

Лечебная терапия является обязательной. Если лечение дало положительный результат до 20 недели беременности, то пациентке разрешаются самостоятельные роды. Если же нет, тогда собирается комиссия о назначении родов путем кесарева сечения. Терапия при беременности носит общий характер лечения больных сифилисом.

Диагностика

Диагностика скрытого сифилиса включает несколько основных этапов:

1. Клинический осмотр пациента врачом. При первичном обследовании врач осматривает половой орган и все тело на остаточные рубцы, уплотнения и язвы. Параллельно узнает, какие были симптомы схожие с данным вирусом ранее, особенно после незащищенного полового акта. Какие были перенесены болезни, был ли прием антибиотиков – в общем, любую информацию, помогающую определить срок инфицирования, обстоятельства и характер половой жизни пациента.
2. Осмотр полового партнера пациента. Очень часто параллельный осмотр полового партнера пациента и членов семьи помогает создать общую картину болезни. Так как у кого-то из них может быть перенесенная или в стадии обострения третичная форма. В этом случае пациент был инфицированным достаточно давно и, скорее всего, является носителем скрытой формы.
3. Сдача анализов (ПЦР, RPR, РИФ, РИБТ). Сдача анализов считается наиболее эффективным методом определения скрытого типа. Но каждый из анализов может показать разные результаты, что обусловлено приемом антибиотиков и перенесением других вирусов. Например, малярия или туберкулез, пневмония, гепатит и т.д.
4. Люмбальная пункция. Данный анализ включает в себя забор церебральной спинной жидкости. Это необходимо по причине частой патологии в этой области именно для скрытой формы, а после, на поздней стадии с развитием менингита.

Все пациенты при подозрении на скрытый тип должны диагностироваться на выявление отклонений нервной и соматической систем, язв или гумм, шанкров и других сопутствующих заболеваний.

Как лечить скрытый сифилис

Как лечить скрытый сифилис? Схема лечения скрытого и позднего типа такая же, как и при обычном. До 20 века данное заболевание было со 100% летальным исходом, сейчас же оно успешно лечится. Конечно, стадия развития также имеет немаловажное значение. Так, лечение на раннем этапе куда эффективнее и быстрее, чем на позднем сроке. Лечение раннего скрытого сифилиса в среднем составляет примерно три месяца, что касается позднего, то цифры варьируются от двух лет. При этом пациенту и его партнеру запрещается любой половой контакт на время лечебной терапии. В противном случае возможно повторное заражение.

Также, лечение позднего сифилиса и раннего предусматривает отказ от приема антибиотиков. Иначе по результатам анализов вируса обнаружено не будет, но в крови он будет прогрессировать.

Основная медикаментозная терапия включает прием:

Если есть аллергическая реакция на пенициллин или его эффективность нулевая, то возможна замена на такие препараты, как:

В ходе лечения позднего скрытого сифилиса и раннего категорически запрещается самолечение. Вся лечебная терапия должна проходить только под присмотром врача и с регулярной сдачей анализов (каждые 3 месяца). Если на теле присутствует сифилитический шанкр, то необходимо его удаление для предотвращения распространения патогена. Во время лечения антибиотик вводится каждые три часа, то есть около 8 раз в сутки. При этом терапия направлена на восстановление показателей церебральной спинной жидкости. Лечение раннего скрытого сифилиса наиболее эффективно. А вот при несвоевременном лечении позднего возможно получение серьезных осложнений.

Осложнения и профилактика

При игнорировании лечения инфекция распространяется на весь организм. Очень часто наступает временное облегчение, которое быстро сменяется резким ухудшением состояния.

К главным осложнениям болезни относятся:

• поражение костей, суставов и околокостной ткани, что ведет к повышенной хрупкости костей;
• распространение шанкров по всему телу;
• нарушение нервной и соматической систем;
• фимоз и некроз;
• баланит;
• поражение головного и спинного мозга;
• внутреннее кровотечение при повреждении сосудов.

При внутриутробном заражении дети рождаются глухие, могут иметь гетчинсоновы зубы или паренхиматозный кератит.

Профилактика при скрытом сифилисе после лечения направлена на:

1. Уменьшение контакта с больными вирусом.
2. Использование только личных средств гигиены.
3. Запрет на незащищенный половой акт.
4. Избежание случайных сексуальных связей.
5. Поддержание чистоты постельного белья после незащищенного полового акта.

Так как лечение достаточно долгое и тяжелое, то профилактика обычно соблюдается пациентами строго.

Таким образом, болезнь гораздо легче предупредить, чем проходить продолжительное лечение. Но если все же такая ситуация случилась, не стоит заниматься самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и рассказать об этом членам семьи. Так как сдача анализов и меры предосторожности касаются и их тоже.

Сифилис или болезнь Льюиса — это заболевание инфекционной природы, вызванн ое бледной трепонемой . Характеризуется медленным течением и отсутствием симптомов на ранней стадии, что затрудняет диагностику. Периодически патология обостряется, вызывая все новые признаки, например, повышение температуры или высыпания на теле. Сифилис у мужчин появляется также часто, как у женщин. Отсутствие своевременной терапии нередко становится причиной инвалидности и даже смерти, поэтому надо запомнить, как определить сифилис на ранней стадии.

Особенности сифилиса

Для начала следует узнать, что такое сифилис и как передается. Патологию относят к смертельно опасным, ведь она нередко заканчивается летальным исходом. Организм не вырабатывает иммунитет к возбудителю, возможно повторно заболеть после лечения. Вызывает недуг бледная трепонема, которая быстро погибает вне человеческого организма. Симптомы проявляются не сразу, поэтому диагностика зачастую затруднена. Инкубационный период сифилиса длится 3-4 недели, бактерии быстро размножаются и распространяются по организму. В течение всего этого времени человек остается носителем вируса несмотря на то, что внешних проявлений болезнь на ранней стадии не вызывает.

По статистике, в 90% случаев сифилис на половых органах появляется после секса. Возбудитель заболевания плохо переносит перепады температуры, мыло и дезинфицирующие растворы. Заражение контактным путем возможно, но происходит крайне редко. Бледная трепонема способна проникнуть в организм через небольшие царапины и ранки на ладонях. Получить инфекцию через неповрежденные кожные покровы, просто дотронувшись до носителя вируса, нельзя.

Как можно заразиться сифилисом:

• секс с больным человеком без средств контрацепции;
• переливание крови (происходит изредка, так как доноры проходят тщательную проверку);
• бытовым путем;
• инъекции (через уколы часто заражаются наркоманы);
• поцелуй, если на губах или в ротовой полости уже есть сифилитический шанкр;
• от больной матери к плоду во время родов или грудного вскармливания.

Особенно опасна кровь больного и сифилитическая сыпь на его теле. В некоторых случаях инфицирование происходит через инструменты для маникюра или в кабинете стоматолога. Подвержен инфекции медицинский персонал, находящийся в постоянном контакте с пациентами. Нередко анальным сифилисом страдают люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Выявить точно где, когда и как заболел человек очень трудно из-за длительности инкубационного периода.

Спирохета у инфицированных находится на слизистых оболочках, в том числе на языке. Из этого следует, что недуг может передаться при использовании посуды, зубной щетки и других личных предметов. Погибает бледная трепонема при температуре +55 градусов уже через 15 минут, а при кипячении моментально, но сифилис на коже больного остается на долгое время.

Если большинство венерических болезней отражается только на репродуктивных органах, то разные виды сифилиса затрагивают практически все системы организма. Помимо бесплодия появляется некроз клеток, часто диагностируют отмирание тканей полового органа. Все это приводит к воспалительному и гнойному процессу, в таком случае необходима ампутация пениса, иначе возможен летальный исход.

Как понять что у тебя сифилис в запущенной стадии:

• уплотнение крайней плоти;
• язвы на лобке;
• баланит фольмана (боль и зуд в области головки);
• отек мошонки и всего органа, шанкр на яичках;
• некроз тканей на головке члена;
• постоянный дискомфорт, а также боль при мочеиспускании и сексе.

сифилис на губах фото

шанкр амигдалит фото

мягкий шанкр у мужчин фото

При своевременном обращении к специалисту удается избежать осложнений.

Формы сифилиса

На ранней стадии патология не имеет симптомов, но через сколько проявляется сифилис? Зависит это от индивидуальных особенностей, но обычно достаточно одного месяца. Нередко за 2-4 недели инкубационного периода носитель вируса успевает заразить еще нескольких людей. Выявить недуг в самом начале способны только анализы, но третья стадия сифилиса видна абсолютно всем.

Многие слышали о гонконгском сифилисе, но такого термина в медицине нет. Подобное высказывание прозвучало несколько раз в сериалах и является шуткой.

Первые признаки сифилиса можно заметить только через 3-5 недель после инфицирования. Твердый шанкр или гумма (небольшое уплотнение, напоминающее прыщ) появляется на половом члене и в области гениталий. Никаких других внешних признаков мужчина не замечает. Лечению этот тип заболевания поддается отлично и практически не вызывает осложнений.

Во вторичную форму недуг переходит, если не заметить вовремя клиническое проявление первичного сифилиса. Многие принимают пятнышки за аллергию, поэтому не спешат к венерологу. Если первичный вид способны распознать не все экспресс методы, то вторичную сифилому безошибочно покажут любые исследования крови. Проявление сифилиса на коже быстро проходит.

Последняя стадия, которая провоцирует внешние и внутренние изменения. Опасность состоит в том, что с помощью теста выявить сифилис на 3 стадии развития не всегда возможно. Человек по-прежнему остается носителем вируса, причем о заболевании рассказывают первые проявления: шанкр, повышение температуры, сыпь. Ухудшение самочувствия врачи нередко путают с обострением хронических заболеваний, поэтому без диагностики назначают неверное лечение. Проявление сифилиса возможно снять препаратами, но полностью избавиться от недуга уже нельзя.

Еще один опасный вид, который протекает без явных признаков. Изредка человека беспокоит недомогание, но внешний вид изменения не затрагивают. Однако больной все равно остается опасным для окружающих, так как может инфицировать их. Как правило, выявляют в ходе профилактического осмотра, например, при сдаче крови на гонорею или СПИД. Не помешает знать, как выглядит сифилис, чтобы вовремя заметить его.

В случае хронического течения все симптомы сифилитической инфекции у мужчин пропадают, но в скором времени вновь появляются. Нередко эти фазы сменяют друг друга на протяжении нескольких лет, а люди больные сифилисом не догадываются о наличии болезни. Как и в прошлом случае, диагностируют патологию случайно. Зачастую вылечить хроническую форму невозможно, так как большая часть органов уже поражена.

У мальчиков врачи иногда выявляют врождённый или поздний syphilis (так пишется сифилис на латыни ) . Он передался от матери еще во время беременности, все обследования после рождения показывают отрицательный результат. Однако через несколько лет (или даже десятилетий) ребенок начинает сильно болеть, теряет слух или зрение. Все это можно отнести к последствиям скрытого течения болезни.

Данный вид выявляют после лечения на начальной стадии, чаще всего происходит это через полгода. С помощью препаратов удалось устранить симптоматику, но трепонема осталась в организме. О ней расскажет сыпь на теле без зуда, повышение температуры и общее недомогание. В таком случае анализ на сифилис положительный.

Симптомы, на которые надо обратить внимание

сифилитическая розеола фото

Как проявляется сифилис должен знать каждый человек без исключения. От болезни не застрахован никто, ведь заразиться им можно на маникюре или у стоматолога. Даже ранняя стадия нередко приводит к необратимым изменениям во внутренних органах.

Первичный сифилис сопровождается следующими признаками:

• маленькие язвы на любой части тела (часто возникает сифилис на лице, спине, во рту и горле, на руках и ступнях);
• увеличение лимфоузлов на шее либо в паху;
• скачки настроения;
• нарушения сна и аппетита;
• твердый или мягкий шанкр у мужчин;
• повышение температуры при сифилисе до 37 градусов;
• недомогание;
• выделения при сифилисе из прыщиков;
• отек слизистой на пенисе.

От начала болезни до хронической формы может пройти от 2 до 4 месяцев. Далее ремиссия сменяется рецидивами, а состояние постепенно ухудшается. Вторичный сифилис протекает тяжелее, вызывая:

• перемены настроения (тревога, страх, агрессия);
• патологии кровеносной системы;
• одышку;
• высыпания на теле с выделением гноя.

Папулы часто считают аллергией, но сыпь при сифилисе имеет красный цвет. Она занимает большие участки, отличается симметричностью. Сифилитиков беспокоит ожерелье Венеры (или сифилитическая лейкодерма) — это красные пятна, покрывающие шею в виде воротника. Выпадение волос на голове, подмышками, в паху, на ногах является еще одним синдромом сифилиса, на который надо обратить внимание в первую очередь.

Третичный сифак вызывает необратимые изменения в организме. Как выглядит сыпь при сифилисе: отличается ярким цветом, плотностью и большим размером, напоминает фундук. Она не проходит бесследно, а оставляет большие незаживающие язвочки. Трепонема разрушает не только мягкие ткани, но и кости, либо хрящи (особенно часто страдает нос). С момента инфицирования до развития конечной стадии проходит от 5 до 10 лет.

Болезнь приводит к:

В 25% случаев наступает смерть от сифилиса, вызванная осложнениями.

Сейчас третичная форма встречается редко, исключения составляют мужчины, которые совсем не проходят лечение. Современные препараты способны полностью остановить развитие заболевания. При сифилисе процесс заживления заканчивается хорошо, но все же остаются следы.

Диагностика и лечение

ожерелье венеры на шее фото

Чтобы знать, как лечить сифилис, необходимо сначала выявить его. Сделать это помогут лабораторные исследования, а именно анализ ИФА на суммарные антитела. Сразу после заражения трудно установить диагноз, врачи берут во внимание не только результаты РПГА, РИБГ и РИФ, но и клинические проявления. При тяжелом течении болезни требуется сделать УЗДГ сосудов, МРТ, а также проконсультироваться с узконаправленными специалистами.

Лечение чаще всего проводят в домашних условиях, но требуется регулярные обследования, чтобы оценить динамику. Если человек представляет эпидемиологическую опасность или его состояние критическое, необходима госпитализация. После изучения сифилиса под микроскопом венеролог назначает схему, в которую сходят следующие препараты:

1. Антибиотики. Пациентам назначают инъекции пенициллина в течение 10-14 дней. Возможно заменить медикаменты с пенициллином на макролиды в случае аллергии.
2. Иммуномодуляторы. Крайне важно повышать защитные функции организма, чтобы иммунитет был в состоянии побороть инфекцию. Не лишним будет использование поливитаминов либо других укрепляющих средств.
3. Антисептики. Во избежание присоединения вторичной инфекции обязательно надо регулярно обрабатывать пятна при сифилисе. Дополнительно врач может выписать ранозаживляющую мазь.

Речи о самостоятельном лечении или использовании рецептов народной медицины идти не может, ведь недуг можно спутать с рядом других ЗППП. Генитальный сифилис — это коварное заболевание, приводящее к тяжелым осложнениям и смерти.

Заметив первые признаки сифилитической инфекции у мужчин, необходимо немедленно записаться на прием к венерологу. После сдачи анализов крови и подтверждения диагноза пациенту назначают препараты, которые надо принимать строго по инструкции. Профилактики нет, рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказавшись от беспорядочных половых связей.

Сифилис (Syphilis) – венерическое инфекционное заболевание, протекающее в хроническое форме, при котором поражается кожа, слизистые оболочки, кости, многие внутренние органы, а также иммунная и нервная системы.

Другие наименования сифилиса – люэс (Lues).

Основная причина сифилиса – инфицирование организма бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема).

Основные симптомы сифилиса – безболезненные изъязвления на коже (твердые шанкры), специфическая сыпь на коже и слизистых оболочках, увеличенные лимфоузлы, общее недомогание, слабость.

Как передается сифилис? Заражение сифилисом происходит преимущественно половым путем. Однако, заражение также может произойти через кровь, поцелуи, бытовым путем или от матери к ребенку (врожденная болезнь).

Лечится ли сифилис? Да, современная медицина при своевременном обращении к врачу умеет лечить данное заболевание. Конечно, если человек не будет реагировать на болезнь и не обратиться за помощью, существует высокая вероятность летального исхода с множественными тяжелыми расстройствами здоровья.

Развитие сифилиса происходит в течение 4 периодов (стадий) – инкубационная, первичный, вторичный и третичный. В основе патогенеза сифилиса лежит иммунный ответ организма на наличие инфекции и продуктов ее жизнедеятельности, являющихся токсинами (ядом).

Рассмотрим стадии сифилиса более подробно.

Инкубационный период сифилиса (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет – от 7 дней до 6 недель, и даже 6 месяцев. Первые же признаки болезни обычно появляются в месте, где бактерия проникла в организм здорового человека. Во время инкубации бледная трепонема стремительно наращивает свое присутствие в месте внедрения. Пролонгирование инкубационного периода может быть связано с приемом в это время инфицированным человеком антибактериальных препаратов.

Сифилис 1 стадии (первичный сифилис) – длится в среднем от 6 до 7 недель и характеризуется появлением в месте контакта здорового участка кожи или слизистой человека с инфекцией твердого шанкра, обычно безболезненного. Шанкр может иметь атипичные формы — множественный шанкр, шанкр амигдалит, шанкр панариций. Через несколько дней (на 7-10), около места проникновения инфекции увеличиваются в размере, а иногда и воспаляются лимфатические узлы (регионарный склераденит, лимфаденит или лимфангит).

Об окончании первичной стадии болезни свидетельствует появление на кожном покрове и слизистых оболочках специфической сыпи.

Сифилис 2 стадии (вторичный сифилис) – формируется примерно на 6-7 неделю после появления первых признаков болезни. В этот период инфекция выходит за пределы инфекционного очага и проникнув в кровеносное русло, с током крови распространяется по всему организму. Появление на коже и слизистых специфической сыпи (сифилитическая сыпь) является иммунным ответом на распространение инфекции и выделяемыми бактериями эндотоксинов по всему организму.

Сифилитическая сыпь имеет папулезный, пустулезный и розеолезный характер. Системное поражение белой трепонемой вызывает поражение многих органов и систем, однако прежде всего страдают печень, почки, кости, нервная система. Через некоторое время, иммунная система ограничивает активность эндотоксинов и заболевание переходит в скрытую фазу, при которой сыпь исчезает. И потому, вторичный сифилис делится на 3 фазы — свежий, или ранний (Lues secundaria recens), после следует рецидивирующий, или возвратный (Lues secundaria recidiva, Lues secundaria reccurens) и заканчивается скрытым периодом (Lues secundaria latens). Тем не менее, из-за того, что иммунитет не убивает самостоятельно бактериальную инфекцию, то при его ослаблении, происходит рецидив болезни, главным визуальным признаком которого является возвращение сифилитической сыпи.

Сифилис 3 стадии (третичный сифилис) – формируется в том случае, если пациент не получил адекватного лечения. Характеризуется ослаблением работы иммунной системы, из-за чего инфекция начинает поражать все органы и системы больного. Одним из явных признаков третичного сифилиса является появление сифилитических гумм (гуммозный сифилид).

Окончание третичной стадии болезни может сопровождаться нейросифилисом с параличами, а также сифилитическими гонитом, отитом, увеитом, поражением костей, клапанов сердца, аорты, почек (нефрит) и печени (гепатит, цирроз), и в конце концов – летальным исходом.

При попадании белой трепонемы в организм, иммунитет вырабатывает три группы антител — IgA (флюоресцины), после появления первичной сифиломы — IgM (реагины), а после и IgG (иммобилизины). Кроме того, в борьбе с инфекцией задействованы основные элементы иммунитета – Т-лимфоциты, В-лимфоциты и макрофаги.

Фото вторичного и третичного сифилиса можно посмотреть на форуме.

Сифилис – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Несмотря на умение современной медицины лечить данное заболевание, оно до сих пор в развитых странах официально встречается у 20-30% людей.

На территориях бывшего СССР эпидемиологическая ситуация также ухудшается. Так, в 1991 г, в России, из 100 000 человек сифилис диагностировался у 7, а в 2009 г больных было уже 52.

МКБ-10: A50-A53;
МКБ-9: 090-097.

Сифилис – симптомы

Симптомы сифилиса во многом зависят от продолжительности контакта с инфекцией, состояния здоровья человека и стадии болезни, о которых мы говорили выше.

Первые симптомы болезни (первичный сифилис) появляются через несколько дней, а иногда и месяцев после контакта с инфекцией. Среди них можно выделить:

• Появление твердого шанкра (первичная сифилома);
• Увеличение лимфатических узлов (регионарные лимфаденит, склераденит или лимфангит);
• Индуративный отек, появляющийся преимущественно в области половых органов (связано с тем, что именно здесь происходит проникновение инфекции в организм) и представляющий собой некоторое увеличение в виде выпуклости с измененным цветом кожи, также безболезненный, сохраняющийся от 1 недели до 1 месяца во время первичного сифилиса.
• Формирование твердого шанкра, представляющего из себя практически безболезненной глубокой плотной язвочки, на вид схожей на ямку с ровным дном округлой формы, без кровотечения и склонности к увеличению в диаметре. Шанкр также может присутствовать на теле в виде атипичных форм — множественного шанкра, шанкра амигдалита (появляется на одной из миндалин в ротоглотке, напоминает признаки ангины), шанкра панариция (появляется на 1-3 пальцах правой кисти);
• Общее недомогание, слабость;
• Головокружения;
• Повышенная температура тела.

• Появление генерализованной сыпи на коже и слизистых (сифилитическая сыпь);
• На голове местами выпадают волосы, вплоть до облысения;
• Увеличенные лимфатические узлы, холодные на ощупь, без спаек, безболезненные или малоболезненные (лимфаденит);
• Повышенная до 37-37,5 °С температура тела;
• Кашель;
• Насморк;
• Покраснение глаз (конъюнктивит).

Практически, симптомы вторичной стадии болезни напоминает симптоматику обычной простуды.

Симптомы третичного сифилиса в первые месяцы, а иногда и десятки лет могут отсутствовать или же быть минимальными, причем больной остается носителем инфекции.

После болезнь вновь обостряется, но уже затрагивает практически все органы и системы, что выражается в следующих деструктивных процессах:

• Поражение кожи и слизистых оболочек;
• Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;
• Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;
• Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;
• Поражение костно-мышечной системы;
• Поражение нервной системы – нейросифилис.

В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:

• Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;
• Развитие сифилитического менингита в хронической форме;
• Симптом Аргайля-Робертсона;
• Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;
• Парезы, параличи, атаксия;
• Больной практически не ощущает под ногами опоры;
• Головокружения, головные боли, бессонница;
• Нарушения зрительной функции;
• Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.

Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:

После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.

Осложнение сифилиса

• Параличи;
• Сифилитические эктимы, рупии, гуммы;
• Атрофия зрительного нерва, слепота;
• Потеря слуха;
• Инвалидизация;
• Выкидыш;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы: инсульты, васкулит, перикардит, эндокардит;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата — бурсит, синовит, остеомиелит, реактивный остит;
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Летальный исход.

Причины сифилиса

Заражение сифилисом происходит следующими путями:

• Через половой акт с носителем инфекции (инфекция находится как в крови, так и сперме больного, даже если явных признаков у носителя нет);
• Через поцелуи;
• Через плаценту – от инфицированной матери к плоду;
• Через кормление грудью – инфекция в организм ребенка попадает с инфицированным молоком;
• Через кровь, чтоб обычно происходит — при вливании инфицированной донорской крови, использовании шприца, бритвы, зубной щетки, ножниц и других предметов, которыми ранее воспользовался носитель инфекции;
• Телесный контакт с открытыми язвами, находящимися на больном во время третичной фазы болезни, или же его постельными и бытовыми принадлежностями, для ухода за телом (в т.ч. полотенца, постель, ложки, посуда);
• При проведении лечебно-диагностических мероприятий;
• При косметологических процедурах (маникюр, педикюр), набивании татуировки или стоматологических услугах.

Обострение болезни обычно происходит на фоне ослабления иммунитета, причиной чего может стать – переохлаждение организма, стрессы, отсутствие полноценного отдыха и сна, жесткие диеты, недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы и авитаминозы), ВИЧ-инфекция, наличие ОРЗ и других инфекционных заболеваний.

По данным ВОЗ, около 30% инфицированных белой трепонемой больных с высокой реактивностью иммунитета выздоравливали без применения традиционных методов терапии данного заболевания.

Виды сифилиса

Классификация сифилиса производится следующим образом:

Первичный сифилис (Syphilis I), который может быть:

• Серонегативный (Syphilis I seronegativa);
• Серопозитивный (Syphilis I seropositiva);
• Срытый, или латентный (Syphilis I latens).

Вторичный сифилис (Syphilis II), который может быть:

• Ранний (Syphilis II recens);
• Рецидивный (Syphilis II recidiva);
• Скрытый (Syphilis II latens).

Третичный сифилис (Syphilis III), который может быть:

• Активный (Syphilis III gummosa);
• Скрытый (Syphilis III latens).

Врожденный сифилис (Syphilis congenita), который может быть:

• Ранний (Syphilis congenita praecox);
• Поздний (Syphilis congenita tarda);
• Скрытый (Syphilis congenita latens).

Кроме того, существуют особые формы сифилиса, обычно выражающие особые клинические проявления:

• Сифилис нервной системы (нейросифилис);
• Прогрессивный паралич (Paralysis progressiva);
• Спинная сухотка (Tabes dorsalis);
• Cифилис мозга (lues cerebri);
• Висцеральный сифилис;
• Сифилис неуточнённый.

Диагностика сифилиса

Диагностика сифилиса включает в себя:

• Визуальный осмотр, анамнез;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Исследование спинномозговой жидкости;
• Серодиагностика;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Кардиолипиновый тест в сочетании с ИФА;
• Реакции иммунофлуоресценции (РИФ);
• Реакции прямой гемагглютинации (РПГА);
• Реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
• Микрореакции преципитации (МОР — микроосадочные реакции).

Сифилис – лечение

Как лечить сифилис? Лечение сифилиса включает в себя следующие методы терапии:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиотерапевтические процедуры.

Первичная стадия болезни лечится в амбулаторных условиях. Лечение в стационарных условиях проводится при наличии осложнений, или же при развитии у больного вторичной стадии.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Наиболее популярным антибактериальным веществами против белой трепонемы являются пенициллин, а в случае аллергии на пенициллин или же при некоторой устойчивости к нему иного штамма бактерии, назначаются — тетрациклин и эритромицин. Также против Treponema pallidum, более редко, но все же применяются цефалоспорины. Сульфаниламиды же против белой трепонемы не имеют эффективности.

Интересным фактом является практически полное отсутствие резистентности белой трепонемы к пенициллину и его производным. Тем не менее, заболевание сифилис продолжает распространяться по всему миру, особенно в развитых странах.

Для недопущения распространения инфекции на окружающих людей, все вещи и предметы в месте пребывания больного необходимо продезинфицировать – посуду, сантехнику, одежду, белье и т.д.

Белая трепонема и продукты ее жизнедеятельности, которые являются для организма токсинами (отравляющими веществами) усложняют течение болезни. Кроме того, после применения антибиотиков, омертвевшие бактерии также отравляют организм. Для выведения токсинов из организма применяют дезинтоксикационную терапию, выключающую в себя:

Высокая реактивность иммунной системы, выполняющую защитную роль организма, способствует более быстрому выздоровлению больного сифилисом.

Наличие в организме инфекции способствует ослаблению не только иммунитета, но и нарушает работу практически всех органов и систем. Для поддержания организма в целом назначается дополнительный прием витаминов, особо витамина С (аскорбиновая кислота), который является природным стимулятором иммунитета, а также витамины группы В.

Для улучшения состояния больного, поддержания работы органов и систем и ускорения выздоровления назначается применение физиотерапии, из методов которых можно выделить:

• Индуктотермия;
• Магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• Лазеротерапия.

Лечение сифилиса народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против сифилиса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Чеснок, вино, варенье и яблочный сок. Залейте 1 стакан клубничного варенья половиной стакана воды, поставьте смесь на огонь и доведите до кипения. После кипячения в течение 3-4 минут на медленном огне, снимите средство с плиты и добавьте к нему 2 стакана теплого красного вина и 1 стакан яблочного сока. Все тщательно перемешайте, остудите. После добавьте к средству еще 6-7 зубчиков растертого чеснока, все снова перемешайте и отставьте смесь на 3 часа для настаивания. После процедите и пейте по 100 мл в сутки.

Осока. Тщательно очистите и нарежьте мелко 20 г корня осоки песчаной, залейте ее 600 мл кипятка, поставьте смесь на медленный огонь и протомите ее, пока количество жидкости не станет вдвое меньше. После отставьте средство на пару часов для настаивания и остывания, процедите и пейте 3-4 раза в сутки.

Ярутка полевая. Залейте 1,5 ст. ложки травы ярутки полевой стаканом кипятка и отставьте средство на 4 часа для настаивания. После настой нужно процедить и пить по 1 ч. ложке 5 раз в день.

Лопух. 1 ст. ложку корня лопуха залейте стаканом кипятка, поставьте средство на слабый огонь, проварите его минут 20, после отставьте для остывания, процедите и пейте по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Хмель. 2 ст. ложки хмеля обыкновенного залейте 500 мл кипятка, накройте емкость и дайте средству настояться в течение 2,5 часов. После средство нужно процедить и пить по половине стакана 4 раза в день.

Профилактика сифилиса

Профилактика сифилиса включает в себя:

К какому врачу обратится при сифилисе?

• Венеролог;
• Сифилидолог.
• В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение у гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).

Сифилис – видео